甲状腺结节单发和多发的区别
甲状腺结节怎样排除恶变可能
甲状腺结节怎样排除恶变可能随着人们对于自身健康重视度的不断提高,许多人也养成了定期体检的习惯,然而在面对复杂的体检报告单时,却无法用客观正确的态度来分析体检结果。
很多人会在体检时发现自身甲状腺上长有结节,自然而然的产生了紧张焦虑的情绪,害怕这是不治之症或恶性疾病的表现。
其实从统计数据上来看,国外研究表明有将近60%~80%的中老年女性身上均存在甲状腺处大小不一的结节,可见,甲状腺处长有结节是比较普遍的现象。
甲状腺处的结节是存在良恶性区别的,并不是所有的甲状腺结节一经发现均被定义为恶性,也并不是所有的甲状腺结节在发现之后都需要采取手术治疗方法才能够治愈。
1以下四种情况可被怀疑甲状腺癌通常情况下,如果在体检当中发现患者甲状腺存在结节,医生会为了能够科学准确的做出病情诊断,而详细询问患者的患病史,并要求患者进行相关的必要检查。
为了能够第一时间帮助患者准确判断病情,也尽量提高甲状腺癌患者的发现率,从临床经验中总结出了以下四种比较典型的可被考虑为甲状腺癌前期的患者情况:第一种情况是在儿童时期被发现存在甲状腺结节的患者,从比例上看,有50%的可能性属于恶性甲状腺结节。
第二种情况是青年男性被发现甲状腺处存在结节,并且为单发结节。
第三种情况是患者的甲状腺结节在短时间内出现迅速增大的情况,结节体积迅速增长也可在一定程度上考虑患者可能属于甲状腺癌。
第四种情况是患者在查出甲状腺结节时,还伴随着颈部淋巴结肿大现象,或说话声音较为嘶哑等。
以上这四种情况均是通过临床经验总结出的可被高度怀疑为甲状腺癌患者的表现,当医生在问诊时,发现患者属于这四类情况当中的某一类,应该要提高警惕。
2首选颈部超声检查判断甲状腺癌如果医生对于患者的病情存在怀疑态度,考虑患者有可能患有甲状腺癌,那么除了在详细询问患者患病史和分析患者的相关体检结果之外,还有可能会通过以下几种途径来帮助分析得出诊断结果。
2.1颈部超声检查从当前临床上对于甲状腺癌的检测手段来看,颈部超声检查被视为判断甲状腺结节定制的首选方法。
甲状腺左叶结节的症状
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甲状腺左叶结节的症状
导语:在我们的日常生活中,随着生活节奏越来越快,让我们每个人都觉得有很大的压力,所以长期处于压抑的状态特别容易导致我们的身体出现一些疾病
在我们的日常生活中,随着生活节奏越来越快,让我们每个人都觉得有很大的压力,所以长期处于压抑的状态特别容易导致我们的身体出现一些疾病,其中甲状腺疾病就是最为常见的一种,甲状腺疾病的种类也是有很多的,其中甲状腺左叶结节就是最为常见的一种,出现这样的疾病会导致我们给我们的身体带来很大的影响,比如有的时候可能会出现脖子肿大,或者是声音变得粗哑这样对我们的正常生活有很大的困扰,下面我们一起了解一下甲状腺左叶结节的症状。
甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
甲状腺左侧叶结节的症状:
一、早期无明显自觉症状,仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块,表面不平,生长速度较快,形态不规则,活动度差,后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状,局部淋巴结肿大或出现远处转移。
二、起病急,有、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬,甲状腺腺体内的结节大小不一,可为单个或多个,质地较硬局部疼痛,并常向耳后,后头顶部放射,伴有甲状腺体部位显着疼痛和压痛。
三、甲状腺体上发现单个或多个大小不一,圆形或椭圆形,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连无压痛的肿块,可长期维持原状或缓慢长大。
由于初期症状不明显,很多患者都没及时治疗,认为平时注意点会预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
单发低回声甲状腺结节有哪些表现
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单发低回声甲状腺结节有哪些表现
导语:很多人对于单发低回声甲状腺结节不了解,但事实上作为甲状腺疾病的一种,自然对患者产生的伤害也是比较大的,所以我们就需要了解,它所存在
很多人对于单发低回声甲状腺结节不了解,但事实上作为甲状腺疾病的一种,自然对患者产生的伤害也是比较大的,所以我们就需要了解,它所存在的一些症状表现,这样在生活当中患者朋友,才可以做到更加正确健康的治疗,减少它产生的危害,保护我们的健康。
甲状腺病患者会因为该病表现地十分痛苦,而且患者一般不感到甲状腺部位有疼痛,也无压痛。
早期做甲状腺功能检查均不能发现异常,随着病情的进一步发展,出现甲状腺功能减退的症状,如怕冷,浮肿,食欲不振,大便秘结及皮肤粗糙等。
具体说,甲状腺分左、右两叶,位于喉结下方的气管两旁。
正常人分别有拇指末节大小,有合成、储存、分泌甲状腺激素的作用。
如遇异常,无论其功能亢进或者减退,都将影响体内各种正常的生理活动。
甲状腺疾病中,以结节性病变较为常见,可以是单发的也可以是多发的,可能是甲状腺炎也可能是甲状腺单纯性结节,还可能是甲状腺腺瘤或甲状腺癌等。
甲状腺炎患者的病发原因主要就是体内的免疫系统发生功能紊乱、低回声,继而导致自身的组织、器官遭到破坏。
慢性淋巴性甲状腺炎病人体内因免疫功能紊乱产生了一些能破坏甲状腺组织的物质,从而使甲状腺组织遭到破坏。
这类物质包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体等甲状腺自身抗体。
那么,什么是甲状腺低回声结节呢?甲状腺单纯性结节也称为单纯性甲状腺肿,是由于体内甲状腺激素相对或绝对缺乏造成,常见于青
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如何分辨甲状腺结节与甲状腺囊肿?
