经尿道前列腺电切术后早期并发症防治与护理

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经尿道前列腺电切术术后护理并发症预防

经尿道前列腺电切术术后护理并发症预防关键词：前列腺电切术并发症预防术后护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）10-0128-01良性前列腺增生（bph）的主要临床表现是尿频，尤其是夜尿增多，排尿困难，及慢性尿潴留。

该病的发生多与老年性激素平衡失调有关，常见于50岁以上的老年男性，是泌尿外科常见疾病之一。

传统的开放式摘除前列腺已被经尿道前列腺电切术（turp）取代。

笔者对我院2009年2月～2011年10月共开展前列腺电切术48例，对患者术后并发症做好观察和预防，取得了良好效果，减少了并发症的发生，现将护理体会报道如下：1临床资料2009年4月～2011年10月，我院共收治bph患者88例，经尿道前列腺电切术48例，年龄65～88岁，平均72岁，平均住院14d。

48例在硬膜外麻醉下进行turp术，术后置三气囊导尿管。

经尿管低流量持续冲洗膀胱，有5例出现不同程度的并发症，其中turp综合征1例，继发性出血2例，旁观痉挛1例，尿失禁1例，通过实施有效治疗和护理，出院时排尿通畅。

2术后护理术者均为老年患者，同时还可能伴有多种慢性疾病，及替代偿功能差，反应慢，术中、术后使用大量冲洗液冲洗膀胱后，患者容易出现血压波动，肺水肿，脑水肿及心力衰竭等，生理或病理改变。

这就要求护士严密观察患者的病情，尤其应注意血压，呼吸，脉搏及意识的变化，如患者出现血压下降，脉搏细速，冲洗尿液持续呈血性，应考虑前列腺窝继发出血，应及时通知医生，注意观察患者有无恶心，呕吐，注意补液，防止术后电解质紊乱发生，经常询问患者有无不适，以便随时发现病情变化而及时处理。

术后应常规予以持续低流量氧气吸入，多功能心电脉氧监护，以及留置导尿的护理，有效的预防尿路感染，鼓励患者多饮水。

3并发症预防与护理3.1turp综合征。

也称稀释性低钠血症主要因为手术中灌洗液经过手术创面，大量快速吸收进血液循环，血容量剧增，血钠突然下降，从而导致肺，脑水肿，心衰，意识障碍灯一系列生理改变，和临床改变。

经尿道前列腺电切术后并发症的预防及护理对策

经尿道前列腺电切术后并发症的预防及护理对策发表时间：2015-10-28T14:57:31.063Z 来源：《健康世界》2015年3期供稿作者：王珊[导读] 崇州市人民医院前列腺增生是一种常见的男性疾病，其中老年男性的发病率较高。

王珊崇州市人民医院四川成都 611230摘要：目的：对经尿道前列腺电切术后并发症的预防及护理对策分析。

方法：选取自2013年6月～2014年12月我院收治的160例前列腺增生患者，按照随机分配原则将其分为观察组和对照组，各80例，观察组给予综合护理措施。

对照组患者给予常规护理措施，比较两者术后并发症的发生情况。

结果：观察组患者的TURS、继发性出血、尿失禁、下尿路感染等并发症的发生率均明显小于对照组，两组患者对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对患者实施综合的护理干预及预防措施能有效减少经尿道前列腺电切术后并发症的发生率，具有临床推广使用价值。

关键词：经尿道前列腺电切术；并发症；预防；护理对策前列腺增生是一种常见的男性疾病，其中老年男性的发病率较高。

目前治疗前列腺增生的新型治疗方法为经尿道前列腺电切术（TURP），该治疗方法具有无手术切口、出血量少、术后恢复时间短等优点[1]。

但随着该种技术的广泛应用，多数患者术后出现不同程度的并发症，给患者增加生理痛苦的同时，带来了经济负担。

本文通过对我院TURP术后并发症的患者实施综合护理干预以及预防措施，观察其治疗效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取自2013年6月～2014年12月我院收治的160例前列腺增生患者，年龄54～82岁，平均年龄（65.25±6.85）岁。

病程为6个月～11年，平均病程（3.25±6.17）年。

患者家属知情同意下，按照随机分配原则将其分为观察组和对照组，其中观察组患者80例，给予综合护理措施。

对照组患者80例，给予常规护理措施，两组患者比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

经尿道前列腺电切术后并发症的预防及护理

经尿道前列腺电切术后并发症的预防及护理【摘要】目的，探讨经尿道前列腺电切术后并发症的发生原因，并提出对策，预防并发症的发生。

方法：总结2006年1月-2010年12月380例前列腺增生的病人，经尿道前列腺电切术后并发症及围手术前护理经验。

结果：在出现的手术并发症的60例病人中，出现膀胱痉挛的有36例，尿道狭窄的6例，术后出血的10例，低氧血症的2例，电切综合症的4例，皮下渗血的2例，60例出现并发症的患者，经有效的护理后痊愈出院。

