骨坏死的预防及保养

骨坏死的预防及保养
骨坏死患者如何进行康复锻炼及预防饮食保健及中医治疗方法
股骨头坏死患者在治疗康复过程中，应遵医嘱，积极配合，让其患肢限制负重，卧床休息，进行手术或非手术疗法治疗，在非手术疗法中，股骨头坏死靠修复就需1年到2年的时间，康复快者也需半年。

如果长期不负重卧床休息，是不利于康复的。

功能锻炼可防止废用性的肌肉萎缩，也是早日恢复功能的一种有效手段。

功能锻炼应以自动为主，被动为辅，由小到大，由少到多，逐步增加，并根据股骨头缺血坏死的程度、髋关节周围软组织的功能受限程度以及体质，选择适宜的坐、立、卧位锻炼方法为宜。

①坐位分合法：坐在椅子上，双手扶膝，双脚与肩同宽，左腿向左，右腿向右同时充分外展，内收。

每日300次，分3—4次进行。

②立位抬腿法：手扶固定物，身体保持竖直，抬患腿，使身体与大腿成直角，大腿与小腿成直角，动作反复。

每日300次，分3-4次进行。

③卧位抬腿法：仰卧，抬患腿，使大小腿成一直线，并与身体成一直角，动作反复。

每日100次，分3-4次进行。

④扶物下蹲法：手扶固定物，身体直立，双足分开，下蹲后再起立，动作反复。

分3—4次进行。

⑤内旋外展法：手扶固定物，双腿分别做充分的内旋、外展、划圈运动。

每日300次，分3—4进行。

⑥坚持扶拐步行训练或骑自行车锻炼。

股骨头坏死早中晚三期锻炼原则要遵循动静结合的原则。

动静结合原则就要局部限制运动，全身其他部位要求运动，就是限制股骨头局部的活动，使股骨头不受身体的压力，让全身其他关节肌肉运动，来预防各个关节粘连形成的骨性关节炎和肌肉萎缩。

早中晚三期股骨头坏死在修复期必须及时去掉拐杖行走，如果
不去掉双拐行走股骨头坏死恢复速度反而减慢，大大拉长了治疗的全过程，浪费患者的宝贵时间和金钱，刚刚开始锻炼每次行走距离不要过长，以自己感觉到微有疲劳为宜，每一天可以多走几次，在锻炼过程中自己感觉到微有疲劳正合适，如果这是强行继续行走锻炼就会出行髋关节疼痛症状，所以股骨头坏死患者正确掌握锻炼方法，掌握最佳锻炼时机是十分重要的。

康复起来也会也会获得事半功倍的效果！
饮食保健及与预防措施：
股骨头缺血性坏死属于骨伤科中的慢性疑难病症。

治疗是需要有坏死骨吸收排泄和新骨再生的时间过程。

奉劝患者千万不要抱着急切心情，盲目追求快速效应，很多临床治疗的快速效应是靠大剂量的止痛药来完成的。

然而骨坏死的治疗最忌固醇类止痛药物，因为它造成钙化栓塞，掩盖病情发展，给患者造成假象，在快速止疼的背后是骨质结构的严重恶化，有快速效应的一个阶段后，再拍片显示骨质内部形成大面积囊变坏死。

许多患者抱着快治快好的心态，到处寻求收到快速效应的医药，其结果是治了好几年，花了好几万，治到了拄着双拐也不能走的程度，丧失了最佳治疗条件，酿成终生悲哀!因此，骨坏死患者应注重：１.重视精神调养，避免不良刺激，减少心理负担，适量运动，及时治疗。

（１）尽量避免外界环境的不良刺激。

一个优美的自然环境，社会环境，幸福的家庭氛围，有利于精神的调养，疾病的康复。

因而要积极创建和谐环境和氛围，避免来自自然环境、社会环境、家庭因素等方面的不良影响。

家庭成员和患者要积极配合医生治疗，防止因外界影响及内源性因素对机体产生的不良刺激，加重病情，影响身心健康。

（２）提高自我心理调摄能力。

过激过久的情志刺激，只有在超越人的心理调节范围时，才能成为致病因素，亦即《灵枢•本脏》所说的：“志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五脏不受邪矣。