如何分辨甲状腺结节与甲状腺囊肿?甲状腺是人体分泌器官,合成的甲状腺激素调控着各个组织和器官的代谢,被称为人体的“发动机”,而甲状腺一出故障就会引起很多疾病,可谓牵一发而动全身,比如,甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺癌等。
常常见到有很多患者分不清甲状腺结节和甲状腺囊肿,也会被混为一谈,把甲状腺囊肿当成甲状腺结节,给疾病的治疗带来很大的困扰,那么我们如何分辨甲状腺结节与甲状腺囊肿?如何分辨甲状腺结节与甲状腺囊肿?1.形态不同甲状腺结节是是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作上下移动,是临床最常见的症状。
甲状腺囊肿是在甲状腺内含有液体的囊状物,肿块呈圆形,直径在2-5厘米左右,光滑、一般不疼或轻微疼痛,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛,核素扫描示“冷结节”,随吞咽上下移动。
2.病因不同甲状腺结节可由多种病因造成的,具体可分为结节性甲状肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。
甲状腺囊肿是甲状腺结节在临床中的一种常见病症表现,甲状腺囊肿一般被称为良性的甲状腺结节。
甲状腺结节或腺瘤压迫周围静脉,造成局部血液循环障碍,组织缺血,发生变性、坏死,间质内淤血水肿,液体积聚而形成囊肿。
如果血管发生破裂,则形成囊肿合并出血。
造成甲状腺囊肿的病因主要是由于缺碘,引起甲状腺增生肿大出现甲状腺囊肿,退行性病变。
3.其他区别甲状腺结节和甲状腺囊肿都可单发或多发,但甲状腺结节多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
甲状腺囊肿多数是单发结节,少见于多发结节。
4.二者相似之处虽然甲状腺结节和甲状腺囊肿有不同之后,但也存在相似之处。
甲状腺结节和甲状腺囊肿的早期症状都不明显,除非病情加重,结节或囊肿变大,才会出现一些压迫症状,比如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。
得了甲状腺结节怎么办
得了甲状腺结节怎么办甲状腺结节(thyroid nodules,TNS)指的是甲状腺细胞异常增生所导致的肿块,有关学者将甲状腺结节作为离散型病变,在影像学检查中,能够清楚的发现结节和正常甲状腺组织存在的差异。
甲状腺结节数量、性质都会存在区别,可以通过超声、CT、核磁共振等方式判断结节的类型和大小。
这种疾病类型十分常见,少部分病理能够通过触诊进行判断,结节有良性和恶性之分,大多为良性,并不严重,不会对患者正常生活造成影响。
1.甲状腺结节概述甲状腺结节可发病于任何年龄段的群体,超声检查是良好的检查方式,女性发病多于男性,比例大约为1:3,具有家族史的人群发病几率会更高。
疾病类型:(1)良性与恶性:根据甲状腺结节的严重程度可以分为良性和恶性,良性结节较为安全,可以利用手术的方式进行根治;恶性肿瘤发现的早也可以通过手术进行根治,要避免恶性肿瘤转移;(2)实性与囊性:从结节的性质来看,可以分为实性和囊性两种,实性结节内部主要是组织增生;囊性结节内部多为液体,患者会有明显疼痛感;(3)冷结节和热结节:以结节对放射性核素的摄取能力,可以将甲状腺结节分为冷结节和热结节两种,其中热结节具有内分泌功能,而冷结节不具备此功能。
2.甲状腺结节的症状部分患者能够通过触摸的方式察觉到结节,在多数情况下,甲状腺结节的症状表现并不明显,也不会影响患者甲状腺的正常功能,结节进展到疾病的概率不高,患者会有明显疼痛感和异物感。
甲状腺结节的典型症状如下:(1)疼痛:疼痛感是大部分患者的首要症状表现,咽喉部位也会有明显的压迫感;(2)水肿:该症状多见于晚期甲状腺结节患者中,水肿部位在颈部;(3)压迫性症状:如果甲状腺结节没有得到控制,对周围组织产生了压迫感,患者声音就会嘶哑,伴随有呼吸困难、气短症状;(4)激素症状:患者会出现多汗、手抖症状,还会怕冷、全身无力。
3.判断甲状腺结节良恶性的方法(1)结节数目:根据超声检查出来的甲状腺结节数目,可以将其分为单发和多发两种,由于超声检查存在一定局限性,因此实际数量都会比检测数量多。
甲状腺结节与甲状腺癌如何辨别
甲状腺结节与甲状腺癌如何辨别甲状腺结节指在甲状腺内有结节或是肿块。
在颈部的前方有吞咽动作会上下移动,在临床上是比较常见多发的病症,多数结节呈良性,不会导致其他疾病。
甚至多数患者不需要治疗。
甲状腺结节可单发,也可多发,单发结节比多发结节发病率低,但是单发结节发生甲状腺癌的几率很高。
甲状腺结节会分泌更多的甲状腺素,会出现甲状腺功能升高,诱发甲亢疾病。
常见的多发人群是女性、老年人。
具有家族史的发病率会更高。
甲状腺癌指甲状腺的细胞内部过度分化形成的恶性肿瘤,近几年甲状腺癌发病情况持续上升,与种族、地区、性别有很大关系。
女性发病率明显高于男性。
其类型分两大类即:分化癌、未分化癌。
日常生活中我们如何能区分甲状腺结节和甲状腺癌呢?下面做出如下分析:一、两者症状不同1、甲状腺结节大多数结节较小,患者自身很难发现。
