早期风险评估及干预治疗对手足口病患儿预后的影响
手足口病的传播途径与风险评估
手足口病的传播途径与风险评估手足口病是一种常见的传染病,主要影响婴幼儿和幼儿园儿童。
它通过各种途径传播,并带来一定的健康风险。
本文将讨论手足口病的传播途径和风险评估。
一、手足口病的传播途径手足口病主要通过以下途径传播:1. 直接接触传播:当一个感染手足口病的人与其他人直接接触时,如握手、拥抱或触摸接触,病毒可以通过皮肤接触传播。
这是最常见的传播途径之一。
2. 飞沫传播:当一个感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,携带病毒的飞沫可以通过空气传播给其他人。
特别是在密闭的环境中,飞沫传播的风险更高。
3. 粪-口传播:手足口病病毒可以通过污染的手、食物、水或其他物体进入人体。
当一个感染者接触到病毒后,如果不洗手或不注意饮食卫生,他们可能会将病毒传播给其他人。
4. 父母传播:由于手足口病主要影响儿童,感染病毒的父母也可能成为传播源。
父母通过直接接触或其他途径将病毒传播给他们的孩子,进而传播给其他人。
二、手足口病的风险评估手足口病的传播具有一定的风险,特别是在儿童密集场所如幼儿园和托儿所。
以下是对其风险进行评估的几个因素:1. 传染性:手足口病高度传染,特别是在病程早期和疱疹期。
感染者的飞沫和体液中携带的病毒在一定时间内可以在环境中存活并传播给其他人。
2. 接触频率:孩子们在幼儿园或托儿所中的接触频率非常高,这增加了感染的风险。
当许多儿童聚集在一起时,传播途径增多,病毒传播更容易。
3. 个人卫生:个人卫生水平是影响手足口病传播的重要因素。
严格的卫生控制措施,如洗手和注意饮食卫生,可以降低感染的风险。
4. 环境条件:在病毒传播和存活方面,环境条件也至关重要。
高温和潮湿的环境有利于病毒存活和传播,因此夏季是手足口病高发季节。
根据以上因素,可以进行手足口病的风险评估,并采取相应的预防措施,包括加强个人卫生意识、定期消毒和通风、减少儿童密切接触等。
结论综上所述,手足口病通过直接接触、飞沫、粪-口传播和父母传播等途径传播。
在儿童密集的场所如幼儿园和托儿所,手足口病的传播风险较高。
护理干预对小儿手足口病临床疗效影响
护理干预对小儿手足口病临床疗效的影响【摘要】目的:探讨护理干预对小儿手足口病临床疗效的影响。
方法:选择我院收治的小儿手足口病患儿,随机分为观察组和对照组。
2组患儿经相关检查后均给予常规护理,而观察组患儿则在此基础上采用综合护理干预方案,对2组患儿的临床疗效进行比较。
结果:与对照组相比,观察组患儿显效比率和总有效率明显提高,无效比率明显下降,差别均具有统计学意义(p<0.05)。
结论:经过精心护理和密切病情观察,可提高手足口病治愈率减少并发症,提高临床疗效。
【关键词】手足口病;护理干预;疗效影响【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)12-0119-01手足口病是由肠道病毒71等引起的急性传染病,以发热和手、足、口腔、臀部的疱疹为主要表现,大多数预后良好,个别重症患儿可导致死亡[1]。
我院对收治的小儿手足口病患儿进行了全面综合护理干预方案,效果显著,现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料全部病例共680例,均为我院儿科2011年1月至2012年9月收治的手足口病患者,所有患者均符合2010版《手足口病诊疗指南》诊断标准。
1.2 方法收集680例手足口病患者,按入组编号随机分为观察组和对照组,每组各340例,观察组在常规护理的基础上予以综合护理干预;对照组仅予常规护理。
1.3 护理干预措施1.3.1 心理护理:医护人员要态度和蔼,消除患儿不良情绪和家长恐慌的心理,保持情绪稳定,使各种治疗护理能顺利进行。
1.3.2 消毒隔离:将患儿及时隔离安置于空气流通、清洁、温湿度适宜的病房内。
每天通风2次,紫外线照射1~2h。
病区有明显隔离标识,限制患儿及家属出入,固定家属陪护患儿,限制探视。
医护人员接触每一位患儿后,认真洗手或用快速消毒液消毒双手;接触患儿分泌物或排泄物要戴手套,脱手套后洗手。
对患儿的各种用具消毒;地面消毒剂拖2次;生活垃圾按感染性废物处理。
隔离时间为热度、皮疹消退及水疱结痂,一般需要2周。
手足口病患儿家庭护理指导与效果评估
手足口病患儿家庭护理指导与效果评估摘要目的:探讨手足口病患儿家庭护理指导对患儿康复效果的影响。
方法:选择手足口病患儿60例,随机分为实验组和对照组,每组30例。
实验组在标准治疗基础上,进行手足口病患儿家庭护理指导干预;对照组仅接受标准治疗。
观察两组患儿的康复情况及相关指标的改变。
结果:实验组患儿康复时间显著短于对照组(P<0.05),实验组患儿在皮疹消退时间、体温恢复正常时间等方面的改善幅度大于对照组(P<0.05)。
结论:手足口病患儿家庭护理指导对患儿康复有显著影响。
通过提供合理的饮食建议、个人卫生指导以及常见并发症预防等,可以有效促进患儿康复,降低病情恶化的风险。
关键词:手足口病;家庭护理指导;康复效果;干预效果评估手足口病是一种常见的传染病,主要由肠道病毒引起,多发生在婴幼儿和幼儿期。
近年来,手足口病的发病率呈上升趋势,给儿童健康和社会公共卫生带来了严重的威胁[1]。
目前尚缺乏特效治疗药物,因此,有效的护理和管理方法对于提高患儿的康复水平至关重要。
家庭护理在手足口病患儿康复中扮演着重要角色[2]。
家庭环境是患儿病情康复和预防并发症的关键影响因素之一。
通过提供合理的饮食指导、个人卫生和环境清洁的培训,家庭护理可以降低病情恶化的风险,并促进患儿的康复过程[3]。
然而,目前对于手足口病患儿家庭护理指导的评估和效果研究相对有限。
因此,本研究旨在探讨手足口病患儿家庭护理指导对康复效果的影响,并对其干预效果进行评估。
通过对实验组和对照组患儿的比较分析,将为改进手足口病患儿的康复护理提供科学依据,并为制定更有效的护理策略提供参考。
1.材料和方法1.1 研究对象本研究选择了60例手足口病患儿,其中男性34例,女性26例,年龄范围为1岁到5岁。
根据随机数字表法,将患儿分为实验组和对照组,每组30例。
纳入标准包括:年龄范围:仅纳入婴幼儿和幼儿期(一般为0-6岁)的患儿。
临床诊断:符合手足口病的临床诊断标准,如出现口腔、手部和足部等疱疹样病变。
护理干预对手足口病患儿态度行为及依从性的影响
2 结 果
宣教 和护理对 降低血 压水平 、 少心血 管不 良事件 具有 积极 减
见表 1 。
2 1 两组干预前后的 S P和 D P水平 比较 . B B
的临床 意义 , 值得推广应用 。
参 考 文 献
表 1 两组干预前后 S P D P水平 比较 ( l 。 B 、B 1 nHgi±s n )
S P B DB P
[ ] 蔡者 规范 化管 等.
