高危儿规范管理及早期综合干预的临床有效性分析

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高危儿的早期干预ppt课件

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目录
• 高危儿概述 • 高危儿早期干预的重要性 • 高危儿早期干预的方法和策略 • 高危儿早期干预的实践和案例分
析 • 高危儿早期干预的未来展望
01
高危儿概述
高危儿的定义
01
高危儿是指在胎儿期、分娩时或 新生儿早期,受到各种高危因素 的侵害,可能导致发育障碍或残 疾的儿童。
根据高危儿的消化能力和营养 需求,调整饮食结构,促进营
养吸收。
运动干预
早期运动
鼓励高危儿在医生指导下进行 早期运动训练,如被动操、按
摩等。
肢体功能训练
针对高危儿可能存在的肢体活 动障碍,进行有针对性的功能 训练。
运动能力评估
定期对高危儿的运动能力进行 评估,以便及时调整干预措施 。
运动环境创设
为高危儿创设安全、丰富的运 动环境,鼓励其自主活动和探
02
高危儿包括早产儿、低出生体重 儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺 血性脑病等。
高危儿的分类
01
根据高危因素的性质, 高危儿可分为出生前、 出生时和出生后三类。
02
出生前高危儿指胎儿在 子宫内发育受到不良影 响,如宫内发育迟缓、 先天畸形等;
03
出生时高危儿指分娩过 程中受到不良影响,如 新生儿窒息、臂丛神经 损伤等;
早期干预能够帮助高危儿建立正常的生长发育轨道,提高其体能、智能和社交能 力。
正常的生长发育有助于提高高危儿的生活自理能力和适应社会的能力,从而提高 其整体生活质量。
减轻家庭和社会负担
高危儿早期干预能够减轻家庭在照顾孩子方面的负担,降低 家庭的经济和精神压力。
通过早期干预,可以降低社会在长期照顾高危儿方面的成本 ,减轻社会的经济负担。

