hartmann术后肠造口并发症的临床研究及护理体会
肠造口并发症护理干预研究进展
肠造口并发症护理干预研究进展【摘要】数据表明21世纪以来，我国恶性肿瘤的发病率显著提升，恶性肿瘤的致病因显著增加，其中结直肠肿瘤患者数量增长速度明显加快。
肠造口手术是较为普遍的结直肠肿瘤治疗手段，但是肠造口手术会带来并发症风险。
为此，需尽早采取预防与针对性的护理干预措施，以有效降低肠造口并发症的发生几率，缓解患者痛苦感。
基于此，文章将肠造口并发症作为主要研究内容，重点阐述护理干预工作的研究进展。
【关键词】肠造口；并发症；护理干预；研究进展肿瘤是现代人们谈之色变的生命杀手，尤其是恶性肿瘤，致死人数居高不下，又因为其高昂的治疗费用和较低的治愈预期，让人们谈癌色变。
近些年来随着人们生活方式的改变，结直肠肿瘤的发病率居高不下，而造口手术是治疗结直肠肿瘤的主要手段，造口并发症的致病因素复杂多样，造口病人的患病几率极高。
肠造口并发症已经成为一个威胁病患术后恢复，影响病患心理健康的重要隐患。
1.肠造口术后并发症的诱因①若患者过于肥胖或者是消瘦，肠造口术后发生并发症的几率较高。
肥胖患者的腹壁皮下脂肪层相对较厚，一旦造口出现炎症，周围的脂肪会液化，感染几率增加，发生造口皮炎的几率较高。
②患者自身条件引发造口并发症。
接受造口手术的病人若存在高龄、术前基础疾病多、术前放疗或营养差等问题，自身身体素质和免疫力较差，诱发造口病的概率也会增加。
③造口手术中操作效果不理想，造成造口位置不理想，也可能引发并发症。
④肠道清洁不到位，手术准备不充分，导致肠道手术过程中对造口造成污染。
⑤实施手术的医疗人员专业技术不到位，术后护理的专业水平不足也会引发造口并发症[1]。
2.肠造口术后并发症护理干预进展根据以上对肠造口术后并发症诱发因素的研究与分析，为有效降低并发症的发生率，需合理采取护理干预措施。
2.1水肿。
行肠造口手术治疗后，在造口开放早期容易出现水肿并发症，症状会持续7-10天左右，以造口黏膜发亮或者是肿胀隆起为主要表现。
轻度的水肿很容易与淋巴回流障碍、静脉回流障碍等存在关联，可不采取处理措施，进而自然恢复。
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19例Hartmann术后行腹腔镜辅助下乙状结肠造口回纳术临床经验总结
Journal of Colorectal &Anal Surgery结直肠肛门外科2020年8月第26卷第4期19例Hartmann 术后行腹腔镜辅助下乙状结肠造口回纳术临床经验总结金鑫，吴潇烁，刘姣姣，李玉英，孙锋△广州中医药大学第一附属医院肛肠科广东广州510405［摘要］目的总结Hartmann 术后行腹腔镜辅助下乙状结肠造口回纳术的技术要点和临床效果。
方法回顾性分析广州中医药大学第一附属医院2015年2月至2019年3月收治的19例Hartmann 术后行乙状结肠造口回纳术患者的临床资料，总结Hartmann 术后行腹腔镜辅助下乙状结肠造口回纳术的技术要点和临床效果。
结果19例患者中14例成功在腹腔镜辅助下完成乙状结肠造口回纳手术。
14例成功行造口回纳术的患者手术时间为150~300min ，平均（218±10）min ；术后未出现严重并发症；患者住院时间为11~20d ，平均（14.2±2.1）d ，住院期间无患者出现吻合口漏；回纳成功后患者随访8~14个月，平均随访时间（10.2±1.1）个月，随访期间2例结直肠肿瘤患者出现远处转移（肝转移1例，肺转移1例），无患者出现吻合口狭窄、肿瘤局部复发、死亡等情况。
结论对于技术成熟的腹腔镜手术团队，对Hartmann 术后患者行腹腔镜辅助下乙状结肠造口回纳术能提高回纳的成功率，减少并发症的发生，提高患者术后生活质量。
［关键词］乙状结肠造口；腹腔镜；Hartmann 手术；回纳DOI:10.19668/ki.issn1674-0491.2020.04.021△通信作者，E-mail ：****************Hartmann 术为法国外科医师Hartmann 首创，作为结直肠肿瘤、憩室病等疾病的重要治疗方法广泛应用于临床，此术式的主要优点在于切除病变肠管的同时避免肠管吻合后相关并发症的发生，常应用于年老体弱同时伴有肠梗阻、肠穿孔、感染性休克等情况的患者[1]。
肠造口术后并发症的观察与护理
肠造口术后并发症的观察与护理作者：石茜芝来源：《医学信息》2015年第16期摘要：目的探讨肠造口术后并发症发生的原因以及防治措施。
方法回顾性分析10例肠造口术后出现并发症患者的临床资料，对其进行总结原因，结合国外的先进技术，制订防治措施。
结果 2例患者术后10w出现造口狭窄，4例患者出院2w随访发现造口周围皮肤炎，3例患者术后3d出现造口黏膜水肿，1例患者术后2d出现造瘘口渗血，通过细心的治疗和护理以上患者均治愈出院。
结论我院引进国外的先进技术，结合临床经验，将肠造口术后并发症的发生率降至最低，积极有效的治疗并发症，为患者解除痛苦，提高其生活质量。
关键词：肠造口；并发症；护理肠造口术是外科最常施行的手术之一，往往是挽救、延续患者生命和改善生活质量的重要手段。
我院结直肠肛门外科2013年～2014年共实施造瘘术271例，其中出现并发症10例，经过我们的精心治疗和护理，取得良好效果，现将并发症发生原因及防治措施总结如下。
1并发症护理1.1肠造口渗血肠造口渗血通常在术后48 h内发生，多因肠黏膜血运较丰富，受硬物或摩擦等刺激易引起渗血。
防治措施：本组患者出现造瘘口渗血5例，经过使用1∶1 000肾上腺素浸润的药棉湿敷在造口肠管，即达到了很好的止血效果。
清洁造口时，应使用盐水棉球擦拭，动作要轻柔，避免用粗糙的纸巾。
1.2肠造口水肿由于静脉或淋巴回流受阻，手术初期血清蛋白低下、肠管狭窄引起。
防治措施：轻型水肿手术后自然恢复。
