功能性消化不良60例临床分析
功能性消化不良60例临床分型及临床疗效分析
３２ Ｆ 的 临床 分 型 ． Ｄ
美拉唑 ２ ｍｇ每 日 １ ， ０ ， 次 疗程 ４周 。 伴有焦虑 、 忧郁 、 失眠的患者 ， 口服舒 乐安定 ｌ ， ｍｇ 每晚 １ ， 次 或多虑 平 ２ ｍ ， 晚 １次 ， 程 ５ ｇ每 疗 ２ ～４周。（ ） ３ 联合用药治疗组（０例 ）以上 药物联合应用。 ２ ：
．
到更好 的治疗效果。
［ 关键词】 功能性消化不 良； 药物 ； ； 疗效 临床分型
【 分 类号 】Ｒ ７ 中图 ５ 【 献 标 识码 】Ａ 文 【 章 编 号］１７ — ７ １２ ０ ）２ ７ 一 ２ 文 ６ ３ ９ ０ （ ｏ９ １— ６ Ｏ
功能 ｌ消化不 良（ｕ ｃｏ ａ ｄｓｅ ｓ ，Ｄ） 生 Ｆ ｎ ｔｎ ｌ ｙｐｐｉ Ｆ 是常见的消化系统 ｉ ａ 疾病之一， 一直以来缺乏特效的治疗手段 ， 据国内资料统计其约 占 胃肠专科 门诊患者的 ｌ ，西方国家的患病率也高达 ２ ％～ ∞ ， ３ Ｏ ４ 本文对 Ｆ Ｄ患者的治疗方法及临床分型进行了总结 ， 并报道如下。
・
临床 研 究 ・
２９ ４第７第２ ０年月 ４ ｌ ０ 卷 期
功 性消 能 化不良６例临 型及临 疗效分 ０ 床分 床 析
郭 亚 民
（ 新疆 奎屯农七师 １ｌ团医院， ３ 新疆 奎屯 ８ ３ ｏ ） ３ ２ ０
【 摘要】目的 探讨 功能性消化不 良的临床分型 以及各种 治疗方法的临床疗效情况 。方法 对 ６ ０例功能性消化不 良患者的临 床资料进行 回顾性分析 。 结果 显效 ３ （６７ ， ４例 ５ ． ％）有效 ｌ 例 （８３ ， １ １． ％）无效 １ ５例（ ５ ％） ２ ． 。总有效率为 ７ Ｏ 结 论 对 功 ０ ５ ％。 能性 消化不 良患者 ， 在进行对症治疗 的同时 ， 须高度重视该病 的精 神心理问题 ， 并给予适 当的抗焦虑 、 抗抑郁治疗 ， 才能达
阿莫西林联合左氧氟沙星治疗功能性消化不良60例临床观察
阿莫西林联合左氧氟沙星治疗功能性消化不良60例临床观察杨琳
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2012(023)008
【摘要】100例功能性笑话不良患者分为两组,对照组40例给予克拉霉素+法莫替丁联合治疗；治疗组60例给予阿莫西林+左氧氟沙星联合治疗.结果对照组Hp根除率为62.50％,治疗组Hp根除率为91.17％,治疗组Hp根除率明显高于对照组；治疗组生长抑素的上升幅度明显大于对照组.两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).在功能性消化不良治疗中选择阿莫西林复合左氧氟沙星治疗,可取得满意的疗效,值得在医疗实践中推广使用.
【总页数】1页(P1304)
【作者】杨琳
【作者单位】固原市人民医院,宁夏固原 756000
【正文语种】中文
【中图分类】R573.5
【相关文献】
1.奥美拉唑、硫糖铝、左氧氟沙星和阿莫西林联合治疗HP相关性消化性溃疡的临床观察 [J], 陆英
2.泮托拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林治疗消化性溃疡的临床观察 [J], 洪鑑光
3.泮托拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林治疗消化性溃疡的临床观察 [J], 洪鑑光
4.泮托拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林治疗消化性溃疡的临床观察 [J], 洪鑑光
5.奥美拉唑联合阿莫西林、左氧氟沙星、丽珠得乐四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床观察 [J], 王艳秀
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健脾疏肝和胃方治疗功能性消化不良60例临床观察
伴呕吐者 ， 加生姜 、 竹茹各 １ｇ嘈杂、 ０； 烧心者 ， 加玉 竹、 石斛各 １ｇ麦冬 １ｇ伴脾虚而见乏力 、 ５， ０； 便溏 、 舌 胖淡 、 脉沉 弱者 ， 黄芪 ３ｇ党 参 １ｇ 加 ０、 ５。
１ ． 西 医治疗组 ．２ ３ 吗 丁啉 １ｍｇ ０ ，每 日 ３次 １Ｊ ， ３１ ￣
１１ 一 般 资料 ． 从 ２０ ０４年 １ ～ ０７年 １ ，笔者 对 １９例 月 ２０ ２月 １
１ ． 中医治疗 组 自拟 健脾 疏肝 和 胃方 ，每 日 １ －１ ３ 剂水 煎 内服 。方 药 组成 ： 白术 、 壳 、 枳 山楂 、 苓 各 茯 １ｇ陈皮 １ｇ半夏 、 ５， ２， 郁金 、 胡 、 柴 白芍 、 内金 、 朴 鸡 厚 各 １ｇ甘 草 ５。加 减 ： 胃脘 痛者 ， 香 附子 １ｇ ０， ｇ 伴 加 ０；
长 的 ５个疗 程 ， 均 ３ 疗程 。 平 个
２ ． 疗效评 定标 准（ ２ 自拟 ）
疾病 。
１２ 诊 断标 准 （ ． 自拟 ） 符合下 列诊 断标 准之 一者 即可诊 断为本病 。
（） １主证 （ 腹胀、 恶心、 厌食 、 暖气、 情志抑郁 ） 悉
具， 且无糜烂、 溃疡、 炎症等器质性病变者。（ ） ２兼证 （ 胃脘 痛 、 酸 、 杂 、 心 ） 具 ， 吞 嘈 烧 悉 主证 具 备 任 两条
以上 ， 且无 糜烂 、 溃疡 、 炎症 等器 质性病 变者 。（） ３ 主
治愈 ： 主证及兼证全部消失 ， 现代 医学检查无 器质性病变发生和存在 ； 好转 ： 主证及兼 证普遍减
轻 或部分 消 失 ， 现代 医学 检查 无 器质 性 病变 发 生 和
