手术前准备管理制度(试行)
手术患者术前准备的相关制度
手术患者术前准备的制度1。
凡需手术治疗的病人,各级医师应严格掌握手术适应症,及时完成手术前的各项准备和必须的检查。
准备输血的病人必须检查血型及感染筛查(肝功能、乙肝三系、HCV、HIV、梅毒抗体)。
2。
择期手术病人,术前必须完善相关术前准备工作,完成术前相关检查,如发现检查有异常,应及时汇报上级医师或请相关科室会诊,落实会诊意见,严格掌握手术适应症。
3。
手术前手术医师及麻醉医师必须亲自查看病人,向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务,内容包括:病人病情、手术方式、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容,征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。
如遇紧急手术或急救病人不能签字,病人或授权代理人又未在医院不能及时签字时,按《医疗机构管理条例》相关规定执行,报告上级主管部门,在病历上详细记录。
4。
主管医师应做好术前小结记录。
中等以上手术均需行术前讨论.重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须有科主任主持讨论制订手术方案,讨论内容须记录在术前讨论记录本及病程记录内,并上报医务科或业务院长审批.5。
手术医师确定应按手术分级管理制度执行。
重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者,必要时须上报医务科。
6.手术时间安排提前一天通知手术室,检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。
所有医疗行为应在病历内有记录。
如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。
7.手术前患者应固定好识别用的腕带,所标的信息准确无误;同时完成手术部位的标记。
8.手术前准备应以制度为准,严禁熟人在未完成术前充分准备及评估前提前手术.9。
手术室有权拒绝未完成相关术前准备的病人进入手术室手术,患者或家属的相关解释说明以及沟通工作由临床手术医师负责。
10。
医护人员在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、手术房间等。
病人进手术室前需摘除假牙,贵重物品由家属保管.11.当日参加手术团队成员(手术医师、麻醉师、洗手护士和巡回护士、其他相关人员)应提前进入手术室,由手术者讲述重要步骤、可能发生的意外的对策,严格按照术前讨论制定的手术方案和手术安全核对的要求进行。
术前准备与术后管理制度
术前准备与术后管理制度第一章总则第一条为了保障医院手术工作的安全、高效进行,规范术前准备与术后管理的流程和要求,订立本规章制度。
第二条本制度适用于本医院的全部临床科室,包含手术室、病房、护理部等相关部门。
第三条术前准备与术后管理应遵从医疗伦理、法律法规以及相关专业标准,确保患者的安全和权益。
第二章术前准备第四条术前准备是手术成功的紧要环节,应事先进行充分的调查与准备。
第五条术前准备内容包含但不限于:1.认真了解患者的病史、过敏史、手术目的和术前检查结果;2.依据手术类型,准备所需的手术设备、药物和物资;3.针对患者的特殊情况,如老年患者、儿童、怀孕妇女等,与团队成员协商订立个体化的术前准备方案;4.定期检查手术设备的运行情况,确保设备完好且符合操作要求;5.在手术前与手术相关人员进行沟通和协调,明确各自的职责和工作流程。
第六条手术室护士在术前准备阶段的具体职责包含但不限于:1.检查手术室环境卫生情况,确保手术室干净无菌;2.检查手术设备是否齐备,运行正常;3.为手术医生准备所需的手术器械和药物;4.与患者进行术前沟通,解释手术相关事项,并供应必需的心理支持;5.依据手术类型和患者需求,协调其他科室的参加和支持。
第七条术前麻醉准备应遵从以下原则:1.手术前麻醉医师应与患者进行认真的术前评估,包含病史、体格检查、麻醉需求等;2.依据患者的身体情形和手术类型选择合适的麻醉方法,评估风险和效果,并与患者充分沟通和取得同意;3.检查麻醉设备和药物,确保其完好并符合使用要求;4.麻醉医师应认真记录术前麻醉准备的内容和患者的反应情况。
第三章术后管理第八条术后管理是术后恢复和患者安全的紧要环节,应加强监测和护理。
第九条术后管理内容包含但不限于:1.术后监测:对手术患者进行紧密察看,包含生命体征、意识状态、伤口情况等,并及时记录;2.疼痛管理:依据患者的疼痛程度,及时评估和予以适当的疼痛缓解措施;3.患者引导与护理:向术后患者进行术后注意事项引导,如饮食、活动、伤口护理等,供应必需的心理支持;4.感染防备:加强手卫生和环境卫生,确保术后患者的安全。
入院前术前准备制度
入院前术前准备制度一、目的为了确保患者在手术前充分了解手术的风险与注意事项,同时合理引导患者进行入院前术前准备工作,确保手术的顺利进行,降低手术风险和后续并发症的发生。
二、适用范围本制度适用于本医院全部需进行手术的患者。
三、责任及权限1.手术科室负责订立和执行本制度。
2.医院管理负责人负责监督手术科室的执行情况。
四、入院前术前准备的程序及要求1.预约手术–患者于医生建议手术后,需提前预约手术时间。
–手术科室负责布置手术时间,并告知患者预约结果。
2.术前访视–患者手术时间确定后,手术科室将布置相应的术前访视时间。
