经皮冠状动脉支架置入术的护理配合

合集下载

冠状动脉支架植入术后病人的护理

冠状动脉支架植入术后病人的护理1.生命体征的监测：术毕观察30min后用平车送回病房，认真观察心率、心电图及血压有无异常。

，严密观察有无心律失常、心肌缺血、心肌梗死等急性并发症。

2.（1）经桡动脉穿刺：术后2h根据伤口情况，开始给加压包扎伤口减压，稍松解绷带，以后每隔2h逐渐增加放松的程度。

6h后拆除绷带，减压结束。

每次减压时，注意观察有无出血、血肿、桡动脉搏动情况及上肢和手部皮肤温度、湿度、颜色及血液循环。

（2）经股动脉穿刺：一般与术后4-6小时拔出鞘管，然后按压15-20分钟以彻底止血，以弹力绷带加压包扎，沙袋1公斤压迫6小时，右下肢制动24小时，防止出血。

3.检查桡动脉或足背动脉搏动是否减弱或消失，观察肢体皮肤颜色与温度、感觉与运动功能有无变化等。

4.生活护理：（1）术后即可进易消化清淡饮食，但避免过饱，不宜喝奶制品或生冷食物，鼓励病人多饮水，6-8小时饮水1000-2000毫升(尿量在4小时之内达到800毫升)，以加速造影剂排泄。

（2）加强生活护理，将呼叫器及常用物品放在易取处，保证病人日常生活需要。

（3）24小时后瞩病人逐渐增加活动量，起床、下蹲时动作应缓慢，不要突然用力，术后一周内避免抬重物，防止伤口再度出血，一周后可恢复日常生活与轻体力工作。

5.预防感染? 局部穿刺处一定用无菌纱布包扎，换药时保持穿刺部位敷料清洁干燥，观察穿刺处是否有渗血、血肿，遵医嘱使用抗菌药。

6.抗凝治疗护理：无论上肢桡动脉穿刺或下肢股动脉穿刺，均应确认无出血开始使用低分子肝素抗凝，除了注意穿刺局部有无敷料渗血，还要注意其他部位有无出血倾向，如伤口渗血、牙龈出血、鼻出血、血尿、血便、呕血等。

7.术后负性效应的观察与护理（1）腰酸、腹胀：多数由于术后要求平卧、术肢制动所致。

可适当活动另一侧肢体，严重者可帮助热敷，适当按摩腰背部以减轻症状。

（2）穿刺部位出血或血肿：预防和处理方法为瞩病人术侧下肢保持伸直位，需在术后24小时方可活动；病人用力咳嗽及大小便时要压迫穿刺点；术后严密观察伤口情况，如有出血应重新包扎；对于局部血肿及淤血者，出血停止后可用50%硫酸镁热敷，以促进血肿和淤血的消散、吸收。

