在药房实践中解读《新编药物学(第16版)》

《 编药 物 学 》 陈 新 谦 主 编 ） 一 部 药 物 学 专 新 （ 是
著 ，９ １ ６月首 次 出
曼原 虫 病 药 ， 而 与 本 章 其 它 各 节 前 后 呼 应 一 致 ， 从 并且 ， 明确 了利什 曼 原 虫 是 黑热 病 的致 病 原 因 。
１ 分 类科 学 ， 编排 规范
加 了碳 青 霉 烯类 ， 而 使 化 学分 类 更 为 准 确 。 从 １２ 分 类 内容 更合理 ． “ 养 药 ” 章 的结 构 内容 营 一 调 整 。两 版都 是分 为肠 内营 养药 和肠 外 营养药 进行
介绍 ， ｌ 肠外 营 养 药将 水解 蛋 白、 同 用 途 的 但 ５版 不 氨基 酸制 剂 以及 脂 肪 乳 剂作 为 同 一层 次 的种 类 ， 共 分 了 ６类 ， 显 混 乱 。第 １ 则 将 “ 外 营 养 药 ” 略 ６版 肠 直接 分为 氨基 酸 制剂 、 肪乳 制剂 及其 他 ３类 ， 脂 而将
版将 与 Ｂ 内酰 胺类 抗 生 素配 伍 的复 方 制剂 和 ｐ 内 一 － 酰胺 酶 抑 制 剂 归 为 一 类 ； 其 他 ｐ 内 酰 胺 类 中 增 在 一
习和 青年 药师 的 主要 培 训 教材 。２０ ０ ７年 《 编 药 物 新 学（ １ ） （ 第 ６版 》 以下 简称 １ ） ６版 发行 ， 我们 在 １ ５版 的基 础 上 ， 结合 药 房实 践 ， 续 １ 的 学 习 。通 过 继 ６版
中疫 苗分 为细 菌类 疫苗 、 毒类 疫 苗 和联合 疫 苗 ， 病 制
剂名 称 中不再 出现 “ 某 菌 苗 ” 统 一 规 范 为 “ 某 某 ， 某
疫 苗 ” 。 此外 ， １ 第 ６版 在 其 他 方 面 也 有 不 少 改 动 。例 如 ， 药物 相互 作 用 的 内容 以 表格 的形 式 单 独 列 于 将 该类 药 物之 后 ， 样读 者在 学 习相 关 内容 时可 随时 这 查 找 到药物 相互 作用 的问题 。如镇 痛药 的药 物相 互 作用 、 喘 药 的药 物 相 互 作用 ， 等 。再 比如 ， 平 平 等 将 衡 型氨基 酸 制剂 的主 要 成 分 以统 一 表格 形 式 列 出 。
系 ， 确地 表 明 了治疗 消 化 性 溃 疡 的药 物 应 包 括抗 准
酸药 、 Ｈ 抗 受体 拮 抗 剂 、 子 泵 抑 制 剂 、 质 胃粘 膜 保 护 剂等 类别 。 再 比如 ， １ 第 ５版 “ 寄 生 虫 病 药 物 ” 章 ， 抗 一 主
要 按 寄生 虫 病 的 治 疗 来 分 类 ， 淆 了 对 症 治 疗 和 混
医 院药剂 科 常 备 的工 具 书 之 一 。２０ ０３年 ３月 ， 新 《 编药 物 学 （ １ 第 ５版 ） （ 》 以下 简称 １ ５版 ） 出版 ， 们 我
药剂 科就 组织 全体 药 学 人 员 通 读 ， 以此 作 为 业 务 学
还 有 “ 微 生 物 药物 ” 章分 类 的调 整 。第 １ 抗 一 ６
药学实践杂志
２０ ０ ８年 第 ２ ６卷 第 ５期
在 药 房 实践 中解 读《 编 药 物 学 （ １ 新 第 ６版 ） 》
张 鲜利 ， 霍 花 （ 沈阳军区总医院北陵临床部， 辽宁 沈阳 ｌ０３ ） １０ １
中图分 类号 ： ９ Ｒ５ 文献 标识 码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０ ６— １ １ ２ ０ ） ５— ３ ７— ２ １０ ０ ｌ （０ ８ ０ ０８ ０
学 习获益 匪浅 ， 们 体 会 到 １ 我 ６版 ， 论 是 在 章 节 内 无 容， 还是 版面 风格方 面 都较 １ 有 了很 大变 化 。尤 ５版 其在 反 映医药 学进 步 、 药物 发展 的 同时 ， 还强 调 了药 品管 理方 面 的 内容 ， 做好 药房 工作 十分 有 帮助 ， 对 特 此总 结归 纳 ， 以飨读 者 。
水 解 蛋 白归人 氨 基 酸 制剂 ， 将 氨 基 酸 制 剂 分 为 三 又
类 ： 于补 充 营养 的平 衡 型氨 基酸 制剂 、 病适 用 型 用 疾 氨基 酸制 剂 、 儿 用 氨基 酸 注 射 液 。其 中 疾病 适 用 小 型氨 基酸 制剂 包 括 了 在 第 １ ５版 中独 立 成 类 的 用 于 肾病 的 氨基 酸制 剂 、 于 肝病 的氨 基 酸制 剂 、 于创 用 用 伤 （ 激 ） 氨基 酸 制 剂 。调 整 之后 药 物 分 类 层 次 应 的 更加清晰， 也更 符 合 临床 用药 习惯 。 “ 其他 药 物 ” 章 的结 构 内容 调 整 。第 １ 一 ６版生 物 制 品分 类 明显 比 １ 规 范 ， 接 分 为 疫 苗 、 毒 ５版 直 抗 素 和 免疫 血清 、 液制 品 、 内诊断 制 品等 ４类 。其 血 体
１１ 分 类 内容更 准确 ．
第 １ 参照 世界 卫生 组 织 ６版
（ Ｏ） 解剖 学 ． ＷＨ “ 治疗 学 一 学 ” 化 的药物 分 类 体 系 ， 进 行编 排 ， 类更 加 规 范 。例 如 ， 主要 作 用 于 消 化 系 分 “ 统 的药物 ” 一章 ， １ 在 ５版 分 为抗 酸 药 及 治 疗 消 化 性 溃疡 病药 、 胃肠 解痉 药 、 消化 药 、 药 、 泻 药 等 ９ 助 泻 止 节 。而在 １ ６版 ， 把第 一 节 “ 酸 药 及 治 疗 消 化 性 溃 抗 疡病 药” 为 “ 疗 消化 性 溃 疡 病 药 物 ” 把抗 酸 药 改 治 ， 作为“ 治疗 消 化 性 溃 疡 病 药 物 ” 节 的第 一 款 来 介 一 绍 。 同时 把泻 药与 止 泻 药 归 人 同一 节 ， 仅 符 合 分 不 类 原 则 ， 且 ， 恰 当地 处理 了药 理学 与治 疗 学 的关 而 更
对 因 治疗 。例 如 ， 抗 黑 热 病 药 ” 节 与 其 他 各 节 “ 一