高危儿的管理方案与措施

高危儿的管理方案与措施

高危儿的管理方案与措施高危儿是指出生后出现各种生命危险的婴儿,其生理、心理、营养等方面都存在较大的风险。

为了保障高危儿的健康和安全,需要制定一套完善的管理方案与措施。

一、早期评估与筛查对于高危儿,首先要进行早期评估与筛查,以确定其具体的风险程度和需要关注的问题。

评估包括婴儿的出生史、家族史、产程情况等,筛查则包括婴儿的体格检查、神经系统评估、听力筛查等。

通过早期评估与筛查,可以及早发现高危儿的问题,制定针对性的管理措施。

二、个体化的护理计划针对不同的高危儿,需要制定个体化的护理计划。

根据婴儿的具体情况,包括疾病诊断、发育情况、营养需求等,制定相应的护理目标和措施。

护理计划应包括婴儿的喂养、生活护理、康复训练等方面,确保高危儿得到全面的照顾和支持。

三、科学合理的营养支持高危儿的营养需求较高,需要科学合理的营养支持。

根据婴儿的生长发育情况和疾病特点,制定适宜的喂养方案。

对于早产儿和低出生体重儿,可以采用母乳喂养或特殊配方奶粉喂养,同时补充适量的维生素、微量元素等。

对于存在吞咽困难或消化功能不良的婴儿,可采用管饲或其他途径进行喂养。

四、密切监测与观察高危儿需要进行密切的监测与观察,及时发现并处理相关问题。

监测包括体温、呼吸、心率、血压等生命体征的监测,观察包括皮肤颜色、呼吸状况、喂养情况等方面的观察。

通过密切监测与观察,可以及时发现高危儿的异常情况,采取相应的处理措施,防止病情恶化。

五、良好的环境管理高危儿对环境的要求较高,需要提供一个安全、温暖、舒适的环境。

保持室内的空气流通,保持适宜的温度和湿度,避免噪音和刺激性气味的干扰。

此外,还需要注意婴儿床的选择和使用,保持床铺的清洁和舒适。

六、心理支持与亲子关系建立高危儿的父母往往面临巨大的心理压力和焦虑,需要得到相应的心理支持。

医护人员应积极与家属沟通,为其提供情感上的支持和鼓励。

同时,还需要帮助高危儿与父母建立良好的亲子关系,促进亲子之间的情感交流和互动,增强婴儿的安全感和信任感。

脑损伤高危儿早期干预效果观察

脑损伤高危儿早期干预效果观察
能力方面的综合指标高于对照组 , 2组发育商差异有统计学意义 ( 0 0 ) P< . 1 。结论 : 对脑损 伤儿进行早期综合干预 , 动 、 运 智能 水平得到提高 , 以大大改善预后 。 可 [ 关键词 ]脑损 伤 ; 早期干预 ; 发育商 [ 中国图书资料分类法分类号 ]R 79 1 4 .2 [ 文献标识码 ]A
婴儿 脑损 伤 (ri jr) ba i uy 是指 出生前 到 1岁 各 nn
种 原 因所 致 的非进行 性脑 损伤 。婴儿 脑损 伤将有 可
( 多胎 + 兆流产 +母 亲服 药 + 膜早 破 等 )0例 。 先 胎 1
家长 不愿 意参加 早 期 干预 的脑 损 伤 高危 儿 6 0例 为
cnr opa l gae , o ssc bly e . h ee p et u tn etog u s a s nf at ieetP< . 1 . ot l u ta ugss r , i ait,t T edvl m na q oe tnt o p s i ic f rn( 0 0 ) og r n p t oa l i c o l i i h w r w g in df
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( eatetfP darsB n b it e l S o i lB n b n u 2 30 ,hn ) Dp r n o eitc, eg uFr o e s t ,eg uA h i 3 0 0 C i m i sP p H p a a [ b tat A s c]Obet e T u ma z h e osade et o er n ret no eaittn o hlrnwt ba nuy r jc v : osm retem t d n f c f al it vni n rhb i i f i e i ri i r. i i h s y e o lao c d h n j

县级妇幼保健所高危儿规范管理模式的探讨和评估王建忠

县级妇幼保健所高危儿规范管理模式的探讨和评估王建忠

县级妇幼保健所高危儿规范管理模式的探讨和评估①王建忠罗英王莉丽高文颖江苏省常熟市妇幼保健所215500中国图书分类号R17文献标识码C文章编号1001-4411(2013)06-0904-02;doi:10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2013.28.02随着围产医学的发展和新生儿重症技术的提高,高危儿存活率明显提高,但存活者部分却在不同年龄段逐渐出现发育障碍问题,严重影响高危儿身心健康,给家庭和社会带来沉重负担〔1,2〕。

目前大部分市级以上医疗保健机构都已开展了高危儿的监测与早期干预,但在县级医疗保健机构大部分还未开展高危儿的规范管理和早期干预。

由于地域的限制和家长对高危儿知识的缺乏,大部分高危儿没有得到及时的干预,最终可能会影响其智能发育。

从2008年开始,该研究尝试着对高危儿实施管理,制订了包括高危儿纳入标准、管理流程、管理工作要求及各级职责等的管理制度,使高危儿建档数和随访率有了明显的提高。

1资料和方法1.1对象2008年6月 2012年6月在常熟市出生具有高危因素的婴儿,包括早产、低出生体重、巨大儿、过期产、病理性黄疸、先天性疾病、窒息、动作发育落后、异常姿势、肌张力异常等。

1.2方法建立高危儿专案管理,凡具高危因素的新生儿,依托三级妇幼保健网络,由社区转诊到妇幼保健所儿保科建立档案并负责管理。

1.3规范管理的措施1.3.1专职负责由于儿保科专业人员的严重不足,从2010年5月开始,妇幼保健所儿保科对高危儿实现规范管理,由2名熟悉儿童发育、行为、心理的副主任医师专门负责,而正常儿童的体检工作下放至社区卫生院。

1.3.2建立转诊制度多次举办基层儿保医生的高危儿筛查技能培训班,每季度进行检查指导,每月利用信息管理系统搜素具有高危因素的新生儿,反馈给基层儿保医生,督促他们及时转诊。

1.3.3提供多元化的门诊服务对于刚建卡的高危儿进行AABR、DPOAE检测,高危儿5项评估,常规体检及咨询;结束后告诉每位家长以后每次体检所要进行的检查项目,比如:3次育儿讲座时间,3、6、12月的智能发育评估,8月的视力及血常规检查等;对于未能及时复诊的高危儿,有1名儿保医生专门负责发送信息及时提醒,或采用电话咨询。

高危儿、体弱儿管理工作规范

高危儿、体弱儿管理工作规范

高危儿、体弱儿管理工作规范随着围产医学的发展和新生儿重症诊疗技术的提高,高危儿、体弱儿存活率明显提高,但存活儿童却在不同年龄段逐渐出现发育障碍问题,严重影响高危儿及体弱儿身心健康,给家庭和社会带来沉重负担。