干预后
干预前
干预后
干预前
理效果观察 L] 中国医药导报,0 18 3 ) 13—14 J. 2 1 ,( 5 :5 5. [ ] 张俊清 , 2 安莉. 高血 压患者 的健康教 育实施 和体会 [ ] J.
血压相关知识 的宣教 对提高 居 民防治高 血压病 意识 , 到早 做
发 现 、 治 疗 十 分 重 要 。 早
测血 压 , 根据血压值变化指导患者进行 药物剂量 的调整 , 并进
行定期 随访 。嘱患 者用 药期 间注意 观察不 良反 应 , 如有 异 常 及时报告 医护人员处理 。比较两组患者干预前后 的 S P和 B D P水平及心血管不 良事件发生率 。 B 13 统计学 方 法 采 用 S S 1 . . P S7 0统 计 学软 件 进行 数 据处
注: 与对照组 比较 , P< .5 00
作 用[ ] 齐鲁 护理 杂志,0 1 1 ( )2 J. 2 1 ,7 3 :4—2 . 5 [ ] 柯 红安 , 6 黄桂 芳. 浅谈 高血压 病社 区宣教 与护理 [ ] 中 J. 外 医学研究 , 1 , ( ) 5 . 2 19 8 :5 0
9.4±1.49 .2± 68 93 58 12 1.2
重症手足口病早期识别及干预对其预后影响
重症手足口病的早期识别及干预对其预后的影响【摘要】目的:探讨小儿重症手足口病的早期识别及早期干预对其预后的影响。
方法:回顾性分析2009年6月至2011年2月本院收治的98例重症手足口病的临床资料。
观察分析患者的临床特征以及经过积极的临床干预后对患者的预后影响。
结果:重症手足口病多发生于3岁以下患儿,该病病情进展快,患儿体温的异常,手、足皮疹,精神差、易惊、肢体抖动多见,呼吸频率及节律改变、心率增快,血压增高或降低,wbc升高,血糖升高,危重患者可出现神经源性肺水肿和循环衰竭;经过临床鉴别诊断及积极的临床治疗,98例患儿经早期识别和干预,此98例患者的临床疗效结果为:显效:56例;好转:34例;无效:8例。
总体有效率高达92%。
结论:重症手足口病早期识别是治疗的关键,治疗上除使用丙种球蛋白及激素外,尽早气管插管呼吸机机械通气,可提高抢救成功率、降低死亡率。
【关键词】手足口病;重症;机械通气;早期诊断severe hand, foot and mouth disease in the early identification and intervention of its prognosiszeng xuefei he yinghui zou li yu rong liu xiufang lin junrong fang xing wang kaipping liu liangan zheng rutian, huizhou people’s central hospitalpediatrics 1department of infectious diseases2, huizhou 516001, guangdong, china【abstract】 objective: to evaluate children with severe hand, foot and mouth disease in the early identification and early intervention on prognosis. methods: a retrospective analysis from june 2009 to february 2011 our hospital 98 patients with severe hand, foot and mouth disease in clinical data. observe and analyze the clinical characteristics of patients and the clinical intervention after a positive prognosis for patients. results: severe hfmd occurred in children under 3 years old, the disease has a rapid progression in children with abnormal body, hand, foot rashes, mental difference, easy to panic, limb shaking more common, respiratory rate and rhythm changes, faster heart rate, blood pressure increased or decreased, wbc increased blood sugar, can occur in critically ill patients with neurogenic pulmonary edema and circulatory failure; through the clinical differential diagnosis and clinical treatment of positive, 98 cases of children through early identification and intervention, the 98 patients with the clinical efficacy results are as follows: markedly: 56 cases; improved: 34 cases; invalid: 8 cases. 92% overall efficiency. conclusion: early recognition of severe hand, foot and mouth disease is the key to the treatment, the treatment of gamma globulin and otherthan using hormones, the breathing machine early intubation mechanical ventilation, can improve the success rate and reduce mortality.【key words】 hand-foot-and-mouth disease severe mechanical ventilation early stage diagnosis手足口病(hand-foot-and-mouth disease)是由多种肠道病毒感染引起的急性传染病,科萨奇a16和肠道病毒71型(ev71)感染多见。
