临床执业医师内科学练习题
内科临床执业医师资格考试题库及答案
临床执业医师资格考试题库及答案(内科第二部分)内科学模拟试题(二)[A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1.下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现A.血源性痈疖所致败血症播散B.继发性支气管扩张C.继发性支气管肺癌D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿E.吸入性肺脓肿7.洋地黄类的毒性反应最早出现的是A.恶心、呕吐B.食欲不振C.头晕、头痛D.视力模糊E.心律失常8.下列各类型心绞痛中,属于劳累性心绞痛的是A.卧位型心绞痛B.变异型心绞痛C.梗塞后心绞痛D.恶化型心绞痛E.急性冠状动脉功能不全9.治疗变异型心绞痛,应首选A.肾上腺素能β受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂C.冠状动脉扩张剂D.硝酸异山梨醇酯E.长效硝酸甘油制剂15.血吸虫性肝硬化的病理类型是A.小结节性肝硬化B.大结节性肝硬化C.大小结节混合性肝硬化D.再生结节不明显性肝硬化E.以上都不是16.门脉高压症的三大临床表现是A.恶心呕吐,侧支循环的建立和开放、腹水B.脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C.脾肿大、黄疸、恶心呕吐D.黄疸、侧支循环的建立和开放,蜘蛛痣E.脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣17.影响肝腹水难治的最主要原因是A.门静脉压力增高,导致腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔B.白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血浆外渗C.肝静脉回流受阻,血22.新生儿生理性黄疸是由于A.肝外胆管阻塞B.肝内胆管阻塞C.胆红素生成过多D.胆红素摄取障碍E.胆红素结合障碍23.下列哪一项是肾病综合征的主要临床表现A.尿蛋白多于3.5g/d,血浆的蛋白低于30g/L B.尿蛋白多于3.5g/d,血脂升高,高血压C.尿蛋白多于3.5g/d,血浆白蛋白低于30g/L,血尿D.尿蛋白多于3.5g /d,水肿与血脂升高E.血浆的蛋白低于30g/L,血脂升高和高血压24.如末分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞的≥90%,至少3%细胞为过氧化物酶染色阳性,则为A.急性单核细胞白血病B.急性料一单核细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急28.关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述,正确的是A.尿17—羟明显增高,约110—138umol B.尿17一酮明显增高,可达173umol以上C.血浆ACTH测定降低D.有低血钾性验中毒E.美替拉酮试验大多有反应29.下列哪一项是1型糖尿病患者的主要死因A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.糖尿病肾病C.大血管病变D.糖尿病视网膜病E.微血管病变30.下列哪项可确诊糖尿病A.症状+随机血糖≥11.1mmol/L B.症状+空腹血糖≥7.8mmol/LVL C.1h血糖≥11.1mmol/L D.随机血糖≥11.1mmol/L和空腹血糖≥7.8mmol/L E.2h血糖≥11:1m m o l/L 31.下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点A.多发于青年,较多有糖尿病史,常有感染,胰岛素治疗中断等病史B.起病慢,有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等C.皮肤潮湿多汗粑!.脉搏饱满,血压稍高E.尿糖阴性,尿酮阴性32.下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义A.毒蕈碱样和烟碱样症状B.确切的接触史C.血胆碱酯酶活力降低D.中枢神经系统症状E.阿托品试验阳性33.F e l t y综合征是指A.类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少B.类风湿关节炎伴有高血压C.类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛D.类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿E.类风湿关节炎伴有肺部结节34.下列哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响A.副交感神经兴奋增加,使支气管收缩痉挛B.呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制C.通过反射引起文气管平滑肌收缩,粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难D.支气管杯状细胞增生,粘膜分泌增多使气道净化能力减弱E.支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚,肺泡中的吞噬细胞功能减弱,均易引起感染35.下列各项中,哪一项不是肺动脉高压征的X线表现A.右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm B.横径与气管横径之比值≥1.07 C.肺纹理稀疏D.右心室增大征E.肺动脉段明显突出或其高度大于7m m 36.下列各项中,哪一项不是内源性哮喘的临床表现A.IgE正常或编低B.家族过敏史少见C.嗜酸粒细胞正常或稍增D.多在成年人发病E.有已知的过敏原37.下列关于治疗哮喘药物的作用机制的叙述,错误的是A.有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭B.病态窦房结综合征 C.急性心肌梗塞心力衰竭D.单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭E.二度或高度房室传导阻滞40.下列哪一项不表明血容量已补足A.口唇红润,肢端温暖B.收缩压为13KPa C. 脉压差为4KPa D.脉率为110次E.尿量为5m l/L 41.关于结核菌的描述中,下列哪一项是不正确的A.多糖类可引起某些免疫反应B.蛋白质可引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞浸润而形成结核结节C.A群是指代谢旺盛不断繁殖的结核菌,致病力强,传染性大D.B 群在吞噬细胞内的酸性环境中受抑制,只对少数药物敏感E.D群一般耐药,逐渐被吞脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛,历时较长,但无心肌梗塞的客观证据,常为心肌梗塞的前奏E.梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛45.下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现,除了A.后前位见左心缘变直B.右心缘有双心房影C.左前斜位见左房使左主文气管上抬D.右前斜位见食道下段右移E.后前位见上腔静脉突出46.下列哪一项不是胃恶性溃疡的症象A.粪便隐血持续阳性B.龛影常>2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内C.胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸D.完影周围胃壁强直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象E.形状不规则,底凹凸不平,边缘结节隆起,污秽苔,溃疡周围因癌性浸润而增厚,强A.未饱和铁结合力降低B.转铁蛋白饱和度降低C.总铁结合力降低D.血清铁蛋白上升E.网织红细胞正常或上升51.关于急性再生障碍性贫血的临床症象论述中,错误的是A.骨髓象见多部位增生极度减低B.预后不好,多于6—12月内死亡C.中性粒细胞计数<0.5×109/L D.网织红细胞绝对值>15×109/L E.出血严重,多发于内脏感染,败血症52.关于原发性肾小球疾病的病理分裂,下列哪项不是A.轻微肾小球病变B.硬化性肾小球肾炎C.肾病综合征D.膜性肾病E.增生性肾炎53.关于免疫球蛋白的正常参考值,下面哪一项是错误的:LA.左叶肝脓肿B.右叶肝脓肿C.经抗阿米巴药物治疗无效及穿刺引流失败者D.多发性脓肿穿刺引流失败者E.继发细菌感染者或穿破入腹者58.下列哪一项不是黄疽出血型钩体的临床表现A.腹股沟淋巴结肿大 B. 腓肠肌疼痛C.痰中带血D.发热、疼痛E.发病4—5日后出现黄疸59.下列关于垂体瘤的描述中,哪一项是不正确的A.垂体瘤90%为良性肿瘤B.以嗜酸性腺瘤最为多发C.如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症D.如一垂体瘤直径为8cm,应称之为微小腺瘤E.如分泌催乳素过多可引起乳溢——闭经综合征和阳萎60.下列是甲状腺次全切除术的适应征,除了64.下列哪种情况可触觉语颤增强A.肺泡内含气过多,如肺气肿B.支气管阻塞,如阻塞性肺不张C.大叶性肺炎实变期D.胸膜高度增厚粘连E.胸壁皮下水肿65.舒张期震颤发于A.胸骨右缘第2肋间B.胸骨左缘第2肋间C.胸骨左缘第3、4肋间D.心尖部E.胸骨左缘第2肋间及其附近66.下列哪种是因高铁血红蛋白血症引起的紫绀A.阻塞性肺气肿B.大量胸腔积液C.肠源性紫绀D.法洛四联症E.缩窄性心包炎67.下列哪项是胆汁淤积性黄疽的实验室检查特点72.偏身感觉障碍伴自发性疼痛和感觉过度的病变部位A.内囊B.皮质C.延髓D.丘脑E.脑桥73.刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射,左侧不出现间接反应,病变在A.左三叉神经B.右面神经C.左面神经D.右三叉神经E.右三叉神经伴右面神经74.格林一巴利综合征脑脊蛋白细胞分离现象出现的时间多见于A.起病后一周内B.起病后1—2周C.起病后第三周D.起病后四周E.起病后三月75.有关格林一巴利综合征下列说法不对的是A.格林一巴利综合征的主要危险是呼吸麻痹B.肺活量降至30~35ml/kg体重以下,79.有关脑血栓形成不正确的是A.脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常见类型B.最常见的病因是高血压C.在安静状态下发病D.无明显头痛、呕吐、意识障碍E.脑脊液正常80.脑出血最常见的原因A.动脉粥样硬化B.高血压合并动脉硬化C.脑动脉炎D.脑动脉瘤E.脑血管畸形81.下述有关帕金森综合征的处理,哪项是错误的A.早期治疗将制止病情发展B.精神疗法很重要C.定期理疗作为辅助疗法是有用的D.采用左旋多巴,使死亡率显著降低E.“开关”现象是长期左旋多巴治疗不良的并发症] A.肺脓肿B.支气管肺癌C.细菌性肺炎D.肺囊肿继发感染E.浸润性肺结核86.X线显示炎性浸润逐渐吸收,可有片块区域吸收较早,呈现“假空洞”征87.X线呈大片浓密模糊浸润阴影,其中出现圆形透亮区及液平面88.X线检查肺炎显示为片状、絮状阴影,边缘模糊A.慢性阻塞性肺气肿B.变态反应性肺浸润 C. 心原性哮喘D.支气管肺癌E.喘息型慢性支气管炎89.有慢性咳嗽史,喘息常年存在,两肺常可闻及水泡音90.无诱因的呼吸困难及肺部哮鸣音进行性加重,咳痰带血91.常咳出粉红包泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音92.常有发热,肺部X线呈多发性、此起彼伏的淡斑片状浸润明影A.无需特殊处理,内科治疗B.人工瓣膜置换术C.直视分离术D.闭式分离术E.经皮球囊二尖瓣成形术101.对瓣叶严重钙化,左房内有血栓者102.缓解二尖瓣梗阻的首选办法103.二尖瓣狭窄合并严重二尖瓣关闭不全A.急性非特异性心包炎B.肿瘤性心包炎C.化脓性心包炎D.心脏损伤后综合征E.结核性心包炎104.心包渗液并有摩擦音,渗液抽出后又迅速产生105.心前区呈剧烈的刀割样痛,有发热、呼吸困难及心包摩擦音106.心包穿刺渗液呈脓性,临床有高热、毒血症]112.男性,60岁,咳喘反复发作10年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,则可能是由于A.发生肺栓塞B.心肌梗塞C.肺气肿D.急性左心衰竭E.自发性气胸113.患儿4岁,诉咽痛,肌肉酸痛,咳嗽三天,查体:T37.5℃,脉搏80次/分,X 线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野较多见,实验室检查:冷凝集试验阳性,该病人可能的诊断是A.肺炎支原体肺炎B.肺炎球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.克雷白杆菌肺炎E.绿脓杆菌肺炎114.男性,32岁,酒醉后受凉次晨寒战,发热、胸痛、咳嗽,今晨觉得心慌来诊。
内科学执业医师试题及答案
内科学执业医师试题及答案1. 病史采集与体格检查试题:请简要说明病史采集与体格检查在内科诊断中的重要性,并列举常用的病史采集与体格检查方法。
答案:病史采集与体格检查是内科诊断的基础,对于了解患者的疾病状况、确定诊断、制定治疗方案以及预后评估具有至关重要的作用。
常用的病史采集包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等。
其中主诉是患者的主观感受和表述,通过询问主诉可以了解患者的疾病发生时间、症状特点以及对生活的影响等。
现病史是指当前病情的详细描述,包括发病时间、病程演变、治疗情况等。
既往史与个人史则包括患者的过往病史、手术史、药物史、吸烟饮酒情况等。
家族史可以了解患者是否有遗传性疾病或与家族相关的其他病史。
体格检查是通过观察、触诊、叩诊和听诊等手段来获取患者的体征信息。
常用的体格检查方法包括测量生命体征(如体温、脉搏、呼吸频率和血压等)、观察皮肤黏膜、检查淋巴结、触诊腹部、叩诊检查肺部和听诊心肺等。
2. 常见内科疾病试题:请简要介绍以下常见内科疾病的病因、临床表现、诊断方法以及治疗原则:- 高血压- 糖尿病- 冠心病答案:- 高血压高血压是指动脉血压持续升高的一种疾病,常见的病因包括遗传因素、不良生活方式和慢性疾病等。
临床表现主要包括头痛、头晕、视力模糊、胸闷、心悸等。
诊断方法包括测量血压、血常规、尿常规、血生化检查等。
治疗原则是改变生活方式(如饮食控制、减肥、戒烟限酒等)和药物治疗(如利尿剂、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂等)。
- 糖尿病糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的疾病,主要分为Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病。
常见病因包括遗传因素、生活方式和自身免疫等。
临床表现包括多饮、多尿、多食、体重下降等。
诊断方法包括测定空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抗体等。
治疗原则是控制血糖、改善生活方式、药物治疗(如胰岛素注射、口服降糖药物等)。
- 冠心病冠心病是冠状动脉供血不足导致心肌缺血、坏死的疾病,常见病因包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等。
执业医师考真题库内科学
第七篇内科学第一章常见症状与体征【历年考题点津】1.以下哪项应直属食管静脉曲张破裂出血A.有肝炎史10余年B.上腹痛伴呕吐咖啡样物C.蜘蛛痣D.脾大E.移动性浊音阳性答案:B2.紫癜与充血性皮疹的主要区别是A.颜色的不同B.形态不同C.按压后是否退色或消失D.是否高起皮肤表面E.是否有皮肤脱屑答案:C3.外源性致热原的特点,正确的是A.分子量较小B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞D.直接作用于体温调节中枢E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄答案:C4.下列心脏杂音的产生机制,正确的是A.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音B.随着血液粘稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大C.患有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音D.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强E.动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音答案:A5.能直接作用于体温调节中枢的物质是A.白细胞致热源B.细菌毒素C.抗原抗体复合物D.坏死物质E.病毒答案:A6.奇脉最常见于A.急性心衰竭B.动脉导管未闭C.大量心包积液D.高血压病E.室间隔缺损答案:C7.胸膜摩擦音听诊的时相特点为A.吸气初期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气期E.呼吸两相答案:E 8.大叶性肺炎实变期不应出现的体征是A.胸膜摩擦音B.肺部叩诊浊音C.气管向健侧移位D.可听到湿啰音E.可听到支气管呼吸音答案:C9.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是A.腹水B.脾肿大,脾功能亢进C.腹壁静脉曲张D.食管下段;胃底静脉曲张E.黄疸答案:D10.导致脉压增大的疾病是A.主动脉瓣狭窄B.心力衰竭C.低血压D.主动脉瓣关闭不全E.缩窄性心包炎答案:D11.对干啰音的描述,不正确的是A.音调较高B.持续时间较长C.吸气时也可听到D.呼气时更为明显E.部位较固定答案:E12.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A.观察血尿颜色B.做尿胆原测验C.做尿潜血试验D.做尿三杯试验E.做尿沉渣镜检答案:E13.双肺满布湿罗音多见于A.肺结核空洞B.支气管扩张C.支气管肺炎D.肺淤血E.急性肺水肿答案:E14.判断休克己纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在A.25ml以上B.30ml以上C.40ml以上D.50ml以上E.60ml以上答案:A15.体温在39℃以上,24小时内波动<1℃,这种热型为A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.波状热E.不规则热答案:C16.下列情况可引起语音震颤增强,除了A.大叶性肺炎B.肺梗死C.肺内大空腔D.大量胸腔积液E.肺脓肿答案:D17.完全性阻塞性黄疸时,正确的是A.尿胆原(-),尿胆红素(-)B.尿胆原(+),尿胆红素(-)C.尿胆原(-),尿胆红素(+)D.尿胆原(+),尿胆红素(+)E.粪胆素(+)答案:C18.重度主动脉瓣返流时心尖部可存在A.Graham SteeⅡ杂音B.Austin-Flint杂音C.Durozier征D.Traube征E.DeMusset征答案:B19.奇脉见于A.右心功能不全B.二尖瓣狭窄C.高血压D.大量心包积液E.主动脉瓣关闭不全答案:D20.门静脉高压症的治疗,错误的是A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D.食管胃底静脉曲张时可行食道内窥镜注入硬化剂治疗E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压答案:C21.提示心功能不全的脉搏是A.奇脉B.迟脉C.交替脉D.水冲脉E.重搏脉答案:C22.触诊时语音震颤增强最常见于A.大叶性肺炎B.胸壁皮下气肿C.上腔静脉阻塞综合征D.支气管肺炎E.慢性支气管炎答案:A23.心脏触及震颤多由于A.心脏瓣膜轻度关闭不全B.心脏瓣膜狭窄C.心房颤动D.心室颤动E.左室增大答案:B24.胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤,常见病变为A.动脉导管未闭B.肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.主动脉瓣狭窄答案:A25.正常肺部叩诊音为A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音E.实音答案:D26.心尖区闻及隆隆样舒张期杂音,应考虑为A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄答案:C27.右心室肥大心尖搏动的位置为A.向左下移位B.向右移位C.向右上移位D.向左上移位E.向左移位答案:E28.心脏听诊,听到“大炮音”应考虑A.二尖瓣狭窄B.P-R间期缩短C.运动或发热D.完全性房室传导阻滞E.甲状腺功能亢进答案:D29.一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。
临床医学内科学试题库及答案
临床医学内科学试题库及答案
一、选择题
1. 下列哪种疾病是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的?