–护士将与患者进行术前访视,认真了解患者的病史、过敏史、药物使用情况等。
–患者应如实告知自身的疾病史、过敏史等相关信息。
3.术前准备–患者需在手术前依照手术科室的要求进行术前准备。
–包含但不限于:•忌食禁忌食物,遵守禁食时间要求。
•依照医生要求停用特定药物。
•洗澡更换干净衣物,并保持皮肤清洁。
•移除首饰、指甲油等物品。
•准备必需的文集、影像资料等。
4.术前宣教–手术科室将为患者进行术前宣教工作,包含手术的原因、过程、风险及并发症等内容。
–患者及其家属应全程参加宣教,认真听取并理解相关内容。
5.术前检查–患者需依照医生的要求进行术前检查。
–术前检查项目将依据手术类型和患者情况而定,包含但不限于血常规、尿常规、心电图、胸片等。
–检查结果需在手术前提交给手术科室,并由医生进行评估。
6.术前麻醉和护理准备–依据手术需要,患者需在手术前进行麻醉和护理准备。
–麻醉科室将依据患者的情况订立相应的麻醉和护理方案,并告知患者相关注意事项。
7.手术知情同意书签署–在手术前,医生将向患者及其家属认真介绍手术的目的、过程、风险及可能的并发症。
–患者及其家属需充分理解并签署手术知情同意书,确保知情同意的合法性和真实性。
8.入院前术前准备审核–手术科室将对患者的入院前术前准备情况进行审核,并做好相应记录。
–若发现患者术前准备不符合要求,应及时与患者进行沟通,协商解决方案。
手术前准备管理制度
手术前准备管理制度1.凡需手术治疗的病人,各级医师应严格掌握手术适应症,及时完成手术前的各项准备和必须的检查。
2.择期手术病人,术前必须完善相关术前准备工作,完成术前相关检查,如发现检查有异常,应及时汇报上级医师或请相关科室会诊,落实会诊意见,严格掌握手术适应症。
3.手术前手术医师及麻醉医师必须亲自查看病人,向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务,内容包括:病人病情、手术方式、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容,征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。
如遇紧急手术或急救病人不能签字,病人或授权代理人又未在医院不能及时签字时,按《医疗机构管理条例》相关规定执行,报告医务科,在病历上详细记录。
4.主管医师应做好术前小结记录。
二类以上手术均需行术前讨论。
重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须有科主任主持讨论制订手术计划,讨论内容须记录在术前讨论记录本及病程记录内,并上报医务科或业务院长审批。
5.手术医师确定应按手术分级管理制度执行。
重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者,必要时须上报医务科。
6.手术时间安排提前一天通知手术室,检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。
所有医疗行为应在病历内有记录。
如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。
7.手术前患者应固定好识别用的腕带,所标的信息准确无误;同时完成手术部位的标记。
8.手术前准备应以制度为准,严禁熟人在未完成术前充分准备及评估前提前手术。
9.手术室有权拒绝未完成相关术前准备的病人进入手术室手术,患者或家属的相关解释说明以及沟通工作由临床手术医师负责。
10.医护人员在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、手术房间等。
病人进手术室前需摘除假牙,贵重物品由家属保管。
11.核查术中植入的假体材料、器材标示上的信息及有效期,条形码应贴在手术护理记录单背面。
12.手术前后医嘱必须由手术医师或由术者授权委托的医师开具。
医院术前准备工作管理制度
医院术前准备工作管理制度第一章总则第一条目的和依据1.为确保医院术前准备工作的高效、安全和质量,订立本管理制度。
2.本管理制度依据相关法律法规、医院内部管理规定以及医疗质量管理要求。
第二条适用范围1.本管理制度适用于医院内全部手术科室、手术中心以及相关管理人员。
2.医院内其他科室如有需要,可参照本管理制度进行术前准备工作管理。
第三条定义1.术前准备工作:指手术前对病人的身体情形、手术器械设备及手术室环境进行检查和准备的工作。
第二章术前准备工作组织第四条术前准备工作组织架构1.术前准备工作由医院的手术科室、手术中心和相关管理人员共同组织实施。
2.手术科室和手术中心需配备专职或兼职的术前准备工作人员。
第五条术前准备工作人员职责1.术前准备工作人员负责依据手术布置,检查手术室设备和器械的完好性和准备情况。
2.术前准备工作人员负责检查手术室环境的清洁和消毒情况。
3.术前准备工作人员负责帮助手术护士准备手术所需的药品、器械和消耗品。
4.术前准备工作人员负责记录和汇总手术室设备检查、环境检查及准备工作的情况,提交给手术科室主任或主管护士。
第六条术前准备工作计划1.手术科室主任或主管护士负责编制术前准备工作计划,并及时向相关人员下发。
2.术前准备工作计划应包含手术室设备检查、环境检查及准备工作的时间和内容,以及相关人员的职责和协作事项。
第七条术前准备工作时间布置1.术前准备工作人员应依照手术布置提前进入手术室进行准备工作。
2.术前准备工作人员应在手术开始前至少30分钟完成准备工作。