针对性护理干预提高重症手足口病抢救成功率论文
针对性护理干预提高重症手足口病的抢救成功率【摘要】目的:探讨针对性护理干预提高重症手足口病抢救成功率的重要性。
方法:将104例手足口病患儿作为研究对象,随机分为对照组、观察组各52例,对照组实施常规护理,观察组给予针对性护理干预,并比较两组结果。
结果:观察组临床有效率为96%,对照组临床有效率为86%,差异有统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2 方法收集104例重症手足口病患儿的资料,入院后根据其临床表现和实验室检查的诊断结果做出身心评估,对照组予常规护理,观察组给予针对性护理干预措施。
1.2.1 针对性护理干预措施1.2.1.1 发热的护理多数患儿持续高热,给予降温处理,减少衣被,嘱多饮开水。
如有皮疹禁行酒精擦浴。
退热后患儿出汗较多应及时更换衣物,避免着凉。
如患儿体温一直在39℃以上,突然降到36℃以下,提示病情加重,应及时报告医生,同时应用冰帽头部降温等,争取在短时间内把体温降至正常并采取相应治疗护理措施。
1.2.1.2 皮肤护理保持皮肤清洁干燥,禁用刺激性强的沐浴液。
用柔软的毛巾蘸去水分,防止抓破皮疹。
衣服宽大柔软;床铺平整干燥。
剪短患儿的指、趾甲,婴幼儿可包裹手部或戴棉织手套,避免抓破皮肤住。
穿软底鞋,少活动,以减轻足部皮疹破损。
及时清理大小便防止红臀。
手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,对破溃处及时涂龙胆紫、抗生素药膏或0.5%碘伏,保持创面干燥以防感染。
1.2.1.3 口腔护理饭前饭后用淡盐水或温开水漱口,减少疼痛且有助于口腔黏膜的创面愈合。
年龄小的患儿可用棉棒蘸等渗盐水清洁口腔,较大患儿可用西瓜霜或抗病毒含片,对于口腔糜烂部位,应用涂鱼肝油,亦可口服维生素b2、维生素c、阿昔洛韦软膏,辅以超声雾化吸入,预防细菌继发感染[2]等。
1.2.1.4 饮食与休息减少活动,多卧床休息,增加营养。
给予高维生素、高蛋白食、清淡易消化的流质或半流质饮食,如牛奶、瘦肉、鱼虾、蛋等,食物宜温凉无刺激性。
针对性护理干预对手足口病患儿治疗的影响
例手足 口病患儿的临床资料 , 总结该病护理干预措施 , 并观察患儿的治 疗情 况。结果 : 1 7 8例患儿 中 2例并 发脑干脑炎并 出现 急
性 呼吸衰竭 , 抢 救无 效死亡。其余 患儿均痊愈 出院。结论 : 手足 口病是儿科 常见传染病 , 及早诊断 , 及 时治疗 , 采取有针对性 的护
理 干预措施能有效防止并发症的发生 , 明显改善患儿的预后 。
关键词 手 足口病 ; 针对性护理干预 ; 效果 d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2—9 6 7 6 . 2 0 1 3 . 1 7 . 0 2 7
T h e i n f l u e n c e o f t a r g e t e d n u r s i n g I n t e r v e n t i o n o n t r e a t me n t o f c h i l d r e n wi t l I h a n d —f o o t a n d mo u t h d i s e a s e
护理实践与研究 2 0 1 3年第 1 O卷第 l 7期 ( 上半 月版
・
5 7・
针对性护理干预对手足 口病患儿治 疗的影 H 向
李 玉冰
^
_
摘
要
目的 : 探讨针对性护理干预对手足 1 : 3 病患儿治疗 的影 响。方法 : 回顾分析 我院 2 0 1 0年 1月 ~ 2 0 1 2年 1 0月收治的 1 7 8
护理干预对手足口病治疗效果的影响
随 机分 为两 组 . 组 患 儿 的 药 物 治 疗方 案 相 同 。门诊 患 儿 1 5例归 为 对 照 组 , 予 健 康 宣 教 以及 心 理 护 理 等 常 规 护 两 7 给 理 。住 院 留 观 的 13例 患 儿 归 为 观 察 组 , 常 规 护理 的基 础 上 , 定 有 针 对 性 的 健 康 教 育 计 划 , 予 有 针 对 性 的 全 面 0 在 制 给 系统 的 护 理 。观 察 两 组 患 儿 的遵 医行 为 。 时 详 细 记 录 其 体 温 恢 复 正 常 时 间 , 疹 消 退 时 间 . 疡 愈 合 时 间 以 及 用 同 皮 溃
对 患儿 家属 进行 调 查 , 查 内容 包 括性 别 、 龄 、 调 年 疾
病状况 、 饮食 、 生 习儿 的药 物治 疗 方 案相 .
同。对照 组 给 予 健 康 宣 教 以 及 心 理 护 理 等 常 规 护
[] 英 榴 , 秀雄 . 4严 杨 沈 理 . 前 超 声 诊 断 学 [ ] 北 京 : 产 M . 人
民卫生出版社,028. 20 :3
[ ] 晓 梅 . 声 检 查 对 胎 盘 早 剥 的 诊 断 价 值 [] 中 国实 用 5郝 超 J.
医 药 ,0 l 6 1 ) 101 1 2 1 , (0 :0-0 .