若结节较大,患者自身会察觉到颈部肿胀或者感觉到颈部有结节。
患者有可能出现甲亢或压迫症状,例如:出现紧张、多汗、体重减轻、心跳加快、呼吸困难、吞咽困难、咽喉有疼痛感、胀满感等。
甲状腺结节小不容易被察觉。
一般是体检或是检查其他疾病时做CT扫描、超声检查才会发现。
2、甲状腺癌常见症状是颈部有肿块,并且肿块在颈部的生长速度比较快。
早期呈现的症状是颈部有疼痛感,颈部出现包块,有吞咽动作时包块也随着上下移动,也会出现颈部淋巴结的症状。
部分患者会出现呼吸和吞咽比较困难或者持续喘息、声音沙哑等症状。
出现频繁咳嗽,类似感冒,且与感冒没有关系。
也有部分患者没有明显症状,只有在常规检查时会检查出肿块或有结节。
中期呈现的症状是进食有哽咽感、吞咽不适、胸口憋闷不适,主要是肿瘤压迫导致的症状。
此外还会发生肿瘤侵犯的病症,例如:声音的改变、沙哑,音调也发生改变。
某些特殊的甲状腺癌会出现手脚麻木和抽搐的症状是由钙降素因素导致的。
部分患者会出现甲状腺癌症综合征,症状表现在腹泻、消瘦、心慌、面部潮红的症状。
晚期呈现的症状是颈部包块较硬,声嘶呛咳,甚至呼吸窘迫,出血等威胁生命的症状,后期会出现癌细胞转移的症状,转移到身体其它器官,出现相应症状。
甲状腺
甲状腺结节甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病,如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等,其结节有单发或多发,临床上有良恶之分。
良性中主要包括结节性甲状腺肿甲状腺腺瘤等;恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主,另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。
症状体征甲状腺结节一般不出现功能上的改变,患者基础代谢率正常,亦有少数患者可继发甲状腺功能亢进;但当结节较大时,会出现如下症状:1、压迫气管:比较常见。
自一侧压迫,气管向另一侧移位或弯曲;自两侧压迫,气管狭窄,呼吸困难,尤其在胸骨后甲状腺肿时更显严重。
气管壁长期受压,可导致气管软化,引起窒息。
2、压迫喉返神经:可引起声带麻痹(多为一侧),患者发音嘶哑。
压迫颈部交感神经节链,可引起Horner综合征,极为少见。
3、压迫食管:少见。
仅胸骨后甲状腺肿可能压迫食管,引起吞咽时不适感,但不会引起梗阻症状。
4、压迫颈深部大静脉:可引起头颈部的血液回流困难。
这种情况多见于胸廓上口、大的甲状腺肿,尤其是胸骨后甲状腺肿。
患者面部呈青紫色的浮肿,同时出现颈部和胸前浅。
治疗方法1、甲状腺激素抑制治疗短期治疗无效,至少应在半年以上。
绝经前妇女及男性可用较大剂量(将TSH 抑制在0.1mU/L以下)抑制治疗一年以上。
若结节缩小,可将甲状腺素减量长期服用,将TSH维持在正常低限。
结节增大者停止治疗,可直接手术或重新穿刺评估;结节无变化者也停止治疗,仅随访观察。
对绝经后妇女应注意甲状腺激素对骨代谢的不利影响。
应先短期(6~12月)随访,若结节无变化或缩小,仅予随访不必采用甲状腺激素抑制治疗;经随访后结节增大者再行抑制治疗,一般初始剂量宜偏小,将TSH抑制在低于正常但又可测得的范围(0.1一0.5mU/L)。
治疗一年后停药观察。
停药后结节增大者重新甲状腺激素治疗将TSH抑制在正常低限,可长期服用。
结节无变化或缩小者仅定期随访。
甲状腺治疗好的医院
甲状腺结节是怎么样的
◆ 眼部受损者约有15%的病例,可有虹膜睫状体炎、急性色素层炎、 角膜-结膜炎等。可出现眼痛、视力模糊、睫状体充血等表现。有 部分病人有肝和(或)脾肿大,可见胆红素轻度增高和碱性磷酸酶升 高,或有肝功能损害。纵隔及浅表淋巴结常受侵犯而肿大。如累及 关节、骨骼、肌肉等,可有多发性关节炎、X线检查可见四肢、手 足的短骨多发性小囊性骨质缺损(骨囊肿)。肌肉肉芽肿可引起局部 肿胀、疼痛等。约有50%的病例累及神经系统,其症状变化多端。 可有脑神经瘫痪、神经肌病、脑内占位性病变、脑膜炎等临床表现。 结节病累及心肌时,可有心律失常,甚至心力衰竭表现,约有5%的 病例累及心脏。亦可出现心包积液。结节病可干扰钙的代谢,导致 血钙、尿钙增高,引起肾钙盐沉积和肾结石。累及脑垂体时可引起 尿崩症,下视丘受累时可发生乳汁过多和血清乳泌素升高。对腮腺、 扁桃体、喉、甲状腺、肾上腺、胰、胃、生殖系统等受累时,可引 起有关的症状和体征,但较少见。
甲状腺治疗好的医院
成都锦江人民医院甲状腺科
甲状腺结节是怎么样的
◆ 由于诊断方法的先进,很多人都被查出了有甲状腺结节,其实大多 数甲状腺疾病都会很多甲状腺疾病可表现为结节,如可由甲状腺退 行性变、炎症、自身免疫以及新生物等多种病变所致。甲状腺结节 在各个年龄段的男女人群中均可见到,但在中年女性中较多。甲状 腺结节可以单发,也可以多发,多发的结节比单发的发病率高,而 单发结节与多发结节相比甲状腺癌的发生率较高。结节病的临床表 现视其起病的缓急和累及器官的多少而不同。胸内结节病早期常无 明显症状和体征。有时有咳嗽,咳少量痰液,偶见少量咯血;可有 乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。病变广泛时可出现胸 闷、气急、甚至发绀。可因合并感染、肺气肿、支气管扩张、肺原 性心脏病等加重病情。如同时结节病累及其他器官,可发生相应