存在 ； 无效 ： 主证及 兼证无 改善 。
加味越鞠丸治疗功能性消化不良60例
要 症状 消失 ， 内镜 积 分减 少 ２分 ； 效 ： 有 症状 减 轻或 部
分改 善 ， 内镜 积分 减少 １分 ； 效 ： 无 症状 无改 善 ， 内镜 积 分无变 化或 增加 １分 以上 。 治 疗 结果 见 附表 。
附表
组 别 ４ ６
４ ６
剂 有 碍于 中州 。故 滋 阴 降气 汤体 现 了步步 顾 胃气 ， ” 护
３ｍｉ 武火煎 ５ｍｉ 文火 煎 ２ ｍｉ ， 汁 留渣 ， 加 ０ ｎ， ｎ改 ０ ｎ取 再
水 ３ ０ ， 前 法 煎 ， 汁 ， 两 次 所 得 药 液 混 合 约 ０ ｍｌ依 取 将 ４ ０ 分早 晚饭 前温 服 ， １剂 。 同时禁生 、 酸 、 ０ｍ１ 日 冷 辣
不化 ， 郁久 化痰化 热 ， 而致气 、 、 、 湿 热 痰互 结于 食道 ， 胃 之通 降失常 而发病 。 故选 滋 阴降气汤 ， 甘凉滋 润之 品 用 太 子参 、 麦冬 以滋・ 胃， “ 阴养 俾 阳明阳土得 阴 自安 ” 。在 治 本同时， 还要 注 重化 痰 、 气 、 热 、 湿 ， 降 清 祛 以除 痰 、
维普资讯 Ⅲ级者 ２ 属 ２例 ， 治疗组 １ １ 例， 观察 组 ｌ 例 ， 下表 现为食 管黏 膜广泛 发红 、 烂 １ 镜 糜 融合呈 全周性 或溃 疡形成 。 本组病 人 均有胸 骨后疼 痛 、 烧灼 、 嘈杂不适 、 下痞满 、 吐酸水等 症 。 心 呕
主题 词 消化 不 良／ 中医药疗法 越鞠 丸／ 治疗应 用
一
笔 者 ２０ ０ ２年 １ ０月 ～ ２ ０ ０ ５年 １ ０月 ， 用 加 味 越 采
般资料 ： 究对象为 ２０ 研 ０ １年 至 ２ ０ ０ ４年 间 贵 阳 中 医 学 院
鞠 丸 治疗 功 能性 消化 性 消化 不 良 ６ ０例 ， 疗效 显 著 ， 现
缓中胶囊治疗脾胃虚寒型功能性消化不良60例临床观察
见的一组 胃肠功 能紊乱 性疾病 ， 占消化 专科 门诊量 的 约
４ ％左右 ｊ ０ ７— １ ０８一ｌ ， ０ 。２０ ０ ＿２ｏ ２ 笔者运用缓中胶囊 治
准字 Ｈ ０ １ ０ ）０ｍ ， 日３次饭前 ３ ｉ １９０ ３ １ ｇ每 ０ ０ｍｎ温开水 送服 。
１４ 疗 程及其他 ． 用其他任何药物。
［ ］ 郑敏． ３ 中西医结合治疗老年人顽固性便秘 ７ ６例［］ 实用 Ｊ．
中医药杂志， ０ ， （ ）２ ． ２ ３１ １ ： ０ ９ ７
［ ］ 宋丽君． ４ 麻子仁丸加减治疗老年人顽 固性 便秘 ［ ］ 河南中 Ｊ．
医，０ ２ ２ （ ） ７ ２０ ，２ ４ ：．
［ ］ 国家中医药管理局 ． ２ 中医病证诊 断疗 效标准 ［ ］ 南京 ： Ｓ． 南
３ ｉ 温 开 水 送 服 。 ０ｍ ｎ
※ 项目 来源 ： 河北省邯 郸市 ２ ０ 年科 学技 术研究与发展 计划项 ０８
目（ 号 ：８ ８０ ０９— ） 编 ０ ２ １８ ５ ４
由表 １可见 ， 临床治 愈率 、 ２组 总有效率 比较 差异有 统计学意义 （Ｐ ＜ ．５ ， ０ ０ ） 治疗组疗效优于对照组。
３ 讨 论
Ｆ Ｄ是最常见 的ｔ 化 内科 疾病 ， 肖 其发病机制 可能与 胃
功能障碍 ， 胃感 觉异 常等 胃源性 因素有 关。其 中胃动力
障碍的生理学改 善 ， 可能是 Ｆ Ｄ发 病 的主要机 制。Ｆ Ｄ属
作者简介 ： 陈新爱 （９ ４ ） 女 ， Ｉ６ 一 ， 副主任 中医师， 士。从 事中医 学 药治疗内科疑难杂症的临床工作 。
－
。
中医学 胃痛 、 满 、 痞 呕吐等范畴 。病位在 胃， 又与肝 、 脾关
功能性消化不良600例的临床分析
常规 用 药 的基 础 上应 重视 精 神 心 理 治 疗 ， 普及健康知识 以解除患者焦虑心理 ， 缓 解
症状， 提 高 患者 的 生 活质 量 。 关 键 词 功 能 性 消 化 不 良 心 理 指 导
临 床 分 析
摘
要 目的 ： 探 讨 功 能 性 消 化 不 良患 者
的 发 病 原 因及 有 效 治 疗 方 法 。 方 法 ： 收治 功 能性 消化 不 良 患 者 ６ ０ ０例 ， 进行 合理 药
物 治疗 ， 并 配 合 心 理 疏 导 和 生 活 饮 食 指
４ ２例 （ ７ ％） ， 患者心理状态 １ ０ ０ ％好转 ， 末
出现 明 显 不 良反应 。
导。结果 ： 患 者 治愈 率 明 显 提 高， 治 愈 ５ ２ ０例 ， 由往 年 统 计 的 ６ ９ ． ８ ％ 上 升 到 现 在 的８ ６ ． ６ ％， 好转 ５ ８例 （ ９ ． ６ ％） ， 未愈 ４ ２
例（ ７ ％） 。 结论 ： 功 能 性 消化 不 良 患 者 在
沙必利 ， ０ ． ３ ａｇ ｒ ／ ｋ ｇ口服 ， ３次 ／ 日或 多 潘 立
结 果
酮。伴 有焦虑 、 忧郁 、 失 眠症 状 患者予 安 定或多虑平 口服 ， 疗程 ２～ ６周 。② 心理
ｄ ｏ ｉ ： ｌ ０ ．３ ９ ６ ９ ／ ｊ ．ｉ ｓ ｓ ｎ ．１ ０ ０ ７ —６ １ ４ｘ ． ２ ０ ｌ ３ ．
疾病讲解 ， 并 积 极 肩 发 和 良性 心 理 引 导 。
面压 力都较火有关 ， 本次统计 还发现功 能
性 消 化 不 良患 者 有 年 轻 的趋 势 ， 有 ２例 还 足学生 ， 所 以心 理 治 疗 非 常 重 要 ， 应 该 引 起 社 会 的 重 视 。精 神 在 外 界 【 大 】 素 刺 激 作 用下 ， 容易处 于紧张 疲劳状 态 ， 下 扰 ｒ中 枢 神 经 系统 的 正 常 活 动 ， 通 过 植 物 神 经 系 统 和 内分 泌 系 统 引起 胃肠 功 能 障 碍 ， 此 在 药 物治 疗 的 基 础 ｝ ： ， 适 量应用 抗 焦虑 、 抑郁药物治疗 ， 并 应 积 傲 重 视 心 理 问题 的 疏 导 和饮 食 的 指 导 ＿ Ｉ 作 ， 总之 ， 随着 现 代 — 作、 学 、 生活压 力 的增大 ， 节奏 不断 的加快 ， 口 前 国 内外 人
