尿培养标本的采集
尿细菌培养标本采集方法
尿细菌培养标本采集方法
尿细菌培养标本采集方法是采集患者尿液标本,用于细菌培养和诊断尿路感染等疾病。
以下是一些采集尿细菌培养标本的注意事项:
1. 采集时间:最好在尿路感染等疾病发作或治疗过程中进行采集,以确保标本的真实性和可靠性。
2. 采集方式:通常采用中段尿采集方法。
在采集前需要清洁尿道口,然后留取尿液中段部分,避免前段和后段尿液的污染。
3. 采集容器:通常使用专门的尿细菌培养标本采集容器,要求干净、密封、易携带、具有耐受高温和化学消毒剂等特点。
4. 采集质量:采集的尿细菌培养标本需要保证质量,包括尿液的量、浓度、清澈度等,以确保细菌培养的结果准确性和可靠性。
5. 采集环境:采集尿细菌培养标本需要在干净、卫生的环境下进行,避免污染和人为误差。
6. 检测结果:尿细菌培养标本采集后需要在规定时间内进行检测结果的判定,一般需要在 48 小时内完成。
总之,尿细菌培养标本采集需要严格按照相关规范和注意事项进行,以确保标本的真实性、可靠性和检测结果的准确性。
标本采集 尿标本的采集(护理学基础课件)
表6-5 常用防腐剂的作用及用法
名称
作用
甲醛
固定尿中有机成分、 防腐
用法
每100ml尿液加
400mg/L甲醛0.5ml
浓盐 防止尿中激素被氧化、 24h尿液中加
酸
防腐
10ml/L浓盐酸
举例 爱迪计数
17-酮类固醇 17-羟类固醇
甲苯
保持尿液的化学成分 不变
第一次尿量倒入后, 每100ml尿液中加甲 苯0.5ml(即甲苯浓 度为5~20ml/L)
尿蛋白定量、 尿糖定量检查
注意事项
• 女患者月经期不宜留取尿标本;会阴部分泌物过多时,应先清洁 再收集;昏迷或尿潴留患者可通过导尿留取标本。
• 留置导尿患者留取常规标本,可打开集尿袋下方引流口的橡胶塞 进行收集。
• 留取尿培养标本时,应严格执行无菌操作。 • 留取12小时或24小时尿标本应根据检验要求加入相应防腐剂,并
操作要点
·将晨起第一次尿留于标本 尿21容24hh器标标内本本
·测导定尿尿术比采重集留:尿见1导00尿ml术, 将将其·容容余中器器检段置置验尿于于留法阴阴尿采凉凉3集0处处m:l→→膀自于胱傍晨充晚起盈 ((·→77不pa清mm可洁))将和排排粪消空空便毒膀膀混外胱胱于阴后后尿部开开液→始始中留留嘱取取 尿尿·病液液昏人→→迷持至至或续次次尿不日日潴停晨晨留顿起起者自((可行77用排aamm导尿))尿至排排 最最术便后后留盆一一取→次次弃尿尿去于于前容容段器器尿内内→作作为为以结结试束束 →→·管将将女夹122病夹4hh人住全全月无部部经菌尿尿期试液液间管留留不→于于宜容容接留器器取取中中 段尿5~10ml → 盖紧塞子
尿液培 养操作规程 SOP文件
尿液培养操作规程之SOP文件1 检验目的做疾病的病原学诊断,查找于疾病有关的病原菌以及了解与疾病的关系,指导临床治疗及预后和流行病学的调查。
患有泌尿系感染时,尿中的数高于104/mL,以此作为诊断泌尿系感染依据。
2 原理使用BACT-IST黑马微生物鉴定系统,原理见鉴定系统操作规程。
3 标本要求(1)标本类型:中段尿液。
(2)标本采集:见标本采集手册(3)标本储存和运输:室温放置,室温运输并立即送检。
(4)标本拒收状态:非无菌方式采集的标本。
4 容器和添加剂类型使用灭菌器皿盛放标本,不加任何防腐剂。
5 试剂(1)试剂名称:革兰氏染液、氧化酶试剂、3%触酶、血平板、麦康凯平板、相关试剂等(2)试剂生产厂家:珠海黑马生物技术有限公司(3)包装规格:4X500Ml(4)试剂盒组成:试剂1:龙胆紫液试剂2:碘溶液试剂3:脱色液试剂4:沙黄溶液6设备:(1)接种针、接种环、酒精灯、(2)BACT-IST黑马微生物鉴定系统(3)、GNP-P270隔水式恒温培养箱、SW-CJ-IF超净工作台、MCO-15A三洋牌二氧化碳培养箱、0414-1台式、FA1004电子天平7 校准程序(送XX市计量质量检测研究所校准)8操作步骤(1)细菌的分离培养:用接种环取1uL标本接种于血平板及麦康凯琼脂培养基,35℃培养过夜,观察结果。
菌落生长者做菌落计数,并挑取优势菌菌落做纯培养。
(若初次分离菌落单一且生长较多时可直接做鉴定)(2)涂片:取菌落涂片做革兰氏染色,确认时G+或G-以及是球菌还是杆菌(球杆菌)。