甲状腺结节分级
甲状腺结节分级甲状腺结节一种常见的甲状腺病,甲状腺上的结节可能是甲状腺癌,也可能是甲状腺瘤,结节性甲状腺肿等其他病因,在未明确其性质以前统称为甲状腺结节;合肥友好医院甲状腺科指出B超检查是甲状腺结节首选的诊断方法;B超检查可判断甲状腺结节是单发还是多发;是囊性、实性还是混合性;有无包膜及包膜是否完整;有无血流及血流状况;
根据超声表现可把甲状腺结节恶性危险分为五级:
1级:形状规整的圆形或椭圆形无回声结节,内部无血流信号;多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤囊内出血;
2级:形状规整的囊实混合性回声结节,实性部分有血流信号;多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节;
3级:形状规整的均匀实性回声结节,有时在被膜或结节内可见到微钙化,内部血流丰富;多见于滤泡型腺瘤、腺瘤性结节、分化型癌;
4级:形状不规整的实性回声结节,有时在被膜或结节内可见到微钙化,内部血流丰富;多见于分化型癌;
5级:形状不规整并有腺外浸润的实性回声结节,有时在被膜或结节内可见到微钙化,内部血流丰富;多见于分化型癌;超声下甲状腺结节的癌变征象包括:缺乏晕环征;实性低回声;回声异质性;边缘不规整;发现微钙化;腺体外浸润;内部高血流;。
甲状腺结节分级
甲状腺结节分级甲状腺结节是指甲状腺组织内的肿块或肿瘤,它可以是单发或多发的,在临床诊断中十分常见。
结节的大小、数量和性质差异很大,因此,对结节进行分类和分级是非常重要的。
甲状腺结节的分级方法有多种,常见的包括超声分级和细针穿刺细胞学(FNAC)分级。
超声分级是通过超声检查来评估结节的特征,并将其分为不同的级别。
一般来说,超声分级将甲状腺结节分为4级:0级、1级、2级和3级。
0级代表没有发现可疑结节。
1级代表结节较小,超声特征无恶性征象。
2级代表可能有一些恶性征象,但依然是良性结节的可能性更大。
3级代表结节具有高度恶性征象,需要立即进行细针穿刺活检以确认是否为恶性。
细针穿刺细胞学是一种通过细针穿刺将甲状腺结节内的细胞抽取出来进行检查的方法。
根据细胞学的结果,结节可分为以下几个级别:非诊断性细胞(Nondiagnostic)、良性(Benign)、非浸润性乳头状癌(Noninvasive follicular thyroid neoplasm with papillary-like nuclear features, NIFTP)、可疑乳头状癌(Suspicious for papillarythyroid carcinoma, SFPTC)、可疑滤泡性肿瘤(Suspicious for follicular neoplasm, SFN)、滤泡性肿瘤(Follicular neoplasm, FN)、可能恶性(Suspicious for malignancy)和恶性(Malignant)。
细针穿刺细胞学的分级可帮助医生更准确地了解结节的恶性风险,并为患者提供更合适的治疗方案。
通过结合超声分级和细针穿刺细胞学分级,可以更全面地评估甲状腺结节的性质和恶性风险,并为患者进行个体化的治疗。
需要指出的是,甲状腺结节的分级和诊断应该由具备相关经验的专业医师进行,患者在发现结节后应及时就医,并接受医生的指导和建议。
甲状腺结节种类繁多 表现各异
甲状腺结节种类繁多表现各异焦纯杰说,小的单个结节以及多发结节常常无明显临床表现。
结节性甲状腺肿表现为甲状腺不同程度肿大,肿大结节如压迫周围的气管、食管和喉反神经可出现气管弯曲、移位和气道狭窄影响呼吸,少数出现声音嘶哑或吞咽困难。
结节性甲状腺肿如继发甲亢可有甲亢的临床表现,如性情急躁、易激动、心悸、失眠、怕热、多汗、食欲亢进但却消瘦、体重减轻、内分泌紊乱以及无力、易疲劳等。
亚急性甲状腺炎多表现为甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽苦难及疼痛并向耳颞部放射,病人可有发热,血沉增快等。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现为无痛性弥漫性甲状腺肿大,对称,质硬,表面光滑,多伴甲状腺功能减退。
甲状腺腺瘤的临床表现为病人颈部出现圆形或椭圆形结节,多为单发。
质稍硬,表面光滑,无压疼,随吞咽上下移动。
当瘤内出血时肿瘤可在短期内迅速增大,局部出现胀痛。
甲状腺癌临床表现为甲状腺内肿块,质地硬而固定、表面不光滑,吞咽时上下移动性小。
晚期可有声音嘶哑,呼吸和吞咽困难等症状。
如何鉴别结节与甲亢呢?焦纯杰指出,结节性甲状腺肿往往伴有甲亢,既有甲状腺肿病史又有甲亢表现,甲状腺结节性肿大,T3,T4升高,TSH降低。
自主功能性腺瘤,甲状腺单发结节,直径一般大于4cm,临床有甲亢表现,T3,T4升高,TSH降低,核素扫描腺瘤部位热结节,其余部位显影淡或不显影。
亚急性甲状腺炎有发热等全身表现,甲状腺肿大疼痛,T3,T4升高,TSH降低。