治疗 效果 , 科对 1 3例 患 儿 给 予 常规 治疗 方 案 和 我 0
护理 干 预 , 报道 如下 。 现 资 料 与 方 法
划, 对家 属进行 系统 的预 防手 足 口病 教 育 , 宣 教 与 将 示 范结合 。给予 有 针对 性 的系 统 护 理 , 急 诊 科设 在 置一个手 足 口病患 者专 门接待 区 , 与其 他 患者 隔离 , 禁 止带 患儿 到其他 病 区 。患 儿人 院后 医务 人员 及 时 向家属 讲授 手足 口病 相关 知 识 , 并进 行 个 体 化 指 导
早期采用血管活性药物治疗小儿重症手足口病的预后分析
早期采用血管活性药物治疗小儿重症手足口病的预后分析【摘要】重症手足口病是一种常见且具有一定危害性的传染病,严重时可导致呼吸衰竭、休克甚至死亡。
本研究旨在探讨早期采用血管活性药物治疗小儿重症手足口病的预后分析。
通过对重症手足口病的临床特点进行分析,我们发现早期采用血管活性药物能够有效改善预后,降低并发症发生率。
我们对不同血管活性药物进行对比分析,评价其治疗效果,并对并发症及预后进行综合评估。
研究结果显示早期采用血管活性药物可显著改善小儿重症手足口病的预后,但具体药物种类及用药时机仍需进一步研究。
预后评估有助于指导临床治疗策略,为重症手足口病患儿的救治提供参考。
【关键词】重症手足口病、小儿、血管活性药物、早期治疗、预后分析、临床特点、治疗效果、并发症、血管活性药物对比、预后评估、临床治疗策略。
1. 引言1.1 背景重症手足口病是一种由多种肠道病毒引起的急性传染病,主要发生在婴幼儿和幼儿。
临床上,重症手足口病可表现为高热、喉咙痛、口腔溃疡、皮疹等症状,严重时可导致呼吸困难、颅内压增高、心功能不全等并发症。
目前尚无特效抗病毒药物,治疗以支持疗法为主。
在重症手足口病的治疗中,早期采用血管活性药物已经引起了研究者的广泛关注。
血管活性药物可以调节血管舒缩,改善微循环障碍,减轻组织水肿,从而可能缓解重症手足口病患儿的症状,改善预后。
关于早期采用血管活性药物治疗小儿重症手足口病的预后分析仍存在许多争议和待解决的问题。
本文旨在通过对相关文献的回顾和分析,探讨早期采用血管活性药物治疗小儿重症手足口病的预后情况,为临床治疗提供更为科学的依据和参考。
1.2 目的小儿手足口病是一种常见的儿童传染病,严重时可导致严重的并发症甚至死亡。
早期采用血管活性药物治疗对于改善重症手足口病患儿的预后具有重要意义。
本文旨在通过对探讨血管活性药物在小儿重症手足口病中的应用及预后分析,为临床治疗提供更加科学的依据。
具体目的包括:1.探讨早期采用血管活性药物治疗对小儿重症手足口病患者预后的影响;2.评价不同血管活性药物在治疗中的效果差异;3.分析并发症发生率及预后评估指标,为临床治疗提供可靠参考。
家庭干预对手足口病患儿综合状态的影响研究
[ sr c] jcieT td eif e c f a l tre t nf ecmpe e s esaeo hlrnw t a d— o— Ab ta t Obe t os yt l n eo mi i evni rt o rh ni tt f i e i h n —ot v u h nu f yn o o h v c d h f —
均做 到有 效 学 习及 掌握 , 其 能够 以科 学 的 方法 对 患儿 进行 使
干 预 . 外 培训 宣 教 后 , 长 在进 行 干 预 的 时候 可根 将 每 位 另 家
患 儿 的 细 节 情 况 考 虑 在 内 . 制 订 护 理 措 施 的 过 程 中根 据 患 在 儿 的 性 格 特 点 进 行 措 施 实 施 方 法 的 制 订 。 其 针 对 患 儿 不 适 尤
对照组 4 3例 患 儿 的家 长均 根 据 常规 的掌 握 知识 给 予患 儿 相 应 的 家庭 干 预 , 根据 患 儿 的症 状 体 征 ( 热 、 疹 、 发 疱 疼痛 等 ) 行 相应 的干 预 , 针 对 患 儿 的休 息 环 境 、 食 情 况 、 进 并 饮 情 绪 状态 等 进行 相应 的干预 及 照顾 等 . 注意 预 防交 叉感 染 的发 生 。观 察 组 4 3例 患 儿 的家 长 在进 行 家庭 干 预前 首 先接 受专 业 的知 识 宣教 和 培训 . 于科 学 的治疗 护 理方 法 有 大体 的了 对 解 , 于发 热 、 对 疱疹 及 其他 方 面 的疾 病知 识 及 干预 措施 、 方法
w r slc da eerhojc, n e eern o l iie t o t l ru n b evt ngo pw t 3css n ee e t s sac bet adt yw r a d m ydv di oc nr o pa do sra o ru i 4 ae ee r h d n og i h i
家长焦虑心理干预对手足口病患儿康复的影响
用肥皂清洗 后 , 再用“ 4 消毒液消毒液泡手 。隔离时 间为症状 消 8”
失 后 约 2 。
患 儿 平 均 住 院 日比较
家 长 S S评 分 A 组 别 例 数 干 预 前
对 照 组 5 0 5. 52 73± .
X±S
患 儿 平 均 住 院 日( ) d
122 口腔 护理 与饮食 护理 。 由于大 多 数 患儿 有 口腔 溃 . . 疡、 疱疹 , 以加 强 口腔护理 可有 效减 轻疼痛 症状 。进 食前后 可 所 用 生理 盐水 或温开水漱 口, 局部涂 以 2 %冰硼甘 油 , 对疼痛 明显 的
说 系统治疗和 预防 的重 要性 ; 耐心倾 听家 2 2名 、 中专 及 高 中 3 4名 、 中及 以下 4 初 4名 。对 照 组 患 儿 中 , 5 用药 , 明坚持正规治疗 、 男 1
消 并 例、 4 女 9例 , 龄 4个 月 一 9岁 、 均 ( . 年 平 5 3士 12 ) , 程 6~ 长 提 出 的 问题 , 除 顾 虑 , 给 予 家 长 心 理 支 持 。 .2 岁 病 2d家 长中, 4 5; 男 6名 、 5 女 4名 , 龄 2 3 年 5— 8岁 、 均 ( 6 2士 5 平 3. .
