最新肺炎的中医辨证论治(建议收藏)

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(完整版)肺炎的辨证论治

(完整版)肺炎的辨证论治一、背景介绍肺炎，也被称为肺部感染，是一种常见的呼吸道疾病。

随着新冠病毒的爆发，肺炎成为全球关注的焦点。

中医药作为中国传统医学的瑰宝，具有辨证论治的独特优势，可以在肺炎的防治中发挥重要作用。

二、常见证型中医药将肺炎的证型分为外感型、内伤型、阴虚火旺型和湿热痰闭型等。

不同证型对应不同的治疗方案。

- 外感型：风寒、风热、湿寒、湿热等，可导致咳嗽、咳痰、发热等症状；- 内伤型：多因胃肠湿热、下焦湿热等引起，表现为咳嗽、口苦、胸痞、气促等；- 阴虚火旺型：肺阴不足，阴亏阳亢，症状表现为干咳、痰少甚至无痰、口燥欲饮、面红潮热等；- 湿热痰闭型：湿热内蕴，痰浊阻塞，可导致咳嗽、咳痰黄稠等病症。

三、辨病辨型针对不同的肺炎证型，中医药有相应的治疗方案。

1. 外感型肺炎外感型肺炎外感型肺炎- 中药治疗：采用辛散解表、宣肺敛肺的中药，例如荆芥、薄荷、桔梗等，有助于散风清热，减轻症状。

- 食疗调理：饮食应以清淡为主，多饮温开水，适量摄入富含维生素和蛋白质的食物。

- 中医推拿：通过推拿手法刺激相关穴位，促进疏风解表。

2. 内伤型肺炎内伤型肺炎内伤型肺炎- 中药治疗：选用燥湿清热、理气降火的中药，如黄芩、连翘、枳壳等，有助于清肺热、缓解症状。

- 食疗调理：饮食忌辛辣、油腻，宜清淡易消化的食物，如藕、薏米、绿豆等。

- 中医针灸：使用针灸治疗方法，刺激气机顺畅，加速病程缩短。

3. 阴虚火旺型肺炎阴虚火旺型肺炎阴虚火旺型肺炎- 中药治疗：选择滋阴清热、养阴生津的中药，如沙参、麦冬、黄耆等，有助于调节阴阳平衡。

- 食疗调理：饮食宜清淡、滋阴润燥，适量摄入含有维生素C的水果和蔬菜。

- 中医艾灸：通过艾灸方法，来温通经络，补充气血，促进体内阴阳平衡。

4. 湿热痰闭型肺炎湿热痰闭型肺炎湿热痰闭型肺炎- 中药治疗：选用清热祛湿、化痰止咳的中药，例如黄连、黄芩、茯苓等，有助于疏通气道，缓解症状。

- 食疗调理：饮食宜清淡，减少湿热性食物摄入，如辣椒、生姜、葱蒜等。

重症肺炎中医诊疗方案

重症肺炎中医诊疗方案近年来，全球范围内爆发的新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情给人们的生活带来了巨大的冲击和威胁。

在这场抗疫战斗中，中医药的作用不可忽视。

中医药作为中国传统医学的重要组成部分，有着丰富的历史经验和独特的理论体系，在疫情防治中发挥了积极的作用。

本文将介绍重症肺炎的中医诊疗方案，希望对广大读者有所启发。

一、中医诊断重症肺炎的方法中医诊断疾病注重辩证分型，通过观察患者的舌苔、脉象等身体状况来确定疾病的特点。

对于重症肺炎患者，中医常见的辩证有痰热壅肺、湿热壅肺、血瘀壅肺等。

其中，痰热壅肺以咳嗽痰黄、口苦、咽干等为主要症状；湿热壅肺以咳嗽痰黄稠、胸闷、口渴等为主要症状；血瘀壅肺以咳嗽痰血、胸痛、舌暗紫等为主要症状。

根据患者的辩证情况，中医医生可以制定个性化的中药处方。

二、中医常用的药物治疗重症肺炎1. 麻杏薏甘汤麻杏薏甘汤是一种常用的中药方剂，主要由麻黄、杏仁、薏苡仁、甘草组成。

该方剂具有散寒温肺、宣肺平喘、止咳化痰的作用，适用于痰热壅肺型重症肺炎患者。

临床实践证明，麻杏薏甘汤能有效改善患者的呼吸困难、咳嗽痰黄等症状，缩短疾病的病程。

2. 清热解毒汤清热解毒汤是一种具有清热解毒、宣肺化痰的中药方剂，由黄芩、连翘、板蓝根等组成。

该方剂适用于湿热壅肺型重症肺炎患者。

经过临床实践，清热解毒汤被证明对疫情中的重症肺炎患者具有显著的疗效，能够降低体温、改善炎症反应，缩短住院时间。

3. 活血化瘀汤活血化瘀汤是一种活血化瘀、舒筋活络的中药方剂，由桃仁、红花、川芎等组成。

该方剂适用于血瘀壅肺型重症肺炎患者。

研究表明，活血化瘀汤对疫情中的重症肺炎患者具有一定的疗效，能够减轻胸痛、咳嗽痰血等症状，促进病程的康复。

三、中医常用的辅助治疗方法除了药物治疗，中医还常用一些辅助治疗方法来帮助患者恢复健康。

1. 针灸疗法针灸是中医常用的疗法之一，通过刺激人体特定的穴位来调节气血运行，恢复人体功能。

对于重症肺炎患者，针灸可以改善患者的呼吸功能，缓解肺部炎症反应。

肺炎的最好治疗方法二种中药方子效果神奇

肺炎的最好治疗方法二种中药方子效果神奇导读:肺炎是一种病毒感染所引起的疾病，一旦得了这种疾病，会头疼，发烧，咳嗽，痰多。

给人们带来的困扰较大，令大多数人都很头疼，治疗这种疾病的方法也有许多，有两种最好的治疗方法可谓神奇，希望能帮到患者朋友。

肺炎这种疾病大多数是由于病毒感染所引发的，得了这种疾病大多会令人感觉到很头疼，如果只是病毒感染应该有个七天的病程能够治疗好;要是病情加重导致细菌感染可以病程会十多天的。