A. 乙型肝炎
B. 结核病
C. 尖锐湿疣
D. 肺炎
答案:C
2. 哪种疾病可以通过嗜铬细胞瘤引起?
A. 高血压
B. 糖尿病
C. 脑卒中
D. 心脏病
答案:A
3. 内科医生在诊断患者时,常使用以下哪种检查方法?
A. X射线
B. 超声波
C. 核磁共振
D. 血液检查
答案:D
二、判断题
1. 慢性阻塞性肺病是由细菌感染引起的。
答案:错误
2. 内科医生主要负责治疗器官外伤。
答案:错误
三、问答题
1. 什么是心绞痛?
答:心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌缺血引起的一种临床
综合征,常表现为胸痛或胸闷。
2. 内科医生在日常工作中常见的疾病有哪些?
答:内科医生常见的疾病包括高血压、糖尿病、冠心病、哮喘等。
四、案例分析题
某患者年龄55岁,主要症状为胸痛,伴有气短、冷汗等。
他有家
族史,父亲患有冠心病。
病史和体检结果显示,他患有高血压和高血
脂症。
请问他可能患有什么疾病?
答:根据患者的主要症状、家族史和病史、体检结果,他可能患有冠心病。
综上所述,临床医学内科学试题库及答案分为选择题、判断题、问答题和案例分析题等。
内科医生需要通过这些试题来评估学生对内科学知识的掌握情况和临床应用能力。
2023年执业医师考试试题及参考答案
内科学综合测试题及答案1选择一题A1型1.慢性支气管炎临床分型为:A.单纯型、混合型B.单纯型、喘息型C.急性型、慢性型、迁延型D.单纯型、喘息型、迁延型E.单纯型、喘息型、混合型【答案】B2.医院内获得性肺炎中,最常见旳致病菌是A.肺炎球菌B.葡萄球菌C.革兰氏阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】C3.支气管哮喘中、重度发作首选药物A.茶硷类B.β受体激动剂C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.抗过敏类【答案】D4.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起A.低钾、低钠、高镁血症B.低钙、低钠、低尿素血症C.低钙、低钠、高尿素血症D.高钾、低钠、低镁血症E.低钾、低钠、低镁血症【答案】E5.下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大A.谷草转氨酶(SGOT)B.乳酸脱氢酶(LDH)C.红细胞沉降率(ESR)D.磷酸肌酸激酶(CPK)E.白细胞计数【答案】D6.慢性肺心病形成肺动脉高压旳重要机制A.支气管感染B.红细胞增多C.血液粘稠度增加D.肺小动脉痉挛E.肺毛细血管床减少【答案】D7.慢性胃炎旳发病可能与那种细菌感染有关A.大肠杆菌B.沙门菌C.幽门螺杆菌D.空肠弯曲菌E.嗜盐杆菌【答案】C8.左心功能不全最初期旳体征为A.舒张初期奔马律B.交替脉C.颈静脉怒张D.肝肿大E.下肢浮肿【答案】A9.最易发生幽门梗阻症状旳溃疡是A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.胃多发性溃疡【答案】D10.有高碳酸血症旳慢性呼吸衰竭患者,合适旳吸氧浓度为A.25%~30%B.35%~40%C.45%~50%D.55%~60%E.不小于60%【答案】A11.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛旳治疗作用A.降低血脂B.消炎止痛C.降低心肌耗氧量D.克制血小板汇集E.克制免疫反应【答案】D12.广泛心前壁梗塞是由于A.左冠状动脉主干阻塞B.左冠状动脉前降支阻塞C.左冠状动脉回旋支阻塞D.冠状动脉窦阻塞E.右冠状动脉阻塞【答案】A13.动脉血气分析PH7.47,PaCO24.3Kpa,PaO28Kpa,BE-2.1mmol/L.表达A.正常范围B.代谢性硷中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性硷中毒E.代谢性酸中毒【答案】D14.原发性扩张型心肌病A.以心脏扩大为主B.以心肌肥厚为主C.心尖部有隆隆样舒张期杂音D.虽然合适治疗,心脏不能缩小E.心衰纠正后杂音可明显增强【答案】A15.男性,40岁,吸烟史,胸片左肺门团块影。
2020年临床执业医师《内科学》试题及答案(卷五)
2020年临床执业医师《内科学》试题及答案(卷五)一、A11、中暑最常见的临床类型为A、劳力型热射病B、非劳力型热射病C、中暑痉挛D、中暑衰竭E、日射病2、中暑痉挛时最常发生肌肉痉挛的部位是A、腹直肌B、腓肠肌C、肱二头肌D、股四头肌E、肱三头肌3、热射病的首要治疗措施是A、降温B、吸氧C、抗休克D、治疗脑水肿E、纠正水、电解质紊乱4、中暑最危重的临床类型是A、先兆中暑B、热痉挛C、热惊厥D、热射病E、热衰竭5、关于冰水浸浴,不正确的是A、水温15~16℃B、置病人半卧位,水面平齐病人乳头C、用力按摩颈、躯干及四肢的皮肤D、没浸浴10~15min将病人抬出水面测肛温一次E、肛温降至37℃则停止浸浴,肛温回升后再次浸浴6、中暑的原因不包括A、环境温度过高B、从事重体力劳动C、体型偏瘦D、散热障碍E、汗腺功能障碍答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】此题考查的是中暑的临床类型。
中暑可分为热射病(中暑高热)、日射病、热衰竭(中暑衰竭)和热痉挛(中暑痉挛)四种类型,其中热衰竭是最常见的一种类型。
2、【正确答案】B【答案解析】中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛部位为腓肠肌。
3、【正确答案】A【答案解析】处理原则:①热射病:迅速采取降低体温、维持循环呼吸功能的措施,必要时应纠正水、电解质紊乱;②热痉挛:及时口服含盐清凉饮料,必要时给予葡萄糖生理盐水静脉滴注;③热衰竭:使患者平卧,移至阴凉通风处,口服含盐清凉饮料,同时对症处理。
所以选A。
4、【正确答案】D【答案解析】中暑按发病机制可以分为三种类型:热射病(包括日射病)、热痉挛和热衰竭。
(1)热射病:热射病是由于散热途径受阻,引起热蓄积,体温调节障碍所致。
临床特点是在高温环境下突然发病,表现为高热,开始大量出汗,以后无汗,皮肤干热,伴有意识障碍和昏迷等中枢神经系统症状。
(2)热痉挛:热痉挛是由于大量出汗,体内钠、钾和水过量丧失导致水和电解质平衡紊乱。
主要表现为肌肉痉挛和疼痛,以四肢肌肉和腹肌多见,尤以腓肠肌痉挛疼痛最为常见。
2020年临床执业医师《内科学》试题及答案(卷一)
2020年临床执业医师《内科学》试题及答案(卷一)A型题1. 目前认为,慢性胃炎最主要的病因是:A. 幽门螺杆菌B. 空肠弯曲菌C. 十二指肠液反流D. 非甾体类消炎药物E. 食物不洁2. 下列哪项不是肝硬化门脉高压症的特征A. 腹壁静脉曲张B. 腹水C. 食道静脉曲张D. 脾脏肿大E. 肝病面容3.消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节:A.组胺H2受体B.胃泌素受体C.腺苷环化酶D.泌酸终末步骤关键酶H+-K+-ATP酶E.胆碱能受体4.下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据?A.内镜检查B.X线气钡双重胃肠造影C.幽门螺杆菌检测D.血清胃泌素和胃液分析测定E.上腹部周期性和节律性疼痛的病史5.下列哪些病人最有可能诊断为Zollinger-Ellison综合征?A.女性,75岁。
长期患类风湿关节炎,服用萘普生(Naproxen)治疗。
表现为既往未明确诊断的十二指肠溃疡穿孔B.男性,30岁。
有烧心感和腹痛。
内镜发现严重糜烂性食管炎,十二指肠疤痕和十二指肠球后溃疡C.男性,30岁。
因上消化道出血而收住入院。
内镜显示十二指肠球部溃疡上覆盖血痂。
胃窦活检组织尿素酶试验(+)D.男性,60岁。
主诉消化不良和腹泻。
20多年前因十二指肠溃疡行迷走神经切除术血清胃泌素水平升高E.女性,25岁。
严重烧心感。
正服用奥美拉唑治疗,20mg/qd,有间歇性腹泻。
血清胃泌素水平轻度升高6.大肠癌确诊的最好方法:A.X线钡剂灌肠B.腹部CTC.粪隐血检查D.结肠镜检查E.血清癌胚抗原7.根据罗马Ⅱ标准,诊断功能性消化不良时其相关症状在过去的一年中持续或反复发作累计超过:A. 4周B. 8周C. 12周D. 16周E. 20周8. 病毒性肝炎是原发性肝癌的致病因素中的最主要病因,目前比较明确与肝癌有关的病毒性肝炎是下列哪一项?A.乙型、丙型和丁型三种B.甲型、乙型和丁型三种C.乙型、丁型和戊型三种D.乙型、丁型和庚型三种E.甲型、戊型和庚型三种9. 肝硬化病人全血细胞减少最主要的原因是A 营养吸收障碍B 脾功能亢进C 骨髓造血功能低下D 上消化道出血E 肝肾综合征10. 下列哪种疾病门脉高压最显著。
临床执业医师资格(内科学)考试试题库以及复习资料
临床执业医师资格(内科学)考试试题库(一)以及答案内科学模拟试题[型题]以下每一考题以下有、、、、个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
.诊断慢支的标准是.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月.有咳嗽、咳痰症状,每年发病二个月连续三年.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续三个月,连续四年.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病三个月,连续三年,除外其他心、肺疾患.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月,连续两年,并除外其他心肺疾患.下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点.多发生于青年人.有紫绀.咳嗽较轻.痰量大、粘液脓性.桶状胸不明显.下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因.铁沉积.铜沉积.酒精作用.药物作用.胆汁淤积.征是指.心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音.心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及.背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音.胸骨右缘第肋间出现实音. 心音低而遥远.环磷酰胺的毒性作用是.骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害.胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发.骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症.如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中≥%,则为.急性粒细胞白血病未分化型.急性粒细胞白血病部分分化型.急性早幼粒细胞白血病.急性粒一单核细胞白血病.急性单核细胞白血病.征是指.上腹可们及肿块,有肌紧张及反跳痛.明显腹胀、肠鸣音稀少而低.急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸.关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是.尿—羟中度增多,约—.尿—酮中度增多,左右.大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制.血浆测定降低.兴奋试验少量有反应.下列哪一项是型糖尿病患者的主要死因.高渗性非困症糖尿病昏迷.糖尿病肾病.心脑血管病变.糖尿病视网膜病.酮症酸中毒.征.眼球向前突出,突限度一般不超过.上眼睑退缩,睑裂增宽.双眼向下看时,上眼睑不能随眼球下落.向上看时,前额皮肤不能皱起.两眼看近物时,眼球辐辏不良.关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是,多发于老年,常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史.起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、.皮肤潮湿多汗、吸呼正常.脉搏细速,血压下降.尿糖阳性、尿酮阴性.在我国,引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是.原发性肺动脉高压症.慢支并发阻塞性肺气肿.肺间质纤维化.慢性弥漫性肺间质纤维化.支气管哮喘.下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是.预激综合征合并心房颤动.二度或高度房室传导阻滞.病态窦房结综合征.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻.伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭.下列哪一项表现为胃恶性溃疡.周期性胃痛明显,无上腹包块.粪便隐血持续阳性.完影直径<.,壁光滑,位于胃腔轮廓之外. 胃液分析胃酸正常或倔低,但无真性缺酸.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形,底平滑,边光滑,白或灰白苔,溃疡周围粘膜柔软,可见皱襞向溃疡集中.下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因.幽门螺杆菌感染(.感染).胃酸分泌过多.应激和心理因素.遗传素质.吸烟.在治疗结肠病患者,首选.考来烯胺.阿托品.硫唑嘌呤.柳氮磺胺吡啶.肾上腺糖皮质激素. 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中,描述正确的是.可有粘膜下水肿、出血.血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成.脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛.蛋白尿、血尿、管型尿.关节肿胀、疼痛.征是指.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩.皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽.咽下时有梗阻感.指甲条纹隆起,指甲扁平,甚至呈“反甲”.贫血伴慢性萎缩性胃炎.下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血.感染较轻以上呼吸道为主.中性粒细胞>.×/.网织红细胞绝对值>×/.出血轻,多见于皮肤及粘膜.血小板计数<.按累及肺小叶的部位,阻塞性肺气肿的病理分型为. 全小叶型、小叶中央型;气肿型.全小叶型、小叶中央型、混合型.支气管炎型、小叶中央型、全小叶型.全小叶型、支气管类型、混合型.中央型、气肿型、混合型.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义.血气分析.血常规检查.临床症状和体征.呼吸功能检查.胸部线检查.下列哪项应考虑癌性胸水.胸水清澈、静置不凝固,比重<—.,以淋巴细胞和间皮细胞为主.胸水是谈血色,红细胞>×/、胸水淡黄绿色,比重>.,白细胞高于/,<,试验阳性.胸水有臭味,比重>.,白细胞为×/,<.,试验阳性.血性胸水,红细胞>.×/,胆固醇含量增高,>/.下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点.心室扩张,室壁变薄,可见纤维化癜痕及附壁血栓,常合并各种类型的心律失常.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色.不均等的心室间隙肥厚.心室腔变小,心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱.常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常.下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象.剧烈腹痛.麻痹性肠梗阻.血钙<..血清淀粉酶>(法).胁腹皮肤呈灰紫色斑.下列哪一项是弓[起上消化道出血最常见的原因. 综合征.—综合征.食管一胃底静脉曲张.消化性溃疡.食管癌.下列哪项属于肾功能不全的衰竭期.>,>,<.,>,<.<,>,>.一,>,>.<,>,>.下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖.缺铁性贫血.溶血性贫血. 巨幼细胞贫血.自身免疫性溶血性贫血.再生障碍性贫血.对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是.方案.方案.方案.方案.方案.治疗特发性血小板减少性紫癜,应首选. 肾上腺糖皮质激素.输血及血小板悬液.静脉滴注大剂量丙种球蛋白.环磷酰胺.硫唑嘌呤.如发现室性早搏或室性心动过速,应首选.采用同步直流电复律.肌肉或静脉注射阿托品.—.口服美西律、普鲁卡因胺—或妥卡尼.静脉注射利多卡因—.应用洋地黄类、维拉帕米.在我国,二尖瓣关闭不全的最常见病因是.二尖瓣脱垂.风心病.感染性心内膜炎.二尖瓣环和环下部钙化.冠心病.心包炎的特异性征象是. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音. 