穿脱手术衣及戴手套

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穿脱手术衣及戴手套

1. 将右手插入右手手套内. 2. 已带好手套的右手指插
入左手套的翻折部，帮助左手插入手套内。 3. 将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口. 4. 用无菌盐水冲洗手套外面的滑石粉。
无接触式戴手套法的步骤
1、隔着衣袖取无菌手套放于另一手袖口处，将手套指端朝向手臂，拇指相对 2、放有手套的手隔着衣袖将手套的翻折边抓住，另一只手隔着衣袖拿另一侧翻折边将手套翻于袖口上，手迅速伸入手套内 3、同法戴另一侧 4 、调整手套位置
戴无菌手套
目的
1. 执行无菌技术操作或接触无菌物品时，须戴无菌手套
2. 进行严格的医疗护理操作时确保无菌效果，保护患者和医务人员免受感染
人员准备
操作人员：仪表端庄，着装符合要求，摘去手部饰物，剪短指甲，戴口罩，有效外科手消毒
无菌手套、无菌器械桌
物品准备
环境要求
操作环境宽敞、明亮，温度、湿度适宜，
穿脱手术衣及带手术手套
中山大学孙逸仙纪念医院
肝胆胰外科彭耀荣主治医师讲师
2018-05-30
穿无菌手术衣
着装整齐，戴口罩、帽子，取下手表，外科手消毒
• 无菌手术衣一件（长短合适、无破洞、不潮湿、系带齐全）、无菌手套一副
• 清洁、宽敞（在相应手术间内）
穿对开式无菌手术衣
➢ 手提衣领两端抖开全衣，注意勿将衣服外面对向自己或触碰到其他物品或地面。面对无菌台穿衣。
➢ 向前稍弯腰，使腰带悬空，两手交叉，提取腰带中下段向后递，由别人在身后将带收紧。
穿好对开式无菌手术衣无菌范围
• 无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下，腰平面以上，两侧腋前线之前及袖子。其他部位应视为非触手术衣和手套的外面。戴好手套的手也不可直接接触病人皮肤。

外科手消毒穿脱手术衣及戴无菌手套规范操作 PPT

由巡回护士在身后协助拉开衣领两角并系好背部衣带,穿衣者将手向前伸出衣袖。
• 穿上手术衣后,稍弯腰,使腰带悬空(避免手指触及手术衣),两手交叉提起腰带中段 (腰带不交叉)将手术衣带递于巡回护士
巡回护士从背后系好腰带(避免接触穿衣者的手指)。
穿手术衣时,不得用未戴手套的手拉衣袖或接触其它处,以免污染
全遮盖式手术衣穿法:
穿衣方法基本与后开襟式手术衣相同，不同之处在于当穿上手术衣、戴好手套后，由巡回护士用无菌持物钳或由器械护士将腰带自术者身后绕到前面传递给术者，术者自己将腰带系扎于腰部前方。无菌手术衣可遮盖手术者背部使其成为无菌区。
穿无菌手术衣的注意事项
1、穿手术衣必须在手术间进行，四周有足够的空间，穿衣者面向无菌区，以免手术衣抖开过程中被污染。
• 穿脱隔离衣前后，摘手套后。 • 进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。 • 接触患者周围环境及物品后。 • 处理药物或配餐前。
洗手方法
• 湿手 • 取液 • 揉搓及其方法（6步洗手法或7步） • 冲洗 • 干燥 • 护肤
洗手+卫生手消毒指征
• 接触顾客的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
• 直接为传染病顾客进行检查、治疗、护理或处理传染顾客污物之后。
外科手消毒定义：
是指外科手术前医务人员用肥皂、皂液或洗手液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
外科手消毒的重要性
• 手上皮肤微生物可分两大类：常居菌和暂居菌。 • 常居菌可在皮肤上生长繁殖，并可重复分离，
。取另一块无菌毛巾，同法擦干另一侧。
第二步手消毒方法 1、取适量手消毒液于一侧手心
2、另一手指尖在该手掌心内搓揉

