双侧甲状腺多发结节

多发结节性甲状腺肿大的治疗方法【健康必备常识】

多发结节性甲状腺肿大的治疗方法
文章导读
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多发结节性甲状腺肿大的影响是非常大的，这是一种在我们日常生活中并不常见的一
种病，但是这种病一旦出现，对于我们的甲状腺危害是非常大的，大多数患者朋友都出现了红肿发炎的症状，可能我们大家对于多发结节性甲状腺肿大的治疗方法还不是很熟悉，下面就让我们一起了解一下多发结节性甲状腺肿大的治疗方法吧。

\n 1.治疗原则单纯性甲状腺肿患者临床表现轻重不一，
差异较大，因此，治疗方案应个体化。

因为单纯性甲状腺肿的甲状腺功能是正常的，不需要治疗除非患者有美容要求或有压迫甚至怀疑肿瘤的情况下，采取放射碘碘131治疗或
手术治疗。

2.不治疗、临床随访许多单纯性甲状腺肿患者甲
状腺肿生长缓慢，局部无症状，甲状腺功能正常，可不予特殊治疗，临床密切随访，定期体检、B超检查。

另外，要定期检测血清TSH水平，以及早发现亚临床甲亢或甲减。

如
有明显的致甲状腺肿因素存在，应予去除。

3.TSH抑制治疗 \n。

多发性结节性甲状腺肿怎么办？

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生活常识分享多发性结节性甲状腺肿怎么办？
导语：甲状腺是人体一个很小的内分泌器官，它产生的主要是甲状腺激素，能够维持人体很多的，化学反应以及生理改变。

特别是在婴幼儿期甲状腺激素对
甲状腺是人体一个很小的内分泌器官，它产生的主要是甲状腺激素，能够维持人体很多的，化学反应以及生理改变。

特别是在婴幼儿期甲状腺激素对于孩子的大脑发育有很大的作用。

甲状腺的疾病主要包括甲亢，甲减、单纯甲状腺结节，弥漫性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎，那么多发性结节性甲状腺肿应该怎么办呢？
治疗原则
多发结节
(1)、甲状腺功能正常或减低者，可先试用小剂量甲状腺激素治疗，如经治疗后，结节更为明显，应考虑手术治疗。

(2)、毒性甲状腺结节，在甲亢得到控制后，手术切除。

一般护理
1、适当休息与活动。

临床症状显著时应及时卧床休息为主，尤其是食后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼，切忌过度劳累;无临床症状，各项实验室检查均正常可以不限制活动。

2、情志护理中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关，人的情志活动与心藏神的功能密切相关，凡是精神饱满.心胸开朗的病人，疗效一般较好，相反则较差。

因此，在护理上要关心体贴病人，多与病人交谈。

3、饮食护理。

双侧甲状腺结节病灶是什么原因引起的？

双侧甲状腺结节病灶是什么原因引起的？
甲状腺结节也是临床上一种常见的和多发的疾病，它的出现和发展给患者带来了很沉重的痛苦。

相信很多人都听说过甲状腺结节，我们身边可能也有朋友患有这一病症，但是相信很多人对它并不了解。

那么甲状腺结节是怎么出现的呢?如果你对此有兴趣可以和一起看一看是什么原因导致的。

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。

临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。

甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

甲状腺结节可有多种病因引起。

1.增生性结节性甲状腺肿
碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。

2.肿瘤性结节
甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。

3.囊肿
结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。

4.炎症性结节
急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。

极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。

看了以上，提到了甲状腺结节出现的原因，不知道有没有增加你对它的认识呢?在临床上有很多方法来治疗甲状腺结节，所以如果你不幸患有了这一病症，建议你去当地正规的，专业的医院进行治疗和诊治，同时要相信你是有能力来战胜疾病的!。

甲状腺功能亢进的外科治疗 (1)

甲状腺功能亢进的外科治疗（一）外科分类及特点甲状腺功能亢进（甲亢）是由各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失，引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。

外科按引起甲亢的原因可分为：1.Graves病最常见，是指在甲状腺肿大的同时，出现较重的功能亢进症状。

患者年龄多在20～40岁之间，女性多于男性。

腺体肿大为弥漫性，两侧对称，常伴有眼球突出，故又称“突眼性甲状腺肿”。

2.多发结节性甲状腺肿伴甲亢较少见，主要继发于结节性甲状腺肿,患者先有结节性甲状腺肿，以后才出现功能亢进症状，一般较轻。

发病年龄多在40岁以上。

腺体呈结节状肿大，两侧多不对称，无眼球突出，容易发生心肌损害。

3.高功能腺瘤少见，甲状腺内有单发的自主性高功能结节，结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变。

患者无眼球突出，放射性核素扫描对诊断最有帮助。

女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。

体检：晨起心率104／分，BP120／60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。

初步诊断最可能是A.原发性甲亢B.单纯性甲状腺肿C.继发性甲亢D.桥本甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎『正确答案』C确诊主要根据A.颈部CTB.血T3、T4值C.甲状腺B超D.颈部X线检查E.MRI『正确答案』B最佳的治疗方法是A.内科药物治疗B.甲状腺大部切除术C.甲状腺全切术D.同位素治疗E.外放射治疗『正确答案』B男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。