(3)细菌鉴定及药敏实验:革兰氏阴性杆菌做氧化酶试验(必要时做动力试验),氧化酶试验阳性或氧化酶试验阴性但不利用葡萄糖不产酸者使用非发酵鉴定测试板;氧化酶试验阴性者则使用肠杆菌科细菌测试板;革兰氏阳性球菌(主要是成簇或四联排列),触酶试验阳性者接种葡萄球菌、微球菌鉴定/药敏测试板;触酶试验阴性者则接种链球菌鉴定/药敏测试板;革兰氏阴性双球菌,氧化酶试验阳性者使用淋球菌鉴定/药敏试剂盒测试。
尿培养留取操作流程
尿培养留取操作流程Urinary culture is a common test used to identify the presence of bacteria in the urine, which can help diagnose urinary tract infections. 尿培养是一项常见的检查,用于识别尿液中细菌的存在,有助于诊断尿路感染。
The first step in the urine culture collection process is to wash your hands thoroughly with soap and water before handling the specimen container. 尿培养留取操作流程的第一步是在处理标本容器之前彻底用肥皂和水洗手。
Next, you need to carefully label the specimen container with the patient's name, date of birth, and any other relevant identifying information. 紧接着,您需要仔细标记标本容器上的病人姓名、出生日期以及其他相关识别信息。
Once the specimen container is properly labeled, it is important to collect a clean-catch urine sample to ensure accurate test results. 一旦标本容器正确标记,收集干净的尿液样本非常重要,以确保准确的检测结果。
To do this, you should start by cleansing the genital area with an antiseptic wipe and then collecting a midstream urine sample in the sterile container provided. 为了做到这一点,您应该首先用抗菌湿巾清洁生殖器区域,然后将中段尿液样本收集到提供的无菌容器中。
简述尿培养标本采集法
简述尿培养标本采集法一、采集前的准备在进行尿培养标本采集之前,患者需要做好以下准备工作:1.清洗外阴:采集前应清洗外阴,去除尿道口及其周围的污垢,以避免污染尿液样本。
男性患者需翻转包皮,清洗干净,女性患者需清洗外阴部及阴道。
2.留取中段尿:中段尿是指在排尿过程中,留取中间部分的尿液。
这样可以避免尿道口和外阴部的细菌污染,保证尿液样本的纯净度。
3.饮食与药物:患者应避免食用过于油腻、辛辣的食物,避免服用影响尿液成分的药物。
同时,在采集前应停止使用抗生素等药物,以免影响尿液中的细菌生长。
二、采集方法尿培养标本的采集方法如下:1.消毒尿道口及外阴部:使用碘伏或酒精等消毒剂消毒尿道口及外阴部,以减少尿道口和外阴部的细菌数量。
2.采集尿液:将消毒后的尿液收集在无菌容器中,容器应预先进行灭菌处理。
采集尿液时,应避免接触容器口,以免污染样本。
男性患者可以直接排尿到无菌容器中,女性患者可以在排尿后使用无菌棉签擦拭阴道口,然后将其放入无菌容器中。
3.标记与送检:将采集的尿液样本进行标记,注明患者姓名、采集日期等信息。
然后将尿液样本及时送往实验室进行检查。
送检过程中应保持尿液容器的密封性,避免污染。
三、注意事项在进行尿培养标本采集时,应注意以下事项:1.采集时间:尿培养标本采集的最佳时间是排尿后,此时尿液中的细菌含量较高,有利于培养出阳性结果。
同时,采集时应避免月经期和性生活后,以免影响尿液样本的纯净度。
2.容器灭菌:用于收集尿液的容器必须是无菌的,可以在采集前将容器进行灭菌处理。
灭菌方法可以采用高温灭菌或化学灭菌等方法。
3.防止污染:在采集尿液样本时,应避免接触容器口和尿液样本,以免造成污染。
同时,在送检过程中应保持容器的密封性,避免外界细菌的侵入。
4.及时送检:采集的尿液样本应及时送往实验室进行检查,以免尿液中的细菌死亡或繁殖受到影响。