穿脱手术衣、戴手套操作评分标准

20
3、双手不高举、不放低、不朝向左右，动作不能太大，勿使手术衣触碰其它物品或地面。
20
4、巡回护士协助穿手术衣时不能触及穿衣者刷过手的手臂，系好手术衣领带子
20
全
程
质
量
10
分
1、全过程无污染，动作轻巧、稳重、准确，动作顺序正确。
4
2、取无菌衣时应一次整体拿起，传递腰带时，不能与协助
穿衣人员相接触。
30
5、脱手套，用戴手套的右手捏住左手套腕部外面翻转脱下。
5
6、用已脱下手套的左手插入右手套内，将其翻转脱下。
5
全
程
质
量
10
分
1、操作熟练，无菌观念强，全过程无污染
4
2、不可强拉以免破损，误使手套外面接触到皮肤。
3
3、符合无菌操作原则。
3
合计得分
考官签字：
2013年月日
3
3、未戴手套的手，不能触摸手术衣外面的任何部位。
3
合计得分
考官签字：
2013年月日
带干手套法评分标准（满分100分）
考生序号：__________考生姓名_____________ 得分_______
项目
评分标准
分值
得分
备注
准备
质量
标准
10分
换鞋，口罩严实，头发无外露。
指甲不过长，无污垢，无首饰。
穿、脱手术衣评分标准（满分100分）
考生序号：__________考生姓名_____________ 得分_______
项目
评分标准
分值
得分
备注
准备
质量
标准
10分

穿脱手术衣、戴脱手套操作标准 - (外科)

内将其翻转脱下
手套外面接触皮肤扣2分
无菌观念无菌观念强，全过程无污染
整体
态度严肃、认真、仔细
评价操作熟练整体性、计划性及相关步骤是否流畅
10 严重违反无菌操作原则不得分 3 态度不认真扣分 3 未达到上述要求扣分
整体操作在规定的时间内完成
3 超过规定的时间20%不得分
本站考试时间：10分钟
总分：100分
若佩戴饰物扣1分
操作准备戴一次性帽子、口罩;帽子应完全掩盖头发，口罩应
遮盖口鼻
2
头发外露扣1分口鼻外露扣1分
剪短指甲，修平指甲边缘，并去除甲缘下的积垢
未剪指甲扣1分 2
有甲垢扣1分
洗手后进手术室时，双手应保持拱手姿势
2 双手姿势错误不得分
得分
取手术衣方法错误扣2分
从已打开的无菌衣包内取出无菌手术衣
翻转包盖于手术衣的袖口上第 1 页，共 2 页
裸手接触手套外侧面扣2分已戴手套无菌面接触内侧面扣2分未将翻折部包盖袖口扣2分手套污染扣2分
项目
戴无菌手前方并靠拢。一只手提起手套，将另一套只手对准手套内5指插入手套内，尽量深地插入相应指筒末端;再将已戴好手套的手指插入另一手套口的翻折部之下，协助操未作戴内手容套的手插入手套内，将手套轻轻戴上,最后将手套套口翻折部翻转包盖于手术衣的袖口上
重庆市住院医师规范化培训临床实践能力考核穿脱手术衣、戴脱手套操作标准及评分表
考生姓名：
培训专业：
考核人员：
考核用时：
成绩：
项目
操作内容
评分
考评细则
穿手术室的专用鞋
2 未穿专用鞋不得分
穿洗手衣不符合要求扣1分

穿无菌手术衣、戴无菌手套操作标准

穿无菌手术衣、戴无菌手套
一、目的
保证接触手术区部位无菌，防止外源性感染。

二、适应证
用于参加手术人员做好术前无菌准备。

三、实施要点
(一）穿手术衣：取一件手术衣，于空旷处提起衣领抖开衣服，轻抛衣服双手准确插人袖笼，与巡回护士配合，穿好手术衣。

穿衣时衣服腰带及下摆不得拖地，手不得接触衣服外表面和跨越无菌区。

(二）戴无菌手套：打开手套包，一手掀起口袋的开口处，另一手捏住手套翻折部分（手套内面）取出手套，对准五指套上，掀起另一只袋口，以戴着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面，将手套戴好。

然后将手套的翻转处套在手术衣袖外面。

(三）等待手术时双手拱手于胸前，或置于胸前特制的衣袋里保持无菌。

四、注意事项
(一）穿无菌手术衣必须在手术间内，比较空旷的地方进行。

一旦接触未消毒的物件，立即更换。

(二）若发现手术衣有破洞，应立即更换。

(三)手术人员应根据己手的大小选择合适的手套。

(四）掌握戴无菌手套的原则，即未戴手套的手，只允许接触手套内面，不可触及手套的外面，已戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。

