医院成本核算流程图
医院全成本核算流程和方法
医院全成本核算流程和方法1.成本分类:首先要对医院进行成本分类,一般可以按照经济性质、归属部门和管理职责等方面进行分类。
常见的成本分类包括人工成本、物资成本、能源成本、折旧与摊销成本、外包服务成本等。
2.成本收集:在全成本核算中,需要收集各项成本的详细数据。
医院可以通过会计系统、财务报表、采购记录、人事档案等途径,获取各项成本的具体数据。
3.成本分配:根据各项成本发生的部门和环节,进行成本的分配。
成本分配的方法包括直接成本分配和间接成本分配。
直接成本分配是指将直接与项产品或服务相关的成本直接分配给相应成本中心。
间接成本分配是指将不能直接归属于项产品或服务的成本,按照一定的依据和比例进行分配,以确定各项间接成本的归责。
4.成本归集:将各项分配的成本进行汇总,形成总成本。
可以采用工时法、数量法、金额法等方法进行成本归集。
同时,还要对成本进行归集和归类,便于后期的成本核算和财务分析。
5.成本核算:根据成本归集的数据,进行成本核算,包括各项成本的计算和估算。
成本核算可以采用不同的成本计算方法,如历史成本法、实际成本法、标准成本法、边际成本法等。
6.成本控制:通过成本核算,可以了解各项成本的具体情况和变动情况,从而进行成本控制。
医院可以制定相应的成本控制指标和措施,如制定成本预算、成本费用管控制度等,确保医院成本的控制和优化。
7.成本分析:成本分析是全成本核算的重要环节,通过对医院成本的分析,可以了解成本的结构和构成,找出成本的问题,提出改进措施。
成本分析可以采用成本比较法、成本差额法、成本收益法等方法,对成本进行全面的分析。
1.直接成本核算法:根据成本的直接性原则,将能够直接归属于一些产品或服务的成本直接核算入相应的产品或服务中,如直接人工成本、直接物资成本等。
2.间接成本核算法:对于不能直接归属于一些产品或服务的成本,采用一定的依据和比例进行分配,如按照工时、产值、资产等因素进行间接成本分摊。
3.标准成本核算法:通过建立各项成本的标准,将实际成本与标准成本进行比较,分析偏差原因,并采取相应的措施进行成本控制。
医院成本核算流程
医院成本核算流程第一篇:医院成本核算流程医院成本核算流程一、医院成本核算医院成本核算是指医院将其业务活动中所发生的各种耗费按照核算对象进行归集和分配,计算出总成本和单位成本的过程。
二、医院成本核算原则成本核算应遵循合法性、可靠性、相关性、分期核算、权责发生制、按实际成本计价、收支配比、一致性和重要性等原则。
三、医院成本核算流程及方法医院成本核算根据核算对象不同,可分为科室成本核算、医疗服务项目成本核算、病种成本核算、床日和诊次成本核算。
成本核算一般应以科室、诊次和床日为核算对象,三级医院及其他有条件的医院还应以医疗服务项目、病种等为核算对象进行成本核算。
(一)科室类别的划分:根据《医院财务制度》第三十条规定,医院科室区分为以下类别:临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类和行政后勤类等。
(二)成本的归集:1、直接成本的归集:能够直接计入各科室的成本直接计入相关科室成本,如水费、电费、业务费、交通费、折旧费等。
2、公摊成本的归集:不能直接进入科室的成本按照人员比例进行分摊。
公式如下:某科室分摊的费用=该科室人员数/临床各科室人员数之和*分摊费用总额3、科室成本的分摊:采用三级分摊方法进行分摊。
(1)、管理费用的分摊:先将行政后勤类科室的管理费用按人员比例法向临床服务类、医疗技术类和医疗辅助类科室分摊。
公式如下:某科室分摊的管理费用=该科室的人员数/各科室人员数之和(不含行政后勤科室)*管理费用(2)、医疗辅助成本分摊:将辅助类科室成本向临床服务类和医疗技术类科室按工作量进行分摊。