3.手术科室主任或主管护士应合理布置术前准备工作时间,确保手术的顺利进行。
第三章术前准备工作内容第八条手术室设备检查1.术前准备工作人员应依照手术室设备清单逐项检查手术室设备的完好性和运行情况。
2.术前准备工作人员应将异常情况及时报告给手术科室主任或主管护士,确保手术设备的正常使用。
第九条手术室环境检查1.术前准备工作人员应检查手术室的清洁情况,包含地面、墙壁、天花板、操作台等。
术前准备相关管理制度
术前准备相关管理制度为了确保手术能够顺利进行,减少手术风险和提高手术成功率,医院需要制定术前准备相关管理制度,以下是的详细解释:一、术前体检制度1. 手术患者在确定手术计划后,需到门诊部或相关科室进行术前体检。
门诊部或相关科室应按照医院规定的体检项目进行检查,并依据检查结果确定手术是否适合进行;若患者存在重要的基础疾病或其他病史,需交待清楚,以便临床医生制定科学的手术计划和采用恰当的麻醉方式。
2. 术前体检流程应完整,包括基础生命体征(如心率、血压、体温、呼吸等)、心电图、血常规、尿常规、生化检查、肝功、肾功、血糖、血脂、血钙、血钾、血钠等检查。
3. 术前体检结果应明确记录在病历中,并督促患者根据医生的建议进行针对性治疗。
4. 手术前,如果发现某些不适合进行手术的情况,医生应当及时提出意见,以避免患者在手术中出现意外。
二、术前准备制度1. 手术室工作人员应按照医院规定的制度进行手术室准备工作。
必须对手术器械设备、手术床、手术灯、手术药品等进行清洁、消毒(灭菌)、检查,确保手术器械无菌,消毒方式符合医院标准。
2. 手术室准备工作应按照医院的规定时间点进行,确保手术室在手术前充分准备。
3. 手术室准备工作完成后,必须由手术室护士进行审核,并在手术记录单和护理记录单中详细记录。
4. 手术室医疗器械必须按照相关规定进行维护和保养,确保设备运行正常。
5. 手术室护士应对手术室消毒液等进行质量监督,保证其有效性。
对于手术室设备的使用、记录、清洁、消毒等操作进行管理。
三、术前药品管理制度1. 手术前必须按照医院规定的术前用药计划执行。
2. 手术药品的审批、购买、配送、保存、使用等环节应当按照医院有关规定,保证药品的质量、安全、有效性。
3. 手术室护士应当在操作前检查手术药品的名称、用量、质量等信息,确保手术药品使用的准确性和有效性。
4. 手术药品的使用必须严格遵循标准操作程序,如验药、洗手、穿刺、注射等步骤,确保药品使用的安全性和效果性。
三甲医院围手术期管理制度
三甲医院围手术期管理制度为加强手术管理,切实保障患者安全,提高医疗质量,制订本管理制度。
一、手术前管理:1、凡需手术治疗的患者,各级医生应严格掌握手术适应证,及时完成手术前的各项准备和必需的检查。
准备输血的患者必须检查血型、谷丙转氨酶及完成感染筛查(乙肝两对半、HCV、HIV、梅毒抗体)。
2、手术前,术者及实施麻醉的医师必须亲自查看患者,进行术前病情评估及手术风险评估,评估结果记录在病历及《手术风险评估表》中,麻醉医师要填写麻醉访视表的术前访视部分,并向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务,包括:手术知情同意书、麻醉知情同意书。
内容涉及患者病情、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容,征得其同意并由患者或患者授权代理人签字。
如遇紧急手术或急救患者不能签字,患者家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时, 经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人的批准后实施,并报告上级主管部门,在病历中详细记录。
3、主管医师应做好术前小结记录。
三级手术、四级手术均需行术前讨论。
重大手术、特殊患者手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任主持,制订手术方案,做好手术计划,讨论内容须写在术前讨论记录单上。
4、手术医师确定按照我院手术分级管理办法执行。
5、择期手术患者在完成各项术前检查、病情和风险评估以及履行知情同意手续后方可下达手术医嘱;手术时间安排提前通知手术室,手术室负责检查特殊器械准备情况。
所有医疗行为应在病历上有记录。
如术前出现不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊,并重新评估,再决定是否按原计划手术。
6、护士应做好术前教育、术前访视及术前准备工作。
7、手术前手术医师、麻醉医师、护士应根据我院《手术安全核查制度》及《手术部位识别标示制度》,做好患者身份识别工作,同时完成手术部位的标记。
8、“Ⅰ”类切口手术,按照《抗菌药物临床应用指导原则》的规定,选择预防性抗菌药物,于术前0.5-1小时使用。
手术前准备管理制度
手术前准备管理制度手术前准备是医疗机构中非常关键的一环,它涉及到患者的安全以及手术的成功率。
为了保证手术前准备的质量和效果,医疗机构需要建立一套科学、规范的手术前准备管理制度。
本文将针对手术前准备的重要性、管理制度的内容和执行要点进行探讨,以确保手术前准备工作的顺利进行。
一、手术前准备的重要性手术前准备是患者进行手术前必须经历的一道程序,其重要性不容忽视。
良好的手术前准备可以提高手术的成功率,减少手术并发症的发生,保障患者的安全。
