安全型静脉留置针操作流程及评分细则

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静脉留置针操作流程及评分标准

（14）
18
13、敷贴固定留置针，胶布固定肝素帽、头皮针及输液管
未塑型、未固定肝素帽、未固定头皮针及输液管，各扣2分
（15）
6
14、调节滴速。（必须用表调）
未调节扣2分，不准确扣2分(正负10滴内)，未用表扣1分。
（16）
2
15、敷贴张贴纸上记录。（包括写年-月-日-时间穿刺者姓名）
未记录扣2分，记录不规范扣1分
（17）
2
16、置病人于舒适卧位并整理床单位。
未摆放患者体位、未整理床单，各扣1分
（18）
2
17、取手套、规范洗手。
取手套、洗手不规范，各扣1分
（19）
2
18、再次查对（操作后查）、在输液卡上记录。
未查对、记录不规范，各扣1分，未签名扣2分。
（20）
2
19、向患者解释注意事项。
不规范、不全面、不简洁，各扣2分，无用药指导扣2分。
（24）
总分
100
差一项扣1分
（1）
2
2、护士准备：衣帽整洁、精神饱满、洗手。（洗手必须按六步吸收法真洗）
一项不规范扣1分
(2)
2
操
作
要
点
操作者穿戴整齐，报告操作准备完毕（评委说开始,工作人员开始计时）
1、遵医嘱三查八对。（必须把三查八对的内容查出来。）
未查对扣4分，不规范扣2分
（3）
4
2、评估环境、光线并报告。
未评估扣2分，报告不清楚扣1分
静脉留置针操作流程及评分标准
所在科室_________考生姓名_________考核老师_________考核成绩_________
项目
考核评价要点
评分细则

静脉注射(留置针)操作流程及评分标准

静脉注射(留置针)操作流程及评分标准
操作流程
以下是静脉注射(留置针)的操作流程：
1. 准备工作：洗手并穿戴个人防护装备，如手套、口罩和护目镜。

2. 选择静脉注射的适当位置：常见的位置包括手臂内侧、前臂和手背。

3. 清洁注射部位：用酒精棉球擦拭注射部位，保持干燥。

4. 固定注射部位：用一只手拉紧患者的皮肤，将留置针插入皮肤和静脉之间的适当角度。

5. 插入留置针：缓慢将留置针插入静脉，留意有无血液反流。

6. 发现血液反流：若有血液反流，表示插入位置正确，患者的血管被成功进入。

7. 绑扎固定：将绷带或透明敷料安全地绑扎在留置针周围，确保留置针不会意外滑脱。

8. 连接输液设备：连接输液设备到留置针上，确保输液的顺利进行。

9. 定期检查：每隔一段时间，仔细检查留置针的位置和患者的反应，确保注射过程的安全。

评分标准
为了确保静脉注射操作过程的质量和安全，以下为评分标准：
1. 洗手和穿戴个人防护装备：是否按照规定洗手并穿戴适当的个人防护装备。

2. 注射部位清洁：是否使用酒精棉球彻底清洁注射部位。

3. 注射部位选择：是否选择适当的位置进行静脉注射。

4. 注射角度和力度：是否插入留置针的适当角度，并且力度适中。

5. 血液反流：是否能正确识别血液反流的出现。

6. 留置针固定：是否安全且牢固地固定留置针。

7. 输液设备连接：是否正确连接输液设备到留置针。

8. 定期检查：是否按照规定时间定期检查留置针和患者反应。

以上操作流程和评分标准可帮助确保静脉注射(留置针)的操作质量和患者安全。

静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准

静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准流程步骤1. 消毒准备- 手部消毒，佩戴手套。

- 将消毒水倒入碗中，准备消毒纱布。

2. 物品准备- 制袋准备，包括输液袋、输液管、注射器、留置针、纱布等。

- 检查物品完整性和有效期。

3. 准备留置针- 打开留置针包装，确保留置针封闭端处于消毒状态。

- 检查留置针的完整性和有效期。

4. 固定留置针- 在受治疗对象合适的部位选择针眼。

- 用酒精棉球清洁被选部位。

- 将酒精棉球贴在部位上，用绕口令消毒液涂抹在清洁区域上。

- 使用无菌技术将留置针插入所选部位的静脉内。

- 固定留置针，使用透明敷贴或绷带固定。

5. 连接输液管- 使用消毒纱布，将输液管连接到留置针上。

6. 输液操作- 检查输液袋是否无漏气，无漏液。

- 打开输液袋，按要求调整输液速度。

- 监测输液过程中的情况，记录相关数据。

7. 完成操作- 操作完成后，将废弃物丢弃在指定中。

- 将工作区域清理干净，归位相关物品。

评分标准- 0分：完全不熟悉操作流程，无法正确执行。

- 1分：对操作流程有部分了解，但无法独立完成。

- 2分：对操作流程基本了解，能够基本独立完成。

- 3分：对操作流程熟悉，能够独立完成，并具备必要的应对突发情况的能力。

- 4分：对操作流程熟练掌握，能够独立完成，并能正确操作、判断和解决问题。

- 5分：对操作流程熟练掌握，能够独立完成，并在过程中能科学判断、灵活操作，及时解决问题。

注意：以上评分标准仅供参考，实际评分应根据具体情况进行调整。

静脉留置针操作技术评分标准

静脉留置针操作技术评分标准评分标准：静脉留置针技术科室：____________________ 姓名：____________________ 成绩：____________________项目：1.仪表端庄，衣帽整齐。