送检时应保持容器的密封性,并避免剧烈摇晃容器。
5.抗生素使用:在采集尿培养标本前,应停止使用抗生素等药物。
标本采集法及注意事项ppt课件
24小时痰标本:
嘱其将晨7时至次日7时的痰液全部留在容 器中送验,不可将漱口水、唾液、鼻涕等 混入。
咽拭子培养标本采集法
用物 : 无菌咽拭子培养管,无菌生理盐水, 压舌板。
操作方法 :备齐用物,贴好标签,向病人说 明目的及配合方法,以取得合作。将拭子取出 蘸无菌生理盐水(必要时以压舌板轻压舌部) ,嘱病人发“啊”音,以轻快的动作,迅速擦 拭两侧腭弓及咽、扁桃体的分泌物后,将拭子 插入试管中塞紧,并立即送验。取真菌培养标 本,须在口腔溃疡面上采取分泌物
3、如作尿肌酸、肌酐、17-羟类固醇、17 -酮类固醇、钾、钠、尿糖定量检查。可 测定24小时尿总量,记录于检验单上,取 出其中100ml尿液送验,其余弃去。如浓缩 检查结核杆菌或作尿蛋白定量检查,则将 24小时全部尿液送验。
尿液标本采集注意事项
——女性者月经期间不宜留取尿标本 ——做早孕检查应留晨尿 ——留取尿培养标本时,无菌操作 ——留取12h或24h尿标本,采集瓶应放在 阴凉处,根据检验要求加防腐剂。
2、留置导尿管的患者留取尿标本 时,先放空尿袋中的尿,夹闭尿管,
留12小时或24小时尿标本
用物:备清洁带盖的广口容器(容量为 3000-5000ml),防腐剂。 方法:1、24小时尿标本:嘱患者于清晨7 时排空膀胱,弃去尿液,记录开始留尿时 间,至次晨7时排尽最后一次尿于容器中, 即24小时尿液全部送验。 2、12小时尿标本:应从19时开始至次晨7 时止。
大便标本采集注意事项
1、采集标本时,如患者无表意,用长棉签 蘸生理盐水,由肛门插入6-7cm,顺一个方 向轻轻旋转后取出,将棉签插入培养试管 内,盖紧送检。 2、病人服用驱虫药或做血吸虫孵化实验, 应留取全部粪便送检。
嘱病人晨起用痰清水标漱本口清采洁集口腔,然后深呼吸
尿液标本采集
尿液标本采集规范
采集时机:宜为抗菌药物使用之前的清晨第一次尿液。
清洁尿(中段尿、导尿、膀胱穿刺尿):适用于细菌培养,应注意无菌操作。
采集方法:1)清洁中段尿
女性:采样前用肥皂水或0.1%的高锰酸钾溶液等清洗外阴,用手指分开阴唇,弃其前端段尿,不终止排尿,留取中段尿10-20ml于无菌容器内。
男性:采样前用肥皂水或0.05%-0.1%的碘伏溶液等清洗尿道口,擦干后上翻包皮,弃其前端段尿,不终止排尿,留取中段尿10-20ml于无菌容器内。
2)导管导尿:
直接导尿法:使用0.05%-0.1%的碘伏溶液等消毒剂消毒会阴局部,用导尿管经尿道插入膀胱,先弃其前段尿液约15ml,再留取中段尿液10-20ml于无菌容器内。
留置导尿管法:采集前先夹闭导尿管,采集时则松管弃其前段尿液,使用0.25%-0.5%的碘伏溶液等消毒剂消毒导尿管的采样部位,使用无菌注射器斜刺入导尿管(从采样口或靠近尿道的导尿管管壁)抽取10-20ml尿液于无菌容器内。
标本运送:标本采集后应及时送检并接种,室温下保存时间不应超过2h(夏季保存时间应适当缩短或冷藏保存),如果不能及时送检或接种,应4℃冷藏,但保存时间也不应超过8h。
注意事项:不应从集尿袋中采集尿液。
尿液中不应加防腐剂或消毒剂。
多次采集或24小时尿不应用于尿液培养。
若尿液培养前患者曾使用抗菌药物,应反复多次送检。
不应对长期留置导尿管病人常规进行尿液培养。
2019年5月22日。
尿液培养标本采集要求
尿液培养标本采集要求
尿液培养标本采集要求如下:
1. 使用无菌容器:采集尿液时,应使用无菌容器收集标本。
确保容器不受外界污染,避免细菌的引入。
2. 早晨起床第一次排尿:尿液培养应采集晨尿,即早晨起床后的第一次排尿。
这样可以减少尿液在尿路中滞留时间,减少细菌的繁殖。
3. 彻底清洁外阴:在采集尿液之前,必须保证外阴区域干净,并进行彻底清洁。
用清水或无菌生理盐水清洗,避免使用肥皂和洗液,以免影响尿液培养结果。
4. 避免污染:采集尿液时,尽量避免将容器、手指、衣物等物体接触到尿液,以免造成污染。
5. 采集足够量的标本:采集尿液时应采集15-20毫升的标本。
这样可以提高细菌的检出率,避免仅有少量细菌引起培养结果的假阴性。
6. 快速送检:采集完尿液标本后,应尽快将标本送往实验室进行培养。
尿液标本的存放时间过长会导致细菌的生长和繁殖,影响培养结果的准确性。
备注:以上要求仅供参考,具体采集要求可能会根据实验室的
要求和具体情况而有所不同。