为更好地对高危儿及体弱儿进行全面、系统的管理,使高危儿及体弱儿能在行为发育上得到改善并赶上正常儿童,促进他们的身心更好的发育,降低儿童死亡的发生,现结合我县实际,制订本管理规范。

一、高危定义及管理范围(一)高危定义高危儿:指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的危害,日后可能发生残障(运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习困难、自闭、行为异常等症状)的婴儿。

体弱儿:指在出生后因各种原因出现的影响儿童健康因素的儿童。

包括:低出生体重儿、早产儿、双胎、体重不增,佝偻病活动期、中重度营养不良、中重度缺铁性贫血、反复呼吸道感染、哮喘、单纯性肥胖、先天性心脏病、先天性缺陷、视力低常、苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下、器质性疾病等。

(二)管理范围县域内筛查出的所有高危儿、体弱儿均纳入管理范围。

二、各级职责(一)村级职责村级保健人员负责本村高危儿、体弱儿的筛查工作,对发现的高危儿、体弱儿转送到镇卫生院进行确诊,并负责村级随访工作。

负责宣传儿童预防保健知识,和儿童健康管理程序。

(二)镇中心卫生院职责各镇卫生院要开设儿保门诊或儿科,配备专业技术人员和必要的设施设备,开展儿童健康保健服务;负责本镇高危儿童的筛查、早期识别,做好高危儿童的专案管理与随访,及时做好随访登记、做好信息上报与反馈;指导高危儿童到上级医疗保健机构进行复查与矫治;加强儿科能力培训,提高基本儿童保健服务和基本救治能力。

(三)县级医疗保健机构职责县级医疗保健机构要开设高危儿及体弱儿专科门诊,由经过上级培训的高年资医师坐诊,接受基层医疗保健机构转诊的高危儿及体弱儿,做好健康体检与保健指导工作,对县级没有能力干预治疗的转三级专科医院治疗。

高危儿早期健康综合管理模式的干预效果观察

高危儿早期健康综合管理模式的干预效果观察

高危儿早期健康综合管理模式的干预效果观察高危儿是指出生时有患病史、早产、低出生体重、母亲患有感染性疾病和生殖道感染、妊娠期妈妈吸烟、喝酒、宫内缺氧等情况的儿童。

这类儿童在身体健康和智力发育上都有一定的风险,同时家庭和学校也面临困扰。

因此,为了提高高危儿的身体健康和智力发展,面对这类儿童的健康需求,提供早期综合干预非常重要。

本文对高危儿早期健康综合管理模式的干预效果进行观察,探讨如何提高高危儿健康发育水平。

高危儿早期健康综合管理模式通过医疗、心理、康复、营养、教育综合干预的方式,对高危儿童进行各项评估,并且针对不同的问题进行个性化的治疗和康复。

具体包括:1. 医疗干预:对出生时有患病史、早产儿和低出生体重儿童,建立医疗档案,采用人工免疫抗病毒免疫治疗,预防疾病发生,减少健康风险。

2. 心理干预:对有心理障碍的高危儿童,进行心理疏导、咨询和治疗,帮助他们建立自信心和良好的情感。

3. 康复干预:对早期发现神经系统或肌肉骨骼方面问题的高危儿童,进行康复治疗,帮助促进早期运动发育。

4. 营养干预:对出生时母亲患有感染性疾病和生殖道感染的高危儿童,提供科学合理的饮食、适量的补充营养素。

5. 教育干预:对早期发现智力障碍的高危儿童,提供个性化的教育,包括启蒙教育、读写教育、语言教育等,以便宜孩子快速适应学习环境和发展。

高危儿早期健康综合管理模式的干预效果是显著的。

在医疗干预方面,对出生时有患病史、早产儿和低出生体重儿童,进行的免疫预防和人工免疫抗病毒免疫治疗,减少了健康风险。

在心理干预方面,对有心理障碍的高危儿童,心理疏导、咨询和治疗,帮助他们建立自信心和良好的情感。

在康复干预方面,对早期发现神经系统或肌肉骨骼方面问题的高危儿童,进行康复治疗,帮助促进运动发育。

在营养干预方面,对感染性疾病和生殖道感染的高危儿童,提供科学合理的饮食、适量的补充营养素,以及针对孩子的生长、发育和代谢特点,为孩子的身体发展提供全面保障。

对高危儿给予规范管理及早期综合干预的效果评价

对高危儿给予规范管理及早期综合干预的效果评价

对高危儿给予规范管理及早期综合干预的效果评价发布时间:2022-11-22T05:35:44.180Z 来源:《医师在线》2022年20期作者:徐莉莉[导读] 目的:分析高危儿采取规范管理联合早期综合干预后产生的效果徐莉莉江苏省连云港市海州区妇幼保健所江苏连云港 222002【摘要】目的:分析高危儿采取规范管理联合早期综合干预后产生的效果。