甲状腺结节诱因多样与饮食关系密切焦纯杰指出,甲状腺结节的诱发因素也是多方面的。
常见因素有碘缺乏、碘过多、环境和饮食中致甲状腺肿物质(如含硫脲的白菜、萝卜、卷心菜、黄豆小米等)、放射线照射,自身免疫性甲状腺病、亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎和无痛性甲状腺炎、甲状腺激素合成障碍、甲状腺激素抵抗综合征、药物致甲状腺肿(如硫脲类、磺胺类、水杨酸类药物)、遗传性疾病、浸润性病变等。
应对甲状腺结节预防是关键“由于甲状腺结节不易早发现,并且甲状腺结节中有约5%-10%是恶性的,为防止延误诊断及治疗,应做到如下几方面”焦纯杰提醒。
甲状腺结节
甲状腺结节甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。
临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。
甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
甲状腺结节可有多种病因引起。
1.增生性结节性甲状腺肿碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。
2.肿瘤性结节甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。
3.囊肿结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。
4.炎症性结节急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。
极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。
临床表现编辑1.结节性甲状腺肿以中年女性多见。
在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。
结节内可有出血、囊变和钙化。
结节的大小可由数毫米至数厘米。
临床主要表现为甲状腺肿大,触诊时可扪及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度,少数患者仅能扪及单个结节,但在作甲状腺显像或手术时,常发现有多个结节。
患者的临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。
2.结节性毒性甲状腺肿本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的患者,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。
甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节,边界清楚,质地较硬,随吞咽上下活动,甲状腺部位无血管杂音。
甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高,由功能自主性结节引起者,核素扫描示“热结节”。
甲状腺结节和甲状腺肿的区别是什么?
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导语:大多数患有甲状腺结节的朋友,在脖子的位置都会出现有明显的肿大,有时候还会伴随有身体消瘦,食欲大增,眼突等等的症状,甲状腺结节它主要
大多数患有甲状腺结节的朋友,在脖子的位置都会出现有明显的肿大,有时候还会伴随有身体消瘦,食欲大增,眼突等等的症状,甲状腺结节它主要是由于人体内的甲状腺分泌功能出现异常而引起的,而甲状腺肿的引起原因相对会更加复杂,他可能会和多种的几点都存在着关系。
单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。
是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常。
散发性甲状腺肿可由多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,致使甲状腺组织增生肥大。
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。
甲状腺结节可分为单发性和多发性结节,结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。
甲状腺肿大是甲状腺疾病最常见的临床表现。
有些甲状腺疾病可能只有甲状腺肿大,而无其他临床表现伴随。
甲状腺肿大常见于地方性甲状腺肿,散发性甲状腺肿,高碘性甲状腺肿;甲状腺良性和恶性肿瘤引起的甲状腺肿大;慢性淋巴性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎等甲状腺炎性疾病;以及甲状腺亢进症性甲状腺肿大。
结节是腺体在增生和复原过程中发展而成的,大多数呈多结节性甲
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发现甲状腺结节该做哪些检查?