体检发现双侧甲状腺多个结节。

基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.结节性甲状腺肿C.原发性甲亢D.继发性甲亢E.甲状腺肿瘤『正确答案』D最有效的治疗是A.长期抗甲状腺药物治疗B.手术治疗C.放射治疗D.甲状腺素治疗E.中医治疗『正确答案』B甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理方法是立即A.测定血清钙浓度B.口服钙剂C.口服二氢速固醇D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10-20mlE.行甲状旁腺移植术『正确答案』D确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是A.TRH兴奋试验B.T3抑制试验C.吸131I率D.放射性核素扫描E.甲状腺MRl『正确答案』D诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是A.甲状腺B超B.甲状腺核素扫描C.甲状腺CTD.甲状腺MRIE.甲状腺摄131I率『正确答案』B诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是A.B超B.放射性核素扫描C.CTD.131碘摄取率E.MRI『正确答案』B（二）外科治疗甲状腺大部切除术对中度以上的甲亢仍是目前最常用而有效的疗法，能使85%～95%的患者获得痊愈，手术死亡率低于1%。

甲状腺长了结节怎么办

龙源期刊网甲状腺长了结节怎么办作者：陈晓宽来源：《学习与科普》2019年第20期甲状腺是我们身体的一个重要腺体，主要是用来分泌甲状腺激素的，它的形状像一个蝴蝶，分布在我们气管两边。

甲状腺也是一个敏感的部位，会发生退变，或者出现炎症，这种情况下可能就会出现甲状腺结节。

关于甲状腺结节，相信很多人都一头雾水，这是种什么疾病？若是患上了甲状腺结节该怎么办呢？什么是甲状腺结节甲状腺结节是指在甲状腺内形成肿块，可随吞咽动作而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。

临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退变、炎症、自身免疫等都可以表现为结节。

甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高。

甲状腺结节的早期症状有哪些1、发病较急，发烧、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大，而较硬，甲状腺腺体内的结节可为单个或多个，质地较硬，并常向耳后、头顶部放射。

2、早期没有自发的症状，仅仅是甲状腺腺体内会呈现出无痛性的肿块。

肿块生长速度过快，其形态不规则，等到后期的时候生长更加迅速，就会引起发声以及吞咽都变得困难，局部还会出现肿大或者是远处转移症状。

3、早期甲狀腺轻度肿大，质软，且甲状腺能够正常发挥功能，易发群体为40～50岁或以上中老年人，并且女性发病率高于男性，病史长，常伴有心脏病变。

4、甲状腺体上，发明单个或多个巨细纹，圆形或卵形，外貌平滑，与四周不粘连，可随吞咽上下移动，质地较正常腺体略硬，无粘连无压痛的肿块，可持久迟缓长大。

患有甲状腺结节应减少摄入的食物当我们患上甲状腺结节的时候，其实不必过分担忧，最先要做的就是先做检查判断肿块是良性的还是恶性的，一般而言，甲状腺结节90%都是良性的肿块，只有极少部分属于恶性的，就算是恶性结节治疗难度也不是特别的大。

对于良性甲状腺结节来说，想要消除肿块，良好的生活习惯和健康的规律生活，加上饮食方面多注意以下，相信结节会越来越小的。

以下食物应该少吃。

1、味道过刺激，过重的食物。

高级卫生专业资格正高副高普通外科学专业资格(正高副高)模拟题(988)(287)84

高级卫生专业资格（正高副高）普通外科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(225)(总分88.32,考试时间120分钟)多项选择题1. 女，50岁，颈前正中区右侧肿块1年余，近两个月增大较快，查肿块：质硬，表面不光滑，无压痛，随吞咽活动，甲状腺核素扫描为冷结节，边缘较模糊，B超检查为实性包块。

该病的综合治疗方法有哪些A. 手术B. 饮食治疗C. 内分泌治疗D. 放射性核素治疗E. 外照射2. 女性，42岁。

因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。

此时应行哪些检查治疗A. 喉镜检查B. 电生理检查C. X线检查D. 雾化吸入治疗E. 理疗F. 观察3～6个月3. 患者女性，42岁。

甲亢术后18小时出现高热、脉快、烦躁、谵妄、大汗、呕吐症状。

应采取的处理措施包括A. 吸氧B. 应用肾上腺素能兴奋剂C. 静滴氢化可的松D. 镇静剂E. 降温F. 口服碘剂4. 女性，42岁。

因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。

应行哪些辅助检查A. 颈部B超B. 甲状腺核素扫描C. 颈部CT检查D. 肝脏B超E. 胸部X线检查F. 全身骨扫描G. 血钙、磷检查H. 甲状腺包块穿刺活检5. 女性，42岁。

因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。

患者术后3天出现面部针刺样疼痛，此时的治疗措施为A. 观察3周B. 口服葡萄糖酸钙C. 口服甲状腺素片D. 静脉应用激素治疗E. 口服葡萄糖酸钙片F. 限制食用肉、奶、蛋G. 手术治疗6. 患者女性，42岁。