方法:选择我院在2020年1月到2022年1月接收46例高危儿为研究对象,将其按照随机数表方式分组,一半患儿采取常规管理和常规干预,设定为对照组;一半患儿采取规范管理及早期综合干预,设定为观察组。

分析两组产生的效果差异。

结果:观察组患儿家属对管理和干预情况满意度明显较高,观察组患儿干预后语言评分、精细动作评分明显较高,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。

结论:高危儿采取规范管理联合早期综合干预能够改善机体发育情况,同时还能达到家属满意评价,值得重视并采纳。

【关键词】高危儿;规范管理;早期综合干预;效果评价高危儿是指孕妇在妊娠和分娩过程中出现一些危险因素导致出生后需要监护或者需要治疗的新生儿以及在新生儿时期患有能够引起脑损伤疾病的新生儿[1]。

随着生活水平不断提高,受饮食、环境、工作压力等因素影响,高危儿发生率不断增高。

对于高危儿,做好规范管理工作,积极采取早期综合干预,能够在一定程度上改善预后。

此次研究则分析高危儿采取规范管理联合早期综合干预后产生的效果。

详细内容见下文:1 资料与方法1.1一般资料选择我院在2020年1月到2022年1月接收46例高危儿为研究对象,将其按照随机数表方式分组,一半患儿采取常规管理和常规干预,设定为对照组;一半患儿采取规范管理及早期综合干预,设定为观察组。

对照组男12(52.17%)例,女11(42.31%)例,年龄范围3到13周,平均年龄4.23±1.20周。

观察组男13(50%)例,女10(38.46%)例,年龄范围3都13周,平均年龄4.25±1.22周。

高危儿早期干预效果及影响因素分析

高危儿早期干预效果及影响因素分析

高危儿早期干预效果及影响因素分析摘要】高危儿会对患儿以后的运动、智力、语言功能、学习能力、行为、生活质量等具有非常重要的影响,近几年来,高危儿的发生率越来越高,为了改善高危儿的预后情况和生活质量,提高高危儿的干预效果,本文对早期干预效果应用在高危儿中的干预效果及相关的影响因素进行简要的探究和分析,经过简要的探究和分析后,表明早期干预措施对高危儿的干预效果具有非常显著的改善,值得进行临床推广和应用。

【关键词】高危儿;早期干预;影响因素;干预效果【中图分类号】R174 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)33-0136-021.引言随着高危儿数量的不断增加,高危儿的诊治、干预受到越来越多的关注,据有关专家研究发现,在高危儿出生以后对其进行良好的、有效的干预,能够显著的改善患儿的现状,促进患儿的脑发育,因此,为了进一步改善高危儿出生后的干预效果,加快促进患儿的脑发育,有效改善患儿的现状情况,本文对2015年2月到2017年2月本院选取的其中80例高危儿作为研究分析对象,在这80例高危儿当中,男42例,女38例,日龄在1~7天内,平均日龄为(3.2±0.6)天;孕周在37~42周之间,平均孕周为(39.6±1.2)周;探究和分析早期干预对高危儿干预效果的影响,并分析起影响因素。

2.高危儿的基本概述高危儿指的是新生儿在胎儿期、分娩时期或者新生儿时期受到了各种高危因素的危害,导致新生儿已经发生或者可能发生危重疾病的新生儿,不同的影响因素、不同的影响程度对高危儿的影响各不相同,据了解,对于受影响程度较轻、影响因素较小的患儿,这些高危儿能够完全健康生长和发育[1]。

对于部分受到高危因素影响,并且影响较为严重的患儿,可能会对高危儿脑发育造成严重影响,导致患儿在未来出现运动障碍、语言障碍、学习能力低下、智力低下、自闭、行为举止异常、癫痫等各种后遗症的发生,从而对患儿的正常工作、生活以及生活质量造成非常严重的影响[2]。

高危儿52项神经运动检查及早期干预的临床价值

高危儿52项神经运动检查及早期干预的临床价值
临床评估由于围产保健医学和新生儿重症监护技术的迅速发展高危儿生存率迅速提高不可避免会出现脑损伤及脑发育缺陷患儿增多的现象脑性瘫痪主要表现为运动障碍和姿势异常常并发智力障碍癫痫感知觉障碍交流障碍行为及其它异常?