正确的手术前准备可以包括以下几个方面:1. 患者信息收集:在手术前,医疗机构应当全面搜集患者的个人信息,包括基本情况、病史、过敏史等,以便针对性地进行手术前准备工作。
2. 术前讨论与沟通:医疗团队应该进行术前讨论,明确手术的目的、手术方案以及可能的风险和并发症,同时与患者进行充分的沟通和信息交流,以提高患者的理解和配合度。
3. 实验室检查:医疗机构应当根据手术种类和患者的具体情况,进行必要的实验室检查,如血常规、生化指标、影像学检查等,以评估患者身体状况和手术风险。
4. 准备手术器械和设备:手术前,医疗机构需要提前准备好所需的手术器械和设备,确保手术过程中的顺利进行。
5. 术前清洁和消毒:手术区域需要进行彻底的清洁和消毒,以减少手术感染的风险。
二、手术前准备管理制度的内容为了保证手术前准备的质量和效果,医疗机构应当建立一套科学、规范的手术前准备管理制度。
该制度应包括以下内容:1. 患者信息收集和登记的要求:明确患者基本信息的收集和记录要求,如姓名、年龄、性别、联系方式等,确保信息的准确性和完整性。
2. 术前讨论和沟通的流程:规定医疗团队术前讨论和沟通的方式和频次,明确参与人员和内容要点,确保信息的充分传递和共享。
3. 实验室检查的规范要求:明确不同手术类型所需的实验室检查项目和标准,如血常规、生化指标、凝血功能等,以及相应的检查频率和时间要求。
4. 手术器械和设备的准备要求:规定手术器械和设备的采购、储存和保养要求,确保手术过程中的安全和顺利进行。
术前准备相关管理制度
术前准备相关管理制度一、背景介绍术前准备是医疗机构中一个重要的环节,它对于手术安全和术后康复具有至关重要的意义。
为了确保术前准备工作的规范进行,提高患者手术的安全性和成功率,医疗机构需要建立一套完善的术前准备相关管理制度。
二、目的和意义术前准备相关管理制度的建立旨在确保医疗机构的术前准备工作能够按照一定的标准和流程进行,保证患者在手术前得到充分的检查和准备,从而减少手术风险,提高手术成功率。
通过建立完善的管理制度,可以规范医务人员的行动,提高服务质量,提升医疗机构的整体竞争力。
三、管理制度内容(一)术前准备项目1. 术前检查:明确手术患者的身体状况,包括病史、体格检查、实验室检查等。
2. 准备物品:准备手术需要的器械、药物和其他耗材。
(二)责任分工1. 医疗机构负责人:负责制定术前准备相关管理制度,监督执行情况。
2. 临床部门负责人:负责安排临床人员参与术前准备工作,保证工作的顺利进行。
3. 护理部门负责人:负责组织护理人员进行术前准备工作,保证患者的安全和舒适。
4. 检验科负责人:负责提供准确的实验室检查结果,为手术决策提供参考依据。
(三)术前准备工作流程1. 患者接诊:医生对患者进行详细询问和初步检查,并了解患者的病情和需求。
2. 手术安排:根据患者的情况和医生的建议,确定手术时间和手术方式。
3. 术前检查:安排患者进行必要的检查,包括但不限于血液化验、心电图、X光等。
4. 术前准备:根据患者的检查结果,准备手术所需的器械、药物和其他耗材。
5. 专科会诊:根据需要,安排患者进行专科会诊,确保手术方案的科学性和合理性。
6. 术前宣教:对患者进行术前宣教,告知手术的风险和注意事项,帮助患者缓解焦虑和恐惧。
7. 患者交接:将患者的相关信息和准备工作交接给手术室的医生和护士,确保手术的连续性和安全性。
(四)制度执行与监督1. 制度执行:医疗机构要对术前准备相关管理制度进行科学的宣传和培训,确保医务人员充分理解制度的要求和意义,并按照制度规定的要求进行操作。
医院手术患者术前准备的管理制度
医院手术患者术前准备的管理制度1.术前讨论(1)要求所有的择期手术都开展术前讨论。
(2)术前讨论可在科室、病区或治疗组的范围内进行。
由科主任或副高以上的医师主持,参加手术的医师必须参与。
必要时可请麻醉科、护理部或其他相关科室的有关人员参与。
(3)讨论内容应包括:病人病情评估、手术指征、术前准备情况、手术方案、是否需要分次完成手术、可能出现的意外及防范措施等。
(4)术前讨论的情况应该记录在“术前小结、讨论”上。
请写明参加讨论者的姓名、专业技术职称、讨论日期、记录者的签名。
2.择期手术患者在完成各项术前检查、病情和风险评估以及履行知情同意手续后方可下达手术医嘱。
(1)所有手术的病人均需在术前由病人本人和家属签署“授权委托书”;由病人本人或家属签署“手术志愿书”。
(2)手术知情同意书中,应有替代医疗方案的选择并记录。
(3)预计需要进行术中快速病理诊断的病例应在术前签署“术中快速病理诊断知情同意书”,并放于病历中保存。
(4)凡涉及医疗植入物的病历,均应签署“使用植入性医疗器械知情同意书”,放于病历中保存。
3.凡重大手术必须最晚在术前一个工作日填写“重大手术审批报告单”,交医务处审批后方可进行手术。
“重大手术审批报告单”原件附在病历中,复印件由科室保存。
4.所有手术病人均要执行“手术部位标志制度”。
若病人拒绝标记,或标记部位在技术上或解剖学角度来说是不可能或不可行的时候(例如,黏膜表面或肛门),医师应采用书面说明的方式:在术前谈话记录背面注明“手术部位确认为xx部位”,并画上简图。
手术安全核查制度及流程1.手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。
2.本制度适用于各级各类手术,其他有创操作可参照执行。
3.手术患者均应佩戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。
4.手术安全核查由手术医师、麻醉医师、手术室护士分别主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。