所以发现感染肺炎要及早就治。

得了肺炎通常会伴有咳嗽，痰多，发烧无汗这些症状。

肺炎通常是孩子和老人得的比较多，得了肺炎会导致人体免疫力下降，一但天气变化，就会发烧感冒。

治疗肺炎还是中医方法能够标本兼治。

下面介绍几种中医方法治疗肺炎的方法。

1、肺炎中药方-风热犯肺适用于肺炎的症状为：发烧、咳嗽、痰盛、舌苔薄白、无汗、气喘鼻煽、脉浮数。

肺炎治法：辛凉透表、清热解毒。

用料为：30克鲜芦根、生石膏和芥穗各12克、连翘和杏仁各9克、桔梗银花和甘草各6克、麻黄3克。

将这几味中药用适量水煎后服用。

此方对症风温犯肺，所以可以达到辛凉宣透达邪的效果。

有清热解毒之疗效，以麻银杏石干甘汤银翘散化以治效，真是平淡神奇的方子呀!2、肺炎中药方-邪热内结适用于的症状为：咳嗽胸痛、恶寒发热、恶心呕吐、舌红苔黄腻、无汗、腹痛便结、脉滑数。

用料为：生石膏45克、芦根和瓜蒌各30克、知母和赤芍各15克、苍术杏仁前胡和柴胡各10克、大黄5克。

将这几味中药用适量的水煎后服用。

这个方子专治温热之邪引起的肺炎;有宣肺通俯、清泻热结、清除里热、通泻腑气的功效。

以解上焦肺金之热雍、又配苍术运脾祛湿;又各胃，清热疗效特别好。

得了肺炎的朋友可以根据自己的症状选择适合的中药方法。

患有肺炎的患者朋友在服药期间要注意保暖，室内要保持空气流通。

在饮食上要清淡，水果多吃些，汤汁类的易消化的多吃些，鸡蛋少吃点，多喝水;不能暴饮暴食，这样会引起消化不良。

不要因为患病而心情压抑，要保持心情舒畅，还要做些适当的体育运动，这样才能更好的把身体调理好。

肺炎的中医辨证论治(下)

肺炎的中医辨证论治(下)上期介绍了肺炎球菌肺炎4个治疗方剂，本期接着来说肺炎另外几个分类的辩证治法。

病毒性肺炎（1）化淤汤：黄芪15克，当归、赤芍、川芎、水蛭各9克，鸡血藤12克，丹皮、虻虫各6克。

此方能行气活血、逐淤散结，适用于气血凝滞有淤血证者。

（2）平喘Ⅱ号：丹参、瓜蒌各12克，红花、桃仁各9克，胆南星、乳香各6克，没药、细辛各3克。

此方能化淤散结、化痰平喘，适用于气滞血淤、咳痰盛者。

（3）解毒通淤汤：黄芪12克，莪术、当归各10克，青黛、紫草、丹皮各9克，桃仁6克。

此方功能养血益气、破血消淤，适用于血淤气滞、毒热内盛者。

（4）抗毒解热剂：大黄、芒硝、玄参、板蓝根各9克，甘草6克。

此方能通里攻下、逐淤通滞、祛胃肠积热，适用于气血凝滞、热盛者。

各方均水煎，分2次服，每日1剂。

功用与药理：活血化淤。

上述4方以活血化淤为基本大法立方，用以治疗腺病毒肺炎，临床疗效较好且可靠。

动物实验证明，活血化淤药的主要作用机制在于解除毛细血管痉挛，降低毛细血管的通透性，减少渗出，防止血小板聚集，减轻红细胞淤滞和白细胞栓塞，从而改善肺微循环，防止弥散性血管内凝血综合征（DIC）和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的发生发展。