甲亢术后18小时出现高热、脉快、烦躁、谵妄、大汗、呕吐症状。

引起甲状腺危象的原因是A. 术中出血较多B. 未严格执行无菌原则C. 甲术后未注意保暖D. 甲亢症状未能很好的控制E. 手术应激F. 术前准备不足7. 患者女性，36岁，以"体检发现甲状腺结节1个月余"入院，患者无其他不适症状。

手术治疗甲状腺多发结节76例临床分析

治疗组的７例中４例行细针穿６３
刺细胞学检查，检出甲状腺乳头状癌５例，与术后病理切片符
合。所有对照组的患者均为良性甲状腺结节。１．病理诊断．４２所有病例均行术中冰冻切片检查及术后石蜡切片检查。冰冻切片报告癌变８（例癌变率１．，０５术后石蜡切％）
行切开甲状腺外科被摸，分暴露甲状腺。探查结节分布，据充根
治疗方案的选择较甲状腺单发结节困难。我院自２０年３～０２月
２０年４月共手术治疗甲状腺多发结节７例，０８６同期药物保守治
疗４例，分析报道如下。８现
２１年２月第４第５期０１９卷
・
临床探讨・
手术治疗甲腺多节７例临析状发结６床分
徐立华
（江省慈溪市中医院外科，江慈溪３５０）浙浙１３０
［要】目的研究甲状腺多发结节的诊断与治疗。法回顾性分析２０摘方０２年３月～２００８年４月我院手术治疗的７６例甲状腺多发结节的临床资料，与同期的４例进行药物治疗的甲状腺结节患者的疗效进行比较。结果甲状腺多发结节以结节并８性甲状腺肿最多，有手术指征者积极手术治疗，手术后１治疗组的治愈率达１０，照组仅６．％，具且年０％对２５复发率治疗组小于对照组（＜Ｏ５。结论手术是治疗甲状腺结节的见效快、果佳的临床治疗方法。Ｐ．）０效

多发性甲状腺结节应该怎么治？

多发性甲状腺结节应该怎么治？
对于大脖子病大家可能比较熟悉，但是它有一个专业名词，就是甲状腺肿大，甲状腺结节也是甲状腺中出现的一种问题，当然发病率大多是以女性为主的，因此有的女性可能会导致内分泌失调的情况，所以今天就来跟大家介绍一下甲状腺结节有哪些治疗方法？我们应该怎么来治疗甲状腺结节。

(一)随访
增大者重新穿刺或直接手术
(二)甲状腺激素抑制治疗
短期治疗无效，至少应在半年以上。

绝经前妇女及男性可用较大剂量(将TSH抑制在0．1mU／L以下)抑制治疗一年以上。

若
结节缩小，可将甲状腺素减量长期服用，将 TSH维持在正常低限。

结节增大者停止治疗，可直接手术或重新穿刺评估；结节无变化者也停止治疗，仅随访观察。

(三)硬化治疗
对诊断确定的良性结节。

尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤，甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗，在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1～4mi，可重复注射，直至结节消失。

(四)放射治疗
自主性功能性／高功能性甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的
功能，可采用”’I治疗。

因此大家可以看出，多发性甲状腺结节的治疗方法还是有很多的，大家可以根据自己的情况来定，同样也要配合医生，当然手术后大家也要进行中药调理，防止复发，希望大家早日康复，
有一个美丽健康的人生。

题库-甲状腺疾病试题(张海添、张小彬)

A1型题1.可能伴有腹泻和低血钙的甲状腺癌是：A. 嗜酸细胞腺癌B. 髓样癌C. 乳头状癌D. 滤泡癌E. 未分化癌[B]2.甲状腺癌中，哪种类型最常见A. 嗜酸细胞腺癌B. 髓样癌C. 乳头状癌D. 滤泡癌E. 未分化癌[C]3.甲状腺癌中，哪种类型预后最好A. 嗜酸细胞腺癌B. 髓样癌C. 乳头状癌D. 滤泡癌E. 未分化癌[C]4.患者男性，32岁，甲状腺大部切除术后12小时，出现呼吸困难、口唇青紫、颈部肿胀、敷料有血性渗液，首先考虑A.喉上神经损伤B.切口内出血C.喉头水肿D.气管软化E.误切甲旁腺[B]5.甲亢术前加服碘剂的主要目的是A.减少甲状腺素释放B.移植术后纤维组织增生C.抑制T4周围组织转化为T3D.减少甲状腺血液供应，使腺体质地更坚实E.以上都不是[D]6.甲状腺癌中，哪种类型预后最差A. 嗜酸细胞腺癌B. 髓样癌C. 乳头状癌D. 滤泡癌E. 未分化癌[E]7.女性,40岁,出现声音嘶哑2天，医生查体：颈部右侧可触及一肿物，大小约4*3cm，质硬，形态不规则，表面欠光滑，边界不清，可随吞咽动作上下移动。

