安全留置针讲座
留置针护理ppt讲课
评估患者情况
了解患者病情、血管条件及合 作程度。
消毒处理
穿刺部位皮肤消毒，范围直径 大于8cm，待干后再进行穿刺
。
穿刺方法与角度选择
01 选择血管
选择相对较大、较直、弹性好的血管进行穿刺。
02 穿刺方法
将留置针与皮肤呈15°～30°角进针，见回血后再 降低角度平行进针少许。
03 送管与退针
右手固定针芯，左手拇指与食指持外套管柄将套 管全部送入静脉，右手将针芯退出。
适用范围及优势
适用于间歇性、连续性或每日静脉输液治疗，输血或血制品、营养药、抗生素及化疗药物等的输液 过程
适用范围
优势
保护血管，减少病人痛苦；提高工作效率；合理用药，提高疗效；减少费用，节约成本；减少职业 暴露，避免针刺伤的发生
02
留置针操作流程与技巧
准备工作及消毒处理
准备所需物品
留置针、透明敷料、无菌棉签 、消毒液等。
发生原因
输入刺激性药物、高渗性液体；留置时间过长； 未严格执行无菌操作等。
预防措施
选择较粗大、回流较好的静脉进行穿刺；掌握药 物的性质，合理安排输液顺序；严格控制留置时 间；严格执行无菌操作等。
导管堵塞处理方法
01
堵塞原因
血液粘稠度高、血流缓慢；封管方法不当等。
02
处理方法
采用生理盐水冲管；更换导管；避免在留置针侧 肢体测量血压及扎止血带等。
固定技巧及注意事项
固定技巧
采用无菌透明敷料以穿刺点为中心固定，延长管与穿 刺血管呈U型固定，Y接口朝外。
注意事项
避免在关节处穿刺，固定时要防止患者抓挠，保持敷 料清洁干燥，如有卷边或污染应及时更换。同时，要 密切观察穿刺部位有无红肿、疼痛等不良反应，及时 处理。
《留置针健康教育》课件
如头皮等特殊部位，留置针的使 用需要特别注意，应选择合适的 穿刺部位和操作方法。
04
CATALOGUE
留置针的穿刺方法与技巧
穿刺前的准备
01
02
03
评估病人情况
了解病人病情、血管状况 和药物过敏史等信息，以 便选择合适的穿刺部位和 留置针型号。
准备用物
消毒用品、留置针、透明 敷料、胶带、肝素帽等。
将留置针与输液管连接， 排尽空气。用止血带压迫 住血管，使血管充盈，然 后手持针翼，以15-30°的 角度进行穿刺，见回血后 降低角度，再推进0.2cm。
用透明敷料固定留置针， 防止移位或滑脱，然后将 输液管固定在病人皮肤上 。
穿刺技巧与注意事项
选择合适血管
根据病人情况和治疗需要选择合适的 血管进行穿刺，如大血管、弹性较好 的血管等。
留置针的自我护理
指导患者如何进行自我护理，如避免触碰留置部位、观察有无红肿 热痛等异常情况。
留置针的常见问题及处理
告知患者留置针可能出现的并发症及处理方法，如导管堵塞、静脉 炎等。家属健康教育Fra bibliotek1 2
家属在留置针护理中的作用
强调家属在患者留置针期间的重要支持作用，如 协助观察、提醒注意事项等。
留置针相关问题的家庭处理
需要长时间输液治疗的患者
留置针的使用可以减少反复穿刺的痛苦，方便长时间输液治疗。
需要快速急救的患者
留置针可以迅速建立静脉通道，为急救争取时间。
需要监测生命体征的患者
留置针可以持续监测患者的生命体征，及时发现异常情况。
留置针的禁忌症
皮肤感染、破损或炎症
01
留置针需要在皮肤完好的地方进行穿刺，因此皮肤感染、破损
留置针健康宣教