手术前准备管理制度
手术前准备管理制度一、总则为规范手术前准备工作流程,提高手术安全性,保障患者生命安全,制定本管理制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内所有进行手术操作的科室和人员。
三、手术前准备管理责任1. 医务部负责组织医疗质量管理部门、临床科室、护理部门和相关人员,对手术前准备管理制度进行落实和监督。
2. 临床科室负责确定手术排班和手术前准备的相关事宜。
3. 护理部门负责监督手术前患者的护理工作。
4. 手术室负责对手术前准备的安排和准备工作进行监督和落实。
四、手术前准备管理流程1. 手术前一周,医院的医疗质量管理部门会提前对手术排班进行确定,并通知相关临床科室和手术室进行协调。
2. 临床科室会根据医疗质量管理部门的通知,对手术患者进行相关术前检查和准备工作,确保患者身体状况符合手术要求。
3. 医院护理部门会对手术前患者进行护理工作和教育,确保患者对手术有充分的了解和准备。
4. 手术室会对手术前准备工作进行安排和监督,确保手术设备、用品和环境的整备。
五、手术前准备工作内容1. 患者的术前准备(1)患者在手术前应进行全面的体格检查和相关的实验室检查,确保身体符合手术要求。
(2)患者应在手术前按照医嘱规定进行空腹和饮食等相关准备工作。
(3)患者应在手术前做好心理准备,对手术过程进行充分的了解和沟通。
2. 手术设备和用品的准备(1)手术室应保证手术所需的设备和用品齐全,并进行定期的维护和检查。
(2)手术室应保证手术环境的整洁和无菌,防止感染的发生。
(3)手术室应对手术所需的药品进行定期的检查和更新,确保药品的使用有效和安全。
3. 医务人员的准备(1)医务人员应在手术前进行相关的岗前培训和技能训练,确保其对手术过程的熟悉和理解。
(2)医务人员应在手术前进行相关的职业素养和心理素质的培训,确保其对患者的关怀和安全的保障。
4. 护理人员的准备(1)护理人员应对患者进行全面的护理工作,确保患者在手术前的身体和心理状态良好。
手术管理制度
手术管理制度1、手术室护士长是本科护理质量与安全管理第一责任者,由具备资质的注册护士承担患者的手术配合,对各级手术护士执业范围有明确的授权制度与再评价授权。
2、工作人员管理⑴凡在手术室工作人员,必须严格遵守无菌原则,严格执行手术室各级各类人员职责、无菌操作、消毒常规、急救抢救制度、查对制度、防止交叉感染处理原则、特种感染处理原则、防止差错事故制度、安全制度、药品、物品器械管理制度、值班制度等。
⑵进手术室时必须穿戴手术室的拖鞋、隔离衣、一次性口罩、帽子。
有皮肤感染灶或呼吸道感染者,不得进入手术室,特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。
手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。
⑶进入手术室人员未取得院级管理部门的特许,任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。
任何人员不能将移动通讯工具带入手术间内使用。
⑷除参加手术的医护人员外,其他人员不得进入手术室。
见习学生和参观者,需由老师带领或经医务处或护理部批准,并通知手术室护士长和有关科室的科主任。
见习或参观者,须在指定的手术间内参观,并接受手术室工作人员的管理和指导,不得任意游走及进入其它的手术间。
任何违规者,手术室负责人有权拒绝其进入手术室,并通知有关部门。
⑸手术室在夜间及假日应设专人值班,以便随时进行各种紧急手术。
3、环境管理:保持室内肃静和整洁,严禁吸烟和喧哗,值班人员须就餐应在指定地点。
4、手术部位感染率管理:根据手术风险度(手术切口清洁程度、麻醉分级及手术持续时间)统计手术部位感染率。
五十九、围手术期管理制度(试行)(一)手术前管理制度(试行)1、凡需手术治疗的患者,各级医生应当严格手术适应证,及时完成手术前的各项准备和必需的检查。
准备输血的患者必须检查血型及感染筛查(肝功、乙肝五项、HCV、HIV、梅毒抗体)。
2、在手术前,术者及实施麻醉的医师必须亲自查看患者,向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务,包括:患者病情、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容,征得其同意并由患者或患者授权代理人签字。
手术患者术前准备制度
择期手术患者术前准备制度1.凡需手术治疗的病人,各级医师应严格掌握手术适应症,及时完成手术前的各项准备和必须的检查。
2.择期手术病人,术前必须完善相关术前准备工作,完成术前相关检查,如发现检查有异常,应及时汇报上级医师或请相关科室会诊,落实会诊意见,严格掌握手术适应症。
3.手术前手术医师及麻醉医师必须亲自查看病人,向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务,内容包括:病人病情、手术方式、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容,征得其同意并由病人或病人授权代理人签字.如遇紧急手术或急救病人不能签字,病人或授权代理人又未在医院不能及时签字时,按《医疗机构管理条例》相关规定执行,报告医务科,在病历上详细记录。
4.主管医师应做好术前小结记录。
二类以上手术均需行术前讨论。