要进一步了解颈前肿物情况，下列检查应作为首选：A.PET/CTB.颈部CTC.颈部B超D.核素显影E.针吸涂片细胞学检查[C]8..患者女性，26岁，首次妊娠2月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行下列哪项治疗：A.抗甲状腺药物治疗B.手术(甲状腺大部切除)治疗C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗D.终止妊娠加手术治疗E.终止妊娠加131I治疗[B]9.患者男性诊为原发性甲亢。

行甲状腺大部切除术后出现呼吸困难，有可能是一下哪种原因引发：A.一侧喉返神经损伤B.双侧喉上神经内支损伤C.伤口内出血或喉头水肿D.双侧喉上神经外支损伤E.甲状腺危象[C]10.患者，女，25岁，患甲亢6年，行甲状腺大部分切除时治疗，术后第2天出现口唇手指麻木，有时四肢抽搐，但呼吸顺畅。

如再发生四肢抽搐其最恰当处理是A.口服钙片B.口服维生素D3C.口服地西泮片D.静脉慢注葡萄糖酸钙液E.继续观察[D]A2型题1.下列除哪一条外，都是亚急性甲状腺炎具有的特点？A.基础代谢率略增高B.甲状腺疼痛，并可波及耳、顳部C.先前有上呼吸道感染史D.腺体坚硬如石E.甲状腺增大，并有压痛[A]2.甲状腺癌根治术不会产生A.手足抽搐B.血钙过多C.磷的排泄减少D.血钙过少E.任何这些症状[B]3..患者男，65岁发现甲状腺结节30天，到医院就诊，医生在诊断过程中判断甲状腺结节良恶性时，哪项是不正确的A.单发结节恶性机会较多发结节大B.囊性结节也可能是恶性的C.“冷结节”都是恶性的D.实性结节的恶性率较高E.儿童单发结节恶性机会较大[C]4.患者女，25岁，发现甲状腺肿块3个月，临床确诊为甲状腺癌，该病的临床表现不包括A.偶然发现甲状腺有一个硬而不光滑肿块B.近甲状腺峡部活动度大的肿块C.甲状腺肿块短期内迅速增大D.甲状腺包块伴声嘶E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大[B]5.患者女，45岁发现颈前肿物20年，近6个月出现食量明显增大，体重下降10kg，诊断为结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进关于该病下列哪一项描述是不正确的A.病人年龄多在40岁以上B.双侧甲状腺肿大多不对称C.可发生眼球突出D.容易并发心肌损害E.有手术治疗指征[C]A3型题一．患者，女性，58岁，颈增粗20年，近一年饮食量增加但体重下降10公斤。

甲状腺肿大多发结节的症状是什么？【健康必备常识】

甲状腺肿大多发结节的症状是什么？
文章导读
\n 现在患有甲状腺肿大多发性结节的人是越来越多，尤其是中年女性更为常见。

但是因为对这种疾病不是很了解，疾病的一些症状也不是很清楚，所以往往会错过治疗疾
病的最佳的时机，等到病情严重后，再进行检查治疗，往往病情已经发展到比较严重的地
步了，治疗起来也比较的困难了。

那么，甲状腺肿大多发性结节的症状都有哪些呢?
(1) . 结节性甲状腺肿
临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中
等硬度，少数病人仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。

患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。

甲状腺多发囊性结节怎么回事(养生小贴士)

甲状腺多发囊性结节怎么回事
甲状腺结节是一种发病率很高而且很难治疗的一种内分泌疾病，当下还没有特异性鉴别良性和恶性结节的办法，但是引起它的原因有很多种，下面就来说一下。

1、原因有很多，包括外界的(放射线接触、缺碘饮食等)、自身的(遗传、内分泌等)。

2、依据现在超声结果，右叶上段的囊实性结节比多发的囊性结节不乐观~总体来说，在家族史、放射线接触史、甲状腺功能未定(假定结果较好)的情况下，良性可能性大。

建议复查甲状腺功能(抽血)，必要时核素检查再定下一步治疗。

暂不考虑手术，可先内科治疗。

3、饮食上，宜吃以下食物： (1)宜多吃含碘量高的食物，如海带、紫菜、发彩、干贝、海蜇、海参、龙虾、甲鱼等。

(2)宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。

(3)宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。

忌：烟酒、辛辣、油腻.
相信大家在看了专家的解答后，大家对于甲状腺结节的病因都了解了吧。

专家提醒：甲状腺结节疾病虽比较常见，且治疗方法也有很多，但能彻底治愈的患者是少之又少，这主要是由于人们未能明确病症就急于治疗而导致的，因而大家在治疗前明确检查很关键。

CT 对甲状腺多发结节的诊断价值

2014.08临床经验128甲状腺结节是临床上常见的多发性疾病，患者临床表现为可触及性的甲状腺结节。

超声及CT 是目前诊断多发性结节的有效方法[1]。

常见的甲状腺结节包括甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌，上述情况可单一发生或同时发生，从而增加诊断难度。

本文将对85例经手术诊断确诊为甲状腺病变的患者应用CT 诊断，并对其临床诊断情况进行分析。

1 资料及方法1.1 临床资料2012年1月至2014年1月选取本院收治的85例多发性甲状腺结节患者为研究对象，患者均经病理手术诊断，均因颈部包块或肿大前来就诊。