功能性消化不良65例临床分析
吐等 ； 同时 ４ 的患 者 伴 有 失 眠 ， 虑 ， 郁 等 精 神 症 状 ， ｏ 焦 抑
３ 左 右 的 患者 有 “ 癌 ” 理 。 Ｏ 恐 心 １ ２ 诊 断 标 准 ： 能 性 消 化 不 良症 状 出 现 至 少 ６个 月 ， ． 功 近 ３个 月 满 足 以下 标 准 ， 必须 包 括 ： １ 以 下 １条 或 多 条 ： 餐 （） ① 后 饱 胀 不 适 ； 早 饱 感 ； 上 腹 痛 ； 上 腹 烧 灼 感 ； ２ 没 有 ② ③ ④ （） 可 以解 释 上 述症 状 的功 能 性 疾 病 。分 为餐 后 不 适 综 合 征 和 上腹疼痛综合征［。 １ ］
应 注意 ： 严格 掌握 药 物 的 适 应 证 、 良 反应 及 禁 忌 证 ， ① 予 足 够 的重 视 ， 并告 知患 者 。 参 考 文 献
１ 陈 灏珠 ． 用 内科 学 ． 京 ： 民 卫 生 出版 社 ，０ １ 实 北 人 ２ ０． ２ 杨 洪芹 ， 永 茂 ， 安 李树 旺 ， ． 结 核 药 物致 肝 功 能 异 常 ５ 等 抗 ４例 分
细 胞 沉 降 率 ， 毒 性 肝 炎 血 清 标 志 物 。 胃镜 、 部 Ｂ超 、 病 腹 食
碍是 其 主要 病 理 生 理 基 础 。 关 于 Ｆ 的诊 断 ， 进 行 排 除 Ｄ 应 性诊 断 ， 床 工作 中既 不 能 漏 诊 器质 性 疾 病 ， 临 也不 应 无 选 择
功 能 性 消化 不 良 （ Ｄ 是 一 种 常 见 的功 能 性 胃肠 病 ， Ｆ ） 现
治疗 功能 性 消 化 不 良 。 清 除 幽 门螺 杆 菌 （ ） 疗 ： 多 ③ Ｈｐ 治 现
总结 我 院 ６ ５例 Ｆ 患 者 临 床 特 点 ， 告 如 下 。 Ｄ 报
功能性消化不良60例诊治体会
中国医疗前沿China Healthcare InnovationM arch ,2008Vo l ,3No.62008年3月第3卷第6期作者简介:俸世麟(1950-),男,主任医师,广西省桂林市75660部队门诊部。
功能性消化不良,又称非溃疡性消化不良。
在基层发病非常普遍,迄今病因仍不明确,目前尚无特效治疗方法。
我部自2002年2月-2007年12月采用综合疗法共治疗60例,疗效较满意,现报告如下。
1临床资料1.1一般情况60例均为门诊病人,其中男性40例,女性20例,男女之比为2:1;年龄17-70岁,平均46.5岁;病程6个月-12年不等;47例患者伴有不同程度的忧郁、紧张、焦虑、失眠等症状。
1.2诊断标准(1)有上腹部疼痛或不适、腹胀、早饱、厌食、恶心、呕吐、嗳气、反酸、烧心、胸骨后疼痛等上消化道症状1项或多项,过去1年内持续或间歇发作超过15周;(2)30天内经临床、实验室、B 超、胃镜检查排除消化性溃疡,胃新生物、肝胆胰等器质性疾病;(3)伴有不同程度的忧郁、焦虑、失眠症状。
1.3治疗方法(1)心理治疗对存在的心理障碍及负性情绪,要耐心进行开导并给予精神支持,尽量保持心情愉快,鼓励患者多参加社会活动和文体活动,增强体质,培养其在生活中的乐观态度,使其认识到心理调节的重要性逐步做到心理上的自我调节。
(2)饮食治疗养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,避免油腻及刺激性食物,避免暴饮暴食及睡前过量进食;同时也要帮助分析何种食物诱发症状出现,从而制订具体的饮食原则。
(3)药物治疗上腹痛反酸者口服奥美拉唑20mg,每天2次,疗程4-6周;腹胀、早饱、嗳气者,餐前口服西沙比利5mg,每天3次,疗程4-6周;伴有明显忧郁、焦虑、失眠等症状者,加服硝西泮5mg 每晚1次或多塞平25mg,每晚睡前1次。
若病情较顽固者,可加用中医进行辩证施治,我们选用补中益气汤加减,以健脾和胃、疏肝理气、宽畅三焦,通过临床观察,对促进胃肠功能的恢复收到了明显效果。
疏肝理气活血法治疗功能性消化不良60例临床观察
治疗前 后 比较均 有显著差异 ＜Ｏ ０ ） ２ 间症 状积分 比较无显著 差异 ＞Ｏ ０ ） ．５ ，组 ． ５ 。治疗 组缓 解症状 较稳 定 ， 对 照组治疗期 间有症 状反复 。结论 ： 柴胡疏肝散合丹参 饮化裁治疗功能性消化不 良， 疗效较佳 。 关 键词 疏肝 理气活血法 功 能性消化不 良
效 ： 状积分值降低＜ １３或症状基 本无变 化 。结 果 ， 症 ／ ２
组疗效 比较见表 １ ２组症 状积 分 比较 见表 ２ ， 。治疗 组 临床出现轻度腹泻 ２例 ， 照组 临床 出现 胃肠 痉挛 性 对 疼痛 １ ， 例 轻度腹痛腹 泻 ２ ， 例 恶心 呕吐 １例 。
表 １ ２组 疗 效 比较
维普资讯
安徽中医临 盘查 Ｑ 生 旦釜 鲞翌 Ｑ Ｑ
・
３６ ・ ７
疏肝理气活血法治疗功能性消化不 良 ６ 例临床观察 ０
刘 守志 盛 宝 军。 ｌ 安 徽 省滁 州 市章广 人 民 医院 ２ ９ ８ ３ ０３ ２ 安 徽省 滁 州市 中医 医院
经统计学处 理 ， ２组症状积分治疗前 后 比较均有 显
著差异 ＜Ｏ ０ ）２组 间症状 积分 比较 无显 著差异 ．５ ， ＞Ｏ ０ ） ． ５ 。治 疗过 程 中 ， 治疗 组缓 解 症状 较 稳定 ， 照 对
他影响 胃肠动 力药 物及 具 有解 痉 、 呕 、 痛 、 静 及 止 止 镇
摘 要
２ ９ ８ ３０ ３
选择 动力障碍型功能 消化不 良患者 ９ ０例 ， 随机分 为 ２ 。治 疗组 ６ 组 Ｏ例 ， 采用柴胡疏肝散 合丹参饮疏 肝理