3 1 6 0・
齐齐哈尔医学院学报 2 0 1 4年第 3 5卷第 2 l 期
J o u r n a l o f Q i q i h a r U n i v e r s i t y o f Me d i c i n e , 2 0 1 4, V o 1 . 3 5 , N o . 2 1
度, 从 而显 示 出 雌 激 素 样 的 抗 雄 激 素 活 性 J 。甘 草 酸 苷 在 体 内代 谢 成 甘 草 次 酸 , 其 在 化 学 结 构 上 与 肾上 腺 皮 质 激 素 类 似 , 而 后 者 在 肝 内代 谢 失 活起 到 竞 争 性 抑 制 作 用 , 间接 提 高 了 体 内皮 质 激 素 的水 平 , 故复 方甘草 酸苷具有 抗炎 、 抗变 态反应 、
[ 3 ] 吴艳 , 毛越苹. 痤疮 患者治疗情 况I 临床 流行病学 分析 [ J ] . 中国 皮肤性病学杂志 , 2 0 0 4 , 1 8 ( 4 ): 2 1 4 - 2 1 6 . [ 4 ] 赵 辨. 中国l 晦床皮 肤病 学 [ M] . 南京: 江苏 科学 技 术 出版 社 ,
的人生开端》 采取 的干预措施 。包括 采用 婴儿游泳 、 抚触、 引 导式教育 、 智能训练 、 肢体 功f l i  ̄ 4 J l I 练、 脑 细胞活 性药 物等综 合 治疗 方法。具体干预措施如下 : ( 1 ) 0—1岁 5 2项神经运动 检 查, 通过测查神经征 象 、 肌 张 力、 反射 、 姿势 和运动 等方 法 , 早 期发现脑瘫及发 育异 常。( 2 ) 对 有运 动发 育落 后 、 肌 张力 异 常及姿势异常 , 疑似脑瘫 的坚 持在康 复中心 由专业 治疗师 进 行运 动疗法 : 大运动及精 细运 动疗 法 , 理 疗每 天一次 , 时间3 0

早期综合干预对高危儿生长发育影响的研究

早期综合干预对高危儿生长发育影响的研究

早期综合干预对高危儿生长发育影响的研究摘要目的:早期综合干预对高危儿生长发育的影响,为临床干预提供参考。

方法:收治首次就诊筛查出的高危儿80例。

随机分为两组,一组为在生长发育门诊进行常规体检和指导作为对照组。

另一组为建卡时接受常规体检和进行动作、认知、语言、视听及物理作业,药物治疗综合干预作为干预组。

并均于3、6个月时做全面的生长发育评估。

结果:干预组在3个月时体重即高于对照组。

于6个月时即出现明显差异,身高于3个月后两组婴儿呈现差异,头围未见明显统计学差异(p0.05)。

结论:早期综合干预可以有效地促进高危儿的生长发育,减少脑瘫的发生。

关键词高危儿早期干预生长发育doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.050高危儿是在胎儿期,新生儿期以及日后发育期(一般指婴幼儿时期或未成熟脑时期)内存在对生长发育或机体功能有高度危险因素(高危因素)的小儿,称为高危儿[1]。

早期干预可以让大量温和良好的刺激传导到中枢神经系统,产生良好的生理和心理效应,促进高危儿的生长发育,达到减轻症状和降低脑瘫发生率的目的。

资料与方法2010年1月~2011年9月收治首次就诊筛查出高危儿80例,按自愿原则将高危儿分为两组。

干预组40例,男24例,女16例,男女比例为1.5:1。

对照组40例,男25例,女15例,男女比例为1.7:1。

两组患儿月龄、性别、母亲妊娠期健康状况、分娩方式、胎龄喂养方式、父母文化程度、家庭结构等一般资料比较,差异无显著性,具有可比性。

入选标准:参照《儿科学》第7版诊断标准[2]。

采用vojta神经反射检查法,发现有运动发育落后,神经反射异常,肌张力改变。

有高危因素的婴儿,并排除遗传代谢性疾病和其他神经系统退行性病变筛查诊断方法:新生儿行为神经评定(nbna),出生nbna测定<35分归入高危儿管理。

采用52项神经运动检查[3],vojtat项姿势反射,有2项以上阳性者归入高危儿的管理。

早产儿出院后随访管理及早期干预临床效果和预后分析

早产儿出院后随访管理及早期干预临床效果和预后分析

DOI :10.3969/j.issn.0253⁃9926.2021.03.025作者单位:710054西安,陕西省西北妇女儿童医院儿童保健科早产儿出院后随访管理及早期干预临床效果和预后分析余倩近年来,早产儿病死率在不断完善的新生儿重症监护室、不断提升的早期营养支持技术的作用下日益降低,但出生后神经发育等方面的问题仍然亟待解决[1]。