其中结节性甲状腺腺瘤32例，男性18例，女性14例，年龄32~78岁，平均年龄（45.6±3.2）岁；甲状腺囊肿30例，男性16例，女性14例，年龄32~73岁，平均年龄（43.6±3.2）岁；甲状腺癌23例，其中男性11例，女性12例，年龄32~74岁，平均年龄（42.8±3.0）岁.1.2 方法采用德国SIEMENS 公司提供的双螺旋CT 对患者进行诊断，扫描范围为自舌骨至胸锁骨水平，病变范围大的患者应加大扫描范围，所有病例均行CT 平扫，扫描模式为mA ，120Kv ，层厚为3~5mm ，螺距为1.0。

另32例患者平扫后行增强扫描，所用造影剂为碘增强剂，剂量为75ml ，流率：2.5~3.0ml/s ，静脉期增强扫描时间为60~65s ，动脉期为25~30s ，突质期为120~180s 。

1.3 统计学分析采用SPSS17.0进行数据分析，采用计数资料卡方对数据进行检验，P<0.05具有统计CT 对甲状腺多发结节的诊断价值许　玮安徽省滁州市第二人民医院放射科　安徽省滁州市　239000【摘　要】目的：探讨CT 对甲状腺多发性结节的临床诊断价值及其在CT 下的表现。

方法：2012年1月至2014年1月选取本院收治的85例多发性甲状腺结节患者为研究对象，患者术前均行CT 评估，评估项目包括甲状腺多发结节大小、数目、钙化、强化、密度、轮廓、颈部淋巴结、腺体体积及结节侵犯情况，并与病理手术诊断结果进行对比。

多发性结节性甲状腺怎么护理？

多发性结节性甲状腺怎么护理？
多发性结节性甲状腺是甲状腺疾病的一种，也是甲状腺结节中最常见的一种，主要是出现在中年朋友身边，已经严重的危害患者的身心健康了，得了多发性结节性甲状腺的患者就应该及时的检查和治疗，另外也要做好多发性结节性甲状腺的日常护理工作，下面，我们就一起来看看多发性结节性甲状腺如何护理。

1、乐观的心态：
这一点对于患有多发性甲状腺结节的朋友来说也是相当重要的。

最好要在平时的时候保持比较良好的心态，抱有正确的生活态度，对病症也是有很大的帮助的。

所以说患者朋友最好要做到真正的劳逸结合。

2、正确的饮食：
一般情况下，要是患有多发性的甲状腺结节患者，其甲状腺伴有的机能都是会表现的比较亢进的，会不断的只是患者的身体出现较高的新陈代谢。

所以说这样的患者是可以适当的增加一些蛋白质的量的，例如比较常见的肉类、蛋、牛奶等。

多发性甲状腺结节的饮食护理非常重要，患者应控制碘摄入，如果是甲状腺功能亢进者给予碘化合物，可以增加甲状腺素贮存量并减少释出，但是过量会影响抗甲状腺素治疗。

另外也要及时补充热量：因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。

适量补充维生素：因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。

上面的文章针对多发性结节性甲状腺的护理进行介绍，大家看了以后都应该明白了吧，多发性结节性甲状腺的患者在日常的饮食也要多加的注意，要提醒大家，得了多发性结节性甲状腺，就一定要积极的治疗，保持乐观的心态，配合饮食调理，是可以治好的。

甲状腺结节小知识

甲状腺结节的小知识一、甲状腺病变为什么必须做超声检查？大约一半人群患有甲状腺结节，只10%的结节需要治疗。

超声是最好的检查方法，能发现2mm大小的结节。

超声医生能判断结节是否适合做消融治疗，给出恰当建议。

对多病变多结节者，需要鉴别诊断。

有一部分非结节性病变被误诊为结节有经验的超声医生能准确判断结节的性质和部位，是否适合消融。

二、怎样读超声报告？如超声报告：右侧甲状腺结节，TI-RADS 4A类。

TI-RADS是甲状腺超声报告的英文缩写。

TI-RADS 2类、3类、4A类为可能良性结节，不需要穿刺。

TI-RADS 4B、4C和5类可疑恶性，需要穿刺做病理诊断。

三、那些结节需要穿刺病理检查？当超声诊断结节为4B时，即可疑恶性才需要细针穿刺活检做细胞学诊断。

一般是结节直径>7mm时才建议穿刺。

细针穿刺的准确性80%左右，尚有20%的假阴性（不准确）。

四、甲状腺结节如何选择治疗方法？甲状腺结节的治疗方法包括长期观察、开放手术（传统外科切除手术）、微创手术（腔镜手术）和消融治疗（超微创）。

1、直径小于10mm的良性结节建议长期观察，直径大于10mm的良性结节可以采取消融治疗；2、对直径大于40~60mm的良性结节，可选择手术切除，也可分次行消融治疗；3、双侧叶多发结节，单个结节直径>20mm者，推荐甲状腺切除，也可消融其中的大结节4、恶性结节一般建议手术治疗，对于10mm左右的低风险恶性结节以消融治疗最佳。