未恢复者应根据病因采取有效治疗方法，如补充血清蛋白，缓解肠管狭窄，造口袋选用直径较大的造口底盘，造口袋裁剪适合。
本组患者出现3例造口水肿，均用10%的高渗盐水或硫酸镁湿敷2～3次，水肿消除。
术后给予造口护肤粉外用，防止造瘘口炎性反应引起水肿。
1.3肠造口狭窄造口周边愈合不良，血液回流不良，造口黏膜皮肤缝线感染，筋膜或皮肤瘢痕组织收缩，克隆病复发，肿瘤压迫肠管，局部缺血和外露的结肠浆膜因受粪便等刺激引起浆膜炎，产生肉芽组织增生，继之发生瘢痕收缩与皮肤切缘共同形成环行狭窄[1]。
40例肠造口术后并发症护理体会
40例肠造口术后并发症护理体会作者：刘华丽来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第03期【摘要】目的：对肠造口术后并发症发生的原因以及临床护理注意事项和防治措施进行探讨与分析。
方法：对本医院在2010年12月至2012年8月之间收治的患者的临床资料进行回顾性总结与分析.对患者并发症具体情况进行分析。
结果：造口狭窄、造口周围皮炎、造口粘膜水肿和渗血是常见的并发症，在本组实验的40例患者中发生上述并发症的患者数分别为2例、1例、1例和1例。
不同并发症在术后出现的时间不一样，其中造瘘口渗血在术后第一天便出现，术后第2天和第2周分别出现了造口粘膜水肿和造口周围皮肤炎。
患者并发症出现时间最长的为手术后10周，表现出了造口狭窄的迹象。
所有患者在经过精心护理和治疗之后，并发症都得到较好控制，都获得痊愈出院。
结论：先进的技术以及科学的护理是关系到肠造口术后并发症出现概率以及康复质量的重要因素，可以较好地解除患者痛苦，提高其康复效率和生活质量【关键词】肠造口术；并发症；护理【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0285-01肠造口手术是常见的手术类型，临床上患者接受肠造口手术的原因包括结直肠癌、外伤、炎性反应、先天畸形等。
数据统计显示，每年接受肠造口手术的患者有几十万。
这一手术的开展和应用给患者带来崭新的春天，但是如果肠造口手术并发症严重，无法起到提高患者生活质量的作用，肠造口手术便没有继续推行的意义。
本医院在2010年12月至2012年8月之间共收治肠造口手术患者40例，其中有5例患者出现了并发症，经过科学的护理患者均得到康复，现将其报告如下。
1.资料与方法1.1 患者的基本资料所有患者均来自本医院在2010年12月至2012年8月之间收治的患者，一共40例。
其中男性患者22例，女性患者18例。
患者年龄在32岁至65岁之间，平均年龄水平为56.5岁。
Hartmann手术后造口回纳临床分析
Hartmann手术后造口回纳临床分析唐坚;褚永权;陈自强;陆松春【期刊名称】《浙江临床医学》【年(卷),期】2017(019)009【摘要】目的分析并总结Hartmann手术后造口回纳的方式及注意事项.方法回顾性分析2005年2月至2016年2月行Hartmann术后造口回纳12例患者的临床资料.根据手术方式及直肠残端位置进行分组.结果 1例回肠与直肠残端固定后造口及3例直肠残端在初次手术时固定于左侧盆壁者手术均很顺利,手术时间85～120min,平均106min.而其余8例手术时间205～260min,平均237min,且术中损伤小肠3例,作肠切除2例,肠修补1例,损伤输尿管1例,修补后放J形管;术中输红细胞2例;作暂时性回肠造口3例.本组发生切口感染2例,术后肠瘘1例,经保守治疗治愈.结论初次Hartmann手术时应考虑患者今后是否会作造口回纳手术,对年龄较轻,经济条件较好,对生活质量要求较高,良性病变或虽为恶性肿瘤但有可能根治的患者,术中应为回纳手术创造条件,将直肠残端拉直后固定在盆壁上,尽量避开输尿管与髂窝大血管,并在手术记录上详细描述,以供今后回纳手术医师参考.【总页数】2页(P1692-1693)【作者】唐坚;褚永权;陈自强;陆松春【作者单位】314001 浙江省嘉兴市第一医院;314001 浙江省嘉兴市第一医院;314001 浙江省嘉兴市第一医院;314001 浙江省嘉兴市第一医院【正文语种】中文【相关文献】1.回肠襻式造口还纳和Hartmann术后造口还纳术后并发症的对照分析 [J], 庄競;高阳;张勇超;刘永刚2.Hartmann术在结直肠外科中的地位及造口还纳的时机 [J], 高显华;傅传刚3.19例Hartmann术后行腹腔镜辅助下乙状结肠造口回纳术临床经验总结 [J], 金鑫;吴潇烁;刘姣姣;李玉英;孙锋4.临时回肠造口回纳前造口周围皮肤预消毒对术后伤口感染的影响 [J], 朱木兰;甄莉;秦芳;李雅男;龚立红5.Hartmann术中直肠残端悬吊术在Ⅱ期肠造口还纳术中应用价值的研究 [J], 曹金鹏;计勇;杨平;余思;李志澄;张健;罗特东;陈振声因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肠造口并发症的观察与护理
造口坏死
总结词
造口坏死是肠造口手术后的一种严重并发症，表现为肠造口的皮肤黏膜部分或全部发黑 、变干，甚至出现裂开和出血。
详细描述
造口坏死的发生可能与手术操作、术后血供不足、感染等因素有关。对于造口坏死的护 理，应密切观察造口的颜色、质地和渗出情况，及时发现并处理坏死组织。同时，应保 持造口周围皮肤的清洁干燥，避免感染。对于较轻的坏死，可考虑保守治疗；对于严重
定个性化的护理计划。
心理护理
针对患者的心理状况，进行适当 的心理疏导和安慰，减轻患者的 焦虑和恐惧，提高患者的治疗信
心。
健康宣教
向患者及家属介绍肠造口手术的 相关知识，包括手术目的、过程 、注意事项等，提高患者的认知
度和配合度。
术中预防护理
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02