公式如下:某科室分摊的辅助科室成本=该辅助科室向该科室提供的服务量/辅助科室全部服务量*该辅助科室的总成本(3)、医技科室成本分摊:将医技技术类科室成本向临床服务类科室按工作量法进行分摊。
公式如下:某科室所分摊的医技科室成本=该医技科室提供给某临床科室的工作量/该医技科室提供给所有科室的工作量*该医技科室总成本该医技科室总成本含医技科室直接成本以及分摊到的行政后勤科室成本和医疗辅助科室成本。
医院全成本核算的流程
医院成本核算的流程成本核算首先是各科室直接成本的归集,将各科室直接发生的成本直接计入到该科室;然后按照以下顺序进行四级分摊:第一级分摊(公摊费用分摊)公摊费用是指在成本的归集过程中,无法直接归集计入到某个科室的费用,如清洁排污费、绿化费等。
公摊费用根据实际业务属性又区分为直接成本与间接成本两部分,如某科室水电费属于直接成本,绿化费属于间接成本。
公摊费用的分摊方法根据不同的成本项目确定不同的分摊方法,根据分摊参数不同。
项目内容人力成本:退职生活费、社会保障费、合同工养老金、离退休人员成本、福利费;煤水电费;交通费:车辆燃料费、维修费、过路过桥费、保险费等;房屋和设备修购基金:房屋折旧、设备折旧;房屋修缮、零星工程;分摊方法人员成本:按人员数量比例分配到各核算中心。
煤水电费:大用户单独计量,其余按照人员数量分摊到各核算中心。
交通费:按各核算中心实际使用交通工具工作量进行分摊。
房屋和设备修购基金:房屋折旧按科室面积分配到核算中心;设备折旧按照不同折旧年限和折旧方法将设备分类后,按照各科室拥有设备占全院同类设备比重分配。
具体公式人员成本:按人员数量比例分摊到各科室人员成本=科室在职人员数量基本工资+绩效工资总和煤水电费:煤水电成本=科室面积×(全院煤水电成本-科室成本)/ 全院面积交通费:交通工具成本=各科室使用(公里数)×全院消耗成本(金额)/全院使用(公里数)房屋和设备修购基金:房屋修购基金=科室面积×全院房屋修购基金/全院面积设备修购基金=科室拥有该类设备总额×全院该类设备修购基金/ 全院该类设备总额房屋修缮、零星工程:按科室面积分摊修缮零星工程成本=科室面积×全院修缮及零星工程成本/全院面积第二级分摊(管理成本分摊):将全院管理类科室成本包括直接计入管理科室成本和公摊费用分摊部分进行分摊。
如院长办公室、财务处等管理类科室分摊方法:按人员比例分摊相关科目成本=科室在职人员数量×全院管理科室相关科目成本/(全院在职人员数量-管理科室人数)第三级分摊:(医疗辅助成本分摊)将此类科室成本(包括直接计入医疗辅助科室成本、公摊费用分摊部分、管理成本分摊部分之和)进行分摊,分摊科室范围:挂号室、住院处、供应室等。
三甲医院财务工作流程图
财务工作流程
(一)年度预算工作流程图
生效日期:年月日
(二)年度决算工作流程图
生效日期:年月日
生效日期:年月日
生效日期:年月日
(五)收入工作流程图
生效日期:年月日
(六)银行、出纳付款工作流程图生效日期:年月日
(七)薪金发放工作流程图
生效日期:年月日
(八)固定资产及物资盘点核对工作流程图生效日期:年月日
(九)社会保障金及税金的核算缴纳工作流程图生效日期:年月日
(十)票据管理工作流程图
生效日期:年月日
(十一)财务审计工作流程图生效日期:年月日
(十二)成本核算收支月报表工作流程图生效日期:年月日
(十三)固定资产及物资购置工作流程图生效日期:年月日
(十四)固定资产报废工作流程图生效日期:年月日
(十五)固定资产管理工作流程图生效日期:年月日
(十六)合同管理会签流程
生效日期:年月日
收入处
(一)入院收费流程图
生效日期:年月日修订日期:年月日
(二)出院结账流程图
生效日期:年月日修订日期:年月日
(三)门诊挂号、收费流程图