结论：认真观察和细心护理是预防和治愈并发症的关键。

【关键词】前列腺增生；并发症护理前列腺增生是老年男性的常见一种慢性疾病，尿频,尿急，夜尿增多，甚至出现尿储留，进而引起尿路感染，甚至导致肾功能不全等，严重影响老年人的生活质量。

对于前列腺增生症，残余尿经常超过60 ml或发生尿潴留及感染的病人，外科手术仍是重要的有效的方法。

经尿道前列腺电切术是目前痛苦小而有效的一种治疗方法。

适用于高龄，不愿行开放性手术或有严重合并症而不耐受开放性手术的患者。

但其围手术期护理及手术后并发症的预防及护理对于手术的成功起着至关重要的作用。

笔者对2006年-2010年，60例患者出现的并发症的原因和预防措施进行分析及探讨，现报告如下。

1临床资料本组病人380例，年龄在60~88岁，平均76岁，病程最短四个月，最长十年。

住院天数最短的6天，最长25天，平均14天。

380例患者中出现并发症的有60例，其中出现膀胱痉挛的有36例，尿道狭窄的6例，术后出血的10例，低氧血症的2例，电切综合症的4例，皮下渗血的2例，经精心治疗和护理后60例患者全部痊愈出院。

2并发症及护理2.1出血原因：①前列腺表面血运非常丰富，术后易出血。

②导尿管气囊安放位置不当，前列腺与膀胱隔离不全。

③术中止血不彻底。

④凝血功能障碍⑤出血点电能后焦痂脱落。

⑥用力排便，咳嗽，过度活动导致腹内压增加。

⑦前列腺窝感染，膀胱冲洗不畅，痉挛。

预防及护理：①术前要将出血的可能性及原因向患者及家属讲解清楚，取得患者的配合。

经尿道前列腺电切术后护理

经尿道前列腺电切术后护理术前护理1、心理护理：提到手术，病人都会紧张、焦虑，担心术中发生意外、术后恢复不理想等，我们向患者讲清楚恐惧紧张的精神状态对手术不利，会影响预后，耐心说明手术的必要性和重要性，并向患者和家属介绍TURP的手术优点,如不需要开腹，术中损伤小、出血少、安全性高、无疼痛等，术后膀胱冲洗的目的，使患者有心理准备，消除顾虑，保持情绪稳定，本组病人均能积极配合治疗及护理。

2、术前准备：术前协助做好心肺血等常规检查，根据病人情况适当给予输血或备血，留置导尿者，定时冲洗膀胱，控制尿路感染，注意保暖预防感冒，戒除烟酒，训练床上大小便，便秘者给予纤维素丰富的食物或缓泻剂，术前一日备皮，术前晚灌肠，晚上8时始禁食，术晨根据病人情况予肥皂水灌肠或清洁灌肠。

术后护理1、密切观察病情变化：术后注意生命体征等变化，由于术中及术后用大量冲洗液冲洗膀胱，在临床上出现血压波动及肺、脑、肾水肿等一系列病理或生理变化，如发现患者烦躁不安、恶心、呕吐、血压升高、脉搏慢、呼吸困难等情况时应警惕是否发生TUR综合症，应及时准备好抢救物品，并立即报告医生，给予相应处理；另因患者均为高龄，还伴有其他慢性病，麻醉对心肺等会有不同程度的影响。

本组有3例因脉搏慢（40～50次/min），予阿托品注射后纠正；血压低者2例、血压高者5例，经及时处理后纠正。

2、各种管道护理：妥善固定各引流管，保持导尿管通畅，翻身时注意引流管无移位和脱落，并定时挤捏引流管，防止血块堵塞。

此外需根据引流液颜色调节冲洗液速度，一般80～100滴/min，液柱高60cm为宜。

预防并发症1、预防出血：出血常在术后24h内出现，因此必须密切观察血压变化，引流液的颜色、性质，估计出血量，认真做好记录。

如发现引流液颜色为深红色，伴有小血块，经挤捏仍引流不畅时，可用注射器抽吸生理盐水冲洗膀胱，以促通畅，并可适当加快冲洗速度，直到引流液颜色变浅为止。

若患者出血量多，膀胱胀，血压下降，脉搏增快，严重者则出现休克时，应立即停止膀胱冲洗，加快输液、输血速度，按医嘱给予止血药，并协助做好电切镜检查止血及清理血块的准备工作。