(五）手套破损须及时更换，更换时应以手套完整的手脱去应更换的手套，但勿触及该手的皮肤。

穿无菌手术衣、戴无菌手套评分表考生：得分：评委：日期：年月日。

穿无菌手术衣及戴

穿无菌手术衣及戴无菌手套
徐瑛
穿无菌手术衣：

目的：手术人员穿无菌手术衣，形成无菌区实施手术，避免手术部位感染。
手术衣分类：
常用的手术衣有两种式样：一种是对开式手术衣，另一种是折叠式手术衣。

用物准备：

器械台.

无菌衣物. 持物钳：
穿对开式手术衣法：

1）穿手术衣必须在手术间进行，四周有足够的空间，穿衣者面向无菌区。 2）穿衣时不要让手术衣触及地面或周围的人或物，若不慎接触，应立即更换巡回护士向后拉衣领、衣袖时，双手均不可触及手术衣外面。 3) 穿折叠式手术衣时，穿衣人员必须戴好手套，方可接取腰带。 4）穿好手术衣、戴好手套，在等待手术开始前，应将双手放在手术衣胸前的夹层或双手互握置于胸前。双手不可高举过肩、垂于腰下或双手交叉放于腋下。
脱手套：
注意事项：

1、持手套时，手稍向前伸，不要紧贴手术衣。 2、戴手套时，未戴手套的手不可触及手套外面，戴第一只手套时应特别注意。 3、戴好手套后，应将翻边的手套口翻转过来压住袖口，不可将腕部裸露；翻转时，戴手套的手指不可触及皮肤。 4、若戴手套时使用了滑石粉，应在参加手术前用无菌盐水冲净手套上的滑石粉。 5、协助术者戴手套时，器械护士应戴好手套，并避免触及术者皮肤。 6 、戴好手套后，双手不可触及非无菌区，手的活动范围上至肩平，左右侧至腋前线，下至脐平

(l) 洗手后，取手术衣，将衣领提起轻轻抖开。 (2) 将手术衣轻掷向上的同时，顺势将双手和前臂伸人衣袖内，并向前平行伸展。 (3) 巡回护士在其身后协助向后拉衣、系带，然后在手术衣的下摆稍用力拉平，轻推穿衣者的腰背部提示穿衣完毕。

穿脱手术衣及戴手套 PPT

无接触式戴手套法的步骤
① 隔着衣袖取无菌手套放于另一手袖口处，将手套指端朝向手臂，拇指相对
无接触式戴手套法的步骤
② 放有手套的手隔着衣袖将手套的翻折边抓住，另一只手隔着衣袖拿另一侧翻折边将手套翻于袖口上，手迅速伸入手套内。
无接触式戴手套法的步骤
③ 同法戴另一侧。
无接触式戴手套法的步骤
普通戴无菌手套法
1. 将右手插入右手手套内. 2. 已带好手套的右手指插
入左手套的翻折部，帮助左手插入手套内。 3. 将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口. 4. 用无菌盐水冲洗手套外面的滑石粉。
无接触式戴手套法的步骤
1、隔着衣袖取无菌手套放于另一手袖口处，将手套指端朝向手臂，拇指相对 2、放有手套的手隔着衣袖将手套的翻折边抓住，另一只手隔着衣袖拿另一侧翻折边将手套翻于袖口上，手迅速伸入手套内 3、同法戴另一侧 4 、调整手套位置
穿遮背式手术衣法
1 、第（l）、（2）步同“穿对开式手术衣法”。 2、巡回护士在其身后系背部系带。 3、戴无菌手套。 4、将前面的腰带（折叠打包前系好）解开递给已戴好手套的手术医生，或由巡回护士用无菌持物钳夹持腰带绕穿衣者一周后交穿衣者自行系于腰间。
注意事项
• （1）穿手术衣必须在手术间进行，四周有足够的空间，穿衣者面向无菌区。（2）穿衣时不要让手术衣触及地面或周围的人或物，若不慎接触，应立即更换。巡回护士向后拉衣领、衣袖时，双手均不可触及手术衣外面。（3）穿遮背式手术衣时，穿衣人员必须戴好手套后，方可接取腰带。（4）穿好手术衣、戴好手套，在等待手术开始前，应将双手放在手术衣胸前的夹层或双手互握置于胸前。双手不可高举过肩、垂于腰下或双手交叉放于腋下。
戴无菌手套