得分：2分。

2.操作前洗手，戴口罩。

得分：2分。

3.用物备齐，放置有序。

物品包括：病人椅、输液架、治疗盘、皮肤消毒剂、棉签、止血带、瓶套、无菌液体、输液器2套、留置针2个、无菌敷贴2个、笔、注射卡、输液卡、垫巾、手表、快速手消毒剂、输液标签、弯盘、小毛巾（纱布）、锐器盒、腕带。

得分：5分。

4.药物准备（在治疗台上）：⑴评估治疗室环境，查对注射卡，清洁瓶身。

查药品（名称、浓度、剂量、有效期，检查瓶体有无裂痕、瓶口有无松动、药液是否浑浊、沉淀或絮状物），认真核对物品。

得分：2分。

⑵填写输液标签、套瓶套/检查挂钩，打开瓶盖中心，消毒瓶塞，待干。

得分：2分。

⑶检查输液器（有效期、有无漏气），插入瓶塞（针头插入根部）。

得分：2分。

举手示意：计时开始。

1.操作者携用物至病人旁，放置合适位置，核对腕带信息，查对（三查七对）。

得分：4分。

2.向病人解释输液的目的，留置针的优点，取得病人配合，嘱病人排尿。

得分：4分。

3.快速手消毒剂洗手，备好胶布置于治疗盘边。

得分：4分。

4.协助患者取舒适卧位，垫治疗巾、小枕，选择血管。

皮肤消毒（范围8×10cm）。

得分：5分。

5.再次核对，挂输液瓶，排气一次成功，不浪费药液。

得分：4分。

6.检查、打开留置针包装，将头皮针斜面插入肝素帽并排气，待肝素帽内空气驱净后，将针头全部插入，排净留置针内空气。

得分：5分。

7.消毒皮肤，消毒面积不小于8cm²，在穿刺部位以上10cm处扎止血带，再次消毒皮肤，面积同前，打开无菌敷贴，局部待干。

得分：5分。

8.取下针头保护套，旋转松动针芯，检查针尖及套管尖端完好。

得分：2分。

9.左手绷紧皮肤，右手持针以15-30度角直刺静脉缓慢进针，仔细观察回血，见回血后压低角度继续进针0.2cm左右。

静脉留置针操作及评分标准

静脉留置针操作及评分标准1.引言静脉留置针是一种常用的医疗器械，用于静脉输液和药物注射。

本文档旨在介绍静脉留置针的操作流程，并给出相关的评分标准，以保证安全和有效的使用。

2.操作流程静脉留置针的操作流程如下：2.1 准备工作1.洗手并佩戴无菌手套。

2.准备好所需的器械和药物。

3.向患者解释操作过程并征得其同意。

2.2 操作步骤1.选择插入点：在患者手臂或手背上选择适当的静脉，通常选择表浅的静脉以便插入。

2.消毒：使用消毒剂擦拭插入点，确保清洁无菌。

3.固定血管：使用适当的方法固定血管，可以选择局麻药局部麻醉，减轻患者的不适。

4.插入针头：将静脉留置针的针头缓慢插入选择的静脉，注意角度和插入深度。

5.测试：连接输液器并打开流速，观察输液情况，确保正常。

6.固定留置针：使用透明敷料或压力绷带固定针头和输液装置。

2.3 注意事项1.操作前后要仔细洗手并佩戴无菌手套，确保操作环境无菌。

2.插入针头时要注意角度和力度，避免穿透血管或导致血管损伤。

3.消毒过程要严格，确保插入点清洁无菌。

4.监测输液情况，确保留置针的顺利输液和无渗漏。

5.患者出现任何异常情况，应及时停止操作并寻求医生指导。

3.评分标准为了衡量静脉留置针操作的质量，可根据以下评分标准进行评估：1.插入点准确性：选取合适的静脉，并进行准确的插入。

2.消毒操作：正确使用消毒剂擦拭插入点，确保清洁无菌。

3.留置针固定：选择适当的固定方式，确保留置针的稳定性。

4.输液监测：正确连接输液器，并能够观察输液情况，确保正常。

5.操作技巧：操作过程中的手法、力度和角度是否适宜、得当。

6.安全措施：包括佩戴手套、洗手等操作前后的安全标准。

以上评分标准可以分为优秀、良好、一般和不合格四个等级，根据实际操作情况进行评估和评分。

4.总结本文档针对静脉留置针的操作流程和评分标准进行了详细介绍。

在使用静脉留置针时，操作者需按照正确的流程进行操作，并根据评分标准进行评估，以确保操作的质量和安全。

静脉留置针护理操作流程及评分标准

静脉留置针护理操作流程及评分标准静脉留置针是医学中常用的一种操作，用于输液、注射药物等治疗。

它可以为患者提供便利和舒适，并且是很多医疗程序的前提条件。

在执行这个操作时，护士需要遵循一定的流程以确保操作的安全和准确性。

本文将介绍静脉留置针护理的操作流程，并介绍相应的评分标准。

操作流程1. 准备工作在进行静脉留置针操作之前，护士需要进行一系列的准备工作，包括洗手、穿戴手套和戴上口罩。

同时，还需要确认患者的身份和医嘱的准确性，确保操作的合法性和安全性。

2. 选择合适的静脉留置部位根据患者的具体情况，护士需要选择合适的静脉留置部位。

通常，手腕、前臂和手背等位置较为常用，但具体选择还需要根据患者的血管状况、使用的设备和操作者的经验等因素综合考虑。

3. 决定留置技术静脉留置针的技术有多种选择，如直接穿刺法、导丝法和导管法等。

护士需要根据具体情况选择合适的技术，并掌握相应的操作技巧。

4. 皮肤消毒和麻醉在进行穿刺之前，护士需要对留置部位进行充分的皮肤消毒，以减少感染的风险。

同时，根据需要，还需要对皮肤进行局部麻醉，以降低患者的不适感。

5. 穿刺和固定根据选择的留置技术，护士进行相应的穿刺操作。

穿刺时，需要注意角度和深度的控制，以避免对血管和神经的损伤。

穿刺成功后，护士需要将留置针固定在皮肤上，确保其稳定性和安全性。

6. 检查留置情况穿刺完成后，护士需要仔细检查留置针的位置和功能是否正常。

通过观察和听诊，判断留置针是否插入到了静脉中，并且是否存在漏血和渗液等情况。

7. 操作结束和记录操作完成后，护士需要对留置针进行一系列的结束工作，如处理废弃物、整理操作区域等。

同时，还需要在护理记录中详细记录操作的过程、使用的设备和药物、患者的反应以及出现的任何异常情况。

评分标准为了确保静脉留置针操作的质量和安全，医疗机构通常采用评分标准来对护士的操作进行评估。

以下是一些常见的评分标准：1. 皮肤消毒：评估护士在消毒过程中是否按照规范操作，如使用适当的消毒剂、正确的手法和持续的时间等。

静脉留置针输液技术操作流程及评分标准

静脉留置针输液技术操作流程及评分标准
（一）目的
通过静脉通道给予患者药物治疗。

（二）指导患者：
告知患者所输药物及输液中的注意事项。

（三）注意事项：
1、严格执行无菌技术操作原则、查对制度和操作规程；
2、输液瓶签不能遮盖原有液体标签；
3、操作中做到以患者为中心，确保安全；
4、应用多种药物时要注意配伍禁忌；
5、根据病情有计划地合理安排输液顺序及滴速；
6、根据输入药物性质，合理使用静脉；
7、输液前应排尽输液管内空气，液体滴完时要及时更换，严防空气进入血管，造成空气栓塞；
8、连续输液24小时以上者，每24小时更换输液管一次；
9、输液过程中，要经常巡视病人，观察有无输液反应发生，如发生输液反应时应当及时处理。

10、输液记录单上记录输液开始时间、滴入药液的种类、滴速、病人的全身及局部情况，并签全名。

静脉留置针操作程序及评分标准

静脉留置针操作程序及评分标准沟通要点1.评估①“您好!女士, 我是您的责任护士ХХ，我需要核对一下您的姓名，请告诉我您的名字，好吗?”②“您现在感觉怎么样？根据您的病情遵医嘱给您输注生理盐水250ml+硝酸甘油5mg，以改善心肌供血，请您配合好吗？”③“由于输液时间会比较长，建议您使用静脉留置针输液治疗，一般可以在血管内保留3～5天，这样就避免了每天穿刺的痛苦，还能更好的您的保护血管，您看可以吗？”④“为了不影响您的手的活动，一般选择前臂的血管进行穿刺，我看一下您局部皮肤血管的情况，好吗？”⑤“您皮肤完整，血管弹性良好，没有红肿硬结，这条血管不疼吧？那一会儿就选择这条血管穿刺好吗？”⑥“输液的时间比较长，您需要去卫生间吗？那请您先休息，我去准备一下用物，一会儿见。

”2.操作中①“阿姨，您好！您能再告诉我一下您的姓名吗？现在开始输液可以吗？您这样躺着舒服吗？”②“××床××对吗？现在我为您扎上止血带，消毒，请您握拳，好了，可以松拳了。

”③“阿姨，现在液体已经给您输上了，你感觉怎么样，有什么不适吗？”3.操作后①“根据您血压的情况，我将输液的速度调为每分钟10滴，请您不要随意调节，以免引起血压波动过大导致不适，您记住了吗？”②“呼叫器我就放在您的枕边了，如果你输液的过程中有什么不适，您就按呼叫器叫我，我很快就会赶到的，我也会随时来看您的，谢谢您的配合！”4．封管时①“您好，请问是××床××女士，对吗？现在感觉怎么样？您的液体已经输完了，我来为您封管，好吗？”②“我采用的是正压封管的方法，可以有效防止留置针堵管。

但也请您注意留置针的手臂不要提取过重的物品，也要尽量避免手臂长时间下垂，以免由于重力作用造成回血堵管的发生。

穿刺部位的透明贴膜请您尽量不要弄湿，我们会根据情况为您更换的，您听明白了吗？”③“那请您好好休息，呼叫器放在您的枕边了，如果您有任何不适，请及时叫我，我会经常过来巡视的，谢谢您的配合！”。

静脉滴注(留置针)操作流程及评分标准

静脉滴注(留置针)操作流程及评分标准操作流程
以下是静脉滴注（留置针）操作的流程：
1. 准备工作：
- 消毒双手；
- 准备所需药物和滴注设备。

2. 确定注射点：
- 选择合适的注射点，通常是患者的手臂或手背；
- 确保注射点皮肤干净、完整无损。

3. 基本操作：
- 戴上手套；
- 用酒精棉球擦拭注射点，使其干燥；
- 选择合适大小的留置针，插入注射点；
- 用绷带或美纸固定留置针。

4. 注射药物：
- 按照医嘱将药物连接至滴注器；
- 打开滴注器流速控制装置，调整滴注速度；- 监测滴注过程中患者的状态和反应。

5. 完成操作：
- 注射药物完成后，关闭滴注器流速控制装置；- 注意观察患者是否出现异常症状。

6. 撤除留置针：
- 在医嘱确定情况下，撤除留置针；
- 拿着留置针的翅膀，轻轻拔出；
- 使用干净的棉球轻压注射点，使其止血。

评分标准
以下是静脉滴注（留置针）操作的评分标准：
- 注射点选择准确；
- 操作过程中注意消毒、穿戴手套等卫生要求；
- 操作过程中稳定插入留置针，患者不出现明显疼痛；
- 滴注过程中控制滴注速度合适，没有滴漏或堵塞现象；
- 注意观察患者的反应，如出现异常及时处理；
- 撤除留置针时轻柔，同时注意止血。

根据以上标准，可以对静脉滴注（留置针）操作进行评估和打分，以确保操作的质量和安全性。

请注意，以上流程和评分标准仅供参考，实际操作应根据医疗机构的规章制度和相应的指导文件进行。

静脉留置针操作技术评分标准[2]

静脉留置针操作技术评分标准一、目的为规范静脉留置针的操作技术，保证患者的安全和舒适，提高静脉留置针的使用效果和滞留时间，制定本评分标准。

二、适用范围本评分标准适用于所有需要接受静脉留置针操作的患者和执行该操作的护理人员。

三、评分方法操作前准备（10分）操作过程（70分）操作后处理（20分）四、评分表----内容----条目----要求----分值--------:-:----:-:----:-:----:-:--------操作前准备----1.核对患者身份----核对患者姓名、住院号、床号等信息，与医嘱或输液单一致----2------------2.解释操作目的和过程----向患者解释操作的目的、过程、可能出现的不适感等，并征得患者同意----2------------3.选择合适的静脉留置针----根据患者年龄、体质、病情、输液药物等因素，选择合适的型号、规格和材质的静脉留置针----2------------4.准备无菌操作包和其他物品----按照规范要求，准备无菌操作包（包括无菌手套、无菌棉球、无菌纱布、无菌胶布等），以及消毒液、止血带、注射器、针头等物品，并检查其完整性和有效期----2------------5.洗手和戴手套----按照七步洗手法或六步洗手法，彻底洗手并擦干；戴上无菌手套，并注意保持手套的清洁和完整----2--------操作过程----6.选定穿刺部位和方向----选择肢体远端静脉为首选，避免关节处或有伤口、瘢痕、炎症等异常情况的部位；选择穿刺方向与血流方向一致或成30°-45°角----5------------7.消毒穿刺部位----用消毒液浸湿棉球，从穿刺部位向外呈放射状擦拭三次，每次换新棉球；用无菌纱布覆盖穿刺部位，等待消毒液干燥----5------------8.绑扎止血带----在穿刺部位上方10-15厘米处，用止血带绑扎患者肢体，使止血带紧度适中，不影响动脉血流，也不使静脉过度充盈；绑扎时间不超过3分钟----5------------9.固定穿刺部位----用一只手轻轻按压穿刺部位的远端，使静脉充盈和突出；用另一只手握住注射器，将针头与皮肤成15°-30°角，向穿刺部位的近端缓慢穿刺----5------------10.确认穿刺成功----当针头进入静脉后，观察注射器内是否有血液回流，如果有，则表示穿刺成功；如果没有，则轻轻调整针头的位置和角度，直到有血液回流为止----5------------11.拔出针芯----当穿刺成功后，用一只手按住静脉留置针的固定翼，用另一只手拔出针芯，并将其放入专用的锐器回收盒中----5------------12.松开止血带----当拔出针芯后，立即松开止血带，并观察穿刺部位是否有渗血或血肿等情况----5------------13.连接输液管路----将静脉留置针的接头与输液管路的接头对接，并旋紧；打开输液开关，观察输液是否顺畅----5------------14.固定静脉留置针----用无菌胶布将静脉留置针的固定翼粘贴在皮肤上，并在胶布上写上留置日期和时间；用无菌纱布覆盖穿刺部位，并用胶布固定；注意不要过紧或过松，以免影响血流或移位----10------------15.观察患者反应----在操作过程中和操作后，观察患者的面色、呼吸、心率、血压等生命体征，以及有无局部红肿、疼痛、发热等不良反应，并及时处理----10--------操作后处理----16.清理操作区域----将使用过的物品分类处理，如无菌物品放入专用的垃圾桶中，锐器放入锐器回收盒中等；清理操作区域，保持整洁----5------------17.更换手套和洗手----脱掉手套，并按照规范要求重新洗手和擦干----5------------18.记录操作情况----在护理记录单上记录操作的日期、时间、部位、型号、规格、材质等信息，以及患者的反应和处理情况等----5------------19.教育患者和家属----向患者和家属介绍静脉留置针的注意事项，如保持穿刺部位的清洁和干燥，避免碰撞或拉扯输液管路，定期更换敷料和消毒穿刺部位等，并告知如何识别并处理可能出现的并发症，如感染、渗漏、脱落等，并告知及时连系护理人员----5----五、附件静脉留置针操作技术评分表：一份用于记录护理人员执行静脉留置针操作的过程和得分的表格，可以作为护理质量的监测和评价的依据。

静脉留置针操作及评分标准

静脉留置针操作及评分标准静脉留置针是临床常用的一种医疗器械，用于输液、输血、注射药物等治疗操作。

正确的静脉留置针操作对于患者的治疗效果和安全至关重要。

本文将介绍静脉留置针的操作步骤及评分标准，以供临床医护人员参考。

一、操作步骤。

1. 准备工作。

在进行静脉留置针操作之前，医护人员需要准备好所需的器械和药物，包括静脉留置针、止血带、消毒棉球、透明敷料、输液器、药物等。

同时，需要核对患者的个人信息和医嘱，确认操作的准确性。

2. 选择穿刺部位。

根据患者的具体情况，选择合适的穿刺部位，常见的穿刺部位包括手背静脉、前臂静脉、手腕静脉等。

在选择穿刺部位时，需要考虑患者的年龄、性别、病情、血管情况等因素，选择最适合的穿刺部位。

3. 皮肤消毒。

在进行穿刺操作之前，需要对穿刺部位的皮肤进行消毒处理，常用的消毒剂包括碘伏、酒精棉球等。

消毒时需要注意从穿刺部位向周围扩散，保持消毒的完整性。

4. 穿刺操作。

在皮肤消毒后，医护人员需要进行穿刺操作，将静脉留置针插入患者的静脉内。

在进行穿刺操作时，需要保持手法稳健，避免损伤周围组织和血管，确保穿刺的准确性和安全性。

5. 固定和连接。

当静脉留置针成功插入静脉内后，需要将针固定在患者的皮肤上，并连接输液器或药物瓶。

固定时可以使用透明敷料和胶布，确保静脉留置针不会移位或脱落。

6. 完善记录。

在完成静脉留置针操作后，医护人员需要及时完善相关的记录，包括穿刺部位、留置针规格、固定方式、输液药物等信息，以便于后续的观察和治疗。

二、评分标准。

静脉留置针操作的评分标准主要包括操作的准确性、安全性和效果。

评分标准如下：1. 操作准确性。

评分标准主要包括选择穿刺部位的准确性、皮肤消毒的完整性、穿刺操作的稳健性、固定和连接的牢固性等。

操作准确性是评价静脉留置针操作是否符合规范的重要指标。

2. 安全性。

评分标准主要包括穿刺操作是否损伤周围组织和血管、固定和连接是否牢固可靠、输液过程中是否出现渗漏或脱落等。

静脉留置针操作流程及评分标准

·再次查对液体，常规消毒瓶口，检查、打开输液器，挂上输液瓶（网套的使
用可根据液体的不灵活掌握)
·打开调节夹排气：右手拿输液软管末端，左手抬起莫非滴管下端，使液体流
入滴管内，当滴管内液面至1/2处时，拇指折曲压紧滴管下端软管，将滴管
放下，拇指慢慢放开，使液体缓缓流向输液软管接头处，关闭调节夹，将软
管挂于分叉处
针芯完全退出
·一条输液贴固定针柄，再以透明贴膜以穿刺点为中心固定，一条输液贴
固定软管，做到牢固、美观、在贴膜上注明留置针时间和操作人
·根据患者病情、年龄、输注药物等调节适当的滴数
·取出垫巾及止血带，放入消毒液浸泡
·再次查对输液卡、液体、床头牌，在输液卡上签名、签时间
·检查液体滴入是否顺畅、穿刺点局部情况
·询问是否需要上厕所等特殊需要
·协助患者取舒适卧位
·备好输液架，调节好高度，一般为60～80cm
·一看：选择粗直、血流丰富的静脉，在穿刺部位肢体下放以垫巾、止血带
·二扎：扎止血带于穿刺部位上方8～10cm处，末端向上，嘱患者握拳（如
患者血管明显或操作者有把握，可以不扎止血带查看）
·三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅，松开止血带
未协助患者取舒适体位 -1
未调整输液架 -1
选静脉
6
垫巾位置不当、选血管不当、未使用一巾一带各-2
插管、挂液
2
未消毒输液瓶口或操作不规范 -2
排气
6
一次排气不成功、手法不流畅、浪费药液各-2
消毒皮肤
10
消毒不规范、未备贴膜、未注明时间姓名各-2
止血带松紧、高度不合适各-2
查对进针
18
与输液器连接不当，未排气检查气泡 -2

静脉留置针操作规程及评分细则

静脉留置针操作规程及评分细则操作流程及质量标准分值姓名目的：使用留置针建立静脉通道，减少患者反复穿刺的痛苦，便于治疗、抢救，适用于输液时间较长的患者。

1.5准备1、人员：着装整洁（头发不过肩、护士帽、号牌、衣服、鞋子、挂表、剪指甲）；仪表大方，举止端庄，态度和蔼，语言流畅；口述环境整洁，光线适宜。

4 2、患者：携治疗牌至床旁，自我介绍，核对床头卡及病人，腕带；告知病人静脉留置针的目的、优点；评估病人病情，治疗情况，穿刺部位皮肤，静脉充盈程度，血管弹性，询问病人选择哪侧肢体穿刺；嘱病人排便。

53、护士：洗手，戴口罩。

14、用物：治疗盘、治疗巾、液体软袋、输液器、留置针及敷贴、5ml注射器、封管液、手套、灭菌棉签、止血带、输液执行牌、胶布、输液标签贴、快速洗手液、弯盘2个、锐器盒、套有黄口袋的垃圾桶或塑料篮、笔、手表或挂表（自备）、安尔碘2操作流程1、核对医嘱执行单和药液、输液标签贴是否一致；检查药名、浓度、剂量、有效期及质量；贴好输液标签贴。

8.5 2、携带用物至床旁查对病人、床头卡、腕带、药物；解释输液目的，输液量，药物名称；备胶布2条7.5 3、拉启输液瓶塞，取棉签1根放于消毒瓶内蘸消毒液一并取出，盖好安乐碘瓶盖；持棉签方法正确、无污染；消毒瓶塞及瓶颈，待干；取输液器，检查输液器在有效期内、无破损；将输液器插入药液瓶内，关闭调节器，挂药袋于输液架上；一次性排气成功。

5.54、协助患者取舒适卧位，铺治疗巾，选择穿刺静脉，洗手。

正确消毒穿刺部位一次，范围8×8cm,(范围未够扣2分)；无污染；交代注意事项。

45、查对敷贴效期，撕开外包装，在标识处写上穿刺日期、时间、穿刺人，备用。

26、再次查对：药液瓶，病人，执行牌 37、在穿刺部位上方10cm处扎压脉带，碘伏棉签再次消毒皮肤。

28、戴手套；打开留置针，将输液器插于留置针内，旋紧肝素帽；左右旋转针芯；无污染；再次排气。

4.59、穿刺：绷紧皮肤，以15-30度的角度直穿刺静脉；见回血后降低角度再进0.2cm。

安全型静脉留置针穿刺技术考核评分标准

10
手法不规范一处扣2分，未记录扣2分，其余未做或不符合要求一项扣1分；
16.调整输液滴速，再次核对，填写输液巡视卡。
6
未查对或无效核对扣5分，其余未做或不符合要求一项扣1分；
17.整理用物。脱手套、洗手。
2
未做或不符合要求一项扣1分
18.指导：告知患者或家属不可随意调节滴速，输液期间避免用力过度或剧烈活动，可适度活动；尽量避免输液侧肢体下垂，以免造成回血堵塞导管，可以抬高，与心脏平齐或高于心脏，以利血液回流；注意防水,保持敷贴固定,干燥，感觉不适时及时通知医护人员，定时观察。
5
未检查药物、污染或液体排出头皮针扣2分，液体液体排出头皮针需更换头皮针方可继续操作，茂菲滴管液面低于"2、垃圾分类错误扣1分。其余未做或不符合要求一项扣1分；
4.消毒皮肤（用力摩擦）以穿刺点为中心，顺时针方向用力摩擦，直径大于8cm,待干。打开敷贴。
3
棉棒倒置、棉棒蘸碘酊过饱、过少扣1分，跨越消毒区域污染扣2分，其余未做或不符合要求一项扣1分；
8
未检查气泡、污染、肝素帽排气不合要求、排出药液大于5m1各扣2分，一个大气泡或五个以上小气泡各扣1分，以此类推，不符合要求一项扣1分；
10.去除针套，检查穿刺针（无弯曲，斜面光滑平整），左手拇指和食指握住透明三通，右手捏住针翼，左右旋转松动针芯（一下），并保证透明三通与持针翼在同一平面，调整针尖斜面。
评估
1.评估病情、年龄、过敏史、治疗方案、药物性质等。
2.评估穿刺点皮肤和静脉条件。
3.血管选择顺序：首选前臂（非惯用手）。
操
作
步
骤
IOO分
护士在护士站进行
已经双人核对医嘱单、治疗单正确无误；
2

静脉留置针操作技术评分标准

静脉留置针操作技术评分标准静脉留置针是一种常见的输液工具，其操作技术的正确与否直接关系到患者的治疗效果和舒适度。

为了规范静脉留置针的操作流程，提高操作水平，特制定以下静脉留置针操作技术评分标准。

一、操作前准备（20 分）1、护士准备（5 分）着装整齐，洗手，戴口罩（2 分）熟悉患者病情、治疗方案及血管情况（3 分）2、用物准备（10 分）静脉留置针、肝素帽或无针接头、贴膜、一次性输液器、注射器、消毒用品（碘伏、酒精）、止血带、棉签、输液药品、弯盘、治疗巾（5 分）检查用物的有效期、包装是否完好（3 分）按医嘱准备好输液溶液（2 分）3、患者准备（5 分）核对患者姓名、床号，向患者解释操作目的及注意事项，取得患者配合（3 分）协助患者取舒适体位，选择合适的穿刺部位（2 分）二、操作过程（70 分）1、选择血管（10 分）选择粗直、弹性好、血流丰富、易于固定的血管，避开关节和静脉瓣（5 分）在穿刺部位上方 10cm 处扎止血带，嘱患者握拳（5 分）2、消毒皮肤（10 分）以穿刺点为中心，用碘伏消毒皮肤，直径大于 8cm，消毒 2 次（5 分）待干后，用酒精脱碘（5 分）3、穿刺（20 分）再次核对患者信息和药品（5 分）去除针套，旋转松动留置针外套管（2 分）左手绷紧皮肤，右手持针，在血管上方以 15°－30°角进针，见回血后降低角度再进针少许（8 分）右手固定针芯，左手将外套管送入血管内，松开止血带，嘱患者松拳（5 分）4、固定（15 分）抽出针芯，用无菌透明贴膜固定留置针，注明穿刺日期和时间（8 分）将输液器与留置针连接，调节滴速（5 分）再次核对患者信息和输液药品（2 分）5、整理用物（5 分）协助患者取舒适体位，整理床单位（2 分）清理用物，洗手，记录（3 分）三、操作后处理（10 分）1、观察（5 分）密切观察患者穿刺部位有无红肿、渗液、疼痛等异常情况（3 分）观察输液是否通畅，滴速是否符合要求（2 分）2、健康教育（5 分）向患者及家属交代注意事项，如避免穿刺侧肢体过度活动、保持穿刺部位清洁干燥等（3 分）告知患者如有不适及时告知医护人员（2 分）四、评分要点1、整个操作过程严格执行无菌操作原则，无污染（10 分）操作前洗手，消毒范围及方法正确（3 分）穿刺过程中避免跨越无菌区（3 分）贴膜固定时无张力粘贴，保持无菌（4 分）2、操作熟练，动作轻柔，穿刺一次成功（20 分）操作流程熟练，步骤正确（10 分）穿刺手法正确，减少患者痛苦（10 分）3、与患者沟通有效，体现人文关怀（10 分）操作前、中、后与患者沟通良好，语言亲切、态度和蔼（5 分）能及时解答患者的疑问，满足患者的合理需求（5 分）4、用物处理正确，符合院感要求（10 分）垃圾分类处理正确（5 分）一次性物品按规定处理（5 分）五、注意事项1、严格掌握留置针的适用范围和禁忌证。

留置针操作流程及评分标准

静脉留置针操作技术评分标准目减少血管穿刺次数，对血管刺激性小，外渗少，不易脱出血管，减少患者的的心理压力，为抢救危重患者做好基础，减少护士的工作量。

项评分标准及细则分扣分原因得目值分15未戴口罩-21、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；少备一件-2，2、用物：治疗盘、吉尔碘、棉签、止血带、瓶套、开瓶器、输液器、补备-1准BD静脉留置针2枚、透明无菌敷贴、肝素封管液、5ml注射器1具、药物准备不符备胶布、笔、注射卡、输液巡视卡、手表。

合每一项-1质3、药物准备：①查对注射卡、液体、清洁瓶身，检查瓶身（有无破裂、，认真核对物品（药名、浓度、剂量、量药液是否浑浊、沉淀或絮状物）有效期）。

②写瓶签，套瓶套/检查挂钩，打开铝盖/压盖，消毒瓶塞，待干。

③检查输液器（有效期、有无漏气），插入瓶塞（针头插入根部）。

未检查输液器-370未核对-2未解释说明-2未洗手-3选择血管错误-5消毒不到位-3排气未一次-2未再次排气-3小于6-3为再次查对-3角度不对-5手法错误-10未观察-3贴位置-3未写时间-2未再次查对-3未整理床单位-2未洗手-31、操作前准备：①将用物推至患者床旁，放置合适位置，核对床号、姓名、腕带；②向患者说明目的，取得配合，嘱病人排尿；③快速手消毒，备胶布、打开无菌敷料贴最外层包装；操④选择合适静脉穿刺部位，常规消毒（安尔碘消毒注射部位一遍，。

根据静脉选择合适型号的静脉留置针。

作消毒面积8×8才c㎡）流2、穿刺步骤：程⑴再次核对，挂输液瓶，固定排气管，排气一次成功，不浪费药液；质⑵取出留置针，转动针芯，肝素帽与输液器衔接，再排气；量⑶扎止血带，尾端向上，距穿刺点6cm；⑷吉尔碘第二次消毒；⑸嘱病人握拳，再次查对输液管；⑹左手绷紧皮肤，右手持针，以15-30°在血管上方进针；⑺进针速度宜慢，见回血后降低角度（5-15°）在平行向前进针少许。

⑻左手拇指、食指固定侧管，右手固定针翼，同时拇指下压绷紧皮肤，左手缓慢将软管全部送入静脉；⑼松开止血带，打开输液调节器，观察有无外渗；⑽穿刺成功后，左手拇指、食指固定针翼，右手快速抽出针芯；⑾透明无菌敷贴固定穿刺部位（使敷贴下缘与留置针针翼下缘平齐），胶布固定延长管及头皮针，在无菌敷贴上注明穿刺日期、时间；⑿调节滴速，再次查对，填写输液卡，挂输液架上；⒀整理床单位，协助病人取舒适体位；⒁清理用物，洗手。

静脉留置针操作程序及评分标准

-5
5.松止血带
2
未松止血带Leabharlann 或松的时机不对-26.打开调节器、拨出针芯
2
未开调节器即拨管芯
-2
7.固定：用无菌透明敷料作封闭式固定，无张力贴膜，固定延长管
4
贴膜方法错，未固定延长管
各-2
8.记录日期、姓名
2
未记录日期、姓名
各-1
穿
刺
后
操
作
步
骤
1.调节滴速（60-80滴/分，误差≤<10滴）
2
滴速过快或过慢
2
血管选择不当
-2
7.洗手
1
未洗手、洗手方法不对
-1
8.查对、挂液体、排气、将头皮针插入留置针肝素帽内
6
未再次查对（患者、液体）及双人查对、排气一次不成功
各-2
9.戴手套
2
未戴手套
-2
10.皮肤消毒两遍，直径不少于8×8cm，待干，备无菌贴膜
4
消毒范围过少、消毒方法不正确
各-2
11.扎止血带（穿刺点上方11cm）
2
扎止血带过紧，方向错误，污染
-2
穿
刺
时
操
作
步
骤
1.取出连接好的留置针，拔去保护套，旋转松动外套管（转动针芯、排气）
4
污染、未松动外套管
各-2
3
排气不净、有气泡
-3
2.中查、穿刺（穿刺点在消毒范围内1/2或2/3处以15-30度角进针）
4
无查对，穿刺点选择不当
各-2
3.进针速度宜慢，见回血后降低角度（约5-10度）再进针0.2cm
每超30秒
-1
注：留置针注意事项内容

安全型静脉留置针 操作流程及评分细则

静脉留置针操作流程及评分标准

静脉注射(留置针)操作流程及评分标准

静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准

静脉留置针操作技术评分标准

静脉留置针操作及评分标准

静脉留置针护理操作流程及评分标准

静脉留置针输液技术操作流程及评分标准

静脉留置针操作程序及评分标准

静脉滴注(留置针)操作流程及评分标准

静脉留置针操作技术评分标准[2]

静脉留置针操作及评分标准

静脉留置针操作流程及评分标准

静脉留置针操作规程及评分细则

安全型静脉留置针穿刺技术考核评分标准

静脉留置针操作技术评分标准

留置针操作流程及评分标准

静脉留置针操作程序及评分标准

安全型静脉留置针操作流程及评分细则