经尿道前列腺电切术的并发症的防治

经尿道前列腺电切术的并发症的防治摘要】前列腺增生是老年男性常见病、多发病。

目前，如果身体条件允许，对于中重度前列腺增生患者，一般主张手术治疗。

经尿道前列腺电切术(TURP) 与传统的开放性前列腺切除术相比，具有适应症广、手术及住院时间短、创伤小、术后恢复快、疗效显著等优点，但也存在不少并发症。

本文主要介绍了经尿道前列腺电切术并发症的防治及护理，以便从中总结临床经验，提高治愈率。

【关键词】经尿道前列腺电切术并发症防治良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia，BPH)是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。

BPH发病率随年龄的增长而逐渐增加。

TURP是泌尿外科治疗BPH最常用的方法。

经尿道前列腺电切术(Transurethral resectionof the prostate，TURP)经过80多年的发展，技术已经逐步得到完善和成熟。

由于其具有适应症广、手术及住院时间短、创伤小、术后恢复快、患者痛苦小等优点，被公认为是外科治疗BPH的金标准。

该技术在我国各级医疗单位已普遍开展起来，并取得了满意疗效。

但与其他手术一样，该手术也存在一些并发症，值得大家注意。

我院自2005年1月～2010年12月进行TURP 433例，年龄54～93岁，平均70.4岁，80岁以上57例(13.16％)。

70～79岁231例(53.35％)，60～69岁103例(23.79％)，54～59岁42例(9.70％)。

术后随访3-6个月，本组无死亡病例，发生并发症61例。

一病发症防处治1.出血出血是TURP最常见的并发症，在术中发生率大概为4%左右。

本组发生21例，发病率4.85%。

前列腺大小、质地以及操作者的熟练程度都会影响术中出血的程度。

导致出血最主要的原因是由于初学者很难准确定位于前列腺切除区域，因此，可以先选用小于50g的BPH或单纯中叶增生者进行电切，然后在技术成熟的条件下准确找出前列腺外科包膜、精阜、静脉窦等组织结构，方便术中对于电切环切割的位置与方向的确定。

经尿道前列腺电切术后并发症的防治(附66例分析)

２０１７７１９．０．２ — ２８
４方梅，郑宏，曹兴华，等．丙泊酚靶控输注方式对全麻诱导阶
段血皮质醇催乳素的影响．临床麻醉学杂志，２０，２（）０６２８：
６］ — １６６８
奋０。咪唑安定是强大的镇静药，且具有遗忘作用。雷米芬］太尼是超短效的强阿片类镇痛药，具有体内无蓄积的特点。
１董蓉，潘建良，陶明，等．农村妇女输卵管结扎与神经症的三
中牵拉疼痛和迷走神经反射所引起的症状，极大地解除她们的痛苦，并能显著缩短手术时间、减少手术并发症、提高手
术安全性，有推广应用价值。参考文献
点，尤其适合门诊短小手术的麻醉。异丙酚静脉麻醉后能消除受术者的紧张情绪和疼痛，同时又可抑制迷走神经的兴
维普资讯
４８
福建医药杂志２００７年第２９卷第３期
ＦｊｎＭｅ１２，．０７ｕｉｄＪＶｏ．９Ｎｏ３２０ａ
腹壁局部浸润麻醉具有经济、简便的优点，但仅能解决
腹壁切口疼痛，而不能解决内脏牵拉疼痛的问题。局部麻醉不能阻断腹膜、子宫、输卵管受牵拉和机械性刺激而反射性

经尿道前列腺电切术156例术后并发症预防及护理

诊随访。
计扩容效果和休克改善的程度，并与医生及麻醉师交流意见，做好护理记录，大量输血时要注意补钙。患者因失血过多或液体输入过多过快而导致体温降低引起寒战，注意保暖，应将输液及冲洗腹腔用的各种液体加温和患者体温相接近。准备好各种物品，连接好台上台下相关的各种管道，并保持通畅。术中器械护士注意力要高度集中，熟悉手术操作步骤，准确快速传递器械。手术前和关腹前巡回护士与器械护士认真清点器械并做好记录。术毕，注意给患者保暖送回病房，行床头进
时间，护士除必须具备良好的技术素质和强烈的抢救观念外，还要熟练掌握关于休克的基本理论知识。
参考文献：［］张红世．１宫外孕失血性休克１０例治疗分析［］中华全８Ｊ．
科医师杂志，０５，（）１．２０４２：２
中图分类号：４３６Ｒ７．
道前列腺电切术１６例术后并发症５及护理
闫俊凤
（州市人民医院山东德州２３１）德５０４
摘要通过对１６例行经尿道前列腺电切术术后患者的精心护理，５对常见并发症，电切综合征（ＵＳ、如ＴＲ）膀胱痉
确保通畅。积极抗休克的同时，要做好急诊腹腔镜探查术或剖腹探查术前的一切准备，快手术。护士在抢救患者过程尽
中要有预见性，不能单纯被动地按医嘱处置，在医生未到来之前通过病情观察、估，评预见病情的动态变化，动采取有效主的护理措施，同时要有针对性和准确性。为赢得抢救患者的