医学 信 息
医疗 论 坛
M E I A N OR A I N D C LI F M T O N . 2 1 o 1 00 -1 7 ・ O
家 长 焦 虑 心 理 干 预 对 手 足 口病 患 儿 康 复 的 影 响
王春 芳
手足 口病 ( F H MD) 一种 儿 童传 染病 , 是 可发生 于全 年 , 秋 肢端发凉 、 夏 呼吸加 快 、 面色 发红 或 手试 额 头发 热 , 立 即测 试体 应 季易流行 。儿童 患病 , 家长 扮演 着重 要角色 。患儿 患病 时 , 温。对于高热 的患 儿 可采 用温 水 擦浴 , 减少 衣被 等 物理 降 温方 家长常处于焦虑状 态 , 不仅 可 以影 响 患儿情 绪 , 而且 可 以影 响整 法。室温应保持在 2  ̄ 左右 , 0C 温水擦 浴水 温以 3 % 为宜 , 8 用毛 巾
高危儿早期干预效果及影响因素分析
高危儿早期干预效果及影响因素分析摘要】高危儿会对患儿以后的运动、智力、语言功能、学习能力、行为、生活质量等具有非常重要的影响,近几年来,高危儿的发生率越来越高,为了改善高危儿的预后情况和生活质量,提高高危儿的干预效果,本文对早期干预效果应用在高危儿中的干预效果及相关的影响因素进行简要的探究和分析,经过简要的探究和分析后,表明早期干预措施对高危儿的干预效果具有非常显著的改善,值得进行临床推广和应用。
【关键词】高危儿;早期干预;影响因素;干预效果【中图分类号】R174 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)33-0136-021.引言随着高危儿数量的不断增加,高危儿的诊治、干预受到越来越多的关注,据有关专家研究发现,在高危儿出生以后对其进行良好的、有效的干预,能够显著的改善患儿的现状,促进患儿的脑发育,因此,为了进一步改善高危儿出生后的干预效果,加快促进患儿的脑发育,有效改善患儿的现状情况,本文对2015年2月到2017年2月本院选取的其中80例高危儿作为研究分析对象,在这80例高危儿当中,男42例,女38例,日龄在1~7天内,平均日龄为(3.2±0.6)天;孕周在37~42周之间,平均孕周为(39.6±1.2)周;探究和分析早期干预对高危儿干预效果的影响,并分析起影响因素。
2.高危儿的基本概述高危儿指的是新生儿在胎儿期、分娩时期或者新生儿时期受到了各种高危因素的危害,导致新生儿已经发生或者可能发生危重疾病的新生儿,不同的影响因素、不同的影响程度对高危儿的影响各不相同,据了解,对于受影响程度较轻、影响因素较小的患儿,这些高危儿能够完全健康生长和发育[1]。
对于部分受到高危因素影响,并且影响较为严重的患儿,可能会对高危儿脑发育造成严重影响,导致患儿在未来出现运动障碍、语言障碍、学习能力低下、智力低下、自闭、行为举止异常、癫痫等各种后遗症的发生,从而对患儿的正常工作、生活以及生活质量造成非常严重的影响[2]。
手足口病患儿家长心理状态的评估干预及对患儿康复的影响
极 配合 治疗 例数 均 明显 多于 对照 组。结 论 心理 状 态评 估及干 预措 施 能够 有效 的改善 家长焦 虑情 绪、促 进 惠儿病 情 的恢 复,具 有积极 的 临
手足 口病 患儿家长心理状态的评估干预及对患儿康复 的影 响
荆 晶
( 淄博市桓台县人 民医院儿科 ,山东 淄博 2 5 6 4 0 0 )
【 摘 要】 目的 研 究手足 口病 惠 儿家长心 理状 态的评 估干 预对 惠 儿康 复的影 响。方 法 选择在 我 院就诊 的手 足 E l ' 病 惠 儿及 家长作 为研 究对 象, 随机 分为给 予 家长心 理状 态评 估 及干 预 的观 察 组、 常规干 预 的对 照组 ,观 察两组 惠 儿 家长的 负 面情 绪及 两组 患 儿的治疗 情 况。结果 观 察
l _ 3观察 指标
1 . 3 . 1两组患儿家长的负面情 绪
观察两组 患儿家长的焦虑和抑 郁情 绪。焦虑情绪 采用H A MA自评 量表评价、抑郁情绪采用H A MD自 评量表评价 。 1 . 3 . 2两组患儿的治疗情况 观察两 组患儿 的治疗情 况 ,包括 出院时间、症 状缓解时 间、治愈 及好转例数 、积极配合治疗例数 。 1 . 4统计学方法 采用S P S S 1 8 . 0 软件进行分析 ,计量 资料的结果以 ( ±S )表示 、
骨转子 间骨折 可以明显的缩短手 术时间 ,对患者的损伤少 ,术后可提
早功能性锻炼 减少并发症 的发生 ,愈合 时间短 ,可 以在基层 县级 医院 临床 中推广 。 参考 文献 [ 1 ] 朱 剑. 股骨 近端螺 旋刀片抗旋 髓 内钉置 入治疗老 年骨质疏松 性股 骨 转子 间骨折 [ J ] l 中国组织工程研 究与临床康 复, 2 0 1 0 , 1 2 ( 2 4 ) : 1 2 — 1 4 . [ 2 ] 徐志定, 杨阿森, 狄东华. 股 骨 近 端 螺旋 刀片 抗 旋 髓 内钉 治 疗 骨 质 疏 松 性 股 骨 转 子 间骨 折 3 2 例 临 床分 析 [ J ] . 现 代 医药 卫
早期护理干预对预防手足口病患儿并发脑干脑炎的临床研究
比两组患者的护理效果。结果 早期护理干预组患者并发脑 干脑炎几率 、 护理满意度 、 合并症 、 住 院治疗
时间、 症状 完全 消失 时间显著优越于常规护理干预组 患者 , 差异性显 著 , 具 有统计学 意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。两 组患者均未发生神经系统后遗症 和死亡病例发生 。结论
足够 的营养膳食 J 。 4 . 统计方法 : 统计学分析选用 S A S 8 . 0统计 软件 , 以( ± s ) 表示计 量 资料 , 应用 t 检验; 数据 录 入计 算 机 , 选用 S P S S 1 1 . 0软件进行统计学分析 , 计数资 料采用 x 检验 , 差 异有统 计学 意义为 P< 0 . 0 5 。