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(四)门诊退费管理流程图
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(五)住院退费管理流程图
生效日期:年月日修订日期:年月日。
医院成本核算
医院成本核算一、医院成本核算的对象:1、医院成本核算的对象:①、以科室为对象的科室成本核算。
②、以医疗项目为对象的项目成本核算。
③、以疾病病种为对象的病种成本核算。
④、以门诊部、住院部为对象的综合成本核算。
⑤、以诊次、床日为对象的诊次床日成本核算。
2、药品经营成本核算的对象:以药品经营科室、药品、制剂为核算对象。
二、医院成本核算的层次:1、医院总成本:医疗服务成本+药品经营成本。
2、科室成本:临床、医技、医辅、行政后勤。
3、服务单元成本:诊次成本、床日成本、病人成本、病种成本等等。
三、医院成本核算的类别(成本要素):1、人力成本:工资、补助(伙食、夜餐)、津贴(卫生、急诊、加班、导师、放射、管理)、值班费、加班手术费等等。
卫生材料、消耗品、低值易耗品。
2、设备成本:医用、非医用设备的折旧费、维修费3、房屋成本:折旧费、维修改造费。
4、流水成本:差旅交通费、水电煤气费、保结费、洗地费、排污费、垃圾整理费、花草养护费、电梯维修费、招待费、劳务费、邮寄费、办公用品费等等。
四、诠释“全”核算:1、成本类别要全:材料成本→人力成本、管理成本、设备购置、房屋成本、设备维修、办公费用等。
2、要承担分摊得到的成本:核算单位全成本=直接成本+分摊得到的成本。
五、调研实践:结论:1、被访者普遍认为,为适应新形势、新环境对医院的发展提出的新要求,同仁医院有必要从加强经济管理入手,切实做好医院的成本核算工作。
2、大多数临床科室的负责人,对成本核算持理解与支持的态度,他们希望通过成本核算的实施,获取本科室真实、确切、细致的数据与分析,在加强可是经济管理方面,尽早发挥作用。
3、被访者认为成本核算是一项非常复杂而系统的工程,应该“以点带面”,先试点、再推广。
4、成本核算对医院来说是一个新事物,应该加强宣传与培养,以避免不明白、不理解或误解,给工作带来的不便。
医院科室成本核算工作流程
科室成本核算工作流程一、核算科室收入合并表:根据财务科收入会计提供的门诊收入明细表、住院收入明细表、住院医生下门诊收入表的明细项目对应合并而成。
二、核算科室收入调节表:根据核算科室收入合并表、各科应减项目表、各科应加项目表的明细项目对应调节而成。
各科应减、应加项目明细表是根据各科室为其他科室提供治疗收入、借用设备收入分成、门诊注射室注射收入分成等项目。
三、核算科室收入汇总表:临床科室根据核算科室收入调节表按比例分别计提,辅助科室是根据门诊收入明细表、住院收入明细表、药品收入明细表等明细项目是相应汇总而成。
四、核算科室支出汇总表:人数、工资是每月根据人事科的出勤明细表来核定各科室的人数,再根据财务科提供的工资明细表,计出各科室的工资成本;折旧是固定资产会计提供的各科室账上的医疗设备当月折旧额列支;水电费是根据总务科管理员提供的各科室水费、电费实际使用数和摊消全院水电费列支;电话费是根据电信提供的电话费明细单,统计出各科室使用电话费;夜餐加班交通、误餐是根据支出会计提供各科的明细列支;人均费用是根据医疗支出的社会保障费、职工福利费、工会经费、教育经费的合计数除以本月在册人数,再乘以各科当月实际在册职工人数;低值易耗品、其他材料、卫生材料是根据后勤仓库和医疗仓库提供的各科领用清单汇总而成;氧气消耗是根据医疗设备组提供的各科室每月实际领用数列支;洗衣费项目是根据支出会计提供的各科室实际费用列支;外诊费项目是根据各临床科室病人当月在外院做治疗而反映在财务科账上的费用;手术分摊项目是手术室的人工成本、人均费用、医疗设备折旧等在各临床手术科室之间的分摊;消毒物料项目是根据供应室提供的各科室领导用一次性物料和消毒等汇总而成;劳务费项目是根据各科室当月领取的劳务提成、手术急加费等;并科分摊项目是根据各合并科室住院共用总成本(不包医生人工成本和不是共同消耗的物料)与各科室的床位数分摊成本;院内感染项目是根据检验科提供的为各科室的劳务;科室领药项目是根据药剂科提供的各科室每月领用辅助治疗药品成本。