冠状动脉支架置入术护理常规

冠状动脉支架置入术护理常规冠状动脉支架置入术是一种治疗冠心病的手术方法，通过在狭窄或阻塞的冠状动脉内插入一个金属支架来恢复血流的通畅。

该手术是一种介入性治疗，对护理工作提出了一定的要求，下面是冠状动脉支架置入术护理的一般常规。

1.术前准备：在患者手术前，护士应该对患者进行详细的健康评估，包括患者的既往病史、实验室检验结果以及过敏史等。

护士还应该对患者进行基础监测，包括血压、心率、血氧饱和度等。

2.术前宣教：护士应该向患者和家属解释手术的目的、过程、风险和术后护理措施。

护士应该确保患者充分了解手术的内容，并能够签署知情同意书。

3.术中护理：护士应该配合麻醉医生对患者进行麻醉，保持患者体温，监测患者的生命体征和心电图等。

护士还应该协助医生进行手术器械的准备和放置，并确保手术环境的清洁和无菌。

4.术后护理：术后，护士应该将患者送到恢复室，并继续监测患者的生命体征和心电图。

护士应该观察患者是否出现术后出血、血肿、感染等并发症，并及时采取相应的护理措施。

5.术后康复：在康复期间，护士应该对患者进行健康教育，包括饮食、运动、药物管理等方面的知识。

护士还应该定期复查患者的血压、血脂、血糖等指标，并根据患者的病情进行个体化的康复指导。

在整个护理过程中，护士还应该与其他专业团队密切合作，包括心脏科医生、麻醉科医生和康复师等，共同制定和实施患者的护理计划。

此外，护士还应该保持良好的沟通和协作能力，及时与患者和家属进行沟通，解答他们的疑问和提供支持。

总之，冠状动脉支架置入术护理的常规工作包括术前准备、术中护理、术后护理和术后康复等，护士应该掌握相关的护理知识和技能，提供安全、有效的护理服务。

经皮冠状动脉介入治疗的护理配合

如下。
１临床资料
随机选取我院２０１３年１月一２０ｌ４年１２月３，年龄４５７８岁，均因病情需要进行ＰＣＩ手术。全部病例术前肝、肾功能、血常规、出凝血时间等实验室检查均正常。
中图分类号：Ｒ５４１文献标识码：ＢＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１３１４１．２０１５．３３．１３７
０引罱
经皮冠状动脉介入术护理配合由于其具有创伤性较小，行程短，患者痛苦少，治疗效果好的特点已成为了治疗冠心病患者的主要方法。现就我院开展经皮冠状动脉介入治疗（Ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｃｏｒｏｎａｒｙｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ＰＣＩ）的护理配合总结
常每小时测１次ＢＰ，发现低血压及时查明原因并处理。（２）鞘管及伤口的护理：ＰＣＩ术后需保留动脉鞘管６－８小时，患者应保持仰卧位，穿刺侧肢体伸直，不可弯曲，防止鞘管扭曲或断裂，密切观察鞘管处有无渗血，发现渗血及时处理。必要时用肝素冲洗鞘管，防止鞘管内血栓形成及动静脉血栓形成。拔除鞘管后加压包扎，局部伤口砂袋压迫６小时，穿刺侧肢体制动１２－２４小时，穿刺不顺利者适当延长时间，注意观察伤口有无出血，足背动脉搏动情况。密切观察有元血肿发生，因术后抗凝治疗，易发生血肿，若已有血肿发生，应在血肿部位作好标记，密切观察有无继续扩大，必要时重新加压包扎。（３）预防拔管综合征的发生：拔除股动脉鞘管时可能发生心律失常、低血压、休克及冠脉痉挛，拔管前要准备好抢救药品和物品，并向患者说明配合要求，使之心情放松，减轻心理负担，并密切监测心电图、心率、血压。（４）抗凝治疗的观察与护理：患者术后４小时就开始监测凝血时间（ＰＴ），当ＰＴ＜Ｉ．５倍时，提示有血栓的可能川，这时也应报告医生，加大肝素用量，必要时可予溶栓治疗，并密切观察患者有无胸闷、胸痛等症状，并注意ＥＣＧ变化，以便及时发现急性、亚急性的支架血栓形成，同时，还要观察足背动脉搏动情况，且有无肢体麻木、胀痛等，还应观察患者意识、肢体活动情况。为保证肝素匀速进入体内，从而维持血液中相对恒定的低凝状态，我科采用微量泵控制速度，在使用中，随时观察微量泵的工作状态，若出现报警，就立即排除。（５）防止肾损害：ＰＣＩ术后为防止肾损害，需要大量饮水，以促进造影剂的排出。对于本来合并有肾功能损害的患者，ＰＣＩ后立即进行血液透析，尽快排出造影剂，术后复查肾功能，均无肾功能损害加重的情况发生［２】。（６）出院指导：对患者进行药物知识健康教育，

冠状动脉支架置入术护理常规

冠状动脉支架置入术护理常规一、术前准备（一）患者准备1、核对确认患者身份（病区、床号、姓名、住院号等）。

2、评估患者的药物过敏史及皮肤情况。

3、向患者解释手术过程及目的，减少患者的疑虑，减轻患者的恐惧心理。

（二）用物准备1、用物准备：介入手术器械包、介入手术布类包、碘伏、无菌手套、纱布、利多卡因、硝酸甘油、肝素生理盐水、造影剂、抢救物品及药品、造影导管、造影导丝、指环推注器、连通板、动脉穿刺套件、指引导管、导引导丝、延长管、Y型连接器、压力泵、球囊扩张导管、支架、压迫止血器等。