气 活血 ， 照组用西 沙比利片治疗 ， 组疗 程均为 ４周 。结果 ； 组有效率 比较 无显著差异 ＞Ｏ ０ ） ２ 症状积分 对 ２ ２ ．５ ， 组
60例溃疡样型功能性消化不良白术山楂汤治疗
脉瘤 外科 理论与实 践 20既 ， 2) : 0 一3 ( 5 l 10 参考文献 Uaui A， Ueda Y， anabe T ， al C lioi cal 拍ault 日of i mPla 。 ion of Wat et 场【 n a endova. cl ua r covered stenL琶 一r已‘via i nidste rnot omy 几 di 山 l ao雌 r ic a oh 助。 m Ca 司io aso Su电. 200 ， 7) :545一49 u口。 v 0 8( 张雪斌 ， 陈康 ， 长根 ， 血管 内搜 膜支 架置 人治 疗降 主动 脉夹 傅 等. 层 动脉油 . 实用 医技杂 志 20 3 ，( 4 ;31 一17. 0 10 ) 6 刘 维永 胸主动 脉瘤 及主动 脉夹层 外科 治疗 进 展 中 国胸心 外科 临床杂志 ， 2003， ( 1) : 50名3 10 0 ‘ shi K， ha Sueda T ， t d M ， al Endova吕 r ， gr f ing via Wa a et cula t enl一a t h ot t e a r c a r h f r di 日 aor j c a ch 叨e ur， an aILn 丽ve L e ndova si c o Ial t 了 D: er o c ula r ，ent一r砍ing Eur J Ca 司1 lhor职 Su电， t 名 0一 2001， : 973一78. 0 2 景 在平 赵君 . 赵 志青 . 等 微创 腔 内隔绝 米治 疗降 主动 脉央 层动 赵君 ， 景在 平 赵志青 ， 胸 主动 脉夹 层动 脉瘤 腔 内隔绝 术 中移 等， 植物 的选择 第二军 医大 学学报 ， 2 加0 23〔 : 83 名3& 5) 6
自拟健胃饮治疗功能性消化不良60例临床观察
［ 中图分类号 】 ２ ６ ３ ［ Ｒ ５ ． ２ 文献标识 码］ ［ Ｂ 文章编号 ］６ ２— ５ Ｘ（０７ ｌ — ０ １— ２ １７ ９ １ ２０ ） １ ０ ２ ０
功能性 消化 不 良主要 表现 为 胃脘 饱 胀 ， 心 、 烧 嗳 １ ６ 岁 ， ８— ５ 平均年龄（９ ３± ． ） ； ４ ． ６ ３ 岁 病程 １ １ 个 —３
治疗组 ６ 例 ， ２ 例 ， ３ 例 ； Ｏ 男 ８ 女 ２ 年龄 １ — ５岁 ， ８ ６ 平 失 ， 其它有关检查基本上达 到正 常； 显效 ： 痞满症状 均年龄（８６ ６４ 岁 ； ４ ． ± ． ） 病程 １ ２个月 ， —１ 平均（ ． 减轻 ＋＋ 如由 ＋＋＋ 为 ＋）其 它有关检查 明显 ３４ （ 减 ， ± ．） ２ １个月。对照组 ６ 例 ， ２ １ 男 ６例 ， ３ 例 ； 女 ５ 年龄 好转 ； 有效 ： 痞满症状减轻（ 由 ＋＋ 如 减为 ＋ ， ） 其它
气， 可归属于 中医 “ 痞满” 范畴 ， 临床颇 为多见。笔 月 ， 平均（ ． ２４ 个月。经统计学分析 ， ３６± ． ） 两组在病 者运用 自拟健 胃饮治疗 ６ 例 ， Ｏ 现报告如下。
１ 临床 资料
程、 年龄和病程差异无统计学意义 （ ００ ） 具有 Ｐ＞ ．５ ，
可 比性 。
（） ２ 反复发作在 ２个月 以上 ；３ 证见 ： （） 胃腔胞胀疼 ２ ３ 观察方法 所有病例治疗前均予以常规检查 。 ．
痛、 攻窜两胁、 得嗳气或矢气则舒 ， 舌苔白， 脉弦等。
Ｂ超及 胃镜检查以排除其 他原因， 观察 患者主要症 １３ 排除病例标 准 （ ） 证不 明确或有过多兼 状 ， ． １辨 同时 ， 计算排空率 ； 采用 Ｓ Ｄ一 ２ Ｂ超声显像 Ｓ ６０
功能性消化不良62例临床分析
１３ 疗效判定 ．
标 准参 照文献 ＿ 。治愈 ： ２ Ｊ 症状消 失 ， 或异常指标
基本恢复正常 ， 且疗效较为巩 固者 ； 好转 ： 症状 消失或减轻 ； 未愈 ： 症 状及各项异常指标 均无改善 。 １４ 结果 ．
２ 讨 论
他镇静 安神 药物 ２ 例 。胃镜检查 阳性 ３ 例 ， 中慢性 浅表性 胃 ５ ２ 其
１２１ 精神 心理指导 ．．
本 组病 例 中农 村患者 占 ８％左 右 ， ０ 且文
中枢神经系统 的正常活动 ， 通过植物神经 系统 和内分泌系统 引起
化程度偏低 （ 中 以上 毕业 占 １％ ） 女 性 偏多 （ ５ ％ ） 因 高 ４ ， 占 ８ 。 此， 须用 通俗易懂的语言进 行相 应 的解 释 ， 耐心开 导并 给予 一定 的鼓励 ， 逐项告知患者 的临床资 料 ， 其对 该病有 初步 的认 识并 使 积极配合治疗 。 １ ２２ 生活指导 ．． 在 取得 信任 和配合 的基础 上 ， 鼓励 患者 建立
药物对 多数患者有效 ， 无需追求新 药贵 药。
【 关键词 】 功能性 胃镜 胃 力障碍 动
消化不 良 诊 断
治疗
护 胃黏膜 药物 并 同时 口服 西沙 必利 ５ ｇ ３次／ ， ｍ， ｄ 或者 吗叮 啉 ２ 片， ３次／ ， ｄ 口服 ， 程 ２～４周 ； 疗 上腹 有 明显 疼痛 者 ， 口服 法莫 替 丁 ２ｍ ， ０ ｇ １次／ ， 程 两 周 ； 有焦 虑 、 郁 、 眠 者 口服 安 定 ｄ疗 伴 忧 失 １ｍ ， ０ ｇ 每晚一次或者多 虑平 ２ ｍ ， ５ ｇ 每晚 １次 ， 者百 忧解 ２ ｍ ， 或 ０ ｇ 每天早餐后服用一次 ， 疗程 ２～ ４周 ； 伴有头痛 者可加服尼 莫地平 ３ ｍ ， ￣ ｄ １Ｃ一尿素 呼气试验 阳性者未进行抗 幽 门螺旋 杆菌 ０ ｇ １Ｘ／ ；４ ＇