重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须有科主任主持讨论制订手术计划,讨论内容须记录在术前讨论记录本及病程记录内,并上报医务科或业务院长审批。
5。
手术医师确定应按手术分级管理制度执行。
重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者,必要时须上报医务科.6。
手术时间安排提前一天通知手术室,检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况.所有医疗行为应在病历内有记录。
如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。
7。
手术前患者应固定好识别用的腕带,所标的信息准确无误;同时完成手术部位的标记。
8.手术前准备应以制度为准,严禁熟人在未完成术前充分准备及评估前提前手术。
9。
手术室有权拒绝未完成相关术前准备的病人进入手术室手术,患者或家属的相关解释说明以及沟通工作由临床手术医师负责。
10.医护人员在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、手术房间等.病人进手术室前需摘除假牙,贵重物品由家属保管。
11.核查术中植入的假体材料、器材标示上的信息及有效期,条形码应贴在手术护理记录单背面。
12。
手术术前准备制度
手术术前准备制度1.手术患者的评估:医疗机构在手术前应对患者进行全面的评估,包括患者的身体状况、病史、过敏史等,以确定患者是否适合进行手术,并采取相应的预防措施。
2.手术准备:手术前需要准备好手术室、手术器械、药品等必要的设备和物资,并进行合理的排布和布置,以确保手术过程中的顺利进行。
同时,还需要检查手术台、手术灯等设备的运转状况,确保其正常使用。
3.手术宣教:在手术前,医务人员应对患者进行必要的手术宣教,包括手术的目的、方法、风险、预后等内容,让患者了解手术的相关信息,增强其对手术的理解和信心,并签署知情同意书。
4.手术安全检查:手术前需要对患者进行一系列的安全检查,包括身份确认、手术部位确认、手术项目确认、药物过敏检查等,以确保手术操作的准确性和安全性。
此外,还需要对患者的血型、血压、心电图等进行必要的检查,以了解患者的身体状况。
5.手术风险评估和预防措施:根据手术类型和患者的病情,医务人员需要对手术的风险进行评估,并采取相应的预防措施。
比如,对于存在出血风险的患者,可以提前准备血液制品;对于存在感染风险的患者,可以进行术前抗感染治疗。
1.提高手术安全性:手术术前准备制度能够全面评估患者的身体状况和病史,发现潜在的风险因素,并采取相应的措施加以预防。
同时,通过安全检查和手术风险评估,可以提前发现患者的问题,及时采取措施消除安全隐患,从而提高手术的安全性。
2.保证手术效果:手术术前准备制度能够提前了解患者的身体状况和手术需求,以便选择合适的手术方式和手术方案。
同时,通过宣教和知情同意,可以让患者对手术的预期目标和预后情况有清晰的认识,从而提高患者的配合度和信心,保证手术的效果。
3.提高医疗机构的管理水平:手术术前准备制度可以规范和规范手术流程,提高手术的效率和质量。
同时,通过对手术室设备和物资的准备和排布,可以提高手术室的整体管理水平,减少手术风险和问题的发生。
4.保护医务人员的合法权益:手术术前准备制度可以明确医务人员的职责和工作流程,保护其合法权益。
完善手术前术前准备管理的制度
完善手术前术前准备管理的制度1. 背景和目的为了确保手术的安全和顺利进行,提高手术前的准备工作的质量和效率,减少手术风险和事故的发生,我们医院订立了本制度,对手术前的准备工作进行规范管理。
本制度适用于我院全部手术科室和相关人员。
2. 术前准备工作2.1 病例准备2.1.1 在预约手术时,患者的病历资料应完整准确。
包含个人基本信息、病史、疾病诊断和治疗记录等。
2.1.2 手术科室在接获得术通知后,应查阅患者的病历资料,了解患者的基本情况以及手术相关的检查结果。
2.2 术前评估2.2.1 对于每一位手术患者,在手术前进行综合评估,包含疾病的严重程度、手术的适应症和禁忌症等。
2.2.2 患者的术前评估应由相应的专科医生或团队完成,并进行书面记录。
评估结果应包含手术患者的一般健康状态、麻醉可行性、术前特殊准备等。
2.3 手术布置2.3.1 手术科室依据患者的病情和手术的紧急程度进行手术布置,确保手术有序进行。
2.3.2 手术布置应包含手术日期、手术时段、手术室及人员布置。
2.4 术前准备会诊2.4.1 对于高风险手术或特殊情况手术,手术科室应及时组织相关医师和团队进行术前准备会诊。
2.4.2 术前准备会诊内容应包含手术的风险评估、麻醉的可行性评估、手术操作的技术难点等。
3. 手术前术前准备3.1 患者术前准备3.1.1 手术患者在手术前要进行相应的准备工作,包含禁食禁饮、术前洗净等。
3.1.2 患者的禁食禁饮时间应依据手术的类型和麻醉方式确定,确保手术安全。
3.2 手术室准备3.2.1 手术室的准备工作包含术前检查、手术器械和设备的准备、手术室环境的准备等。
3.2.2 术前检查应包含手术台、手术灯、监护仪、麻醉机等设备的功能检查,确保设备正常工作。
3.2.3 手术器械和设备的准备应依照手术的类型和要求进行,确保手术过程中有充分的器械和设备供应。
3.2.4 手术室环境的准备包含手术室的清洁、消毒以及手术室内的温度、湿度等参数的调整。
术前准备管理制度