留置针健康宣教留置针是一种用于长期输液或给药的医疗器械，它在患者的皮下留下一个通道，通过这个通道可以直接将药物输送到患者的血液循环系统中。
留置针的使用可以减少患者频繁插针的痛苦，提高医疗效果，但同时也需要患者和医护人员的合理管理和维护。
下面将详细介绍留置针的使用及相关健康宣教措施。
一、留置针的适应症和使用注意事项留置针适用于需要长期或重复输液、给药的患者，如化疗、营养支持、抗生素治疗等。
在使用留置针时，需要注意以下事项：1.选择合适的留置针型号：根据患者的具体情况和需要输注的药物，选择适当的留置针型号和材质。
通常有单腔留置针和双腔留置针两种选择。
2.留置针的插入：留置针的插入一般由专业医护人员完成。
在插入前需要进行适当的皮肤消毒，并确保插入部位无明显感染和静脉炎症状。
3.留置针的固定：插入后，需要将留置针固定在患者的皮肤上，防止移位和意外拔管。
选择适当的固定方式和固定剂，如透明敷料、导管固定带等。
4.定期更换留置针：根据医生的建议和具体情况，定期更换留置针，以减少感染和静脉损伤的风险。
二、留置针的日常护理良好的日常护理对于留置针的使用非常重要，它可以保证留置针的通畅和安全。
以下是一些常见的日常护理措施：1.保持留置针通畅：定期冲洗和排气是保持留置针通畅的重要措施。
根据医生的建议和具体情况，进行冲洗和排气的频率和方法。
2.保持留置针周围清洁干燥：经常检查留置针周围的皮肤，如有异样应及时处理，保持清洁干燥。
避免使用含酒精的清洁剂，可以选择温开水或医生建议的清洁液。
3.避免强拉留置针：在留置针使用期间，应避免剧烈活动或强行拉动留置针，以免造成留置针脱落或损伤。
4.注意饮食和按时用药：在留置针使用期间，要注意合理的饮食，保持充足的营养，并按时按量用药。
如有不适或异常情况，应及时向医生咨询。
三、留置针的并发症及预防措施留置针使用可能会出现一些并发症，如感染、血栓形成等。
以下是一些常见的并发症及预防措施：1.感染预防：在使用留置针时，要注意保持留置针周围的清洁，避免感染的发生。
静脉留置针的健康教育
__________________________________________________
静脉留置针的健康教育
一目的
1.避免多次穿刺，减轻患者的痛苦，保护血管。
2.合理用药，提高疗效。
3.保护静脉通路的通畅，便于抢救。
4.快速补充液体以维持水、电解质平衡。
二可能出现的问题
1.静脉炎
2.输液反应。
3.意外拔管引起出血过多。
4.静脉留置针阻塞。
三特殊指导（病人配合事项）
1．采取舒适的体位和肢体功能位置。
2. 告知家属注意看护小儿避免自己拔出，假如留置针脱出时立即用手压着针眼的上方并告知护士。
3.勿自行调节滴速。
4.局部皮肤保持清洁。
5.注意保护使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。
6.有注射局部皮肤或全身不适及时告知医护人员。
7.避免纱布潮湿，如有潮湿及时告知护士。
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静脉留置针的健康教育
静脉留置针的健康教育
《静脉留置针的健康教育》
静脉留置针，俗称“输液针”，是一种用于给药物或液体输注到静脉内的医疗器械。
它在临床上广泛应用，但同时也需要患者和医护人员注意一些健康教育知识，以确保安全使用。
首先，使用静脉留置针时需要注意消毒。