2、评估除颤仪、心电监护仪等抢救设备及药品，并置手术台旁。

二、术中配合1、协助患者摆好体位，暴露术区，建立静脉通路，连接心电监护，必要时给予吸氧。

2、打开手术包，协助术者做好患者皮肤消毒准备。

3、协助术者穿好手术衣，配合术者铺单。

4、再次核对确认患者身份。

5、将术中所需的导管、无菌物品放置于无菌手术台中。

6、监督手术人员正确执行无菌技术要求。

7、及时为术者提供术中需要的物品材料，并对使用的耗材做好登记。

8、严密观察病情，保持静脉输液、氧气等各种管道通畅，需要抢救时做到迅速、快捷、准确。

9、手术超过1小时提醒医生，是否追加肝素造影剂使用超过200ml时提醒医生。

10、及时准确执行术中医嘱，做好记录。

三、术后整理1、术后协助术者使用压迫止血器加压伤口。

2、再次核对确认患者身份，清点手术用物及检查导管完整性。

3、护送病人至病房，与病区医护人员做好交接。

4、清洗术中所用器械，做好导管室整理工作。

5、完成并核查手术计费工作。

参考文献：《介入诊疗护理学》第2版拟定:介入科审核：护理部修订日期：2020年9月2。

经皮穿刺冠状动脉支架植入术护理常规

经皮穿刺冠状动脉支架植入术护理常规（一）术前护理1．介绍目的以取得合作。

2．询问无出血性疾病及近期有无出血史。

3．戴腕带，去除首饰。

4．完善术前检查化验，如血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、胸部X 线片、输血前四项、、12导联ECG、心脏彩超等。

5．留置静脉留置针于左上肢，遵医嘱用药，尤其术前必须口服抗凝、抗血小板聚集的药物如波立维、阿司匹林等，皮下注射低分子肝素等。

6．术前晚保证睡眠，必要时可用镇静剂。

7．指导训练床上大小便，入导管室前排空膀胱。

不将钱、手机等贵重物品带入导管室。

（二）术后护理1．穿刺股动脉者，平移患者至病床，入住CCU，平卧（可垫一枕），床上大小便，穿刺侧肢体平伸制动至导管鞘拔除后12小时，予穿刺侧肢体约束，拔鞘后盐袋压迫穿刺点6-8小时，24小时后才能下床。

2.穿刺桡动脉者，术后立即拔除鞘管。

无须严格卧床，穿刺侧肢体平伸制动6-8小时。

3．观察鞘管是否用贴膜完全覆盖，严密观察穿刺伤口有无渗血、足背动脉、桡动脉或指间动脉搏动情况及肢端温度、感觉及颜色。

4.持续心电，血压、指脉氧监测8小时，经桡动脉穿刺者指脉氧夹在穿刺侧，如有并发症应酌情延长监测时间。

5．根据患者心功能及肾功能情况指导患者饮水量，鼓励多饮水并记录术后8小时尿量。

6．保持静脉通路，遵医嘱静脉补液。

7．指导患者术后服药，观察出血倾向如伤口出血、牙龈出血、鼻出血、血尿、血便、呕血等。

8.加强生活护理，24小时后可逐渐增加活动量，起床下蹲时动作宜慢，不要突然用力，术后一周内避免抬重物，防止伤口再度出血。

9.并发症的观察：心律失常、空气栓塞、出血、感染、迷走神经反射、热源反应、心脏压塞、心脏壁穿孔等。

冠状动脉内支架植入术的护理配合

ｌ资料和方法
１１临床资料．本组２０例，，４，，５例；０男１５例女５年龄３６～３８岁。共植入支架２９枚。其中，０一次手术植入１枚支架１９例，８一次手术植入２枚支架６例，一次手术植入３枚支架４例，一次手术植入５枚支架１例。左冠状动脉植入支架１１，８枚右冠状动脉
植入支架２。８枚
１２．方法
患者取平卧位，局麻下在右（）左腹股沟韧带下０５ｃ．ｒｎ处行右（）左股动脉穿刺，在能显示病变的最佳角度完成冠状动脉造影，然后在Ｘ线透视下插入引导钢丝，跨过狭窄病变处送至冠脉远端。再以球囊导管（通常选用较病变ｏ３月
内蒙古民族大学学报
Ｊｕｎ１ｆｎｅｎｏｉｉｅｓｖｆｒＮｔｎｌｉｓｏｒａｎｒＭｏｇｌＵｎｖｒｉｏａｉａｉｅｏＩａｔｏｔ
２１２术前宣教。向病人讲解手术基本过程、．．注意事项及手术的安全性，嘱病人术中配合进行吸气一鼓腹一屏气一正常呼吸和咳嗽等动作；术中任何不适均应说出，身体尽量不动；术中不可憋尿，应放松排尿至尿袋内。２１３术前准备，．．核实手术签字手续，检查病人肾功能、电解质、凝血功能及备好常规化验结果；确认病人已静脉补充生理盐水在５０ｍ以上（０ｌ肌酐高于正常者应补液１０ｌ００ｍ以上）保证静脉通路顺畅；，核实病人禁食及是否已服用药物（尤其是降压药）禁服降糖药。确认病人已服用足够剂量抗凝药（，抵克力得２０ｍ６片或波力维７ｇＸ５ｇＸ５ｍ４片）连接病人心电监，