心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及.心前区痛.呼吸困难.心包摩接音.三联征是指.血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难. 心胞摩擦音、颈静脉显著怒张,呼吸困难.血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音.心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难.血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远.急性胃炎的确诊依赖于.急诊纤维胃镜检查.型超声波检查.腹—平片.血常规检查.胃粘膜活检.高血压Ⅲ级的眼底表现是.视网膜动脉变细.视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫.眼底出血或棉絮状渗出.出血或渗出物伴有视神经乳头水肿.以上都不是.舒张性心力衰竭的心室压力——容量曲线.向右移位.向左上移位.向左下移位.向右上移位.向右下移位.下列各种情况中,宜采用放射性治疗的是.白细胞在×/以下或中性粒细胞低于./者.重症浸润性突眼症.严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者.对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用,或长期治疗无效,或治疗后复发者.甲状腺危象.糖尿病失明的主要原因是.视神经病变.糖代谢异常.血凝块机化后,纤维组织牵拉引起视网膜脱离.眼部化脓性感染.以上均不正确.类风湿性关节炎最早出现的关节症状是.晨僵.关节畸形.关节肿.关节痛.关节功能障碍.对于一氧化碳中毒的患者,如有频繁抽搐,应首选.地西洋静滴.静滴苯妥英铀.—.静脉滴注%甘露醇.静脉滴注肾上腺糖皮质激素.注射呋塞米.下列哪一项不是—紫癜的临床表现.脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛.有粘膜下水肿、出血.关节肿胀、疼痛.可有恶心、呕吐、腹泻、便血.有出血性丘疹或小形荨麻疹.关于溃疡性结肠炎的叙述中,不正确的是.里急后重,常有粘液,脓血样便.有发热症状,右下腹或脐周疼痛较重.可有中毒性巨结肠.粘膜脆性增加,触之易出血.常见炎性息肉.下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态.斑块型.髓质型.蕈伞型.溃疡型.缩窄型.关于肝细胞性黄疽的特征,论述错误的是.皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色,皮肤有时有瘙痒.血中非结合和结合胆红素均增高.超声显像检查示胆内、外胆管扩张,有光团及声影.血清转氨酶明显增高.血中肝炎病毒标记物常呈阳性.有关急性水肿性胰腺炎,下列哪一项是错误的.胰腺肿大,质地结实.可见轻度黄疸.腹痛多—天后缓解.多数病人可能发生休克.可发生假性囊肿.当肝性脑病患者出现抽搐时,不应使用下列哪种药物.安定.东莨菪碱.水合氯醛.扑尔敏.异丙嗪.下列不属于阿托品化指标的是.心率增快.颜面潮红.瞳孔较前增大.肺部罗音减少.口干、皮肤干燥.关于清除进入人体尚未吸收的毒物,下列不正确的是.患者处于昏迷、惊原状态,吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐.食道静脉曲张患者不宜洗胃.洗胃液每次注入不宜超过,以免促使毒物进入肠内.导泻时,常使用油类泻药,以利于各种毒物排出.毒物溅入眼内,应立即用清水彻底冲洗.关于恶性高血压的特点的叙述,下列错误的是.由中度、重度高血压思者发展而来.细、小动脉透明性变性.眼底血渗出和乳头水肿.肾功能不全,可有心、脑功能障碍.如不及时治疗,预后不佳,可死于肾衰、脑卒中或心衰.关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中,不正确的是。
2020年临床执业医师《内科学》试题及答案(卷五)
2020年临床执业医师《内科学》试题及答案(卷五)一、A11、中暑最常见的临床类型为A、劳力型热射病B、非劳力型热射病C、中暑痉挛D、中暑衰竭E、日射病2、中暑痉挛时最常发生肌肉痉挛的部位是A、腹直肌B、腓肠肌C、肱二头肌D、股四头肌E、肱三头肌3、热射病的首要治疗措施是A、降温B、吸氧C、抗休克D、治疗脑水肿E、纠正水、电解质紊乱4、中暑最危重的临床类型是A、先兆中暑B、热痉挛C、热惊厥D、热射病E、热衰竭5、关于冰水浸浴,不正确的是A、水温15~16℃B、置病人半卧位,水面平齐病人乳头C、用力按摩颈、躯干及四肢的皮肤D、没浸浴10~15min将病人抬出水面测肛温一次E、肛温降至37℃则停止浸浴,肛温回升后再次浸浴6、中暑的原因不包括A、环境温度过高B、从事重体力劳动C、体型偏瘦D、散热障碍E、汗腺功能障碍答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】此题考查的是中暑的临床类型。
中暑可分为热射病(中暑高热)、日射病、热衰竭(中暑衰竭)和热痉挛(中暑痉挛)四种类型,其中热衰竭是最常见的一种类型。
2、【正确答案】B【答案解析】中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛部位为腓肠肌。
3、【正确答案】A【答案解析】处理原则:①热射病:迅速采取降低体温、维持循环呼吸功能的措施,必要时应纠正水、电解质紊乱;②热痉挛:及时口服含盐清凉饮料,必要时给予葡萄糖生理盐水静脉滴注;③热衰竭:使患者平卧,移至阴凉通风处,口服含盐清凉饮料,同时对症处理。
所以选A。
4、【正确答案】D【答案解析】中暑按发病机制可以分为三种类型:热射病(包括日射病)、热痉挛和热衰竭。
(1)热射病:热射病是由于散热途径受阻,引起热蓄积,体温调节障碍所致。
临床特点是在高温环境下突然发病,表现为高热,开始大量出汗,以后无汗,皮肤干热,伴有意识障碍和昏迷等中枢神经系统症状。
(2)热痉挛:热痉挛是由于大量出汗,体内钠、钾和水过量丧失导致水和电解质平衡紊乱。
主要表现为肌肉痉挛和疼痛,以四肢肌肉和腹肌多见,尤以腓肠肌痉挛疼痛最为常见。
内科学执业医师考试题库及答案
内科学执业医师考试题库及答案一、内科学概述对于内科医生而言,掌握内科学的知识是执业的基础。
内科学涉及人体各个系统的疾病诊断、治疗和预防,包括心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统等。
下面是一些内科学执业医师考试中可能出现的题目及其答案。
二、心血管系统1. 心肌梗死的主要病理生理改变是什么?心肌梗死时,冠状动脉发生短时间内的完全闭塞,导致心肌缺血、坏死。
主要病理生理改变包括心肌坏死、心肌纤维化、心肌收缩力降低等。
2. 诊断心房颤动的关键是什么?诊断心房颤动的关键是心电图检查。
心房颤动常表现为心房电活动紊乱、心室电活动不规则等。
三、呼吸系统1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的常见症状有哪些?COPD的常见症状包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷等。
2. 对于患有支气管哮喘的患者,以下哪种药物为首选治疗药物?支气管哮喘的首选治疗药物为糖皮质激素。
四、消化系统1. 胃溃疡的主要症状是什么?胃溃疡的主要症状包括上腹痛、饥饿感、恶心、呕吐等。
2. 检查胃溃疡常用的检查方法是什么?常用的检查方法包括内镜检查、钡餐检查等。
五、泌尿系统1. 泌尿系统感染的常见症状有哪些?泌尿系统感染的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感等。
2. 肾小球肾炎的主要表现是什么?肾小球肾炎的主要表现包括蛋白尿、血尿、水肿等。
六、内分泌系统1. 糖尿病的诊断标准是什么?糖尿病的诊断标准包括空腹血糖≥ 7.0 mmol/L,餐后2小时血糖≥ 11.1 mmol/L,或者随机血糖≥ 11.1 mmol/L,并伴有糖尿病症状。
2. 甲状腺功能亢进症的常见症状有哪些?甲状腺功能亢进症的常见症状包括心悸、多汗、体重减轻、焦虑不安等。
总结:以上提供的题目及答案仅供参考,内科学执业医师考试题目涵盖广泛,不仅仅限于上述内容。
参加内科学执业医师考试前,建议广泛阅读内科学相关参考书籍,深入了解疾病的诊断、治疗和预防知识,并且通过解答大量的真实考试题目来提高应试能力。
临床执业医师内科学试题及答案精选汇总.doc
临床执业医师内科学试题及答案精选汇总临床医师内科学A1型试题精选二一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.脑出血最常见的病因是A. 脑动脉瘤B. 出血性梗死C. 高血压动脉硬化D. 血液病E. 脑血管畸形正确答案:C2•患者34岁,心前区反复疼痛及气短3年,血压20・0/4. 0kPa(150 / 30mmHg),心脏呈靴型增大。
以下何项检查不与本病符合A. 胸骨右缘第2肋间扪及明显收缩期震颤B. 肱动脉枪击音C. 交替脉D. 心尖区闻及舒张期杂音E. 水冲脉正确答案:A3. 哪种临床表现对诊断急性肾炎最有意义A. 水肿B. 血尿C. 高血压D. 尿比重减低E. 中等量以上的蛋白尿正确答案:B4. 脑出血和蛛网膜下腔出血临床表现的主要鉴别是A. 年龄B. 昏迷程度C. 有无神经系统定位体征D. 血压高低E. 起病缓急正确答案:C5 •行为障碍不包括A. 木僵B. 缄默C. 痴呆D. 作态E. 违拗症正确答案:C6.下列哪项不是输血的适应证A. 严重创伤B. 出血C. 休克D. 急性肺水肿E. 手术前准备正确答案:D7・淋巴细胞增多是指外周血淋巴细胞绝对值超过A. 2. 0>d09/LB・ 3・ 0>d09/LC. 4. 0F09/LD・ 5・ 0x109/LE. 6. 0x109/L正确答案:C8 •临床上最常见具有诊断意义的幻觉是A. 非言语性幻听B. 言语性幻听C・幻视D・幻嗅E・幻味正确答案:B9. 治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是A. 丙谷胺B. 洛赛克C. 派毗氮平D. 法莫替丁E. 米索前列醇正确答案:B10. 老年人胸痛应多考虑A. 胸膜炎B. 风湿性心脏病C. 心肌梗死D. 带状疱疹E. 心肌病正确答案:C门・关于原发性慢性肾上腺皮质功能不全,下列哪项不止确A. 淡漠、嗜睡B. 乏力明显C. 皮肤黏膜色素沉着D. 双手有细颤E. 头晕眼花正确答案:D12. 下列哪项不是引起屮性粒细胞减少的原因A. 伤寒B. 病毒感染C. 疟疾D. 骨髓增生性疾病早期E・再生障碍性贫血正确答案:D13. 贫1111的临床表现不取决于A. 贫血的程度B. 贫血的速度C. 性别D. 患者的体力活动程度E. 机体的代偿能力正确答案:C14. 再障的实验室检查哪项正确A. 网织红细胞绝对计数慢性再障时增加B. 贫血属正细胞,正色素C. NAP积分降低D. 淋巴细胞百分率,绝对值均增加E. 血块退缩功能正常正确答案:B15. 阻塞性黄疸的特征是A. 酱油尿B. 皮肤呈柠檬色C. 皮肤瘙痒D. 大便深黄色E. 有肝掌正确答案:C16. 气管肿瘤所致呼吸困难属于A. 神经精神性呼吸困难B. 屮毒性呼吸困难C•呼气性呼吸困难D. 混合性呼吸困难E. 吸气性呼吸困难正确答案:E17. 下列各项中不会产生缺铁性贫血的是A. 胃空肠吻合B. 偏食C. 营养不良D •慢性血管内溶血E. 冋肠切除术后正确答案:E18. 血浆凝血酶原时间(PT)延长可见于下列情况,但哪项除外A. 严重肝病B. 维生素K缺乏C. 脑血栓D. 先天性因子V缺乏E. 先天性X因子缺乏正确答案:C19. 复合性溃疡常在何时出现A. 胃溃疡先于十二指肠溃疡B. 十二指肠溃疡先于胃溃疡C. 十二指肠溃疡与胃溃疡同时D. 十二指肠溃疡愈合后E. 十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡正确答案:B20. 溃疡型肠结核的消化道主要表现为A. 呕吐B. 消瘦C. 便秘D. 腹部肿块E. 腹痛、腹泻、大便呈糊状正确答案:E21・传染病隔离期限的确定根据是A. 该病的传染性B. 病程长短C. 病原体消失的吋间D. 潜伏期长短E. 病情严重程度正确答案:C22 •高血压性脑出血最好发的部位是A. 丘脑B. 内囊及基底节附近C. 小脑D. 脑干E. 脑叶正确答案:B23. 以下哪种甲状腺功能亢进最为常见A. Graves 病B. Plummer 病C. 碘甲状腺功能亢进D. 新生儿甲状腺功能亢进E. 垂体性甲状腺功能亢进正确答案:A24. 器质性木僵常见于A. 精神分裂症B. 严重的抑郁症C. 反应性精神障碍D. 精神运动性兴奋后期E. 中枢神经系统病变正确答案:E25. 血浆凝血酶原时间(PT)测定参考值为A. 5〜7sB. 6〜8sC. 9〜10sD. 11~13sE. 14~16s正确答案:D26. 急性心肌梗死最先出现异常的酶是A. CPKB・ ASTC・ CPK-MBD・ LDHE・ LDH5正确答案:C27. 缺铁性贫血的临床表现不包括A. 贫血的表现B. 发生缺铁的基础疾病表现C. 异食癖D. 杵状指(趾)E. 吞咽困难正确答案:D28. 错觉多见于A. 精神分裂症B. 癫痫C. 症状性精神病D. 重度躁狂症E. 更年期综合征正确答案:C29. 最常见而且有临床诊断性意义的幻觉是A. 幻味B. 幻嗅C. 幻听D. 幻视E. 幻触正确答案:c30 •可产生血浆凝固酶的细菌为A. 表皮葡萄球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 流感嗜血杆菌D. 军团菌E. 结核菌正确答案:B31 •磺腺类降糖药与胰岛索共同的不良反应是A. 低血糖反应B. 过敏反应C. 胃肠道反应D. 黄疸E. 粒细胞减少正确答案:A32. 关于甲状腺功能亢进症的临床表现错误的是A. 食欲亢进B. 脉压减小C. 突眼征D. 甲状腺肿大E. 心率增快正确答案:B33. 急性心肌梗死早期血运重建是指起病A. 1小时内B. 3〜6小时内C. 12小时内D. 24小时内E. 48小时内正确答案:B34. 下列哪条不属于非幻觉性知觉障碍A. 视物变形症B. 人格解体C. 非真实感D. 假性幻觉E. 空间知觉障碍正确答案:D35. 男性,56岁,急性广泛前壁心肌梗死,入院后6小时,首选哪项治疗措施A. 口服美多洛尔B. 链激酶溶栓治疗C. 静脉注射西地兰D. 口服疏甲丙脯酸E. 静脉滴注低分子右旋糖酹正确答案:B36 •嗜酸粒细胞增多是指其绝对值超过A. 0. 2乘以十的九次方/LB. 0. 3乘以十的九次方/LC. 0. 4乘以十的九次方/LD. 0. 5乘以十的九次方/LE. 0. 6乘以十的九次方/L正确答案:C37. 关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下不正确的是A. 感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭病人B. 以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人C. 合并冠心病出现急性左心衰竭者D. 合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者E. 心率>120次/分,有房性早搏者正确答案:E38. 急性心肌梗死发病早期(6小时内),积极限制梗死面积最有效的措施是A. 抗凝治疗B. 抗血小板治疗C. 溶栓疗法D. 绝对卧床E. 静脉应用硝酸甘油正确答案:C39. 下列哪项不是引起肝硬化的原因A. 酒精中毒B. 某些工业毒物C. 戊型病毒性肝炎D. 营养障碍E. 充血性心力衰竭正确答案:C40. 下列哪种情感反应不属于情感性质的改变A. 情感高涨B. 情感低落C. 恐惧D. 焦虑E. 情感倒错正确答案:E41・冃前主张糖尿病饮食中碳水化合物占总热量的比例为A. 25%B. 35%C・ 40%D. 45%E. 60%左右正确答案:E42. 甲亢危象最常见的诱因是A. 妊娠B. 外科手术C. 精神创伤D. 感染E. 中断治疗正确答案:B43. 男性,72岁,糖尿病。
临床执业医师资格考试试题库以及答案