” 因而要求患者能通过养生保健手段，
达到自我心理调节，以提高人的精神正气，对机体营造一个能产生抗病治病能力的条件。

（3）房事有节：对于成年人，已婚的病患者，要节制性欲和性生活，传统医学认为，性生活要消耗肾精，对治疗本病极为不利。

因此在未治愈前，必须加以节制。

如果消耗过度或不加以节制，必致肾虚，肾虚不能充养其骨。

以致使骨质松软脆弱，抗病能力下降。

（4）传统之法保健养身
我国的气功养生与治病之术，是中华文化遗产的瑰宝，气功养生术是一门学问，其内容十分丰富，如五禽戏、太极拳、易筋经、八卦掌等，都各具特色。

有的以动为主，旨在运动健身，使人体各部位的关节筋骨肌肉得到充分的锻炼，使百脉通畅，气血调和，各系统机能活跃。

有的以静为主，主动地炼意、气、形，强调自我的身心锻炼，从而更好发挥其保健抗病的功效。

因此，在股骨头各期治疗中，可以根据病情需要，坚持做以动静结合、饮食调节、及时治疗并重，医患配合，康复彻底。

从X线片上我们不难发现股骨头坏死，尤其中、晚期，都会伴有骨的矿物质含量，即钙质含量的变化。

所以每日给予充足的钙质，可以弥补骨骼中矿物质成分的丢失。

在普通食物中，含钙最丰富的是乳制品，如牛奶、酸奶、冰淇淋等。

它们不仅高含钙质，还含另一种人体所需的重要矿物质--磷。

为了更好地使乳制品中的钙、磷成分吸收，应该每天在食用乳制品的同时，经常“晒太阳”，保证每日“晒太阳”1小时左右，这样会收到更好的效果。

牛奶在加热时需不断搅拌，防止磷酸钙沉积下来，造成钙、磷的损失；牛奶与含有植酸、草酸及食物纤维的食物同时食入时会降低钙的吸收，故牛奶不与菠菜同食，也不可与浓茶一起喝。

为了进一步增加牛奶中钙、磷的吸收，可在牛奶中加入维生素A、维生素D成为“复合奶”。

或在普通牛奶中加入鱼肝油（含大量维生素A和维生素D）或加服维生素A、维生素D，也可促进钙、磷等的吸收。

另一种含较多钙质的食物是动物骨头汤。

而且在骨头汤中还含有脂肪酸以及蛋白质，其中脂肪酸包括饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。

蛋白质、脂类、钙等物质都是骨骼形成时的重要物质，因此，多喝骨头汤对治疗股骨头坏死也有一定的帮助。

但骨头汤中钙离子较少，钙的浓度较低，故在煮汤时，先将骨头砸裂，可增加矿物质和蛋白质的溶出率。

海产品中，如鱼、虾含有较多的钙、磷，而且钙磷比例合理，是钙磷优质来源，所以多食海鲜类食物，对股骨头坏死病人大有好处。

食用鱼、虾时，选择合适的烹调方法，虾皮同食，因为这些成分含钙更高。

预防措施
1、一定要加强髋部自我保护意识,坚持扶拐步行或骑自行车锻炼。

2、走路时要注意脚下，小心摔跤，特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。

3、在体育运动之前，要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。

4、在扛、背重物时，要避免髋部扭伤，尽量不要干过重的活。

5、髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走，以免反复损伤髋关节。

6、在治疗某些疾病时，特别是一些疼痛性疾病时尽量不用或少用激素类药物。

7、尽量不要养成长期大量饮酒的毛病。

8、对股骨颈骨折采用坚强内固定，同时应用带血管蒂骨瓣头植骨，促进股骨颈愈合，增加头部血运，防止骨坏死，术后应定期随访，适当口服促进血运的中药和钙剂，预防股骨头缺血性的发生。

9、因为相关疾病必须应用激素时，要掌握短期适量的原则，并配合扩血管药、维生素D、钙剂等，切勿不听医嘱自作主张，滥用激素类药物。

10、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件，确已患病者应改变工种并及时就医。

11、饮食上应做到：不吃辣椒，不过量饮酒，不吃激素类药物，注意增加钙的摄人量，食用新鲜蔬菜和水果，多晒太阳，防止负重，经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。

骨坏死、股骨头坏死的治疗与疗效突破
自从人类首次认识骨坏死、股骨头坏死疾病开始，医学专家门就对这种疾病的治疗研究与临床实践从未停止过，经过众多医学工作者的努力与探索，总结了很多针对骨坏死、股骨头坏死的治疗方法，大致如下：1.常规疗法：口服止痛药，推拿理疗按摩、注射、介入治疗等。

2．手术疗法：芯减压术、移植术、人工关节置换术、股骨头再造术等。

在临床应用中。

在一定程度上能缓解痛苦，却无法解决病变部位血供及修复问题，也就是很
难获得真正意义上的康复。

而手术疗法的高风险高费用以及术后综合症等诸多问题，几乎大部分患者谈术色变。

特别是人工关节置换术，即便是适合少部分健康和经济状况较好的老年人可能恢复其行走的希望，因其极高的风险性（比如，人工关节自然松动与寿命，自身免疫力低下与排异反应以及手术操作人员技术性失误导致手术失败等因素），倘若手术失败，患者将彻底失去行走的功能，因此，骨病专家对置换术普遍持有谨慎态度。

通过世界医学间的交流与合作，骨病专家更倾向于中医辨证，对因施治，科学正确用药，强肾生骨养骨修复，配合功能锻炼，全面整体从根本上治疗，让股骨头坏死患者恢复正常人生活，爬山跑步行走自如。

“华以健康园”参桂软骨钙片精选牦牛骨粉，是天然氨糖制剂，搭配补气健骨的人参、肉桂、乳酸钙，养护关节+补钙。

牦牛软骨粉中含有许多维持骨关节健康必需的营养成分，如钙磷、骨胶原和硫酸软骨素等，这些营养成分与工业合成的
相比纯度更高、靶向性更强、更利于人体吸收，同时重金属含量低，是纯天然的骨保健食品。

牛软骨中钙磷含量高，比例最易人体吸收，尤其适用于中老年人补钙，治骨质疏松。

胶原蛋白，能锁住钙质、复原弹力网、修复骨膜，加快骨折愈合，是骨骼健康的决定性物质。

营养成分胶原蛋白和硫酸软骨素均是关节滑液的重要组成物质。

长期坚持服用纯天然的补骨钙保健食品，非常有利于对骨坏死的预防，可以有效促进中老年人的骨健康。