支原体肺炎（1）加减白虎汤组成与用法：生石膏20克，知母15克，粳米10克，杏仁、前胡、连翘、石斛、栀子、丹皮、瓜蒌、陈皮各12克，大青叶、甘草各6克。

水煎服，每日1剂。

功用与药理：本方选用白虎汤清泄阳明经之热；并加连翘、大青叶、栀子、丹皮清热泄火；石斛、粳米、陈皮养益胃阴；杏仁、前胡、瓜蒌止咳化痰、理气宽胸。

诸药配合共奏清肺泄热、养胃养阴、止咳化痰之功。

此方清泻肺胃之热为主，切中肺胃热盛、热郁痰阻的病机。

（2）百龙三子汤组成与用法：百部30克，地龙20克，苏子（包煎）、葶苈子（包煎）、黄芩、枳实、甘草、车前子各10克，桔梗3克。

水煎服，每日1剂，分2次服。

功用与药理：方中地龙祛风解痉平喘；百部、葶苈子、苏子、车前子润降肺气、化痰止咳；桔梗开肺气且化痰止咳；黄芩清泄肺热；枳实理气除痞；甘草调和诸药。

86例肺炎中医临床辩证分型及治疗

摘要：观察分析中医辨证分型治疗肺炎的临床疗效。方法将我院呼吸内科２００９年以来确诊肺炎的患者中运用用中医辨
证治疗的随机抽出８６例进行回顾性分析。结果本组８６例患者治愈８５例，好转１例。平均３．５天体温恢复正常，２～７
医的 “ 肺热病 ” 相类似，归属于 “ 咳嗽” 、 “ 风温…‘ 喘证” 、 “ 肺炎喘
嗽” 等病症范畴。
（１）符合中西医诊断标准；（２）资料完整者；（３）治疗时用
中医分型辨证治疗者。
１．５治疗方法
１资料与方法
１．１临床资料
参考文献
［１］黄宗勖．常见病中草药外治疗法［Ｍ１．福州：福建科技出版社，１９８１
４４－４５．来自８６例肺炎中医临床辩证分型及治疗
吴兴尧
（辽宁省葫芦岛市建昌县二道湾子乡中心卫生院中医内科，辽宁葫芦岛１２５３０４）
苇茎１５克，生薏苡仁２０克，冬瓜子１５克，桃仁ｌ５克，鱼腥草
１．２症状体征
８６例病人均有程度不等的发热、咳嗽、胸痛、气喘、咯白色
泡沫痰等症状，高热２１例，中度发热３９例，低热２６例；有胸痛
子１２克，杏仁１２克，甘草６克。每日一剂，分两次服，煎药时间不宜太长。同时取大椎，尺泽，少商用三棱针点刺放血，针刺合谷，曲池，用泻法，每日１２次。（２）痰热壅肺证。咳嗽，咯黄稠痰或者铁锈色痰，气急，高热不退，胸膈满闷，按感疼痛，烦躁口渴，大便干，溲黄赤，舌质红苔黄，脉象洪数或者滑数。治法清热止咳，宽胸涤痰。方药麻黄１２克，杏仁１２克，石膏３０克，

肺炎---中医世家

肺炎---中医世家【肺炎的治疗原则】本病治疗，以宣肺平喘，清热化痰为主法。

若痰多壅盛者，首先降气涤痰；喘憋严重者，治以平喘利气；气滞血瘀者，·治以活血化瘀；病久气阴耗伤者，治以补气养阴，扶正达邪；出现变证者，随证施治。

因本病易于化热，病初风寒闭肺治方中宜适当加入清热药。

肺与大肠相表里，壮热炽盛时宜早用通腑药，致腑通热泄。

病之后期，阴虚肺燥，余邪留恋，用药宜甘寒，避免用滋腻之品。

三、分证论治1．风寒闭肺证候：恶寒发热，无汗不渴，咳嗽气急，痰稀色白，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。

分析：风寒闭肺，肺气失宣。

邪郁肌表，因而恶寒发热，无汗不渴，咳嗽气急。

痰稀色白，舌淡红，苔薄白，脉浮紧为风寒之象。

治法：辛温开肺，化痰止咳。

方药：三拗汤合葱豉汤。

常用药：麻黄、杏仁、甘草散寒宜肺，荆芥、豆豉辛温解表，桔梗、防风解表宣肺。

本证易于化热，可加金银花、连翘清热解毒。

痰多白粘，苔白腻者，加苏子、陈皮、半夏、莱菔子化痰止咳平喘；寒邪外束，肺有伏热，加桂枝、石膏表里双解。

2．风热闭肺证候：发热恶风，微有汗出，口渴欲饮，咳嗽，痰稠色黄，呼吸急促，咽红，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。

分析：风热外袭，肺闭失宣，因而发热恶风，微有汗出，口渴引饮。

咽红，舌尖红，苔薄黄，脉浮数为风热之象。

治法：辛凉宣肺，清热化痰。

方药：银翘散合麻杏石甘汤加减。

常用药：麻黄、杏仁、生石膏、生甘草清热宣肺，金银花、连翘清热解毒，薄荷辛凉解表，桔梗、牛蒡子清热利咽。

壮热烦渴，倍用石膏，加知母，清热宣肺；喘息痰鸣者加葶苈子、浙贝母泻肺化痰；咽喉红肿疼痛，加射干、蝉蜕利咽消肿；津伤口渴加天花粉生津清热。

3．痰热闭肺证候：壮热烦躁，喉间痰鸣，痰稠色黄，气促喘憋，鼻翼煽动，或口唇青紫，舌红，苔黄腻，脉滑数。

分析：痰热壅盛，故壮热烦躁，喉间痰鸣，痰稠色黄。

肺气郁闭故见气促喘憋，鼻翼煽动。

舌红，苔黄腻，脉滑数为痰热之象。

治法：清热宣肺，涤痰定喘。

方药：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。

肺部感染的中医辨证治疗

肺部感染的中医辨证治疗中药治疗：1.肺部感染中药方-风热犯肺【肺部感染症状】咳嗽，痰盛，发烧，气喘鼻煽，无汗，舌苔薄白，脉浮数。

【肺部感染治法】清热解毒，辛凉透表【肺部感染方药】麻黄3克，杏仁9克，甘草6克，生石膏12克，银花6克，连翘9克，桔梗6克，芥穗12克，鲜芦根30克【用法】水煎服。

【肺部感染按语】此属风温犯肺之证，故治以辛凉宣透达邪为主，佐以清热解毒，治以麻杏石干甘汤与银翘散化裁获效，可谓平淡神奇。

2.肺部感染中药方-邪热内结【肺部感染症状】恶寒发热，咳嗽胸痛，无汗，恶心呕吐，腹痛便结，舌红苔黄腻，脉滑数。

【肺部感染治法】宣肺通俯，清泻热结【肺部感染方药】生石膏45克，瓜蒌30克，大黄5克，杏仁10克，知母15克，苍术10克，赤芍15克，柴胡10克，前胡10克，芦根30克【用法】水煎服。

【肺部感染按语】温热之邪犯扰于肺，传于大肠，表里同病，故治以宣肺通俯、清泻热结之法。

方用前胡、杏仁宣开肺气，生石膏、知母、瓜蒌、芦根清除里热，更用生大黄通泻腑气，釜底抽薪，以解上焦肺金之热雍，又配苍术运脾祛湿，以和胃气，柴胡疏肝清热，以舒中土，赤芍活血，以防凉寒过用有碍血行而使邪难解除。