穿、脱手术衣(含戴无菌手套)

穿、脱手术衣（含戴无菌手套）正确穿、脱手术衣是一名临床医生必须掌握的技能，它可以有效隔绝手术室医护人员皮肤及衣服上的细菌，能有效降低病人的感染机率。

手术衣介绍：考场上使用的手术衣有两种：对开式手术衣和包背式手术衣；对开式手术衣，穿戴时，主要由腰带，绕至背后打结，并系好其它系带即可；而包背式手术衣，与对开式手术衣结构上类似，但区别在于：背部多一块三角巾，主要用于覆盖手术者的背部区域。

两种手术衣穿戴方法略有不同，大家需要分别记忆。

（一）包背式手术衣先核对手术衣的消毒日期，然后拿住手术衣衣领的中部，用双手分别提起衣领两端，将手术衣略向上抛起，顺势双手同时插入袖筒，手伸向前。

巡回护士在后面协助穿衣，使双手伸出袖口。

戴无菌手套，用手内捏住手套套口的反折部，将手套取出，先用左手插入手套内，再用左手手指插入右手手套的反折面，协助右手插入手套。

注意：配戴过程中，手部皮肤不能碰触到手套的“外侧面”；最后将手套反折部覆盖手术衣袖口即可。

戴好无菌手套后，解开腰带并将腰带递给巡回护士，巡回护士用无菌持物钳夹住腰带，术者环绕一周，使手术衣包绕其背部，最后再系紧腰部即可。

（二）对开式手术衣（前交叉式手术衣）在穿手术衣之前常规消毒洗手。

拿住手术衣衣领的中部，用双手分别提起手术衣的衣领两端，将手术衣略向上抛起，顺势双手同时插入袖筒，手伸向前。

巡回护士在后面协助穿衣，使双手伸出袖口，系紧衣带，穿上手术衣后，术者稍弯腰，使腰带悬空，两手交叉提起腰带中段，巡回护士在背后接住腰带端头，并在背后系紧衣带。

穿好手术以后，戴无菌手套，用手捏住手套套口的反折部，将手套取出，先用右手插入手套内，再用右手手指插入左手手套的反折面，协助左手插入手套，最后将手套套口覆盖手术衣袖口，双手置于胸前。

（三）脱手术衣脱无菌手术衣，手术完毕，如有接台手术，先脱手术衣，后脱手套，由护士解开腰带后，将手术衣自背部向前反折脱掉，先用右手将左手手套脱至掌指部，再用左手扯去右手手套，双手交换进行，最后脱下手套。

刷手穿脱手术衣

2
刷手口述:刷手的原则:由远及近，交替上升，沿一个方向顺序涮洗，刷手时不得留空白及来回擦拭一次（5）；换刷，共三遍，每遍时间不得少于 3 分钟，共 10min（4）无菌巾擦干（1），12
正确放置双手（2）。
助手手术衣大小合适（2），按要求检手套号码合适（2），助手检查无菌手套外包装有无潮湿、破损、是否在有效期内（2），正 14
操作确取出内层套袋包装（2），符合无菌原则（2）
手术衣大小合适（2）看准袖筒的入口，将衣服轻轻抛起，无污染（2），双手迅速同时伸 16 穿手入袖筒内，两臂向前平举伸直，未超过肩及低于腰（8）未触及口罩（2），助手后面拉紧术衣
衣带，无污染（2）
取出手套方法正确（2），未戴手套的手不可触及手套外面（2）；已戴无菌手套的手指未
戴无触及反折部（手套内面）或未戴手套的手（2）；将手套的翻折部翻回套在手术衣袖的外面，
菌手
14
套无污染（2），袖口包裹紧密（2）双手对和交叉调整手套位置，使其服贴（2），手套外面
的润滑粉用无菌盐水冲净（2）
继续揭开并提起前进的腰带，无污染（2）,正确传递腰带,无污染（2）自身向左后旋转,使腰带穿手绕穿衣者一周（1）,穿衣者自行在腰间系紧（1）
年级
班级
学号
姓名
刷手、穿脱手术衣、戴无菌手套评分标准
项目
操作要求
分得值分
操作 1 操作者更换手术室专用鞋和洗手衣裤，着装规范，戴帽子口罩（头发口鼻不外露）清洁
前准检查指甲、洗手。
4
备
2.用物准备口罩、帽子、无菌手刷、无菌擦手巾、抗菌皂液、外科消毒液，无菌手术衣
一件，手套一副
4
3.环境准备环境清洁、宽敞