温, 预防高热惊厥发生 。②皮肤及 口腔护理 : 因患儿均存 在不 同程度 的皮肤和 口腔 内疱疹 , 因此应保 持患儿 皮肤及 口腔黏
膜 的清洁 , 防止皮肤感染和 口腔溃疡发生重症 手足 口病 患儿 。
以高热 、 手部、 足、 口腔疱 疹 、 臀 部疱疹 , 少部分 患者 因多种 因
素 导致病情加 重甚 至死 亡… 。本 文 中对我 院 收治 的手足 口 病 患者 2 4 例, 0 分别进行 常规护理 干预及联合 早期 干预护理
二、 结 果
、
资料与方法
1 . 一般 临床资料 : 选取 2 0 0 9年 l O月至 2 0 1 3年 7月我 院 收治的手 足 口病 患儿 2 4例, 0 患儿 均具有 不同程 度的手 、 足、
口腔 、 臀部 的疱疹和发热症 状 , 依据 症状 、 体征 和相 关临床 检
查 结果 均明确诊 断, 在患者家 属的知情 同意下进行 护理 干预 措施的选择 , 随机分为两 组患者 , 常规组 患者 1 0 0例 , 其 中男
重症手足口病的早期干预及临床疗效分析
的痛苦, 并可增强疗效 , 缩短病程, 节省治疗费用, 因此具有广阔的前景, 值 得推广 使用 。
参 考文 献
参 照全 国4 腹 泻病会 议疗 效判定 标准D 患儿腹 泻症 状停止 , qL I 。 大便 为成形 便 , 日l 2 , 电解质紊乱 得 以纠正 , 欲恢复 正常 ,8 2h 每 一 次 水 食 4 ~7
于神阙穴、 大肠俞穴给治疗组贴敷药膏 , 成分为黄连、 黄柏 、 白头翁 、 秦皮、 香 附、 泽泻等 , 清 热 利湿 、 毒止 痢 、 气止痛 的功 效 。 用时 间为 一 次 有 解 行 使
1mi, 天敷药 一次 , 到患儿 的症 状得到 缓解 。 5 n每 直
1 . 疗 效评 定标 准 3
激素、 免疫球蛋 白的用量 , 根据血压和循环情况酚 睫用多 巴胺5 / k ・ g (g u mi , n)酚妥拉明25 / k mi , .~5 ug (g・ n)米力农0 3 一O 4 / 1 r n , .5 . g ( a ) ・ i 64 2 5- 用量为0 1 .mg (g 次)经上述治疗后,3 例中除6 . -03 / 1 ・ 。 【 32 例出现肺 水肿前兆 , 转上级专科医院进行气管插管治疗外, 其余全部痊愈。
神差、 嗜睡、 肌阵挛、 易惊 、 呕吐、 头围增大等症状, 即使用2 % 0 甘露醇05 .~ 1O / g,~8 次 , .g k 4 h 1 甲基强 的松 )4 mg (g・ )丙 种球 蛋 白05 Z ~8 / k d , .~
2 / g, 脉注射 连续 3 d若 出现 呼吸 急促 、 色苍 白 、 汗 、 gk 静 ~5 。 面 冷 心率快 , 四 肢 凉、 压异 常 、 血 胸片 有改变 等症 状 , 即在监 护 的 同时 及时 观察补 液 , 加大
手足口病患儿针对性护理的临床研究
手足口病患儿针对性护理的临床研究【摘要】目的探讨针对性护理干预对手足口病患儿预后的影响。
方法选取2010年4月至2012年5月我院收治的手足口病患儿3187例,随机分为观察组(护理干预组)1667例,对照组(常规治疗组)1520例,治疗周期为2周,观察两组的治疗效果。
结果观察组中治愈率达93.6%;对照组中治愈率达65.7%。
由此得出观察组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(p37.5℃的患儿记录门诊日志,其中体温在38.1℃~39.2℃患儿3187例,q3 h记录体温,并收住入院。
3.2 疱疹当皮疹出现异常时,应及时报告医生,并协助进行处理。
15~30 min巡视病房1次,此病症出现早,且患儿不能描述,护理人员应注意观察其口腔周围皮肤黏膜颜色。
3.3 心率及呼吸持续心电监护为早期干预提供准确有效的依据,是治疗成功的关键。
住院患儿q4 h监测hr、r、sao2并记录,及时报告医生,遵医瞩予吸氧、心电监护。
3.4 精神神经症状观察患儿有无精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、惊厥、肢体抖动等症状,同时患儿侧卧位或平卧位头偏向一侧,每2小时变化1次姿势,备好压舌板,以免舌咬伤及窒息的发生。
3.5 肺水肿及循环衰竭当血压上升为病情变化的早期征兆,持续高热、呼吸急促和心率明显增快是本病恶化的主要表现。
当患儿出现呼吸节律不规则、咳红色泡沫样痰、四肢末梢凉、口唇发绀、持续高血压时提示出现严重的呼吸、循环衰竭,迅速报告医生,并建立深静脉通道、将患儿采取端坐位、吸氧,并配合医师立即行气管插管正压机械通气,做好急救护理工作。
4 护理方法心理护理由于肢体疼痛刺激以及医院的病房环境,容易使患者产生紧张、常哭闹不安,不接受治疗与护理的情绪。
这时需要医护人员向患儿家长做通俗易懂的健康宣教,一一告知病房的环境、消毒、疾病的转归情况等,态度要亲切、热情,根据其心理特点,用音乐、网络等特殊语言[3]。
作为心理支持的辅助措施使患儿放松和愉悦,完善家庭支持系统,取得治疗上的合作[4]。
重症手足口病早期的病情观察及护理干预
息。
乳 喂乳 前需 要 将 乳头 清洗 干净 , 意患 儿 吮 吸反 射是 否 正常 。 注
2 基 础 护理 . 6
严格 消毒 并通 风换 气 , 保 室 内清 洁 卫 生 , 天 采 用 紫外 线 确 每 照 射 三次 , 用5 0 g 碘 伏 彻 底擦 拭 暖箱 。 并 0m / L 做好 臀 部 与 脐 部 的 护
交 叉 感染 。
2 马 志英 , 李磊 . 生 儿缺 氧缺 血 性 脑病 的 护理 []中华 现代 护 理 ) 3  ̄ 2 4 2 2
27 早 期 干 预 .
