频发室性早搏二联率怎么办

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室性早搏话春秋

室性早搏（室早）好似变化莫测、玄妙无穷的万花筒。上期心律学之窗（10月8日C21版）介绍了室早的相关概念，本期着重探讨室早的治疗。室早的治疗原则是不予以针对性治疗，更不能对无症状性室早进行长期抗心律失常药物治疗。针对明确病因室早的治疗十分必要，对于频发、复杂、伴有明显症状的室早，中西药治疗都可选择。

CAST试验的启示：治疗须慎重

心肌梗死（心梗）患者室早抑制试验（CAST）是近年来室早研究领域最重要的循证进展。急性心梗患者室早发生率高达60%~100%，且室早能使患者死亡率增高。医生希望通过抗心律失常药物抑制室早或短阵室速，从而降低心梗患者死亡率，但这一良好愿望的合理性仍须验证。

CAST试验是美国心肺血液研究所进行的一项为期10年的前瞻性、多中心、随机、双盲、对照研究，所采用的抗心律失常药物（英卡胺、氟卡胺和乙吗噻嗪）均能长期有效控制心梗患者的室早（70%以上）及短阵室速（90%以上）。但随访结果表明，治疗组死亡率较未治疗的对照组升高2.8~7.7倍，CAST试验因此被迫提前终止。这一结果告诫我们，决定室早治疗与否应慎重，不仅要考虑近期疗效，还要关注治疗对远期预后的影响。对于室早的治疗，应仅限于有明显症状或明显血流动力学改变的患者。

多数室早：无须治疗

包括偶发室早及频发室早（甚至已形成三联律或二联律）在内的多数室早均无需治疗。功能性室早及病理性室早亦如此。青年人的病理性室早多见于病毒性或风湿性心肌炎患者，老年人的病理性室早多见于合并冠心病、高血压或心力衰竭者。即使当病理性室早数量较多，甚至伴有症状时，也无需针对室早进行抗心律失常药物治疗，而应针对病因采取相应措施（如改善心功能、降压、扩冠、改善心肌供血等）。

孕妇频发室性早搏是什么回事？

很多女人都会选择在一定的阶段内完成一定的事情，比如，怀孕生子。而女人最幸福最冒险的事情也是怀孕生子，特别是第一次当妈妈的女人，因为没有经验，所以总是提心吊胆，很多事情都不是很了解，就比如一些孕妇频发性早搏现象。那么，今天我们就来了解一下什么是孕妇频发性早搏现象？

1. 女性在怀孕期间身体各方面都会发生相应的改变，随着内分泌水平的改变，会出现一系列的早孕反应，例如恶心呕吐，疲乏无力，食欲减退或者是异常旺盛，随着月份的逐渐增加，心脏的负荷也会增加。

2. 怀孕期间由于胚胎的逐渐增大，孕妇的心脏会受到一定程度的挤压，出现心律失常的情况也十分常见，如果在产前检查中发现心律失常，患者应该及时到医院接受检查和治疗，以免影响孩子的健康发育。

3. 一般来说,孕妇出现早搏，对药物治疗总会有顾虑，怕影响胎儿，不敢服药。其实，在怀孕3个月以内胎儿尚未成形，这时服药物对胎儿致畸的危险性最大。如每分钟早搏在5次，且无症状，可不必服药治疗。如早搏较多，但不是呈二联律的，尽量不用抗心律失常药物。因为某些抗心律失常药物在妊娠早期应用后，可使胎儿发生畸形（如苯妥英钠）或使胎儿生长发育速度减慢（如心得安,胺碘酮），最好服用中成药珍合灵（珠层粉,灵芝,甘草组成）或宁心宝（虫草制剂）等较为安全。

最后女性如果在怀孕期间心脏出现一定的问题，一定要注意尽量卧床休息，不要过多的活动，而且要注意定期进行产前检查，密切关注心脏的情况。出现不合适的情况要及时就医进行治疗。同时要保持心情的愉悦，多吃蔬菜瓜果。

黄连温胆汤治疗室性早搏

室性早搏属现代医学的心律失常，为内科常见病，在中医“心悸”、“虚劳”、“昏厥”等病中可见类似的描述三年来，笔者运用黄连温胆汤加减治宁室性早搏58例,疗效稳，不易复发，现总结如下:

1临床资料

本组患者58例中，男37例，如1例，年龄最小12岁，最大75岁:病程短于1年者26例，1-5年者20例列，5年以上者12例:属功能性室性早搏21例，器质性心脏病所致的室性早搏37例。

2治疗方法

黄连温胆汤方药组成:半夏、获苓各15g,胆南星6g,枳实12g,陈皮15g,黄连12g, 甘草6g。失眠多梦者加炒酸枣仁20g:气虚者加黄芪15g,党参l5g:瘀血者加丹参15g,赤芍I2g:气滞者加柴胡12g,佛手15g;下肢浮肿加泽泻l5g,冬瓜皮20g。

3疗效标准与结果

临床治愈:临床症状消失，心电图正常或大致正常。好转:症状大多消失，心电图提示偶发室性早搏。无效:症状与心电图均无改变。

结果: 58例患者中，治愈47例，占81%，好转6例，占10%，无效5例，占8%，总效率91%。

4病案举例

李X，女，37岁，1998年元月2日初诊。主诉心慌闷气，头晕3年，加重10天。患者3年前因患感冒后感到心慌、胸闷，心电图检查示:频发室性早搏。经治疗后好转，长期服用心得安，乙胺碘夫酮等药。10天前因劳累后引起早搏频繁，伴胸闷，气短，时有心前区疼痛，失眠多梦，纳差。心率70次/分，心律不规整，可闻及早搏，每分钟15次，心电图示:频发室性早搏(偶呈二联律)。中医诊为心悸:治宜清热化痰，降火，养心安神，黄连温胆汤加味，党参I5g,半夏12g,陈皮15g,茯苓I5g, 胆南星6g,枳实12g,黄连10g,炒枣仁20g,甘草6g,水煎服，每日1剂。服6剂后患者自觉症状明显减轻，早搏碱少，仅在夜间偶发，心电图提示，偶发室性早搏: 继服10剂后早搏完全消失，心电图.正常，心率76次/分，心律规整。一年后追访，未再复发。室性早搏发作时，多伴有心悸，胸闷烦燥，无力，头晕，似与中医之痰火扰心相类似，痰火的形成与发展过程，乃是气滞、痰凝、火炽，“气有余便是火”，“火有余便是痰”，“痰随火升，火引痰行，上干心神，变生诸症”。前人治痰必降其火，治火必顺其气，故用清热化痰、降气，宁心安神之黄连温胆汤治疗室性早搏收到满意的效果。(150)

频发性室性早搏3例的射频消融

于无器质性心脏病者多于体检时发现，多无明显不适；频发性ＬＶＥＤＤ为４８ｍｍ，动态心电图示２４ｈ未见室性早搏，劳累性气
室性早搏持续存在一段时间后可出现心脏扩大，心律失常控制短、心悸消失；术后１２个月ＵＣＧ示ＬＶＥＤＤ为４６ｍｍ。
后，其心脏大小可完全恢复。我院收治了３例患者，现报道如
院。心电图提示单形室性早搏呈二联律，呈不典型右束支阻滞低的诱因，频发性室性早搏持续存在后，心脏扩大，心功能开始
图形和电轴向下，Ｉ导联为ｒｓ形态且振幅较低，ｖ导联呈Ｒｓ，减低。当频发性室性早搏控制后，心脏大小恢复正常，机制可能
Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ和Ｖ，一Ｖ导联的ＱＲＳ波呈高大Ｒ波。动态心电图与心动过速性心肌病（ＴｃＭ）相似：① 心肌细胞内肌酸、ＡＴＰ储
【关键词】频发性室性早搏左室扩大射频消融
悸。曾应用多种抗心律失常药物治疗，但效果不佳，且不能耐受
由早搏带来的精神压力，于２００６年５月行导管射频消融术
频发性室性早搏可以发生在有器质性心脏病的患者，也见（ＲＦＣＡ），室性早搏起源于左室室间隔。术后３个月ＵＣＧ示
示ＬＶＥＤＤ为４８ｍｍ。
他导致心脏扩大、心功能减退的因素，室性早搏控制后，心脏扩