经尿道前列腺电切术并发症的防护

经尿道前列腺电切术并发症的防护【中图分类号】R697 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2014）12标签：经尿道前列腺电切术；并发症；护理。

经尿前列腺电切术（TURP）目前已成为良性前列腺增生最常用的外科治疗方法，该手术有创伤小，安全，住院时间短的优点，为最大限度地减少术中及术后出血，并限制前列腺电切冲洗液的吸收，避免发生电切综合征（TURS）我们采取了一些防护措施，多年来在病床实践中取得了良好疗效。

1、临床资料与术前准备：1、1、一般资料：2010.5～2014.10住院的210例，男性患者，年龄66～85岁，平均74岁，术前均做双肾输尿管，膀胱，前列腺残余尿B超，直肠指诊，膀胱镜检查，前列腺症状评分（IPSS）20.0～34.0分，平均28.2分生活質量（QOL）4.0-6.0分，平均4.9分，术前最大尿流率4.3～11.6ml/s，平均9.0ml/s。

1.2.术前准备（1）对患有高血压，心脑血管疾病，糖尿病的病人，控制原发病非常重要，（2）导尿，术前一周留置导尿，减轻膀胱内残余尿的存留，减轻肾脏负担.（3）减轻前列腺组织的充血：口服非那雄胺5mg每日两次.特拉唑嗪2mg 每日一次口服（晚睡前）一般服药7-10天。

选择合适的患者，完善术前检查和准备、熟练手术操作，细致的术后护理预防并发症的总原则：并发症的防护：1、出血：（1）术前了解患者出凝血功能，提前停用阿斯匹林等药物，（2）术中出血量决定于前列腺体积，血运情况和操作者熟练程度，电切冲洗液应足以使手术野保持清晰，应分区域切除腺体组织，避免包膜穿孔切破静脉窦，组织清除干净后应反复检查各手术野，电凝需彻底。

（3）术后密切观察病人的血压，脉博，呼吸，血氧饱和度、每15分钟一次，给予0.9%生理盐水，持续膀胱冲洗，盐水温度35℃，保持引流管通畅，观察引流液的颜色，性质，量，及时处理膀胱痉挛，如有凝血块赌塞及时用注射器抽吸生理盐水反复冲洗，直到导管通畅为止，保持气囊导尿管呈持续牵引状态，用胶布固定大腿内侧，如引流液颜色鲜红，血压逐渐下降，应加快冲洗液的速度，加快输血，输液速度并及时通知医生.采取相应措施。

经尿道前列腺电切术后并发症的预防及护理

经尿道前列腺电切术后并发症的预防及护理目的探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症术后出现的常见并发症及其护理。

方法通过对前列腺增生患者行TURP的护理，总结术后并发症的护理经验。

结果绝大多数患者手术后效果满意，有效的避免或减少了并发症的发生，保证了患者的安全。

结论手术的安全性，除努力提高TURP的技术水平外，术前充分准备，熟练的专科护理技能等，对于术后并发症的预防有重要意义，可提高手术成功率。

标签：前列腺电切；并发症；预防；护理前列腺增生是老年男性发病率最高的疾病之一，严重影响患者的生活质量。

TURP术是良性前列腺增生（BPH）最常用的外科治疗方法。

具有适应证广、创伤小，出血量少、恢复快等优点。

近几年来，随着该手术的广放开展，手术适应证也越来越宽，年龄也越来越大，各种并发症的预防和护理也日益受到重视。

1 临床资料选取我科行TURP 500例，年龄54～82岁。

术后发生膀胱痉挛268例；术后活动性出血18例，其中4例再次内镜下止血，其余经处理后好转；下肢静脉栓塞10例；拔管后排尿困难62例，再次留置尿管，延期拔尿管后排尿恢复正常。

尿道狭窄25例，定期行尿道扩张后症状缓解，6例行尿道内切开术后排尿正常；拔管后暂时性尿失禁116例，经盆底肌收缩训练3个月后排尿正常，1例为永久性尿失禁，给予失禁护理。