穿脱手术衣、戴无菌手套操作技术考核内容及评分标准

5
(4)戴无菌手套过程：①左手自手套袋内捏住手套翻折部,取出手套;确认手套方向后,右手插入右手手套内。②已戴手套的右手四指(除拇指外)插入左手手套翻折部,左手插入手套内。③将左手手套翻折部翻至手术衣袖口上。④用戴好手套的左手四指插入右手手套的翻折部,将翻折部翻至右手手术衣袖口上。
15
(5)解开打结的腰带,将一侧腰带递给助手。
5
(6)请助手用无菌钳夹住,考生转身一周,接住助手夹持的腰带,自行打结在腰间。
10
(7)穿手术衣过程中,手及前臂不能高过双肩。
5
(8)穿手术衣过程中,手及前臂不能低于腰部。
5
20
(1)嘱助手在背后解开衣结及腰带。
5
(2)嘱助手面对考生,拉住考生手术衣衣领,向前翻转拉下手术衣,使手套套口翻转于手腕部。
5
(3)考生一手插入另一手手套的翻转部,扯下手套;已脱掉手套的手捏住另一手套的接触皮肤侧(内面),扯下第二只手套。
5
(4)双手不能接触手套的外侧面。
5
提问
10
①刷手冲水时，为什么要保持手高肘低位?答:为了防止手臂的水流到手部,污染已刷过的手。
②手术刷手时,是否需要应用无菌生理盐水冲洗?为什么?
答:不需要。刷手过程主要是为了清洁消毒手臂,而不是达到无菌要求。
10
职业素养
10
①在穿手术衣、戴手套的过程中,无菌观念强,动作规范。
②着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,表现出良好的职业素质。
10
总分
100
考点项目
穿脱手分
得分
准备
10
穿洗手衣，戴口罩，帽子、完成手臂消毒。
10
操作过程
50
(1)拿起叠放着的手术衣,双手不能接触下面的手术衣

穿脱手术衣戴无菌手套操作评分标

穿脱手术衣戴无菌手套操作评分标穿脱手术衣和戴无菌手套是手术室中非常关键的操作步骤，直接关系到手术环境的无菌程度和手术安全。

为了评估医务人员正确操作的能力，可以制定一套评分标准。

下面是一个包括穿脱手术衣和戴无菌手套操作的评分标准，供参考：评分标准包括以下几个方面：1.操作前准备：a.检查手术衣和手套的完整性、清洁度和是否过期；b.洗手或消毒手部；c.根据手术需要选择正确的手术衣和手套；d.准备干净的操作台。

2.穿戴手术衣：a.在无菌环境下穿戴手术衣；b.把手术衣完全展开，确保没有皱褶；c.头部穿入手术衣的领口，确保与头皮接触；d.双手伸入袖管，避免与手术衣外部接触；e.必要时，由同事协助拉长衣袖；f.系好腰部带，确保手术衣紧贴身体；g.检查手术衣是否紧贴身体和完整。

3.戴无菌手套：a.选择正确尺寸的手套，确保手套双手匹配；b.保持手套包装完整，确保没有损坏；c.打开手套包装时不触碰外面的表面；d.伸开手套，确保手套内部不碰触外部表面；e.双手分别抓住两个手套的内缘，将手套的外侧缓慢拉开；f.把手指插入手套的内部，避免触碰手套外部；g.用手指插入手套的外部，拉长手套，使其完全覆盖腕部。

4.操作的流程与方法：a.操作过程中保持正确的站姿，避免过度伸展或腾挪；b.避免手术衣与无菌包或其他非无菌物体接触；c.要时刻保持双手高于膝盖和衣袖；d.避免双手交叉或交叠；e.穿脱手术衣和手套时注意手势，避免污染；f.手术衣和手套的穿脱步骤要熟练而有序；g.执行手术衣和手套的穿脱时，要保持专注和耐心；h.执行操作时，注意手术衣和手套的密封性。