临床执业医师资格(内科学)考试试题库(一)以及答案内科学模拟试题[A1型题]以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1.诊断慢支的标准是A.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月B.有咳嗽、咳痰症状,每年发病二个月连续三年C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续三个月,连续四年D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病三个月,连续三年,除外其他心、肺疾患E.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月,连续两年,并除外其他心肺疾患2.下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点A.多发生于青年人B.有紫绀C.咳嗽较轻D.痰量大、粘液脓性E.桶状胸不明显3.下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因A.铁沉积B.铜沉积C.酒精作用D.药物作用E.胆汁淤积4.Rotch征是指A.心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音B.心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C.背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音D.胸骨右缘第3-6肋间出现实音E. 心音低而遥远5.环磷酰胺的毒性作用是A.骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害B.胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变C.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D.骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害E.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症6.如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中≥30%,则为A.急性粒细胞白血病未分化型B.急性粒细胞白血病部分分化型C.急性早幼粒细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病7.Cullen征是指A.上腹可们及肿块,有肌紧张及反跳痛B.明显腹胀、肠鸣音稀少而低C.急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸8.关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是A.尿17—羟中度增多,约55—83umolB.尿17—酮中度增多,69umol左右C.大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制D.血浆ACTH测定降低E.CRH兴奋试验少量有反应9.下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因A.高渗性非困症糖尿病昏迷B.糖尿病肾病C.心脑血管病变D.糖尿病视网膜病E.酮症酸中毒10.Mobius征A.眼球向前突出,突限度一般不超过18mmB.上眼睑退缩,睑裂增宽C.双眼向下看时,上眼睑不能随眼球下落D.向上看时,前额皮肤不能皱起E.两眼看近物时,眼球辐辏不良11.关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是A,多发于老年,常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史B.起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、C.皮肤潮湿多汗、吸呼正常D.脉搏细速,血压下降E.尿糖阳性、尿酮阴性12.在我国,引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是A.原发性肺动脉高压症B.慢支并发阻塞性肺气肿C.肺间质纤维化D.慢性弥漫性肺间质纤维化E.支气管哮喘13.下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是A.预激综合征合并心房颤动B.二度或高度房室传导阻滞C.病态窦房结综合征D.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E.伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭14.下列哪一项表现为胃恶性溃疡A.周期性胃痛明显,无上腹包块B.粪便隐血持续阳性C.完影直径<2.5cm,壁光滑,位于胃腔轮廓之外D. 胃液分析胃酸正常或倔低,但无真性缺酸E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形,底平滑,边光滑,白或灰白苔,溃疡周围粘膜柔软,可见皱襞向溃疡集中15.下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因A.幽门螺杆菌感染(H.Pylori感染)B.胃酸分泌过多C.应激和心理因素D.遗传素质E.吸烟16.在治疗结肠Crohn病患者,首选A.考来烯胺B.阿托品C.硫唑嘌呤D.柳氮磺胺吡啶E.肾上腺糖皮质激素17. 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中,描述正确的是A.可有粘膜下水肿、出血B.血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成C.脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛D.蛋白尿、血尿、管型尿E.关节肿胀、疼痛18.Plummer-Vinson征是指A.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩B.皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽C.咽下时有梗阻感D.指甲条纹隆起,指甲扁平,甚至呈“反甲”E.贫血伴慢性萎缩性胃炎19.下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血A.感染较轻以上呼吸道为主B.中性粒细胞>0.5×109/LC.网织红细胞绝对值>15×109/LD.出血轻,多见于皮肤及粘膜E.血小板计数<20x109/L20.按累及肺小叶的部位,阻塞性肺气肿的病理分型为A. 全小叶型、小叶中央型;气肿型B.全小叶型、小叶中央型、混合型C.支气管炎型、小叶中央型、全小叶型D.全小叶型、支气管类型、混合型E.中央型、气肿型、混合型21.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义A.血气分析B.血常规检查C.临床症状和体征D.呼吸功能检查E.胸部X线检查22.下列哪项应考虑癌性胸水A.胸水清澈、静置不凝固,比重<—1.018,以淋巴细胞和间皮细胞为主B.胸水是谈血色,红细胞>10×1010/LC、胸水淡黄绿色,比重>1.018,白细胞高于500xl06/L,pH<,Rivalta试验阳性D.胸水有臭味,比重>1.018,白细胞为10×108/L,PH<7.OO,Rivalta试验阳性E.血性胸水,红细胞>5.0×108/L,胆固醇含量增高,LDH>500IU/L23.下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点A.心室扩张,室壁变薄,可见纤维化癜痕及附壁血栓,常合并各种类型的心律失常B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色C.不均等的心室间隙肥厚D.心室腔变小,心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱E.常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常24.下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象A.剧烈腹痛B.麻痹性肠梗阻C.血钙<1.75mmol/LD.血清淀粉酶>500V(Somogyi法)E.胁腹皮肤呈灰紫色斑25.下列哪一项是弓[起上消化道出血最常见的原因A. Mallory-Weiss综合征B.Zollinger—Ellison综合征C.食管一胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管癌26.下列哪项属于肾功能不全的衰竭期A.GFR>50ml/min,Cr>445umol/L,BUN<9mmol/L B.GFR25~50ml/min,Cr>178umol/L,BUN<9mmol/L C.GFR<25ml/min,Cr>178umol/L,BUN>20mmol/L D.GFR25一50ml/min,Cr>445umol/L,BUN>20mmol/L E.GFR<25ml/min,Cr>445umol/L,BUN>2mmol/L27.下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C. 巨幼细胞贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.再生障碍性贫血28.对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是A.VAP方案B.VP方案C.DA方案D.VADP方案E.VDP方案29.治疗特发性血小板减少性紫癜,应首选A. 肾上腺糖皮质激素B.输血及血小板悬液C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白D.环磷酰胺E.硫唑嘌呤30.如发现室性早搏或室性心动过速,应首选A.采用同步直流电复律B.肌肉或静脉注射阿托品0.5—1mgC.口服美西律15mg、普鲁卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg D.静脉注射利多卡因50—100mgE.应用洋地黄类、维拉帕米31.在我国,二尖瓣关闭不全的最常见病因是A.二尖瓣脱垂B.风心病C.感染性心内膜炎D.二尖瓣环和环下部钙化E.冠心病32.心包炎的特异性征象是A. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B. 心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C.心前区痛D.呼吸困难E.心包摩接音33.Beck三联征是指A.血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难B. 心胞摩擦音、颈静脉显著怒张,呼吸困难C.血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音D.心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难E.血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远34.急性胃炎的确诊依赖于A.急诊纤维胃镜检查B.B型超声波检查C.腹X—ray平片D.血常规检查E.胃粘膜活检35.高血压Ⅲ级的眼底表现是A.视网膜动脉变细B.视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫C.眼底出血或棉絮状渗出D.出血或渗出物伴有视神经乳头水肿E.以上都不是36.舒张性心力衰竭的心室压力——容量曲线A.向右移位B.向左上移位C.向左下移位D.向右上移位E.向右下移位37.下列各种情况中,宜采用放射性131I治疗的是A.白细胞在3×109/L以下或中性粒细胞低于1.5x109/L者B.重症浸润性突眼症C.严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者D.对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用,或长期治疗无效,或治疗后复发者E.甲状腺危象38.糖尿病失明的主要原因是A.视神经病变B.糖代谢异常C.血凝块机化后,纤维组织牵拉引起视网膜脱离D.眼部化脓性感染E.以上均不正确39.类风湿性关节炎最早出现的关节症状是A.晨僵B.关节畸形C.关节肿D.关节痛E.关节功能障碍40.对于一氧化碳中毒的患者,如有频繁抽搐,应首选A.地西洋10-20mg静滴B.静滴苯妥英铀0.5—1gC.静脉滴注20%甘露醇D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素E.注射呋塞米41.下列哪一项不是Henoch—Schonlein紫癜的临床表现A.脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛B.有粘膜下水肿、出血C.关节肿胀、疼痛D.可有恶心、呕吐、腹泻、便血E.有出血性丘疹或小形荨麻疹42.关于溃疡性结肠炎的叙述中,不正确的是A.里急后重,常有粘液,脓血样便B.有发热症状,右下腹或脐周疼痛较重C.可有中毒性巨结肠D.粘膜脆性增加,触之易出血E.常见炎性息肉43.下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态A.斑块型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.缩窄型44.关于肝细胞性黄疽的特征,论述错误的是A.皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色,皮肤有时有瘙痒B.血中非结合和结合胆红素均增高C.超声显像检查示胆内、外胆管扩张,有光团及声影D.血清转氨酶明显增高E.血中肝炎病毒标记物常呈阳性45.有关急性水肿性胰腺炎,下列哪一项是错误的A.胰腺肿大,质地结实B.可见轻度黄疸C.腹痛多3—5天后缓解D.多数病人可能发生休克E .可发生假性囊肿46.当肝性脑病患者出现抽搐时,不应使用下列哪种药物A.安定B.东莨菪碱C.水合氯醛D.扑尔敏E.异丙嗪47.下列不属于阿托品化指标的是A.心率增快B.颜面潮红C.瞳孔较前增大D.肺部罗音减少E.口干、皮肤干燥48.关于清除进入人体尚未吸收的毒物,下列不正确的是A.患者处于昏迷、惊原状态,吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐B.食道静脉曲张患者不宜洗胃C.洗胃液每次注入不宜超过25Oml,以免促使毒物进入肠内D.导泻时,常使用油类泻药,以利于各种毒物排出E.毒物溅入眼内,应立即用清水彻底冲洗49.关于恶性高血压的特点的叙述,下列错误的是A.由中度、重度高血压思者发展而来B.细、小动脉透明性变性C.眼底血渗出和乳头水肿D.肾功能不全,可有心、脑功能障碍E.如不及时治疗,预后不佳,可死于肾衰、脑卒中或心衰50.关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中,不正确的是。
临床执业医师资格考试医院内科试卷试题库以及含答案
优选文档临床执业医师资格考试一试题库以及答案(内科二)A1 型题 ]以下每一考题以下有 A 、B 、 C、 D 、 E 5 个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1.以下哪一项为哪一项气肿型拥塞性肺气肿的临床表现A.常有于青年B.有紫绀C.气促明显,多是连续性D.桶状胸不明显E.呼吸音正常2.引起慢性肺原性心脏病的最常有病因是A.支气管扩大B.支气管哮喘C.尘肺D.慢支并发拥塞性肺气肿E.慢性洋溢性肺间质纤维化3.以下哪一项为外源性哮喘的临床表现A.过敏原皮试明性B.IgE 正常C.多发于老年D.间歇性发生E.嗜酸粒细胞正常4.成人呼吸窘态综合征的常有死因是A.多脏器功能衰竭优选文档B .DICC.肺水肿D.自觉性气胸E.纵隔气肿5.最常有的肺炎种类是A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎E.过敏性肺炎6.肺脓肿发病的最主要原因是A.血源性痈疖所致败血症播散B.继发性支气管扩大C.继发性支气管肺癌D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿E.吸入性肺脓肿7.洋地黄类的毒性反响最早出现的是A.恶心、呕吐B.食欲不振C.头晕、头痛D.视力模糊E.心律失态8.以下各种类心绞痛中,属于劳累性心绞痛的是A.卧位型心绞痛B.变异型心绞痛C.拥塞后心绞痛优选文档D.恶化型心绞痛E.急性冠状动脉功能不全9.治疗变异型心绞痛,应首选A .肾上腺素能β受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂C.冠状动脉扩大剂D.硝酸异山梨醇酯E.长效硝酸甘油制剂10.发生心肌拥塞的最先出现的症状是A.心律失态B.低血压和休克C.难过D.呼吸困难,难过E.恶心,呕吐11.为缓解二尖瓣拥塞,应首选A.静脉注射利尿剂B.经皮球囊二尖瓣成形术C.闭式分别术D.直视分别术E.人工瓣膜置换术12.急性心包炎心包渗液时最突出的症状是A.心前区痛B.干咳、嘶哑C.呼吸困难D.吞咽困难E.烦躁不安13 .渗液性心包炎的体征是,Ewart征是指A.心浊音界向两例增大,呈绝对浊音B.心兴激动减弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能够扪及C.背部左肩肿角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音D.心音低而遥远E.胸骨右缘第 3 — 6 肋间出现实音14 .治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎,应首选A.考来烯胺B.多潘立酮C.甲氧氯普胺D.西沙必利E.胶体次枸橼酸铋15.血吸虫性肝硬化的病理种类是A.小结节性肝硬化B.大结节性肝硬化C.大小结节混杂性肝硬化D.再生结节不明显性肝硬化E.以上都不是16.门脉高压症的三大临床表现是A.恶心呕吐,侧支循环的建立和开放、腹水B.脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C.脾肿大、黄疸、恶心呕吐D.黄疸、侧支循环的建立和开放,蜘蛛痣E.脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣17.影响肝腹水难治的最主要原因是A.门静脉压力增高,以致腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸取减少而漏入腹腔B.