频发性室性早搏有哪些症状

导语：如今，在快节奏的社会里面，人们的压力也会随之增大。许多疾病正在想被人们侵略。里面常见的有频发室性早搏。它的出现让我们的心就像被针扎

如今，在快节奏的社会里面，人们的压力也会随之增大。许多疾病正在想被人们侵略。里面常见的有频发室性早搏。它的出现让我们的心就像被针扎样的痛苦。频发室性早搏已经严重的危害了我们的健康。那么，频发性室性早搏有哪些症状？

室性早搏的症状主要表现在以下几个方面：

一、室性早搏最常见的症状：心悸。

室性早搏的症状心悸主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起的。当室性早搏发作频繁或呈二联律时，可导致心排出量减少，如病人已有左室功能减退，室早频繁发作可引起晕厥。心悸往往使患者产生焦虑，而焦虑又可使儿茶酚胺增加，使室性早搏更为频繁，产生恶性循环。如果室性早搏触发其它快速性心律失常患者则可出现黑蒙及晕厥症状。

二、室性早搏的症状为心跳停顿的感觉。

在日常的生活中，心脏跳动时，自己是感觉不到的。但是发生室性早搏时，由于心室强力收缩，可以明显感到心脏跳动；再由于早搏后有一段停顿间隙，故又可有心跳停顿的感觉。此外，还可伴有胸闷、恶心、咳嗽、头昏等不适。

三、室性早搏症状有时候不明显，但有的人会发生频繁的早搏。

有的人发生室性早搏时，自己却毫无感觉或没有任何室性早搏的症状，仅在医生听诊或心电图检查时才被发现。早搏的第一心音较正常、第一心音响亮，第二心音微弱，或者听不到，这些特点与房性早搏相同，但室性早搏后的代偿间歇时间较长，属于完全代偿间歇。如果室

早频繁发生，有时不易与心房颤动区别，可让病人活动一下，若体力活动后，病人心率加快，而节律趋于规则，则室性早搏的可能性较大，因为人体活动后，窦性频率增加，克服了异位心律的显示。

室性早搏的临床意义及治疗

室性早搏的临床意义及治疗
4
5. Schamaroth 室早分类法指出Lown级别高的室早不一定为病理；它没有考
虑到室早本身的形态特点（表1）
室性早搏的临床意义及治疗
5
6.Myerburg的室早分类法，表2
根据频率及形态分类；Ⅰ、Ⅱ级属低频率室早，Ⅲ、Ⅳ级高频率室早、干预性治疗。
室性早搏的临床意义及治疗
室性早搏的临床意义及治疗
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4.动态心电图计量及分型铃木等将Holter的室早达到1000个/24小时，定为
LownⅡ级标准，进而按昼夜的室早数量分布分型。（1）Ⅰ型（日型）：夜间的室早>白天的2倍/1小时者，（2）Ⅱ型（夜型）：夜室早>白室早的2倍/小时者，（3）Ⅲ型（昼夜型）：昼夜室早数相等。
室性早搏的临床意义及治疗
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图7 R on T型室早引发多形性室速、心室颤动
室性早搏的临床意义及治疗
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图8 R on P型室早诱发Tdp
室性早搏的临床意义及治疗
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图9 R on P型室早诱发短阵室速
室性早搏的临床意义及治疗
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图10 特迟性室早反复振动
室性早搏的临床意义及治疗
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图11 高度AVB伴成对室早、短阵室速（上条），中条心室扑动，下条室颤
室性早搏的临床意义及治疗
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心悸(心律失常-室性早搏)中医诊疗方案

心悸(心律失常一室性早搏)诊疗方案

一、诊断

(一)疾病诊断

1．中医诊断标准：参照中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》(中

国中医药出版社，2008年8月)与《中药新药临床研究指导原则》(中国医药科技出版社，2002年5月)。

(1)主要症状和脉象：自觉心搏异常，或快速，或缓慢，或跳动过重，或忽跳忽止。呈阵发性或持续不解，神情紧张，心慌不安，不能自主。脉象见数、促、结、代、缓、沉、迟等。