建议在进行尿液培养前咨询医生或实验室,以了解准确的采集要求。
留取尿培养的正确方法
留取尿培养的正确方法
留取尿培养的正确方法如下:
1、无菌操作:留取尿培养标本时,应进行无菌操作。
在留取尿液前,
应先对外阴进行冲洗,使用无菌容器留取中段尿。
2、避免使用抗菌药物:在留取尿培养标本前,应避免使用抗菌药物。
因为抗菌药物可能会抑制或杀死尿液中的细菌,从而影响尿培养的结果。
3、采集晨起第一次尿液:通常采集晨起第一次尿液送检,这样尿液
在膀胱内停留6-8小时或以上,使细菌有足够时间繁殖。
4、及时送检:标本采集后应及时送检,以避免细菌在体外繁殖而影
响结果。
如果不能立即送检,室温保存时间不得超过2小时,4℃保存不得超过8小时。
5、避免混入防腐剂或消毒剂:在留取尿标本时,应避免在尿中混入
防腐剂或消毒剂,因为这些物质可能会影响细菌的生长和繁殖。
尿液标本采集
尿液标本采集(一)尿常规标本1.目的检查尿液的色泽、透明度、比重、尿量、尿蛋白、尿糖定性、细胞和管型等。
2.用物容量在100ml以上的清洁玻璃瓶1个。
3.操作方法①备容器贴检验单副联,注明病区、床号、姓名等。
②当晚并待病人留取翌日晨第一次尿液约100ml于标本瓶内。
由于晨尿浓度较高,且不受饮食的影响,检验结果更具参考意义。
③留取尿标本时,不可将粪便混于尿液中,以防粪便中的微生物使尿液变质。
④昏迷或尿潴留病人可导尿留取标本,男病人也可用塑料袋固定接尿。
女病人在月经期不宜留取尿标本。
(二)尿培养标本1.目的取未被污染的尿液作细菌培养及计数,以明确诊断。
2.用物无菌试管、试管夹、酒精灯及火柴,必要时备外阴冲洗及导尿物一套(见导尿术)。
3.操作方法女病人留中段尿法:病人取坐位或卧位,垫便盆,按导尿法清洁、消毒外阴部(轻病人自行清洗),再用0.1%新洁尔灭溶液消毒尿道口,嘱病人自行排尿,护士用试管夹夹住无菌试管,弃去前段尿液,留取中段尿约5ml,留尿前后均应将无菌试管口及棉塞在酒精灯焰上消毒,盖紧棉塞,防止污染。
必要时可用导尿法留取。
操作完毕,协助病人穿裤,整理用物,及时送验。
男病人留中段尿法基本同女病人法,将尿道口周围彻底消毒后留取即可。
4.注意事项(1)严格无菌操作,以免污染尿液。
采集中段尿时,必须在膀胱充盈情况下进行。
(2)尿内勿混入消毒液,以免产生抑菌作用而影响检验结果。
(三)留12小时或24小时尿标本1.目的检查一日尿量及尿内容物,如钠、钾、氯、17-羟类固醇、17-酮类固醇、肌肝、肌酸、尿糖、尿蛋白定量及浓缩查结核杆菌等。
2.用物备清洁带盖的大口容器(容量为3000-5000ml)。
3.操作方法(1)备好容器,贴上标签,注明采集的起止时间,并向病人说明留尿的目的、方法。
以取得合作。
(2)嘱病人于清晨7时排空膀胱,弃去尿液,记录开始留尿时间,病人解第一次尿时即应加防腐剂(表17-6),使之与尿液混合,防止尿变质;至次晨7时排尽最后一次尿,即24小时尿液全部送验。
尿细菌培养标本采集方法
尿细菌培养标本采集方法
尿细菌培养标本采集方法是一项非常重要的医学检查过程。
它可以有效地帮助医生诊断尿路感染、泌尿系统疾病等疾病。
以下是一些常用的尿细菌培养标本采集方法:
1. 采集清洁尿样:清洁尿样是指在排尿前用清水将外阴部清洗干净,再收集尿液。
这种方法适用于尿液常规检查。
2. 采集中段尿样:中段尿样是指在排尿后将第一部分尿液排出,然后再收集中间的一部分尿液。
这种方法适用于尿液细菌培养和药敏试验。
3. 采集24小时尿样:24小时尿样是指在24小时内收集全部尿液。
这种方法适用于一些特殊检查,如肾功能检查、尿一氧化氮测定等。
无论采用哪种方法,都需要注意以下几点:
1. 采集前要彻底清洗双手,并使用无菌尿杯收集尿样。
2. 尽量避免采集下午或晚上的尿样,因为这些时间的尿液容易受到污染。
3. 采集前不要进行任何抗生素治疗,以免影响检查结果。
总的来说,正确的尿细菌培养标本采集方法可以确保检查结果的准确性和可靠性,对于及时诊断和治疗尿路感染等疾病非常重要。
留置尿管尿培养标本的采集方法
留置尿管尿培养标本的采集方法留置尿管尿培养标本的采集方法是用于检测尿路感染的一种常用方法。
以下是留置尿管尿培养标本的采集方法的详细步骤:1.准备工作:-按照无菌操作要求,准备好洗手液、手套、消毒棉球、无菌尿采集容器、无菌导尿包和适量负压引流装置。
2.洗手:-手部清洁非常重要,在进行采集前需正确洗手,使用洗手液彻底洗手并冲洗干净。