三甲医院财务工作流程图
三、财务工作流程(一)年度预算工作流程图生效日期:2015年04月01日(二)年度决算工作流程图生效日期:2015年04月01日实用文案(三)财务处理工作流程图生效日期:2015年04月01日(四)财务报表工作流程图生效日期:2015年04月01日(五)收入工作流程图生效日期:2015年04月01日(六)银行、出纳付款工作流程图生效日期:2015年04月01日(七)薪金发放工作流程图生效日期:2015年04月01日其他发放 1 r 依据相关 •通知 编制发放明细表 保险、公积金扣除规定 审月考勤表 扌人事部门核准后工资标准 V >至账务处理工作流程(八)固定资产及物资盘点核对工作流程图生效日期:2015年04月01日(九)社会保障金及税金的核算缴纳工作流程图生效日期:2015年04月01日(十)票据管理工作流程图生效日期:2015年04月01日(十^一)财务审计工作流程图生效日期:2015年04月01日实用文案(十二)成本核算收支月报表工作流程图生效日期:2015年04月01日计算科室结余1F审核报表各项内容打印报表分析报告汇总季、半年、年报表其他统计报表信息反馈院领导-X科室报表归档、备份(十三)固定资产及物资购置工作流程图生效日期:2015年04月01日(十四)固定资产报废工作流程图生效日期:2015年04月01日(十五)固定资产管理工作流程图生效日期:2015年04月01日(十六)合同管理会签流程生效日期:2015年04月01日收入处(一)入院收费流程图生效日期:2010年8月30日修订日期:2013年8月30日(二)出院结账流程图生效日期:2010年8月30日2013年8月30日修订日期:(三)门诊挂号、收费流程图生效日期:2010年8月30日修订日期:2013 年8 月30 日(四)门诊退费管理流程图生效日期:2010年8月30日修订日期:2013 年8 月30 日(五)住院退费管理流程图生效日期:2010年8月30日修订日期:2013年8月30日。
医院全成本核算的流程
医院全成本核算的流程第一步:成本分类成本分类是指根据成本的性质和用途对医院的各项成本进行分类。
主要的成本分类包括直接成本、间接成本、可变成本、固定成本、生产成本和非生产成本等。
直接成本是指可以直接归属到特定产品或服务上的成本,如医生的工资、手术材料的费用等。
间接成本是指无法直接归属到具体产品或服务上的成本,如水电费、管理人员工资等。
可变成本是指随着产量或服务量变化而变化的成本,如药品费用、检查费用等。
固定成本是指与产量或服务量无关的成本,如房屋租金、设备折旧费用等。
生产成本是指直接与医院的生产过程相关的成本,如医生的工资、手术室的设备折旧等。
非生产成本是指与生产过程无关的成本,如行政人员的工资、办公室的租金等。
第二步:成本分配成本分配是将各项成本分配到适当的成本对象上,以便能够准确反映成本的发生和分布情况。
医院的成本对象可以是科室、病房、病人等。
成本分配的方法通常包括直接成本分配和间接成本分配。
直接成本可以直接归属到特定成本对象上,如医生的工资可以直接归属到所属的科室上。
而间接成本则需要通过一定的分配基础进行分配,如水电费可以按照面积或使用量进行分配。