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严格无菌操作
在手术过程中，严格遵守 无菌操作原则，减少感染 的风险。
造口脱垂
总结词
造口脱垂是指肠管从腹壁造口处脱出，常常 伴有肠造口的回缩和皮肤黏膜分离。
详细描述
造口脱垂的发生可能与手术时肠管固定不牢 固、腹壁肌肉薄弱、术后频繁剧烈的腹压增 加等因素有关。对于造口脱垂的护理，应保 持造口周围皮肤的清洁干燥，避免感染。同 时，应避免提重物、剧烈咳嗽等增加腹压的 动作。对于较轻的脱垂，可考虑重新固定肠 管；对于严重的脱垂，可能需要手术修复。
职业康复
针对患者的职业需求，提供职业康复指导和支持 ，帮助患者恢复工作能力。
社区资源利用
引导患者充分利用社区资源，如康复中心、志愿 者组织等，提高患者的社会适应能力。
THANKS
感谢观看
生理康复护理
疼痛管理
01
评估患者的疼痛程度，采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗
一例结肠造口并发症患者的护理体会
一例结肠造口并发症患者的护理体会结肠造口是一种常见的手术方式，它可以帮助患者排除结肠内的废物，缓解病症。
即便是最常见的手术也可能出现并发症，需要及时的护理和关注。
下面我将结合一例结肠造口并发症患者的护理体会，谈谈对于这类患者的护理经验和体会。
这位患者是一名60岁的女性，因为患上结肠癌，进行了结肠造口手术。
手术后，患者的身体状况一直不太好，出现了严重的感染症状。
这给我们的护理工作带来了很大的挑战。
针对这种情况，我们做出了以下的护理措施和体会。
我们密切观察患者的病情变化，尤其是感染的症状，如发热、脉搏加快等。
一旦发现异常情况，需要即时向医生汇报，以便及时采取治疗措施。
在这种情况下，护理人员的细心观察和及时汇报是非常重要的。
我们需要认真进行伤口和造口的护理。
感染的根源常常来自于伤口，因此保持伤口清洁干燥是预防感染的重要手段。
我们定期更换伤口敷料，消毒伤口，确保伤口周围的皮肤保持干燥清洁。
在伤口护理中，我们也要做好交叉感染的防控工作，避免将细菌从一个地方传播到另一个地方。
我们也要注意患者的饮食和营养。
结肠造口的患者需要特殊的饮食配餐，避免食用刺激性食物，以及过多的高脂肪食物。
我们在饮食上要按照医嘱为患者配餐，保证营养的均衡，避免因为食物导致更多的并发症。
我们也要关注患者的心理健康。
结肠造口后，患者的身体可能会受到严重的影响，尤其是对于女性患者，可能对于自己的身体形象有所介意。
我们需要给予患者足够的关心和支持，帮助她重建自信，增强战胜疾病的信心。
我们可以聊天、陪伴患者，让她感受到温暖和爱护。
患者出院后，我们也需要做好康复护理的工作。
康复期间，患者仍然需要特殊的护理，尤其是对于伤口的康复和功能的恢复。
我们要指导患者正确使用造口袋，讲解正确的换袋方法和注意事项。
我们也要加强对于家属的宣教和指导，让家属参与到患者的护理工作中来，共同完成对于患者的康复护理。
通过这次患者的护理工作，我深刻的感受到了护理的重要性。
护士不仅仅是给患者做一些技术性的护理工作，更重要的是要给予患者足够的关怀和支持。
一例结肠造口并发症患者的护理体会
一例结肠造口并发症患者的护理体会
结肠造口是一种常见的手术，用于治疗结肠疾病或肠道癌症患者。
一些患者在结肠造口手术后可能会出现各种并发症，给患者的生活和护理带来了挑战。
在我所在的医院，我曾经护理过一位结肠造口并发症患者，通过这次护理经历，我对于结肠造口并发症患者的护理有了更深刻的体会和理解。
下面我将结合这位患者的护理经历，分享一下我的体会。
结肠造口术后的并发症可能包括感染、结肠狭窄、出血、腹痛等。
这些并发症给患者的身体和心理带来了很大的痛苦。
在护理这位患者的过程中，我深刻感受到了患者的痛苦和焦虑。
我明白了护理工作不仅仅是对患者身体的护理，更需要关怀和支持患者的心灵。
我不仅要做好患者的伤口护理工作，还要耐心倾听患者的抱怨和不满，给予他们足够的关爱和安慰。
我曾经花了很多时间和患者交流，倾听他们的诉说，尽量减轻他们的痛苦和焦虑。
慢慢地，患者的情绪得到了缓解，我也感到了自己的工作有了意义。
结肠造口术后的患者需要特殊的护理技巧和知识。
因为结肠造口术后的患者需要进行定期的造口护理和更换，护理人员需要具备一定的专业知识和技能。
在护理这位患者的过程中，我学到了很多关于结肠造口护理的知识和技巧，比如如何正确使用造口袋、如何进行造口的清洁和更换等。
我还学会了与患者进行有效的沟通和协作，使得造口护理工作更加顺利和有效。
通过这次护理经历，我深刻意识到了不断学习和提升自己的重要性，只有不断学习和提升专业知识和技能，才能更好地为患者提供质量更高的护理服务。
一例结肠造口并发症患者的护理体会
一例结肠造口并发症患者的护理体会【摘要】本文通过介绍一例结肠造口并发症患者的护理体会，强调了护理工作的重要性。
在正文部分中，提及了术后并发症的注意事项，如定期更换造口袋、保持结肠造口清洁、避免造口炎症的发生以及注意营养和饮食。
结论部分总结了合理护理对患者康复的重要性，并总结了护理体会。
通过本文可以了解到对结肠造口并发症患者的护理工作应该是全方位的，细致入微的。
只有科学合理的护理措施才能帮助患者尽快康复，提高其生活质量。
护理人员需要具备专业知识和细心敬业的态度，了解患者的病情和需求，为其提供最好的护理服务。
【关键词】结肠造口，并发症，护理重要性，术后护理，更换造口袋，保持清洁，避免炎症，营养饮食，康复重要性，护理体会。
1. 引言1.1 患者病情介绍患者姓李，男，45岁，因结肠癌术后出现严重并发症，需要进行结肠造口。
结肠造口是将结肠从腹壁穿出并固定在皮肤上形成人工肛门，用于排便。
由于手术的创伤和患者的身体状况，患者术后需要接受细致的护理工作，以减少并发症的发生并促进康复。