3.穿戴手套:-检验过程要确保手部和采集物的无菌性,因此应穿戴干净的无菌手套。
4.导尿管的清洁:-使用适量的清洁液(如含氯己定的含银导尿包)清洁病人尿道口周围的皮肤,从前往后的方向进行清洁,避免将病菌带入尿道。
5.静脉麻醉:-对于需要行导尿操作的病人,为其采用适当的麻醉态势,防止疼痛和抗拒的出现。
6.导尿管插入:-采用无菌的导尿包将导尿管插入患者的尿道直至膀胱。
注意观察尿管与尿道的连接是否牢固。
7.采集尿液样本:-将无菌尿采集容器放置在导尿管的出口处,让尿液顺着导尿管流入容器中。
此过程中,避免将导尿管外部接触到任何非无菌物体。
8.关闭导尿管的引流装置:-在采集足够的尿液样本后,将导尿管的引流装置关闭,阻止尿液从尿袋中流出。
9.分装标本:-将采集的尿液样本分装至两个无菌容器中,每个容器约输送5-10 ml的标本。
注意避免采集过程中外界的污染。
10.标记标本:-对采集好的标本进行明确的标记,包括患者的姓名、样本采集日期和时间等必要信息。
11.清洁和整理:-将采集过程中使用的物品清洁干净并整理好,避免交叉感染的风险。
最后,得到的标本应尽快送往实验室进行分析。
在送检之前,标本应保持在适当的温度下(通常是4℃)以防止细菌的滋生和繁殖。
总之,留置尿管尿培养标本的采集需要进行严格的无菌操作,确保采集到的尿液样本的质量。
正确、规范的采集方法可以为实验室提供准确可靠的检测结果,从而帮助医生做出正确的诊断和治疗决策。
尿培养标本采集与运送标准操作规程
适用对象:需采集尿培养标本的科室
文件编号:RJ-I核者:倪语星
版次:01
编写日期:2007-5-30
审核日期:2007-6-20
执行日期:2007-7-1
注:本文件程序仅供本院医务人员使用,未经同意,不得翻印
目的:正确采集尿培养标本并运送
内容:
一.采集指征
1.发热、尿频、尿急、脓尿、小便困难、耻骨上压痛等临床症状。
2.尿常规异常者
3.怀疑有泌尿系统感染时
二.采集方法
(一)普通中段尿采集
女性采样前用肥皂水或0.1%高锰酸钾溶液冲洗外阴部尿道口(男性须翻转包皮冲洗),用0.1%新洁尔灭或无痛碘消毒尿道口,灭菌纱布擦干。
为避免尿道周围皮肤及器官的正常菌群污染尿液,自然留取时,尿液需呈直线状排出,或插导尿管留取中段尿,但可能损伤尿道,应注意动作轻柔,严格无菌操作。消毒时按照中、左、右、中的顺序进行。
3.已用抗菌药或经导尿管采集的尿液,多次尿培养为单一的同种菌,细菌浓度虽未达到上述界限,也可认为是感染的病原菌。
4.尿培养显示浓度超过上述界限的但有三种或三种以上细菌和真菌时,应考虑污染菌可能。
5.尿培养中常见病原菌为大肠埃希菌、肠球菌等。
五.临床微生物标本送检的注意事项
1.所有标本采集后都应立即送往实验室,最好在2小时内。如果不能及时送检,放置于冰箱内,但不要超过24小时。
三.注意事项:
1.采集的尿液标本放入无菌容器中立即送检,标本不能立即送检者,暂存4℃冰箱;但不得超过6h
2.在用药前采集尿液,不加防腐剂;
3.严格无菌操作,避免污染;
4.不可从集尿袋下端管口留取标本。
四.结果判断
1.正常人体内膀胱中的尿液是无菌的。
医院尿标本采集知识宣教健康教育
医院尿标本采集知识宣教健康教育
1.尿培养标本采集方法
嘱病人晚12时排空膀胱,次晨清洁,消毒外阴及尿道口,自行排尿弃去前段后接取中段尿液或由护士实行无菌导尿。
应在使用抗生素之前或停药1周后做,一定要无菌操作,以免造成感染及污染尿液。
2.尿常规标本采集
【说明作用】
目的:检查尿液的色泽,透明度,比重,蛋白,细胞和管型。
诊断泌尿系感染。
(1)协助泌尿系统和某些全身疾病或其他系统疾病的诊断和疗效观察。
如(白细胞)5/HP,常见于肾盂肾炎、膀就炎等泌尿系统炎症;(红细胞)3HF,称为镜下血尿,常见于泌尿系统结核、结石、感染、肿瘤等;尿糖定性(+)有糖尿病的可能。
(2)某些药物(如庆大霉素、磺胶类)可引起肾脏损害,故用药前和使用过程中需观察尿液的变化,以确保用药安全。
【特殊交代】
(1)尿液常规检查包括尿液颜色、透明度、比重、酸
碱度、蛋白质、葡萄糖、红细胞、白细胞、管型等。
(2)用清洁容器随时留取新鲜尿液20πιl即可。
若疑为肾脏病变者,以晨起第一次尿液为好;成年女性留取标本时应避开月经期,留取小便的中段部分送检,以免阴道分泌物混入。
(3)参考值。
正常新鲜尿液为淡黄色至橘黄色清晰透明液体。
PH值
5.4~8.4;比重LOIo〜L030蛋白质定性(一);葡萄糖定性