婴幼儿发育缺陷或脑损伤引发的运动功能发育障碍在其脑组织发育还没有固化的情况下仍然处于初级阶段[2]。

早产儿极易感染,通常情况下伴呼吸暂停、脑病等并发症,消耗较多能量,如果婴幼儿体内缺乏充足的营养物质,那么其出生后的生长发育就会受到阻碍,从而对其神经行为等远期预后造成直接的不良影响[3]。

本研究分析了随访管理及早期干预在早产儿出院后的临床效果和预后。

1资料与方法1.1临床资料:回顾性选取2018年8月至2020年8月本院早产儿100例,依据出院后干预方法分为常规干预组50例,随访管理及早期干预组(早期干预组)50例。

早期干预组早产儿中男性27例,女性23例;胎龄28~36周,平均(33±3)周;在合并症方面,脑病11例,颅内出血8例,呼吸暂停6例。

常规干预组早产儿中男性26例,女性24例;年龄29~36周,平均(33±3)周;在合并症方面,脑病10例,颅内出血7例,呼吸暂停8例。

2组早产儿的一般资料比较差异均无统计学意义(P >0.05)。

纳入标准:①胎龄均在37周以下;②体质量均在2.5kg 以下;③均具有正常的甲状腺功能。

排除标准:①有败血症;②有先天性心脏病;③有遗传代谢性疾病。

1.2方法:常规干预组早产儿出院后接受常规干预,对其进行常规体检,积极防治常见病,对早产儿家长进行指导,使其保证早产儿具有充足的营养等;早期干预组早产儿出院后接受随访管理及早期干预,定期随访早产儿,每月1次,同时将干预档案建立起来,并录入电子系统统一管理。

具体操作为:①采用早产儿家长课堂、网上专家咨询、电话咨询等方式培训早产儿家长,使其对科学育儿方法进行学习,包括婴幼儿喂养知识和方法、早期智力开发、疾病预防等,对婴幼儿被动操、抚触等进行熟练掌握。

高危儿筛查,管理实施方案;

高危儿筛查,管理实施方案;

高危儿筛查,管理实施方案;一、前言高危儿筛查与管理是儿童保健工作中的重要环节之一。

针对高危儿的早期发现、早期干预,可以大大提高高危儿的存活率和生活质量,避免潜在的发展异常和不良后果。

本文将对高危儿筛查与管理的实施方案进行详细的阐述。

二、高危儿筛查高危儿筛查是指对可能存在发展障碍或疾病的儿童进行系统的评估和筛查,以早期发现和诊断潜在问题,及时采取干预措施。

高危儿的筛查应当在出生后尽早进行,并定期进行随访和评估。

1. 筛查对象(1)早产儿:出生孕周<37周的婴儿;(2)低出生体重儿:出生体重<2500克的婴儿;(3)异常儿:出生时有明显的畸形或异常表现的婴儿;(4)疾病儿:有严重的遗传代谢疾病、先天性心脏病、免疫缺陷病、中枢神经系统疾病等疾病的儿童;(5)生长发育迟缓儿:婴幼儿生长迟缓,身高、体重增长落后于同龄正常儿童;(6)家族遗传史:有家族遗传病史的婴儿。

2. 筛查方法(1)问卷调查:通过问卷调查了解婴儿的健康状况,包括孕期、出生情况、生活环境等;(2)体格检查:包括测量婴儿的身高、体重、头围等指标,观察婴儿是否有明显的畸形或异常表现;(3)实验室检查:对疑似存在遗传代谢疾病的儿童进行相关的实验室检查,如新生儿代谢筛查、基因检测等。