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发现甲状腺结节该做哪些检查?
作者:郝瑞英
来源:《养生保健指南》2013年第11期
甲状腺结节很常见,一般分为良性结节和恶性结节两种类型。
良性中主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、炎性结节、甲状腺囊肿等;恶性的则以甲状腺癌为主,另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。
甲状腺结节可以是单发的,也可以是多发的,多发结节比单发结节的发病率高。
甲状腺结节大多数属于良性结节,恶性结节占少数。
但最近几年医学调查发现,甲状腺癌的患病率确实明显升高,所以对甲状腺结节应该重视。
区别甲状腺结节的性质可从下面几方面着手。
1.20岁以下、60岁以上(即靠两端的年龄)是甲状腺癌高发人群。
2.头颈部曾做过放疗、直系亲属有甲状腺髓样癌或多发性内分泌瘤者,甲状腺发生恶性肿瘤的机会较高,但甲状腺机能亢进用放射性同位素治疗后甲状腺恶变率不增加。
3.一厘米左右的肿瘤,除非有其他高度疑癌因素,否则可以继续观察。
4.生长快的结节多提示为恶性。
5.良、恶性结节都可以质地较软、光滑,但坚硬、固定、不痛的结节,更要怀疑为恶性。
6.钙化往往是许多恶性肿瘤的表现之一,钙化的甲状腺结节恶性率可达40%。
根据上述几条大致可以判断甲状腺结节的性质。
但发现甲状腺结节后最好还是找内分泌医师来判断,通过B超、核素扫描或甲状腺穿刺等检查,基本上都能弄清结节的性质。
沈阳甲状腺结节1类2类3类的区别
沈阳甲状腺结节1类2类3类的区别甲状腺结节,是由甲状腺细胞、胶原蛋白和血管组织构成的一种复杂的结构。
甲状腺结节可以根据病理学和影像学的检查结果,分为三类,即1类、2类和3类。
本文将详细介绍这三类甲状腺结节的区别。
1甲状腺结节1甲状腺结节,即腺瘤性甲状腺结节,是常见的良性肿瘤,指的是由甲状腺完全分化的腺瘤。
其特征是在影像学检查中表现为有边界,明显规则的、非均匀的低回声结节,其组织形态主要由甲状腺细胞、充满血液的结节血管组织和胶原组织构成。
2类甲状腺结节2类甲状腺结节,即结节性甲状腺肿,是指甲状腺单发性或多发性结节病变。
该疾病发生率较高,主要发生在青少年和老年人。
其特点是在影像学检查中表现为有边界的、不规则的、不均匀的低回声结节。
其组织形态主要由甲状腺细胞、血管、胶原组织和纤维组织组成,且常常伴有周围组织炎症。
3类甲状腺结节3类甲状腺结节,即恶性肿瘤性甲状腺结节,指的是由甲状腺原位癌及其他恶性肿瘤构成的复合性结节。
其特征是在影像学检查中表现为暗实带或实性、多发性不规则的高回声结节。
其组织形态主要由甲状腺和血管组织构成,常伴有周围淋巴结转移。
综上所述,1类甲状腺结节是腺瘤性甲状腺结节,表现为有边界、明显规则的非均匀的低回声结节;2类甲状腺结节是结节性甲状腺肿,表现为有边界的、不规则的、不均匀的低回声结节;3类甲状腺结节是恶性肿瘤性甲状腺结节,表现为暗实带或实性的、多发性不规则的高回声结节。
因此,医生在诊断甲状腺结节时,应仔细结合病史、临床表现和影像学检查结果,以便准确的检查出甲状腺结节的类型,从而为下一步的治疗提供参考。
甲状腺是人体重要的内分泌腺,其健康状况对人体健康有着重要的影响。
因此,建议广大患者应定期进行体检,及早发现甲状腺疾病,以便及时和有效地采取有效治疗措施,预防疾病进一步发展和造成不良后果。
个案护理
个案护理报告题目一例甲状腺结节病人的个案护理报告姓名刘佳学校武汉科技大学科室乳腺、甲状腺外科一例甲状腺结节病人的个案护理报告一、引言【概述】:甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病,如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等,其结节有单发或多发,临床上有良恶之分。