(一);红细胞0〜3/HP;白细胞0〜5/HP,无管型。
尿路感染标本采集方法及流程(二)2024
尿路感染标本采集方法及流程(二)引言概述:尿路感染是一种常见的疾病,及时准确地进行尿路感染标本采集对于确诊和治疗至关重要。
本文将介绍尿路感染标本采集的具体方法和流程,以帮助临床医生提高标本采集的准确性和效率。
正文内容:一、尿液标本采集1. 患者准备:告知患者准备一个干净的容器收集早晨第一次排尿的中段尿液。
2. 特殊情况处理:对于婴儿和年幼儿童,使用尿袋收集尿液样本;对于不能排尿的患者,使用尿管取样。
3. 尿液采集过程:患者用清水清洗外阴部,用干净的膜盖收集尿液,避免污染,收集约20至30毫升的中段尿液。
4. 标本的处理:准确记录患者的基本信息,如姓名、年龄、住院号等。
采集后的尿液标本应尽快送至微生物实验室。
二、尿液镜检1. 标本准备:将尿液标本充分摇匀,取出适量标本转移到清洁的玻片上。
2. 镜检过程:在显微镜下观察尿液沉渣中的细胞、细菌、结晶等物质,并记录相应的数量和形态。
3. 结果解读:根据镜检结果,评估尿液中是否存在异常情况,如白细胞增多、红细胞出现等。
三、细菌培养1. 标本处理:将尿液标本转移到消毒的培养皿中,避免污染。
2. 细菌培养:将培养皿置于恰当的温度和培养基中,培养一定时间(通常为24至48小时)。
3. 结果观察和鉴定:观察培养皿中是否出现细菌生长,记录菌落的数量和形态特征。
4. 鉴定和药敏试验:通过进一步的鉴定和药敏试验,确定细菌种类和对抗生素的敏感性。
四、病原体检测1. 快速检测方法:可以使用快速检测试剂盒对尿液标本中的病原体进行快速筛查,如荧光定量PCR、免疫层析试纸等。
2. 分子生物学检测:对于复杂的尿路感染病原体检测,可以采用分子生物学方法,如实时荧光PCR、基因芯片等。
五、结果分析和报告1. 结果解读:综合尿液标本检测结果,分析病原体的种类、数量及其对抗生素的敏感性。
2. 报告撰写:将结果编写成标准的实验报告,并及时交给主治医师。
3. 临床应用:根据标本检测结果,制定相应的治疗方案和用药策略,以提高治愈率。
尿培养标本采集与运送标准操作规程
尿培养标本采集与运送标准操作规程目的:正确采集尿培养标本并运送一.采集指征1.发热、尿频、尿急、脓尿、小便困难、耻骨上压痛等临床症状。
2.尿常规异常者3.怀疑有泌尿系统感染时二.采集方法(一)普通中段尿采集女性采样前用肥皂水或0.1%高锰酸钾溶液冲洗外阴部尿道口(男性须翻转包皮冲洗),用0.1%新洁尔灭或无痛碘消毒尿道口,灭菌纱布擦干。
为避免尿道周围皮肤及器官的正常菌群污染尿液,自然留取时,尿液需呈直线状排出,或插导尿管留取中段尿,但可能损伤尿道,应注意动作轻柔,严格无菌操作。
消毒时按照中、左、右、中的顺序进行。
如果需要可收集第一段尿液数毫升作淋球菌和衣原体检查;不中止排尿,在排去数毫升尿液后用无菌试管收集第二段尿,即为所需中段尿。
(二)留置导尿尿标本采集培养前,有条件者可夹管4~5小时以上,使细菌有足够的时间繁殖,以提高阳性率。
采样时应松管弃去前端尿液,左手戴无菌手套固定导尿管后,按中、左、右、中的顺序,严格消毒尿道口处的导尿管壁,用无菌注射器针头斜穿管壁抽吸尿液。
不可打开导尿管和引流管连接处收集标本。
三.注意事项:1.采集的尿液标本放入无菌容器中立即送检,标本不能立即送检者,暂存4℃冰箱;但不得超过6h;2.在用药前采集尿液,不加防腐剂;3.严格无菌操作,避免污染;4.不可从集尿袋下端管口留取标本。
四.结果判断1.正常人体内膀胱中的尿液是无菌的。
2.中段尿以晨起第一次尿液为主,其革兰阴性杆菌浓度大于105/ml,革兰阳性球菌大于104/ml可认为是感染的病原菌,反之污染菌可能性大。
真菌浓度大于103~4/ml可认为感染菌。
3.已用抗菌药或经导尿管采集的尿液,多次尿培养为单一的同种菌,细菌浓度虽未达到上述界限,也可认为是感染的病原菌。
4.尿培养显示浓度超过上述界限的但有三种或三种以上细菌和真菌时,应考虑污染菌可能。
5.尿培养中常见病原菌为大肠埃希菌、肠球菌等。
五.临床微生物标本送检的注意事项1.所有标本采集后都应立即送往实验室,最好在2小时内。
尿培养标本采集技术操作规范
尿培养标本采集技术操作规范一、操作目的遵循无菌原则,留取尿液标本,避免污染,做细菌培养,为病情诊断、治疗、护理提供依据。
二、评估要点1、患者病情、意识、生活自理能力、排尿情况以及配合程度。