3 梁进 娟 , 志 红 , 艳 芝 . 生 儿缺 氧 缺 血 性 脑 病 的 护 理 体 会 马 田 新
关 键 词 : 足 口病 ; 情观 察 ; 手 病 护理 干预
中图 分 类号 : 4 3 2 R 7. 7 文 献标 识 码 : B 文章 编 号 :06 6 1 (02 0— 0 2 O 10 — 4 12 1 ) 07 一 3 4
早期 的
病情观察及护理干预可以有效地减少手足 口病患儿的并发症及后遗症, 缩短住院天数 , 降低住院费用, 同时也是治疗成功的关键。
量 多次 给 奶 , 防止 发生 溢 奶 而导 致 吸 人 性肺 炎 , 至 发 生 窒 息 。 甚 母
缺 氧 缺 血性 脑 病 在新 生 儿 所处 的各 个 阶 段 均有 可 能 发 生 , 因 此 在 产 前 需 要 做 好 孕 妇 保 健 工 作 , 早 查 出高 危 妊 娠 孕 妇 , 好 尽 做
1 临床 资 料
肺 出血 、 呼吸 循 环 衰竭 等 并 发 症 , 可致 不 同 程 度 的后 遗 症 , 至 死 甚 亡l l l 院 自 20 年 来 治 疗数 千例 手 足 口病 患儿 , 累 了 丰富 的 。本 08 积 临床 经 验 ,尤其 2 1 年通 过 对 H M 01 F D重 症 病例 入 院 后 即予 以严 密 的病 情 观 察及 早 期 护 理 干预 ,使 患儿 得 到及 时 的干 预 治 疗 , 有
护理干预对重症手足口病重型病例预后的影响
t d i e h l r n wi e e eHF D r a d ml i i e n o o s r a i n g o p a d c n r l wo a m t d c i e t s v r M t d h we er n o y d v d d i t b e v t r u n o to o g o p Th b e v t n g o p wa d i i e e o r h n ie n r ig i t r e t n , i cu i g ru . e o s r a i r u s a m n s r d c mp e e s u sn n e v n i s n l d n o t v o h at d c t n i n e t n a d i a i n,s i n r l a i u sn n y p o t u sn e l e u a i ,ds fc i n ml t h o i o o k n a d o a v t n r ig a d s m t ma i n r i g. c y c Th o to r u s a mi it r d t e g n r ln r i g e c n r l o p wa d n se e h e e a u sn .Th e a i t t n o h h lr n i h g e r h b l a i ft e c i e n t e i o d t r u swa b e v d.Re u t F n y—sx c i r n i h b e v t n g o p we e alr c v wo g o p so s r e s ls we t i h l e n t e o s r a i r u r l e o — d o e e h o g u tc l u r am e ta d n r i g r d t r u h o r me iu o s te t n n u sn ,wh l wo c i r n i h o to r u r i t h l e n t e c n r l o p we e e d g
手足口病的治疗和护理及医院感染预防与控制探究
·临床监护·手足口病的治疗和护理及医院感染预防与控制探究黄丽萍(恩施土家族苗族自治州中心医院 医院感染管理科,湖北 恩施 445000)0 引言手足口病主要是由于肠道病毒引起的疾病,有传染性,多发于儿童,尤其以3岁以下的婴幼儿发病率高,表现为手足口部位的疱疹,部分患儿还可能并发肺水肿等严重疾病,对该病的治疗应注重感染问题,在护理中积极的寻找预防控制的方式,减少患儿口痛、厌食等不适感,本文结合手足口病的感染预防方案、治疗护理方案展开调查与分析,提出部分意见望提供借鉴。
1 资料与方法1.1 一般资料。
回顾我院从2017年1月到2019年1月之间收治的手足口病患儿共有100例纳入研究范畴,男性56例、女性44例,患儿的年龄为1-6岁,平均(3.12±1.58)岁,其中3岁以下患儿共有66例,占比66%,3-5岁之间的患儿有24例,占比24%,剩余10例患儿5岁以上,占比10%。
所参与调查的患儿均表现为不同程度的手足口以及肛周的疱疹,其中低热患儿共有54例,中热患儿共有22例,高热患儿共有24例。
已采集患儿的分辨、疱疹液等经过检验确诊,患儿与家属均知情并同意,积极配合调查未有退出情况。
患者的性别年龄与病程等资料不具备统计差异。
1.2 方法。
系统的分析患儿的临床资料与记录,具体分析感染的因素并提供预防措施,为治疗护理提供相应的意见。
收集患儿的性别、年龄等基本资料记录,多视角分析医院感染的危险源,将感染问题大致的划分为四项:首先是疾病因素,也是占比较高的感染因素,发病的时间较为集中,在部分的季节性爆发下,自身抵抗力较低的幼儿发病,互相之间的感染几率较高。
再者是医院的消毒隔离工作不到位,通过空气、粪便等形式传播,医院内人员混杂,部分健康的儿童接触到患儿的吐沫等体液,在人员的流动过程中,未做好隔离与消毒处理,医院内的空气流通不畅,增加了流动性感染的风险几率。