白蛋白低于 30g /L 时,血浆胶体浸透压降低,致血浆外渗C.肝静脉回流受阻,血浆自肝窦壁浸透至窦房缝隙,致肝淋巴液生成增加D.继发性醛固酮增加,致肾钠重吸取增加E.抗利尿激素分泌增加,致水的重吸取增加18.以下哪一项为哪一项肝硬化最为常有的并发症A.肝性脑病B.感染C.原发性肝癌D.功能性肾衰竭E.上消化道出血19.肝癌最常有的转移路子是A.肝内血行转移B.肝外血行转移C.直接延长D.淋巴转移E.种植转移20.在我国,引起急性胰腺炎的最常有病因是A.胆道疾病B.手术与创伤C.内分泌与代谢阻拦D.大量饮酒和暴饮暴食E.急性传生病21 .Grey —Turner征是指A.上腹可扪及肿块,有肌紧张及反跳痛B.明显腹胀,肠鸣音罕见而低C.急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸22.再生儿生理性黄疸是由于A.肝外胆管拥塞B.肝内胆管拥塞C.胆红素生成过多D.胆红素摄取阻拦E.胆红素结合阻拦23.以下哪一项为哪一项肾病综合征的主要临床表现A .尿蛋白多于 3.5g/ d ,血浆的蛋白低于30g / LB .尿蛋白多于3.5g/ d ,血脂高升,高血压C.尿蛋白多于3.5g/d ,血浆白蛋白低于30g / L,血尿D .尿蛋白多于 3 . 5g /d ,水肿与血脂高升E.血浆的蛋白低于30g / L,血脂高升和高血压24 .如末分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞的≥ 90%,最少3%细胞为过氧化物酶染色阳性,则为A.急性单核细胞白血病B.急性料一单核细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病部分分化型E.急性料细胞白血病未分化型25 .中枢神经系统白血病(CNS —L) 最常有于以下哪一种白血病A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.红白血病26.阿糖胞甙的毒性作用是A.骨髓控制、心肌损害、呕吐、食欲减退,局部刺激B.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓控制,巨幼红样变C.骨髓控制、心脏毒性、胃肠道反响、口腔粘膜炎、脱发D.皮肤干燥、脱屑、吵嘴皱裂、恶心呕吐、肝功能损害E.发热等过敏反响、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氮质血症27 .Von Graefe征是指A .眼球向前突出,突眼度一般不高出8mmB.上眼睑退缩,睑裂增宽C.双眼向下看时,上眼睑不能够随眼球下落D.向上看时,前额皮肤不能够皱起E.两眼看近物时,眼球辐辏不良28.关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述,正确的选项是A .尿 17 —羟明显增高,约110 —138umolB .尿 17 一酮明显增高,可达173umol以上C.血浆 ACTH 测定降低D.有低血钾性验中毒E.美替拉酮试验大多有反响29 .以下哪一项为哪一项 1 型糖尿病患者的主要死因A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.糖尿病肾病C.大血管病变D.糖尿病视网膜病E.微血管病变30.以下哪项可确诊糖尿病A .症状 + 随机血糖≥ 11. 1mmol/LB .症状 + 空腹血糖≥7.8mmol/LVLC.1h 血糖≥ 11. 1mmol/LD .随机血糖≥ 11.1mmol/L和空腹血糖≥7.8mmol/LE.2h 血糖≥ 11: 1mmol/L31.以下哪一项为哪一项高渗性昏迷的临床特点A.多发于青年,很多有糖尿病史,常有感染,胰岛素治疗中断等病史B.起病慢,有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等C.皮肤润湿多汗,呼吸正常D.脉搏饱满,血压稍高E.尿糖阴性,尿酮阴性32.以下哪一项对诊断有机磷中毒最有意义A.毒蕈碱样和烟碱样症状B.确实的接触史C.血胆碱酯酶活力降低D.中枢神经系统症状E.阿托品试验阳性33 .Felty 综合征是指A.类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少B.类风湿关节炎伴有高血压C.类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛D.类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿E.类风湿关节炎伴有肺部结节34.以下哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响A.副交感神经愉悦增加,使支气管缩短痉挛B.呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受控制C.经过反射引起文气管圆滑肌缩短,粘膜血液循环阻拦和分泌物排出困难D.支气管杯状细胞增生,粘膜分泌增加赌气道净化能力减弱E.支气管粘膜充血、水肿、粘液齐聚,肺泡中的吞噬细胞功能减弱,均易引起感染35 .以下各项中,哪一项不是肺动脉高压征的X 线表现A .右下肺动脉干扩大,其横径≥ 15mmB .横径与气管横径之比值≥1.07C.肺纹理稀罕D.右心室增大征E.肺动脉段明显突出或其高度大于7mm36.以下各项中,哪一项不是内源性哮喘的临床表现A .IgE 正常或编低B.家族过敏史少见C.嗜酸粒细胞正常或稍增D.多在成年人发病E.有已知的过敏原37.以下关于治疗哮喘药物的作用体系的表达,错误的选项是A .拟肾上腺素药物的作用体系是经过愉悦β受体,激发腺甙酸环化酶,增加 CAMP 的合成,提高细胞内CAMP 的浓度,舒张支气管圆滑肌,牢固肥大细胞膜B .茶碱类药物是经过控制磷酸二脂酶,减少CAMP 的水解而起作用C.抗胆碱能类药物的作用体系是增加CGMP 的浓度,使生物活性物质释放减少,利于圆滑肌废弛D.钙拮抗剂的作用体系是阻拦钙进入肥大细胞,缓解支气管缩短E.色甘酸二钠的作用体系是牢固肥大细胞膜,阻拦其脱颗粒和释放介质,降低气道高反响性38.洋地黄中毒可引起以下临床表现中,错误的选项是A.食欲不振,恶心、呕吐B.头痛、愁闷、无力、视力模糊、黄视或绿视C.心房颤动合其实不是阵发性交界外心动过速作房室分别D .窦性心动过速伴QRS 增宽E.房性心动过速伴房室阻滞39.以下各种症状不宜使用洋地黄类药物,除了A.有意房颤动而心室率迅速的中度缩短性心力衰竭B.病态窦房结综合征C.急性心肌拥塞心力衰竭D.单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭E.二度或高度房室传导阻滞40.以下哪一项不表示血容量已补足A.口唇红润,肢端温暖B.缩短压为 13KPaC.脉压差为 4KPaD.脉率为 110 次E.尿量为 5ml/L41.关于结核菌的描述中,以下哪一项为哪一项不正确的A.多糖类可引起某些免疫反响B.蛋白质可引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞浸润而形成结核结节C.A 群是指代谢旺盛不断生殖的结核菌,致病力强,传染性大D .B 群在吞噬细胞内的酸性环境中受控制,只对少许药物敏感E.D 群一般耐药,逐渐被吞噬细胞所消灭42.以下各项关于结素试验阴性反响意义的表达中,不正确的选项是A.没有结核茵感染B.必然没有患结核病C.结核菌感染后需 4 —8 周才有变态反响充分建立,在这变态反响前期,结素试验可为阴性D.在应用糖皮质激素等免疫控制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳等病人,结素反响也可暂时消失E.严重结核病和各种危重病人对结素可无反响43.关于老年人高血压的临床表现中,论述不正确的选项是A.血压颠簸较大B.简单有体位性低血压C.简单发生心力衰竭D .其中 1 /3 是纯缩短期高血压E.常合并心脑、肾损害44.关于心绞痛描述中,以下不正确的选项是A .恶化型心绞痛发生时心电图示相关导联的ST 段抬高,与之对应的导联则 ST 段可压低B.卧位型心绞痛发于休息或熟睡时,不易为硝酸甘油所缓解C.变异型心绞痛为冠状动脉忽然痉挛所致,病人早晚会发生心肌梗塞D.急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生难过,历时较长,但E.拥塞后心绞痛是急性心肌拥塞发生后一个月内又出现的心绞痛45 .以下为二尖瓣狭窄左房增大的X 线表现,除了A.后前位见左心缘变直B.右心缘有双心房影C.左前斜位见左房使左主文气管上抬D.右前斜位见食道下段右移E.后前位见上腔静脉突出46.以下哪一项不是胃恶性溃疡的症象A.粪便隐血连续阳性B.龛影常> 2 .5cm ,边不整,位于胃腔轮廓之内C.胃液解析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸D.完影周围胃壁强直,呈结节状,向溃疡齐聚的皱襞有交融中断现象E.形状不规则,底凹凸不平,边缘结节隆起,污秽苔,溃疡周围因癌性浸润而增厚,强直,可有结节、腐败、易出血47.以下哪一种药物不拥有杀灭幽门螺杆菌的作用A.胶体次枸橼酸铋B.羟氨苄青霉素C.前列腺素D.血环素E.甲硝唑48.关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗体系,论述不正确的选项是A.柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可控制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B.为控制继发感染可采用抗生素或加甲硝唑治疗化作用,防范氧自由基的形成D.手术治疗适用于并发癌变,扬穿孔、脓肿与瘘管形成E.硫唑嘌呤可发挥免疫控制作用49.关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现,描述不正确的选项是A.皮肤频频出现淤点,淤斑B.血管壁可有壮性坏死及血小板血栓形成C.可出现血性丘疹或小形荨麻疹D.少许可有限制性血管性水肿E.常有阵发性绞痛,可伴恶心、呕吐、腹泻、便血50.以下哪一项不是铁粒幼细胞性贫血的特点A.未饱和铁结合力降低B.转铁蛋白饱和度降低C.总铁结合力降低D.血清铁蛋白上升E.网织红细胞正常或上升51.关于急性再生阻拦性贫血的临床症象论述中,错误的选项是A.骨髓象见多部位增生极度减低B.预后不好,多于 6 —12 月内死亡C.中性粒细胞计数<0 . 5×109/LD .网织红细胞绝对值>15 ×109/LE.出血严重,多发于内脏感染,败血症52.关于原发性肾小球疾病的病理分裂,以下哪项不是A.略微肾小球病变B.硬化性肾小球肾炎C.肾病综合征优选文档E.增生性肾炎53.关于免疫球蛋白的正常参照值,下面哪一项为哪一项错误的A .IgE :0 .O01-0.009g/LB .IgD :C.IgG :7 . 6 — 16 .6g/LD .IgA :0 .71 —3 .35g/LE.IgM :0 . 48 —— 2. 12g /L54.以下关于骨髓细胞学检查结果的表达中不正确的选项是A .正常骨髓象有核红细胞约占20-30 %B.骨髓有核细胞增生程度反响骨髓造血旺盛与否C.见不到天真浆细胞D .巨核细胞正常参照值范围为每张涂片(1 . 5cmx3 . 5cm)7—35个E.粒/红比值正常只见于正常骨髓象55.以下哪一项抗体不在抗核抗体谱中A .抗血小板糖蛋白GP—Ⅱ抗体B .抗 SS-A(Ro)抗体C.抗 SS-B(La)抗体O.抗组蛋白抗体E.抗双链 DNA 抗体56.在对中毒者除去毒物进行洗胃时,以下哪项操作不合适A.惊厥患者不宜插管,易引起惊厥B.昏迷患者不宜洗胃C.在服毒 6 小时内洗胃最有效D .如服毒高出 6 小时,则不用洗胃E.食道静脉曲张患者不宜洗胃57.在阿米巴肝脓肿中,以下均应手术引流,除了A.左叶肝脓肿B.右叶肝脓肿C.经抗阿米巴药物治疗无效及穿刺引流失败者D.多发性脓肿穿刺引流失败者E.继发细菌感染者或穿破入腹者58.以下哪一项不是黄疽出血型钩体的临床表现A.腹股沟淋奉迎肿大B.腓肠肌难过C.痰中带血D.发热、难过E.发病 4 —5 今后出现黄疸59.以下关于垂体瘤的描述中,哪一项为哪一项不正确的A .垂体瘤 90 %为良性肿瘤B.以嗜酸性腺瘤最为多发C.如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症D .如一垂体瘤直径为8cm ,应称之为微小腺瘤E.如分泌催乳素过多可引起乳溢——闭经综合征和阳萎60.以下是甲状腺次全切除术的适应征,除了A.中、重度甲亢,长远服药无效,停药后复发,或不愿长远服药者B.甲状腺巨大,有压迫症状者C.胸骨后甲状腺肿伴甲亢者D.浸润性突眼E.结节性甲状腺肿伴甲亢者61.关于胆汁郁积性黄疽的特点,以下论述中不正确的选项是B.皮肤痞痒明显,多早发于黄疸C.尿胆红素阳性,但尿胆原减少或缺如D.血清总胆固醇降低E.Y —谷氨酰转肽酶增高阳性62.关于出血环死型急性胰腺炎的病理变化,表达不正确的选项是A.胰腺肿大变硬B.腺泡及脂肪组织坏死C.血管出血坏死D.常有静脉炎、淋巴管形成和血栓形成E.可见少许腺泡坏死,血管变化不明显63.在本来性肾病综合征中,相关系膜毛细血管性肾炎的特点的描述不正确的选项是A.光镜下系膜细胞及系膜基质洋溢重度增生,并插入到基膜与内皮细胞间,使毛细血管袢广泛表现双轨征B.电镜下肾小球脏层上皮细胞足突广泛交融,无电子致密物C.免疫荧光检查常有大量C3D.常伴有明显的血尿E.约 50 %病例血清C3 连续降低64.以下哪一种情况可触觉语颤增强A.肺泡内含气过多,如肺气肿B.支气管拥塞,如拥塞性肺不张C.大叶性肺炎实变期D.胸膜高度增厚粘连E.胸壁皮下水肿65.舒张期震颤发于B .胸骨左缘第 2 肋间C.胸骨左缘第 3 、4 肋间D.心尖部E.胸骨左缘第 2 肋间及其周边66.以下哪一种是因高铁血红蛋白血症引起的紫绀A.拥塞性肺气肿B.大量胸腔积液C.肠源性紫绀D.法洛四联症E.缩窄性心包炎67.以下哪项是胆汁淤积性黄疽的实验室检查特点A.骨髓红系细胞增生旺盛B.尿胆红素强阳性C.网织红细胞增加D.尿胆原强阳性E.贫血68.关于蠕动波和肠胃型的论述中,不正确的选项是A.幽门拥塞时,由于胃的蠕动增强,能够看到胃蠕动波B.蠕动波的前后均为隆起的胃体C.肠拥塞时,腹壁上可见肠蠕动波和肠型D.严重肠拥塞可呈多层梯形肠型,蠕动波运动方向一致E.发生肠麻痹时,蠕动波消失69.中性粒细胞核左移常有于以下疾病中,除了A.急性中毒B.急性溶血反响D.急性失血E.巨幼细胞性贫细70.在中枢性瘫和周围性瘫无多大差其他A.肌萎缩B.腰反射C.肌力D.病理反射E.肌张力71.交织性感觉阻拦病变部位在A.脊髓B.脑干C.丘脑D.内囊E.皮质72.偏身感觉阻拦伴自觉性难过和感觉过分的病变部位A.内囊B.皮质C.延髓D.丘脑E.脑桥73.刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射,左侧不出现间接反响,病变在A.左三叉神经B.右侧神经C.左面神经E.右三叉神经伴右侧神经74.格林一巴利综合征脑脊蛋白细胞分别现象出现的时间常有于A.起病后一周内B.起病后 1 —2 周C.起病后第三周D.起病后周围E.起病后三月75.相关格林一巴利综合征以下说法不对的是A.格林一巴利综合征的主要危险是呼吸麻痹B.肺活量降至 30~35ml/kg体重以下,宜提前使用呼吸器C.延髓麻痹宜提前鼻饲D.体育疗法、被动、主动疗法宜提前开始E.起病 2 周接受血浆交换疗法可缩短病人的临床症状76.原发性三叉神经痛的临床表现A.面部感觉消失B.张口下颌偏斜C.面部短暂的、突发剧疼D.下颌反射减弱E.角膜反射消失77.相关脊髓炎诊断不正确的选项是A.病前常有上呼吸道感染史B.病变水平以下肢体瘫痪C.病变水平以下感觉阻拦D.脑脊液检查压力不高,白细胞数增高,以单核细胞为主,蛋白含量降低,糖和氯化物正常78 .关于 TIA ,以下说法不正确的选项是A .好发于 50 — 70 岁B.发生忽然,历时短暂C.颈动脉系统TIA 以发生性偏瘫或单肢轻瘫最常有D .推一基底动脉系统TIA 以阵发性眩晕,为最常有症状E.症状恢复不完好,留有神经功能缺损79.相关脑血栓形成不正确的选项是A.脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常有种类B.最常有的病因是高血压C.在沉寂状态下发病D.无明显头痛、呕吐、意识阻拦E.脑脊液正常80.脑出血最常有的原因A.动脉粥样硬化B.高血压合并动脉硬化C.脑动脉炎D.脑动脉瘤E.脑血管畸形81.下述相关帕金森综合征的办理,哪项是错误的A.早期治疗将制止病情发展B.精神疗法很重要C.如期理疗作为辅助疗法是适用的D.采用左旋多巴,使死亡率明显降低E.“开关”现象是长远左旋多巴治疗不良的并发症A.口服药剂量自低限开始B.如期复查,注意毒性反响及副作用C.不能够忽然停药、换药D.先用一种药物,不能够控制可加用其他药物E.完好控制和不产生严重毒性反响,不能够兼顾时,应满足完好控制83.以下哪一种病变预计不会引起昏迷A.小脑出血、既而压迫脑干B.桥脑出血C.右侧大脑半球成胶质细胞瘤引起钩回疝D.优势大脑半球拥塞E.巴比妥中毒引起两侧大脑半球代谢性控制84.某病人住院时昏迷或住院时陷入迷志不清状态,第一应A.保证吸呼道畅达B.治疗感染和惊厥C.做腰穿D .恩赐静脉注射葡萄糖25gE.服纳洛酮85.预防偏头痛以下药物哪一种无效A.心得安B.阿密替林C.羟甲丙基甲基麦角酰胺D.盐酸塞庚啶E.氧可酮[B1 型题 ]A.肺脓肿B.支气管肺癌C.细菌性肺炎D.肺囊肿继发感染E.浸润性肺结核86 .X 线显示炎性浸润逐渐吸取,可有片块地域吸取较早,表现“假空洞”征87.X 线呈大片茂盛模糊浸润阴影,其中出现圆形透亮区及液平面88.X 线检查肺炎显示为片状、絮状阴影,边缘模糊A.慢性拥塞性肺气肿B.变态反响性肺浸润C.心原性哮喘D.支气管肺癌E.喘息型慢性支气管炎89.有慢性咳嗽史,喘息常年存在,两肺常可闻及水泡音90.无诱因的呼吸困难及肺部哮鸣音进行性加重,咳痰带血91.常咳出粉红包泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音92.常有发热,肺部 X 线呈多发性、此起彼伏的淡斑片状浸润明影A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷白杆菌肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎93 .咳砖红色、胶陈状痰,X 线见蜂窝状脓肿、叶缝隙下坠94 .咳铁锈角痰, X 线呈肺实变征象95.痰脓,呈兰绿色,早期即有肺部脓肿形成,毒血症状明显96.缓慢起病,出现乏力、肌痛, x 线见下叶间质性、支气管肺炎97.X 线呈实变影像,按肺段或肺叶分布98.X 线见局部 ( 尤以右肺下叶常有 ) 有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影A.周围型肺癌B.大叶性肺炎C.浸润性肺结核D.支气管扩大E.慢性拥塞性肺气肿99.X 线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影,其内可有独爱空洞100. X 线见右肺光一片状、絮状阴影,边缘模糊A.无需特别办理,内科治疗B.人工瓣膜置换术C.直视分别术D.闭式分别术E.经皮球囊二尖瓣成形术101.对瓣叶严重钙化,左房内有血栓者102.缓解二尖瓣拥塞的首选方法103.二尖瓣狭窄合并严重二尖瓣关闭不全A.急性非特异性心包炎B.肿瘤性心包炎C.化脓性心包炎D.心脏损害后综合征E.结核性心包炎104.心包渗液并有摩擦音,渗液抽出后又迅速产生105.心前区呈激烈的刀割样痛,有发热、呼吸困难及心包摩擦音106.心包穿刺渗液呈脓性,临床有高热、毒血症A.常有感知、思想、感情、行为等多方面的阻拦和精神活动不协调B.情绪低落为基本症状C.毫无依照地紧张、害伯伴有自主神经功能凌乱症状D.易疲倦、睡眠阻拦伴自主神经功能凌乱症状E.意识丧失,全身抽搐107.忧愁症108.抑郁症109.精神分裂症110.神经衰弱[A2 型题 ]每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有 A 、B、 C、 D 、 E 5 个备选答案,请从中选择一个最正确答案,并在答题卡大将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