(2) 次要症状：胸闷不舒，易激动，心烦寐差，颤抖乏力，头晕等。中老年患者，可伴有心胸疼痛，甚则喘促，汗出肢冷，或见晕厥。

(3)常有情志刺激、惊恐、紧张、劳倦、烟酒等诱发因素。

2．西医诊断标准：（鉴于室性早搏多并发于冠心病、高血压病、心脏结构或功能

异常、内分泌或电解质异常，所以本科室对于该类病人常选择血液化验、心脏彩超、Holter、冠脉造影等助诊。）

(1)临床表现

症状：最常见的症状是心悸不适，部分病人还可以出现心前区重击感、头晕、乏力、胸闷，甚至晕厥；较轻的室性期前收缩常无临床症状。

体征：心脏听诊有提前出现的心搏，其后有较长的间歇，提前出现的室性期前搏

动的第一心音增强，第二心音减弱或消失，有时仅能听到第一心音。桡动脉搏动有漏

搏现象。

(2)心电图特征

①提前出现的宽大畸形的QRS波群，时限>0．12s，其前无P波，其后常有完全性

代偿间期，T波方向与QRS波群主波方向相反。

②室性早搏的类型：室性早搏可孤立或规律出现。每1个窦性搏动后跟随一个室

性早搏，并有规律出现两次以上者称为室性早搏二联律；每2个窦性搏动后出现一个

蒙西医结合治疗频发室性早搏50例疗效观察

搏还会引起很多并发症，例如会诱发室性心动过速、心室颤
动，在严重的情况下还会导致心源性猝死。所以，早搏的危
害是很大的，不容忽视。笔者运用蒙西医结合的方法，治疗频发室性早搏，收到了良好的效果，现报告如下。１临床资料
常来我科就诊的病人，根据上述诊断标准选择５０例，随机
分为观察组和对照组。观察组２６例，男性１２例、女性１４
发生室性期前收缩的机会随年龄的增长而增加。心肌炎、缺血、缺氧、麻醉和手术均可使心肌受到机械、电、化学性刺激而发生室性期前收缩。洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁药中毒发生严重心律失常之前常先有室性期前收缩。电解质紊乱（低钾、低镁等）、精神不安、过量烟、酒、咖啡亦能诱发室性期前收缩。室性期前收缩常见于高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂患者。患者可感到心悸，类
动 …。频发的早搏会导致乏力、头晕等症状，原有心脏病者可能会因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。而且，早
程均为２８ｄ。分别在治疗前、治疗后第１、２、３、４ｗ各记录１

室性早搏是否需要治疗

25–50%
20–30%
25–50%
更有效
器质性心脏病伴频发室早的治疗
目的与重点
预防心源性猝死, 而非治疗室早本身
针对基础心脏病本身或触发室速的机制的治疗
比治疗室早更为重要
冠心病与心肌梗死
过去主张AMI后无论有无室早都应常规预防性静注利
多卡因, 但临床试验并无证据表明利多卡因预防性应用
虑室早的频发程度与类型
多数室早不需积极的抗心律失常药物治疗！
1.无器质性心脏病的室性早搏
首先使患者明确早搏的良性本质ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ打消其各种顾
虑，进行心理治疗
从预后角度讲不支持抗心律失常药物治疗
对症状明显而无法耐受者，可用β-受体阻滞剂
可短期应用抗心律失常药物缓解症状，如Ib类
（美西律）和Ic类（普罗帕酮）
室功能正常者(58±14岁比42±18岁)
两组室早负荷相似（17859±13488次/24h比
17541±11479次/24h P=0.8 ）
23例（85%）消融成功，包括7例左室功能降低
者，术后左室功能明显改善（EF 39±6%比
62±6% P=0.017）
Circulation 2005；112（8）:1092-7
是一种较好的对慢性心脏病患者室早危险度的分级法
室早的频率分级

早搏病情说明指导书

一、早搏概述

早搏，又称过早搏动、期前收缩，是指在规则的心脏节律的基础上，异位起搏点发放冲动而提前发生的心脏搏动。早搏是最常见的异位心律，可发生在窦性或异位心律的基础上。几乎所有的心脏疾病患者和90%的健康人群均可出现早搏。早搏可偶发或频发，大多数患者无明显症状，常见症状包括心悸、胸闷、失重感、心跳停搏感等。原有心脏病患者可因此而诱发或加重心绞痛、心力衰竭。甚至有发生猝死的风险。