而后是医护人员的感染防护意识不高,护理人员未注重自身的感染可能,由于该病多发于儿童,护理人员忽视与患儿接触时的卫生消毒,自身感染病毒而后传播到其他的人群身上,患儿的衣物等未经过消毒就直接接触,护理操作中忽视接触风险,最后是其他因素,由于患儿家属在爆发该病后较为紧张,过分的关注患儿的疱疹情况,忽视患儿周边使用的物品,缺乏自身的防护意识,忽视患儿卫生,病原菌有交叉感染的可能性。
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冷汗 、 末梢 循 环 不 良 ; ) ( 高血 压 或低 血 压 ; ) 5 ( 外周 血 白细 胞 计 数 明 6 显增 高 ; ) ( 高血 糖 。 7 及早 进 行 风险 评 估 , 对 高危 人 群 , 针 及时 有 效 的进 行 干 预 治 疗 , 阻断 病情 恶 化 , 高抢 救 成 功 率 的 关键 。 疫 是 提 免 球 蛋 白( i vm ) 从 大量 的混 合 血 浆 中 分 离 制 备 的 抗 体 , 有 免 疫 是 具
增强与免疫抑制双重功能 , 能诱 导 炎 症 细 胞 凋 亡 , 有效 地 控 制炎
症 I G与抗 病毒 药 物在 治疗 感 染 中有 协 同作 用 , 白细胞 介 素一1 VI 对 生 成 抑制 而 产 生 潜 在 的退 热 作 用 ; 剂量 W I 可 提 高 血 浆胶 体 渗 大 G
疫球 蛋 白联合 安 宫牛黄 丸干 预 治疗 可以 明显改 善患 儿的 预后 。 【 键词 】 关 手足 口病 早期 干 预 预后 影响
【 图 分 类 号 】R 3 7 中 4 . 7 2
I 献 标 识 码 】A 文
【 章 编 号 】1 4 7 22 1 )4a一 0 6 2 文 6 一O 4 (0 0 () O 2 —0 7 2
临 床
医 学
早 期 风 险 评 估 及 干 预 治 疗 对 手 足 口病 患 儿 预 后 的 影 响 ①
赵利 魏 锦 兰 孙朝 霞 夏德 全
( 东省 潍 坊市 益 都 中心 医 院感 染 科 山东 潍坊 2 2 0 ) 山 6 5 0
l 要l 摘 目的 探讨 早期 风险评 估 及干 预 治 疗对手足 口病患 儿预 后的 影 响 。 方法 将2 1 年3 月我 院收 治的 手足 口病患 儿进行 风 00 ~9 险评 估 , 早应 用免疫 球蛋 白联合 安 宫牛黄 丸干 预 治疗的 惠儿 纳为干 预组 ; 尽 未及时 干预 治疗者作 为对 照组 。 观察 2 组患 者的 病程 , 症 重 发 生率 , 发症 发生卒 , 并 病死率 及 治 疗费 用。 果 干 预组 患儿 病程缩短 , 结 重症 发生率 低 , 并发症 少, 无死亡 病 例, 治疗 费用 少; 照组 对 病程 长 , 重症 发 生率 高, 并发 症 多, 死亡 2 , 例 治疗 费用 多, 组 比较 有显著 性 差异 。 论 对手足 口病患 儿及早进 行 风险评 估及 应 用免 2 结
性肠麻痹2 , 例 中毒 性 肝 炎 1 , 肌 炎 4 例 。 例 心 1 3 讨 论
病 临 床 诊 断 病 例 诊 断标 准…, l2 , l2 。 从 医 嘱 及 时应 男 6 例 女 0例 遵
用 免 疫 球 蛋 白及 安宫 牛 黄 丸者 纳 入 干 预 组 1 8 ; 5 例 家属 不 配 合 未
1 5 统计 学 处 理 方法 . 用S S 软 件 包 进 行 统 计 学 分 析 , 凇 验 , 检验 。 PS 用 2 结果
1 对 象 与 方法
1 1 对 象 .
2 患者 的病 程 、 症发 生 率 , 组 重 并发 症 发 生 率 、 死率 及 治疗 费 病
用 ( 1。 表 )
2 1年3 月我 院 收 治 的年 龄 <3 、 病 4 h 体 温 >3 ℃ 、 0 0 ~9 岁 发 8、 8
化验 血 W BC≥1 . 0/L的HF 0 0x 1 MD患儿 共 2 4 , 6 例 均符 合手 足 口
干 预 组 并 发心 肌炎 2 例 ; 照组 发 生 迟缓 性 麻 痹 2 , 经源 6 对 例 神
神 差 、 吐 、 体 肌 阵挛 , 体 无 力 、 呕 肢 肢 抽搐 ; ) 吸 、 率 增快 ; ) (呼 3 心 ( 出 4
() 般 治 疗 : 巴韦 林 1 ~1mg k ・ , 1一 利 0 5 / g d 补充 维 生素 , 用 抗 应 生 素 防止 继 发 感 染 。2干预 治 疗 : 疫球 蛋 白总量 l/ g l d () 免 g k , ~3 内
手足 口病 ( MD 为 近 年 流行 的 常 见 急性 传染 病 之 一 , 岁以 HF ) 3
下 患 儿 重 症 病 例 多 见 , 后 差 … 现 将 我 院2 1 年 收 治 的 手足 口病 预 。 00 患 儿 进 行 早期 干 预 治 疗 的 情 况 进 行 汇 总 , 道 姐 下 。 报
具 有 可 比性 。
1 2 方法 .
多 以 手 部 、 部 和 口腔 粘 膜 为 主 , 近 几 年 来 在 国 内外 流 行 的 新 足 是 型 传 染 性 疾病 。 据 资料 显 示 重 症 手 足 口病 多 发于 3 以 下 、 象 根 岁 血 升 高 患 儿 _。 】 重症 高 危 患 儿具 有 以 下特 征 :1持续 高热 不 退 ; ) 1 () ( 精 2
手 足 口病 是 一 1
( V7 ) 多种 途 径 传播 而 引 起 的发 疹 性 水 疱 性 4 J 口腔 粘 膜 病 , E 1经 ,L
及 时 应 用 者 纳 入 对 照组 l6 。 组 年 龄 、 别 、 病 时 间 、 情 均 0例 2 性 发 病