五、什么是消融治疗？消融一般指热消融，包括微波消融、射频消融和激光消融，将消融针刺入结节内部，加温将结节“烫死”，让机体慢慢吸收达到完全治愈。

六、那些甲状腺结节适合消融治疗？1、良性结节：单侧单个结节，或者一侧甲状腺结节少于3个，结节直径小于30mm的良性结节。

2、可疑恶性结节：直径10mm左右的低风险恶性结节。

3、何为低风险恶性结节？指甲状腺恶性结节，如甲状腺乳头状癌，直径5mm~15mm，单个、位于甲状腺组织内、未侵犯包膜、无淋巴结转移。

甲状腺肿瘤分为四类甲状腺肿瘤症状表现

甲状腺肿瘤分为四类甲状腺肿瘤症状表现
一、概述
在临床上甲状腺瘤可以分为甲状腺腺瘤、甲状腺乳头状瘤、甲状腺滤泡状癌和甲状腺未分化癌。

一般患者会有长期单纯性甲状腺肿的病史，且发病年龄一般大于三十岁。

甲状腺肿大程度不一，多不对称，且结节数目及大小不等，一般多为多发性结节，早期也可能只有一个结节。

结节质软或稍硬，光滑，无触痛，有时结节境界不清，触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。

二、步骤/方法：
1、结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症出现时，患者可能会有乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热多汗、易激动等症状，但甲状腺局部无血管杂音及震颤，突眼少见，手指震颤亦少见，老年患者症状常不典型。

2、如来自碘缺乏地区的结节性甲状腺肿患者，其甲状腺功能可有低下表现，临床上也可发生心率减慢，水肿与皮肤粗糙及贫血表现等。

少数患者也可癌变。

结节性质为温结节者比较多见，可用甲状腺制剂治疗，冷结节比较少见。

3、甲状腺功能正常的甲状腺肿是甲状腺肿大的最常见原因，多见于青春期、妊娠期和更年期。

甲状腺大多呈弥漫性增大，有的可呈结节，无疼痛，一般无全身症状。

个别有一时性甲状腺功能亢进症状，病久者可能有某种甲状腺功能降低症状。

三、注意事项：
一般起病较急，甲状腺一侧或双侧肿大而较硬，伴有局部疼痛，并常向耳后，后头顶部放射，全身畏寒发热。

患者可能有心悸、胸闷、怕热、多汗、手抖、失眠、食欲亢进、消瘦、乏力、腹泻、甲状腺肿大及眼球突出等症状。

什么是甲状腺双侧叶多发结节

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享什么是甲状腺双侧叶多发结节导语：甲状腺双侧叶多发结节是因为我们的身体出现了异常导致的，这样的问题是可以解决的，因为这一些都不是一些致命的问题，但是我们也要及时的治甲状腺双侧叶多发结节是因为我们的身体出现了异常导致的，这样的问题是可以解决的，因为这一些都不是一些致命的问题，但是我们也要及时的治疗好这样的疾病的，想要治疗好这样的疾病首先要做到的就是知道什么是甲状腺双侧叶多发结节，现在我们就来了解一下吧。

西医诊断要点折叠(1)甲状腺结节>TSH，FT4>甲状腺功能正常>细针穿刺>恶性或可疑>冰冻切片>恶性>几近甲状腺全切.(2)如果出现良性或不能决定>部分甲状腺切除或6个月后重复穿刺>仍标本量不足>临床可疑>部分甲状腺切除或观察.(3) 细真穿刺后如标本量不足>实性结节或囊性结节>重复穿刺标本量仍不足或反复发作或缩小>临床可疑>观察或部分甲状腺切除(4) 甲状腺结节或甲亢>甲状腺扫描>冷结节>治疗(5) 甲状腺结节或甲亢>甲状腺扫描>热结节>细针穿刺>出现恶性>几近甲状腺全切;若出现可疑、良性或标本不足>可行冰冻切片>良性或不以决定>部分甲状腺切除。

(6)如果是良性6个月重复穿刺>仍标本量不足>临床可疑>部分切除或观察;再标本量不足的情况下如果出现实质性结节或囊性结节>重复穿刺仍标本量不足或反复发作或缩小>临床可疑>部分切除或观察。

实验室检查折叠1.血清学检查甲状腺功能异常不能排除甲状腺癌但说明其可能较小，有甲亢或TSH降低，均提示自主性功能性甲状腺腺瘤、结节或毒性多结节性甲状腺肿。

甲状腺髓样癌患者血清降钙素水平升高，但在C细。

甲状腺微波消融术结节单发和多发有什么不同

甲状腺结节单发和多发有什么不同
甲状腺疾病是近年来逐步的高发趋势，甲状腺疾病困扰着很多的患者。

甲状腺结节是甲状腺疾病比较常见的一种，该疾病对患者的影响比较大从而严重情况下可导致甲状腺癌，甲状腺结节的单发和多发有什么区别。

甲状腺结节是常见的疾病发病的几率是很高的，大多数患者为良性病变则极少数的为恶性肿瘤。

根据临床检查发现单发甲状腺结节患者癌肿的发生率为8.7%-15.6%左右，而多发甲状腺结节癌肿发生率一般不超过10%。

因此单发甲状腺结节的恶性程度是比较高的。

单发性甲状腺结节是甲状腺上出现的圆形或椭圆形表面光滑的结节和周围的组织不粘连，可以随着吞咽上下移动，质地比较正常的腺体略微硬而且无粘连无压痛的肿块，可以长期维持原状或缓慢长大。