术前准备管理制度术前准备管理制度是医疗机构为了保障患者手术安全,规范手术流程而制定的管理制度。
该制度旨在确保在手术前对患者进行准确有效的评估和准备工作,确保手术的顺利进行和患者的安全。
一、术前评估术前评估是术前准备管理的重要环节之一。
通过术前评估可以了解患者的病情、体质、手术风险等信息,为手术的顺利进行提供参考依据。
1. 患者基本信息的收集与登记在术前评估中,医疗机构应当收集患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别、联系方式等,并进行登记和存档。
这些信息有助于医务人员对患者进行全面评估和准备工作。
2. 术前体格检查术前体格检查是术前评估的重要环节,通过医务人员对患者的身体各项指标进行检查,可以了解患者的身体状况。
术前体格检查包括测量血压、心率、呼吸频率、体温等生命体征,以及进行各项实验室检查和影像学检查等。
3. 病史询问与收集医务人员在术前评估中应当详细询问和收集患者的病史信息,包括既往病史、过敏史、手术史等。
这些信息可以为手术的安排和操作提供重要参考,并帮助医务人员预防并发症的发生。
二、术前准备术前准备是整个手术流程中不可或缺的环节,包括准备手术室、准备手术器械、准备手术药品等。
1. 手术室准备在术前准备阶段,医疗机构需要安排专业人员对手术室进行准备工作,确保手术室的清洁和消毒。
同时,检查手术室的各项设施设备是否正常运行,如手术灯、手术台、监护设备等,以确保手术的顺利进行。
2. 手术器械准备根据手术类型的不同,医疗机构需要准备相应的手术器械,确保手术过程中需要的器械齐全、无损坏、无细菌污染。
同时,医务人员需要仔细检查和清点手术器械,保证没有遗漏或多余的器械。
3. 手术药品准备术前准备还包括手术药品的准备工作。
医疗机构需要根据手术类型和医生的要求,准备所需的麻醉药品、抗生素等药品,并且对药品进行核对和验收,确保其质量和数量符合要求。
三、术前安全检查术前安全检查是术前准备的重要环节之一,旨在确保手术前一切准备工作的合理可行性和安全性。
入院病人术前准备管理制度
入院病人术前准备管理制度第一章总则第一条入院病人术前准备管理制度(以下简称“本制度”)是为规范医院入院病人的术前准备工作,确保病人手术安全和术后病愈,保障医疗质量和病人满意度的基本要求。
第二条本制度适用于医院全部手术科室的入院病人,包含拟行手术的病人和第二天手术的病人。
第三条术前准备工作应严格依照本制度的规定执行,确保病人术前准备的全面、准确和时效性。
第二章术前准备第四条医生在拟行手术或手术计划确定后,应书面通知入院部门,并填写《入院申请单》。
第五条入院部门收到入院申请单后,应依据病人所接受的手术类型,及时通知护士长、质控科进行相应的准备工作。
第六条护士长应依据入院申请单内容,统一布置病人的术前检查、并准备相应的检查仪器设备。
术前检查包含但不限于: 1. 常规血液检查:血常规、凝血功能检查、生化指标。
2. 心电图检查、胸片、B超等其他辅佑襄助检查。
3. 依据手术类型需要进行的特殊检查,如心脏超声、血管造影等。
第八条检查结果应及时打印出来并与病案一同送到相应科室。
第九条医生应依据术前检查结果,决议手术的适应症和禁忌症,并填写《手术知情同意书》,为病人解释手术内容、风险及可能的并发症。
第十条护理部门应及时将手术知情同意书送到病人处,进行签字确认,并在病历中记录。
第十一条术前准备工作完成后,护士长应对入院病人的术前准备情况进行检查和评估,并填写《术前准备评估表》。
第三章术前引导第十二条护士长应依据病人的手术类型和具体情况,进行术前引导。
引导内容包含: 1. 饮食引导:禁食禁水时间、饮食调整、禁烟酒等。
2.个人卫生:术前需进行身体清洁和皮肤消毒。
3. 注意事项:如避开感染、保持心情舒适、避开身体劳累等。
第十三条护士长和护士应耐性认真解答病人和家属的问题,除去他们的疑虑和焦虑情绪。
第十四条护士长应告知病人术前禁止进食、喝水等特殊要求,并向病人供应相应的宣教料子。
病人如有特殊需要,护士长应及时与医生进行沟通和协调,确保病人术前准备工作的顺利进行。
手术患者术前检查准备的相关制度与流程
手术患者术前检查准备的相关制度与流程一、制度概述手术患者术前检查准备是确保手术安全、顺利进行的重要环节。
为了提高手术质量,保障患者生命安全,特制定本制度与流程。
本制度适用于各级各类医疗机构的手术患者术前检查准备。
二、术前检查准备制度1. 术前评估:手术前,医师应全面了解患者的病情、病史、诊断和检查结果,对患者进行体格检查,根据具体情况制定手术计划。
对于疑难病例,应组织会诊讨论,制定周密的手术方案。
2. 术前检查:择期手术患者应完成以下术前检查:(1)血常规、尿常规、便常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖、血脂等血液生化检查;(2)心电图、胸部X线片、腹部超声等影像学检查;(3)感染筛查(乙肝两对半、HCV、HIV、梅毒抗体等);(4)输血前检查(血型、交叉配血等);(5)特殊病例根据需要进行肺功能、心功能、胃镜、肠镜等检查。
3. 术前准备:(1)患者教育:向患者及家属详细解释手术目的、过程、风险及术后注意事项,征得患者及家属同意并签署知情同意书。
(2)饮食调整:根据手术类型,患者术前可能需要禁食、禁水。
医师应提前告知患者及家属相关要求。
(3)皮肤准备:手术部位皮肤应进行清洁、消毒处理,去除毛发,预防感染。
(4)肠道准备:根据手术需要,患者可能需要进行肠道清洁,以减少术后并发症。