第三步:成本核算成本核算是指根据成本分类和成本分配的结果,对各项成本进行核算。
核算的过程需要记录和统计各项成本的金额和数量,并计算出各项成本的总额。
医院可使用成本核算系统来自动化地进行成本核算,或者通过手工编制成本报表来进行成本核算。
核算的结果通常体现在预算和实际成本报表上。
第四步:成本分析成本分析是对成本进行比较和分析,以便了解成本的组成和分布情况,并找出成本的节约和减少的方法。
成本分析通常包括成本构成分析、成本变动分析和成本效益分析等。
成本构成分析是对成本的不同构成部分进行分析,以了解各个成本组成部分的比例和变动情况。
成本变动分析是对成本的变动原因进行分析,以便找出成本的变动规律和影响因素。
成本效益分析是对成本和效益进行比较和分析,以决定成本控制的方向和重点。
医院成本核算工作流程
医院成本核算工作流程一、核对并提取每月门诊月报、住院月报1.每天将门诊医师工作量及门诊项目汇总进行计算。
每月25日以后(12月到31日)提取门诊及住院收入报表,同时与财务科月收款总数核对。
核对无误后将市府门诊、技术学院门诊、日照学院门诊、医学院门诊部的收入明细及挂号收入维护到提取的门诊收入报表中。
最后打印留存。
2.将核对正确的门诊住院收入导入普慧系统,手工录入市府门诊及技术学院门诊的收入明细。
保证导入导普慧系统的数据与整理好的收入报表的数据一致。
若出现未导入信息,及时查找原因做好未导入信息的成本和科室的属性对照。
3.每月汇总查体中心及其它科室转来的照顾查体金额,按医院规定照顾查体实际收入金额的一半计入科室收入。
二、提取及统计门诊住院病种付费每月25日以后(12月到31日)提取门诊住院病种付费例数汇总表做数据统计,将住院病种付费明细表下发到医务处、护理部、物价处、感染办、审计处对病例进行检查。
10号以后要求将上月的检查结果上报财务经济管理处。
三、接收并汇总医院临床、医技科室各项支出明细及录入工作量明细1.将物流中心的科室领用物资明细、手术室领用明细、科室领用药品试剂明细导入普慧系统。
核对原始数据。
2.将国资办的科室资产明细导入普慧系统。
3.将设备、材料、收据、医保、新农合、ICU分摊指标导入普慧系统。
4.供应室报:供应室物品消耗月报表,按照物品名称乘以单价汇总后计入各科卫生材料支出。
导入普慧系统5.器械科报:当月科室设备维修费报表,按科室设备维修金额计入科室设备维修支出。
6.医务处报:临床科室当月院外会诊提取费,按科室当月院外会诊提取金额计入科室院外会诊支出。
7.国资办报:根据科室当月新增资产出库列表计算科室应增加的折旧支出,根据科室资产变动调整表和报废列表增加或减少科室折旧支出。
8.物流中心报:当月科室消耗二级材料明细表,按科室实际使用金额计入科室材料支出中。
9.手术室报:临床科室当月消耗手术材料月报表,根据手术室及物流中心提供科室使用手术材料明细整理汇总导入普慧系统,计入科室材料支出中。
医院成本核算的流程
医院成本核算的流程 Corporation standardization office #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8医院成本核算的流程成本核算首先是各科室直接成本的归集,将各科室直接发生的成本直接计入到该科室;然后按照以下顺序进行四级分摊(其详细核算流程见图1):分摊方法第一级分摊(公摊费用分摊)公摊费用是指在成本的归集过程中,无法直接归集计入到某个科室的费用,如清洁排污费、绿化费、保安费等。
公摊费用根据实际业务属性又区分为直接成本与间接成本两部分,如某科室水电费属于直接成本,绿化费属于间接成本。
公摊费用的分摊方法根据不同的成本项目确定不同的分摊方法,根据分摊参数不同。