2、女性患者确认其是否在月经期,如在月经期,则不宜留取尿标本。
三、物品准备无菌导尿包、尿培养标本瓶、便盆、屏风、纸巾及手套。
四、操作要点1、核对医嘱及标本容器上的条码信息。
2、核对床号、姓名、住院号,评估患者的排尿情况,膀胱充盈度,了解有无尿管及膀胱造瘘管,告知患者及家属留取尿标本的目的、方法及配合方法。
3、洗手,戴口罩。
4、按要求正确备物携至床旁,再次核对患者手腕带和试管上信息,确认一致。
5、严格按无菌操作要求留取尿标本。
(1)中段尿留取法:女患者留取中段尿法:患者取坐位或仰卧位,垫便盆,按留置导尿法清洁、消毒外阴部皮肤。
然后用 0.5%碘伏消毒尿道口,嘱患者自行排尿,弃去前段尿液,护士用尿培养标本瓶,留取中段尿 1Om 升左右,盖紧瓶盖及时送检。
对于男性患者应注意把尿道口周围及包皮彻底消毒,其余方法同上。
(2)导尿术留取法:按照导尿术插入导尿管将尿液引出,留取中段尿作为尿标本。
6、再次核对,将信息标签贴于尿液收集器上,注明留取时间。
7、整理床单位,协助患者取舒适卧位,询问患者需要。
8、处理用物。
9、洗手,取口罩。
10、按要求将尿标本送检。
11、记录。
12、操作时间:完成时间限 7 分钟以内。
五、指导要点1、告知患者正确配合收集尿液标本的方法。
2、告知患者在收集尿液标本的过程中如有不适及时告诉护士。
3、留取尿标本过程中,避免污染。
4、女性患者月经期间不宜留取尿标本。
六、注意事项1、注意保护隐私。
2、指导患者正确留取标本。
尿培养标本采集操作流程及要点说明(全面完整版)
尿培养标本采集操作流程及要点说明(全面完整版)(可以直接使用,可编辑全面完整版资料,欢迎下载)二、尿培养标本的采集【护理目标】遵循无菌操作原则,标本无污染,患者安全。
【操作重点步骤】1.核对医嘱与患者。
2.评估患者心理状况、膀胱充盈情况。
3.告知患者/家属尿标本采集的目的和配合方法。
4.按严格无菌操作要求进行尿标本采集:女患者留中段尿法:患者取坐位或仰卧位,垫便盆,按导尿法清洁、消毒外阴部,再用2%碘伏消毒尿道口。
嘱患者自行排尿,弃前段尿液,护士用试管夹夹住无菌试管,留取中段尿约lO mL。
留尿前后均将无菌试管及管塞在酒精灯火焰上消毒,盖紧管塞送检。
男患者留中段尿应注意把尿道口周围及包皮彻底消毒。
【结果标准】1.患者/家属对所做的护理操作和解释表示理解和满意。
2.标本留取方法准确。
3.送检及时。
尿培养标本采集操作流程及要点说明操作流程要点说明尿动力学检查流程尿动力学检查是研究排尿状况、分析排尿异常的重要检查,其检查流程如下:一、简要询问病史及必要查体,明确检查目的及检查项目;二、检查尿动力学检测仪的工作状况,必要时对尿流率仪;压力传感器;泵;UPP拉杆进行标定、校准;连接压力传感器(3个)、连接管(3个)泵管及灌注管三、向患者简要介绍检查情况,减少患者焦虑、恐惧的心理,取得患者的配合;四、一般先行尿流率检查,客观评价排尿状况;五、检查前准备工作:1.体位检查体位可选择半卧位、座位或立位。
如果需要排尿期的检测,尽可能选择患者所习惯的排尿体位。
检查中如变换体位,会引起膀胱压力零点的变化,分析结果时应予以注意。
2.嘱患者去除外裤、内裤,截石位躺在检查床上;准备一次性导尿包一个及各种测压管3. 碘伏常规消毒,2%利多卡因凝胶(1支)表面麻醉尿道置入膀胱测压导管;测定残余尿量;4.直肠测压管外套阴茎套经直肠置入;导管置入直肠10~15cm,球囊可用适量生理盐水充盈。
球囊内无气泡,如直肠已切除,可将测压管置入阴道、回肠或结肠造瘘内。
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一、正常值
正常尿液虽是无菌的,但外尿道寄居有正常 菌群,故一般尿的病原体检查无临床意义。 如果结果<1000个/ml,一般以正常标本 处理 如果结果1000-100000个/ml,可能感染 ,重新留标本检验,或过几天再查 如果结果>100000个/ml,确诊为尿路感 染病人,进行鉴定,做药物敏感性试验。
Company Logo二、影 Nhomakorabea因素(1)尿液收集要新鲜,放置时间不宜超过1小时 ,否则细菌大增,出现假阳性。 (2)膀胱内尿液停留时间短(不到6小时),或 饮水太多,稀释了尿中细菌,影响了结果的正确 性。 (3)中段尿收集不合标准,外阴消毒对尿培养影 响很大,消毒液过多而混入尿标本,抑制了细菌 生长,出现假阴性结果。 (4)尿培养前曾使用抗菌药物,可出现假阴性。