2 手术前护理2.1全面评估患者的病情，确定最佳治疗方案，了解患者的健康状况，专科情况，为手术做好最充分的准备。

2.2患者的准备2.2.1合理饮食及运动，避免受寒，戒烟、戒酒，防止发生急性尿潴留和呼吸道感染。

训练床上大小便，以便术后床上排便。

2.2.2留置尿管者，使用碘伏消毒尿道口，2次/d。

多饮水（饮水3000 ml/d）增加尿量，充分引流膀胱，遵医嘱使用抗生素，控制尿路感染，改善肾功能。

2.2.3合并有高血压和糖尿病者给予低盐饮食和糖尿病饮食，监测血压和血糖变化，血压、血糖须控制在正常或接近正常再行手术。

论经尿道前列腺电切术的并发症及其防治

论经尿道前列腺电切术的并发症及其防治目的讨论探讨经尿道前列腺电切术（TURP）治疗出现的常见并发症及其原因、以及如何预防和治疗。

方法对2005年1月～2013年6月在我院接受经尿道前列腺治疗的500例良性前列腺增生症患者所出现的并发症做出探讨，并试图找出原因，找出可行性处理方法和预防措施。

结果500例患者中，出现常见并发症患者80例，发生率为16%。

5例电切综合征先兆，为水吸收过多造成，因发现及时而避免了患者生命危险；术后出血35例，与患者身体状况、过早活动以及曾出现术中止血情况有关；术后尿道狭窄13例，多为膀胱劲切除不当或镜鞘过粗原因造成；术后尿失禁13例，与手术不当有关，应尽量避免。

膀胱颈挛缩14例，前列腺腺体有慢性炎症、术中电切时近外括约肌处腺体残留或术后炎性组织残留、电切时膀胱颈部及近颈部组织损伤过深、范围过广、尿道黏膜愈合欠佳有关。

结论经尿道前列腺电切术（TURP）并发症多为手术不当或护理不当造成，加强手术熟练度并在术后采取适当的预防措施能够有效减少并发症的产生。

标签：经尿道前列腺电切术；并发症；防治近10余年来，经尿道前列腺电切术（TURP）已是目前公认治疗良性前列腺增生的金标准。

由于经尿道前列腺电切术具有手术时间短、适应证广、创伤小等优点，逐渐成为我国治疗良性前列腺增生的重要手段[1]。

然而采用经尿道前列腺电切术治疗的患者仍然会出现术后并发症，成为经尿道前列腺电切术进一步发展推行的阻碍。

因此，正确认识和这些并发症并掌握并发症的防治方法十分必要[2]。

笔者对我院2005年1月～2013年6月进行该手术的500例患者做了并发症原因分析，并对如何预防和治疗这些并发症进行了进一步分析。

1资料与方法1.1一般资料本组病例500例，年龄在50～75岁，平均年龄59.8岁。

病程3～10年，主要症状为夜尿增多，排尿困难。

28例直肠指检前列腺一度增大，二度增大有280例，三度增大有150例。

最大尿流率4.5～11.6ml/s，平均为8.1ml/s。

经尿道前列腺电切术并发症的预防及护理

1998年,箫丰富提出了萧氏舒适护理模式,强调护理人员应以患者的舒适为考虑重点,使护理实践与研究更注重患者的感受。舒适护理模式理论的提出,顺应了整体护理的发展,丰富了整体护理的内涵, 也为护理要工作的发展开辟了新领域[6]。
(1)早期出血发生在术后24h之内,原因多与术中止血不彻底、创面渗血、气囊尿管球囊破裂或球囊滑入前列腺窝内、膀胱痉挛、高血压、术前服用抗凝剂等有关[2]。
处理方法:(1)增加水囊容量或调整
球囊的位置,加大尿管牵引力度使水囊压迫前列腺窝而止血;(2)选择质量较好导尿管,不使用石蜡油润滑,以免气囊破裂。(3) 术前口服非那雄胺收缩前列腺体积,减少术中出血。(4)若经上述处理后冲洗液颜色仍深,并伴有大量凝血块时,须立即行内镜下血块清出术。
护理要点:(1)正确判断冲洗液颜色有无异常,发现有活动性出血顷向时,要保持镇静,以免引起患者恐慌,加重出血, 应给予患者及家属安慰,配合医生进行抢救。(2)监测生命体征及血液常规变化。
(2)出血发生于术后1～4周内,常由于坏死凝固层脱落或前列腺窝感染、腹压突然增加等所致。
护理要点:(1)避免增加腹内压的因素。如用力排便、过度的活动、运动、剧烈咳嗽等。(2)多食蔬菜、水果,避免饮酒及食辛辣饮食,便秘时可使用缓泻剂。(3)术后禁止灌肠或肛管排气,以免损伤前列腺窝而出血。(4)适当的活动和运动,3个月内禁止性生活。 4.3 膀胱痉挛
(1)合理饮食及运动,避免受寒,戒烟、戒酒,防止发生急性尿潴留和呼吸道感。训练床上大小便 , 以便术后床上排便。
(2)留置尿管者,使用安尔碘消毒尿道口,每日2次。多饮水(每日饮水3000mL)增加尿量,充分引流膀胱,遵医嘱使用抗生素,控制尿路感染,改善肾功能。

