温针灸治疗膝骨关节炎的临床研究进展

合集下载

温针灸治疗膝骨关节炎的临床观察

膝骨关节炎（ＯＫＡ）又称为膝关节增生性关节炎、退
行性关节炎、肥大性关节炎、退行性骨关节病等，多发于老年人，尤其是中老年女性。以膝痛、僵硬、肿胀、关节
膝骨关节炎（ｎｅｓｏｒｒｉ，ｋＡ）是一种以关节ＫｅｏｔａｈｉｓＯｅｔｔ软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性变形性关节疾
积液及活动障碍为主要临床表现。目前西医对其除了对症
治疗或少数情况下做人工关节置换外尚无有效的治疗方法。
病。由于长期劳损、局部损伤或体内激素水平下降、钙质
流失和分布失衡而引起的膝关节骨质结构疏松和关节形状增生性改变，刺激周围软组织产生炎性病变而导致的关节
２０２１以来，０８— ００年我院用针刺治疗本病取得较好疗效，现
报道如下。１临床资料本组８０例患者中，男性２０例，女性６０例；年龄最小
疼痛、肿胀、关节僵硬、活动受限等。本病是中老年的一种常见病、多发病。因其致残率高，病程长，故严重影响了患者的日常生活活动和工作。
例，占３３％；显效４０例，占４８％；有效ｌ４例，占ｌ７％；无效１例，占２％。总有效率为９８％。结论：温针灸是治疗膝骨关节炎的有效
疗法
【关键词】膝骨关节炎；温针灸；方法
【中图分类号】Ｒ４２５
【文献标识码】Ａ
【文章编号】１７— ５７（０２２０７００８１２１）０－０３— １０４讨论

温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察目的：观察温针灸治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。

方法：抽取我院收治的112例膝关节骨性关节炎患者参与临床研究，并将该组患者分成研究组和对照组，给予对照组患者常规西药治疗，给予研究组患者温针灸治疗，两组患者的治疗周期均为1个月。

结果：研究组治疗总有效率为94.6%，高于对照组患者的82.2%（P〈0.05），治疗前两组患者的膝关节HSS评分、SF-36量表（生活质量评价量表）评分比较均无统计学差异（P>0.05），治疗后研究组患者的膝关节HSS评分、SF-36量表评分均明显高于对照组患者（P〈0.05）。

结论：温针灸治疗膝关节骨性关节炎，疗效确切可靠，可有效改善患者生活质量。

【关键词】膝关节骨性关节炎；温针灸；膝关节HSS评分；生活质量【中图分类号】R684.3【文献标志码】A【文章编号】1007-8517（2020）08-0073-02膝关节骨性关节炎又被临床称为退行性膝骨关节炎，发病群体以中老年人群为主，具有发病率高、根治难度大等临床特点[1]。

发病后，临床症状主要表现为膝部肿胀、疼痛等，部分患者可出现积水，若治疗不及时可引起膝关节畸形、关节活动障碍，对患者的肢体活动能力产生影响[2]。

现阶段，临床上用于治疗膝关节骨性关节炎患者的方法很多，包括中医物理疗法和常规西药治疗等。

笔者对温针灸治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效进行对照研究，旨在寻找膝关节骨性关节炎患者的有效治疗方法。

具体报告如下。

1资料与方法1.1一般资料本次研究从我院2020年5月至2020年6月期间收治的膝关节骨性关节炎患者中随机性抽取112例作为研究对象。

112例患者均为原发性膝关节骨性关节炎患者，临床诊断结果均与美国风湿病协会制定的膝关节骨性关节炎诊断标准符合，排除合并心、脑、肾等器质性疾病患者、恶性肿瘤患者、精神障碍患者。