3. 筛查评估根据筛查结果,对高危儿的风险级别进行评估,一般分为低风险、中风险和高风险三级。

低风险儿童需要定期随访,中风险儿童需要进行更详细的评估和干预,高风险儿童需要紧急干预和治疗。

三、高危儿管理高危儿管理是针对高风险儿童进行的综合干预和管理措施,旨在促进其良好的发展和健康成长。

1. 早期干预早期干预是高危儿管理的核心。

早期干预包括早期发现、早期评估和早期干预三个环节。

早期发现指的是通过筛查等方法,对高危儿进行早期发现。

早期评估是指对高风险儿童进行综合评估,了解其发展情况和需求。

早期干预是指根据评估结果,制定个性化的干预计划,包括生理、心理、社会等方面的干预措施。

2. 医疗管理高危儿在医疗管理方面需要特殊关注。

高危儿早期干预效果观察

高危儿早期干预效果观察

高危儿早期干预效果观察发布时间:2021-09-02T12:02:00.823Z 来源:《中国结合医学杂志》2021年6期作者:郭隆辉[导读] 要:目的:观察早期综合干预对高危婴儿预后的影响,并为早期干预和高危郭隆辉青海省妇女儿童医院,青海西宁 430074摘要:目的:观察早期综合干预对高危婴儿预后的影响,并为早期干预和高危婴儿的治疗提供证据。

方法:将280例高危婴儿随机分为正常组和干预组,分别为140例和正常对照组(110例)作为正常儿童,干预组从新生儿开始进行早期干预。

他接受了定期的身体检查和智力检查,在校正了18个月的怀孕后,根据临床诊断和Gesell发育量表,发育检查确定了运动发育的结果。

结果:早期综合干预后高危儿童的智力和运动发育水平显着高于非干预组,早期综合干预后高危儿童的后遗症发生率具有统计学意义,P<0.05。

在干预组中,与正常儿童对照组相比,高危儿童的智力发育,运动发育水平和后遗症的发生率在统计学上没有显着差异,P>0.05。

结论:经过早期的综合干预,高危儿童的智力和运动发育取得了显着进展,有效减少了神经系统后遗症的发生,并改善了儿童的生活质量。

早期干预是必不可少的,值得积极推广。

关键词:高危儿;早期;综合干预引言:通常情况下,高危儿都能健康成长,但根据损伤部位和个体差异而言,高危儿的生长发育指标常落后于正常儿童远期则会出现相关的代谢性并发症,神经发育受损的风险也常高于正常儿童。

高危儿的后续发育问题不仅影响婴幼儿的自身成长与生活质量,也影响其家庭结构,给家庭和社会带来沉重的经济负担。

1 资料与方法1.1 一般资料从2016年2月至2019年6月,有280名在分娩过程中有高危因素的高危儿童被送入某院的新生儿重症监护室,并返回儿童康复部进行全身运动评估。

根据父母的意愿分为早期干预组和非干预组,每组140例,正常对照组110例。

儿童的高危因素包括:早产,低出生体重,新生儿窒息,颅内出血,高胆红素血症和严重感染。

高危儿保健干预方案

高危儿保健干预方案

高危儿童保健干预方案高危儿是指在胎儿期、新生儿期以及日后发育期(一般指婴幼儿时期或未成熟脑时期)内,存在对生长发育和机体功能有高度危险因素的婴幼儿。

高危儿由于受到多种不良因素(高危因素)的影响,已经发生或存在生长发育障碍和危重病症以及神经精神发育障碍的潜在危险,与一般健康儿童相比,他们需要更多的、特殊的保护。

高危儿是一个很大的群体,占活产儿60%左右,发生生长发育障碍或机体功能障碍后,早期临床表现不典型,容易误诊和漏诊,一旦错过早期诊断和早期干预时机,将造成难以治疗的功能障碍或脑损伤后遗症。

因此在儿童保健工作中必须重视对高危儿的保健,这是促进儿童早期综合发展的中心内容之一,是儿保工作新的发展平台。

高危因素并不局限在胎儿期和新生儿期,也可出现在婴儿期或幼儿期,例如颅内感染、高胆红素血症、缺乏早期教育和训练等,都需要在婴幼儿期进行医学监测、干预或治疗。

大部分高危儿并没有疾病的表现,仍属于健康儿童的范畴,少数高危儿有发生危重病症的潜在危险,需要进行医学监测,达到早期发现异常、早期诊断、早期进行医学干预,避免病情发展或产生残障。

为有效管理高危儿,更好地动态监测以改善其预后,特制定“高危儿童保健干预方案”。

一、高危儿的分类根据高危因素可能产生危害的种类和严重程度,可以将高危儿分为3大类:(一)健康高危儿虽然在胎儿期、围儿期和婴幼儿期存在高危因素,但生长发育正常,经医学监测随访没有发现疾病的表现。