乳酸菌素片联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效观察
乳酸菌素片联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效观察引言：功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病，其特征是消化道功能异常和相关症状的出现，如腹胀、胃痛、饱胀感等。
近年来，乳酸菌素片和多潘立酮成为功能性消化不良治疗领域的热门药物。
本文旨在通过临床疗效观察，探讨乳酸菌素片联合多潘立酮治疗功能性消化不良的效果。
材料与方法：选取符合功能性消化不良诊断标准的患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。
观察组患者给予乳酸菌素片联合多潘立酮治疗，对照组患者单独给予多潘立酮治疗。
两组疗程均为4周，并记录患者的主观症状、生活质量评分以及胃肠道运动功能等指标。
结果：观察组患者在治疗后的主观症状和生活质量评分上有显著改善，并且与对照组相比差异显著。
此外，观察组在胃肠道运动功能方面的指标改善也明显优于对照组。
讨论：乳酸菌素片是一种含有活性乳酸菌的保健品，其通过调节肠道菌群平衡、增强肠道黏膜屏障功能、促进食物消化等机制，对功能性消化不良具有积极的调治作用。
而多潘立酮作为一种质子泵抑制剂，通过抑制胃酸产生，减少胃酸对消化道的刺激，对消化不良症状也有良好的治疗效果。
乳酸菌素片联合多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效可能与两者的药理作用相互叠加有关。
乳酸菌素片通过维持肠道菌群平衡，促进食物消化，减少对肠道的过敏反应，改善胃肠道运动功能；而多潘立酮则通过抑制胃酸产生，减少胃酸对消化道的刺激，进一步缓解症状。
两者的联合应用可能在调节肠道环境、减少胃酸刺激等方面发挥协同效应，使治疗效果更加显著。
然而，本研究也存在一些局限性。
首先，样本量相对较小，未能覆盖所有消化不良患者，结果可能存在一定的选择性偏倚。
其次，临床观察只持续了4周，可能无法完全反映长期治疗的效果。
此外，本研究未进行随访观察，无法评估乳酸菌素片联合多潘立酮治疗的长期疗效和安全性。
综上所述，乳酸菌素片联合多潘立酮治疗功能性消化不良在临床上具有较好的疗效，能有效缓解患者的症状，改善生活质量。
中西医结合治疗功能性消化不良60例临床效果分析
治疗组显效 ３ ７例 （ １７ ） 有效 １ ６．％ ， ８例 （０ ０ ， ３ ． ％） 总有 效 率为 ９ ． ％ ， １７ 对照 组显效 １ （５ ９ ） 有效 ２ ９例 ３ ． ％ ， １例 （ ９ ３． ６ ） 总有效率 为 ７ ． ％ ， 组 患 者 之 间 临床 总 有 效率 比 ％ ， ５５ 两 较， 差异具有统 计学 意义 （ ０ ０ ） 表 明中西 医结 合治 疗 Ｐ＜ ．５ ， 组 的临床疗 效优于单纯西 医对照组 ， 见表 ２ 。 两组 患者治疗前 后 的主 要 临床症 状 比较见 表 ３ 。治 疗 组对 患者主要临床症状 的疗 效与对照组相 比较 ， 差异具 有统
—
以及 ｘ线检查 可排除肝 、 、 腺疾 病 ； 胆 胰 无糖 尿病 、 结缔 组织 病、 肾脏病 以及 神经肌肉病 ； 排除肠易激综合症 。 １ ３ 治疗方法 ： 照组患者单 纯西 医 口服多潘立酮 １ ｇ３ ． 对 Ｏｍ ， ０／ ， ：ｄ 患者于餐前 ２ ｉ 右服用 。治疗组 患者在上 述西 医 ０ｍｎ左 治疗 的基础上加用中药香 砂六君子 汤加减 （ 党参 ３ ， ０ｇ 茯苓 ３ ０ ｇ 木香 １ ， ， ０ｇ 白术 １ ， ２ｇ 砂仁 １ ， ０ 白芍 １ ， ｇ ２ｇ柴胡 １ ， ０ 半夏 １ ｇ ０ ｇ 甘草 １ ， ， ０ｇ 陈皮 １ ， ０ｇ 生姜 １ ） １ ｄ， ， ０ｇ ， Ｎ／ ２煎 分为 ２～ ４次 口服。随症加减 ： 便结甚 者去党 参和 白术 ， 腹胀 加大黄 ； 呕逆 甚者加竹茹 、 花以及代赭 石 ； 旋覆 反酸甚者加 乌贼 骨或 者瓦楞 子； 厌食者加鸡内金和焦三仙 ； 食积 甚者去 党参 ， 加神 曲和莱 菔子。两组均 以４周 为 １个疗程 ， 比较两组之 间临床疗效 。 １４ 疗效评价 ： ． 疗效评 价参考《 医病 证诊 断疗效 标准 》 中 以 及《 临床疾病诊 断依据治愈好 转标 准》： ①显 效 ： 主要 临床症 状如上腹部疼痛或 不适 、 腹胀 、 嗳气 、 酸 、 心 以及 恶心 呕 反 烧 吐等消化不 良症状 消失 ， 停药 后观 察患 者半 年 内未 复发 ； ② 有效： 上述主要 临床症状 以及体 征明显好转 ； ③无效 ： 上述 主 要 临床症 状 以及 体 征 没 有 改 善 。总 有 效 率 ＝（ 效 ＋有 显
三仁汤治疗功能性消化不良60例临床观察
三仁汤治疗功能性消化不良60例临床观察
张运希;苏东平
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2011(013)026
【摘要】目的:观察三仁汤化裁治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:120例功能性消化不良患者随机分为治疗组60例和对照组60例,分别给予中药三仁汤临证化裁煎剂、多潘立酮(马丁林)治疗2周,疗程结束后,进行疗效比较.结果:治疗组治愈20例,显效25例,好转13例,无效2例,总有效率96.7%;对照组治愈11例,显效21例,好转18例,无效10例,总有效率83.3%,两组总有效率比较P＜0.05.结论:三仁汤临证加减治疗功能性消化不良疗效满意.