英文名称：暂无资料。

其它名称：过早搏动、期前收缩。

窦性心律频发室性早搏怎么回事

窦性心律频发室性早搏患者多多手术都有有所了解，对于任何疾病我们都要及早发现并且治疗，不要贻误了治疗这样就会花费更多的钱，但发现安都率其心率不齐，而且频繁性的早搏，应该怎样在自己的生活中进行处理。那么，窦性心律频发室性早搏怎么回事？

频发室性早搏的心电图有以下特征：

(1)提前出现的宽大的QRS波群，QRS波间期大于0.11秒，其前无过早的P波出现。

(2)P波可出现在ST段上或埋在QRS、T波内，R-P时间常在0.12～0.20秒，P波与提前的QRS波无关。

(3)ST段及T波方向常与QRS波方向相反。

(4)通常有完全性代偿间歇(即早搏前后两窦性心搏相隔的时间为正常心动周期的2倍)。

(5)有时室早夹在两个连续窦性搏动之间，称为间位性或插入性室性早搏。

(6)有时形成二联律、三联律，或室性早搏形成短阵室速。

(7)在同一导联上，可见多源性室性早搏，室性早搏的形态不同

（8）室性早搏一分钟内六次以上。

如心电图上出现以下情况，多提示室性早搏为病理性的：①多源性室性早搏。②成对或连续出现的室性早搏。③室早出现于前一心搏的T波上(即RonT现象)，联律间期小于0.40秒。以上三种情况常易诱发室性心动过速或室颤，必须及时处理。④特宽

型室性早搏，QRS间期≥0.6 秒。⑤特矮型室性早搏，即各导联中室性早搏畸形的QRS波群振幅≤1.0mV。⑥室性早搏QRS 波群有显着切迹，上升支或下降支不规则。⑦室性早搏的T波尖锐，二支对称，T波方向与QR S波的主波方向一致，ST段呈水平型改变。⑧并行心律型室性早搏。⑨早搏指数小于1。

2016室性早搏治疗指南

精选可编辑ppt
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结构性心脏病室早的治疗
• 原则：首先积极治疗原发病、去除诱发因素、抗心律失常
药物的应用；
• 根据不同的心脏病及心功能选药：
1. I类药物：Ia类：基本不选用；Ib类：利多卡因、慢心律
副作用少；Ic类：心律平，疗效较好；副作用：抑制心功能及传导系统
2. II类：受体阻断剂：尤其适用于冠心病
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Myerburg分级
室早的频率分级
室早的形态分级
0
无
A
单形、单源
1
少见（1次/h）
B
多形、多源
连发、成对（2次连发）；成串或连发（3~5次
2
偶发（1~9次/h）
C
连发）
3 常见（10~29次/h） D
非持续性室速（6~30次连发）
4
频发（≥30次/h）
E
持续性室速（≥30次连发）
9
分型
• 频率：偶发和频发
≥30次/h(6次/min)、 ≥1000次/24h、＞10%所有心搏数
• 形态：单形和多形 • 起源部位：单源和多源
多形性与多源性有什么区别？
• 联律间期：R on T室早和舒张晚期室早
• 预后：功能性和病理性
精选可编辑ppt
10
如何判断Βιβλιοθήκη Baidu早性质

室性早搏治疗策略

渠县人民医院四川达州 635200

一、室性早搏概述

（一）如何定义室性早搏

室性早搏是一种常见的心律失常，多发于各种器质性心脏病患者，又常常出现在无器质性心脏病个体中。医学上又将室性早搏称之为室性期前收缩。它出现心悸、胸闷、乏力时会严重影响人的正常生活和工作，降低生活质量和健康状况。

（二）室性早搏形成的原因

室性早搏不仅会发生在各种心脏病患者中还容易发生在正常人内。根据正常健康人动态心电图监测表明，有一半以上的人可以检测到室性早搏。室性早搏不管是频发还是偶发，复杂还是简单的类型都在正常人中存在。伴随着年龄的增长发生室性早搏的几率不断增加。

室性早搏原因常见原因是心脏外因素，如：发热，手术、麻醉、贫血、药物、缺氧、电解质紊乱、中毒、甲亢、焦虑紧张、睡眠不足等多种因素导致心肌受到物理、化学、电、机械刺激而形成室性早搏。人在药物中毒后产生快速心律失常之前会发生室性早搏。心脏原因室性早搏常发生在心肌病、风湿性心脏病、冠心病等器质性心脏病患者中。