临床执业医师资格内科学考试试题库以及答案
临床执业医师资格(内科学)考试试题库(一)以和答案内科学模拟试题[A1型题]以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1.诊断慢支的标准是A.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月B.有咳嗽、咳痰症状,每年发病二个月连续三年C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续三个月,连续四年D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病三个月,连续三年,除外其他心、肺疾患E.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月,连续两年,并除外其他心肺疾患2.下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点A.多发生于青年人B.有紫绀C.咳嗽较轻D.痰量大、粘液脓性E.桶状胸不明显3.下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因A.铁沉积B.铜沉积C.酒精作用D.药物作用E.胆汁淤积4.Rotch征是指A.心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音B.心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪和C.背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音D.胸骨右缘第3-6肋间出现实音E. 心音低而遥远5.环磷酰胺的毒性作用是A.骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害B.胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变C.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D.骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害E.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症6.如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中≥30%,则为A.急性粒细胞白血病未分化型B.急性粒细胞白血病部分分化型C.急性早幼粒细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病7.Cullen征是指A.上腹可们和肿块,有肌紧张和反跳痛B.明显腹胀、肠鸣音稀少而低C.急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸8.关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是A.尿17—羟中度增多,约55—83umolB.尿17—酮中度增多,69umol左右C.大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制D.血浆ACTH测定降低E.CRH兴奋试验少量有反应9.下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因A.高渗性非困症糖尿病昏迷B.糖尿病肾病C.心脑血管病变D.糖尿病视网膜病E.酮症酸中毒10.Mobius征A.眼球向前突出,突限度一般不超过18mmB.上眼睑退缩,睑裂增宽C.双眼向下看时,上眼睑不能随眼球下落D.向上看时,前额皮肤不能皱起E.两眼看近物时,眼球辐辏不良11.关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是A,多发于老年,常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史B.起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、C.皮肤潮湿多汗、吸呼正常D.脉搏细速,血压下降E.尿糖阳性、尿酮阴性12.在我国,引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是A.原发性肺动脉高压症B.慢支并发阻塞性肺气肿C.肺间质纤维化D.慢性弥漫性肺间质纤维化E.支气管哮喘13.下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是A.预激综合征合并心房颤动B.二度或高度房室传导阻滞C.病态窦房结综合征D.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E.伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭14.下列哪一项表现为胃恶性溃疡A.周期性胃痛明显,无上腹包块B.粪便隐血持续阳性C.完影直径<2.5cm,壁光滑,位于胃腔轮廓之外D. 胃液分析胃酸正常或倔低,但无真性缺酸E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形,底平滑,边光滑,白或灰白苔,溃疡周围粘膜柔软,可见皱襞向溃疡集中15.下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因A.幽门螺杆菌感染(H.Pylori感染)B.胃酸分泌过多C.应激和心理因素D.遗传素质E.吸烟16.在治疗结肠Crohn病患者,首选A.考来烯胺B.阿托品C.硫唑嘌呤D.柳氮磺胺吡啶E.肾上腺糖皮质激素17. 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中,描述正确的是A.可有粘膜下水肿、出血B.血管壁可有灶性坏死和血小板血栓形成C.脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛D.蛋白尿、血尿、管型尿E.关节肿胀、疼痛18.Plummer-Vinson征是指A.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩B.皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽C.咽下时有梗阻感D.指甲条纹隆起,指甲扁平,甚至呈“反甲”E.贫血伴慢性萎缩性胃炎19.下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血A.感染较轻以上呼吸道为主B.中性粒细胞>0.5×109/LC.网织红细胞绝对值>15×109/LD.出血轻,多见于皮肤和粘膜E.血小板计数<20x109/L20.按累和肺小叶的部位,阻塞性肺气肿的病理分型为A. 全小叶型、小叶中央型;气肿型B.全小叶型、小叶中央型、混合型C.支气管炎型、小叶中央型、全小叶型D.全小叶型、支气管类型、混合型E.中央型、气肿型、混合型21.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义A.血气分析B.血常规检查C.临床症状和体征D.呼吸功能检查E.胸部X线检查22.下列哪项应考虑癌性胸水A.胸水清澈、静置不凝固,比重<1.016—1.018,以淋巴细胞和间皮细胞为主B.胸水是谈血色,红细胞>10×1010/LC、胸水淡黄绿色,比重>1.018,白细胞高于500xl06/L,pH<7.30,Rivalta试验阳性D.胸水有臭味,比重>1.018,白细胞为10×108/L,PH<7.OO,Rivalta试验阳性E.血性胸水,红细胞>5.0×108/L,胆固醇含量增高,LDH>500IU/L23.下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点A.心室扩张,室壁变薄,可见纤维化癜痕和附壁血栓,常合并各种类型的心律失常B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色C.不均等的心室间隙肥厚D.心室腔变小,心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱E.常有发热和与发热程度不平行的心动过速和各种心律失常24.下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象A.剧烈腹痛B.麻痹性肠梗阻C.血钙<1.75mmol/LD.血清淀粉酶>500V(Somogyi法)E.胁腹皮肤呈灰紫色斑25.下列哪一项是弓[起上消化道出血最常见的原因A. Mallory-Weiss综合征B.Zollinger—Ellison综合征C.食管一胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管癌26.下列哪项属于肾功能不全的衰竭期A.GFR>50ml/min,Cr>445umol/L,BUN<9mmol/L B.GFR25~50ml/min,Cr>178umol/L,BUN<9mmol/L C.GFR<25ml/min,Cr>178umol/L,BUN>20mmol/L D.GFR25一50ml/min,Cr>445umol/L,BUN>20mmol/L E.GFR<25ml/min,Cr>445umol/L,BUN>2mmol/L27.下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C. 巨幼细胞贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.再生障碍性贫血28.对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是A.VAP方案B.VP方案C.DA方案D.VADP方案E.VDP方案29.治疗特发性血小板减少性紫癜,应首选A. 肾上腺糖皮质激素B.输血和血小板悬液C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白D.环磷酰胺E.硫唑嘌呤30.如发现室性早搏或室性心动过速,应首选A.采用同步直流电复律B.肌肉或静脉注射阿托品0.5—1mgC.口服美西律15mg、普鲁卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg D.静脉注射利多卡因50—100mgE.应用洋地黄类、维拉帕米31.在我国,二尖瓣关闭不全的最常见病因是A.二尖瓣脱垂B.风心病C.感染性心内膜炎D.二尖瓣环和环下部钙化E.冠心病32.心包炎的特异性征象是A. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B. 心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪和C.心前区痛D.呼吸困难E.心包摩接音33.Beck三联征是指A.血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难B. 心胞摩擦音、颈静脉显著怒张,呼吸困难C.血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音D.心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难E.血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远34.急性胃炎的确诊依赖于A.急诊纤维胃镜检查B.B型超声波检查C.腹X—ray平片D.血常规检查E.胃粘膜活检35.高血压Ⅲ级的眼底表现是A.视网膜动脉变细B.视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫C.眼底出血或棉絮状渗出D.出血或渗出物伴有视神经乳头水肿E.以上都不是36.舒张性心力衰竭的心室压力——容量曲线A.向右移位B.向左上移位C.向左下移位D.向右上移位E.向右下移位37.下列各种情况中,宜采用放射性131I治疗的是A.白细胞在3×109/L以下或中性粒细胞低于1.5x109/L者B.重症浸润性突眼症C.严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者D.对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用,或长期治疗无效,或治疗后复发者E.甲状腺危象38.糖尿病失明的主要原因是A.视神经病变B.糖代谢异常C.血凝块机化后,纤维组织牵拉引起视网膜脱离D.眼部化脓性感染E.以上均不正确39.类风湿性关节炎最早出现的关节症状是A.晨僵B.关节畸形C.关节肿D.关节痛E.关节功能障碍40.对于一氧化碳中毒的患者,如有频繁抽搐,应首选A.地西洋10-20mg静滴B.静滴苯妥英铀0.5—1gC.静脉滴注20%甘露醇D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素E.注射呋塞米41.下列哪一项不是Henoch—Schonlein紫癜的临床表现A.脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛B.有粘膜下水肿、出血C.关节肿胀、疼痛D.可有恶心、呕吐、腹泻、便血E.有出血性丘疹或小形荨麻疹42.关于溃疡性结肠炎的叙述中,不正确的是A.里急后重,常有粘液,脓血样便B.有发热症状,右下腹或脐周疼痛较重C.可有中毒性巨结肠D.粘膜脆性增加,触之易出血E.常见炎性息肉43.下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态A.斑块型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.缩窄型44.关于肝细胞性黄疽的特征,论述错误的是A.皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色,皮肤有时有瘙痒B.血中非结合和结合胆红素均增高C.超声显像检查示胆内、外胆管扩张,有光团和声影D.血清转氨酶明显增高E.血中肝炎病毒标记物常呈阳性45.有关急性水肿性胰腺炎,下列哪一项是错误的A.胰腺肿大,质地结实B.可见轻度黄疸C.腹痛多3—5天后缓解D.多数病人可能发生休克E .可发生假性囊肿46.当肝性脑病患者出现抽搐时,不应使用下列哪种药物A.安定B.东莨菪碱C.水合氯醛D.扑尔敏E.异丙嗪47.下列不属于阿托品化指标的是A.心率增快B.颜面潮红C.瞳孔较前增大D.肺部罗音减少E.口干、皮肤干燥48.关于清除进入人体尚未吸收的毒物,下列不正确的是A.患者处于昏迷、惊原状态,吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐B.食道静脉曲张患者不宜洗胃C.洗胃液每次注入不宜超过25Oml,以免促使毒物进入肠内D.导泻时,常使用油类泻药,以利于各种毒物排出E.毒物溅入眼内,应立即用清水彻底冲洗49.关于恶性高血压的特点的叙述,下列错误的是A.由中度、重度高血压思者发展而来B.细、小动脉透明性变性C.眼底血渗出和乳头水肿D.肾功能不全,可有心、脑功能障碍E.如不和时治疗,预后不佳,可死于肾衰、脑卒中或心衰50.关于血清心肌酶含量变化和性质的论述中,不正确的是。