冠状动脉内支架置入术患者的术后护理

冠状动脉内支架置入术患者的术后护理
冠状动脉内支架置入术是我院开展的一项新的医疗技术，能解除冠状动脉狭窄和闭塞，防止血管塌陷和夹层形成，保持血流通畅，具有手术简便、疗效确切、创伤小等优点。

由于手术风险较大，所以术后护理十分重要。

1.手术后患者须进入监护病房持续心电监护仪24小时，严密监测心律、心率、血压、心电图及尿量变化，监测凝血酶原时间，严密观察有无心绞痛复发。

2.注意伤口的护理，防止出血、血肿。

如穿刺血管为桡动脉，嘱患者穿刺侧腕关节制动6-8小时，观察肢体远端皮肤颜色、温度、感觉及肿胀情况。

术后前6小时内每2小时提醒医生将压迫器内的气体抽出5mml,并观察穿刺部位是否渗血，压迫器在术后24小时解除。

如穿刺血管为股动脉，穿刺侧大腿制动24小时，绷带卷在术后24小时取下，患者绝对平卧24小时后方可下床活动。

3.低血压的防治及护理
（1）预防血容量不足，合理用药。

可采取以下措施：a.针对病人紧张的原因，进行心理护理；b.回病房后立即暂停输入血管扩张药；c.术后30分钟患者可进食；d.24小时内至少两条静脉通道，及时补充血容量，再应用血管扩张药。

（2）手术后极易发生低血压，术后30min至3小时，恶心常为低血压或休克先兆。

不明原因的低血压，排除血容量不足外，如病
人心电图无明显变化，要检查有无腹膜后出血（左、右下腹部疼痛）、冠状动脉破裂或穿孔（心肌压塞症状）。

4.饮食护理术后30min可进食，指导进低盐、低脂、低胆固醇、易消化饮食，勿进食冷牛奶、鸡蛋等避免引起胀气。

给病人饮水500-800mml，促进排尿以利于造影剂的排出。

经皮冠状动脉介入治疗的配合与护理

经皮冠状动脉介入治疗的配合与护理经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）加支架术，是治疗冠心病（CAD）最主要的手段之一，通过冠状动脉导管将支架送至冠状动脉病变处，支架打开后就起到支撑血管壁的作用，从而达到改善冠状动脉血流，有效缓解心肌缺血，改善心功能的目的。

现就我院开展经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的护理经验、体会总结如下。

1 临床资料本组86例，其中男49例，女37例，年龄45~84岁，均为不稳定型心绞痛或心肌梗死心绞痛、不明胸痛、PTCA后再次狭窄、ST-T缺血改变等致多支病变或单支1处、多处病变等患者，造影后其冠状动脉狭窄程度≥70%者，拟进行PCI 手术。

2 配合与护理2.1 术前护理：（1）健康教育：由于患者对手术知识缺乏了解和认识，听说要放金属在血管内，总以为要开刀，很痛苦。

我们根据不同的年龄、性别、职业、文化程度等，采用通俗的语言，向患者介绍手术的目的、方法、注意事项以及手术的重要性等，让患者及家属观看图片资料、手术录像等，使患者心中有数。

患者在术前、术中、术后需持续的抗凝治疗，易发生出血并发症。

首先告诉患者及家属抗凝治疗的必要性和重要性，以及可能出现的并发症，但只要早发现，是能够控制出血的。

其次，若出现血尿、黑便、皮肤出血点等异常症状，要及时告诉医护人员。

（2）心理护理：做好患者及家属的心理护理，是手术成功的前提。

一般行冠状动脉介入治疗者，年龄均偏大，比较固执，害怕手术不顺利发生意外，或质疑手术的必要性、重要性，或怀疑手术医生的操作技术，担心医院的设备、仪器是否先进等；会给家庭、儿女增添负担，而产生恐惧、焦虑、紧张等不良心理状态。