项目内容人力成本:退职生活费、社会保障费、合同工养老金、离退休人员成本、福利费;煤水电费;交通费:车辆燃料费、维修费、过路过桥费、保险费等;房屋和设备修购基金:房屋折旧、设备折旧;房屋修缮、零星工程;分摊方法人员成本:按人员数量比例分配到各核算中心。
煤水电费:大用户单独计量,其余按照房屋面积或人员数量分摊到各核算中心。
交通费:按各核算中心实际使用交通工具工作量进行分摊。
房屋和设备修购基金:房屋折旧按科室面积分配到核算中心;设备折旧按照不同折旧年限和折旧方法将设备分类后,按照各科室拥有设备占全院同类设备比重分配。
具体公式人员成本:按人员数量比例分摊到各科室人员成本=科室在职人员数量×全院应分摊的人员成本 / 全院在职人员数量煤水电费:煤水电成本=科室面积×(全院煤水电成本-科室成本)/ (全院面积-科室面积)煤水电成本=科室在职人员数量×(全院煤水电成本-科室成本)(全院在职人员数量-科室数量)交通费:交通工具成本=各科室使用(公里数)×全院消耗成本(金额)/全院使用(公里数)房屋和设备修购基金:房屋修购基金=科室面积×全院房屋修购基金/全院面积设备修购基金=科室拥有该类设备总额×全院该类设备修购基金/ 全院该类设备总额房屋修缮、零星工程:按科室面积分摊修缮零星工程成本=科室面积×全院修缮及零星工程成本/全院面积第二级分摊(管理成本分摊):将全院管理类科室成本包括直接计入管理科室成本和公摊费用分摊部分进行分摊。
医院成本核算的流程
医院成本核算的流程1.信息收集:企业会计部门通过协调其他相关部门,收集与医院经营活动相关的各项费用信息。
这些费用包括人力资源费用、设备维护费用、药品材料费用、水电费用、房屋租赁费用等。
信息收集工作需要做到全面、准确和及时。
2.费用归集:根据医院的组织架构,将收集到的各项费用归集到不同的成本中心或成本对象上。
成本中心通常根据医院内部管理的需要进行划分,成本对象则是指需要对具体活动或产品进行成本核算的对象,如手术室、门诊部、住院部等。
3.费用分配:费用分配是指将归入成本中心的费用进一步分配到成本对象上,以确定各个成本对象的实际费用。
费用分配的方法有多种,如按人数、按时间、按用量等。
例如,将人力资源费用按照各个成本中心的人数比例进行分配。
4.费用计算:费用计算是指对经过分配后的各项费用进行计算,得到具体的成本数据。
费用计算通常需要考虑到各项费用的性质和计算方法,如直接费用和间接费用的区分、固定费用和变动费用的区分等。
5.成本分析:成本分析是指对计算得到的成本数据进行分析,以确定医院的经营效益和盈利水平。
成本分析可以从各个维度进行,如按科室、按病种、按医生等进行分析,以便医院管理者对不同部门和项目的经营状况有一个全面的了解。
6.成本控制:成本控制是医院成本核算流程中非常重要的一环,它通过对成本分析的结果进行评估,制定相应的成本控制措施和管理策略,以降低医院的成本水平,提高经营效益。
常见的成本控制手段包括预算管理、费用管控、效益评价等。
7.绩效考评:绩效考评是对医院成本核算的最终环节,通过对医院的绩效进行评价,以确定医院的经营成果和效益水平。
医院管理层可以根据绩效考评的结果,对医院的经营策略进行调整和优化,以保障医院的良性发展。
总之,医院成本核算的流程是一个系统的、持续的过程,它对于医院的经营管理具有重要的意义。
通过科学合理地进行成本核算,可以帮助医院管理者实现成本控制和绩效改善,提高医院经营效益。
同时,医院还需结合自身的实际情况,选择适合的成本核算方法和手段,以确保成本核算工作的准确性和可操作性。
成本核算流程图
成本核算流程图本文档将介绍成本核算的流程图,旨在帮助读者了解成本核算的基本流程和关键步骤。
成本核算是企业管理中非常重要的一环,通过对各项成本进行准确核算和分析,能够帮助企业制定科学合理的成本控制和决策策略,提高企业的竞争力和盈利能力。