(5)呼吸道准备:吸烟患者应戒烟至少2周,以减少呼吸道分泌物,降低术后肺部并发症风险。
(6)心理准备:对患者进行心理疏导,缓解其紧张、焦虑情绪,提高患者对手术的耐受性。
4. 术前讨论:(1)二类以上手术应进行术前讨论,由科主任或副主任医师主持,讨论内容包括手术方案、风险评估、应急预案等。
(2)重大手术、特殊病员手术及新开展手术等应进行多学科会诊,确保手术安全。
5. 手术分级管理制度:(1)根据手术风险,将手术分为四级:一级手术、二级手术、三级手术、四级手术。
(2)各级手术应由相应级别的医师担任术者,重大手术及探查性质手术须由副主任医师以上职称医师或科主任担任。
新手术患者术前准备管理制度
手术患者术前准备管理制度
1.凡需手术治疗的病人,各级医生应严格手术适应症,实时达成手术前的各项准备和必需的检查。
准备输血的病人一定检查血型及感染筛查(肝功、乙
肝五项、 HCV 、HIV、梅毒抗体)。
2.手术前手术者及麻醉医师一定亲身查察病人,向病人及家眷或病人受权代理人执行见告义务,包含:病人病情、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容,征得其赞同并由病人或病人受权代理人署名。
如遇紧迫手术或抢救病人不可以署名,病人家眷或受权代理人又未在医院不可以实时署名时,按《医疗机
构管理条例》有关规定执行,报告医务科,在病历中详尽记录。
3.主管医师应做好术前小结记录。
中等以上手术均需行术前议论。
重要
手术、特别病员手术及新展开的手术等术前议论须由科主任主持议论制定手
术方案,议论内容须写在术前议论记录单上,并上报医务科存案。
4.手术医师确立应按手术分级管理制度执行。
重要手术及各种探查性质
的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担当术者,必需时须上报医务科存案。
5.手术时间安排提早通知手术室,检查术前护理工作实行状况及特别器材
准备状况。
全部医疗行为应在病历上有记录。
若有不利于手术的疾患一定实时
请有关科室会诊。
6.手术前患者应固定好辨别用的腕带,所标的信息正确无误;同时达成手术部位的标志。
7.择期手术患者在达成各项术前检查、病情微风险评估以及执行知情同
意手续后方可下达手术医嘱。
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七、手术前准备管理制度(试行)
为加强医疗安全,提高工作效率,按照手术管理及持续改进要求,特制定我院手术前准备管理制度。
一、本规定所指的手术是指在大外科手术室进行的手术。
二、凡需手术治疗的患者,各级医师应严格掌握手术适应症,及时完成手术前的各项准备和必须的检查。
准备输血的患者必须检查血型及感染筛查(乙肝两对半、HCV、HIV、梅毒抗体)。
三、择期手术患者,术前必须完善相关术前准备工作,完成术前相关检查,如发现检查有异常,应及时汇报上级医师或请相关科室会诊,落实会诊意见,严格掌握手术适应症。
四、手术前手术医师及麻醉医师必须亲自查看患者,向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务,内容包括:患者病情、手术方式、手术风险、麻醉风险、高值/自费耗材、替代治疗方案等内容,征得其同意并由患者或患者授权代理人签字。
如遇紧急手术或急救患者不能签字,患者或授权代理人又未在医院,不能及时签字时,按《医疗机构管理条例》相关规定执行,报告医务部或医院总值班,在病历上详细记录。
五、主管医师应做好术前病情评估、手术风险评估及术前小结记录,三、四级手术均需行术前讨论。
重大手术、特
殊病员手术及新技术新项目手术等术前讨论必须由科主任主持讨论并制订手术方案,讨论内容须记录在术前讨论记录本及病程记录内,并填写相关表格上报医务部或业务院长审批(具体按《重大(特殊)手术报告审批制度与流程》及《新技术新项目管理制度》执行)。
六、手术医师的确定应按手术分级管理制度执行。
重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者,必要时须上报医务部。
七、择期手术时间安排提前一天通知手术室,以做好术前护理工作实施及特殊器械准备。
八、择期手术患者在完成各项术前检查、病情和风险评估以及履行知情同意手续后方可下达手术医嘱,严禁在未完成术前充分准备及评估前提前手术。
九、手术前患者应固定好识别用的腕带,所标的信息准确无误;同时完成手术部位的标记。
十、手术室有权拒绝未完成相关术前准备的患者进入手术室手术,患者或家属的相关解释说明以及沟通工作由临床手术医师负责。
十一、医护人员在接诊时及手术开始前要认真核对患者姓名、性别、住院号、床号、诊断、手术部位、手术房间等。
患者进手术室前需摘除假牙,贵重物品由家属保管。
十二、当日参加手术的团队成员(手术医师、麻醉医师、
洗手护士和巡回护士、其他相关人员)应提前进入手术室,由手术者讲述重要步骤、可能发生的意外及对策,严格按照术前讨论制定的手术方案和手术安全核对的要求进行,并填写《手术安全核查表》。
十三、核查术中植入的假体材料、器材标示上的信息及有效期,条形码应贴在手术护理记录单背面。
十四、术中实施自体血回输时,严格执行《临床输血技术规范》,通知麻醉科准备自体回收血设备。
十五、手术前后医嘱必须由手术医师或由术者授权委托的医师开具。
十六、对特殊治疗、抗菌药物和麻醉镇痛药物按国家有关规定执行。
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