经尿道前列腺增生电切除术后并发症的护理方案探究

经尿道前列腺增生电切除术后并发症的护理方案探究经尿道前列腺增生电切除术是治疗前列腺增生症的常见手术方式，虽然手术成功率较高，但是在术后仍然会面临一些并发症风险。

术后的护理工作显得尤为重要。

本文将探究经尿道前列腺增生电切除术后可能出现的并发症，并提出相应的护理方案，以期提高护理质量，减少并发症的发生。

一、术后常见并发症1.尿潴留：术后由于尿道水肿、异物或其他原因造成尿潴留，患者出现尿液排空困难，甚至无法排尿的情况。

2.尿失禁：术后因括约肌功能障碍或术后感染等原因造成尿液控制能力下降，导致尿失禁的发生。

3.尿路感染：术后常见的并发症之一，主要由于尿道和膀胱黏膜受到损伤，细菌易于侵入而引起感染。

4.尿道狭窄：手术后尿道因术中操作或术后组织愈合过度形成瘢痕，导致尿道狭窄，影响尿液排出。

5.术后出血：术后因术中血管损伤或术后感染等原因引起出血的情况。

以上这些术后并发症都需要进行相应的护理干预，以降低患者的痛苦和并发症发生的风险。

二、护理方案1.术后监测：术后对患者进行密切观察，监测尿液排空情况，一旦发现尿潴留的情况，应及时进行导尿处理，以避免膀胱扩张和感染的发生。

要定期观察患者的尿液情况，发现异常要及时处理。

2.尿液管护理：对于有留置尿管的患者，要加强对尿管的护理，保持尿管通畅，防止尿液反流感染。

定期更换尿袋，避免尿液滞留，保持尿液通畅。

3.术后康复训练：对于术后出现尿失禁或者尿道狭窄的患者，可进行相应的生理锻炼和物理治疗，帮助患者尽快康复。

包括盆底肌锻炼、尿液憋停训练等。

4.感染预防：术后要注意消毒护理，保持患者周围环境清洁卫生，避免感染的发生。

术后定期进行尿常规和尿培养检查，及时发现感染并予以治疗。

5.出血预防：术后要避免患者剧烈活动，减少出血的风险。

同时定期观察患者的尿液颜色，一旦发现异常情况要及时处理。

6.心理护理：术后患者常常会感到焦虑、恐惧等情绪不安，护理者要进行积极的心理护理，给予患者足够的支持和安慰，帮助其尽快调整情绪，积极配合治疗。

前列腺增生症经尿道电切术早期并发症的预防及护理体会

前列腺增生症经尿道电切术早期并发症的预防及护理体会前言前列腺增生症是一种常见的疾病，严重影响男性的健康和生活质量。

经尿道电切术是常见的治疗方法之一。

如不注意早期并发症的预防和护理，会影响治疗效果，增加患者的痛苦和经济负担。

本文主要介绍经尿道电切术治疗前列腺增生症早期并发症的预防和护理。

经尿道电切术治疗前列腺增生症经尿道电切术是利用高频电流治疗前列腺增生症的一种微创手术，适用于轻度、中度前列腺增生症。

该手术切除前列腺组织，可达到缓解尿路梗阻的目的。

然而，在术后早期有一定的并发症发生，例如尿失禁、尿潴留、膀胱颈水肿等。

因此，预防和护理是十分重要的。

早期并发症的预防术前准备在手术前，需要详细了解患者的病史、药物史和体格指标，以评估患者的手术风险。

若患者合并其他疾病或服用特殊药物，需要提前告知医生。

术中注意事项术中应特别注意保温，避免患者出现感染和低温等不良反应。

操作时需要仔细、耐心，确保手术操作正确、完整，不要过于追求快速和高效率。

术后及时处理止血和清除残留组织。

术后护理术后需要密切监测患者的生命体征，注意术后出现的恶心、呕吐等症状，及时处理术后疼痛。

对于高风险患者，可以选择行间切开引流，以减少术后并发症的发生。

早期并发症护理体会尿失禁尿失禁是经尿道电切术的常见并发症，尤其是老年患者和手术切口较大的患者。

在护理上，应当及时更换尿布、保持手术部位清洁干燥，适当补液，避免严重水肿等反应。

尿潴留尿潴留是导管拔除后的常见并发症，其症状主要表现为排尿困难和尿道痛等。

在护理上，需要密切监测尿量和尿情况，嘱咐患者适当膀胱训练，如按压膀胱、助排。

对于尿潴留明显的患者，可以暂时留置导尿管，等其排尿功能恢复后再拔除。

膀胱颈水肿膀胱颈水肿是导管拔除后的另一种常见并发症，其症状主要表现为排尿无力和尿潴留。

在护理上，需要保持充分的休息和卧床，适度补液和调节水电解质平衡，避免导致膀胱肌失去感应而导致膀胱颈水肿。