我们主动给予安慰、鼓励，并表示理解、支持，以消除患者的顾虑，并告之老人的健康才是儿女的幸福，让患者以最佳心态接受手术。

（3）术前准备：完善的术前准备是高质量完成手术的基础。

在手术前，做好药物过敏试验，皮肤准备，并训练患者深呼吸、床上大小便和有效咳嗽等。

完善相关检验、检查。

冠状动脉内支架植入术的护理配合

维普资讯
Hale Waihona Puke ・１２・０
直盟堂苤麦！至
笙！鲞筮期ＨＮＮＪＵＮＬｏＵＧＲａ２０７，１１．．ＥＡＲＡＦＳＲＥＹＭｒ０Ｖｏ．３Ｎｏ２Ｏ
．
冠状动脉内支架植入术的护理配合
人表达其感受，予耐心倾听并解释引导。２３３严密观察病情变化：中常见并发症为：．．术穿刺部位血肿、尿潴留、背酸痛、影剂反应、血压、腰造低急性左心衰竭、
刘萍
郑州市中医院（５０７４００）
【摘要】目的
的护理配合。结果
探索并总结冠状动脉内支架植入术护理配合的经验：方法报告了ｌ８例冠状动脉内支架植入术０
手术配合默契，术效果满意：结论手护士熟悉冠状动脉内支架植入的操作过程，好术前准备：做
备齐术中用物；密切观察病情；快速准确执行医嘱；及时准确记录；良好的护理配合对于手术的顺利完成是非常重要的。
【关键词】冠状动脉内支架；植入：护理
冠状动脉内支架植人术于１８由Ｓｗｒ首先应用于临９７年ｉａｔｇ
床，近几年来冠心病介人性治疗最重要的进展之一。它是是
准备吗啡、素、肝造影剂、甘露醇、利多卡因注射液及心痛定、倍他乐克、硝酸甘油含片等心血管及其他药物，保证术中安全用药。③手术包准备：术衣、手治疗巾、洞巾、换药碗、水盆、盐３号刀柄、弯盘、血钳、止纱布、备无菌手套、菌塑料布、１无１号刀片、１％利多卡因ｌｌ注射器、素盐水。④备好铅衣、围脖、０ｆ、Ｉｌ肝铅