5.操作后的处理：a.撤离手术环境时，避免触碰手套外表面或手术衣；b.手套和手术衣应正确、安全地处理和处置。

以上是一套基本的穿脱手术衣和戴无菌手套操作评分标准，可以通过观察医务人员的操作来评估其是否达到标准，确保手术环境的无菌程度和手术安全。

在制定具体的评分标准时，可针对具体手术进行细化和定制，以确保操作规范性和安全性。

穿、脱手术衣0

穿、脱手术衣
一、操作步骤
1.穿手术衣
1)外科洗手
2)从无菌包内拿起手术衣，不可碰到包布边缘
3)寻找稍空旷的位置，轻轻抖开，内面朝自己
4)将手术衣轻掷，双手顺势伸入袖内（也可从衣领慢慢移动至衣袖），巡回护
士在术者身后将衣领拉好并系好颈部衣带
5)术者将双手向前伸出袖口
6)戴无菌手套
7)将系好腰带解开，左手持一端，右手将另一端递给器械护士
8)术者旋转身体将器械护士所持腰带绕至前面，系好
2.脱手术衣
1)巡回护士或其他人员协助解开术者颈部衣带
2)术者戴手套将手术衣从脱下
3)脱下无菌手套
注意：
穿上手术衣，戴好无菌手套后，肩部以下，腰部以上，腋前线前及双上肢为无菌区，术者双手不可在此无菌区外随意摆动。

二、知识点及相关注意事项
1.穿脱手术衣时应注意什么?
1)穿无菌手术衣必须在手术间内比较空旷的地方进行，一旦接触未消毒的物件，立即更换；
2)若发现手术衣有破洞，应立即更换；
3)穿好手术衣后，如手术不能立即开始，应将双手插入胸前特制的衣袋中，站立等待。

2.为什么经刷洗手及浸泡消毒液后还需要穿无菌手术衣及手套?
任何一种洗手方法，都不能完成消灭皮肤深处的细菌，这些细菌在手术过程逐渐移行到皮肤表面并迅速繁殖生长，故洗手之后必须穿上无菌手术衣，戴无菌手套，方可进行手术。