多发性甲状腺结节是甲状腺上散发多个直径小的结节这属于良性结节，单发的直径较大的则结节甲状腺癌的发生率高，癌变率可达10-20%左右，在治疗上大部分的多发甲状腺结节不需要治疗只需定期去检查，加入结节直径超过了1厘米并且有点钙化点，应该及早去治疗。

用那种治疗方式适合甲状腺中的疾病，医生推荐三合一“微波消融术”，它是新一代“微创”甲状腺诊疗技术，借助4D超导可视显像彩超系统，精确扫描锁定病灶，运用仅0.5mm大小的消融针穿刺介入病灶，全面无死角消融，全程安全无痛；被灭活的病变组织，通过特效中药调理身体代谢吸收，从而使腺体恢复健康状态。

最后甲状腺结节单发和多发的区别还是比较大的，一般专业的医生是能够根据病症特征来区分的，所以患者不要有什么疑惑，发现甲状腺结节这种疾病的时候要重点进行治疗，防止甲状腺疾病的恶化，远离癌症的威胁。

内分泌系统试题

内分泌系统试题内分泌系统试题第一单元内分泌及代谢疾病概述【A1型题】1．下丘脑释放激素可引起所有下列垂体前叶激素的释放，除了A．生长激素B．黄体生成素C．卵泡刺激素D．甲状腺刺激素E．催乳素2．神经垂体贮存的激素是A．促甲状腺激素B．抗利尿激素C．生长激素D．促肾上腺皮质激素E．促性腺激素3．甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用A．促进细胞内的氧化作用B．维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢C．促进机体的正常生长发育D．保持机体各系统、器官的生理功能E．抑制骨髓的吸收4．内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予A．生理剂量的靶腺激素B．药理剂量的靶腺激素C．药理剂量的促垂体激素D．药理剂量的垂体激素E．调节神经递质或受体的药物【B1型题】（5～8题共用备选答案）A．内分泌功能亢进B．内分泌功能减退C．内分泌功能正常D．激素受体不敏感E．下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退5．甲状腺功能亢进症是6．地方性甲状腺肿是7．Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩是8．1型糖尿病是答案与分析1．［答案］A［考点］下丘脑释放的激素种类和特点［分析］下丘脑能够释放促甲状腺激素释放激素，促进甲状腺刺激素的释放；能够分泌促性腺激素释放激素，从而促进卵泡刺激素和黄体生成素的释放；还能够分泌催乳素释放因子，促进催乳素的释放；下丘脑对生长激素的调节是通过两种激素的作用来实现的，一种是生长激素释放激素，另一种是生长激素释放抑制激素，分别能促进和抑制生长激素的释放，因此下丘脑释放的激素对生长激素的作用是促进和抑制双向的。

因此选项A是本题的正确答案。

2．［答案］B［考点］神经垂体贮存的激素［分析］神经垂体（俗称垂体后叶）是下丘脑神经内分泌细胞核团的细胞的神经轴突向下延伸（这些神经轴突纤维形成丘脑垂体束，为垂体柄的组成成分）末梢膨大部形成，它不合成激素，贮存的激素是抗利尿激素和催产素，在机体需要时释放入血发挥生理效应。

普通外科(副高职称)甲状腺及甲状旁腺疾病考试练习题库

甲状腺及甲状旁腺疾病（共用题干单选题）1.女性，42岁。

发现颈部肿块半年，突然长大伴有胀痛3天，有轻度吞咽阻挡感和憋气。

检查，甲状腺右侧有1个3cm直径的肿块，质硬，表面光滑，边界清楚，有压痛，随吞咽上下活动，131碘扫描提示为冷结节。

应拟诊为A.单发性结节性甲状腺肿B.甲状腺腺瘤恶变C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺囊腺瘤囊内出血E.甲状腺结核答案:D2.女性，42岁。