（三）室性早搏所表现出的症状

一部分室性早搏患者在发生室性早搏时期没有直接的症状，而是伴随着其他疾病就诊时突然或者意外发现的。不同患者的室性早搏频率和复杂程度有所不同，甚至会与医护人员不正确的护理和患者自身的精神紧张有关。一般室性早搏的症状包含心率不适，在发作频繁或呈二联律时，可导致患者心排血量减少。一旦患者的左室功能减退，室性早搏发生频率就会明显增加，长时间发作可引起心绞痛、血压降低、心功能减退急性加重现象，甚至并发阵发性室性心动过速出现一过性黑朦昏厥。

室性二联律645次三联律250

室性早搏二联律或三联律，均属于室性早搏数量较多的表述，通常存在一定风险，需要进行治疗。单纯早搏短期内并不会造成较大心血管事件风险，但长期、过多早搏可能会影响心脏功能，需要进行相关干预。正常心脏跳动是在窦房结支配之下进行规律跳动，窦房结以60-100次/分频率发放电信号，指挥心脏跳动，称为窦性心律。

室性早搏是在心室中出现异位起搏点，也会发放让心脏跳动的电信号，从而对正常窦性心律造成干扰，在正常心跳后会出现一个提前的心脏跳动。如果正常窦性心跳，后面有一个室性早搏，再出现正常窦性心跳，再出现室性早搏，形成两两成对的组合，称为二联律。如果在两个正常心跳后出现一个早搏，则称为三联律。通常需要进行24小时动态心电图检查判断1天内室性早搏数量，决定是需应用药物治疗或通过微创射频消融手术进行治疗。

室上性早搏

*导读：早搏(心血管内科)是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。那么室上性早搏该怎么办？……

早搏(心血管内科)是指异位起搏点发出的过早冲动引起的

心脏搏动，为最常见的心律失常。那么室上性早搏该怎么办？

根据早搏起源部位的不同将其分为房性、室性和结性。其中以室性早搏最常见，其次是房性，结性较少见。早搏可见于正常人，或见于器质性心脏病患者，常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。早搏亦可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒；血钾过低；心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等。过早搏动(premature beat）亦称期前收缩、期外收缩，简称早搏。是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性最多见，其次为房性，窦性过早搏动罕见。过早搏动是常见的异位心律。可发生在窦性或异位性（如心房颤动）心律的基础上。可偶发或频发，可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。

过早搏动可无症状，亦可有心悸或心跳暂停感。频发的过早搏动可致（因心排血量减少引起）乏力、头晕等症状，原有心脏

病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。听诊可发现心律不规则，早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强，第二心音多减弱或消失。早搏呈二或三联律时，可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间，可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。

[心电图表现] 过早搏动的共同心电图特征为较基本心律提早的一次或多次P-QRS波群。

临床实用心电图入门第十八讲室性过早搏动

出１现个室性早搏，并反
复出现５次及以上时则称为室性早搏三联律；同理，可以有四联律；但五联律以上极少，应考虑并行心律之可能。本图为典型的室性早搏二联律。图１－心室易损期与心房易损期示意图８８
本图显示：室与心房的易损期，又称易颤期。心室易损期在Ｔ心
级。分级标准：０级为无室性早搏；Ｉ级为偶发室性早搏
（ｃｉｅｔｌＰ，每分钟少于１次或每小时少于３ａｃｄｎａ）Ｖ０次或２４小时少于１０次； Ⅱ级为多发室性早搏（ｌｉｌ０ｍｕｔｐｅ
③期前收缩后多伴有完全陛代偿间歇（图ｌ— ）见８２。间位陛室早（ｔｒｏｔｄＩｅｐｌｅｖＰ插人ｌｎａ、生室早）无代偿间歇（见图ｌ—３。８）
入１室性早搏，特点为无代偿间歇。个
人一生中均可能有早搏发生。室性早搏是指在正常窦性冲
动到达心室之前，发自心室的异位搏动提前兴奋心室，引起心室的除极反应，称室性早搏。
一
二室性早搏类型传统室性早搏分类是按照１７９０年劳恩（ｏ）１７Ｌｗｎ和９１
ＶＰ（图１－７，简称短阵室速；）见８）Ｖ级为Ｒ－ｏ－Ｔ型室性ｎ