冠心病支架植入术护理常规

冠心病支架植入术护理常规一. 术前护理常规1.解释支架植入的目的，手术方式，注意事项。

2.做好心理护理，解除患者的紧张不安，教会自我放松的方法。

3.保证良好的睡眠，必要时遵医嘱使用镇静药。

4.术前1-3天训练床上排便。

5.根据手术台次禁食一餐（药物除外），并排空膀胱。

6.手术野备皮，范围：双上肢腕部及双侧腹股沟（上至脐水平线，下至双侧大腿上1/3，包括会阴部），并清洁备皮范围。

7.准备术中用药，包括利多卡因、造影剂、肝素钠、消毒液。

8.安置静脉留置针，常规留置在左上肢。

9.药物敏试（抗生素及造影剂）。

二.术后护理常规1.术后送入CCU病房监护，密切观察生命体征的变化，观察有无并发症的发生并及时报告医生。

2.穿刺桡动脉者应适当抬高肢端，减轻局部肿胀，可无需卧床。

穿刺股动脉者应卧床休息，穿刺侧肢体制动，沙袋压迫8-12小时，避免增加腹压的因素：咳嗽、用力排便等。

3.观察穿刺处敷料情况，有无渗血、渗液，肢端温度。

穿刺股动脉者观察足背动脉搏动情况，穿刺桡动脉者观察手部肿胀、麻木情况。

4.指导患者术后活动，卧床患者穿刺侧肢体制动，其余肢体均可活动。

若有腰背痛，可按摩腰部或垫软枕，必要时使用镇痛药。

5.穿刺处出血及有任何不适应立即告知医护人员。

6.术后饮食宜低盐、低脂易消化，避免过饱，忌易胀气食物、烟酒、浓茶、咖啡等。

对无心衰的患者应鼓励多饮水，以利于照影剂的排出。

7.做好输液管、氧气管、尿管等管道护理。

8.做好晨晚间护理，协助患者进食、饮水及大小便等基本护理。

心内科ccu2015.3。

经皮冠状动脉介入治疗的护理

四、术前宣教和心理护理
• 所有患者在术前必须签署手术知情同意书，向患者及家属介绍冠脉扩张术及支架术的必要性和注意事项。
• 冠心病患者精神压力较大，加之对手术有恐惧、担心心理，易导致冠脉痉挛，给手术带来困难。
四、术前宣教和心理护理
• 要对患者的心理状态进行全面的了解，针对不同情况给予关心安慰和解释开导。
一、术前护理
• 3.血管径路的皮肤准备 • 股动脉穿刺者应双侧腹股沟备皮，经桡动脉穿刺者如汗毛较重者也需要备皮，备皮时应注意防止损伤局部皮肤。
一、术前护理
• 4.术前饮食 • 择期手术患者术前1天勿食油腻性或刺激性饮食，指导患者饮食易消化、清淡饮食。 • 尽管PCI术患者术中清醒，但仍建议术前禁食、禁水4~6h（可以服用药物），可避免术中患者呕吐、误吸的发生。
六、术后护理
• 5.生活护理 • 术后鼓励多饮水，一般约为6~8h内饮水 1000~2000 ml，以便使注人体内的造影剂通过肾排泄。 • 观察患者尿量。
六、术后护理
• 6.心理护理 • 由于冠心病患者心理压力大，存在焦虑与恐惧心理，应对患者多做安慰解释工作，讲解有关医疗知识. • 根据患者的年龄、职业、文化水平等差异进行相应的心理护理，以帮助患者消除焦虑、恐惧心理。 • 对精神过度紧张者可适量应用镇静剂。
五、术中护理配合
• 巡回护士要具有机敏的反应能力，敏锐的观察力，能熟记、熟递，做到及时、准确、有效为台上手术医生提供各种专用器械(各种管、导丝、)操作各种监测仪器，调节各种仪器的参数(心电监测仪、呼吸机、除颤器、临起搏器、IABP 、血管内超声仪、旋磨仪)。
五、术中护理配合
• 医生下达医嘱后巡回护士要迅速、准确完成各种处置，灵活自如地配合医生处理突发的临床事件，以保证手术的顺利进行。