内科临床执业医师资格考试题库及答案
临床执业医师资格考试题库及答案(内科第二部分)内科学模拟试题(二) [A1型题]以下每一考题以下有A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1.下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现A.多见于青年B.有紫绀C.气促明显,多是持续性D.桶状胸不明显E.呼吸音正常2.引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是A.支气管扩张B.支气管哮喘C.尘肺D.慢支并发阻塞性肺气肿E.慢性弥漫性肺间质纤维化3.下列哪一项为外源性哮喘的临床表现A.过敏原皮试明性B.IgE正常C.多发于老年D.间歇性发作E.嗜酸粒细胞正常4.成人呼吸窘迫综合征的常见死因是A.多脏器功能衰竭B.DIC C.肺水肿D.自发性气胸E.纵隔气肿5.最常见的肺炎类型是A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎E.过敏性肺炎6.肺脓肿发病的最主要原因是A.血源性痈疖所致败血症播散B.继发性支气管扩张C.继发性支气管肺癌D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿E.吸入性肺脓肿7.洋地黄类的毒性反应最早出现的是A.恶心、呕吐B.食欲不振C.头晕、头痛D.视力模糊E.心律失常8.下列各类型心绞痛中,属于劳累性心绞痛的是A.卧位型心绞痛B.变异型心绞痛C.梗塞后心绞痛D.恶化型心绞痛E.急性冠状动脉功能不全9.治疗变异型心绞痛,应首选A.肾上腺素能β受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂C.冠状动脉扩张剂D.硝酸异山梨醇酯E.长效硝酸甘油制剂10.发生心肌梗塞的最先出现的症状是A.心律失常B.低血压和休克C.疼痛D.呼吸困难,疼痛E.恶心,呕吐11.为缓解二尖瓣梗阻,应首选A.静脉注射利尿剂B.经皮球囊二尖瓣成形术C.闭式分离术D.直视分离术E.人工瓣膜置换术12.急性心包炎心包渗液时最突出的症状是A.心前区痛B.干咳、嘶哑C.呼吸困难D.吞咽困难E.烦躁不安13.渗液性心包炎的体征是,Ewart征是指A.心浊音界向两例增大,呈绝对浊音B.心兴冲动减弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C.背部左肩肿角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音D.心音低而遥远E.胸骨右缘第3—6肋间出现实音14.治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎,应首选A.考来烯胺B.多潘立酮C.甲氧氯普胺D.西沙必利E.胶体次枸橼酸铋15.血吸虫性肝硬化的病理类型是A.小结节性肝硬化B.大结节性肝硬化C.大小结节混合性肝硬化D.再生结节不明显性肝硬化E.以上都不是16.门脉高压症的三大临床表现是A.恶心呕吐,侧支循环的建立和开放、腹水B.脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水C.脾肿大、黄疸、恶心呕吐D.黄疸、侧支循环的建立和开放,蜘蛛痣E.脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣17.影响肝腹水难治的最主要原因是A.门静脉压力增高,导致腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔B.白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血浆外渗C.肝静脉回流受阻,血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙,致肝淋巴液生成增多D.继发性醛固酮增多,致肾钠重吸收增加E.抗利尿激素分泌增多,致水的重吸收增加18.下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症A.肝性脑病B.感染C.原发性肝癌D.功能性肾衰竭E.上消化道出血19.肝癌最常见的转移途径是A.肝内血行转移B.肝外血行转移C.直接蔓延D.淋巴转移E.种植转移20.在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是A.胆道疾病B.手术与创伤C.内分泌与代谢障碍D.大量饮酒和暴饮暴食E.急性传染病21.Grey—Turner征是指A.上腹可扪及肿块,有肌紧张及反跳痛B.明显腹胀,肠鸣音稀少而低C.急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸22.新生儿生理性黄疸是由于A.肝外胆管阻塞B.肝内胆管阻塞C.胆红素生成过多D.胆红素摄取障碍E.胆红素结合障碍23.下列哪一项是肾病综合征的主要临床表现A.尿蛋白多于3.5g/d,血浆的蛋白低于30g/L B.尿蛋白多于3.5g/d,血脂升高,高血压C.尿蛋白多于3.5g/d,血浆白蛋白低于30g/L,血尿D.尿蛋白多于3.5g/d,水肿与血脂升高E.血浆的蛋白低于30g/L,血脂升高和高血压24.如末分化原粒细胞与骨髓非幼红细胞的≥90%,至少3%细胞为过氧化物酶染色阳性,则为A.急性单核细胞白血病B.急性料一单核细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性粒细胞白血病部分分化型E.急性料细胞白血病未分化型25.中枢神经系统白血病(CNS—L)最常见于下列哪种白血病A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.红白血病26.阿糖胞甙的毒性作用是A.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退,局部刺激B.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制,巨幼红样变C.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D.皮肤干燥、脱屑、口角皱裂、恶心呕吐、肝功能损害E.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氮质血症27.Von Graefe征是指A.眼球向前突出,突眼度一般不超过8mm B.上眼睑退缩,睑裂增宽C.双眼向下看时,上眼睑不能随眼球下落D.向上看时,前额皮肤不能皱起E.两眼看近物时,眼球辐辏不良28.关于肾上腺皮质腺瘤的实验检查结果的论述,正确的是A.尿17—羟明显增高,约110—138umol B.尿17一酮明显增高,可达173umol以上C.血浆ACTH测定降低D.有低血钾性验中毒E.美替拉酮试验大多有反应29.下列哪一项是1型糖尿病患者的主要死因A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.糖尿病肾病C.大血管病变D.糖尿病视网膜病E.微血管病变30.下列哪项可确诊糖尿病A.症状+随机血糖≥11.1mmol/L B.症状+空腹血糖≥7.8mmol/LVL C.1h血糖≥11.1mmol/L D.随机血糖≥11.1mmol/L和空腹血糖≥7.8mmol/L E.2h血糖≥11:1mmol/L31.下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点A.多发于青年,较多有糖尿病史,常有感染,胰岛素治疗中断等病史B.起病慢,有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等C E.尿糖阴性,尿酮阴性32.下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义A.毒蕈碱样和烟碱样症状B.确切的接触史C.血胆碱酯酶活力降低D.中枢神经系统症状E.阿托品试验阳性33.Felty综合征是指A.类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少B.类风湿关节炎伴有高血压C.类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛D.类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿E.类风湿关节炎伴有肺部结节34.下列哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响A.副交感神经兴奋增加,使支气管收缩痉挛B.呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制C.通过反射引起文气管平滑肌收缩,粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难D.支气管杯状细胞增生,粘膜分泌增多使气道净化能力减弱E.支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚,肺泡中的吞噬细胞功能减弱,均易引起感染35.下列各项中,哪一项不是肺动脉高压征的X线表现A.右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm B.横径与气管横径之比值≥1.07 C.肺纹理稀疏D.右心室增大征E.肺动脉段明显突出或其高度大于7mm36.下列各项中,哪一项不是内源性哮喘的临床表现A.IgE正常或编低B.家族过敏史少见C.嗜酸粒细胞正常或稍增D.多在成年人发病E.有已知的过敏原37.下列关于治疗哮喘药物的作用机制的叙述,错误的是A.拟肾上腺素药物的作用机制是通过兴奋β受体,激发腺甙酸环化酶,增加CAMP的合成,提高细胞内CAMP的浓度,舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜B.茶碱类药物是通过抑制磷酸二脂酶,减少CAMP的水解而起作用C.抗胆碱能类药物的作用机制是增加CGMP的浓度,使生物活性物质释放减少,利于平滑肌松弛D.钙拮抗剂的作用机制是阻止钙进入肥大细胞,缓解支气管收缩E.色甘酸二钠的作用机制是稳定肥大细胞膜,阻止其脱颗粒和释放介质,降低气道高反应性38.洋地黄中毒可引起下列临床表现中,错误的是A.食欲不振,恶心、呕吐B.头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视C.心房颤动合并非阵发性交界外心动过速作房室分离D.窦性心动过速伴QRS增宽E.房性心动过速伴房室阻滞39.下列各种症状不宜使用洋地黄类药物,除了A.有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭B.病态窦房结综合征 C.急性心肌梗塞心力衰竭D.单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭E.二度或高度房室传导阻滞40.下列哪一项不表明血容量已补足A.口唇红润,肢端温暖B.收缩压为13KPa C.脉压差为4KPa D.脉率为110次E.尿量为5ml/L41.关于结核菌的描述中,下列哪一项是不正确的A.多糖类可引起某些免疫反应B.蛋白质可引起单核细胞、上皮样细胞和淋巴细胞浸润而形成结核结节C.A群是指代谢旺盛不断繁殖的结核菌,致病力强,传染性大D.B 群在吞噬细胞内的酸性环境中受抑制,只对少数药物敏感E.D群一般耐药,逐渐被吞噬细胞所消灭42.下列各项关于结素试验阴性反应意义的叙述中,不正确的是A.没有结核茵感染B.一定没有患结核病C.结核菌感染后需4—8周才有变态反应充分建立,在这变态反应前期,结素试验可为阴性D.在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳等病人,结素反应也可暂时消失E.严重结核病和各种危重病人对结素可无反应43.关于老年人高血压的临床表现中,论述不正确的是A.血压波动较大B.容易有体位性低血压C.容易发生心力衰竭D.其中1/3是纯收缩期高血压E.常合并心脑、肾损害44.关于心绞痛描述中,下列不正确的是A.恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高,与之对应的导联则ST段可压低B.卧位型心绞痛发于休息或熟睡时,不易为硝酸甘油所缓解C.变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致,病人迟早会发生心肌梗塞D.急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛,历时较长,但无心肌梗塞的客观证据,常为心肌梗塞的前奏E.梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛45.下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现,除了A.后前位见左心缘变直B.右心缘有双心房影C.左前斜位见左房使左主文气管上抬D.右前斜位见食道下段右移E.后前位见上腔静脉突出46.下列哪一项不是胃恶性溃疡的症象A.粪便隐血持续阳性B.龛影常>2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内C.胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸D.完影周围胃壁强直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象E.形状不规则,底凹凸不平,边缘结节隆起,污秽苔,溃疡周围因癌性浸润而增厚,强直,可有结节、糜烂、易出血47.下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用A.胶体次枸橼酸铋B.羟氨苄青霉素C.前列腺素D.血环素E.甲硝唑48.关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制,论述不正确的是A.柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成B.为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗C.肾上腺糖皮质激素可减少白三烯B4的释出,抑制其中性粒细胞趋化作用,防止氧自由基的形成D.手术治疗适用于并发癌变,扬穿孔、脓肿与瘘管形成E.硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用49.关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现,描述不正确的是A.皮肤反复出现淤点,淤斑B.血管壁可有壮性坏死及血小板血栓形成C.可出现血性丘疹或小形荨麻疹D.少数可有局限性血管性水肿E.常有阵发性绞痛,可伴恶心、呕吐、腹泻、便血50.下列哪一项不是铁粒幼细胞性贫血的特点A.未饱和铁结合力降低B.转铁蛋白饱和度降低C.总铁结合力降低D.血清铁蛋白上升E.网织红细胞正常或上升51.关于急性再生障碍性贫血的临床症象论述中,错误的是A.骨髓象见多部位增生极度减低B.预后不好,多于6—12月内死亡C.中性粒细胞计数<0.5×109/L D.网织红细胞绝对值>15×109/L E.出血严重,多发于内脏感染,败血症52.关于原发性肾小球疾病的病理分裂,下列哪项不是A.轻微肾小球病变B.硬化性肾小球肾炎C.肾病综合征D.膜性肾病E.增生性肾炎53.关于免疫球蛋白的正常参考值,下面哪一项是错误的A.IgE:0.O01-0.009g/L B.IgD:0.001-0.004g/L C.IgG:7.6—16.6g/L D.IgA:0.71—3.35g/L E.IgM:0.48——2.12g/L54.下列关于骨髓细胞学检查结果的叙述中不正确的是A.正常骨髓象有核红细胞约占20-30%B.骨髓有核细胞增生程度反映骨髓造血旺盛与否C.见不到幼稚浆细胞D.巨核细胞正常参考值范围为每张涂片(1.5cmx3.5cm)7—35个E.粒/红比值正常只见于正常骨髓象55.下列哪一项抗体不在抗核抗体谱中A.抗血小板糖蛋白GP—Ⅱ抗体B.抗SS-A(Ro)抗体C.抗SS-B(La)抗体O.抗组蛋白抗体E.抗双链DNA抗体56.在对中毒者清除毒物进行洗胃时,下列哪项操作不恰当A.惊厥患者不宜插管,易诱发惊厥B.昏迷患者不宜洗胃C.在服毒6小时内洗胃最有效D.如服毒超过6小时,则不必洗胃E.食道静脉曲张患者不宜洗胃57.在阿米巴肝脓肿中,下列均应手术引流,除了A.左叶肝脓肿B.右叶肝脓肿C.经抗阿米巴药物治疗无效及穿刺引流失败者D.多发性脓肿穿刺引流失败者E.继发细菌感染者或穿破入腹者58.下列哪一项不是黄疽出血型钩体的临床表现A.腹股沟淋巴结肿大 B.腓肠肌疼痛C.痰中带血D.发热、疼痛E.发病4—5日后出现黄疸59.下列关于垂体瘤的描述中,哪一项是不正确的A.垂体瘤90%为良性肿瘤B.以嗜酸性腺瘤最为多发C.如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症D.如一垂体瘤直径为8cm,应称之为微小腺瘤E.如分泌催乳素过多可引起乳溢——闭经综合征和阳萎60.下列是甲状腺次全切除术的适应征,除了A.