在留置针之前，医护人员应首先洗手并进行消毒处理，以避免细菌感染。
而患者在留置针后，应保持留置部位清洁干燥，避免感染。
同时，留置针使用一段时间后，也需要更换，以减少感染的风险。
其次，患者在使用留置针时，应注意不要随意碰触留置部位，避免破坏针管，造成药液外溢。
同时，应避免留置针受到剧烈撞击或拉扯，以免针管脱出或断裂，导致药液漏出或血管破裂。
另外，使用静脉留置针时，患者也应注意留置部位的舒适度。
如果出现留置部位疼痛、麻木或其他不适感，应及时通知医护人员，以便调整留置针的位置或更换留置部位。
最后，留置针使用完毕后，医护人员应及时拔除并处理。
患者也要在医生的指导下进行后续的留置部位治疗和护理，以预防并发症的发生。
总之，静脉留置针在临床上应用广泛，但在使用时需要注意一些健康教育知识，以确保安全有效地进行使用。
患者要配合医护人员的指导，正确护理留置部位，避免感染和并发症的发生。
安全留置针 PPT课件
肝素帽设计（三）
可穿刺截面大： 普通肝素帽只能在 橡胶表面圆点内穿刺， 而改进设计地肝素帽 可在橡胶表面任意点 进行穿刺。新型肝素 帽周围有硬的塑料材 料围圈，阻挡针头滑 出，保护操作者免于 刺伤。
截 面 积 大
单翼持针柄
● 与头皮钢针握持方法 相同，符合护理人员 的穿刺习惯，易于学
习掌握。
操 作 流 程
成功穿刺
对操作者安全
血管保护
安全留置
静脉留置针的发展
充 分 的 安 全 式 设计
• 就像小型利器收集盒，可以直接将钢针 回收入内，杜绝了医护患人员被针刺伤， 且钢针联动装置回撤至卡口槽后即被固 定，钢针不会脱出保护套组件外，更加 安全；
充 分 的 安 全 式 设计
• 安全保护组件又使与血液接触的部件完整 地埋入安全保护组件，可以完全避免血液 接触,保障医护人员安全；
<1mm
留置导管特殊材质
Teflon材质相对于聚（亚）
氨酯，减少血小板吸附及聚 集的可能，从而使导管不易 被血凝块堵管；
<1mm
白色隔离塞
● 由左右两部分特殊胶 体包裹钢针而成，撤 针后左右胶体自动密 闭，避免因钢针穿破 隔离塞胶体而产生漏 液。
自动密闭后，严禁再次穿刺
肝素帽设计（一）
可视度高：
留置导管特殊材质
Teflon材质确保导管表面光 滑，穿刺时阻力小，送管更 顺滑；
<1mm
Teflon材质强度适中，支持
导管薄壁设计，使同型号导
管内径更大，确保流量更大；
留置导管特殊材质
Teflon材质确保导管在环境
湿热状态下不会发生导管皱
缩现象，有助于提高穿刺成 功率，增加病人满意度，同 时降低废针率，减少科室成 本；
安全留置针讲座
在各构件之间不采用任 何化学粘结剂，减少刺激 和避免有害物质输入人体 的可能性；同时与普通肝
素帽相比，可增加肝素帽
的耐压性；
可反复穿刺不漏液
肝素帽设计（三）
可穿刺截面大：
普通肝素帽只能在 橡胶表面圆点内穿刺， 而改进设计的肝素帽 可在橡胶表面任意点 进行穿刺。新型肝素 帽周围有硬的塑料材 料围圈，阻挡针头滑 出，保护操作者免于 刺伤。
2.Does Not Expose the Health Worker to Avoidable Risk 不使医务人员的意外事故增加
3.Does Not Result in Waste that puts Other People at Risk 不使废弃物对他人构成危害
实例分析
洁瑞安全型留置针