妙在大剂量使用生石膏，而稍佐以小量生大黄。

配合主方，颇中病机。

3.肺部感染中药方-肺胃郁热【肺部感染症状】身热有汗不解，咳嗽痰内见红，舌苔薄腻而黄，脉濡滑数。

【肺部感染治法】清宣肺胃而化痰热【肺部感染方药】嫩前胡4.5克，清水豆卷12克，水炙桑叶9克，金银花9克，连翘壳9克，光杏仁9克，象贝粉4.5克，黑山栀9克，生甘草3克【用法】水煎服。

【肺部感染按语】风温，身热有汗不解，无形寒头痛之象，病邪由表入里，尚在卫、气之间。

叶香岩谓“在卫汗之可也，到气才可清气”，故治以栀子豉汤法清气透卫。

以其身热汗出，表卫已虚，故透卫仅取桑叶、豆卷等微幸微甘之品，勿令重虚其表，庶免汗多亡阳;以其已具脉数、苔黄之侯，尚无烦躁、口渴等症，里热未炽，故清气只用银花、连翘、山栀等轻清之品，使药力不犯中下二焦，勿令药过病所;以其“未传心包，邪尚在肺”，故以前胡、杏仁、象贝粉等宣肺化痰。

肺病的辨证论治

肺病的辨证论治
肺是人体呼吸系统的重要组成部分，是人体呼吸、吸氧以及二氧化碳的排出的关键器官。

而肺病是指肺部功能发生异常和器官本身遭受到了疾病攻击的状态，如肺部感染、哮喘、慢性阻塞性肺病等。

中医认为，肺主气，肺气通畅则五脏六腑功能正常，因此对于肺病的治疗，辨证论治是非常重要的。

一、辨证
肺病根据具体情况进行辨证分型，常见的辨证分型如下：
1. 阳虚型：主要表现为气短、体倦乏力、出虚汗等虚弱情况。

2. 阴虚型：主要表现为口干、咽喉干痛、夜间盗汗等虚寒症状。

3. 痰湿型：主要表现为胸闷、咳嗽、痰多、呼吸不畅。

4. 热毒型：主要表现为咳嗽、咳痰、痰黄等有热症状。

二、治疗
根据不同的辨证分型，进行相应的治疗方法：
1. 阳虚型：可使用养阳益气的治疗方法，如人参、黄芪、枸杞等进行调理，同时也需要注意休息和运动平衡。

2. 阴虚型：可使用滋阴润燥的药物进行治疗，如何首乌、黄精、枸杞等，同时也需要避免上火和辛辣食物。

3. 痰湿型：可使用清热化痰、理气通窍的药物进行治疗，如茯苓、陈皮、杏仁等。

4. 热毒型：可使用清热解毒的药物进行治疗，常用的有黄芩、连翘、银花等。

同时，还需要注意饮食习惯，避免油腻、辛辣、烟酒等刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果，保持良好的生活习惯和心态。

综上，肺病的辨证论治是根据病因和病情特点进行具体的分型以及治疗，患者在进行治疗时，需认真配合医生的指导，积极调整饮食和生活习惯.。

肺炎的中医辨证及方略

肺炎的中医辨证及方略中医学将肺炎辨证为以下几个证型：1．外感风寒Soul：打造志同道合的交友圈广告疾病初期。

主症：鼻塞严重或鼻痒喷嚏，流涕清稀，喉痒严重，咳嗽，咳痰多而清稀，或见发热恶寒、无汗、头痛、骨节酸痛，舌苔薄白，脉浮或浮紧。

治法：疏风散寒，宣肺止咳。

方药：止嗽散。

组成：桔梗、荆芥、紫莞、百部、白前、甘草、陈皮等。

加减：外感风寒初起．头痛鼻塞，恶寒发热等表证较重者，加防风、苏叶、生姜散邪；痰涎豁稠者加半夏、获菩、桑白皮以祛其痰；燥气焚金，干咳无痰者，加括楼、贝母、知母以润燥。

2．风热犯肺疾病初期。

主症：发热，微恶风寒，或有汗出，鼻流浊涕，咳嗽不爽，痰黄戮稠，咽痛喉痛，口干欲饮，舌苔薄黄，脉浮数。

展开剩余81%治法：辛凉解表，宣肺化痰。

方药：银翘散。

组成：银花、连翘、牛芬子、薄荷、荆芥、桔梗、杏仁、前胡、贝母、板蓝根、大青叶等。

加减：口干渴，舌红者，为热伤阴津，加麦冬、玄参、花粉、茅根；胸闷、舌苔黄腻者．加霍香、佩兰、六一散、积壳；咽痛甚者，加射干、玄参、青果。

3．燥邪犯肺疾病初期。

主症：咳嗽少痰，或略有豁痰不易咯出，或痰中带有血丝，咽干、咽痛，唇、鼻干燥。

咳甚则胸痛，初起或有恶寒、发热等表证。

舌苔薄黄而干，舌尖红，脉细数或无变化。

治法：清肺润燥，疏风清热。

方药：桑杏汤。

组成：桑叶、沙参、杏仁、浙贝母、桅子、梨皮等。

加减：表证明显者，加连翘、薄荷；痰中带血丝者，加白茅根、茜草。

4．痰热奎肺多见于肺炎急性期。

主症：身热烦渴，汗出，咳嗽气粗．或伴喘促．或痰黄带血．胸闷胸痛，口渴，舌红苔黄，脉洪数或滑数。

治法：清热化痰，宣肺止咳。

方药：清金化痰汤。

组成：黄芬、山桅、桔梗、麦冬、桑白皮、贝母、知母、括楼仁、橘红、获荃、甘草等。

加减：邪热雍肺，气喘较著者，可合麻杏石甘汤；若痰黄如脓或腥臭，酌加鱼腥草、慧芭仁、冬瓜子以清化痰热；若痰热伤津，可加沙参、天冬、天花粉以养阴生津。

5．痰浊阻肺多见于肺炎急性期。

12种肺炎的中草药治疗方

12种肺炎的中草药治疗方对于肺炎的中草药治疗方，需要根据病情病理进行辨证论治，因此具体方案应该由专业医生根据患者的病情和个体差异进行个性化开方。

以下仅列举部分常用中药及其功效，仅供参考：1.桑杏汤-方剂重量：桑叶30g，杏仁10g，炙甘草6g，冰糖适量，搭配具有清热解毒、滋润肺燥的作用。

2.麦门冬汤-方剂重量：麦门冬20g，炙甘草9g，杏仁10g，生地黄15g，茯苓15g，桑叶30g，竹叶30g，生姜适量，搭配具有清热解毒，润肺止咳，镇静安神的作用。