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(5)尿路感染的排菌可呈间歇性,如慢性肾盂肾 炎没有急性症状时,尿培养可为阴性,但在其急 性发作时,尿培养则常为阳性。 (6)接种技术上的错误,也可影响结果。
(7)血源性急性肾盂肾炎、肾实质内小脓肿形成 ,慢性肾盂肾炎粘膜病变趋向痊愈,而肾实质病 变依然存在;或尿路梗阻并存感染灶和尿路不相 通,则尿中细菌往往呈阴性。
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六、 采集容器:
(l)应由不与尿液成分发生反应的惰性材料制成 ;(2)洁净、无菌、加盖、封闭、防渗漏;(3) 不含防腐剂和抑菌剂;(4)广口、具有较宽的底 部、容积应>50ml、盒盖易于开启。
七、 标本运送:
标本采集后应及时送检、及时接种,室温下保存 时间不得超过2h(夏季保存时间应适当缩短或冷 藏保存),4℃ 冷藏保存时间不得超过8h,但应注 意冷藏保存的标本不能用于淋病奈瑟菌培养。
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4、小儿收集包:对于无自控能力的小儿可应用 收集包收集尿液,这种装置由于很难避免会阴部 菌群污染产生假阳性,所以只有在检验结果为阴 性时才有意义。如果检验结果为阳性,应结合临 床进行分析,必要时可使用耻骨上膀胱穿刺或导 尿法留取尿液进行复检。
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5、留置导尿管收集尿液: 分离尿管和尿袋,消毒尿管末端,放出少量尿液后 留取标本; 应先消毒导尿管与注水处分叉外下端,按无菌 操作方法,用10 ml注射器穿刺导尿管吸取10ml 尿液弃去,再换用另一个新的10 ml注射器穿刺 导尿管吸取10ml尿液,注入尿培养瓶。操作时应 防止混入消毒剂,注意不能从尿液收集袋中采集 尿液。
四、采集时间:
在应用抗菌药物之前或停药1~2天后采集标本, 最好采集清晨第一次尿液或者采集在膀胱内贮留 6~8小时的尿液。尿液标本的采集一定要防止尿 道口污物、粪便、阴道分泌物的污染。
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五、采集方法
1、中段尿液采集法:女性采样前应先用肥皂水 或0.1%高锰酸钾水溶液冲洗外阴部及尿道口, 用灭菌的纱布或无菌纸巾擦干;男性需翻转包皮 冲洗,用0.1% 新洁尔灭消毒尿道口,用灭菌纱 布或纸巾拭干,用医院检验科提供的无菌广口瓶 收集中段尿5ml~10ml,立即加盖送检。该方法 简单、易行,是最常用的尿培养标本收集方法, 但很容易受到会阴部细菌污染,应由医护人员采 集或在医护人员指导下由患者正确留取。
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2、导尿采集法:按常规方法对会阴局部进行消 毒后,用导尿管直接经尿道插人膀胱,采集导尿 管的尿5~10ml于无菌容器中,可减少尿液标本 污染,准确地反映膀胱感染情况。但有可能将下 尿道细菌引入膀胱,导致继发感染,一般不提倡 使用。 3、耻骨上膀胱穿刺:使用无菌注射器直接从耻 骨上经皮肤消毒穿入膀胱吸取尿液,是评估膀胱 内细菌感染的“金标准”方法,但有一定的痛苦 .患者难以接受。主要用于厌氧菌培养或留取标 本困难的婴儿尿标本的采集。
尿培养标本的采集
尿培养是指对正常尿液里的细菌进 行培养。正常尿液应是无菌液体,但人 体的泌尿生殖道外表有各种细菌存在, 女性阴道内由于pH偏酸,一般没有致病 菌存在,而寄生着许多乳酸杆菌等条件 致病菌。随着pH的改变,正常菌群也会 随之发生改变。所以做尿培养应无菌留 取尿液(最好在医生指导下,清洗和消 毒外尿道),排除外界细菌干扰,准确 地检测尿液是否存在细菌,是致病菌还 是条件致病菌。
(8)菌种不同,对菌落计数有影响。
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三、 采集指征:
(1)有典型的尿路感染症状;(2)肉眼脓尿或 血尿;(3)尿常规检查表现为白细胞或亚硝酸盐 阳性;(4)不明原因的发热,无其他局部症状;( 5)留置导尿管的患者出现发热;(6)膀胱排空 功能受损;(7)泌尿系统疾病手术前。