护理人员在患者术后的护理中起着至关重要的作用，他们需要对患者的病情进行全面评估，制定合理的护理方案，并及时进行护理干预。
患者病情复杂，需要细心呵护和关爱，帮助患者尽快康复恢复正常生活。
护理工作将成为患者的生命线，对患者的康复起到至关重要的作用，需要护理人员具备丰富的护理知识和技能，以确保患者获得最佳的护理效果。
1.2 护理工作重要性护理工作是一项至关重要的工作，特别是对于一例结肠造口并发症患者而言。
在这种情况下，护理工作不仅可以帮助患者康复，减轻病痛，还可以提高患者的生活质量。
护理人员在日常工作中需要密切关注患者的病情变化，及时调整护理计划，预防并处理可能出现的并发症。
护理人员还需要定期更换患者的造口袋，保持结肠造口的清洁，避免造口炎症的发生。
护理人员还需关注患者的营养和饮食情况，确保患者摄入充足的营养物质来维持身体健康。
2. 正文2.1 注意术后并发症术后造口患者容易出现并发症，包括感染、溃疡、出血等。
一例结肠造口并发症患者的护理体会
一例结肠造口并发症患者的护理体会结肠造口是一种手术，通常用于治疗结肠癌、炎症性肠病、严重结肠道损伤或其他需要移除部分结肠的情况。
通过手术，在腹部创造一个人工肛门，称为结肠造口，从而使患者能够排便。
结肠造口手术并发症的发生率相对较高，患者在手术后需要接受长期的护理。
我是一名护士，曾经接触过一位患有结肠造口并发症的患者，通过与这位患者的交流和护理经验，我对结肠造口患者的护理有了更深刻的体会。
结肠造口术后的患者需要接受专业的伤口护理。
手术后的结肠造口会有排泄物流出，因此伤口容易受到感染。
护士需要定期更换结肠造口周围的敷料，保持伤口的清洁和干燥，防止感染的发生。
还需要定期观察伤口的情况，及时发现异常情况并加以处理。
结肠造口患者需要接受身体护理。
长期卧床会导致患者出现压疮的风险，因此护士需要定期帮助患者翻身、按摩皮肤，并保持皮肤的清洁和干燥。
患者在排便后还需要接受肛周皮肤的清洁和护理，避免肛周皮肤炎或其他感染的发生。
结肠造口患者在饮食上需要特殊的护理。
由于结肠造口手术后患者的消化功能发生变化，因此需要遵循医嘱制定特殊的饮食方案。
护士需要向患者和家属进行详细的讲解，帮助他们理解患者的饮食需求，避免食物引起肠道不适或其他并发症。
结肠造口患者的心理护理也非常重要。
由于手术后患者的生活方式发生了改变，可能会出现自卑、焦虑、抑郁等心理问题。
护士需要倾听患者的诉求，给予他们足够的关心和支持，帮助他们逐渐适应新的生活方式。
在与结肠造口患者的交流和护理中，我深刻体会到了患者的身心健康需要得到全面的关注。
在日常的护理工作中，护士需要不断提升自己的专业水平，为患者提供更好的护理服务。
也需要加强对患者的心理护理，给予他们更多的关爱和支持。
相信在医护人员的共同努力下，结肠造口患者的生活质量会得到有效改善。
大肠癌术后肠造口并发症相关因素及护理研究进展
大肠癌术后肠造口并发症相关因素及护理研究进展摘要：大肠癌肿瘤处于低位，有一部分患者无法保持肛门完整，必须通过结肠造口形成人工肛门。
这为病人及其家人造成了诸多的不方便，使不少病人没有了参加社交活动的胆量，有些人更是对人生没有了自信。
本文对大肠癌术后肠造口并发症相关因素及护理研究进展进行综述，意在通过由细心的照顾及持续的护理，协助病人克服困难，战胜病魔。
关键词：肠造口；并发症；护理引言：肠道造口手术是拯救、延长生命的一种主要方法。
然而，许多肠造口的病症给病人带来了痛苦，不但对病人的身体机能产生了一定的影响，还对病人的精神及社会机能产生了一定的影响，降低了病人的生活品质。
1.肠造口术后并发症概述为了医疗目的，把近段肠管从腹腔内向外固定于腹壁，形成人工肛门，使粪便从人工肛门排出。
世界上，因大肠癌、外伤、先天畸形等疾病而导致的肠道损伤是导致肠造口主要因素。
所以，对其进行有效的防治是十分必要的[1]。
手术中常见的并发症包括内源性并发症和外源性并发症。
肠造口自身的主要并发症有缺血坏死、出血、水肿、狭窄、回缩、脱垂及肠道炎症等。
1.肠造口术前临床应用中，肠造口的位置没有明确的标准，而在国外，一般都是在手术之前就已经决定好了，而我国部分手术医师在手术中才决定了这个问题，因此，手术中的决定往往会导致手术失败，严重影响病人的恢复[2]。
肠道造口术能否顺利完成，取决于其对原发疾病的治疗以及造口的方便性，若造口病人不能进行好的自身照顾，则不能算得上是一次完全的成功，所以应该倡导在肠道造口术之前进行定向护理。
要根据疾病,个体差异来确定造口的部位，好的造口部位在病人处于各种体位时都可以看到，而且要保证病人处于平坦的皮肤中间，而且造口的部位通常是腹部，所以不会对病人的穿着造成任何的影响。
在做好估计的造口的标记后，要让病人重复半卧、站立等运动，观察标记的地方有没有变化，从而判断估计的造口的准确与否。
若病人反复进行以上操作，发现标志没有改变，则应使用具有抗擦性和抗水性的记号笔，于标志入口处作好记分，并将有关情况记载于病志中[3]。
一例结肠造口并发症患者的护理体会
一例结肠造口并发症患者的护理体会1. 引言1.1 病史介绍病史介绍：患者为一名60岁男性，因结肠癌术后发生并发症，需要进行结肠造口手术。
患者原本无明显疾病史，体检时发现结肠癌晚期，经过全系列检查后决定进行手术治疗。
手术前患者经过全面的术前准备，包括心理疏导和营养支持等。
患者术前有较强的乐观态度，积极配合治疗。
术前详细了解手术过程及可能的并发症，以及术后护理的重要性。
结肠造口手术顺利进行，但术后出现剧烈疼痛和肠口处感染的情况，需要及时的护理干预和药物治疗。
患者病史较为复杂，需要综合护理团队的协作和精心护理，以达到最佳的护理效果。
1.2 手术经过患者为一例患有结肠癌的女性，因肿瘤侵犯过深，经过多次治疗无效，最终决定接受结肠造口手术。
手术在肠外科大夫的精心操作下顺利进行，预计手术时间为3个小时。
手术采取了腹腔镜辅助下开腹方式，首先进行了腹腔探查，发现肿块已扩散到结肠周围组织，因此需要切除部分结肠并进行造口术。
手术过程中，医护团队密切配合，手术风险得到有效控制，术中出血量较少，患者生命体征平稳。
手术结束后，患者被送往恢复室进行监护观察，以确保患者顺利度过术后的恢复期。
整个手术过程虽然具有一定的风险性，但在医护团队的精心护理下，患者的手术经过比预期情况要顺利许多，为患者的康复之路奠定了良好的基础。
1.3 护理背景患者为一例结肠造口并发症患者，女性，63岁。
患者有慢性肠梗阻的病史，经过多次手术治疗后，出现结肠损伤、感染，最终在临床上做出结肠造口的决定。
造口手术后，患者因术后疼痛、伤口感染、营养不良等并发症而需要持续护理。
患者的家庭状况较为复杂，丈夫已经去世，子女都在外地工作，无法全程陪护。
患者性格内向，不善表达，对疾病和手术情况有一定的恐惧和焦虑。
由于患者的特殊情况和护理背景，护理团队需要在提供专业护理的关注患者的心理健康和家庭支持，以提升患者的护理体验和康复效果。
2. 正文2.1 术后疼痛管理术后疼痛是结肠造口术后常见的症状之一，对于患者来说，适当的疼痛管理至关重要。
常见肠造口及周围并发症的护理研究
常见肠造口及周围并发症的护理研究【摘要】本研究针对常见肠造口及周围并发症进行护理研究。
在我们介绍了研究的背景，明确了研究的目的和意义。
在我们详细讨论了常见肠造口护理和周围并发症处理，探讨了相应的护理方法，并提出了预防措施。
我们对护理效果进行了评估。
在我们总结了护理研究的结论，提出了临床应用建议，并展望了未来研究的方向。
通过本研究，我们希望能为肠造口患者提供更好的护理方案，减少并发症发生，提高患者生活质量。
【关键词】肠造口、并发症、护理、预防、评估、结论、临床应用、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍，如格式等。
感谢理解与配合！肠造口是一种外科手术，在某些疾病或创伤情况下，医生可能会选择给患者做肠造口手术，以帮助患者排便或排气。
肠造口的护理对于患者的康复非常重要，因为不良的护理方式可能会导致并发症的发生，影响患者的生活质量。
在进行肠造口护理时，护士需要密切观察患者的肠造口情况，保持肠造口的清洁和干燥，避免感染的发生。
护士也需要及时处理肠造口周围的并发症，如皮肤破损、感染等，以减轻患者的痛苦。
本文将重点讨论肠造口的护理方法以及周围并发症的处理与预防措施，并通过护理效果评估，总结出一些有效的护理策略，为临床提供参考。
希望本文的研究能够为肠造口患者的护理工作提供一定的帮助，促进患者的康复。
1.2 目的肠造口是一种常见的手术操作，用于疾病治疗或者体液引流。
随着肠造口术的普及和应用范围的扩大，相关护理工作显得愈发重要。
本文旨在探讨常见肠造口及其周围并发症的护理方法，帮助护理人员掌握有效的护理技巧，提高护理质量和患者生活质量。
在实际护理工作中，肠造口患者常常面临着各种并发症，如皮肤炎症、感染和溢液等问题。
有效的护理方法和预防措施对于减少并发症的发生，促进患者康复至关重要。
本文旨在总结肠造口常见的护理问题和并发症，探讨相应的护理方法及预防措施，为护理人员提供实用指导，提高护理水平，确保患者得到全面、科学的护理服务。
一例结肠造口并发症患者的护理体会
一例结肠造口并发症患者的护理体会结肠造口术是一种常见的手术方法，用于治疗结肠癌、炎症性肠病等疾病。
结肠造口术后可能会出现一些并发症，如感染、腹痛、排泄障碍等问题。
在护理工作中，我曾遇到一位结肠造口并发症患者，通过对其进行护理，我深刻体会到了护理在这类患者身上的重要性和价值。
这位患者是一名中年男性，因结肠癌在我院接受了结肠造口手术。
手术后，患者出现了高热、腹痛、腹泻等症状，经过检查发现其造口部位出现了感染。
患者的病情较为复杂，需要密切的护理和监测。
我作为他的主治护士，全程参与了他的护理工作，也亲身体验了结肠造口并发症患者的护理过程。
我意识到对这类患者的护理需要更加细致和周到。
患者身体状况较差，免疫力低下，容易感染，因此我们在护理上要更加注重细节。
在更换造口袋时要做到操作无菌，避免感染的发生；定期观察患者的体温、血压、心率等指标，及时发现并处理异常情况；对患者进行营养支持，保证其身体有足够的营养来抵抗疾病。
我在护理患者时，总是尽可能地关注每一个细节，确保患者能够得到最全面的护理。
我意识到对这类患者的心理护理同样至关重要。
结肠造口术后，患者往往会面临身体发生巨大改变的心理困扰，甚至产生自卑、恐惧等情绪。
加之疾病导致的痛苦和不适感，很容易影响患者的情绪和心理状态。
我在与患者交流时，不仅关注其身体状况，还要关心他的心理健康。
在与患者交流时，我尽可能地多倾听他的心声，了解他的困惑和痛苦，安抚他的情绪，帮助他调整心态。
我发现，这些心理护理对患者的康复至关重要，可以帮助他们更快地面对疾病，更好地配合治疗。
我意识到在护理这类患者时，团队协作是非常重要的。
由于这类患者的身体状况较差，需要的护理和监护较为复杂，一个护士难以独立完成所有的工作。
需要与医生、其他护理人员及患者的家属积极合作，形成一个良好的护理团队。
在护理过程中，我积极与医生沟通，及时向医生反映患者情况，寻求指导和帮助；与其他护理人员密切合作，分工协作，共同完成患者的护理工作；与患者的家属进行沟通，了解患者的家庭情况和需求，使得患者能够在家庭和社会环境中得到更好的照顾。
妇科恶性肿瘤合并肠转移行Hartmann术后肠造瘘的护理体会
妇科恶性肿瘤合并肠转移行Hartmann术后肠造瘘的护理体会对5例妇科恶性肿瘤合并肠转移患者行Hartmann术后肠造瘘病人的资料进行整理，从心理、营养、饮食、扩肛、生活、肛门袋使用及更换等方面给予精心护理，取得了满意的效果。
标签：妇科恶性肿瘤；肠转移；Hartmann手术；肠造瘘术；护理妇科恶性肿瘤转移的突出特点是肠转移发生率高，据文献报道卵巢癌在Ⅲ期以上患者中，小肠转移率26%一33%，大肠转移率为30%一39%[1]。
若术中发现肠壁为大面积深肌层浸润或肿瘤切除术后遗留难以修补的缺损，则应果断行肠切除术，以免发生术后并发症[2]。
经腹直肠癌切除，近段造口、远端封闭术（hartmann术）是1932年法国外科医生Henri Hartmann首先提出一种直乙状结肠癌手术术式。
我科自2013年7月-2014年5月共實施了5例恶性肿瘤肠转移行hartmann术的患者，术后经过精心护理无并发症，均治愈出院，现将护理体会报告如下。
1 临床资料本组5名患者均为女性，平均年龄58岁，其中1例为子宫肉瘤样癌，3例卵巢癌，1例为子宫内膜癌。
5例病例均发生了肠转移，并在术中实行了Hartmann 术，5例患者均治愈出院，术后无发生并发症。
2 护理2.1 心理护理心理因素可以致病，而疾病又反作用于人的心理状态[3]。
肠造瘘术不仅改变了病人的生理结构，而且改变了病人今后的生活方式和生活习惯，这将给病人带来很大的心理压力和负担。
Devlin研究指出造瘘口病人23% 有严重的心理障碍，大部分病一人易发生情感波动和自卑感，研究表明造瘘口病人的生活质量受到很大影响[4]，给家庭和社会带来沉重的经济负担及精神负担。
因此，肠造瘘术护理工作十分重要，它不仅是单纯的配合治疗和执行医嘱，而是要注意病人的心理反应及社会影响。
从心理与生理两方面去观察病情变化，用护理人员的高度责任感和同情心去解除病人的心理负担，同时使患者了解造口常识、造口器材、造口术后的排便情况、造口术后的生活状况以及社会关心造口者的现状，知晓造口术仅仅是将排便的出口改变了位置，肠造口是正常肛门的变位，对肠道的功能和其他系统的功能无大影响，只要做好肠造口的日常护理，对生活、社交、工作无防碍。
1例直肠癌患者行Hartmann术后肠造口皮肤黏膜分离的护理
1例直肠癌患者行Hartmann术后肠造口皮肤黏膜分离的护
理
张淑丽;齐碧蓉;颜美琼;王宝莲;王燕;汤丰榕
【期刊名称】《中西医结合护理(ISSN2709-1961)》
【年(卷),期】2021(7)4
【摘要】目前手术切除是治疗结直肠癌的主要方法,同时辅以放疗化疗等综合治疗方法。
直肠癌根治术分为3种:Miles术、Dixon术、Hartmann术。
本文总结1例直肠癌患者行Hartmann术后肠造口皮肤黏膜分离的护理体会。
肠造口治疗师通过皮肤护理、敷料选择、患者及其家属居家护理以及心理护理,解决患者肠造口并发症,促进患者康复,提高生活质量。
【总页数】4页(P71-74)
【作者】张淑丽;齐碧蓉;颜美琼;王宝莲;王燕;汤丰榕
【作者单位】复旦大学附属中山医院厦门医院普外;复旦大学附属中山医院护理部;复旦大学附属中山医院厦门医院护理部;复旦大学附属中山医院厦门医院耳鼻喉科【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.直肠癌MILE'S术后肠造口皮肤黏膜分离的护理(附16例报告)
2.3例肠造口患者造口脱垂伴皮肤黏膜分离的护理
3.用藻酸盐敷料对接受肠造口手术后发生造口皮肤黏膜分离的患者进行护理的效果
4.1例类风湿合并直肠癌Miles术后造口皮肤黏
膜分离患者的护理5.1例直肠癌合并糖尿病患者术后切口裂开感染、造口皮肤黏膜分离的护理体会
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一例结肠造口并发症患者的护理体会
一例结肠造口并发症患者的护理体会结肠造口术是一种常见的外科手术，它通常用于治疗结肠癌、炎症性肠病和其他结肠疾病。
即使经过了精心的手术和术后护理，患者也有可能出现并发症。
本文将分享一位结肠造口并发症患者的护理体会，希望能够为其他同行提供参考和帮助。
小王是一位65岁的退休工人，他因为结肠癌在近期接受了结肠造口手术。
手术后，小王在康复病房进行了两周的住院治疗，然后回家休养。
令人遗憾的是，小王在术后不久出现了并发症——结肠造口口周皮肤溃疡。
这给小王的生活带来了极大的困扰和痛苦，同时也给家人增加了不小的负担。
1. 临床表现结肠造口并发症主要表现为结肠造口口周皮肤溃疡。
患者会出现口周皮肤红肿、破溃、渗液等症状，严重者还有感染和皮肤脱落的情况。
对于小王来说，他的口周皮肤溃疡引起了剧烈的疼痛和不适感，使得他的日常生活几乎无法正常进行。
2. 护理体会小王的护理体会可以总结为以下几点：2.1 注意口周皮肤清洁口周皮肤溃疡容易感染，因此必须做好口周皮肤的清洁工作。
小王每天都要用生理盐水或者温盐水轻柔地清洁口周皮肤，并且保持口周皮肤的干燥。
在清洁皮肤时，要避免使用刺激性的洗液和纱布，以免对皮肤造成更多的创伤。
2.2 注意饮食调理小王的口周皮肤溃疡使得他的进食受到很大的限制，因为一旦食物沾在溃疡处就会给他带来极大的疼痛。
小王必须注意饮食的调理，尽量选择软食和易消化的食物，避免辛辣刺激性食物的摄入。
小王还要增加蛋白质的摄入，以促进口周皮肤的愈合。
2.3 积极治疗口周皮肤溃疡口周皮肤溃疡需要积极的治疗措施，小王每天都要进行口周皮肤的护理和换药，以减少感染的风险。
小王还需要定期到医院进行专业护理和治疗，确保口周皮肤溃疡能够尽快愈合。
3. 心得体会小王深刻地意识到了健康的重要性，他表示自己以前并没有十分重视自己的健康问题，直到面临了结肠造口并发症的困扰才感到悔恨。
他表示将来一定会更加重视健康，保持良好的生活习惯，避免疾病的发生。
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hartmann术后肠造口并发症的临床研究及护理体会【摘要】目的探讨hartmann术后肠造口患者并发症发生原因及总结护理方法。
方法对我院25例行hartmann术后造口处有并发症的患者进行观察，并给予特殊护理，分析造口处并发症发生常见原因，并总结改进护理方法。
结果本组25例患者经治疗和精心护理后，其中24例患者获得治愈，1例放弃治疗。
结论hartmann术后肠造口患者由于年龄较大，身体条件差，易发生各种并发症，其护理工作具有复杂性、繁琐性及特殊性等特点，认真精心的护理对促进患者康复有重要意义。
【关键词】hartmann手术；肠造口；护理经腹直肠癌切除，近段造口、远端封闭术（hartmann术）是1932年法国外科医生Henri Hartmann首先提出一种直乙状结肠癌手术术式。
主要适应于因全身一般情况很差，不能耐受Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌患者[1]。
研究发现随着人们生活水平的提高，生活饮食方式的改变，老年患者肠道疾病的发病率增高，接受外科治疗及术后行肠造口的患者随之增加。
喻德洪等估计，我国每年新增加的永久性肠造口患者约10万人，累计肠造口者达100万人，今后还有增加的趋势[2]。
目前手术肠造口不但给患者工作生活带来了不便，而且使患者心理产生了巨大压力，严重影响了患者正常生活状态；另外，患者对造口处并发症怎样进行正确处理及如何进行日常护理缺乏了解，所以如何让患者掌握肠造口处常见并发症的处理方法和护理知识以及从心理上接受肠造口术是亟需解决的问题。
1 资料与方法1.1 一般资料2008年7月至2012年7月日照市人民医院普外科3病区收治的70岁以上直肠癌患者43例，男19例、女24例，年龄70～88岁，平均74.5岁，占同期大肠癌住院手术患者总数的15%。
手术前合并高血压20例，心血管疾病10例，脑部疾病6例，呼吸道疾病10例，肝胆疾病3例，肾脏疾病6例，糖尿病8例。
其中25例患者行Hartmann手术。
2 hartmann术后肠造口常见并发症2.1 造口周围皮炎研究显示肠造口周围皮炎是造口术后常见的并发症，发生率为3.8%～26.9 %。
轻则皮肤红肿，重则糜烂、溃疡[3]。
本组8例发生原因以粪便渗漏引起的刺激性皮炎和粘贴胶布过敏而致，对于造口周围皮炎重在预防，要选择合适的造口袋并正确使用。
排便后要保持周围皮肤清洁、干燥，忌用乙醇及黏力强的胶布，一旦发生更换其他产品或加用皮肤保护膜，造口袋粘贴不可超过7 d，选用透气、胶质温和的胶布，保护造口周围皮肤。
2.2 造口出血、水肿出血多为造口部肠黏膜感染水肿或清洗造口时摩擦造成渗血，一般发生在术后48 h内。
本组5例有少量出血，用无菌棉球或纱布稍加压即可止血或用云南白药外撒，1例出血量稍多，立即用1%肾上腺素湿纱布压迫止血效果好。
若大量出血，需通知医师，拆开粘膜皮肤缝线，寻找出血点钳扎止血。
防治造口水肿，必须消除一切对瘘口形成压迫的因素，水肿的瘘口可用高渗盐水纱布湿敷，外加凡士林纱布保护。
2.3 造口周围真菌感染本组1例出现，研究显示造口处真菌感染多为白色念珠菌引起[4]，用生理盐水将皮肤清洁后擦干，表面涂擦或喷洒抗真菌药物后覆盖保护膜，最好使用不含酒精的保护膜。
30 min后配造口袋，根据具体情况平均2 d换药1次。
2.4 造口肠管坏死肠坏死是造口患者严重的早期并发症，常发生在术后24～48 h，是由于损伤结肠边缘动脉、提出肠管时牵拉张力过大，扭曲及压迫肠系膜血管导致供血不足，或者因造口孔太小或缝合过紧[5]，如出现肠黏膜颜色发暗、发紫、发黑等异常，及时报告医生。
预防：术中注意保护肠壁血管，应充分考虑造口肠段的血供，腹壁切口不宜过小，及时处理急性造口脱垂，去除及避免一切可能加重造口缺血坏死的因素，如腹带过紧，造口袋底盘裁剪过小等。
2.5 肠造口脱垂一般由腹压过高、肠管在腹壁固定不牢、腹壁肌层开口过大或腹部肌力弱引发。
轻度肠造口脱垂，用生理盐水清洗脱垂肠管后轻轻推回腹腔；中重度脱垂，及时通知医师进行处理。
2.6 造口旁疝因腹壁切口过大，肠壁与腹壁的间隙太大，腹壁薄弱腹压增大所致。
预防：手术应严密缝合肠壁与腹壁的间隙，防止手术后肠胀气和感染。
处理：轻者可使用造口旁疝腹带加强腹壁支持，保持排便通畅，减轻腹压，控制体重，避免提重物，重者需外科手术治疗。
2.7 肠造口回缩、凹陷回缩、凹陷常由造口周边缝线固定不牢、肠系膜过短或缝线过早脱落、造口周边愈合不良引起瘢痕组织形成、体重急剧增加所引起。
较轻者使用凸面造口底板，注意控制体重，防止腹壁脂肪急剧加厚。
2.8 造口处狭窄造口狭窄是肠造口术后最常见的并发症之一，发生率为6.0 %～15.0 %，多由于手术时腹壁开口过紧、外置肠管浆膜层受粪便刺激产生浆膜炎或肉芽组织增生产生瘢痕引起，可发生在术后任何时期[6]。
预防：主张肠造口时将肠壁全层与皮肤1期缝合；防止伤口感染后形成瘢痕；徐洪莲认为，结肠造口术后7～10 d切口愈合良好即可扩张造口[7]。
扩张方法是先戴一只医用手套，食指和中指涂少许石蜡油慢慢插入造口或用4根无菌棉签蘸生理盐水后插入造口，两手各拿两根同时向左右两边扩张，停留2～3 min，使造口内径保持在约2.5 cm 为宜。
术后3个月内，每日扩张造口1次或2次，3个月后改每周扩张造口1次。
3 护理体会3.1 饮食指导术后一般禁食水，2～3 d造口有粪便溢出后，即可进流质饮食，1周后可进软食，2周左右可进普食。
养成定时进食习惯，以低渣无刺激性食物为主，建议使用酸乳酪、富含叶绿素的绿叶蔬菜可助于控制粪臭。
避免食过多粗纤维食物，如笋、芹菜等，忌洋葱、大蒜、豆类、山芋等刺激性气味、胀气的食物，以免造成肠管和造口梗阻。
3.2 一般护理术前护理：术前患者的心理问题来源于两方面，一方面是对疾病的恐惧感；另一方面是对身体外形改变的担心。
因此，在术前患者常存在恐惧、绝望、紧张或抑郁的心理[8]。
针对术前患者精神紧张、焦虑、恐惧不安等情绪，向患者做好思想工作。
通过图片、模型、实物向患者解释肠造口的意义、部位、功能和护理知识等。
术后护理：术后24 h注意观察造口粘膜颜色、有无出血。
正常肠黏膜是鲜红色，布满毛细血管。
若术后第2～3天肠功能恢复后开放肠造口，开放时宜取左侧卧位，腹部切口用一次性敷料封闭，以防粪便污染。
术后早期换药时，造口周围用皮肤保护膜或涂氧化锌软膏，也可覆盖凡士林纱布，保护肠造口周围皮肤，减少肠液的刺激，以免浸渍糜烂。
应严格隔离腹部及会阴部切口，可在换药后用水胶体敷料（康惠尔透明贴）将造口和切口隔离，也可用敷贴封闭切口。
如敷料被浸润，应及时更换。
每次排便后，用生理盐水洗净皮肤并揩干，及时更换敷料。
实验证实0.9% 氯化钠溶液是唯一安全的清洗溶液，对造口粘膜无刺激性[9]。
术后密切注意观察肠造口可能发生的并发症，如肠造口残端坏死、肠造口狭窄、肠造口结肠脱出等，如有可疑应及时报告医师处理。
汪建平等将ROy适应模式和Orem自我照顾学说应用予肠造口患者的护理程序评估患者，将心理咨询技巧运用于个性护理之中，选择性地给予全补偿、部分补偿或支持教育系统，不仅使护患双方从过去的被动状态转为主动，同时也使患者保持了心理平衡，以实现最大限度的自我护理[8]。
3.3 心理护理老年患者既要面对癌症的挑战，又要承担人工肛门这种生理和心理上的巨大压力。
因此术前必须鼓励患者面对现实，树立自信心，认识到肠造口只是将排泄系统的出口由原肛门移至腹壁，对人体无太大影响，力争使患者习惯腹部造口的外观变化，教会患者如何使用造口器材及护理技术，做好患者的思想工作。
肠造口术后患者常有焦虑、恐惧、抑郁、自卑、依赖等心理。
医护人员应和家属一起温暖、支持和鼓励患者，促进患者心理康复；同时要求家属了解肠造口患者恢复期和康复期的心理行为变化特点，能够耐心地对待患者。
医生在术前对患者不隐瞒病情，充分沟通，耐心、细致地解释，向患者详细说明肠造口对治疗的必要性，介绍肠造口的一般情况和护理方法，通过学习掌握和应用适当的肠造口的护理方法，将肠造口造成的生活上的不便减轻到最低限度。
3.4 教会患者进行自我护理，使用造口袋及护理造口的方法，采用示范-参与-自我护理的模式，患者观看护理全过程1～2次，之后让患者逐步参与到造口护理中，直至患者能够完全护理。
指导患者选择自己不过敏的造口袋，当造口袋内充满三分之一排泄物，须及时更换，注意将造口袋贴紧，预防发生粪便渗漏。
指导患者如何规范的贴造口袋及正确使用造口护理产品预防皮肤并发症，使用前用生理盐水或温水彻底清洁造口及周围皮肤，并用软纸擦干。
除去胶片外面的粘纸贴于造口位置，操作时应从下往上，轻压胶片环及其周围，使其紧贴皮肤，便袋内容物超过时应将便袋取下清洗，更换便袋。
适当掌握活动强度，6周内不要提举超过6 kg的重物，进行中等程度的锻炼（如散步），增加耐受力，避免过度增加腹压，防止人工肛门结肠粘膜脱出。
造口患者往往精神负担过重甚至有自卑感，应鼓励患者多参加社会活动，生活要有规律，保持乐观情绪，鼓励家属多与患者交谈，给予更多的关心支持，促进其心理健康。
4 讨论肠造口术是指利用外科手术方式在腹壁上人为开口，并把一段肠管拉出腹腔，开口缝于腹壁，用于排泄粪便。
肠造口术是外科最常见手术之一[10]。
hartmann 手术挽救了患者的生命，但是造口术后患者的康复问题越来越突出。
因此hartmann造口的护理管理引起越来越多的医护人员的重视。
我们研究显示hartmann术后肠造口患者是一个特殊的人群，一般年龄较大，身体条件差，易发生各种并发症，对于护理工作要求较高，这时就要求医护工作人员要重视和做好造口术，术前详细检查，精确定位，结合患者的具体情况。
精心设计手术，提高造口质量，同时护理人员要充分理解、同情和支持患者，给以耐心细致的解释和护理，使患者消除思想顾虑，全面配合医生的治疗，以积极的心态迎接疾病的挑战。
目前尽管肠造口手术发展已有200多年的历史，技术也日趋完善，但目前对于hartmann术后肠造口治疗护理缺乏专业的研究。
近年来，我国陆续开展了造口治疗师（ET）术前访视工作。
ET在术前看望患者，根据患者个体差异，充分讲解有关手术过程和造口护理知识，使其对即将进行的治疗有全面了解，对预防和治疗造口并发症起了十分重要的作用。
我们相信随着医学技术的不断进步，以及医护工作人员在术前充分的准备、术中精确的处理和术后精细的护理，hartmann术后肠造口处的并发症将会明显改善，患者的生活质量也将越来越高。
参考文献[1] Darius C，Desai E，Dward J，et al. The utility of the Hartmann procedure. Am J Surg，1998，175 ：152-154.[2] 万德森. 肠造口的并发症及其处理. 实用肿瘤杂志，1998，13（4）：195-196.[3] Sung An，Shi Yi，Zhang Gen-fu. Colostomy surrounding skin erosion. Colorec tal Anal surgery，2001，7（1）：38.[4] 魏揖春，郭丽芳，吕小芹.结直肠癌行肠造口45例护理体会. 齐鲁护理杂志，2006，12（10）：2025-2026.[5] 张丽君.肠道造瘘口病人的护理进展. 中国老年学杂志，2010，5（30）：1460-1462.[6] 郭彩霞，陆凤清，张萍，等. 肠造口术的现状与护理进展. 现代生物医学进展，2010，10（16）：3195-3197.[7] 徐洪莲，喻德洪.肠造口护理.实用肿瘤杂志，2005，13（3）：201.[8] 汪建平，汪宗芳，叶新梅，等.肠造口病人的心理康复.中华护理杂志，1999，34（10）：623-624.[9] Dealey C.The care of wounds and Edition.London：M PG Books Ltd，1999：78.[10] 葛虹，何晓琦.肠造口的护理进展.齐齐哈尔医学院学报，2010，18（31）：2944-2945.。