良性中主要包括结节性甲状腺肿甲状腺腺瘤等;恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主,另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。
【分类及病因】:①结节性甲状腺肿:单纯性甲状腺肿的一种,多由弥漫性甲状腺肿演变而成,属于单纯性甲状腺肿。
病因主要有以下几个方面:1、缺碘:是地方性甲状腺肿的主要原因之一。
流行地区的土壤、水和食物中的碘含量和甲状腺肿的发病率成反比,碘化食盐可以预防甲状腺肿大等事实均可证明缺碘是引起甲状腺肿的重要原因。
另外,机体对甲状腺激素的需要量增多可引起相对性碘不足,比如生长发育期、怀孕、哺乳、寒冷、感染、创伤和精神刺激等,可加重或诱发甲状腺肿。
2、致甲状腺肿物质:萝卜族食物含有硫脲类致甲状腺肿物质,黄豆、白菜中也有某些可以阻止甲状腺激素合成的物质,引起甲状腺肿大。
土壤、饮水中钙、镁、锌等矿物质含量,对甲状腺肿的发生也有关系,有的流行地区除了碘以外,也缺少上述各种元素,也有些地区甲状腺肿的发生率和饮水的硬度成正比。
药物如硫氰化钾、过氯酸钾、对氨基水杨酸、硫脲嘧啶类、磺胺类、保泰松、秋水仙素等,可妨碍甲状腺素合成和释放,从而引起甲状腺肿。
3、激素合成障碍:家族性甲状腺肿的致病原因在于遗传性酶的缺陷,造成激素合成障碍,如缺乏过氧化酶、脱碘酶,影响甲状腺素的合成,或缺乏水解酶,使甲状腺激素从甲状腺球蛋白分离和释放入血发生困难,均可导致甲状腺肿。
这种先天性缺陷属于隐性遗传。
4、高碘:少见,可呈地方性或散发性分布,其发病机制为过量摄入的碘导致TPO 的功能基因过多占用,从而影响酪氨酸碘化,碘的有机化过程受阻,甲状腺代偿性肿大。
单发多发结节哪个严重 两者有什么区别
单发多发结节哪个严重两者有什么区别相信对于甲状腺结节这种疾病,大家应该都不陌生吧,很多时候体检查出甲状腺结节,很多人会发现检查单上写着甲状腺多发结节或甲状腺单发结节的字样,让人有些摸不着头脑,多发结节是什么?单发结节又是什么?单发多发结节哪个严重它们该怎样区分呢?甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
什么是单发结节?什么是多发结节?甲状腺单发性结节:是指患者的甲状腺内只长了一个结节,呈圆形或椭圆形,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连无压痛的肿块,可长期维持原状或缓慢长大,多见于30岁以上的女性。
甲状腺多发性结节:就是指具有两个或以上的结节,较常见。
甲状腺多发结节发病率很高,在生活中占3%~7%,但是临床多数为良性,恶性的仅占5%。
多发结节更为常见但单发结节更危险。
甲状腺结节中,多发结节是比较常见的,在前来黑龙江中航医院就诊的结节患者中,多数也是多发性结节,而单发结节则相对较少。
甲状腺多发性结节多为增生和炎性病变,因此多为良性,超声中如果发现是多发结节是一种好的征兆。
单发结节和多发结节的发病率和危险程度:虽说甲状腺结节中恶性的较少,但对于单发结节是需要提高警惕的。
据权威数据报道,临床检查为单发性甲状腺结节者,恶变的发生率为1 5.6%-28.7%,而多发性甲状腺结节恶变的发生率一般不超过10%,可见单发结节的恶性程度较大。
对于单发性甲状腺结节,多考虑为甲状腺腺瘤或甲状腺癌,对发展快、质硬的单发结节,特别是伴有颈部淋巴结肿大的,恶性可能大。
甲状腺癌同位素扫描均为冷结节,其边缘一般较为模糊。
多发结节多为良性患者因为甲状腺多发结节多为炎症和甲状腺炎症引起,多数为良性,如结节性甲状腺肿,所以如果发现结节为多发,应该进一步检查,如检查促甲状腺素(TSH),果遇到明显的升高或是降低,甲状腺亢进或是减退则需要进一步甲状腺功能测定等,辨别良恶性之后再进行科学的治疗。
甲状腺结节单发好还是多发好呢?