冠状动脉支架植入术后养护大全

冠状动脉支架植入术后养护大全冠状动脉支架植入术是一种治疗冠心病的常见方法，它通过置入支架来扩张狭窄的冠状动脉，恢复心脏供血。

术后养护对于患者的康复非常重要，下面是一份冠状动脉支架植入术后养护的完整指南，以供参考。

1. 住院观察期：冠状动脉支架植入术后，患者通常需要在医院观察一段时间。

这段时间内，患者需要卧床休息，避免过度活动。

医生会定期检查术后情况，观察有无并发症，如心律失常、出血等。

2. 用药管理：冠状动脉支架植入术后，患者需要根据医生的嘱咐按时、按量服药，以防止血栓的形成。

常用的药物包括抗凝药物（如阿司匹林和肝素）、抗血小板药物（如氯吡格雷和替格瑞洛）和他汀类药物（如辛伐他汀和阿托伐他汀）等。

在服药过程中，患者要注意遵守医嘱，并按时复诊，调整药物用量。

3. 控制体重：冠状动脉支架植入术后，患者应注意控制体重，以维持健康的生活方式。

保持适当的体重可以降低冠心病的风险，并减轻心脏负担。

患者应遵循均衡的饮食，减少高脂、高糖和高盐食物的摄入，增加蔬菜水果和全谷物的摄入量。

患者还应适量运动，如散步、慢跑、游泳等，以提高心肺功能和促进血液循环。

4. 饮食调理：冠状动脉支架植入术后，饮食调理非常重要。

患者应遵循低脂、低盐、低糖的饮食原则。

建议患者多食用富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，可以降低血脂和血糖水平。

患者还应少食多餐，避免暴饮暴食，同时要注意饮食均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。

此外，患者应戒烟和限制饮酒，以预防心脑血管疾病的发生。

5. 心理调适：冠状动脉支架植入术后，患者可能会有一些心理压力和焦虑情绪，需要得到关心和支持。

患者应积极与医生和家人沟通，对于术后康复过程中的困难和疑虑要及时寻求帮助和支持。

患者还可以适当参加一些心理调适的活动，如听音乐、参加兴趣爱好等，缓解压力，提高生活质量。

6. 定期复诊：冠状动脉支架植入术后，患者需要定期复诊，以监测冠状动脉的状况和调整治疗方案。

患者应按医生安排的时间复诊，并配合做心电图、血常规、心功能检查等相关检查。

冠状动脉支架植入术后的康复护理方案

冠状动脉支架植入术后的康复护理方案冠状动脉支架植入术是一种常见的治疗心脏冠状动脉疾病的方法。

手术后的康复护理非常重要，它可以帮助患者恢复身体功能，预防并发症的发生，并提高生活质量。

本文将介绍冠状动脉支架植入术后的康复护理方案。

1. 术后第一阶段（出院前）冠状动脉支架植入术后，患者需要住院观察一段时间。

在康复护理方案的第一阶段，主要目标是监测患者的身体状况，确保他们的血压、心率和呼吸都恢复正常。

医护人员需要定期进行生命体征监测，并检查手术伤口是否愈合良好。

此外，患者还需要继续接受药物治疗，如抗凝剂和抗血小板药物，以减少血栓形成的风险。

2. 术后第二阶段（康复期）患者出院后，进入康复期。

在这个阶段，康复护理方案的目标是帮助患者逐渐恢复正常的生活。

以下是一些关键的康复护理措施：a. 饮食管理：指导患者采用健康的饮食习惯，包括减少饱和脂肪的摄入，增加维生素和纤维的摄入量，远离高盐和高糖食物。

此外，监测和控制体重对于预防冠状动脉疾病的发展也非常重要。

b. 药物治疗：确保患者按时服用药物，并遵循医生的建议。

药物治疗可能包括抗血小板药物、胆固醇降低药物和抗高血压药物等。

定期复查和调整药物剂量也是必要的。

c. 心理健康支持：手术和疾病对患者的心理状况可能造成一定的负面影响。

提供适当的心理咨询和支持对于帮助患者应对和减轻心理压力很重要。

d. 体力活动：适度的体力活动对于康复非常重要。

医护人员应该根据患者的身体状况和医嘱，制定适合的运动计划。

由于每个患者的情况不同，康复期的运动计划应该是个性化的。

e. 康复评估：定期进行康复评估，以监测患者康复的进展，并进行必要的调整。

评估内容可能包括生命体征监测、心电图、血液检查等。

3. 术后长期护理冠状动脉支架植入术是一项长期的治疗措施，患者需要定期接受随访并进行长期的护理。

以下是一些重要的护理措施：a. 定期复查：建立一个定期复查的计划，包括心电图、超声心动图和血液检查。

这有助于监测患者的心脏功能和药物治疗效果。

冠脉支架置入术的手术配合和护理

冠脉支架置入术的手术配合和护理摘要：目的：探察分析冠状动脉内支架植入对象术后护理情况。

方法：选取于本院接受冠状动脉内支架植入开术的患者120例，按护理模式将全部患者分成两个组别，分别是对照组、观察组，各组60例。

其中对照组患者采取常规护理方法，观察组行综合护理，对两组临床护理效果进行比较，展探讨。

关键词：冠状动脉支架植入术；护理配合；病情观察目前临床医学在冠状动脉狭窄治疗中通常会采用冠状动脉支架植入术，由于该方法具有效果显著、创伤小、并发症少、病死率低等特点，在心内科被广泛运用，并呈现出良好的应用效果。

1 资料与方法1.1 一般资料：选取本院接受冠状动脉支架植入术的患者120例，男患者有65例，女患者有55例，平均年龄（56.5±5.47）岁。

按护理模式将全部患者分成两个组别，分别是对照组、观察组，各组60例。

其中对照组患者采取常规护理方法，观察组行综合护理，对两组临床护理效果进行比较。

两组患者基本资料比较未出现显著差异。

1.2 方法1.2.1 心理准备：为了缓解患者的不良情绪，护理人员应将心理护理干预放在首位，及时对患者进行疏导，在手术治疗前护理人员应对手术的应用优势、手术过程、术后的情况向患者讲述，增强患者的自信心，对手术治疗充满信心。

针对患者提出的各种问题，护理人员还应耐心解答，以此提高护理依从性[2]。

为了摆脱患者不良情绪还应加大对患者的鼓励，使其参与到更多社区活动当中去，护理人员在对患者进行心理指导时应对优秀案例进行讲述，提高患者的自信心，并对患者心中的疑惑一一解答，在与患者交流过程中护理人员应对自己的态度加以重视，确保临床护理干预的有效实施。

1.2.2 术前护理：在手术治疗前护理人员应加强术前干预，引导患者口服阿司匹林及氯呲格雷等药物，并根据患者病情植入支架，并给予患者采用抗凝药物治疗[3]。

1.2.3 术中临床护理：术中严密观察心电监护仪，监测心率.、心律、血压的变化，备齐多巴胺、阿托品、肾上腺素等急救药品和除颤仪等备用，严密观察病情，询问患者有无胸闷、胸痛、心悸、出汗等不适，观察有无荨麻诊、皮肤瘙痒、胸闷憋气等对比剂过敏的现象，发现病情变化及时处理。