3.银翘解毒片-方剂重量：连翘25g、前胡15g、银花20g、薄荷10g、桔梗20g，具有清热解毒，宣肺开窍，散寒止咳的作用。

4.六味地黄丸-方剂重量：熟地黄15g，山药30g，杜仲20g，枸杞子20g，牛膝15g，茯苓15g，具有滋阴养肺、益气养阴、补肾壮阳、调节心情的作用。

5.川贝枇杷膏-方剂重量：贝母10g，川贝母20g，沙参10g，杏仁10g，桔梗10g，枇杷叶10g，蜂蜜适量，具有清热润肺、化痰止咳、滋润喉咙的作用。

6.珍珠母清肺散-方剂重量：珍珠母10g，桔梗10g，杏仁10g，生甘草10g，炙甘草5g，透石膏15g，搭配具有清热解毒，润肺止咳的作用。

7.枸杞子汤-方剂重量：枸杞子20g，生地15g，菊花10g，辛夷10g，桑白皮15g，具有滋阴清热，滋养肺阴，明目安神的作用。

8.百合固金丸-方剂重量：玉竹20g，黄芪30g，百合20g，五味子15g，人参15g，当归15g，具有滋阴清热、益气固表等功效。

9.防风通圣散-方剂重量：防风10g，荆芥10g，羌活10g，桂枝10g，白芷10g，橘皮10g，杏仁10g，桔梗10g，苏叶10g，粳米50g，具有辛散风寒、开郁化痰、解毒消肿等功效。

10.清热解毒口服液-方剂重量：连翘15g，银花12g，野菊花12g，菊花12g，甘草6g，苍术6g，大黄6g，黄连6g，麻黄6g，茯苓12g，桑叶12g，荆芥6g，辛夷6g，紫草6g，具有清热解毒、解热镇痛的作用。

浅谈中医在新冠肺炎中的辩证论治与疗效刘志中

浅谈中医在新冠肺炎中的辩证论治与疗效刘志中发布时间：2023-06-07T10:08:49.152Z 来源：《中国医学人文》2023年5期作者：刘志中[导读] 新冠肺炎发热、干咳、乏力等为主要表现，少数患者伴鼻塞、流涕、腹泻等上呼吸道和消化道症状。

新冠肺炎危重病患者大多是老年人，本身就可能合并其他并发症，机体免疫功能低下，面对病毒入侵，出现多器官功能衰竭，导致治疗困难。

中医的辩证论在注重分析、推理和综合，由表及里、去粗取精、去伪存真，起到的很好的效果。

淮滨县合医堂大药房零售有限公司河南淮滨 464400摘要：新冠肺炎发热、干咳、乏力等为主要表现，少数患者伴鼻塞、流涕、腹泻等上呼吸道和消化道症状。

新冠肺炎危重病患者大多是老年人，本身就可能合并其他并发症，机体免疫功能低下，面对病毒入侵，出现多器官功能衰竭，导致治疗困难。

中医的辩证论在注重分析、推理和综合，由表及里、去粗取精、去伪存真，起到的很好的效果。

关键词：新冠肺炎；辩证论；中医；新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19），简称“新冠肺炎”，世界卫生组织命名为“2019冠状病毒病”[1,2]，是指2019新型冠状病毒感染导致的肺炎。

2019年12月以来，湖北省武汉市部分医院陆续发现了多例有华南海鲜市场暴露史的不明原因肺炎病例，证实为2019新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病。

一、新冠肺炎的特点和辩证治疗基础新型冠状病毒肺炎以发热、干咳、乏力等为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等上呼吸道和消化道症状。

重症病例多在1周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等[3]。

值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。

轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。

从目前收治的病例情况看，多数患者预后良好，少数患者病情危重。

『肺病』中药方--间质性肺炎辨证分型治疗

『肺病』中药方--间质性肺炎辨证分型治疗间质性肺炎不是一个单一的疾病，而是一大类疾病的总称，约有百余种，已知一小部分病因已明，如尘肺、药物性肺炎、放射性肺炎等；但有相当一部分病因不明，如特发性肺纤维化、结节病等。

属中医“顽咳”之证。

我们平时所说的间质性肺炎一般是指肺的间质组织发生炎症，炎症主要侵犯支气管壁、肺泡壁，特别是支气管周围血管，周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织，而且，多呈坏死性病变。

中医认为该病是由于脾肾不足，外邪客肺后，肺虚邪留，久则气阴受损，肺脏脉络瘀阻，宣肃失司，痰浊留恋肺窍，或阴虚津涸而致干咳频频，成缠绵难愈的顽咳证。

辨证分型治疗(1)肺燥津伤治法：滋阴清热，润肺生津方药：麦门冬汤合清燥救肺汤加减。

麦冬、党参、桑叶、石膏、阿胶、胡麻仁、杏仁、炙杷叶、半夏、川贝母、甘草。

方中桑叶配生石膏清泄肺经燥热；麦冬、阿胶、胡麻仁滋阴润肺，生津止渴；党参、甘草补益肺气；杷叶、半夏、杏仁、川贝母化痰止咳。

如燥热甚者加沙参、花粉、元参以润燥生津；肺胃火盛，呛咳频作加芦根、竹叶以清热；午后潮热者加银柴胡、地骨皮、白薇以退虚热；痰中带血可加白芨、白茅根凉血止血。

(2)阴虚火旺治法：养阴清热，宁肺止嗽。

方药：紫菀散加减。

菀、阿胶、党参、服苓、甘草、川贝母、桔梗、知母、柴胡、五味子、百合、麦冬。

方中紫菀、阿胶以养阴润肺止咳；党参、服苓、甘草培土生金滋化源；川贝母、桔梗宣肺利气；柴胡、知母疏肝清热而降虚火；五味子敛肺而止唾沫；百合、麦冬生津润肺，宁心安神。