【总页数】1页(P173)
【作者】张运希;苏东平
【作者单位】455000,河南省安阳市中医院消化科;455000,河南省安阳市中医院消化科
【正文语种】中文
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1.三仁汤加减治疗功能性消化不良118例疗效观察 --附西沙必利治疗118例对照[J], 郝宏海
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4.三仁汤加味联合双歧杆菌四联活菌片治疗功能性消化不良(湿热内蕴型)临床观察[J], 李代苾;廖洪彬
5.三仁汤化裁治疗功能性消化不良的临床观察 [J], 苏东平
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莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良60例临床观察
焦虑 等心 理 障碍 ， 部分 病 人在 发病 前 有 有 引发 事件 ， 包括 家 庭 不和 、 业 、 人亡故 失 亲
无糖 尿 病 精神 病 及 腹 部手 术史 … 排 除 标 例 。 组 比较 治疗 组 治 愈率 明显 高 于 对 照 。 ２
准 ：１妊 娠或 者 哺 乳期 妇 女 ； ） 有肝 肾 组 ，组 比较有 显著性 差异 ＜０ ０）见表 等 ； 分 患 者 无 明确 事 件 ， 抑 郁 症 状 可 （） （伴 ２ ２ ．１， 部 其
目前 胃运动 和 胃肠 排 空功 能 采用 卡方检 验进 行组 间比较 ， Ｐ＜Ｏ０ 经张 力低 下 。 ．５ 异常 及 心理 因素 被认 为是 其 主要 因素 ， 该 类 患者 除Ｆ 症 状 外 ， 有如 吞 咽 困难 、 Ｄ 尚 不 典 型 胸痛 、 悸 、 昏 、 眠 、 重 下 降 、 心 头 失 体
月 以 上 ；２ ３ 月 内 电子 胃镜 检 查 提 示慢 为 差异 显著 。 （） 个 性 浅 表 ／ 缩 性 胃 炎 或 并 有 轻 微 胃 窦 糜 萎
烂 （ 个 糜 烂 点 ） 十 二 指 肠 炎 ， 除 胃 ２ 结果 ＜５ 及 排 食 道 反流 症 ； ） （ 实验 室 ／ 超 ／ ３ Ｂ ｘ线 等辅 助
【 文章编号１ ６２ ５５（ １） （ 一 ０８ ０ ７— ６４２ ２ １ ）０４— ２ １ ０ ０ｂ
功 能 性 消 化 不 良（ ｕ ｔ Ｏ ｌ 例， ｆ ｎｃ ｉ ｎａ 年龄 １ ～６ 岁 ， 均４ 岁 。 ９ ８ 平 ２
的常 见病 ， 报道 发病 率 在２ ％～４％， 有 ０ ９ 占
治 疗组 显 效 １ 例 ， ２ 有效 １ 例 ， ５ 无效 ３ 疲 乏 等 。 多项 调 查 显示 ， Ｄ 者 有抑 郁 、 Ｆ 患
60例功能性消化不良患者的临床治疗分析
组 治疗后 的痊 愈 、显著 进步和进步所 占比例高于对 照组 ，提示低 分子 肝 素钠联合依 达拉奉治疗 急性胰腺炎 临床效果显著 ，这与依达拉 奉的 药理 作用是分 不开的 ，依 达拉奉的抗 氧化损伤作用提 高了急性胰腺 炎 的治疗 效果。值得借鉴 。
参 考文 献
［ ３ 】 林少斌， 陈钦 明， 江岳珊 ． 低分子肝素联合前列地尔治疗 高脂血
症 性 急 性胰 腺 炎 临床 观 察 ［ Ｊ 】 ． 实用 医 学杂 志 ， ２ ０ １ ３ ， １ ６ （ １ ） ： ２ ７ ２ ７ ．
２７ ２ ９．
［ ４ ］ 张瑜 红 ， 唐 国都 ， 许 志毅 ， 等． 依 达拉 奉 对 大 鼠急性 坏 死性 胰 腺 炎 的保护 作用 ［ Ｊ ］ ． 世界 华人 消化 杂志 ， ２ ０ １ ２ ， １ ５ （ ２ ） ： １ ２ ８ ４ ． １ ２ ８ ９ ． 【 ５ ］ 周粼， 梁 道 明， 陈 嘉 勇． 依达 拉 奉对 大 鼠重症 急 性 胰腺 炎 肺 损 伤 的影响 ［ Ｊ ］ － 中国普外基 础 与临 床杂 志， ２ ０ １ ０ ， １ ７ （ ３ ） ： １ ５ ２ ． １ ５ ５ ．
２ ０ １ ４年 ２月第 １ ２卷 第 ５期
对 血栓素有抑 制作用 ，从而发挥抗凝和抑 制血栓形成作用 ］ 。依达拉
奉是一种新 型的氧 自由基清 除剂 ，能够抑制脂质 自由基的产 生 ，从而
２ ０ １ ３ ， ６ （ １ ） ： ７ １ ７ 一 ７ １ ８ ．
・
临床研究 ・ ７ ３
【 关键 词 】 功 能性 消化不 良；症状 ；药物 治疗 ；效果评 估
中图分类号 ：Ｒ ５ ７
中西医结合治疗功能性消化不良临床观察 文锐
中西医结合治疗功能性消化不良临床观察文锐发表时间：2017-06-19T16:28:55.613Z 来源：《健康世界》2017年第7期作者：文锐姚旖旎张丽虹关大勇[导读] 这样不仅能快速缓解患者的症状，解除患者的痛苦，同时还能很大程度上减轻患者和家庭方面因为治疗疾病所带来的经济负担。
大庆市人民医院黑龙江大庆 163000摘要：目的：探讨中西医结合治疗功能性消化不良的临床优势，论证中西医结合在治疗功能性消化不良的可行性。
临床观察60例，单用西药多潘立酮片及与其合用的中成药保和颗粒治疗功能性消化不良的疗效。
方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。
治疗组给予西药配合中成药，对照组单用西药。
结果：治疗组总有效率为96.7%，对照组总有效率为66.7%。
结论：中西医药结合治疗功能性消化不良比单用西医药治疗功能性消化不良具有较好的临床疗效。