随即将112例患者平均分成研究组和对照组。

研究组中，男31例，女25例，平均年龄（61.2±1.5）岁，平均病程（3.6±0.8）年。

温针灸治疗80例退行性膝关节炎的临床研究

Ｃｌｉａｔｄｆｒａｉｇ８ａｅｆｃｐｎｔｒｆｅｅｅａｉｅａｔｒｔｉｃｌｕｙｏｅｔ０ｃｓｓｏｕｕｃｕｅｏｇｎｒｔｒｈｉｓｎｓｔｎａｄｖｉ
ｏｔｅｋｅｙｗａｍｃｐｎｔｒｆｈｎｅｂｒａｕｕｃｅｕ
ｒａｔｅｔｅｔｆｅｅｅａｉｅａｔｒｉｆｈｅａｌｃｉｖｅｔｒｅｕｔ，ｒｙｏｃｉｉａｐｌａｉｎｍｎｄｇｎｒｔｒｉｓｔｅｋｅＣｌａｈｅｅｂｔｓｌｗｏｔｆｌｃｌｐｉｔ．ｏｖｈｔｏｎｅｒｓｈｎａｃｏ
．．
７．８．
Ｃｉｉｌｏｒａｏｈｎｓｄｃｅ０Ｖ１３Ｎｏ３ｌｃｕｎｌｆｉｅｅｎａＪＣＭｅｉｉｏ．）ｎ２１１（．２
温针灸治疗８０例退行，膝关节炎的临床研究陡
年１月～２１００年１２月在我院就诊的退行性膝关节炎患者，随机分为两组，分别给予中医治疗及温针灸治疗，比较两组患者的疗效。结果：究组和对照组的治疗总有效率为９．研２％和８．经卡方检验后，５Ｏ０％，两组疗效的差异有统计学意义（＝８６Ｐ＜００１．，３．５ｏ结论：温针灸治疗退行性膝关节炎能取得较好的疗效，值得在临床上推广应用。【关键词ｌ温针灸；吲哚美辛；退行性膝关节炎
ａｐｉａｉｎｐｌｔ．Ａｒｓｅｔｅｓｄｉｔｏ．８ａｅｒｏｌｃｅｎＪｎａｙ２０－Ｄｅｅｅ００ｉｕｏｐｔｌｄｇｎｒｔｅｃｏｐｏｐｃｉｔｙｏｓｍｅｄＯｃｓｓｗｅｅｃｌｔｄｉａｕｒ０８ｖｕｈｅｃｍｂｒ２１ｎｏｒｈｓｉｅｅｅａｉａｖａｔｒｉｆｔｅｋｅｒａｄｍｌｄｖｄｄｉｔｗｏｇｏｐ，ｗｅｅｇｖｎｔｄｔｎｌＣｈｎｓｄｃｎｃｐｃｕｅｔｅｔｅｔａｄｒｈｉｓｏｈｔｎｅｗｅｅｒｏｙｉｉｅｎｏｔｒｕｓｎｒｉｅａｉｏａｉｅｅｍｅｉｉｅａｕ￣ｔｒｒａｒｉｍｎｎｔｍｐｒｔｅｗｅｅｃｍｐｒｄｅｃｃａｉｎｓＲｅｕｔＴｅｓｕｙｇｏｐａｄｃｎｒｌｒｕｏａｆｅｔｅｒｔｓ９．％ａｄ８．％．ｙｅｅａｕｒｏａｅｆａｙｉｐｔｔ．ｓｌｈｔｄｒｕｎｏｔｏｐｔｔｌｒｉｎｅｓｏｇｅｃｉａｅｗａ２５ｎＯＯｖｂ

温针灸疗法治疗膝关节骨性关节炎28例观察

实用中医药杂志２０１３年４．Ｐｌ第２９卷４期（总第２４３期）
ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＰＲＡＣＴＩＣＡＬＴＲＡＤＩＴＩＯＮＡＬＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ２０１３．Ｖｏ１．２９Ｎｏ．４
结论：温针灸疗法治疗膝骨性关节炎疗效较好。［关键词］膝骨性关节炎；温针灸疗法；对照治疗观察
骨性关节炎（ＯＡ）是以关节软骨变性、破坏和骨质增生为主要病理特点的慢性非炎症性退行性关节疾患，属中医 “ 骨痹 ” 范畴。２０１０年ｌ２月至２０１２年１月，我们采用温针灸疗法治疗膝关节骨性关节炎２８例，取得较好疗效，现总结如下。１临床资料共５６例，均为我院２０１０年１２月至２０１２年１月就诊患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组２８例，男１０例，女１８例；年龄４５～７５岁，平均（５１．２±１０．１）岁；病程６个月１０年，平均（５．０±４．２）年。对照组２８例，男１１例，女１７例；年龄４５～７６岁，平均（５０．１ ±９．７）岁；病程５个月～１０年，平均（５．１ ±４．１）年。两组一般情况经统计学分析无显著ｌ生差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。西医诊断标准参照１９９５年美国风湿病学会（ＡＣＲ）制定的标准。有膝关节疼痛及膝关节ｘ线片提示有骨赘形成，或年龄大于３８岁者。或受累膝关节僵硬小于３０度，或有骨摩擦音。中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》。符合肝肾不足，寒湿痹阻证型。腰腿疼痛，腰膝酸软，遇寒加重，遇热减轻，四肢冷痛，肢体困重、麻木，行走困难，肌肉瘦削，舌质淡舌苔白，脉沉细或弦滑。排除标准为合并消化性溃疡及胃肠出血。合并心、肝、肾等重要脏器严重疾患。孕妇及哺乳期女性，近３个月内接受过关节腔注射治疗，近３个月内接受过非甾体类药物及激素治疗，不能配合有关检查和治疗，不能坚持完成治疗。２治疗方法治疗组：取内膝眼、外膝眼、血海、阴陵泉、阳陵泉、足三里、太冲、内庭为主穴，内侧痛重加膝关、曲泉，外侧痛重的加梁丘、伏兔、膝阳关，胭窝胀痛加委中点刺放血，肝肾亏虚加太冲、太溪、悬钟或肾俞、肝俞，脾虚痰湿加丰隆、三阴交。用苏州医疗用品厂华佗牌２８号２寸毫针，皮肤常规消毒，直刺进针，刺人穴位后，行手法刺激，得气后快频率大幅度捻转提插，使针感沿肢体上下传导。

针灸治疗膝骨关节炎的研究进展

针灸治疗膝骨关节炎的研究进展膝骨关节炎（knee osteoarthritis，koa）是中老年人常见多发的骨关节病，其病理特点为关节软骨进行性变性和破坏及骨赘形成，最终导致关节功能紊乱，以膝关节肿痛、僵硬、功能障碍为主要临床表现。

国内一项调查显示，35-64岁人群膝痛和koa的患病率分别为13.6%和10.9%［1］，随着社会人口的老龄化，koa的发病率逐渐升高。

祖国医学认为膝骨关节炎属于“骨痹”“痛痹”“鹤膝风”等范畴，近年来，中医药对koa的研究不断深入，治疗方法亦不断丰富，疗效满意，现将近10年针灸治疗koa文献综述如下。

1 资料针灸疗法通过刺激全身及局部穴位可有效疏通全身及局部经脉，起到祛风散寒、活血止痛等作用。

张宜［2］用针刺疗法（膝眼、阳陵泉、阴陵泉、足三里、梁丘）治疗koa34例，总有效率97%。

张必萌等［3］报道透刺法能加强表里经及临近经脉的沟通，增强刺激量，使针感易于传导，达到有效疏通膝关节局部经络、调和气血、濡养筋骨的目的，采用长针透刺治疗32例koa，总有效率78.5%，明显优于西药对照组。

陶群等［4］采用腹针配合局部取穴治疗koa，腹部取患膝同侧的中脘、关元、外陵、大横、腹部奇穴，配合膝关节局部穴位，总有效率96.7%，针刺腹部穴位可调节脏腑经络及相关部位气血功能，腹部奇穴还具有祛风除湿、消肿止痛、化瘀通络的作用，诸穴合用，起到扶正祛邪的作用。

黄静［5］用瘢痕灸疗法（取足三里及悬钟穴）治疗koa50例，总有效率92.0%，直接灸治可充分发挥艾灸祛风除湿、温通经脉、温补气血的作用，灸后穴位局部形成灸疮，对穴位产生持续刺激，可继续发挥经穴调节作用，有效祛除风寒湿痹，使深积入里的病邪外排。

刘立安等［6］将112例患者（181膝），随机分为治疗组60例（98膝），针刺犊鼻、鹤顶、血海等穴，并同时加灸；对照组52例（83膝），单纯针刺治疗，穴位同治疗组。

经2个疗程（20次）治疗，对治疗前后膝关节功能参数进行评定。

温针灸治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

温针灸治疗膝骨性关节炎临床疗效观察戚耀;苏同生;杨改琴【摘要】目的：探讨温针灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。

方法：选取符合西医诊断标准的膝骨性关节炎90例患者，治疗组与对照组各45例：采用温针法联合芬必得布洛芬缓释胶囊对治疗组患者进行治疗，而对照组患者单纯口服芬必得布洛芬缓释胶囊进行治疗。

治疗前后采用关节疼痛量表评分，以评价两种疗法的疗效。

结果：两个疗程后，治疗组和对照组均能降低关节疼痛量表积分，且治疗组优于对照组（P＜0．05）。

结论：温针灸联合芬必得布洛芬缓释胶囊能明显缓解关节疼痛，且在该方面优于优于布洛芬。

【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2016(037)004【总页数】2页(P490-491)【关键词】骨性关节炎/针刺疗法;膝;温针灸【作者】戚耀;苏同生;杨改琴【作者单位】陕西省勉县中医医院勉县724200;陕西省中医医院西安710003;陕西省中医医院西安710003【正文语种】中文【中图分类】R684.3主题词骨性关节炎/针刺疗法膝温针灸膝关节骨性关节炎(Osteoarthritis of knee，KOA)主要表现为膝关节疼痛、功能受限等,是一种常见的多发病，老年人中最为多见。

温针灸法是针灸科治疗疼痛类疾病的常用治疗方法，笔者长期将该法应用于治疗膝关节骨性关节炎，为确认温针灸治疗该病的临床疗效，设计并进行了随机对照临床试验，现报告如下。

临床资料本试验共纳入90例患者，均来自于2014年至2015年勉县中医医院和陕西省中医医院针灸科门诊患者。

随机分为治疗组和对照组各45例。

治疗组 45 例，男性19 例，女性26 例，平均年龄55岁；对照组45 例，男性21例，女性 24 例，平均 57 岁。

两组患者在在年龄、性别、病程、病情、体征等方面均衡性良好，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

诊断标准西医诊断标准：采用1995年美国风湿病协会(American Rheumatism Association ARA)提出的KOA诊断标准中的临床和实验室及放射学标准[1]。

温针灸治疗膝关节骨性关节炎35例临床观察

肿瘤、结核等其他疾病］。治疗方法温针灸组：针刺取穴以病变局部为主、取患侧血海、梁丘、鹤顶、内膝眼、犊鼻、足三里、三阴交。常规皮肤消毒后用苏州生产华佗牌０．３５ｍｍ× ５０ｍｍ毫针直刺，得气后将２ｃｍ长艾柱套在针柄上点燃实行温针灸，每次３～５穴，每穴２壮为宜，约４０ｍｉｎ。灸时用小纸片在局部穴位遮挡，以防灼伤。
优于普通针刺疗效及口服西药疗效。
主题词关节炎／针灸疗法膝穴，血海穴，梁丘温针【中图分类号】Ｒ６８４．３【文献标识码】Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００ — ７３６９．２０１４．０３．０６４
现恶心、腹痛等不良反应，后经处理继续治疗。温针灸
组的治疗效果又远高于普通针刺组和口服西药组的治疗效果。
月～２．５年；西药组３Ｏ例，男１４例，女１６例，年龄４６
～
６９岁，病程２月～１．７年。Ｘ线摄片：膝关节有不同程度的骨质增生。排除
讨
论现代医学认为，膝关节骨性关节炎是由
于长期劳损，局部损伤，或体内激素水平下降、钙质流失和分布失衡等，而引起的膝关节骨质结构疏松和关节增生性改变，刺激周围软组织，产生无菌性炎症，导致关节疼痛，功能障碍＿３］。布洛芬是有效的环氧合酶

针灸治疗膝骨性关节炎研究进展

针灸治疗膝骨性关节炎研究进展目的：综述针灸治疗膝骨性关节炎的研究进展。

方法：查阅近5年以来的大量有关文献，从单纯毫针针剌、针剌加温灸、针剌加剌络拔罐、针灸综合、电针、火针、长圆针、针药结合等方面总结了针灸治疗膝骨性关节炎的近况。

结果：不同针灸方法，或针灸综合，或针药结合对膝骨性关节炎都有较好的的疗效。

结论：针灸治疗膝骨性关节炎应着重治疗机理及有效穴的筛选研究，加强基础实验的研究，为针灸治疗膝骨性关节炎提供可靠的理论依据。

标签：膝骨性关节炎；针灸疗法；中医药疗法；文献综述膝骨性关节炎（Knee Osteoarthritis，KOA）是一种常见的严重危害中老年人健康的慢性进行性骨关节病。

主要表现为关节软骨、软骨下骨和滑膜组织的损害，导致关节疼痛、畸形和功能障碍，属中医“痹证”、“痿证”范畴。

随着我国社会人口的老龄化，膝骨关节炎的发病率也将随之升高。

目前西医对此病除了对症治疗或做人工关节置换外，尚无有效的治疗手段。

中医尤其是针灸为主的治疗方法对该病有较好的疗效，近年来有关针灸治疗膝骨性关节炎的报道日益增多，治疗方法不断涌现。

笔者将就近10年来针灸治疗膝骨性关节炎有关情况概述如下。

1、传统针灸疗法1.1、单纯针刺治疗张必萌等[1]采用长针穴位透刺治疗32例（取穴：内膝眼、犊鼻、阳陵泉、阴陵泉）与单纯西药对照，结果两种方法均可有效改善临床症状，其中长针组的总有效率为87.5%，西药组的总有效率为55.6%，长针组疗效高于对照组（P＜0.01）。

芮兴国[2]应用通督针法，第一步，在第2-4腰椎旁患侧肌肉处寻压痛区域，找到最痛点（反应点）。

取穴委中、太溪、申脉、命门、反应点。

行平补平泻手法，反应点中心直刺一针，在其上、下各傍刺一针，针尖斜向反应点。

针刺部位加TDP照射。

第二步：针髁间隆突，待针尖触及软骨时，施以快速的捻转手法，使患者有极强的酸胀感，持续10S。

对照组常规针剌犊鼻、血海、足三里、阴陵泉，加TDP照射。

温针灸治疗膝骨性关节炎临床疗效研究

重度，
１统计学方法．５
计量资料采用配对样本ｔ检验，计数资
料采用检验，＜．为差异有统计学意义。Ｐ０５０
２结果见表１表２、．
表１治疗前后症状积分比较（ ± 。）；ｓ分
用艾段，以火点燃，燃尽后再换１，段每次灸２。段为避免烫伤，
病人数将继续上升。因此，关注该病的现状，加强防治措施已刻不容缓［。１本研究采用温针灸治疗ＫＡ患者３１Ｏ０例，现介绍
如下。
食管反流；有幽门螺杆菌（ｐ感染者要进行相应抗Ｈ伴Ｈ）ｐ治
疗。临床上单纯运用西药治疗往往不能取得满意疗效，易复且发。中医认为 “ 五脏六腑皆令人咳，非独肺也。从中医学的角度 ”
３个疗程后统计疗效。１疗效判定标准．３参照《中药新药治疗骨性关节病的
注Ｐ为２组治疗前后比较ｔ检验值，、１２组组问比ｔ尸为
较ｔ验值。检
表２２组总有效率比较
临床研究指导原则中规定的疗效判定标准，分为临床控制、
ｌ５ＯＯ
１资料与方法
１一般资料．１
选取我院针灸科２０年１月—２１年０８０ＯＯ
３门诊ＫＡ患者６月Ｏ０例作为研究对象。根据随机数字表法分为２：组温针灸组３，０例中频组３。２组患者年龄、０例性别、病
与旋复花、代赭石共用，则涤痰降逆之力更著；海螵蛸具有制酸程等一般资料无显著性差异（＞．）具有可比性。尸Ｏ５，０

温针灸治疗膝骨关节炎30例临床观察

化。
３．评估指标（）节 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 痛（用４级记分法：痛１；２１关采无分轻微疼痛２分；度疼痛３分；烈疼痛４分）（）Ｌｑｅｎ中剧。２ “ ｅｕｓｅＭＧ膝骨关节炎严重程度计分标准。３ＷＯＣＩｄｘｏ ” （）ＭＡｎｅｆＯＪ拿大）Ａ（ＩＪ１。３３统计学处理ＳＳ１．＿ＰＳ００统计软件处理相关数据。有数所据用（）示。计方法选择：疗前后比较采用配对ｔ表统治检验：问比较采用独立样本检验：级资料采用Ｒｄｔ析：组等ｉｉ分
近年来．者运用温针灸治疗膝骨关节炎（Ａ３笔Ｏ）０例，并设口服中药独活寄生汤加减组３０例做对照，取得较好疗效，
现报告如下ｌ临床资料
节疼痛、胀减轻，能活动好转；愈：节疼痛、胀无变肿功未关肿
药治疗对照组（照组）３对各０例治疗组主穴为内、外膝眼，顶，阳关，鼻，鹤膝犊曲泉，是穴，丘，三里，中。邪偏阿梁足委风
盛者（痹）膈俞。海；邪偏盛者（痹）肾俞，元；邪偏盛者（痹）阴陵泉。刺得气后留针３～０ｉ，行取血寒痛取关湿着取针０４ｍｎ留针
时加温针灸，日１次．Ｏ次为１个疗程，治疗３个疗程。照纽口服中药独活寄生汤加减，日１剂，每１共对每疗程同治疗纽。

温针灸治疗膝骨性关节炎的临床观察

对照组２１７例。治疗组采用鹤顶齐刺针刺法，在鹤顶及双膝眼三穴施温针灸，灸法的程度以穴位局部皮
肤深度潮红而不起水泡为度。对照组予鹤顸齐刺针刺法加电针治疗。结果：治疗组总有效率９７．９３％，对照组为６８．２０％，两组比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）。结论：温针灸治疗膝骨性关节炎疗效明显，可供临
ｔｏｔｒｅａｔｋｎｅｅｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ａｎｄｗｏｒｔｈｙｏｆｆｕｒｔｈｅｒｐｒｏｍｏｔｉｏｎｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｐｒａｃｔｉｃｅ．
ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｐｏｉｎｔｏｆＨｅｄｉｎｇ（ＥＸ—ＬＥ２）ｗａｓｓｅｌｅｃｔｅｄｉｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ，ａｎｄｂｏｔｈｗｅｒｅｕｓｅｄｔｉｒｐｌｅｐｕｎｃｔｕｒｅ．Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｒｏｇｕｐｕｓｅｄｗａｍｉｒｎｇｎｅｅｄｌｅｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎ（ＨｅｄｉｎｇａｎｄＸｉｙａｎ），ａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｐｌｕｓａｃｕｓｅｃ —
床应用。
关键词：温针灸法；膝骨性关节炎；疗效观察

针灸治疗膝关节骨性关节炎研究进展

患者俯伏坐位，常规皮肤消毒后用一次性三棱针对准穴位
杨薇采用杨氏钩针于患膝的阳性反应点，常规消毒后快速进针，刻后随即进行小幅度提插手法，气后仿片得《灵枢・针》 “ 刺 ” “ 刺 ” 意，出针而改为 “ 官之齐、恹之不一穴 ” 向刺，病情行推刮、拉、多视钩弹拨、颤等手法后，震再刺向深部施行轻柔的 “ 摩 ” 按手法，后按进针方向退针。术
“ 骨痹 ” “ 、膝痹 ” 畴。针灸治疗有显著疗效，如下。范综述
１针刺疗法
张卓才 …将４０例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各２０例，疗组取患侧内、治外膝眼，顶，鹤血海，箕
门，丘，梁足三里，陵泉。对照组口服布洛芬缓释胶囊。阴采用Ｌｓｏｍ膝关节评分标准评定治疗前后膝关节功能。ｙｈｌ结果两组治疗后评分在交锁、软、胀、楼梯和下蹲方膝肿爬面差异有统计学意义（００）而跛行、Ｐ＜．５，支撑和疼痛度评
膝关节骨性关节炎（Ｏ是指由于膝关节软骨变性、ＫＡ）骨质增生而引起的慢性骨关节疾患。骨性关节炎属中医体、针尖烧至通红后快速在结筋病灶点外散刺２～３针，每
周治疗３，治疗４周。对照组采用电针治疗。结果优次共
９．％。７２

温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

２治疗方法（）１温针灸组。用华佗牌４～５ｍｍ长、．５ｍ粗的不锈钢采０００３ｒａ
毫针，取犊鼻、眼、陵泉、阳关、顶，气后针尾上套上穴膝阳膝鹤得１５ｍ长的艾条点燃，灸，３艾条后出针，海、丘只针不．ｃ温烧段血梁灸，留针４ｒｉ。２针刺ＪＴＰ照射组。穴、刺方法同温针灸０ｎ（）ａＪＤ［Ｉ取针组，灸，ＴＰ不用Ｄ照射患者膝关节，患者不感到灼痛为度，以留针４ｒｉ。组均隔日治疗１，００ｎ２ａ次１次为１疗程，个共治疗２个疗程，疗程间休息３。ｄ３疗效观察（）察指标。用Ｌｇｅｎ等推荐的关节疼痛量表和膝骨关１观采ｅｎｓｅ节病情严重指数作为关节疼痛和功能状态的评定指标『，要观２主】察内容包括：节疼痛、胀、冷、重程度以及关节功能障碍关肿怕沉程度，以积分方式评定关节疼痛指数。２疗效评定。效评定采用（）疗尼莫地乎法：情严重指数（疗前评分一治疗后评分）病治 ÷治疗前评分 ×１０临床基本痊愈为 ≥８％，效为 ≥５％，效为 ≥ ０％。０显Ｏ有２％，效为＜２％。３统计学分析。量资料采用ｔ验，数资５无５（）计检计

温针灸配合推拿治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

Ｔｈｅｏｖｅｒａｌｌｅｆｆｅｃｔｒａｔｅｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗａｓ９４．４５，ｗｈｉｌｅｉｔｗａｓ８３．３３ｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆ —
０．０５）。结论温针灸配合推拿能有效缓解膝关节骨性关节炎患者的疼痛症状和改善运动功能。关键词：骨关节炎，膝；温针灸；推拿；Ｌｙｓｈｏｌｍ膝关节评分
ｄｏｉ：１０．３９６９ｉｓｓｎ．１６７１－８３４８．２０１３．３２．０１７文献标识码：Ａ文章编号：１６７１－８３４８（２０１３）３２ — ３８９６０２
ｔｉｅｎｔｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｐａｉｎｄｅｇｒｅｅａｎｄｍｏｔｏｒｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｋｎｅｅｊｏｉｎｔｗｅｒｅａｓｓｅｓｓｅｄｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒ４－ｃｏｕｒｓｅｓｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ
３８９６
Байду номын сангаас
重庆医学２０１３年１１月第４２卷第３２期
・
临床研究・

观察温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果

观察温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果摘要：目的：探究观察温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。

方法：选取2018年2月--2019年3月收治的膝关节骨性关节炎患者86例，就患者随机分为观察组和对照组，各43例。

给予对照组患者常规治疗方法，对观察组患者进行温针灸治疗方法。

观察两组患者的治疗效果。

结果：观察组43例患者中，治疗有效的患者为42例，治疗有效率为97.7%；对照组43例患者中，治疗有效的患者为32例，治疗有效率为74.4%，观察组患者在临床治疗效果明显高于对照组。

并且观察组患者的治疗满意度为97.7%，对照组的治疗满意度为88.3%，数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。

结论：温针灸治疗膝关节骨性关节炎能够有效地疏通经脉，缓解患者的病痛，使膝关节基本达到康复，提高治疗有效率的同时提高患者的满意度，效果显著值得临床应用推广。

关键词：温针灸、膝关节骨性关节炎、临床效果膝关节骨性关节炎是我国临床中常见的一种慢性骨关节疾病，一般是由于膝关节软骨变质、骨质增生诱发的[1]。

其主要症状是膝关节疼痛、僵硬、可伴有关节肿胀，关节弹响声、活动不利等。

在我国该病以中老年人患者为主，但是随着社会的发展，老龄化速度加快，本病的发病率不断增长。

本病的常用临床经验是中医治疗，温针灸治疗是中医治疗的重要手段。

温针灸治疗主要是将针刺与艾灸相结合，促进膝关节局部的血液循环，提高治疗效果。

本次论文主要研究温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果，现将研究结果报道如下：1资料与方法1.1.一般资料本次研究选取2018年2月--2019年3月收治的膝关节骨性关节炎患者86例，将患者随机分为观察组和对照组，各43例。

观察组患者中男性患者25例，女性患者18例。

年龄分布在51--77岁之间，平均年龄（58.9±2.6岁）。

对照组患者中男性患者20例，女性患者23例。

年龄分布在53--78岁之间，平均年龄（60.3±3.4岁）。

温针灸治疗膝骨关节炎临床观察

·临床研究 ·福建中医药 2023 年 5 月第 54 卷第 5 期Fujian Journal of TCM May 2023，54（5）温针灸治疗膝骨关节炎临床观察王晓玲1，2，3*，简家伟1，陈晓洪1，谢秋蓉1，2，3，郭翰林4，黄昕伟5，刘泽旭6（1.福建中医药大学康复医学院，福建福州 350122；2.福建省康复产业研究院，福建福州 350003；3.福建省康复技术重点实验室，福建福州 350003；4.厦门大学附属中山医院，福建厦门 361004；5.上海养志康复医院，上海 201600；6.福建省南平市第二医院，福建南平 354200）摘要：目的观察温针灸对膝骨关节炎患者本体感觉、疼痛、运动功能的影响。

方法采用随机数字表法将60例膝骨关节炎患者分为对照组和温针灸组各30例，研究过程中2组各脱落2例。

对照组4周内不予任何干预；温针灸组予温针灸治疗，每周3次，周日休息，连续治疗4周。

比较2组治疗前后本体感觉指标［测试执行时间（TTE ）、平均轨迹误差（ATE ）、稳定指数、总负重标准差］、数字疼痛量表（NRS ）评分、膝关节损伤和骨关节炎量表（KOOS ）评分的变化情况。

结果与治疗前比较，温针灸组治疗后水平方向的TTE 、ATE 、稳定指数、总负重标准差和垂直方向的ATE 明显降低（P ＜0.05），NRS 评分明显降低（P ＜0.05），KOOS 量表各项评分明显提高（P ＜0.05）。

与对照组比较，温针灸组治疗后水平方向ATE 和NRS 评分明显降低（P ＜0.05），KOOS 量表中的僵硬、疼痛和生活质量评分均明显提高（P ＜0.05）。

结论温针灸可改善膝骨关节炎本体感觉（尤其冠状面），缓解疼痛，提高运动功能，其可能通过调整神经肌肉控制，增强关节稳定性，恢复筋柔骨正。

关键词：膝骨关节炎；温针灸；本体感觉；疼痛；运动功能膝骨关节炎（knee osteoarthritis ，KOA ）是一种严重影响中老年人生活质量和工作能力的慢性退行性骨关节疾病，以关节软骨变性、骨赘形成等为特点，伴有不同程度的功能障碍，后期严重者可明显影响日常生活，甚或致残，给家庭和社会带来沉重的医疗负担和经济负担［1］。

温针灸与玻璃酸钠关节腔内注射联合治疗膝骨性关节炎的研究进展

DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.07.189温针灸与玻璃酸钠关节腔内注射联合治疗膝骨性关节炎的研究进展韦宗勇，零佩东南宁市第一人民医院康复医学科，广西南宁530022[摘要]膝骨性关节炎属于临床较多见的关节退行性病变，会使患者出现膝关节疼痛、僵硬、活动受限等症状，尤其是近些年我国老龄化程度日益加重，导致膝骨性关节炎的患病率逐年升高，给患者日常生活及机体健康造成极大伤害。

针对此，临床治疗方式较多，其中以玻璃酸钠关节腔内注射为首选疗法，玻璃酸钠属于高分子多糖体生物材料，注入关节腔内，可起到润滑功效，并可有效减轻疼痛，促进关节功能改善。

但实际工作中发现单纯关节腔内注射的效果较为局限，尚未达到临床预期。

随着中医技术的持续进步，临床发现除此之外联合温针灸的效果更为理想，可达到相互促进及相辅相成的作用，进一步提升疗效，使得病情尽快恢复。

故此，本文展开综述，分析温针灸联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗的效果。

[关键词]膝骨性关节炎；中医；关节腔内注射；温针灸；玻璃酸钠[中图分类号]R59 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）04(a)-0189-05Research Progress of Combined Warming Needle Moxibustion and Intra-articular Injection of Sodium Hyaluronate for the Treatment of Knee Os⁃teoarthritisWEI Zongyong, LING PeidongDepartment of Rehabilitation Medicine, Nanning First People's Hospital, Nanning, Guangxi Zhuang Autonomous Re⁃gion, 530022 China[Abstract] Knee osteoarthritis is a more common degenerative disease of the joint in clinic, which makes patients ap⁃pear pain, stiff, limited activity symptoms such as knee joint. Especially in recent years, the aging degree of our coun⁃try has become increasingly aggravated, leading to the prevalence of knee osteoarthritis increased year by year, which greatly harms patients' daily life and organism health. In view of this, there are many clinical treatment methods, among which intra-articular injection of sodium hyaluronate is the preferred therapy. Sodium hyaluronate belongs to polymer polysaccharide body biomaterial, injected into the articular cavity, can play a lubricating effect, and can effec⁃tively reduce pain, promote the improvement of joint function. However, it was found in practice that the effect of intra-articular injection alone was limited and had not reached clinical expectations. With the continuous progress of traditional Chinese medicine technology, clinical findings show that in addition to the effect of combined warm acu⁃puncture and moxibustion is more ideal, which can achieve mutual promotion and complementary effect, further im⁃prove the curative effect and make the disease recover as soon as possible. Therefore, this review is conducted to ana⁃lyze the effect of warm acupuncture combined with sodium hyaluronate injection in the treatment of joint cavity.[Key words] Knee osteoarthritis; Chinese medicine; Intra-articular injection; Warming needle moxibustion; Sodium hyaluronate[基金项目]广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题（Z20170048）。

探讨温针灸治疗早中期膝骨关节炎的临床效果

探讨温针灸治疗早中期膝骨关节炎的临床效果【摘要】目的：探讨温针灸治疗早中期膝骨关节炎的临床效果。

方法：选取2015年1月到2016年1月于我院就诊早期膝骨关节炎患者共66例，将患者随机分为两组，A组和B组患者各33例，A组患者采用西药疗法治疗，B组患者采用温针灸方法治疗，4周后比较两组患者的治疗结果。

结果：A组患者治疗后膝骨关节疼痛程度明显高于B组患者，两者作独立样本T检验比较，差异显著，P＜0.05。

A组患者治疗有效人数明显少于B组患者，对两组患者治疗有效率作X2检验比较，差异显著，P＜0.05。

结论：温针疗法治疗膝骨关节炎疗效显著，值得推广使用。

【关键词】温针灸；早中期膝骨关节炎；临床效果膝骨关节炎属中医“骨痹”范畴，又称之为“膝痹病”，中老年人多发，是体弱筋脉空虚，外邪至关节而为“痹”.西医病理学认为膝关节软骨退行性改变致软骨丢失、破坏，伴有关节周围骨质增生反应的疾病。

其主要临床表现为膝部的疼痛、肿胀、僵硬伴活动受限.随着我国人口老龄化时代的到来，众多老年性疾病发病率呈井喷式增长，其中膝骨关节炎发病率增长迅速，其发病人数以超过30万人，是需要重点关注和研究的疾病。

传统西医疗法认为此病的治疗关键在于止痛，但易对患者神经系统造成不可逆损害，其治疗效果有严重的时效性，往往治标不治本。

本次研究通过选择一定数量的膝骨关节炎患者，分为两组，作队列研究，用于探讨温针灸治疗早中期膝骨关节炎的临床效果，具体研究过程及结果如下。

1 资料与方法1.1一般资料研究选取2015年1月~2016年1月与针灸科接受治疗的早中期膝骨关节炎患者共66人，患者就诊前均有明显的持续的膝痛、膝酸、膝无力等临床表现，经过我院针灸科医师结合X线片联合诊断后均属于早中期膝骨关节炎患者。

66例患者中女性患者46人，患者年龄41~71岁，平均年龄（59.7±3.5）岁，患者病程1个月到3年，平均病程（1.01±0.12）年，根据研究需要，将66例患者随机分为两组，每组33人，A组和B组患者在年龄年龄、性别比、病程等一般资料上经过统计学比较，无明显差异，可做研究比较。

温针灸联合氨基葡萄糖和非甾体类抗炎药治疗膝骨关节炎的临床研究

温针灸联合氨基葡萄糖和非甾体类抗炎药治疗膝骨关节炎的临床研究材料与方法患者入组标准：年龄在40岁以上，确诊为膝骨关节炎，符合美国食品和药物管理局（FDA）批准氨基葡萄糖和非甾体类抗炎药的使用指南。

排除标准包括：合并其他严重的慢性疾病（如心脏病、糖尿病等）、合并严重感染的患者以及对温针灸治疗有禁忌症的患者。

研究设计：本研究采用随机对照试验的方法，将符合入组标准的患者随机分为三组，分别是温针灸联合氨基葡萄糖治疗组、非甾体类抗炎药治疗组和对照组。

每组患者均接受12周的治疗，分别进行临床症状评估、体能功能评估和安全性评估。

治疗方法：温针灸联合氨基葡萄糖治疗组在每周进行一次温针灸治疗，并口服氨基葡萄糖。

非甾体类抗炎药治疗组则口服非甾体类抗炎药。

对照组患者不接受任何治疗。

结果经过12周的治疗，温针灸联合氨基葡萄糖治疗组和非甾体类抗炎药治疗组患者的膝骨关节炎症状明显改善，与对照组相比，治疗组患者的疼痛减轻、关节活动度增加，整体生活质量明显提高。

两个治疗组在临床疗效上均优于对照组。

安全性评估显示，温针灸联合氨基葡萄糖治疗组患者在治疗过程中未出现明显的不良反应，仅有个别患者出现轻微的局部红肿症状。

而非甾体类抗炎药治疗组患者则在治疗过程中出现消化道不适、肝肾功能损伤等不良反应的情况明显增加。

结论本研究结果表明，温针灸联合氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎具有显著的临床疗效，能够有效缓解疼痛、改善关节功能，提高患者的生活质量。

并且治疗过程中安全性良好，未出现明显的不良反应。

相比之下，非甾体类抗炎药治疗的患者在安全性上存在一定的局限性。

温针灸联合氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎具有广阔的应用前景，值得临床进一步推广和应用。

本研究的结果为膝骨关节炎患者的治疗提供了新的思路和方法，也为中医药在治疗慢性疾病中的作用提供了有力的临床证据。

希望未来能有更多的研究关注温针灸联合氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的机制和临床应用。

温针灸对侧曲池穴治疗膝骨关节炎20例临床观察

温针灸对侧曲池穴治疗膝骨关节炎20例临床观察
介思
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2017(012)012
【摘要】目的观察温针灸对侧曲池穴治疗膝骨关节炎(KOA)20例的临床观察.方法 40例膝骨关节炎患者,随机分为对照组和观察组,各20例.对照组采用常规方法治疗,观察组采用温针灸对侧曲池穴进行治疗.比较两组患者临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分.结果观察组患者治疗总有效率为95.0%,高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论在治疗膝骨关节炎的过程中,相对于常规治疗方法,温针灸对侧曲池穴的针灸治疗临床效果更为显著,同时还可有效减轻患者疼痛,对促进患者康复具有重要的意义.
【总页数】3页(P126-128)
【作者】介思
【作者单位】621000 绵阳市骨科医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.温针灸肩Yu透曲池穴治疗肩周炎30例临床观察 [J], 李希元;戴铁城
2.温针灸联合薏苡仁汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床观察 [J], 王健;袁海洲
3.当归四逆汤加减配合温针灸治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床观察 [J], 朱新梅;金东梅
4.温针灸联合蠲痹汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床观察 [J], 邬付骏;倪春燕;邬美花
5.温针灸联合中药汤剂治疗退行性膝骨关节炎临床观察 [J], 龚国星
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。