如痰中带血加丹皮、茅根凉血止血；心烦加元参、生地交通心肾降火除烦；咳吐如脓者加冬瓜子、芦根以清热排脓；咳甚加桑白皮、地骨皮清肺止嗽。

(3)气阴两虚治法：补益肺气，化痰养阴。

方药：升陷汤合生脉散加减。

生黄芪、知母、柴胡、升麻、桔梗、党参、麦冬、五味子、紫菀、百部、浙贝母、海浮石。

方中用生黄芪、党参补益脾肺之气，柴胡、升麻、桔梗升举下陷大气以治气促；知母、麦冬、五味子养阴润肺止咳；紫菀、百部、浙贝母、海浮石化痰止咳除浊唾。

肺炎的中医辨证论治

肺炎的中医辨证论治
（1）邪犯肺卫证
证候：发病初起，咳嗽咯痰不爽，痰色白或黏稠色黄，发热重，恶寒轻，无汗或少汗，口微渴，头痛，鼻塞，舌边尖红；苔薄白或微黄，脉浮数。

治法：疏风清热，宣肺止咳。

代表方剂：三拗汤或桑菊饮加减。

常用药物：麻黄杏仁甘草桑叶菊花薄荷桔梗连翘芦根蔓荆子黄芩金银花石膏知母
（2）痰热壅肺证
证候：咳嗽，咯痰黄稠或铁锈色痰，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满。

按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥；舌红苔黄，脉洪数或滑数。

治法：清热化痰，宽胸止咳。

代表方剂：麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减。

常用药物：麻黄杏仁石膏甘草苇茎生薏仁冬瓜子桃仁鱼腥草瓜萎黄芩郁金白茅根侧柏叶
（3）热闭心神证
证候：咳嗽气促，痰声辘辘，烦躁，神昏谵语，高热不退，甚则四肢厥冷；舌红绛，苔黄而干，脉细滑数。

治法：清热解毒，化痰开窍。

代表方剂：清营汤加减。

常用药物：水牛角生地玄参竹叶心麦冬丹参黄连银花连翘可加服紫雪丹
（4）阴竭阳脱证
证候：高热骤降，大汗肢冷，颜面苍白，呼吸急迫，四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍惚；舌淡青紫，脉微欲绝。

治法：益气养阴，回阳固脱。

代表方剂：生脉散合四逆汤加减。

常用药物：人参麦冬五味子山茱萸煅龙骨煅牡蛎附子干姜炙甘草
（5）正虚邪恋证
证候：干咳少痰，咳嗽声低，气短神疲，身热，手足心热，自汗或盗汗，心胸烦闷，口渴欲饮或虚烦不眠；舌红，苔薄黄，脉细数。

治法：益气养阴，润肺化痰。

代表方剂：竹叶石膏汤加减。

常用药物：竹叶石膏麦冬人参半夏玄参生地地骨皮甘草。

从中医瘟病理论辨证论治新型冠状病毒肺炎

从中医瘟病理论辨证论治新型冠状病毒肺炎一、本文概述Overview of this article自古以来，中医作为中华民族的传统医学体系，对于各种疾病的诊疗有着深厚的理论积累和丰富的实践经验。

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）作为一种全球性的重大传染病，对人类的生命安全和健康造成了严重威胁。

本文将从中医瘟病理论的角度出发，探讨新型冠状病毒肺炎的辨证论治，旨在总结并传承中医药在抗击疫情中的经验与智慧，为全球疫情防控贡献中国方案。

Since ancient times, traditional Chinese medicine has been the traditional medical system of the Chinese nation, with profound theoretical accumulation and rich practical experience in the diagnosis and treatment of various diseases. Novel coronavirus pneumonia (COVID-19), as a major global infectious disease, poses a serious threat to human life safety and health. This article will discuss the syndrome differentiation and treatment of novel coronavirus pneumonia from the perspective of TCM plague theory, with the purpose ofsummarizing and inheriting the experience and wisdom of TCM in combating the epidemic, and contributing to China's plan for global epidemic prevention and control.本文将首先简要介绍中医瘟病理论的基本概念及其发展历程，阐述其在传染病防治中的重要地位。

新型冠状病毒肺炎中医辨证论治探讨

中医治疫新型冠状病毒肺炎中医辨证论治探讨詹晓庆姜宏伟3余姚市人民医院浙江余姚315400 关键词新型冠状病毒肺炎温疫辨证论治中医药疗法医案新型冠状病毒肺炎（以下简称新冠肺炎）指由新型冠状病毒所致的急性呼吸道传染病。

根据新型冠状病毒传染性强的特点，可将其纳入到中医学“瘟疫”的范畴, 因其于冬春季发病，起病较急，初期常见发热，干咳，鼻塞，流涕，咽痛等症候，且在疾病发展过程中可见闭症、脱症等险恶症候，因此又可将其归人“疫毒”范畴。

目前有学者将新冠肺炎发病过程分为3个阶段，分别为初病期、重症期和恢复期[1]。

现结合余姚市人民医院新冠肺炎隔离病区的中医诊疗经验，谈谈笔者临床上治疗新冠肺炎的心得体会。

1初病期，首要辛燥消导新冠肺炎初病期是新型冠状病毒侵入人体的早期阶段，历史上中医虽无细菌、病毒感染致病的具体论述; 但有关病毒传染性疾病的相关著作和论述却不乏记载。