关键词：功能性消化不良；中西医结合治疗功能性消化不良（Functional dyspepsia，FD）系指除器质性疾病外而见有持续性或反复发作性上腹部，食后饱胀，腹部胀气，嗳气，早饱，厌食，恶心等上腹不适症状的一组临床症候群。
为临床常见内科病之一，但血生化和内镜等检查一般无明显异常[1]。
本病发病呈逐年上升趋势，虽不会危及患者的生命安全，但病情反复，迁延难愈，不仅耗费大量的医疗资源而且给患者带来巨大的痛苦，给患者及其家庭带来了很大的经济负担。
西医对于本病尚无特殊的治疗方法，一般以对症支持治疗为主。
有大量临床研究资料显示，我国传统特色中医治疗方法，特别是中药在治疗消化系统疾病上取得了独特的疗效。
文章对使用中西医结合的方法在治疗功能性消化不良上面所取得的成就进行简要概述。
1资料与方法1.1一般资料本组60例患者均为2014年1月至2015年7月门诊患者，全部病例均符合如下条件：①有上腹部疼痛或不适、腹胀、早饱、食欲减退、恶心、呕吐等以胃为主的症状群，至少持续4周或在12个月中累计超过12周；②内镜检查：排除消化性溃疡、胃癌、糜烂、返流性食管炎等器质性疾病；③实验室、X线、彩超等检查除外肝、胆、胰、肠道等器质性疾病；④除外糖尿病、肾功衰竭、精神病等全身性疾病。
和中消痞汤治疗功能性消化不良60例临床观察
黄合用则一泻一收 ， 既能通便 ， 又能防止泻下失度 。上述药物合用则 有和 胃健脾 、 消积导滞 、 行血止痛之功。用于 Ｆ Ｄ疗效较满意。
［ 收稿 ２０ ０ ８一ｌ Ｏ一０ ］ ６
・
黛 ３、 ｇ 山栀 １ｇ制大 黄 １ｇ 肝 泻火 以通 腑 。上药 水煎 ， 日 １ ０、 ０清 每 剂， 早晚饭前分服 ， 一个月为一疗程 。对照组采用 江西博 士达药业
２０ ０ ８年第 １ ６卷第 ２ 期 ８
１ ７・ ０６
年龄 ２ ４ Ｏ～ ０岁 ｌ ，１～ Ｏ岁 ３ ７例 ４ ７ ３例 ； 程 ０ ５～１年 ２ 病 ． ８例、 １～
１ ０年 ２ ２例 。两组资料具有可 比性 。 所有病例均按 罗马委员会 １９ ９ ９年制定 的罗马 Ⅱ诊断标准 ， 下
Ｆ Ｄ是消 化 系统 常 见 疾 病 ， 当于 祖 国医 学 的 “胃痛 ” “胃 相 、 痞” 。其成 因可能 与 Ｈ ｐ相关性 胃炎、 十二 指肠炎 、 胆石症 、 内脏 高
神疲乏力 、 纳呆 便溏者 ， 黄芩 、 去 蒲公 英 ， 加炒 白术 １ｇ 淮 山 １ｇ ０、 ０、
茯 苓 ｌｇ 以健 脾 益 气 ， 嗳 气 、 酸 、 胁 胀 满 者 加 旋 复 花 ｌｇ 柴 Ｏ， 伴 反 胸 Ｏ、
胡 １ｇ浙 贝 １ｇ 乌贼骨 １ｇ 疏肝降逆 以制酸 ； 心烦便 秘者 加青 ０、 ０、 ０， 伴
［ ］ Ｓ ｉｅ２ ０ ，５ １ ） １２ ． Ｊ ．ｐｎ ，０ ０ ２ （ １ ：４ ４
［ 收稿 ２０ ０ ８—０ ２ ９— ６ ３
组织的炎症水肿 ， 从而使 狭窄 的椎管 相对扩 大 ， 除压 迫 ， 解 减轻症
和 中消痞 汤 治 疗 功 能 性 消 化 不 良 ６ ０例 临床 观 察
中西医结合治疗功能性消化不良60例临床观察
中西医结合治疗功能性消化不良60例临床观察
樊素琴
【期刊名称】《山西职工医学院学报》
【年(卷),期】2010(20)4
【摘要】目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的功能性消化不良患者60例,随机分为两组,对照组30例口服西沙必利;治疗组30例,在对照组治疗基础上加用中药柴胡疏肝散加减,疗程为1个月.结果:治疗组显效10例,有效18例,无效2例,总有效率93.3%;对照组显效8例,有效13例,无效9例,总有效率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效明显优于单用西药的疗效.
【总页数】2页(P58-59)
【作者】樊素琴
【作者单位】定襄县中医院,山西,定襄,035400
【正文语种】中文
【中图分类】R256.3
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1.中西医结合治疗功能性消化不良临床观察 [J], 聂光荣
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4.中西医结合治疗老年功能性消化不良临床观察 [J], 陈姗;罗莎;司莉莉;李爱香
5.中西医结合治疗功能性消化不良脾虚气滞型临床观察 [J], 蔡正清;郝艳萍;唐金玲
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切 口疼痛 、 切 口加压包 扎等原 因使患者不能排出小便。可予听流水声 ， 热水 冲洗 下腹部 ，适当松开肛周加压敷料 ， 减轻伤 口压迫感 ，多数患者能恢 复排尿 。必要 时予肌 注新斯 的明等，协助排尿 。 ④晕厥与 呕吐： 晕厥多发 生于患者回房后 下床 排尿或久蹲排便 后突然站立以致直立性低血压 。术前应告知患者术后 ４ 小时内 卧床休 息，避免下床活动 ，４ 小时后如有尿意应在有人搀扶下下床排尿 。体位变 动 时动作应慢 ， 如患者出现头晕应立即平卧 、吸氧 ， 必要时静脉 推注葡萄糖 。患 者清 醒后应对 其安慰 ， 嘱患者适 当进半流质饮食 ， 补充水分 、营养 。术后 不进食 患者容 易发 生恶心 、 呕吐 、出冷汗等低血糖反应 。因此， 术后应鼓 励患者适当进 少渣半 流质饮 食 ， 避免低血糖反应。