流程图下面是成本核算的流程图:graph TDA[收集成本数据] --> B[分类成本数据]B --> C[分配成本数据]C --> D[计算成本]D --> E[制定成本报表]E --> F[分析成本]流程详解1. 收集成本数据成本核算的第一步是收集各项成本数据。
这些成本数据可以分为直接成本和间接成本两类。
直接成本是与产品或服务直接相关的成本,比如原材料成本、直接人工成本等。
间接成本是不能直接与产品或服务相关联的成本,比如管理费用、销售费用等。
2. 分类成本数据收集到成本数据后,需要对其进行分类。
这一步的目的是将不同性质的成本进行归类,方便后续的成本分配和计算工作。
常见的成本分类包括制造成本、销售成本、管理成本等。
3. 分配成本数据分类完成后,需要将成本数据按照一定的分配基准分配到不同的成本对象上。
成本对象可以是产品、部门、工程等。
成本分配的目的是将间接成本合理地分配到各个成本对象上,以便更准确地计算每个成本对象的总成本。
4. 计算成本在完成成本数据的分配后,接下来需要计算每个成本对象的总成本。
这一步可以根据成本对象的特点和需求采用不同的计算方法,常见的计算方法有直接成本法、间接成本法和全成本法等。
5. 制定成本报表计算成本完成后,需要将成本数据整理成成本报表。
成本报表通常包括成本总额、成本构成、成本分析等内容。
制定成本报表的目的是向管理层和其他相关方提供成本信息,帮助他们了解成本状况和成本构成,从而做出更好的管理和决策。
6. 分析成本最后一步是对成本数据和成本报表进行分析。
通过对成本数据进行综合分析,可以发现成本控制的问题和改进的空间。
医院全成本核算的流程
医院全成本核算的流程医院全成本核算是指对医院的经营活动所涉及的全部成本进行明细记录和统计,以便准确评估和分析医院的经营状况和效益。
全成本核算的流程主要包括成本分类、成本分配、成本核算和成本分析等环节。
以下将详细介绍医院全成本核算的流程。
第一步:成本分类成本分类是将医院涉及到的各项成本按照一定的标准进行细分归类。
常见的医院成本分类主要包括人员成本、药品成本、检查设备成本、床位费用、水电费、维护费用等。
成本分类的目的是为后续的成本分配和核算提供清晰的基础。
第二步:成本分配成本分配是指将医院总成本按照一定的原则和方法分配到各个具体的成本对象上。
常用的成本分配方法包括直接法、间接法和混合法。
直接法是将成本直接分配到成本对象上,例如将项药品成本分配到对应的药品品种上;间接法是通过一定的分配基础,将成本按照一定的比例分配到成本对象上,例如将房屋水电费用按照床位数、住院日数等指标进行分配;混合法是直接法与间接法的结合,常见的是将人工成本分配到各个科室或病区时,通过直接分配人员和间接分配床位等方式进行混合分配。
第三步:成本核算成本核算是指对医院的各项成本进行计算和记录,确定各个成本对象所涉及的成本金额。
成本核算的关键是要准确记录和计算各项成本,并进行合理的归集和汇总,以计算出各个成本对象的总成本。
成本核算需要借助会计软件或成本管理系统进行操作,以确保成本数据的准确性和实时性。
第四步:成本分析成本分析是指根据核算得到的成本数据,进行比较、解释和评估,以寻找成本优化和管理的方向。
成本分析主要包括成本构成分析、成本效益分析、成本变动分析等。
成本构成分析是对各项成本进行分类和比较,分析各项成本所占比例和变动情况;成本效益分析是对成本和效益进行比较,评估医院经营绩效和盈利能力;成本变动分析是分析成本的变动原因和影响因素,以找出成本管控的关键点和改进措施。
第五步:成本控制和管理成本控制和管理是根据成本分析的结果,制定相应的管理措施和优化方案,以实现成本的控制和效益的提高。
事业单位成本核算具体指引——公立医院