总结经尿道电切术治疗前列腺增生症是目前较为安全和有效的方法，但仍然存在一定的并发症。

经尿道前列腺增生电切除术后并发症的护理方案探究

经尿道前列腺增生电切除术后并发症的护理方案探究经尿道前列腺增生电切除术（TURP）是治疗前列腺增生症最常用的手术方法之一。

术后可能出现一些并发症，如尿潴留、感染、失血、尿道狭窄等，这些并发症的护理十分重要。

本文将探究经尿道前列腺增生电切除术后并发症的护理方案。

对于尿潴留这一并发症，护理人员应密切观察患者的尿量和尿频，及时记录和报告。

患者应饮水充足，并避免憋尿，避免造成尿液积留。

如有尿潴留的症状出现，如排尿困难、尿急或尿停，护理人员应立即通知医生，并配合医生进行尿管插入或膀胱冲洗。

感染是术后常见的并发症之一。

护理人员应监测患者术后体温、白细胞计数等指标，及时发现感染的迹象。

患者术后应合理使用抗生素预防感染，并定期更换尿袋和导尿管，保持导尿管通畅，避免细菌感染。

护理人员还应教育患者注意个人卫生，如勤洗手、勤换洗内裤等，避免交叉感染。

失血是术后常见的并发症之一。

护理人员应定期观察患者的血压、心率和血红蛋白水平，维持患者的血压稳定和补充血容量。

患者术后应避免剧烈活动和久站久坐，防止出现血压下降或出血增多的情况。

如出现大量出血或贫血情况，护理人员应及时通知医生并参与输血等治疗。

尿道狭窄是术后常见的并发症之一。

护理人员应教育患者遵守医生的术后护理指导，如避免强烈的尿憋、刺激性食物、过量饮酒等，预防尿道狭窄的发生。

护理人员应定期观察患者的排尿情况，如有异常，应及时报告医生并进行适当的处理。

经尿道前列腺增生电切除术后并发症的护理方案主要包括密切观察和记录患者的尿量和尿频，及时发现和处理尿潴留；监测患者的体温和白细胞计数，合理使用抗生素预防感染；定期观察和维持患者的血压和补充血容量，防止出血；教育患者遵守术后护理指导，预防尿道狭窄的发生。

护理人员应密切配合医生，全面保护患者的安全和健康。

经尿道前列腺电切术后并发症的预防和护理措施

经尿道前列腺电切术后并发症的预防和护理措施目的：探讨经尿道前列腺电切术后并发症的预防和护理措施，减少前列腺电切术后并发症的发生。

方法：选择2010年10月-2012年10月笔者所在医院经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者120例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各60例。

观察组采取包括心理护理、排尿排便护理、病情观察、饮食指导、膀胱冲洗、运动指导等在内的综合护理措施，对照组采用常规护理措施，比较两组患者术后并发症发生情况。

结果：观察组TURS（电切综合征）、继发性出血、尿失禁、膀胱痉挛、便秘、排尿不畅、下尿路感染等并发症发生情况明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：综合护理干预能明显减少经尿道前列腺电切术的术后并发症，提高患者生存质量，值得临床推广。

标签：经尿道前列腺电切术；并发症；预防；护理前列腺增生是老年男性发病率最高的疾病之一，严重影响患者生存质量。

经尿道前列腺电切术（TURP）被认为是治疗前列腺增生的金标准，具有无手术切口、出血少、恢复快的优点[1]。

但是，随着TURP的广泛应用发现，患者在治疗后出现了不同程度的并发症，严重时甚至需要入院再治疗，增加了生理痛苦和经济负担，预防和减少TURP术后并发症已成为泌尿外科护理的重要任务[2]。

笔者所在医院制定了综合护理干预措施用于TURP术后并发症预防，取得了较为满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年10月-2012年10月在笔者所在医院就诊的前列腺增生患者120例，年龄55～81岁，平均（68.4±4.9）岁，病程3个月～12年，平均（2.6±1.7）年。

纳入标准：（1）BPH（良性前列腺增生）检查符合TURP手术指征；（2）BPH前未接受其他手术治疗；（3）神志清楚，语言表达正确，无精神疾病；（4）无运动禁忌或运动障碍；（5）知情同意，签署知情同意书[3]。