穿脱手术衣、戴脱无菌手套评分表

穿脱手术衣、戴脱无菌手套评分表1. 评分标准说明本评分表旨在对医务人员在手术操作中穿脱手术衣和戴脱无菌手套的操作技能进行评估，以确保手术室内操作的安全和无菌性。

评分标准主要包括以下几个方面：1. 步骤正确性：操作人员按照正确的顺序和方法进行穿脱手术衣和戴脱无菌手套。

2. 技术熟练度：操作人员熟练掌握穿脱手术衣和戴脱无菌手套的技巧，保证操作过程的顺畅和迅速。

3. 无菌操作：操作人员在穿脱手术衣和戴脱无菌手套的过程中，能够保持无菌操作，避免污染。

4. 注意事项：操作人员在操作过程中能够注意到一些关键问题，如洁净环境要求等，并且能够遵守相应的操作规范。

2. 评分表格3. 评分细则3.1 穿脱手术衣1.1 操作顺序正确：操作人员按照正确的顺序穿脱手术衣。

1.2 操作流畅、自然：操作人员穿脱手术衣的过程流畅、自然，没有犹豫和转折。

1.3 无明显污染、损坏：手术衣没有明显污染或损坏的状况。

1.4 操作前洗手及穿脱衣物清洁规范：操作人员在操作前按照规范要求进行洗手，并且保证穿脱手术衣的环境及衣物本身的清洁。

3.2 戴脱无菌手套2.1 戴手套方法正确：操作人员按照正确的方法戴无菌手套。

2.2 戴手套流畅、自然：操作人员戴无菌手套的过程流畅、自然，没有犹豫和转折。

2.3 无明显损坏、破裂：戴上的无菌手套没有明显的损坏或破裂。

2.4 戴手套前洗手及操作规范：操作人员在戴手套前按照规范要求进行洗手，并且保证操作的环境及手套本身的清洁。

3.3 无菌操作3.1 操作过程无污染手术衣：操作过程中，手术衣没有被污染。

3.2 操作过程无污染手套：操作过程中，手套没有被污染。

3.3 操作过程无污染工作台面：操作过程中，工作台面没有被污染。

3.4 操作时避免与已污染物接触：操作过程中，避免与已污染的物体接触。

3.4 注意事项4.1 注意环境洁净要求：操作人员应注意手术环境的洁净要求，并按需采取相应的措施。

4.2 按需更换污染手术衣和手套：操作人员应根据情况及时更换污染的手术衣和手套。

穿手术衣戴手套操作标准

手术室专业护士临床技术查核标准穿手术衣、无接触戴手套技术操作流程及评分标准（100 分）学员姓名学员号学员单位项目一、准备1.着装整齐，内衣不外露，戴口罩帽子，外科手消毒。

2.用物：无菌手术衣、无菌手套。

二、操作步骤1.外科洗手后待消毒液干燥，检查无菌手术衣包内灭菌指示卡合格。

2.选择宽阔处，不接触其余无菌物件，取手术衣。

3.手术衣内侧面面对操作者，将衣领提起抖开露出袖口，手术衣轻轻向上抛起的同时，趁势将双手和前臂平行向前伸入衣袖内，手不出袖口。

操作范围不行高于肩、低于腰，双臂前伸，不行张开以防止污染。

巡回护士在身后辅助系好颈部、背部内侧系带，双手不行碰触手术衣外侧面。

4.隔着衣袖取无菌手套放于另一只手的袖口处，手套的手指向前向上，注意与各手指相对。

5.放有手套的手隔着衣袖将手套的侧翻边抓住，另一只手隔着衣袖拿另一侧翻折边将手套翻于袖口上，手快速伸下手套内。

6.用已戴手套的手，同法戴另一侧手套。

7.将手术衣前腰带松解，将遮背一侧腰带递与已戴好无菌手套的医护人员，也可递与巡回护士用无菌持物钳夹持腰带。

8.操作者原地旋转一周后，接无菌腰带并自行系于腰间。

9.双手互握置于胸前。

10.穿无菌手术衣戴手套后，手臂无菌操作地区为肩以下，腰以上，左右腋中线前。

后背为相对无菌。

三、思虑题1.穿手术衣戴手套的目的2.穿手术衣戴手套的注意事项。

得分分值扣分标准105一项不切合要求扣 2 分5缺乏一项扣 2 分8510 一项不切合要求扣 2 分，未检查扣 5 分5污染全扣15一项不切合要求扣 3 分污染一处扣 5 分5一项不切合要求扣 3 分，污染全扣10一项不切合要求扣 3 分，污染一处扣 5 分15一项不切合要求扣 3 分，污染一处扣 5 分10一项不切合要求扣 3 分，污染一处扣 5 分5一项不切合要求扣 3 分，污染全扣5一项不切合要求扣 3 分，污染全扣5一项不切合要求扣 3 分5实习基地查核者日期年月日一、目的防备手术过程中皮肤深部的常驻菌污染无菌区。