附件事业单位成本核算具体指引——公立医院第一章总则第一条为推动公立医院(以下简称医院)高质量发展,健全现代医院管理制度,规范医院成本核算工作,提升医院内部管理水平和运营效率,根据《中华人民共和国会计法》、政府会计准则制度、《事业单位成本核算基本指引》(财会〔2019〕25号)等规定,制定本指引。
第二条本指引适用于中华人民共和国境内各级各类执行政府会计准则制度且开展成本核算工作的医院,含综合医院、中医院、中西医结合医院、民族医院、专科医院、门诊部(所)、疗养院等,不包括城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。
第三条医院进行成本核算应当满足内部管理和外部管理的特定成本信息需求。
医院的成本信息需求包括但不限于以下方面:(一)成本控制。
加强运营管理,促使医院合理控制成本、优化资源配置、提升管理水平。
(二)医疗服务价格监管。
提供医院财务成本状况,为政府有关部门监管医疗服务价格、完善医保支付政策等提供数据支持。
(三)绩效评价。
夯实绩效管理基础,为衡量医院整体和内部各部门的运行效率、核心业务实施效果、政策项目预算资金使用效果等提供成本信息。
第四条医院成本核算的基本步骤包括:(一)明确成本核算部门和成本核算相关部门的职责,分别核算费用、收入,采集人员数量、工作量、房屋面积等成本相关基础数据。
(二)结合业务活动特点和管理需要,合理确定成本核算对象。
(三)根据成本信息需求确定成本核算对象的成本项目和范围。
(四)将直接费用归集至成本核算对象;选择科学、合理的成本动因或分配基础,将间接费用分配至成本核算对象;计算确定各成本核算对象的成本。
(五)根据成本核算结果编制成本报告。
第五条医院开展成本核算的过程中,对医院成本及成本核算的定义、成本核算的会计数据基础、成本数据记录要求、成本核算原则和成本核算周期等内容,应当遵循《事业单位成本核算基本指引》的相关规定。
第二章成本核算对象第六条医院可以根据成本信息需求,多维度、多层次地确定成本核算对象。
DRG成本核算
以科室单元为基础的 DRG成本核算流程图
医疗服务成本
患者
DRG总成本
DRG单位成本
科室成本-单 独计费药品耗 材成本
住院天 数占比
患者1+单独药耗 患者2+单独药耗 患者3+单独药耗 患者4+单独药耗 患者5+单独药耗 患者6+单独药耗 患者7+单独药耗 患者8+单独药耗 患者9+单独药耗 …………… 患者1500+单独 药耗
卫生材料费 9640.50 11440.08 9560.22 10610.80 10780.50 52032.10 9356.31 ……… 10175.00 48828.28
医疗服务成本 22399.28 10181.49 16290.38 14254.09 12217.79 75343.02 10181.49 ……… 20362.98 76361.17
表2 患者医疗服务成本分摊明细表
患者
患者1 患者2 患者3 患者4 患者5 患者6 患者7 患者8 患者9 患者10 ……… 患者1500 合计
住院天数 (天) 11 5 8 7 6 5 7 12 9 10
……… 8
10.50
患者住院天数占科室 住院天数比例(%) 0.10 0.05 0.08 0.07 0.06 0.05 0.07 0.11 0.09 0.10 ……………… 0.08 100.00
某院肝胆外科成本核算期间出院患者1500例,1500名住院患者分入38个 DRG组。 以 DRG组 A 为例开展 DRG成本核算。
(一)以科室单元为基础的核算案例
以科室单元作为核算基础,采用住院天数作为分摊参数。 1.统计每名患者的药品和单独收费的卫生材料成本,形成每名患者的药耗成本每名患者住院期间的 药品和单独收费的卫生材料成本具体如下: