谢文英教授治疗多囊卵巢综合征验案2则
【道术】多囊卵巢综合征名家验案选
【道术】多囊卵巢综合征名家验案选祝谌予验案(《中医妇产科学》)王某,女,30岁,已婚,干部。
初诊:1988年10月。
自诉月经周期不规律6~7/15~60日,量中,经常腹痛,测基础体温单相,颜面色素斑,怕冷恶寒,腰酸腿软,白带多,舌黯红,脉沉细弦。
B超提示多囊卵巢。
【诊断】多囊卵巢综合征。
【辨证】气血失调,肝肾不足。
【治法】补气血,养肝肾。
【处方】艾附四物汤、调血八味汤(女贞子、旱莲草、大小蓟、茜草根、生蒲黄、槐花、地黄、白芍)为主加减治疗。
后选用女金丹、乌鸡白凤丸、茴香橘核丸、安坤赞育丹、五子衍宗丸等中成药综合调理治疗3年余,至1991年12月,患者月经周期正常,血量适中6~7日干净。
1992年1月起,治法以调气补肾,重在促孕保胎为主,以经验方调气养血汤(木香、当归、川芎、益母草、赤芍)为主方,加补肾八子汤(女贞子、菟丝子、枸杞子、车前子、蛇床子、韭菜子、五味子、覆盆子),加紫河车、肉苁蓉、川续断,制成丸药,毎丸10g,每日3次,每次1丸。
经期停服,经用此方调理半年后怀孕。
【解析】祝老对本案的辨证论治分为两个阶段:第一阶段以补气血,养肝肾为主,重在调理月经。
第二阶段月经正常后调气补肾,重在促孕保胎。
终于收到经调、受孕、胎安的良效。
对于多囊卵巢综合征的未孕患者,促排卵、助受孕、防流产是治疗的重要步骤。
何少山验案(《刘敏如·中医妇产科学》)王某,女,35岁。
婚后5年未孕。
自青春期即月经不调,经量渐减,经前乳胀,经间期淋红不断,漏下色如咖啡,平素情绪不畅,烦躁易怒,腰骶酸痛,纳呆少寐,婚后5年未孕,曾用克罗米酚促排卵均效果不明显。
在沪做气腹造影为卵巢多囊性变,诊断为子宫内膜增殖过长。
面黄且黯,颧部色素沉着呈蝴蝶斑,形瘦枯槁,手心灼热,舌黯红,脉沉细弦。
【诊断】多囊卵巢综合征。
【辨证】肾元虚惫,肝郁气滞。
【治法】滋水荣木,养血疏肝。
【处方】(1)养血清肝固冲汤:当归、炒白芍、川续断、菟丝子、地黄炭各12克,牡丹皮、绿萼梅、炒扁豆花各6克,煅石决明、牡蛎各18克,炙甘草6克,鸡血藤18克。
中西医结合治疗多囊卵巢综合征验案举隅
中西医结合治疗多囊卵巢综合征验案举隅王 犇 于 帅关键词:多囊卵巢综合症;中西医结合疗法;验案中图分类号:R711.75 文献标识码:A 文章编号:1000-7156 (2019) 03-0038-02作者简介:王犇,男,医师,山东省莒南县团林镇东沙沟村卫生室 (莒南 276616) ;于帅,山东力明科技职业学院。
1 典型病例例1:孙某,女,30岁,已婚未育,2017年3月10日初诊。
结婚5年未避孕未孕,配偶生殖功能正常。
平时月经周期1~4个月不等,量中等,色红,无痛经。
市人民医院诊为多囊卵巢综合征,予以激素治疗 (具体用药不祥) ,并行输卵管造影术,提示:双侧输卵管通畅。
B超显示:双侧卵巢多囊样改变。
性激素六项检查, t :2.0 ng (正常值0.10~0.75 ng/mL) 。
查体:口干,多毛,舌质淡,脉滑。
身高160 cm,体重80 kg,两个月月经未来潮。
中医诊断:月经后期,不孕症;西医诊断:多囊卵巢综合征。
证属肾虚血瘀,治以温肾通络、活血化瘀。
予补肾通络汤加减,药用:炒枳壳、茯苓、鹿角霜、三棱、莪术、 皂角刺、泽兰各10 g,菟丝子、 枸杞子、炒白芍、 淫羊藿各15 g,肉桂 (冲服) 4 g,生山楂20 g,丹参30 g,甘草6 g。
7剂,每日1剂,水煎服。
同时服用黄体酮胶囊200 mg,每日1次,连服5天。
另嘱患者控制体重。
3月18日二诊:停黄体酮后3天月经来潮,量中等,色黯红,舌淡红、苔薄白,脉沉滑。
治以滋肾养精,祛瘀调经。
予补肾通络汤加减。
药用:菟丝子、淫羊藿、制首乌、鹿角胶(烊化) 、当归各15 g,桑椹子、皂角刺、土鳖虫、巴戟天、泽兰、川断各10 g,胆南星8 g, 丹参30 g,白芥子、炮甲珠 (冲服) 、甘草各6 g。
10剂,每日1剂,水煎服。
并从月经第5天开始服克罗米芬,每日1粒,连服5天。
3月28日三诊:方用补肾通络汤加减,同时配合人工周期疗法进行治疗及饮食调理。
中西医结合治疗多囊卵巢综合征继发不孕症验案举隅
中西医结合治疗多囊卵巢综合征继发不孕症验案举隅多囊卵巢综合征是妇科发病率高的病症,具有高异质性,可导致育龄妇女不孕,其发病机制目前尚不明确,亦无确切有效的治疗方法。
导师杜小利教授运用中西医结合的方法,将西医辨病与中医辨证相结合进行治疗,从而达到调经、助孕、安胎之临床疗效。
标签:多囊卵巢综合征;不孕症;中西医结合;验案CasesofpolycysticovarysyndromecausedinfertilityLINa1DUXiaoli2*NingxiaMedicalUniversity,Yinchuan750004,ChinaAbstract:Polycysticovarysyndromeisadifficultdiseasehashighincidencerateandheterogeneityofw omeninchildbearingage,cancauseinfertility,ofwhichthepathogenesisisnotclear,noeffectivetherapy.TheinstructorusingthecombinationmethodsofTCMandWesternmedi cine,combiningwesternmedicinetreatmentofdiseasedifferentiationandsyndromedifferentiati onoftraditionalChinesemedicine,soastoachievetheeffectofregulatingmenstruation,helpsofpregnancyandmiscarriageprevention,theclinicalcurativeeffectisremarkable.Keywords:polycysticovarysyndrome;infertility;combinationofTCMandWesternmedicine;consilia多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)是一种以长期排卵障碍、持续高雄激素血症和胰岛素抵抗为特征的综合征。
中西医结合治疗肥胖型多囊卵巢综合症不孕的临床效果观察
陈 文 英
( 广西中 医药大学第一附属 医院,广西 南宁,5 0 1 ) 3 0 1 中图分类号:R 7 . 2 11 4 【 摘 文献标识码:A 文章编号 :1 7 —8 0( 0 2 60 9 -2 647 6 2 1 )1-0 60 要 1 目的:观 察分析 中西医结合治疗肥胖型多囊 卵巢综合 症不孕 的临床效果 方法:治肥胖型 多囊卵巢综合 症患者 中
编 号 :E 一2 5 1 0 ( 回 :2 1.82 ) A 10 3 0 修 0 20—3
中西 医 结 合 治 疗 肥 J 型 多 囊 卵 巢 综 合 症 不 孕 的 W-
临 床 效 果 观 察
Cl i a b e v t n O e t g o e ewo e t COS i f ri t i c l s r ai n t a i b s m n wi P n o o r n h et i n ly
[ s at Obet e T bev ec ncl f c f ra n b s me i C frlyi eitgai dcn . Abt el r jcv : oo sret l ia e et et go eewo nw t P OSi eti t ert eme i e i h i ot i h n it nh n v i
治疗 偏 头 痛 疗 效 显 著 , 值得 临床 推 广 应 用 。
中医学将偏头痛称为 “ 头风 ”、 “ 脑风 ”、 “ 首风”,认 为头为 “ 诸阳之会”、“ 清空之府 ”、“ 高巅之上 , 风可到”, 惟 头偏侧 为少阳胆经循行之部位 ,足 厥阴肝经循胁上入颃颡 ,连
目系 , 上 出额 ,与 督 脉 会 于 巅 ,与 足 少 阳 胆 经 相 表 里 ,故本 病
多囊卵巢综合征成功治愈案例
多囊卵巢综合征成功治愈案例
多囊卵巢综合征是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、痤疮、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。
这个病可以导致女
性不孕和习惯性流产,所以多囊卵巢综合征已经成为了很多女性朋友的梦魇。
下面来看一下李女士的病例。
李女士来到新景安太医院进行检查。
据了解,李女士今年31岁,于
7年前,月经紊乱,越发的肥胖。
由于那时候李女士刚刚毕业的参加工作,没有时间进行检查和治疗。
由于前几年结婚一直没有怀孕,才去了当地医
院进行检查。
当地医院诊断多囊卵巢综合征,给予中西药和促排卵治疗都
未能见效。
2022年3月经同事介绍,得知新景安太医院。
来到新景安太医院,进行了针对检查,均为:激素测定,后腹膜充气
造影及子宫输卵管造影,超声检查,内窥镜检查,诊刮和子宫内膜病检,
剖腹探查,CT和磁共振几项检查。
诊断结果为:多囊卵巢综合征,原发
不孕。
确诊多囊卵巢的方法:1、月经周期改变;2、电化学发光免疫法基础
内分泌LH/FSH≥0;3、阴道四维彩超发现卵泡早期卵巢有多囊改变;3条中
有2条就可以确诊为多囊卵巢。
治疗多囊卵巢腹腔镜下多囊卵巢卵睾组织挫灭或部分切除是最有效的
治疗手段,术后6个月妊娠率达90%以上。
但PCOS多伴有子宫纵隔或子
宫内膜息肉,确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查,如
有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术,否则易导致习惯性流产。
确诊后签约
包治,无效退款。
二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的效果
2018年10月C第5卷/第30期Oct. C. 2018 Vol.5, No.30实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology 137二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的效果谢灵彦,刘焕英,孙建立(河北省故城县医院,河北故城 253800)【摘要】目的 为多囊卵巢综合征患者提供联合治疗,分析效果。
方法 选取2017年8月~2018年7月我院收治的多囊卵巢综合征患者46例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,各23例。
实验组行二甲双胍联合达英-35治疗,对照组行达英-35治疗。
结果 治疗后,实验组患者治疗总有效率、血清性激素、空腹血糖、空腹胰岛素水平、1GF-1、血脂均明显更优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 为多囊卵巢综合征患者提供二甲双胍联合达英-35治疗,效果确切。
【关键词】多囊卵巢综合征;二甲双胍;达英-35【中图分类号】R711.75 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.30.137.02本文选取46例患者,对“多囊卵巢综合征患者行二甲双胍联合达英-35治疗的效果”这一课题进行了临床分析。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年8月~2018年7月我院收治的多囊卵巢综合征患者46例作为研究对象,均知情同意,根据随机数字表法将其分为两组,各23例,其中,实验组年龄22~35岁,平均年龄26.3岁;对照组年龄21~34岁,平均年龄26.5岁。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法对照组行达英-35治疗:在患者月经周期第5 d开始服药,1篇/d,连续用药3周。
实验组行二甲双胍联合达英-35治疗,在对照组患者治疗基础上,同时服用二甲双胍片,0.75~1.5 g/d,连续用药3个月经周期。
1.3 疗效判定标准[1]治疗后,B超结果为产生及排出成熟卵泡,月经规律周期在3个以上,判定治愈;B超结果为产生但未排出成熟卵泡,月经规律周期在3个以上,判定有效;不符合以上标准,判定无效。
多囊卵巢综合征妇科名中医诊疗经验研究
辨证论治:根据 患者的症状、体 征、舌象、脉象 等进行综合分析, 制定个性化的治
疗方案
因人制宜:根据 患者的年龄、性 别、体质等因素, 选择合适的治疗
方法
扶正祛邪:在治 疗过程中,注重 扶助患者的正气, 祛除病邪,达到 阴阳平衡的目的
添加标题
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中药治疗经验
中药治疗原则: 整体观念,辨证 论治
环境因素:肥胖、糖尿病、高 血压等疾病可能导致多囊卵巢 综合征
代谢异常:胰岛素抵抗、血脂 异常等可能导致多囊卵巢综合 征
诊断标准
临床表现:月经不调、多毛、肥胖、不孕等 激素水平:雄激素、雌激素、促黄体生成素、促卵泡生成素等激素水平异 常 影像学检查:B超、CT等检查显示卵巢多囊样改变
病理检查:卵巢活检显示多囊样改变,无排卵或稀发排卵
诊断过程:详细询问病史, 进行体格检查,结合实验室 检查和影像学检查
用药分析:根据患者的病情 和体质,选择合适的中药和 西药,制定合理的用药方案
疗效观察:定期复查,观察 患者的症状改善情况,调整
治疗方案,提高治疗效果
治疗效果评估
治疗方法:中 医辨证施治, 个性化治疗方 案
0 1
治疗效果:改 善月经不调、 多毛、痤疮等 症状
状
针灸治疗方法:根据患者 病情,选择合适的穴位进
行针灸
针灸治疗效果:有效缓解 多囊卵巢综合征患者的症
状,提高生活质量
针灸治疗注意事项:注意 针刺深度、角度和力度, 避免损伤患者皮肤和组织
推拿治疗经验
推拿手法:轻柔、持久、均匀、渗透 推拿部位:腹部、腰部、臀部、四肢 推拿时间:每次30-60分钟,每周3-5次 推拿效果:缓解疼痛、改善血液循环、调节内分泌
多囊卵巢综合征不孕不育通过补肾养宫汤联合针刺疗法治疗的临床效果观察
多囊卵巢综合征不孕不育通过补肾养宫汤联合针刺疗法治疗的临床效果观察摘要:目的:研究和分析在对多囊卵巢综合征不孕不育患者治疗过程中采用补肾养宫汤联合针刺疗法的临床治疗效果。
方法:研究选取2022年3月-2023年3月期间治疗的此类患者共计80例进行随机分组,对照组纳入40例基础上观察组纳入余下40例,对照组采用常规西药治疗的方式进行,观察组采用针刺联合补肾养宫汤治疗的方式,分析治疗之后患者的临床治疗效果以及不良反应发生几率。
结果:在进行本次治疗之后和对照组患者进行对比,观察组患者的临床治疗效果较高并且结果具有较为显著差异性,P<0.05。
相比于对照组患者,观察组患者的不良反应发生几率显著较低,P<0.05。
结论:在对此类患者进行治疗的过程中采用中医针刺联合补肾养宫汤治疗方式临床治疗效果显著,值得进行实际的推广和应用。
关键词:多囊卵巢综合征不孕不育;补肾养宫汤;针刺;临床效果多囊卵巢综合征属于临床上女性内分泌紊乱的一种综合征现象,这种疾病在临床上较为常见,疾病主要发生在育龄女性身上,根据统计可以发现,育龄女性发生这种疾病的几率高达百分之十,疾病主要临床症状表现为多毛,肥胖,月经周期紊乱,内分泌失调,代谢功能紊乱等现象,大部分的此类患者同时会合并出现不孕不育的症状[1-2]。
在此基础上,本文主要分析对于此类患者采用补肾养宫汤联合针刺治疗方式的临床治疗效果,具体分析如下。
1 资料与方法1.1一般资料研究选取2022年3月起始,2023年3月终止,其间治疗的此类患者共计80例进行分组,对照组40例中患者年龄最大值为46岁,年龄最小值为20岁,年龄均值为(32.32±3.16)岁。
观察组中患者最大年龄值为45岁,最小年龄值为21岁,平均年龄值为(32.29±3.18)岁。
对比两组患者的一般数据中年龄不具备显著差异性可进行比较,P>0.05。
本次进行研究选入标准为①患者需要年满十八周岁。
多囊卵巢综合征实施中医辨证治疗的效果观察
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多囊卵巢综合征实施中医辨证治疗的效果观察
侯 聪 夏 敏 邓 颖 向 阳红 ( 重 庆 市 中 医院妇 科 重 庆 4 0 0 0 2 1 ) 摘 要: 目的 : 探 讨采 用 中医辨 证 的方 法 治疗 多 囊 卵巢 综合 征 的 临床 效果 。方 法 : J , k 2 0 1 3 年1 2 月~ 2 0 1 5 年1 2 月在 我 院接 受 治疗 的 多 囊卵 巢综
合征 患者 中选取 2 0 0 例, 按 照 中 医辨 证属 肾虚 肝郁 型 的有 1 0 0 例, 作 为肝 郁组 , 按 照 中 医辨 证 属 肾虚 痰 湿 型 的有 1 0 0 例, 作 为痰 湿组 。 通过 比 较 两组 治疗 前后 各 指标 变 化 。 探 讨 疗 效 。结果 : 肝 郁组 与 痰 湿组 在 治疗 后 与治 疗前 相 比 , 黄 体 生成 素 与孕 酮 的 水平 有 明显 的 降低 ( P < 0 . 0 5 ) ; 在经量、 经期 、 周期方面, 评 分 显 著 降低 ( P < 0 . 0 5 ) ; 组 间 差异 无统 计 学意 义 ( 尸 > 0 . 0 5 ) 。 结论 : 采 用 中医辨 证 的 方 法 治疗 多囊 卵 巢综合 征 的 临
床 效果 较 好 . 值得 进 一 步研 究 。
关键 词 : 多 囊 卵巢综 合征 ; 中医辨证 ; 肾虚 肝郁 ; 肾虚 痰 湿 中图分类 号 : R 2 7 1 . 9 文 献标 识码 : B 文章 编号 : 1 0 0 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 6 ) 1 4 — 0 0 1 1 - 0 1
表 1两组治疗前后激素水平比较( i ± s )
从2 0 1 3 年1 2 月~ 2 0 1 5 年 1 2 月 于我 院治 疗 的多 囊卵 巢综 合 征 患 者 中选 取 2 0 0 例, 探讨 采用 中医辨证 治疗 的效果 , 结果 报道 如下 。 1 资 料 与方 法 1 . 1 一般 资料 :本 次研 究选 取多囊 卵巢 综合 征 患者 2 0 0 例, 2 0 1 3 年1 2 月~ 2 0 1 5年 1 2 月 于我 院收治 , 其中的 1 0 0 例 作 为肝郁 组 , 是依 照中 医 辨 证 肾虚 肝郁 选 取 , 其余 1 0 0 例 作 为痰 湿组 , 是 依 照 中医 辨证 肾虚 痰 湿 选取 。所 有 患 者 年龄 1 6 ~ 3 8 岁、 平 均 年龄 ( 2 8 . 1  ̄ 5 . 0 1 ) 岁, 病程 6 个 月~ 1 6 年、 平 均病 程 ( 4 . 9 6  ̄ 4 . 4 9 ) 年, 其 中已婚 1 4 8 例、 未婚 5 2 例, 其 中 伴 有不 孕 7 2例 , 属 原 发性 的有 2 5 例 。两 组在 年龄 、 病程 、 婚 否等 一般 资 料上 没有 显著 差异 ( 0 . 0 5 ) , 可进 行 比较 。 1 . 2纳入 及 排除 标准 :① 两组 均 符合 各组 中医辨 证 相关 症 型 表现 , 并 符 合西 医多囊 卵巢 综 合征 的诊 断 ; 均在 本 院接受 治 疗 3 个 月 以上 ; 对 于 本试 验 患者 知情 同意并 配合 治疗 。② 排 除具 有近 期 激素 药 物使 用 史 的患 者 ; 排 除对 性激 素具 有 影响疾 病 的患 者 ; h E 除精 神类 疾 病且 不 能 配合 治疗 的患 者 。 1 _ 3治 疗方 法 : 肝 郁 组 方 以 当归 9 g 、 巴戟 天 2 0 g 、 香附 9 柴胡 1 2 g 、 芍
中药辅以针灸治疗多囊卵巢综合征患者的临床观察
中药辅以针灸治疗多囊卵巢综合征患者的临床观察发表时间:2014-01-06T10:25:41.280Z 来源:《实用医学杂志》2013年11月供稿作者:龚维英[导读] 收集2011年1月至2013年8月期间,我院收治的PCOS患者88例,均经B超检查、性激素6项检测等确诊龚维英[摘要]目的:分析中药联合针灸治疗多囊卵巢综合症(PCOS)的临床疗效。
方法:收集2011年1月至2013年8月期间,我院收治的PCOS患者88例,随机分为观察组与对照组,对照组予以常规西药治疗,观察组则予以中药联合针灸治疗。
对比分析两组的疗效。
结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组,结束治疗后各项激素水平均较对照组明显改善,P<0.05。
结论:中药辅以针灸治疗PCOS可显著改善患者的血清性激素水平,疗效显著,值得推广应用。
[关键词] 多囊卵巢综合征中药针灸临床疗效多囊卵巢综合征(PCOS)一种育龄期女性常见内分泌紊乱性疾病,也是造成育龄女性月经不调以及不孕等的主要原因。
PCOS患者常表现为月经不调、闭经、肥胖、多毛以及不孕等,并合并双侧卵巢多囊性增大,多见于20-40岁左右的育龄期女性,其中22-31岁发病率最高[1]。
目前,临床治疗PCOS的主要方法是予以西医改善症状以及促排卵治疗等,疗效尚可,但可能发生药物依赖性或者其他的不良反应等,临床应用具有一定的限制性[2]。
我院对PCOS患者应用中药辅以针灸治疗,取得了显著疗效,现报道如下:1 一般资料与方法1.1 一般资料收集2011年1月至2013年8月期间,我院收治的PCOS患者88例,均经B超检查、性激素6项检测等确诊。
患者年龄在22-40岁之间,平均为(25.6±3.6)岁。
其中,21例伴有月经紊乱,1例原发性闭经,6例继发性闭经,10例肥胖,6例多毛,3例面部痤疮,41例不孕。
患者随机分为观察组与对照组,各组44例,两组患者的一般资料经比较无显著差异(P>0.05)。
谢萍教授临证医案2则
谢萍教授临证医案2则侯玉敏;吴玉珊【摘要】谢萍教授是成都中医药大学附属医院妇科主任医师,国家中医药管理局重点学科肿瘤方向学术技术带头人,国家中医药管理局第3批全国优秀中医临床人才,四川省名中医。
文中介绍谢教授临证治疗月经后期和癥瘕(多囊卵巢综合征)医案2则,探讨其辨证及用药,以飨读者。
【期刊名称】《中医研究》【年(卷),期】2015(000)004【总页数】2页(P31-32)【关键词】谢萍中医师;月经后期/中医药疗法;癥瘕/中医药疗法;医案【作者】侯玉敏;吴玉珊【作者单位】成都中医药大学,四川成都610075;成都中医药大学,四川成都610075【正文语种】中文【中图分类】R249.2谢萍教授是成都中医药大学附属医院妇科主任医师,国家中医药管理局重点学科肿瘤方向学术技术带头人,国家中医药管理局第3批全国优秀中医临床人才,四川省名中医,善于月经不调、不孕症、子宫肌瘤和围肿瘤放化疗期的中医药特色治疗。
笔者有幸师承谢萍教授,兹举其临证医案2则,与同道共享。
患者,女,36岁,2013年7月18日初诊。
主诉:月经量少8个月余,停经109d。
现症:纳眠可,易疲倦,情绪急躁,舌红,苔薄,脉弦。
患者初潮14岁,月经周期26~34 d,经期4~5 d。
Lmp:4月1日,2 d净,量少,深黑色,无血块,无腹痛,经前乳胀明显。
Pmp:3月2日。
辅助检查:子宫前后径3.9 cm,内膜0.35cm(单层)。
双侧卵巢探及数个小卵泡,最大约1.2×1.0 cm。
西医诊断:月经不调。
中医诊断:月经后期、月经量少,证属肝郁血虚。
治宜疏肝解郁,补血调经。
给予中药联合黄体酮治疗,处方:党参30 g,枸杞子16 g,菟丝子15 g,覆盆子10 g,当归10 g,白芍15 g,醋柴胡10 g,茯苓10 g,白术10 g,甘草6 g,生姜3片,大枣10枚,鸡血藤20 g,补骨脂10 g,川牛膝10 g,益母草15 g。
1 d 1剂,1 d 3次,水温服。
中西医结合治疗多囊卵巢综合征60例
中西医结合治疗多囊卵巢综合征60例光爱珍【摘要】@@ 2007~2008年我医院不孕症专科采用中药加西药配合针刺的方法治疗多囊卵巢综合征所致不孕,取得了良好的疗效,现报道如下.【期刊名称】《中国民间疗法》【年(卷),期】2010(018)006【总页数】1页(P54)【作者】光爱珍【作者单位】山西省阳泉市中医医院,045000【正文语种】中文2007~2008年我医院不孕症专科采用中药加西药配合针刺的方法治疗多囊卵巢综合征所致不孕,取得了良好的疗效,现报道如下。
一般资料2007~2008年在我院就诊的多囊卵巢综合征所致不孕的所有患者62例。
诊断标准:具备下列 3项中2项诊断即可成立:①排卵少或不排卵;②临床或血测定有高雄激素表现;③超声显像为多囊卵巢。
另外再加1条:婚后2年不孕(输卵管因素和男方因素已排除)。
治疗方法所有患者都予基础体温测定。
所有患者都予相关内分泌检查。
从月经周期第5天开始治疗:克罗米芬片50mg,每日1次口服,连用5天。
周期第5~10天口服中药:熟地黄12g,山药15g,女贞子15g,菟丝子15g,何首乌12g,仙茅9g,仙灵脾 15g,陈皮10g,半夏 15g,茯苓15g,甘草 6g,苍术 15g,香附 12g,郁金 12g,川芎12g。
共10剂。
1日1剂,水煎空腹口服,早晚各1次。
月经周期第10~17天口服以下中药:仙茅9g,仙灵脾15g,陈皮 10g,半夏 15g,茯苓15g,甘草 6g,苍术 15g,香附 12g,郁金 12g,川芎 12g,桃仁 10g,红花 10g,三棱10g,益母草10g,泽兰叶15g。
且在周期第13~17天连续针刺以下穴位 5天:合谷、丰隆、足三里、三阴交、中极。
手法用泻法,留针20min。
从周期第12天开始监测排卵,如有优势卵泡(18~22mm)同时测尿LH(黄体生成素),如为弱阳性或阴性,给予绒毛膜促性腺激素10000U肌注。
如无优势卵泡,则继续口服周期第10~17天中药。
彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征患者中的检查分析
彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征患者中的检查分析叶扬英;谢一芝【摘要】目的分析彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征患者中的检查价值.方法选取2015年12月—2016年12月我院妇科接收并治疗的多囊卵巢综合征患者共35例,设为研究组,选取同期来我院进行妇科体检的健康女性共35例,设为对照组,比较检查效果.结果研究组患者的平均卵泡个数、卵巢容积、卵泡容积、SA、TA 值、Vs、PDV和PSV值,均高于对照组(P<0.05);研究组患者的最大卵泡直径、RI 值和PI值,低于对照组(P<0.05).结论彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征患者中的检查价值高,结果可靠.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)016【总页数】3页(P124-126)【关键词】彩色多普勒超声;妇产科;多囊卵巢综合征;卵巢容积;动脉血流;检查【作者】叶扬英;谢一芝【作者单位】福建省南平市第一医院体检科,福建南平 353000;福建省南平市第一医院体检科,福建南平 353000【正文语种】中文【中图分类】R445多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是妇产科常见的一种临床综合征[1-3]。
若不及时治疗,则极有可能导致肿瘤、心血管疾病、糖尿病、痤疮以及不孕症等并发症。
我院选择多囊卵巢综合征患者和健康体检者各35例为研究对象,彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征患者中的检查价值,取得了良好的效果。
具体报告如下。
1 研究对象和方法1.1 研究对象选取2015年12月—2016年12月我院妇科接收并治疗的多囊卵巢综合征患者共35例,设为研究组。
研究组中,患者年龄23~48岁,平均年龄为(39.12±0.14)岁。
选取同期来我院进行妇科体检的健康女性共35例,设为对照组。
对照组年龄22~47岁,平均年龄(39.47±0.78)岁。
应用生物统计学分析两组研究对象年龄、病程等一般资料显示,P>0.05,可进行对比。
循证护理在多囊卵巢综合征患者中的应用体会
循证护理在多囊卵巢综合征患者中的应用体会王文珍【期刊名称】《中国民间疗法》【年(卷),期】2016(024)008【总页数】2页(P94-95)【作者】王文珍【作者单位】山西省临汾市肿瘤医院,041000【正文语种】中文多囊卵巢综合征是育龄妇女中常见内分泌代谢异常疾病,主要特征为排卵功能紊乱和雄性激素过剩,患者临床症状主要为月经周期不规律、不孕等,对女性的生活质量和身体健康均有严重影响[1]。
对于该疾病目前临床上主要采用药物治疗,但药物治疗具有一定的局限性,还需加强临床护理,提高患者治疗效果。
本文选取我院收治的多囊卵巢综合征患者为研究资料,对循证护理在多囊卵巢综合征患者中的护理效果进行评价,具体如下。
一般资料选取2013年9月—2014年8月我院收治的48例多囊卵巢综合征患者为研究资料,将其随机分为对照组和观察组,每组24例。
对照组中,患者年龄23~44岁,平均(32.65±2.36)岁;据多囊卵巢综合征(PCOS)诊断标准对患者进行分型:1型患者10例,2型患者5例,3型患者5例,4型患者4例。
观察组中,患者年龄24~45岁,平均(32.66±2.45)岁;PCOS分型:1型患者11例,2型患者4例,3型患者6例,4型患者3例。
两组患者在年龄、疾病分型等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
方法对照组患者给予常规护理、用药指导和心理辅导,对患者的日常生活和饮食等方面进行基本护理和临床指导。
观察组患者给予循证护理,具体如下:首先,成立循证护理小组,主要由1名病区护士长、1名责任小组长、1名组员组成,同时对护理人员进行专业培训。
其次,搜集现存的临床护理资料,查阅相关教科书与期刊,同时利用计算机和网络在医院内部的数据库中检索,并对所查资料进行可行性分析与评价。
将实证、临床实际经验及患者的实际情况密切结合,制订针对性的护理方案并实施。
对患者进行心理护理。
通过与患者沟通,为患者创造轻松、和谐的治疗环境,向患者介绍同类疾病的成功治疗案例。
谢文英教授治疗多囊卵巢综合征验案2则
谢文英教授治疗多囊卵巢综合征验案2则
胡文豪
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2013(28)11
【摘要】导师谢文英教授长期从事临床、教学与科研工作,在近30年的临床中积累了丰富的经验,擅治中医慢性杂症.尤其是多囊卵巢综合征取得良好的治疗效果.谢老师在治疗疾病过程中立法严谨、辨证准确、药精力专.笔者有幸聆听教诲,获益匪浅,然本人学识浅薄,谢老师更多的经验仍需进一步的学习和研究,现结合病案仅将导师在治疗多囊卵巢综合征方面的经验介绍于此,以飨同道.
【总页数】2页(P2377-2378)
【作者】胡文豪
【作者单位】河南中医学院,郑州,450008
【正文语种】中文
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王幸福经验——治疗多囊卵巢方
王幸福经验——治疗多囊卵巢方主方生黄芪30g,当归30g,白术30g,枳壳15g,生半夏15g,瞿麦30g,白芷30g,鹿角霜15g,昆布10g,益母草20g,贝母30g。
同时加服消囊通经胶囊。
主治多囊卵巢综合征。
功效刺激卵泡突破卵泡膜,恢复排卵。
验案多囊卵巢综合征是妇科中一大难症,治疗起来相当棘手。
2009年我曾治一青年妇女,27岁,闭经3个月,B超检查双侧卵巢各有10个以上卵泡排列,性激素6项检查不正常。
人稍胖,结婚3年未孕,现想要一个孩子。
因其家长和我认识,所以带着女儿来找我看中医,云家中甚为焦急,望能治好此病。
我说此病不好治,需3~6个月,先调好月经就有希望,不知能否喝这么长时间的中药。
该母女俩说,只要能治好,再苦再难喝的药也要坚持。
我看母女二人信心坚定,答应为其治一治,于是就开出:当归30g,白术30g,枳壳15g,鹿角霜15g,生半夏10g,昆布10g,益母草20g。
水煎,外加服消囊通经胶囊,每日1剂,后20余日来了例假。
此后我告之该女在14日以后,隔日一同房。
结果50日以后,我在把脉时,发现有孕象,告之,可能怀孕了,即要求其到省妇幼医院B超检查,发现已有孕囊存在,证实已怀孕。
随即停止服药,1年后得一女。
(《古道瘦马医案》)验案2 一张某,女,27岁,大庆市人。
体胖,闭经1年余,结婚2年未孕,经医院检查诊断为多囊卵巢综合征,于是先后用达英35及来曲唑、优思明等治疗2年多未见疗效,其间用达英35就来月经,不用就不来。
中医也看了不少,期间偶有效果,停药后又恢复如初,从此病人对治疗失去了信心,后经其姨母介绍就诊于余。
刻诊:体形肥胖,面色红润,舌胖大,有齿痕,脉沉滑有力,口周胡须较重,汗毛亦较多,问及患者乳房下和大腿内侧是否有几处黑色斑块,患者说你这大夫太厉害了,连我身上有黑斑也能看出来。
我莞尔一笑。
查其化验单:无糖尿病及高胰岛素血症,性激素6项检查显示促黄体生成素高于促卵泡生成素3倍。
B超:双侧卵巢增大,内见0.8cm 以内的卵泡>12个。
中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床观察
中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床观察谢晓英【摘要】目的观察自拟内分泌汤方联合西医治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法82例多囊卵巢综合征患者,随机分组,每组41例.治疗组给予自拟内分泌汤+西药,对照组给予西药,疗程3个月.结果治疗组的有效率为95.12%,怀孕率为56.10%,可孕率为24.39%;对照组的有效率70.73%,怀孕率为34.15%,可孕率为19.51%.结论中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效优于单纯西药疗法.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2010(008)034【总页数】2页(P103-104)【关键词】自拟内分泌汤;多囊卵巢综合征;中西医结合疗法【作者】谢晓英【作者单位】湖南省长沙市宁乡县中医院,410600【正文语种】中文【中图分类】R711.75多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是目前现代医学认为难治的内分泌紊乱性疾病。
多始发于青春期前后,而且PCOS的各种症状将持续到绝经,大约占妇科内分泌门诊量的1/4~1/3,严重影响妇女的生活质量,已成为临床及基础研究中备受关注的疾病之一[1]。
长沙市宁乡县中医院于2003年6月至2010年6月对82例多囊卵巢综合征患者进行中西医结合治疗,效果尚满意,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料多囊卵巢综合征,对照组41例,平均年龄(25.12±1.36)岁,平均病程(2.47±1.78)年;治疗组患者41例,平均年龄(25.34±1.24)岁,平均病程(2.37±1.95)年,两组比较P>0.05,无统计学意义,即两组人数、年龄及病程无显著差异。
诊断标准符合2003年鹿特丹标准。
1.2 治疗方法治疗组给予自拟内分泌汤早晚各一次口服。
28d为1个疗程,停药2d,继续下1个疗程,服用3个月。
克罗米芬(广西康和药业有限公司)口服,1粒/d,连用28d,停药2d,服用3个月。
中医综合治疗多囊卵巢综合征
中医综合治疗多囊卵巢综合征
符少文
【期刊名称】《心理医生(下半月版)》
【年(卷),期】2012(000)007
【摘要】目的:通过使用传统的手法、中药以及腹针等综合性方法对多囊卵巢综合征进行治疗,希望通过中医综合方法的研究找到一种能够很好治疗多囊卵巢综合征的中医综合型手法;方法:对我院130例多囊卵巢综合征进行中医综合法治疗,通过手法、腹针和中药的方法的结合,对患者进行分组治疗,其中设立西医方法作为对照组;结果:中医综合方法的治愈率要远远高于对比组,治愈率达到了95.3%,并且在接下来两个月的跟踪观察,治愈后的复发性也明显低于对比组,两者差异(P<0.05).并且在治疗过程中没有出现任何的副作用,对比组产生了部分副作用;结论:中医的结合方法对于治疗多囊卵巢综合征有着显著的效果,不容易复发,没有任何副作用.
【总页数】2页(P306-307)
【作者】符少文
【作者单位】海南省文昌市中医院妇科,海南,文昌,571300
【正文语种】中文
【中图分类】R711.75
【相关文献】
1.中医综合治疗多囊卵巢综合征的临床效果观察
2.多囊卵巢综合征综合治疗的实施及患者妊娠结局分析
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响分析4.多囊卵巢综合征综合治疗的实施对患者妊娠结局的影响分析5.炔雌醇环丙孕酮结合二甲双胍及综合治疗对多囊卵巢综合征患者内分泌功能的影响
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【名医钟秀美治多囊卵巢综合征秘验...
【名医钟秀美治多囊卵巢综合征秘验...国家级名医钟秀美《脾肾双补汤》【组成】黄芪15g,白术15g,续断15g,丹参15g,菟丝子20g、薏苡仁20g、旱莲20g,巴戟天10g、仙茅10g、覆盆子10g,陈皮10g。
【功效】补肾健脾,调经促孕。
【主治】多囊卵巢综合征,属肾气虚亏、脾气不健、痰湿内生者。
症见月经后期,闭经不孕,形体肥胖,多毛,舌淡苔白,脉沉滑,基础体温单相。
【用法】水煎服,每日1剂,早晚各服1次。
【方解】续断、仙茅、巴戟天、覆盆子、菟丝子温补肾气;黄芪、白术补脾益气;薏苡仁健脾利湿消痰;陈皮理气化痰;丹参活血通络;旱莲补肾阴以阴中求阳。
诸药合用,共奏补肾健脾,调经促孕之功。
【加减】痰多者,加胆南星10g;呕吐者,加半夏10g;带下量多且稀者,加海螵蛸15g。
【点评】本方以温补肾气为主,兼具补脾运湿化痰,组方合理,似有调节内分泌的功能,颇适合因肾气虚亏、脾气不健、痰湿内生引起的月经后期、闭经不孕的治疗。
服用本方,应从经净开始,直至基础体温双相,B超监测已排卵;下次月经干净续服,连服3个月经周期或服至已怀孕。
【验案】谢某,女,35岁。
2006年5月20日初诊。
10年前生育一儿,哺乳半年,断乳至今,月经从推后渐至闭经,需靠注射黄体酮方来月经,一停药就闭经。
月经4月10日来潮,已停经40天,排除早孕,现腰酸乏力,食欲不振,带下量多,形体肥胖,舌胖有齿印,苔白,脉沉滑。
妇检:外阴毛多,阴内带下量中等,宫颈光滑,宫体常大,双侧卵巢增大。
B超提示:子宫5.5cmx4.5emx4.5cm,内膜厚15cm,右侧卵巢4cmx3.5cmx3cm,内见多个小卵泡,左侧卵巢4cmx3cmx3cm无回声区,呈分隔状。
诊为多囊卵巢综合征,属肾虚痰湿证。
先用导痰汤加当归、赤芍、牛膝化痰通经,5月30日月经来潮,量中,5天干净。
再以温补肾气,健脾化痰治之,予自拟脾肾双补汤,药用:续断、黄芪、白术、丹参各15g,巴戟天、仙茅、陈皮、覆盆子各10g,菟丝子、旱莲草、薏苡仁各20g,每日1剂,连服25天。
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经 仍 未行 , 原 方加 桃 仁 1 0 g , 红花 1 0 g , 6 剂 。 一 周 后 三
诊: 服 药后 , 月经 来潮 量 少 色淡红 , 疲乏 无 力好 转 , 原 方
加 当归 1 0 g , 丹参 1 0 g , 6剂 。服 药 Байду номын сангаас剂后 , 月经 量 增 多
调 经 。 处 方 以 苍 附 导 痰 丸加 减 : 半夏 6 g , 苍术 6 g , 白 术
就诊 。刻诊 : 体型 稍胖 , 面 色黯 , 皮肤 有 少许 痤疮 , 纳 眠 较差, 小便 较 多, 大便 不成形 , 小腹 时有 刺痛 , 口干 喝 水
不 多, 情 志抑 郁 , 性 格 内向 , 舌 暗苔腻 , 脉 细。诊 为 : 痰 湿瘀 阻 , 脾虚 失运 ; 治 以健 脾 祛 湿 , 活 血化 痰 。 予 以桂 枝 茯苓 丸 加 减 : 桂枝 1 0 g , 云苓 3 0 g , 白芍 3 0 g , 桃 仁
查后 , 诊断为“ 多囊 卵巢 综合 征 ” , 后 经老 师 介 绍 来此
行, 末 次 月经 2 0 0 8年 1月 l 8 日, 色淡 红 量 少 , 带 下 量
多黏 腻 , 舌 淡嫩 胖 大 苔腻 , 脉 滑。2 0 0 7年 8 月 2 0 日外
院查 B超 示 : 双侧 卵巢 多囊样改 变, 未 见 优 势 卵 泡。 中 医诊 为 不孕 症痰 湿 阻滞 型 , 治以健 脾燥 湿 化痰 , 理 气
中药 。 案例 2 : 王某 , 女, 2 1岁 , 本 院 学 生。2 0 1 2年 9月
日初诊 。诉 结 婚 6年 余 , 未避孕 而未孕 , 患 者 形 体 肥
胖, 多痰 , 倦 怠乏力, 面 色恍 白 , 月经后期 3 5—5 0 d 一
2 0 日初 诊 : 患者 1 6岁 月 经初 潮 , 既往 月 经后 期 , 有 时 3 0多天 , 有 时长 达半年 , 量 有 多有 少 , 半 月前 经 超 声检
多囊 卵 巢综 合征 ( P C O S ) 是 常见 的妇 科 内分 泌 紊
源, 陈皮 、 半夏 、 制南 星燥湿 化痰 , 而制 南 星燥湿 化痰 之
乱 性 疾病 , 其 临 床表 现 多 样 化 , 除卵 巢 的多 囊 性 改 变 、 高雄 激素 血 症和 黄 体 生 成 激 素/ 卵泡 刺 激 素 比值 增 高
或挟 瘀或 肝 气郁 结 , 可采用补肾健脾、 化痰散结 、 疏 肝 解郁 、 理 气 活血 、 养血 调 经等 方法 治疗 , 临床疗 效显 著 。
案例 1 : 陈某, 女, 3 1岁 , 郑 州 市人 , 2 0 0 8年 2 月 1 2
新 而 不伤正 , 另 外丹 参 是 目前 已进 行 药理 研 究 明确 具 有抗 雄激 素 作 用 并 具 有 温 和 雌 激 素 效 应 的 活 血 化 瘀
1 0 g , 红花 1 0 g , 水蛭 6 g , 太子 参 2 0 g , 白术 1 2 g , 鸡 内金 1 0 g , 枳壳1 0 g , 柴胡 6 g , 香附 1 0 g , 甘草6 g 。6剂 , 水 煎
服, 并 嘱其要 保持 良好 的 心 态 , 多参 加课 外 活动 , 多与 人 交流 。一 周后复 诊 , 患者 服 药 并 无 不适 , 睡 眠、 饮 食
光 明中医 2 0 1 3年 1 1月 第 2 8卷 第 1 1期
C J G MC M N o v e m b e r 2 0 1 3 . V o l 2 8 . 1 1
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谢 文 英 教 授 治 疗 多 囊 卵巢 综 合 征 验 案 2则
胡 文 豪
摘要: 导师谢文英教授长期从事临床、 教学与科研工作, 在近 3 0年的临床中积累了丰富的经验, 擅治中医慢性杂症。尤其是多 囊卵巢综合征取得良好的治疗效果。谢老师在治疗疾病过程中立法严谨、 辨证准确、 药精力专。笔者有幸聆听教诲, 获益匪浅, 然 本人学识浅薄, 谢老师更多的经验仍需进一步的学习和研究, 现结合病案仅将导师在治疗多囊卵巢综合征方面的经验介绍于此, 以
以桃 仁 、 红 花增 强活 血 调 经 之 功 ; 三诊 患 者 月 经 来 潮 , 量少 色淡 , 故加 当归 养 血 活 血 , 丹 参 活血 调 经 , 祛 瘀 生
肥胖等 , 应属 中医学 月经 失调 、 闭经 、 不孕 等病 证范 畴 。
中 医虽无 此 病名 , 但 根据 中医理论 审证 求 因 , 本 病 责之 于肝 脾 肾三 脏 , 谢 老 师认 为本 病 以虚 为主 , 虚 中或挟 痰
外, 还不 同程 度地 表 现 为 月 经 异 常 、 不孕 、 多毛、 痤疮 、
功最 著 , 则 可去 壅滞 冲 任 之痰 而 恢 复 定期 满 溢 血 海 之
功能 , 焦 山楂 、 神 曲消 食和 胃以助运化 , 香附、 川 芎活 血
行 气 调经 , 意在 疏通 血脉 , 流 动气 血 ,使气顺 血 和 ,经 自通 也 。全 方共 奏化 痰燥 湿 , 理 气调 经之 功效 ; 二诊 加
1 0 g , 香附 1 0 g , 茯苓 1 0 g , 陈皮 6 g , 制 南星 1 0 g , 川芎 6 g , 焦 山楂 1 0 g , 神曲 1 0 g , 甘草 2 g , 6剂 , 1剂/ d , 水煎服。
一
周后 二诊 : 服 药后 面 色好 转 , 白带减 少 , 仍 感疲 劳 , 月
飨 同道 。
关键词: 多囊卵巢综合征; 辨证论治; 名医经验
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 3 . 8 9 1 4 . 2 0 1 3 . 1 1 . 0 8 4 文章编 号: 1 0 0 3 — 8 9 1 4 ( 2 0 1 3 ) - 1 1 — 2 3 7 7 - 0 2