穿脱手术衣

穿脱手术衣、戴无菌手套操作一、准备1、自身准备：更换专用洗手衣裤、工作鞋；本人衣裤不得外露；戴口罩、帽子,毛发、口鼻不外露；修剪指甲,去除饰物;2、用物准备：无菌手术衣、无菌手套、无菌持物钳;二、穿手术衣,戴无菌手套操作步骤1、洗手后,取无菌手术衣,选择宽敞处,手提起手术衣衣领并抖开,手术衣内面朝向操作者,将手术衣向上轻掷的同时顺势将双手和前臂伸入衣袖内,并向前平行伸展;2、巡回护士系好手术衣领带子及背部系带,协助穿手术衣时不能触及穿衣者刷过手的手臂;3、打开手套包,显露手套;捏住手套口的翻折部,取出手套,分清左右手;4、显露左侧手套口,将左手插入手套内;5、用以戴上手套的左手指插入右手手套口翻折的内面,帮助右手插入手套并戴好;6、分别将左、右手套的翻折部翻回,盖住手术衣的袖口;7、解开腰间衣带的活结,右手捏住腰带,递给巡回护士,巡回护士使用无菌持物钳夹住腰带的尾端,穿衣者原地自转一周,接传递过来的腰带并于腰间系好;三、脱手术衣、脱手套操作步骤脱手术衣的方法有两种：1.他人帮助脱衣法：自己双手向前微屈肘,巡回护士面对脱衣者,握住衣领将手术衣向肘部、手的方向顺势翻转、扯脱;此时手套的腕部正好翻于手上;2.个人脱衣法：脱衣者左手抓住右肩手术衣外面,自上拉下,使衣袖由里外翻;同样方法拉下左肩,然后脱下手术衣,并使衣里外翻,保护手臂及洗手衣裤不被手术衣外面所污染,并将手术衣扔入污物袋内;连台手术脱手套法：首先脱去手术衣,将戴手套的右手插入左手手套外面脱去手套,注意手套不可触及左手皮肤,然后左手拇指伸入右手鱼际肌之间,向下脱去右手手套;此时注意右手不可触及手套外面,以确保手部被手套外的细菌污染;脱去手套后,双手需重新消毒或刷洗消毒后方可参加下一台手术;四、目的：防止手术过程中皮肤深部的常驻菌随汗液带到手的表面;五、注意事项：1、此次竞赛只要求七步洗手法洗手,外科洗手消毒省略;2、手术衣采用遮背式手术衣,洗手衣自备;2、已戴手套的手不可触及手套内面,未戴手套的手不可触及手套外面；2、戴手套后如发现有破损,应立即更换另一无菌手套;3、穿好无菌手术衣、戴无菌手套后,手臂应保持在胸前,高不过肩,低不过腰,双手不可交叉放于腋下;。

穿脱手术衣与戴无菌手套的详细步骤及注意要点

穿脱手术衣与戴无菌手套的详细步骤及注意要点Wearing and Removing the Surgical Gowns andSurgical Gloves一、目的隔绝手术室医护人员皮肤及衣物上的细菌，防止细菌移位到手术切口和皮肤引起污染。

二、操作前准备1.在穿无菌手术衣与戴无菌手套前，手术人员必须洗手，并经消毒液泡手和晾干。

2.无菌手术衣包事先由巡回护士打开，无菌手套亦由巡回护士备好。

3.根据标号选择无菌手套的大小。

三、操作步骤（一）穿手术衣（图19-1）和戴无菌手套（图19-2）1.取一件折叠的手术衣，手不得触及下面剩余的手术衣，远离胸前及手术台和其他人员。

2.认出衣领，手术衣的内而对着自己，用双手分别提起手术衣的衣领两端，轻抖开手术衣，有腰带的一面向外。

3.将手术衣略向上抛起，顺势双手同时插入袖筒，两臂向前平举伸直，手伸向前，不可高举过肩。

巡回护士在身后协助拉开衣领两角并系好背部衣带，穿衣者将手向前伸出衣袖，避免手部接触手术衣外面。

注意：穿手术衣时，不得用未戴手套的手拉农袖或接触其他处，以免污染。

4.常规戴无菌手套：选用与自己手尺码相一致的无菌手套一副，由巡回护士拆开外包，术者取出内层套袋。

用左手自手套袋内捏住两只手套套口的翻折部而一并取出之。

先将右手伸入右手手套内，再用已戴好手套的右手指插入左手手套的翻折部，以助左手伸人手套内。

整理双手衣袖口，避免触及腕部皮肤，将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口。

注意在未戴手套前，手不能接触手套外面，戴好手套后，手套外面不能接触皮肤。

手套外面的润滑粉需用无菌盐水冲净。

注意:未戴手套的手，不可接触手套外面。

戴手套的手，不可接触手套内面。

5.系腰带1)对于全遮盖式手术衣：提起前襟的腰带，将右手的腰带递给已戴好手套的手术人员，或由巡回护士用无菌持物钳夹持，自身向左后旋转，使腰带绕穿衣者一周，交穿衣者自行在左侧腰间系紧。

注意：穿上无菌手术衣、戴上无菌手套后肩部以下、腰部以上、腋前线前、双上肢为无菌区。

穿脱手术衣及戴手套

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穿脱手术衣、戴手套操作评分标准

穿脱手术衣、戴脱手套操作标准 - (外科)

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穿、脱手术衣(含戴无菌手套)

刷手穿脱手术衣

穿脱手术衣、戴无菌手套操作技术考核内容及评分标准

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