主要临床症状为尿频、排尿困难、夜尿次数增多、尿线细等，其中39例伴有急性尿潴留。

经尿道前列腺汽化电切术围手术期并发症的预防与护理

经尿道前列腺汽化电切术围手术期并发症的预防与护理摘要】目的探讨尿道前列腺汽化电切术（TVP）治疗良性前列腺增生症围手术期并发症的预防与护理方法。

方法通过对52例TVP围手术期并发症的预防和护理进行总结。

结果全部患者康复出院，无输血病例。

结论加强对围手术期并发症的观察与护理对手术效果至关重要。

【关键词】前列腺增生经尿道汽化电切术早期并发症护理2007年8月至2009年8月我科行经尿道前列腺汽化电切术（TVP）治疗前列腺增生患者52例，现将围手术期并发症的预防及护理体会报告如下。

1、临床资料本组52例，年龄61-84岁，平均73岁。

均以尿频、尿线变细、夜尿次数增多、进行性排尿困难入院。

有急性尿潴留病史者6例，合并尿路感染者5例，伴有心、脑、肺疾患者3例，伴有糖尿病者1例。

术后均放置F20—F22三腔气囊导尿管，行持续生理盐水膀胱冲洗1—3d。

术后恶心、胸闷、血压下降、呼吸困难2例；继发出血1例；出现膀胱痉挛症状1例；暂时尿失禁4例，冷休克1例经采取有效措施，所有患者症状得到有效控制。

2、并发症预防与护理2.1电切综合征（TURS） TURS是经尿道前列腺切除术（TURP）和TVP术后最严重的并发症，（1）原因：是因电切过程中灌洗液通过切断及开放的静脉大量吸收入血导致血容量、血电解质及血浆渗透压紊乱引起的以血容量过多及稀释性低钠血症为主要特征的临床综合征。

（2）临床表现：主要为恶心、呕吐、腹胀、血压升高、呼吸困难、脉搏减慢，继之出现表情淡漠、视觉模糊、血压下降等症状。

（3）护理：病人手术结束前即抽血查电解质了解血Na+水平。

患者返回病房后及时询问有无胸闷、心悸、头痛等TURS早期症状。

观察意识、生命体征变化。

如果是电切时间＞90min或前列腺包膜被切穿者，要及时监测尿量(尿管引出液体量—冲洗量=尿量)[1]，血糖及血电解质的变化，必要时给予吸氧、心电监护。

发现异常，及时予以对症处理。

本组1例于术后当天出现呼吸困难、血压下降，仔细询问患者，诉有胸闷、心悸、恶心感，汇报医生后，电解质提示血Na+水平正常给予吸氧，减慢输液速度，暂时停止腹腔冲洗，并观察尿量，利尿处理后症状迅速缓解。

经尿道前列腺增生电切除术后并发症的护理方案探究

经尿道前列腺增生电切除术后并发症的护理方案探究经尿道前列腺增生电切除术（TURP）是治疗前列腺增生症的一种常见手术方法。

尽管TURP是一种安全有效的手术，但术后仍可能出现一些并发症，例如出血、感染、尿失禁等。

对于TURP术后患者的护理工作显得尤为重要。

本文将对TURP术后患者的护理方案进行探讨，以期为临床护理工作提供一定的参考价值。

一、术后出血1.1 护理方案：（1）术后定期观察患者的排尿情况和尿液颜色，如发现尿液呈现鲜红色，应随时通知医生进行处理。

（2）避免患者剧烈运动和提重物，以免引起术后出血。

（3）避免患者便秘，促进排便，防止因用力排便导致术后出血。

1.2 护理要点：（1）保持患者床位安静，避免过度劳累。

（2）定期测量患者的体温、血压等生命体征，及时发现异常情况。

（3）根据医嘱遵循抗感染治疗，预防感染引起术后出血。

二、尿失禁2.1 护理方案：（1）术后及时进行尿管拔除，并观察患者的排尿情况。

（2）为患者提供尿布、尿管袋等相关设备，保持患者的个人卫生。

（3）引导患者进行骨盆底肌锻炼，促进膀胱功能康复。

2.2 护理要点：（1）鼓励患者加强饮食管理，避免摄入过多刺激性饮食，如辛辣食物、咖啡等。

（2）定期排空尿管袋，保持尿管通畅，避免积尿引起感染。

（3）及时更换尿布，保持患者的皮肤清洁，避免尿布湿热环境滋生细菌。

三、感染3.1 护理方案：（1）术后给予患者规范的抗感染治疗，如预防性使用抗生素等。

（2）加强患者的个人卫生护理，定期更换衣物、清洁器械等。

（3）做好患者的环境消毒工作，保持患者的住院环境清洁卫生。

3.2 护理要点：（1）护士应掌握并严格遵守无菌操作规范，确保对患者进行的各项护理操作符合规范。

（2）对患者的病情变化，如发热、腹痛、尿频等症状的变化，应及时报告医生进行处理。

（3）加强医患沟通，及时了解患者的病情变化和感受，营造良好的护理环境。

经尿道前列腺增生电切除术后并发症的护理方案包括术后出血、尿失禁和感染等方面。