中、重度甲亢,长期服药无效,停药后复发,或不愿长期服药者B.甲状腺巨大,有压迫症状者C.胸骨后甲状腺肿伴甲亢者D.浸润性突眼E.结节性甲状腺肿伴甲亢者61.关于胆汁郁积性黄疽的特征,下列论述中不正确的是A.肤色暗黄、黄绿或绿褐色B.皮肤痞痒显著,多早发于黄疸C.尿胆红素阳性,但尿胆原减少或缺如D.血清总胆固醇降低E.Y—谷氨酰转肽酶增高阳性62.关于出血环死型急性胰腺炎的病理变化,叙述不正确的是A.胰腺肿大变硬B.腺泡及脂肪组织坏死C.血管出血坏死D.常见静脉炎、淋巴管形成和血栓形成E.可见少量腺泡坏死,血管变化不明显63.在原先性肾病综合征中,有关系膜毛细血管性肾炎的特点的描述不正确的是A.光镜下系膜细胞及系膜基质弥漫重度增生,并插入到基膜与内皮细胞间,使毛细血管袢广泛呈现双轨征B.电镜下肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合,无电子致密物C.免疫荧光检查常见大量C3 D.常伴有明显的血尿E.约50%病例血清C3持续降低64.下列哪种情况可触觉语颤增强A.肺泡内含气过多,如肺气肿B.支气管阻塞,如阻塞性肺不张C.大叶性肺炎实变期D.胸膜高度增厚粘连E.胸壁皮下水肿65.舒张期震颤发于A.胸骨右缘第2肋间B.胸骨左缘第2肋间C.胸骨左缘第3、4肋间D.心尖部E.胸骨左缘第2肋间及其附近66.下列哪种是因高铁血红蛋白血症引起的紫绀A.阻塞性肺气肿B.大量胸腔积液C.肠源性紫绀D.法洛四联症E.缩窄性心包炎67.下列哪项是胆汁淤积性黄疽的实验室检查特点A.骨髓红系细胞增生旺盛B.尿胆红素强阳性C.网织红细胞增加D.尿胆原强阳性E.贫血68.关于蠕动波和肠胃型的论述中,不正确的是A.幽门梗阻时,由于胃的蠕动增强,可以看到胃蠕动波B.蠕动波的前后均为隆起的胃体C.肠梗阻时,腹壁上可见肠蠕动波和肠型D.严重肠梗阻可呈多层梯形肠型,蠕动波运动方向一致E.发生肠麻痹时,蠕动波消失69.中性粒细胞核左移常见于下列疾病中,除了A.急性中毒B.急性溶血反应C.急性化脓性感染D.急性失血E.巨幼细胞性贫细70.在中枢性瘫和周围性瘫无多大差别的A.肌萎缩B.腰反射C.肌力D.病理反射E.肌张力71.交叉性感觉障碍病变部位在A.脊髓B.脑干C.丘脑D.内囊E.皮质72.偏身感觉障碍伴自发性疼痛和感觉过度的病变部位A.内囊B.皮质C.延髓D.丘脑E.脑桥73.刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射,左侧不出现间接反应,病变在A.左三叉神经B.右面神经C.左面神经D.右三叉神经E.右三叉神经伴右面神经74.格林一巴利综合征脑脊蛋白细胞分离现象出现的时间多见于A.起病后一周内B.起病后1—2周C.起病后第三周D.起病后四周E.起病后三月75.有关格林一巴利综合征下列说法不对的是A.格林一巴利综合征的主要危险是呼吸麻痹B.肺活量降至30~35ml/kg体重以下,宜及早使用呼吸器C.延髓麻痹宜及早鼻饲D.体育疗法、被动、主动疗法宜及早开始E.起病2周接受血浆交换疗法可缩短病人的临床症状76.原发性三叉神经痛的临床表现A.面部感觉消失B.张口下颌偏斜C.面部短暂的、突发剧疼D.下颌反射减弱E.角膜反射消失77.有关脊髓炎诊断不正确的是A.病前常有上呼吸道感染史B.病变水平以下肢体瘫痪C.病变水平以下感觉障碍D.脑脊液检查压力不高,白细胞数增高,以单核细胞为主,蛋白含量降低,糖和氯化物正常E.有自主神经障碍78.关于TIA,下列说法不正确的是A.好发于50—70岁B.发作突然,历时短暂C.颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见D.推一基底动脉系统TIA以阵发性眩晕,为最常见症状E.症状恢复不完全,留有神经功能缺损79.有关脑血栓形成不正确的是A.脑血栓形成是急性缺血性脑血管病中常见类型B.最常见的病因是高血压C.在安静状态下发病D.无明显头痛、呕吐、意识障碍E.脑脊液正常80.脑出血最常见的原因A.动脉粥样硬化B.高血压合并动脉硬化C.脑动脉炎D.脑动脉瘤E.脑血管畸形81.下述有关帕金森综合征的处理,哪项是错误的A.早期治疗将制止病情发展B.精神疗法很重要C.定期理疗作为辅助疗法是有用的D.采用左旋多巴,使死亡率显著降低E.“开关”现象是长期左旋多巴治疗不良的并发症82.发于癫痫的药物治疗,下列不正确的A.口服药剂量自低限开始B.定期复查,注意毒性反应及副作用C.不能突然停药、换药D.先用一种药物,不能控制可加用其他药物E.完全控制和不产生严重毒性反应,不能兼顾时,应满足完全控制83.以下哪种病变预计不会引起昏迷A.小脑出血、继而压迫脑干B.桥脑出血C.右侧大脑半球成胶质细胞瘤引起钩回疝D.优势大脑半球梗塞E.巴比妥中毒引起两侧大脑半球代谢性抑制84.某病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态,首先应A.确保吸呼道通畅B.治疗感染和惊厥C.做腰穿D.给予静脉注射葡萄糖25g E.服纳洛酮85.预防偏头痛下列药物哪种无效A.心得安B.阿密替林C.羟甲丙基甲基麦角酰胺D.盐酸塞庚啶E.氧可酮[B1型题]A.肺脓肿B.支气管肺癌C.细菌性肺炎D.肺囊肿继发感染E.浸润性肺结核86.X线显示炎性浸润逐渐吸收,可有片块区域吸收较早,呈现“假空洞”征87.X线呈大片浓密模糊浸润阴影,其中出现圆形透亮区及液平面88.X线检查肺炎显示为片状、絮状阴影,边缘模糊A.慢性阻塞性肺气肿B.变态反应性肺浸润 C.心原性哮喘D.支气管肺癌E.喘息型慢性支气管炎89.有慢性咳嗽史,喘息常年存在,两肺常可闻及水泡音90.无诱因的呼吸困难及肺部哮鸣音进行性加重,咳痰带血91.常咳出粉红包泡沫痰,两肺可闻广泛的水泡音和哮鸣音92.常有发热,肺部X线呈多发性、此起彼伏的淡斑片状浸润明影A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷白杆菌肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎93.咳砖红色、胶陈状痰,X线见蜂窝状脓肿、叶间隙下坠94.咳铁锈角痰,X线呈肺实变征象95.痰脓,呈兰绿色,早期即有肺部脓肿形成,毒血症状明显96.缓慢起病,出现乏力、肌痛,x线见下叶间质性、支气管肺97.X线呈实变影像,按肺段或肺叶分布98.X线见局部(尤以右肺下叶多见)有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影A.周围型肺癌B.大叶性肺炎C.浸润性肺结核D.支气管扩张E.慢性阻塞性肺气肿99.X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影,其内可有偏心空洞100.X线见右肺光一片状、絮状阴影,边缘模糊A.无需特殊处理,内科治疗B.人工瓣膜置换术C.直视分离术D.闭式分离术E.经皮球囊二尖瓣成形术101.对瓣叶严重钙化,左房内有血栓者102.缓解二尖瓣梗阻的首选办法103.二尖瓣狭窄合并严重二尖瓣关闭不全A.急性非特异性心包炎B.肿瘤性心包炎C.化脓性心包炎D.心脏损伤后综合征E.结核性心包炎104.心包渗液并有摩擦音,渗液抽出后又迅速产生105.心前区呈剧烈的刀割样痛,有发热、呼吸困难及心包摩擦音106.心包穿刺渗液呈脓性,临床有高热、毒血症A.常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动不协调B.情绪低落为基本症状C.毫无根据地紧张、害伯伴有自主神经功能紊乱症状D.易疲劳、睡眠障碍伴自主神经功能紊乱症状E.意识丧失,全身抽搐107.焦虑症108.抑郁症109.精神分裂症110.神经衰弱[A2型题]每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
执业医师考试 内科学 题库(含备注解释)
执业医师考试内科学题库(含备注解释)----df9b373e-6eb2-11ec-b01a-7cb59b590d7d执业医师考试-内科学-题库(含备注解释)医学第一篇呼吸系统疾病第一章慢性支气管炎和阻塞性肺气肿一、a1型题1.诊断慢性支气管炎的标准是什么a有咳嗽、咳痰症状,经内科治疗迁延不愈者B有咳嗽和咳痰症状,每年2个月,连续3年c有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续3个月,连续1年d有咳嗽、咳痰症状,每年发病3个月,连续3年,除外其他心、肺疾患E有咳嗽、咳痰或喘息症状,每年持续3个月,连续2年,不包括其他心肺疾病2.诊断早期阻塞性肺气肿最有价值的是:a病史B肺气肿体征X光检查D肺功能检查e血气分析3.慢性支气管炎发生发展的重要因素是:a过敏因素b气候因素c长期吸烟d感染因素e遗传因素4.慢性支气管炎的主要诊断依据是:a病史和临床表现B肺部异常体征C胸部X线检查D肺功能检查e血液和痰液等实验室检查5.慢性支气管炎急性发作的主要治疗措施是:a止咳祛痰b解痉平喘C.感染控制d避免及减少各种诱因e中医中药治疗6.根据累及肺小叶的部位,阻塞性肺气肿的病理类型为a全小叶型、小叶中央型、气肿型b全小叶型、小叶中央型、混合型c支气管炎型、小叶中央型、全小叶型d中央型、气肿型、混合型E全小叶型、支气管型和周围型7.小叶中心型阻塞牲肺气肿最主要的病理特点是A1级、2级和3级呼吸性支气管扩张,周围正常b终未细支气管以下结构全部扩大c肺泡管,肺泡囊、肺泡扩张d肺小叶和肺泡囊扩大E呼吸性细支气管被破坏,肺泡孔破裂和扩大8.全小叶型阻塞牲肺气肿最主要的病理特点是:A扩张部位在肺泡管,肺泡囊,肺泡B扩张部位在肺泡管,肺泡囊C扩张部位在肺泡d扩张部位在终末细支气管或一级呼吸细支气管E扩张部位位于二级或三级呼吸细支气管9.阻塞牲肺气肿肺功能测定表现为:arv/tlc>40%,mvvbrv/tlc<40%,mvv60%CRV/TLC>40%,MVV>80%,FEV1>60%drv/tlc<40%,mvvERV/TLC>40%,MVV>80%,FEV1<60%10.阻塞牲肺气肿的主要症状是:a喘息B咳嗽和咳痰C心悸和胸闷d逐渐加重的呼吸困难e紫疳11.慢性支气管炎的临床类型有:单纯型和喘息型b单纯型、喘息型和混合型c单纯型、喘息型和阻塞型d单纯型、过敏型和阻塞型e 单纯型、喘息型和反复感染型12.慢性支气管炎的临床分期为:a急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期急性失代偿期、急性失代偿期、慢性失代偿B期e进展期、好转期、稳定期13.在诊断阻塞性动物肺气肿时,最重要的肺功能测试结果是什么a时间肺活量减低b最大通气量减少c残气量/肺总量增加d用力肺活量减低E小气道功能-流量-容积曲线的变化二、a2型题14.患者为男性,55岁,慢性咳嗽伴白色粘液痰8年,每年冬季加重。
临床执业助理医师考试真题--内科学(3) (1)
临床执业助理医师考试真题--内科学(3)(总分:108.00,做题时间:90分钟)一、循环系统(总题数:94,分数:108.00)1.近年来,在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属哪一类药物(分数:1.00)A.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)√B.多巴胺类C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂D.磷酸二酯酶抑制剂E.β受体阻滞剂解析:题解:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利等是近年来在慢性心衰治疗中常用的药物。
2.洋地黄中毒多见的心律失常是(分数:1.00)A.室上性心动过速B.室性早搏二联律√C.心房纤颤D.房室传导阻滞E.房性早搏解析:题解:室性早搏是洋地黄中毒常见的心律失常,以频发多源性室性早搏呈二联律最常见。
3.心力衰竭诱发因素中一般最常见的为(分数:1.00)A.有效循环血容量增加B.心律失常C.过度劳累或情绪激动D.严重贫血或大出血E.感染√解析:题解:感染为最常见的诱因,尤以呼吸道感染为最多见。
4.男,60岁。
高血压患者,突然心悸。
气促,咳粉红色泡沫痰。
查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分。
除其他治疗外,还应选用下列哪组药物(分数:1.00)A.西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B.毒毛旋花子苷K、硝普钠、心得安C.胍乙啶、酚妥拉明、西地兰D.硝普钠、西地兰、速尿√E.硝酸甘油、西地兰、多巴胺解析:题解:严重高血压导致急性心衰肺水肿发作时,降压、扩张动静脉、强心、利尿是较好的治疗方案。
5.下列哪种症状、体征在右心衰时不常出现(分数:1.00)A.劳累性呼吸困难B.腹胀、食欲不振、恶心、呕吐C.粉红色泡沫状痰√D.水肿E.肝脏肿大解析:题解:腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、水肿、肝脏肿大及劳累性呼吸困难在右心衰时均较常见,而咳粉红色泡沫状痰是左心衰急性肺水肿时的特征性症状。
6.下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因(分数:1.00)B.慢性肺部疾病√C.心肌梗死D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全解析:题解:左心衰竭的常见原因有左心室压力负荷过重如高血压、主动脉瓣狭窄;心室容量负荷过重如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全;心肌收缩力减低如冠心病等。
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临床执业医师内科学练习题:循环系统
一)A型题
1.对诊断慢性左心功能不全最有价值的表现是
A.肺动脉瓣区第二心音亢进
B.睡眠中出现阵发性呼吸困难
C.咳嗽
D.左房增大
2.血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机理是
A.增强心肌收缩力
B.改善心肌供氧状态
C.降低心脏的前后负荷
D.降低心肌耗氧量
E.减慢心率
3.风心病好发于哪个瓣膜
A.三尖瓣
B.肺动脉瓣
C.单纯主动脉瓣
D.三尖瓣和主动脉瓣
E.二尖瓣
4.动脉瓣关闭不全的周围血管征不包括
A.颈动脉强烈搏动引起的点头征
B.脉短绌C水冲脉
D.甲床毛细血管搏动征
E.股动脉枪击音
7.高血压病最常见的死亡原因是
A.尿毒症
B.高血压危象
C.心力衰竭
D.合并冠心病
E.脑血管意外
(二)B型题
A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B.心尖区全收缩期吹风样杂音
C.胸骨左缘第三肋间舒张早期叹气样杂音
D.胸骨右缘第二肋间3/6级以上收缩期吹风样杂音
E.心尖区柔和的收缩期吹风样杂音
8.主动脉瓣狭窄。
9.二尖瓣狭窄。
10.主动脉瓣关闭不全。
11.甲亢。
12.二尖瓣关闭不全
下述情况发生心功能不全的原因主要是:
A.左心室前负荷加重
B.右心室后负荷加重
C.肺循环阻力增高
D.心肌收缩力明显减弱
E.左心室后负荷加重
13.急性心肌梗塞。
14.高血压。
15.主动脉瓣关闭不全。
16.肺源性心脏病。
17.肺动脉瓣狭窄。
(二)C型题
A.交替脉
B.颈静脉怒张
C.两者都有
D.两者都无
18.左心功能不全。
19.右心功能不全。
A.风湿活动
B.心房纤颤
C.两者都有
D.两者都无
20.风心病诱发心衰的主要原因是。
21.冠心病诱发心衰的原因是。
A.心电图ST段高持续半年月以上
B.心电图有异常宽深的Q波
C.两者都有
D.两者都无
22.急性心肌梗死。
23.心绞痛。
参考答案:
(一)A型题
1.B
2.C
3.E
4.B
5.C
6.B
7.E
(二)B型题
8.D9.A10.C11.E12.B13.D14.E15.A16.C17.B
(三)C型题
18.A19.B20.C21.B22.B23.D
临床执业医师内科学练习题:消化系统
(一)A型题
1.确诊萎缩性胃炎的方法是
A.胃液分析
B.胃镜
C.X线钡餐
D.血常规
E.大便隐血
2.拟诊为急性胃炎,下述哪项处理不妥
A.腹痛剧烈者,可用吗啡或杜冷丁
B.停止对胃有刺激的饮食与药物C给予流食或禁食
D.可用抗菌药物
E.给予对症处理
5.上消化道大出血最常见的病因是
A.胃癌
B.糜烂性胃炎
C.溃疡病
D.胃底、食管静脉曲张破裂
E.胆道出血
6.下列哪项血清检查对肝硬化的肝功能诊断最有意义
A.谷丙转氨酶(ALT)
B.谷草转氨酶(AST)
C.白蛋白/球蛋白比例(A/G)
D.碱性磷酸酶(ALP)
E.单胺氧化酶(MAO)
7.下列哪项不是诊断肝硬化的依据
A.肝活检有假小叶形成
B.食道钡餐X线检查示食道静脉曲张
C.低热、腹胀
D.门脉高压的临床表现
E.肝功能减退的临床表现
8.下列哪项因素与原发性肝癌发病无关
A.肝硬化
B.胆道蛔虫
C.病毒性肝炎
D.黄曲霉毒素
E.华枝睾吸虫
9.急性胰腺炎的血清淀粉酶测定,下列哪项不正确
A.于起病后8小时开始上升
B.持续约3至5天
C.超过500u(Somogyi法)即可诊断
D.淀粉酶值的高低与病情成正比
E.其他急腹症也可使淀粉酶值轻度增高
10.下列哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症
A.瘘管形成
B.结肠大出血
C.结肠癌变
D.关节炎
E.结节性红斑
11.下列检查方法中,哪项对诊断早期原发性肝癌最有价值
A.肝穿刺活检
B.腹腔镜检查及直视下活检
C.放射性核素扫描
D.腹部B超
E.AFP动态观察及肝血管造影
12.上消化道大量出血时,紧急处理首选哪项
A.快速输血输液,补充血容量
B.静滴垂体后叶素
C.冰盐水洗胃。