早在明朝时期，医家吴又可已经认识到温疫病邪异于 “四时常气”的特殊性和循口鼻传播的致病特点，在其著作《温疫论》[2]中提出“疫者，感天地之厉气”“非四时之常气”“此气之来，无论老少强弱，触之者即病，邪自口鼻而人”，同时认为感邪初期，致病部位为半表半里之间，并可游溢诸经，其中“邪越太阳居多，阳明次之，少阳又次之”，治法上吴氏以逐邪为第一要务，以消为主，随症引用汗法、下法、清法等治法。

清代喻嘉言也认为“邪即人，急以逐邪为第一要义”[3]，上焦如雾，升而逐之，中焦如沤，疏而逐之，下焦如渎，决而逐之，兼以清热解毒。

叶天士也在疫邪发病初期强调使用芳香化浊、清热解毒之品。

吴鞠通从三焦辨证论治，主张治疗前期使用辛凉轻清之品，兼以芳香类药物，同时重视保护阴液。

可见中医对温疫发病初期临床特点及治疗已有较为全面的认识, 并且认识到传统的“汗”“下”二法难以达到满意的疗效。

笔者根据前人经验及新冠肺炎初期临床表现认为，发病初期病邪致病部位非表非里，乃伏于膜原，越于三阳则见各经之症；治法上非“消”法直达膜原不可，用药需用辛燥消导之品，同时结合气机升降佐以芳香化浊、解毒# 通讯作者：姜宏伟，E-mail :jhwl973@163. com 清热、益阴之品，使邪无留滞。

肺炎的中医诊治方法

肺炎的中医诊治方法肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，通常由病毒、细菌或其他微生物感染引起。

尽管现代医学在肺炎的治疗方面取得了显著的进展，但中医学在肺炎的诊断和治疗中也有其独特的贡献。

中医强调整体观念和平衡，通过调节机体内部的阴阳平衡来治疗疾病。

一、中医对肺炎的诊断和辨证中医诊断肺炎主要基于四诊合参的方法，即望闻问切。

通过观察患者的舌苔、口唇的颜色以及身体的反应来判断病情的严重程度和病因。

中医强调全面的诊断，不仅要考虑患者的症状，还需要注意患者的体质、气血状况等因素。

在辨证方面，中医将肺炎分为不同的证型，如寒邪证、燥热证、湿邪证等。

每一种证型都有其特定的症状和体征，中医医生会根据患者的症状来确定证型，并制定相应的治疗方案。

二、中医治疗肺炎的常用方法1. 汤药治疗：中药汤剂是中医治疗肺炎的主要方法之一。

根据不同的证型，医生会选择不同的中药组合，如用于清热解毒的药物，用于补益气血的药物等。

这些中药可以通过煎煮等方式制成药物，患者可以煮煎后口服或外用。

2. 针灸疗法：针灸是中医的重要治疗方法之一。

通过在特定的穴位上用针刺激来调节机体的气血平衡和免疫功能，以促进肺部病变的恢复。

针灸通常与药物治疗结合使用，以增强治疗效果。

3. 推拿按摩：推拿按摩是中医治疗肺炎的另一种常用方法。

通过按摩和推拿来刺激肺部的穴位和经络，以促进气血的循环和排毒。

推拿按摩可用于缓解痰液堵塞和肺部不适感。

4. 中药熏蒸：中医中药熏蒸也是治疗肺炎的一种方法。

患者会被要求吸入药物蒸汽，这种方法可以直接作用于呼吸道，对病菌和炎症产生直接的杀菌和消炎作用。

中药熏蒸还可以帮助改善呼吸道的通畅度，缓解咳嗽和胸闷等症状。

5. 调理饮食：在中医治疗肺炎的过程中，合理的饮食也是非常重要的。

中医认为，饮食可以影响人体的阴阳平衡和气血状况。

患者应该避免辛辣刺激的食物，多吃易于消化的食物，如粥、汤、蔬菜等。

此外，适当的补充营养也有助于加速康复。

综上所述，中医在肺炎的诊断和治疗中发挥着重要的作用。

中医医案——肺炎

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

温阳开肺法治愈风寒闭肺、真阳衰微病案：俞某，男，2个月。

初诊：1970年11月18日，主诉及病史：病历10天，儿科诊为肺炎，出现心衰，经过抢教，病势仍极为危急，邀请陆老会诊。

诊查：诊见患儿体温不高，咳喘气急，胸高痰鸣，鼻翼扇动，涕泪俱无，面色青灰，唇指紫绀，四肢厥冷，虚烦不安，舌苔薄白，指纹青紫已达命关，病情严重。

辨证、治法：此乃风寒闭肺，真阳衰微之象，急宜温阳开肺，化痰定喘，处方：麻黄0.9g 杏仁0.9g 郁金3g 薤白0.9g 附片0.9g 远志0.6g 制南星1.5g 法夏1.5g 橘红1.5g 白芥子0.9g 甘草0.6g 黑锡丹1.5g（包煎）生姜汁3滴服药1剂，咳喘稍缓，涕泪初现，呕吐痰涎甚多，仍痰鸣气急，鼻翼扇动。

病稍见转机。

上方加炒莱菔子1.2g、葶苈子0.9g。

2剂后肺气宜畅，咳喘已大减，呼吸较平，神色好转，喉有痰鸣，舌苔薄白，指纹略紫。

温阳化痰继进。

处方：附片0.9g 橘红1.5g 法夏4.5g 制南星1.5g 薤白1.5g远志1.5g 紫苑1.8g 郁金3g 云苓6g 甘草0.6g2剂药后除喉间略有痰鸣外，余症悉平，予健脾化痰善后调理而安。

按语本案患儿外感风寒，肺气闭塞，阳气虚衰，正不胜邪，以致不能化热，变生危急之症。

既有气急鼻扇、胸高痰鸣、涕泪俱无等风寒闭肺证侯，又有真阳衰微、血脉不得温运所致的而色青灰、唇指紫钳、四肢厥冷等证候，此为小儿肺炎中最为危急者，治当扶阳温升、化痰定喘。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P268-269，陆剑尘医案。