关爱病人的前提是关爱您自己！
英国的一名手术 室护士使176名 患者感染HCV
医务人员处于院内感染和社会感染性疾病的双重威胁之中！如果我 们医务人员感染了某种血源性疾病，那么，很有可能将疾病传播给他 人的危险，包括：病人、医务人员、家庭成员及社会接触人员。
护理人员的不安全隐患
全球63家医院针刺损伤3552例，不同岗位发生针刺损伤的比例
截面积大
脉冲式冲管
•推一下停一下,在导管内造成小漩涡,加强冲管效果
Laminar Flow
Turbulent Flow
患者安全！ 护士安全！
关爱自己 安全每天
携同白衣使者 开创健康未来
中国已成为肝炎大国 ——1.3亿乙肝病毒携带者
被污染的针刺伤感染疾病的机率
35 30 25 20 15 10
5 0
HBV
感染机率
感染机率
HCV
HIV
留置针十步操作法小讲课护理课件
鼓励患者提出疑问，及时解答，提高患者的信任度和配合 度。
感谢观看
THANKS
06
留置针操作的注意事项与建
议
提高护士技能和经验
定期进行留置针操作培训，确保护士掌握正确 的操作技巧。
鼓励护士分享经验，交流操作心得，共同提高 技能水平。
定期考核护士的留置针操作技能，确保技能达 标。
注意无菌操作和消毒
01
02
03
在操作前确保手部清洁 ，穿戴无菌手套和口罩
。
对穿刺部位进行严格的 消毒，防止感染。
在操作过程中保持无菌 环境，避免交叉感染。
根据患者情况选择合适的留置针型号和材质
根据患者的年龄、病情和血管情况选择合适的留置针 型号。
根据需要选择不同材质的留置针，如不锈钢、塑料等 。
注意留置针的柔韧性、稳定性及对皮肤的友好性。
加强患者教育，提高患者配合度
向患者介绍留置针的作用、操作过程及注意事项。
详细描述
静脉炎发生后，应立即停止在患肢输液，抬高患肢并制动，局部采用硫酸镁湿敷 或涂抹喜辽妥等抗炎药物，以缓解症状。若症状严重或持续加重，需及时就医。
皮下血肿
总结词
皮下血肿是由于留置针穿破血管壁或拔针后压迫不当等原因 引起的皮下出血。
详细描述
皮下血肿较小时，可采用冰敷或压迫止血的方法进行处理； 若血肿较大或持续加重，需及时就医进行清创和止血处理。 同时应避免剧烈运动和按摩患处，以免加重出血。
准备足够的胶布及其他固定材料。
插入留置针
去除留置针保护套，排尽空气。 在消毒好的皮肤上扎上止血带，以增加局部静脉压，便于穿刺。
以合适的角度将留置针插入血管，观察回血情况，确认针头在血管内。
成功在你手中(规范使用静脉留置针)课件
固定留置针
用敷料固定留置针座，然 后连接输液管或肝素帽， 用胶带固定好外露的管路 。
操作后的注意事项
观察护理
保持清洁
定期检查留置针的位置、通畅度及有无回 血、肿胀等情况。
避免局部沾水，防止感染。
定时冲管
拔针
每次输液前应检查留置针是否通畅，如有 阻塞应及时冲洗。
如需拔针，应先除去敷料，用碘伏消毒穿 刺点及周围的皮肤，然后迅速拔出针头， 用无菌棉签按压片刻。
静脉留置针的维护
03
与保养
日常维护
保持穿刺部位清洁干燥
每次使用留置针后，应使用无菌敷料 覆盖穿刺部位，并保持敷料清洁干燥 ，避免感染。
固定与保护
使用弹力绷带或胶布固定留置针，避 免留置针移位或脱落。同时，应避免 留置针受到过度弯曲或牵拉。
定期检查
定期检查留置针是否通畅，有无红肿 、渗血、渗液等异常情况，发现问题 及时处理。
THANKS.
静脉留置针的临床
04
应用
在儿科的应用
儿科患者血管细，穿刺难度大，使用静脉留置针可以减轻反复穿刺给患儿带来的痛 苦。
静脉留置针可以减少护士的工作量，提高工作效率，同时也有利于血管的保护。
在儿科中使用静脉留置针需要特别注意防止感染和静脉炎的发生，严格遵守无菌操 作原则。
在老年科的应用
老年患者血管弹性差，容易出现 渗漏和静脉炎，使用静脉留置针
静脉留置针的使用范围
01
需要长时间进行输液治 疗的患者，如癌症化疗 、肠外营养等。
02
需要进行血液透析的患 者。
03
需要进行采血、输血的 患者。
04
需要进行连续血压监测 的患者。
02
静脉留置针的规范
静脉留置针专题医学知识宣讲培训课件
2/11/2024
静脉留置针专题医学知识宣讲
15
护理：
➢ 严格执行无菌操作，有高度责任心。 ➢ 正确封管。 ➢ 严密观察穿刺部位，防止并发症的发生。 ➢ 保留3天。 ➢ 更换穿刺点时首选对侧手臂或不同静脉。 ➢ 保持穿刺部位清洁干燥，透明敷料不粘或污
染时随时更换。 ➢ 加强病人宣教，做好解释工作。
➢ 洗手，戴口罩。 ➢ 物品准备：静脉留置针，透明敷料， (同
静脉输液)。 ➢ 解释，三查七对。 ➢ 静脉输液前的排气，选择血管。
2/11/2024
静脉留置针专题医学知识宣讲
7
操作的要点：
➢消毒皮肤范围：8×8CM ➢选择留置针的型号 ➢连接→排气→摆放稳妥：头皮针接输液
管，将头皮针插入肝素锁内并排气。
➢ 固定：用无菌透明敷料固定。 ➢ 药物刺激：选择较大的血管及血流量丰富的血管
穿刺；能静脉推注的药物的尽量减少 输注;需要输注毒性，损伤血管药物 的病人应选用中心静脉直行输注。
2/11/2024
静脉留置针专题医学知识宣讲
22
静脉炎：
➢ 化学性静脉炎 ➢ 机械性静脉炎 ➢ 血栓性静脉炎 ➢ 拔针后静脉炎 ➢ 细菌性静脉炎
2/11/2024
静脉留置针专题医学知识宣讲
25
血栓性静脉炎：
➢ 成因：选用的导管材质过硬；导致固定 不牢；导管型号不当；封管不当。
➢ 症状：穿刺静脉顺走行方向出现红、肿、热、 痛。严重可导致静脉硬化。
➢ 处理：停止在此静脉输液。２４小时内冷 敷， ２４小时后局部湿热敷。
➢ 预防：熟练操作技术，提高一次穿刺成功率。 进针速度与角度要适当，避免损 伤静 脉内膜，掌握封管技术。
4
留置的时间：
静脉留置针健康宣教模板
演讲人：XXX
时间：2024年10月
但是在正常渗透压作用下，可能还会有少 许血液回流到延长管内，这对血管及输液 没有影响。
护士护理/医疗医学/医院管理/医学知识
医务工作者管理培训
静脉留置针是由不锈钢的针芯；柔软的外套管及塑料针座组成。穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当外 套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留在血管中进行输液治疗的一种输液工具。
03
穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当外套管送入血管后，抽出针芯，仅 将柔软的外套管留在血管中进行输液治疗的一种输液工具。
留置针使用期间注意事项
留置期间穿刺侧手臂可适当活动，避免激烈运动、 用力过度、肢体下垂或提重物。 睡眠时，注意不要压迫穿刺的血管。 穿脱衣时，不要将导管勾出，先穿穿刺手臂，后 脱穿刺手臂。有留置针脱出时，请压迫穿刺点并及 时告知医护人员前来处理。 保持穿刺点及敷贴周围清洁干燥，不要湿水。
02
穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当外套管送入血管ห้องสมุดไป่ตู้，抽出针芯，仅 将柔软的外套管留在血管中进行输液治疗的一种输液工具。
留置针的好处
静脉留置针套管柔软、韧性大、不易损伤血管壁而引起药物外渗，患者在输液 过程中也可以适当活动或翻身，不用担心血管被刺破。 静脉留置针减少了患者血管穿刺次数，有效的保护血管，减轻了患者痛苦，减 少静脉血栓的形成。 方便安排合理用药的时间，提高药效。 建立静脉通道，便于抢救用药。
什么时候应该更换留置针
留置针使用3~5天左右必需拔针。长期置 管可能造成血管僵硬、血管炎等并发症。
当穿刺周围出现红肿、硬结。针眼处发生 渗血、渗液时，护士均会视血管情况以及 患者病情而决定是否立即去除留置针。
输液结束后，为什么有时会有“血液”回流到延长管？
留置针小讲课
静脉留置针的优越性与特点：1.配合合理用药,可提高疗效,减少病人的费用。
2.减轻病人的痛苦,保护病人的血管。
3.使病人在输液时感觉更为舒适。
4.提高工作效率。
5.其导管柔软,不易损伤血管,确保输液时的安全。
提高护理质量,给医院带来良好声誉。
特点：其材料属于聚氨基甲酸脂类的生物材料，导管是自然合成，不含蜡，催化剂和其他添加剂。
护理：1.嘱患者可适当活动（不可剧烈活动），注意保护留置针的肢体，尽量避免肢体下垂，以防血液回流阻塞针头。
2.每次输液前后均应检查局部静脉有无红、肿、热、痛及硬化，询问患者有无不适，如有异常情况及时拔除导管，对局部进行处理。
连续输液者，每天更换输液器。
3.正确封管，注意将封管液充满管腔，以防发生堵管现象或血栓性静脉炎。
4.严格观察穿刺部位的情况，及时发现并发症的早期征象。
5.套管针可保留3--5天。
6.保持穿刺部位清洁干燥，敷料每周更换两次，局部碘伏消毒，待干后贴敷料。
敷料出现卷边或弄脏，应及时更换。
7.讲解套管针的日常生活护理方法。
如洗澡时，应再用保鲜膜包裹局部后洗澡。
注意加强病人的宣教，做好解释工作。
8.按规定记录和观察：在小胶布上记录留置日期、观察穿刺部位皮肤、血管情况，导管回血是否明显、输液是否通畅，询问患者主诉，有无不适，有异常情况做好护理记录。
9.更换穿刺点，首选对侧手臂或不同静脉。
穿刺部位不要浸泡于水中，万一穿刺部位有水渗入，应及时先告知护士，更换敷贴。
常见并发症预防：1.护理人员应熟练掌握穿刺技术，穿刺时动作应轻巧、稳、准。
依据不同的血管情况，把握好进针角度，提高一次性穿刺成功率，以有效避免或减少皮下血肿的发生。
2.护理人员除加强基本功训练外，应妥善固定导管，嘱病人避免留置针肢体过度活动，必要时可适当约束肢体，同时注意穿刺部位上方衣服勿过紧，并加强对穿刺部位的观察及护理。
3.在静脉高营养输液后应彻底冲洗管道，每次输液完毕应正确封管，要根据病人的具体情况，选择合适的封管液及用量，并注意推注速度不可过快。
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中国已成为肝炎大国 ——1.3亿乙肝病毒携带者
被污染的针刺伤感染疾病的机率
感染机率
35 30 25 20 15 10 5 0 HBV HCV HIV 感染机率
操 作 流 程
第七步:进针少许后退针0.5cm, 送管方法是右手拇指、食指持 住针柄不动，左手拇指、食指 持透明三通推送留置导管；
操 作 流 程
第八步:松开止血带， 打开输液器的流速调 节器，确定留置导管 在血管内后撤出针芯
正确撤出针芯方法：左手 拇指抵住透明三通分叉处 右手拇指及食指捏住持针 柄向后拉动，直至持针柄 完全卡入安全保护组件后 端的止退槽内。
常用的封管液
肝素盐水 保留时间 10~100单位/毫升 持续12小时
用
量
2-5ml
生理盐水 保留时间 用 量 持续8小时 5~10ml
正 压 封 管
避免针头拔出时血液返流。
方法：
将针尖拔出仅留针尖斜面，推封管液，剩
0.5ml时边推注边退针尖。
正确使用小夹子。
肝素帽设计（一）
可视度高：
可全程监控封管时撤
研究表明，针刺伤时只需0.004ｍｌ带有乙型肝炎病毒（HBV） 的血液足以使受伤者感染HBV
HIV的发现迫使我们对血源菌的传播引起重视
•全球
–艾滋病病毒感染者和艾滋病病人累计达7000万例。
–全球有5000万人不知道自己感染。
–每天有15000人感染艾滋病病毒 –每6秒有1人感染艾滋病病毒
–中国 -已有100万人感染HIV -2010年可能超过千万
常见的血源性传染病
• 乙型病毒性肝炎 • 丙型病毒性肝炎 • 艾滋病 --已知上述疾病具有相当高的发病率和死
亡率
感染血源性疾病的危险程度
传染病的流行趋势 -----传染性疾病的发病率 感染疾病的机率 -------传染性疾病的传染性
手套 隔离衣 口罩 眼罩
2007年卫生部公布---中国肝炎的数据
患者安全，护士安全
——提高静脉输液安全性
关爱病人的前提是关爱您自己！
英国的一名手术 室护士使176名 患者感染HCV
医务人员处于院内感染和社会感染性疾病的双重威胁之中！如果我
们医务人员感染了某种血源性疾病，那么，很有可能将疾病传播给他
人的危险，包括：病人、医务人员、家庭成员及社会接触人员。
护理人员的不安全隐患
全球63家医院针刺损伤3552例，不同岗位发生针刺损伤的比例
2.6% 7.9%
护士是 发生针 刺伤的 高危职 业群体
16.8%
护士 49.7%
10.4% 12.6%
护士 医生 卫生员 技术员 学生 其他
护士针刺伤的发生率
据我国CDC统计报道，每年估计被污染的针尖刺
伤至少有150万次，大约每天4000次 四省市护士针刺伤发生率调查结果
针过程。封管撤针过
程中，在直视观察下
确保肝素帽内针头后
撤至仅剩针尖斜面， 保证最佳封管效果； 针 尖 斜 面
肝素帽设计（二）
嵌入式的高密度橡胶体： 在各构件之间不采用任 何化学粘结剂，减少刺激 和避免有害物质输入人体 的可能性；同时与普通肝 素帽相比，可增加肝素帽 的耐压性；
可反复穿刺不漏液
肝素帽设计（三）
操 作 流 程
第三步:在穿刺 点上方10cm，再 次扎止血带，准 备穿刺
操 作 流 程
第四步： 取出留置针， 手指捏住肝素帽，以防肝 素帽被污染；连接输液器 并再次排气；
操 作 流 程
第五步:将护帽取下，左右 轻微松动针芯，使针尖与留 置套管无粘连即可，并使针 尖斜面向上；
操 作 流 程
第六步:左手绷紧皮肤，右 手持针，进针角度以15-30 度为宜，直刺血管，进针 速度宜慢，见回血后降至 5-10度再进针0.2cm，确保 留置导管尖端进入血管；
自动密闭后，严禁再次穿刺
符合中国护士操作习惯设计
留置外观和普通留置针相同
让您在熟悉的操作中得到全方位保护！
操 作 流 程
操 作 流 程
第一步： 扎 止血带，选择 好穿刺血管为 前臂头静脉， 松开止血带， 同时确定选用 22G的留置针；
操 作 流 程
第二步:消毒皮肤：直 径范围不小于8×8cm， 螺旋型由内向外擦拭； 待干时间2分钟， 待干期间，检查留 置针和无菌透明敷 料包装是否有效， 并打开包装，输液 器排气；
从怕出事到源头预防 标准预防的概念
• 要求把所有的人体体液和分泌物均被视为有血源 性病原体 (如HIV， HBV, HCV) 感染的。
• 医务人员在接触病源物质时，应当采取防护措施， 最好使用具有安全性能的工具。
预防是节省成本的最健康投资！
WHO关于标准预防安全性能工具的标准
1.Does No Harm to the Recipient 对接受治疗者无害 2.Does Not Expose the Health Worker to Avoidable Risk 不使医务人员的意外事故增加 3.Does Not Result in Waste that puts Other People at Risk 不使废弃物对他人构成危害
广州 武汉 湖南 北京
平均
87.5% 88.0% 81.8% 80.6%
84.5%对医Biblioteka 人员的危害血源性疾病传播的途径
一.被患者的血液或体液污染
医务人员患
血源性传染
病80-90%
是由针刺伤 所致。
的针头或锐器物刺伤皮肤
二.破损的皮肤或黏膜接触到 感染患者的血液或体液
2005年，广东省东莞市发生9起艾滋病防治人员职业暴露，涉及15名医护人员。
内心恐惧和孤独、家人朋友同事的歧视等
• 经济冲击：
实验检测、疫苗、咨询服务、旷工、法律费 用、保险费用、后续治疗等
国内护士的调查显示
75%的护士担心工作中被针刺伤 96%的护士担心针刺伤后被传染疾病
英国护理杂志报道：
• 在调查的1800名护士中 64%的护士感到睡眠障碍 31%的护士有性冷淡或丧失性欲 82%的护士有疲乏感 67%的护士心情不好 29%的护士容易被激怒 42%护士结果与社会心理支持不足
冰山图----综合性防护(UniversalPrecautions）原理
不要认为只有在血液
10-15 % AIDS 明确诊断
中检测到病原体的个体
才具有传染性。很可能，
85-90 % AIDS 感染者 未被诊断
一个被感染的人看上去 和健康人一样。
疾病带来的冲击
• 生理冲击：
疾病的折磨、病情恶化等
• 心理冲击：
抛光打磨，侧孔边缘光滑，减 少微血栓形成，在最短时间内 迅速看见回血，及早判断穿刺 成功，提高成功率。 侧 孔
留置导管特殊材质
确保导管在环境湿热状态下不会发生导管
皱缩现象，有助于提高穿刺成功率，增加
病人满意度，同时 降低废针率，减少 科室成本；
白色隔离塞
● 由左右两部分特殊胶 体包裹钢针而成，撤 针后左右胶体自动密 闭，避免因钢针穿破 隔离塞胶体而产生漏 液。
可穿刺截面大： 普通肝素帽只能在 橡胶表面圆点内穿刺， 而改进设计的肝素帽 可在橡胶表面任意点 进行穿刺。新型肝素 帽周围有硬的塑料材 料围圈，阻挡针头滑 出，保护操作者免于 刺伤。
截 面 积 大
脉冲式冲管
•推一下停一下,在导管内造成小漩涡,加强冲管效果
Laminar Flow
Turbulent Flow
实例分析
洁瑞安全型留置针
洁瑞安全型留置针
-----标准预防的安全性能工具
• 安全保护组件就像小型锐器收集盒，可以 直接将与血液接触的部件完整地收纳 • 完全杜绝针刺伤和血液污染 •钢针进入安全保护组件后即被固定，不会脱 出安全保护组件外 •保证其他人和环境不受危害
针尖侧孔设计
● 钢针侧孔是先经切割后再电子
操 作 流 程
第九步： 右手捏住安全保 护组件整体向右转动，直至 旋头的凸起进入轴向槽后拔 出并放入治疗盘内；
操 作 流 程
第十步： 以穿刺点 为中心使用无菌透明 敷贴正确固定，延长 管固定呈U型，应能 直接观察到穿刺部位 的情况，且肝素帽固 定位置要高于导管尖 端，并与血管平行； 记录操作者姓名、日 期；
患者安全！
护士安全！
关爱自己 安全每天
携同白衣使者
开创健康未来