甲状腺结节单发好还是多发好呢?甲状腺结节属于一种比较常见的疾病,这种发病人群大多数都是女性,当出现这种疾病的时候,大多数症状都会表现为呼吸困难,声带麻痹,面色青紫,严重的甚至还会产生窒息的现象,因为甲状腺结节分为单发性结节和多发性结节,有很多人总是想问甲状腺结节单发好还是多发好呢?甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病,如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等,其结节有单发或多发,临床上有良恶之分。
良性中主要包括结节性甲状腺肿甲状腺腺瘤等,恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主,另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。
从流行病学角度,甲状腺相关眼病存在群体基因易感性的差异,除老年患者男女比例有所下降外,一般女性患者是男性患者的4-5倍。
疾病发生的易感性和严重性可能与基因和环境因素有关。
HLA-DR组织相容性基因位点(主要与T细胞反应有关)与甲状腺相关眼病存在连锁关系,但迄今为止并未发现导致疾病的确切基因。
引起甲状腺相关眼病的病因尚未清楚,但已证实甲状腺相关眼病、免疫性甲状腺疾病、胫骨前黏液性水肿均与细胞调节和体液调节的免疫机制有关。
单纯性结节性甲状腺肿:一般单纯性结节性甲状腺肿,无论是单结节及多发性结节,如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗。
给甲状腺粉(片)40~80mg,每天分为1~2次口服。
或用左甲状腺素钠(L-T4)片,每次50~75μg,每天1~2次即可。
治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失,治疗后结节不消失者,应采用切除甲状腺结节治疗,治疗期间应观察甲状腺功能变化。
对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主,术后也要观察甲状腺功能变化。
临床上有切除甲状腺腺瘤10余年者,仍然复发,可再次手术治疗。
冷结节中少数为甲状腺发育不全:可试用甲状腺制剂治疗4~6个月,如结节缩小,可免于手术治疗,如结节不缩小,反而增长迅速,累及周围组织,应考虑为恶性癌肿,争取尽快手术治疗。
体检报告范文中的甲状腺结节
体检报告范文中的甲状腺结节甲状腺结节是最常见的内分泌疾病,大多是患者在体检或自己触摸时偶然发现的,触诊检查出的发病率仅为5%。
随着科学技术的发展尤其是超声医学的进步,甲状腺结节的检出率越来越高。
甲状腺结节分四类炎症性结节:主要包括急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎(亚甲炎)、慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
其他一些感染性疾病,如甲状腺结核或梅毒、炎症导致甲状腺的不规则增生或再生,会出现大小不等、质地不一的结节。
囊性结节:指在甲状腺中发现含有液体的囊状物。
囊肿性结节多数是单发结节,多发结节比较少见。
增生性结节:碘缺乏和高碘摄入都会引起甲状腺增生。
其他例如淀粉样变性、食用致甲状腺肿的物质如黄豆、卷心菜、白菜、萝卜及含钙或氟的饮用水,服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成缺陷等也会引起增生性结节。
肿瘤性结节:主要有甲状腺良性腺瘤、甲状腺乳头状癌、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、非滤泡细胞恶性肿瘤及转移癌等。
甲状腺结节分为单发结节和多发结节。
这些结节中大部分为良性结节,仅有5%~15%的结节为恶性结节,即甲状腺癌。
多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
当出现下列情况之一时,考虑恶性结节的可能性比较大:年龄在20岁以下或者60岁以上;头颈部放射性接触史或甲状腺癌家族史;发现生长迅速,质地坚硬的单结节;周围组织受压或者淋巴结肿大;边缘不规整或伴钙化的“冷结节”。
鉴别结节的辅助检查超声:高分辨率超声是检测甲状腺疾病最敏感的手段,也是甲状腺结节的首选影像学检查。
它可以描述甲状腺结节的位置、大小、数量、形态、质地、边缘、包膜、血供、有无钙化及其与周围组织的关系等。
恶性结节的超声特点包括微小钙化、低回声、边界不清、晕环缺失、结节内血供丰富。
良性结节的超声特点可表现为单纯囊性结节,由多个小囊泡占据50%以上结节体积、呈海绵状表现的结节。
甲状腺穿刺活检(FNAB)和超声引导下甲状腺穿刺活检(UGFNAB):超声筛查后的恶性可能性较大或患者有特殊要求的可以考虑做甲状腺穿刺活检,穿刺组织病理学诊断是鉴定结节良恶性的“金标准”。
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生活常识分享甲状腺结节单发和多发的区别
导语:甲状腺疾病大都是因甲状腺激素分泌异常导致的,与我们的饮食有很大的关系,在近年来呈现出高发的趋势,越来越多的人受甲状腺疾病折磨,也给
甲状腺疾病大都是因甲状腺激素分泌异常导致的,与我们的饮食有很大的关系,在近年来呈现出高发的趋势,越来越多的人受甲状腺疾病折磨,也给社会带来了巨大的经济负担。
我们都知道,常见的甲状腺疾病史甲状腺结节,甲状腺结节有好几种类型,主要分为多发性和单发性,那么,它们有哪些区别呢?
甲状腺结节是常见的疾病,发病率很高,大多数为良性病变,少数为恶性肿瘤。
国内综合各地报道,临床检查为单发性甲状腺结节者,癌肿的发生率达15.6~:8.7%,而多发性甲状腺结节癌肿发生率一般不超过10%,可见单发结节的恶性程度较高。
一、单发性甲状腺结节:单发性甲状腺结节是指甲状腺体上出现单个圆形或椭圆形,表面光滑的结节,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连无压痛的肿块,可长期维持原状或缓慢长大(30岁以上女性较多见)。
二、多发性甲状腺结节:多发性甲状腺结节是指甲状腺上散发、多个、直径小的结节,都属良性;而单发的、直径较大的,则结节甲状腺癌的发生率较高,癌变率达10%~20%。
在治疗上,大部分的多发性甲状腺结节不需要治疗,只需定期门诊随访。
如果结节直径超过1厘米的,且有钙化点的,应及早手术切除。
通过以上的介绍可以看出甲状腺结节单发和多发的区别还是比较大的,一般专业的医生是能够根据病症特征来区分的,所以患者不要有什么疑惑,发现甲状腺结节这种疾病的时候要重点进行治疗,防止甲。