陆剑尘，1909年生。

江西赣州市人。

主任中医师。

年少体弱多病，乃立志学医。

1932年考入上海中国医学院，曾在上海名中医朱鹤皋、徐小圃、丁仲英、顾渭川、祝味菊、王仲奇、夏应堂诸先生门下临证学习。

1936年毕业后返乡梓，以行医为业。

肺炎的中医辨证论治完整版

肺炎的中医辨证论治标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]肺炎的中医辨证论治【概述】肺炎是由多种病原体（如细菌、病毒、真菌、寄生虫等）引起的肺实质的炎症，其他如放射线、化学、过敏因素等亦能引起肺炎。

临床主要症状为寒战。

高热、咳嗽、咯痰、胸痛等。

肺炎四季皆可发病，而多发于冬春两季。

青壮年多见，男多于女。

本病若及时诊治，预后良好。

肺炎属中医“风温”、“咳嗽”、“肺热病”等范畴。

【病因病理】肺炎的病因常发生于劳倦过度，醉后当风等人体正气不足，表卫不固之时，感受风热之邪或风寒之邪，入里化热所致。

病理变化为正气不足，表卫不固，不能御邪于外，邪伤肺卫，风邪束表，卫气郁闭，而见恶寒发热；肺气壅闭，失于宣达而咳嗽；肺不布津，聚而为痰，伤于寒邪则为白稀痰，伤于热邪或寒邪化热则见白黏痰或黄痰。

邪气阻滞肺络，可致胸痛，邪热内盛.灼伤肺络，可见咯血。

若邪气过盛，正不胜邪，邪气入里，内传营血，甚则邪热内陷，逆传心包，可致真阴欲竭，阳气虚脱。

【诊断要点】1.细菌性肺炎起病急骤，寒战，高热，胸痛，咳嗽，血痰，病变广泛者有气急，紫绀，其他肺炎症状轻。

2.患侧有湿啰音音及呼吸音减弱，叩诊呈浊音。

其他肺部可无体征。

3.痰液检查及培养可区别各类肺炎。

4.周围血象白细胞总数增高，中性粒细胞增多，并有核左移或胞质内出现毒性颗粒；支原体肺炎白细胞正常或稍增多；病毒性肺炎白细胞计数可正常或偏低；霉菌性肺炎可有嗜酸性粒细胞偏高；克雷白杆菌肺炎和霉菌性肺炎可有贫血表现。

线检查细菌性肺炎实变时可见大片均匀致密阴影；病毒性、肺炎支原体性呈斑点状、片状或均匀阴影；真菌性肺炎在中下肺有散在不规则阴影。

【辩证分型】l.风热袭肺症状：发热畏寒，头痛咽痛，咳嗽痰黄黏，胸痛不适。

舌边尖红，苔黄，脉浮数。

多见于细菌性肺炎早期和病毒性、支原体性、霉菌性肺炎。

证候分析：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，故见发热畏寒；风热上扰则头痛；风热之邪熏蒸清道，故咽痛；风热犯肺，肺失清肃，则咳嗽痰黄黏；肺络受损，故胸痛不适；舌边尖红，苔黄，脉浮数均为风热袭肺之征。

肺炎的中医辨证论治

肺炎的中医辨证论治近年来，肺炎这一呼吸系统疾病在全球范围内频繁发生，给人们的身体健康和生活带来了巨大威胁。

对于肺炎的中医辨证论治，一直以来都是中医学的研究重点之一。

中医辨证论治肺炎的有效性和独特性受到了广泛的认可和关注。

中医辨证论治肺炎的理论基础是中医学的整体观念和辨证论治思想。

中医认为，肺炎是由外邪入侵，以及体内防御力的减弱导致的。

中医辨证论治的核心是辨证施治，即通过辨别疾病的病机和病因，采用针对性的治疗方法。

中医辨证论治肺炎主要包括四个方面的内容：辨证、辨病、辨证治法和辨方药。

首先是辨证，即根据患者的临床表现和体征，判断疾病的病机和疾病类型。

根据中医学的理论，肺炎的辨证包括外感病邪入侵、气阴两虚、痰热凝聚等类型。

在辨证的基础上，进一步辨病，即判断疾病的分型和轻重程度。

然后是辨证治法，即根据不同的辨证类型，采用相应的治疗方法。

最后是辨方药，即根据患者的具体情况，选择合适的中药方剂进行治疗。

在辨证施治过程中，中医辨证论治肺炎注重整体观念，强调平衡治疗。

中医认为，肺炎是由多种病理因素共同作用的结果，治疗时应综合考虑患者的病情、年龄、体质等因素，采用综合调节、平衡治疗的方法。

通过中医辨证论治，可以改善患者的症状，调整体质，促进康复。

在具体的辨证治疗中，根据肺炎的不同病机和疾病类型，中医可以采用多种治疗方法。

对于外感寒热型肺炎，中医可以选用温利祛寒的中药，如桂枝汤、白芍汤等来促进病邪的排出。

对于气阴两虚型肺炎，中医可以采用滋阴养肺的中药，如六味地黄汤、沙参麦冬汤等来滋养体内的阴气。

对于痰热凝聚型肺炎，中医可以选用化痰清热的中药，如平胃散、清肺汤等来消除痰湿和化解热毒。

除了中药治疗，中医辨证论治肺炎还可以应用其他治疗手段，如针灸、艾灸、拔火罐等。

通过这些辅助治疗方法，可以进一步促进病情的恢复和康复。

中医辨证论治肺炎在实践中取得了良好的效果，得到了广大患者的认可。

与传统的西医治疗相比，中医辨证论治更加注重个体化治疗，更加强调整体观念和平衡治疗，能够增强患者的免疫力和自愈能力，有效提高治疗效果。