⑤饮食与排便 ： 手术当 日及术后前两天进半 流质 少渣饮食 ， 以减少大便 ， 避免过早排便刺激手术伤 口。术后 ３天可进普食 ， 嘱患者多进食 水果 、 青菜 ，多喝汤水 ， 忌食辛辣 、油炸食 品 ， 保持排便通畅 ，养 成定 时排便 的习惯。如遇大便干硬或伤 口疼痛不敢排便者 ， 忌用力排便 ， 应及时 用 开塞露塞肛或生理盐水灌肠帮助排便 ， 避免擦伤伤 口， 影响愈合。对于有习惯 性 便秘者 ， 应适当 口服通便药 ， 如麻仁胶囊 、苁蓉通便 口服液等。术后 ５～ ７天 为脱线期 ， 嘱患者减少活动 ， 保持排便通 畅，密切观察患 者排便性 状，注意有无 出血等。⑥坐浴与换药 ：术后用 中药祛毒汤坐浴有消肿止痛 、止痒 、收敛作用 ， 对促进创 口愈合 、 缩短疗程很有帮助。换药时应严格遵守无菌操作技术 ， 动作应 轻柔 ， 常规消毒 创 口， 创面敷贴玉红膏油纱 ， 注意油纱应塞到创 口基底部并保持 引流通畅 ，防止假愈合 。
一
等， 应 予肛管回抽或往肛管 内注入生理盐水等量 回抽冲洗 ， 了解肠 腔血液 浓度及 血量积 聚情况 。当确定出血性质后 ， 立即 向值班 医师报告 。 ③尿潴 留： 术后 由于
３临床护理
３ ． １ 术前护理： 配合医生做好全身检查 ， 手术当 Ｅ ｔ 半流质饮食， 备 吏并清洁灌肠 ， 直到大便排尽为止。 嘱患者少改水， 术前 牌 小便。心理护理：多数患者对手术会产 生恐惧 、紧张 、 悲观 理 ， 忧心忡忡，担． 手术效果。护理 ＾员应关 、 体贴 、 安慰 患者， 应把病情及手术过程告知患者 ， 说明手术的重要． 陛及必要陛， 并强调及早手术 治疗的重要性， 让患者了解手术过程 ， 消除紧张 理 、 乐观而有侮 地接受手术治疗。 可邀请已行手术治疗的患者介绍手术及治疗心得 ，现身说法。 ３ ． ２术后护理 ： ① 疼痛 ： 肛周皮 肤神经末 梢丰富 ， 痛觉敏感 ， 术后及早应用 止痛药 ，请患者听音乐或看 电视 ， 转移注 意力 ， 对疼痛较敏感的患者 ， 可肌注度 冷 丁、非那根等 。②出血 ： 定 时测 血压、脉搏 ，监测患者生命体征的变化。术后 ４小 时内应 每隔半小时查看切 口敷料 、肛管 回抽 １次 ，如发现切 口敷料有渗 液 渗出， 应 及时更换敷料。如发现有新鲜血液渗 出或从肛管流 出 ， 说 明可能有 活动 性 出血点 ， 应报告 医师行手术切 口探查 ，彻底止血。有的伤 口出血后 ， 血液往肠 腔 回流积聚 ， 此时敷料 或肛管 内并无明显 渗血或仅有少许渗血 。 但 患者如果 出现 肛 门下坠感 、 腹痛 、肠鸣音亢进 、 强烈便意感 以及 心率增 快 、 脸色苍 白、出冷汗
参 考 文 献 ［ １ 】 孔 萍， 谷云飞 肛瘘诊断方法初探 『 Ｊ ］ 中国现代 医药杂志． ２ ０ ０ ８ （ ０ １ ） ［ ２ ］ 徐孟 廷， 陈富军． 肛瘘 的诊 断现状 ｆ Ｊ ］ ． 结直肠肛 门外科． ２ ０ ０ ８ （ ０ ６ ）
［ ３ ］ 易秉 强， 王振军， 杨新庆． 解读肛周脓肿和肛瘘治疗指南［ Ｊ ］ ．中国临床医生．
家庭心理医生 ２ ０ １ ５ Fra bibliotek ４月第 ４ 期
Ｆ ａ ｍｉ Ｉ Ｙ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏｌ ｏｇｉ ｃ ａＩ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏｒ
临 床 医学
黏膜直 到内 口， 从切开 的内口远端 开始游离黏膜和部分内括约肌 ， 做 成占直径周
径 ｌ ／ ３ 底 宽上窄 ，呈梯形的中厚层黏膜瓣咆 括部分 内括约肌） ，然后缝 闭因内括
２ ０ ０ ８ （ ０ ８ ）
功 能性消化不 良 ６ Ｏ例 临床 分 析
刘 臣
（ 黑龙 江省伊 春 市 中心 医院 １ ５ ３ ０ ０ ０ ）
摘要：目的：探讨功能性消化不良患者的诊断覆治疗。方法： 将 印 例功能性消化不 良患者临床诊 断厦用药治疗方法资料进行分析。结果 ： ６ ０例功能性消化不良患者经治 疗治愈 ３ １ 例 ，好转 ２ ０例，无效 ９ 例 ，总有效率 ８ ５ ％。结论：本病的溃疡样型酷似消化 】 生 溃疡的症状，但 胃 镜及 ｘ 线检查 胃、十二指肠无溃疡灶发现。调整饮食和 生活方式 ， 避免烟酒和刺龇 】 生 食物，避免引起过敏的食物。对于餐后加重者 ， 应减少食量或少食多餐。对 于精神紧张、合并抑郁症者给予 理疏导及抗抑郁药治疗。 关键词 ：功 能性消化 不 良；诊断 ；药物治疗
约肌缺 损的内 口， 抬高黏膜瓣覆盖 内口， 再将瓣缝 到肛管末端 ， 外 面伤 １ ２ １ 开放引 流 ，每天冲洗。 ２ ． ５瘘管切除术 ２ ０ ０ １ 年土耳其伊斯坦布尔大学 Ｉ ｈ ｓ ａ ｎ Ｔ ａ ｓ ｅ ｉ 研 制了一种机电 体小型可操纵 的导管 ，其头部有 一类似牙科 钻插入瘘管（ 每分钟旋转 １ ５ ０ 圈） ， 可将 瘘管内 ２ ｍｍ厚的黏膜上皮 、残存异物及周 围坏死 的肉芽组织等研磨打碎 ， 再 以碘络酮及 生理盐水 冲洗 出体外 ，缝 闭内 口，使肛瘘形 成一个 圆柱状 空腔。 Ｉ ｈ ｓ ａ ｎ Ｔ ａ ｓ ｃ ｉ 等对 ｌ ３ 个复杂性肛瘘 的病人实施此方法 ， 术 后平均随访 １ ３ ． ４ 个月 ， 其中 ２ 人出现不 同程度 的肛 门失 禁， １ 人 复发，治愈率 ７ ６ ． ９ ％。与其他治疗方 法相 比， 缩短 了住 院时间和康 复周 期，降低 了术后肛门失禁及复发率 ， 是一种安 全 、有效的保 留括 约肌的瘘 管切除术。