经皮冠脉内支架植入术冠心病合并2型糖尿病患者的延续性护理

经皮冠脉内支架植入术冠心病合并2型糖尿病患者的延续性护理冠心病是一种严重的心血管疾病，2型糖尿病患者由于血糖控制不佳、血脂异常等因素容易并发冠心病。

对于冠心病合并2型糖尿病患者，经皮冠脉内支架植入术是一种常见的治疗方法。

手术后的延续性护理对于患者恢复和预防并发症至关重要。

本文将重点介绍经皮冠脉内支架植入术冠心病合并2型糖尿病患者的延续性护理。

一、术后观察及护理1. 术后监测：在手术后的24小时内，需要对患者进行密切监测，包括心电图、血压、心率等生命体征的监测，以及留置导管通路情况的观察，特别是对有糖尿病的患者要监测血糖情况。

2. 出血观察：术后要密切观察患者有无出血情况，特别是留置导管处的出血。

避免患者剧烈咳嗽、饮食不慎等情况导致出血。

3. 血糖监测：糖尿病患者术后需密切监测血糖情况，避免高血糖或低血糖导致并发症的发生。

4. 保持导管通路通畅：留置导管的通路一定要保持通畅，避免堵塞。

在导管拔除后要及时进行局部处理，避免感染和出血。

二、药物治疗及用药指导1. 降脂药物治疗：冠心病合并2型糖尿病患者需长期口服降脂药物，控制血脂水平，预防动脉粥样硬化的发展。

2. 控制血压：患者需长期口服降压药物，保持血压在理想范围内，避免心脑血管并发症的发生。

3. 抗凝治疗：术后患者需长期口服抗凝药物，预防血栓形成，避免再次发生冠脉狭窄。

三、心理护理及生活指导1. 应激护理：术后患者可能会有焦虑、恐惧等心理问题，护理人员要及时进行心理疏导，减轻患者的焦虑情绪。

2. 生活指导：术后患者要注意饮食，控制体重，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，减少冠心病再次发作的风险。

四、并发症预防及处理1. 血管并发症：术后患者需定期进行心脏超声、心电图等检查，及时发现并处理血管并发症，预防心肌梗死、心力衰竭等并发症的发生。

2. 糖尿病并发症：定期监测患者的血糖、肾功能、眼底等情况，预防糖尿病的并发症，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。

冠心病支架植入术护理常规

冠心病支架植入术护理常规一.术前护理常规1.说明支架植入的目的、操作方法和注意事项。

2.做好心理护理，解除患者的紧张不安，教会自我放松的方法。

3.保证良好的睡眠，必要时遵医嘱使用镇静药。

4.术前1-3天训练床上排便。

5.根据手术台次数禁食一顿（药物除外），排空膀胱。

6.手术野备皮，范围：双上肢腕部及双侧腹股沟（上至脐水平线，下至双侧大腿上1/3，包括会阴部），并清洁备皮范围。

7.准备术中药物，包括利多卡因、造影剂、肝素钠和消毒剂。

8.放置静脉留置针并将其置于左上肢。

9.药物敏感性试验（抗生素和造影剂）。

二.术后护理常规1.术后送CCU病房监护，密切观察生命体征变化，观察并发症发生情况，及时向医生报告。

2.穿刺桡动脉者应适当抬高肢端，减轻局部肿胀，可无需卧床。

穿刺股动脉者应卧床休息，穿刺侧肢体制动，沙袋压迫8-12小时，避免增加腹压的因素：咳嗽、用力排便等。

3.观察穿刺部位敷料，有无渗血、渗液，四肢温度。

股动脉穿刺观察足背动脉搏动，桡动脉穿刺观察手肿胀麻木。

4.指导患者术后活动，卧床患者穿刺侧肢体制动，其余肢体均可活动。

若有腰背痛，可按摩腰部或垫软枕，必要时使用镇痛药。

5.立即通知医务人员穿刺部位出血和任何不适。

6.术后饮食宜低盐、低脂易消化，避免过饱，忌易胀气食物、烟酒、浓茶、咖啡等。

对无心衰的患者应鼓励多饮水，以利于照影剂的排出。

7.做好输液管、氧气管、尿管等管道护理。

8.做好早晚护理工作，协助患者做好饮食排便等基础护理工作。

心内科ccu二千零二十一点三。