发现颈部肿块半年，突然长大伴有胀痛3天，有轻度吞咽阻挡感和憋气。

检查，甲状腺右侧有1个3cm直径的肿块，质硬，表面光滑，边界清楚，有压痛，随吞咽上下活动，131碘扫描提示为冷结节。

应采用下列哪项治疗A.热敷促进血液循环B.应用抗菌药物C.甲状腺干制剂D.穿刺抽液E.患侧甲状腺部分切除术答案:E3.女性，45岁。

颈前肿大伴疼痛3天，1周前有上呼吸道感染史。

查体：双侧甲状腺肿大，质地韧，有压痛。

化验：血沉快，T3、T4 升高，摄碘率下降。

初步诊断A.急性化脓性甲状腺炎B.亚急性非化脓性甲状腺炎C.结节性甲状腺肿D.桥本甲状腺炎E.慢性硬化性甲状腺炎答案:B4.女性，45岁。

颈前肿大伴疼痛3天，1周前有上呼吸道感染史。

查体：双侧甲状腺肿大，质地韧，有压痛。

化验：血沉快，T3、T4 升高，摄碘率下降。

处理方法是A.甲状腺素治疗B.大剂量抗生素C.激素治疗D.急诊手术E.继续观察答案:C5.男性，46岁。

体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。

查血钙为13mg/dl，血磷2mg/dl。

最可能的原因是A.原发性尿路结石B.肾癌C.胰腺癌D.甲状旁腺功能亢进E.以上都不是答案:D6.男性，46岁。

体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。

查血钙为13mg/dl，血磷2mg/dl。

患者行手术治疗，术后36小时，患者出现手足抽搐，最恰当的处理是A.静脉应用镇静剂B.静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素D3C.应用氢化可的松D.应用二氢速固醇E.应用降钙素答案:B7.女性，42岁。

题库-甲状腺疾病试题

A1型题1.可能伴有腹泻和低血钙的甲状腺癌是：A. 嗜酸细胞腺癌B. 髓样癌C. 乳头状癌D. 滤泡癌E. 未分化癌2.甲状腺癌中，哪种类型最常见A. 嗜酸细胞腺癌B. 髓样癌C. 乳头状癌D. 滤泡癌E. 未分化癌3.甲状腺癌中，哪种类型预后最好A. 嗜酸细胞腺癌B. 髓样癌C. 乳头状癌D. 滤泡癌E. 未分化癌4.患者男性，32岁，甲状腺大部切除术后12小时，出现呼吸困难、口唇青紫、颈部肿胀、敷料有血性渗液，首先考虑A.喉上神经损伤B.切口内出血C.喉头水肿D.气管软化E.误切甲旁腺5.甲亢术前加服碘剂的主要目的是A.减少甲状腺素释放B.移植术后纤维组织增生C.抑制T4周围组织转化为T3D.减少甲状腺血液供应，使腺体质地更坚实E.以上都不是6.甲状腺癌中，哪种类型预后最差A. 嗜酸细胞腺癌B. 髓样癌C. 乳头状癌D. 滤泡癌E. 未分化癌7.女性,40岁,出现声音嘶哑2天，医生查体：颈部右侧可触及一肿物，大小约4*3cm，质硬，形态不规则，表面欠光滑，边界不清，可随吞咽动作上下移动。

要进一步了解颈前肿物情况，下列检查应作为首选：A.PET/CTB.颈部CTC.颈部B超D.核素显影E.针吸涂片细胞学检查8..患者女性，26岁，首次妊娠2月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行下列哪项治疗：A.抗甲状腺药物治疗B.手术(甲状腺大部切除)治疗C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗D.终止妊娠加手术治疗E.终止妊娠加131I治疗9.患者男性诊为原发性甲亢。

行甲状腺大部切除术后出现呼吸困难，有可能是一下哪种原因引发：A.一侧喉返神经损伤B.双侧喉上神经内支损伤C.伤口内出血或喉头水肿D.双侧喉上神经外支损伤E.甲状腺危象10.患者，女，25岁，患甲亢6年，行甲状腺大部分切除时治疗，术后第2天出现口唇手指麻木，有时四肢抽搐，但呼吸顺畅。

如再发生四肢抽搐其最恰当处理是A.口服钙片B.口服维生素D3C.口服地西泮片D.静脉慢注葡萄糖酸钙液E.继续观察A2型题1.下列除哪一条外，都是亚急性甲状腺炎具有的特点？A.基础代谢率略增高B.甲状腺疼痛，并可波及耳、顳部C.先前有上呼吸道感染史D.腺体坚硬如石E.甲状腺增大，并有压痛2.甲状腺癌根治术不会产生A.手足抽搐B.血钙过多C.磷的排泄减少D.血钙过少E.任何这些症状3..患者男，65岁发现甲状腺结节30天，到医院就诊，医生在诊断过程中判断甲状腺结节良恶性时，哪项是不正确的A.单发结节恶性机会较多发结节大B.囊性结节也可能是恶性的C.“冷结节”都是恶性的D.实性结节的恶性率较高E.儿童单发结节恶性机会较大4.患者女，25岁，发现甲状腺肿块3个月，临床确诊为甲状腺癌，该病的临床表现不包括A.偶然发现甲状腺有一个硬而不光滑肿块B.近甲状腺峡部活动度大的肿块C.甲状腺肿块短期内迅速增大D.甲状腺包块伴声嘶E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大5.患者女，45岁发现颈前肿物20年，近6个月出现食量明显增大，体重下降10kg，诊断为结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进关于该病下列哪一项描述是不正确的A.病人年龄多在40岁以上B.双侧甲状腺肿大多不对称C.可发生眼球突出D.容易并发心肌损害E.有手术治疗指征A3型题一．患者，女性，58岁，颈增粗20年，近一年饮食量增加但体重下降10公斤。