绝大多数高危儿是健康高危儿,应该作为健康儿童对待。

(二)发育临界儿发育临界儿是以中枢发育障碍为主的高危儿。

高危因素主要影响脑的结构和功能的发育,在临床上出现中枢性发育障碍的表现。

如果不能及时发现、早期干预和治疗,有导致脑性瘫痪、智能低下、癫痫、视听障碍、行为异常等脑损伤致残疾患的危险。

(三)其他高危儿常见的其他高危儿有以下几种:孕期感染致胎儿和新生儿感染(TORCH感染、乙肝病毒感染、HIV感染等)、先天性心血管畸形、早产儿和低出生体重儿、反复感染(营养不良、佝偻病、贫血、原发性免疫缺陷或后天获得性免疫功能低下、有过敏体质或缺乏锻炼的婴幼儿易发生)、出生缺陷(外表可见的畸形和基因缺陷所致的细胞与分子水平异常造成的功能障碍)。

高危儿管理规范与指南整改情况报告

高危儿管理规范与指南整改情况报告

高危儿管理规范与指南整改情况报告下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!高危儿管理规范与指南整改情况报告1. 引言本报告旨在总结和分析我院在高危儿管理规范与指南方面的整改情况。

高危儿童专案管理总结汇报

高危儿童专案管理总结汇报

高危儿童专案管理总结汇报高危儿童专案管理总结汇报一、背景介绍高危儿童是指那些可能受到身心伤害或丧失生存能力的儿童,他们的家庭环境、家族状况或个人特征使其容易受到伤害或成为伤害他人的威胁。

高危儿童专案管理旨在通过早期干预和及时监管,保护和改善这些儿童的生活和发展状况,防止潜在的危险事件发生。

二、管理目标1. 提供适合的干预和支持,保护和改善高危儿童的生存环境和生活状况。

2. 减少高危儿童受伤害或对他人造成伤害的风险,保障社会安全和公共利益。

3. 促进高危儿童的身心健康和综合发展,提高生活质量和社会融入度。

三、管理措施1. 风险评估与识别:建立高危儿童数据库,收集相关资料,对家庭环境、家族状况和个人特征进行综合评估,识别出高危儿童。

2. 干预方案制定:根据高危儿童的具体情况和需求,制定个体化的干预方案,包括提供经济援助、安全培训、心理咨询等相关支持。

3. 资源整合与合作:与社区、学校、医院等相关部门建立合作关系,整合资源,共同为高危儿童提供全方位的管理和支持。

4. 监督与评估:建立监督机制,定期对高危儿童的情况进行评估和跟踪,及时调整干预方案并提供必要的支持和辅导。

5. 宣传与教育:通过宣传活动和教育培训,提高公众对高危儿童问题的认识和关注度,促进社会共同参与和支持。

四、管理效果1. 高危儿童的生存环境得到了改善,生活质量得到了提高。

2. 高危儿童的伤害风险得到了有效控制,减少了社会不安全因素。

3. 高危儿童的身心健康和综合发展取得了积极进展,社会融入度增加。

4. 公众对高危儿童问题的关注度提高,社会共同参与和支持度增强。

五、存在问题1. 管理资源不足,导致部分高危儿童未能得到及时干预和支持。

2. 部分干预方案缺乏综合性和针对性。

3. 监督和评估机制不够完善,无法全面掌握高危儿童的情况并及时调整干预方案。

4. 宣传和教育力度有限,公众对高危儿童问题的认识和关注度仍需提高。

六、改进措施1. 加大投入,增加管理资源,确保每个高危儿童都能得到及时干预和支持。

早期综合发展促进高危儿童健康管理融合策略

早期综合发展促进高危儿童健康管理融合策略

中国卫生产业CHINA HEALTHINDUSTRY[基金项目]南通市卫生健康委员会2020年基层卫生课题(2020JCC022);南通市妇幼健康联盟2019年重点项目(TFM201907);南通市市级科技计划(指导性)项目(MSZ19198)。

[作者简介]葛迎(1975-),女,本科,副主任医师,研究方向为高危儿管理、儿童营养和心理发育。

高危儿是指孕围生期及出生后存在影响儿童生长发育的各种生物、社会及环境等危险因素,或在常规儿童保健时发现心理行为发育偏离正常轨迹的特殊儿童[1]。

近年来,高危儿群体队伍正大幅度扩增,也为儿童健康管理带来了挑战。

高危儿管理是我国基于妇幼保健系统管理的一个具有中国特色的系统干预策略,旨在通过早期筛查、监测、双向转诊、评估和早期干预保障高危儿身心健康,预防并改善各种生长发育问题[2]。

根据国家和省市要求,江苏省如东县高危儿管理工作在三级妇幼保健网络服务的基础上,探索高危儿特色化的早期综合发展模式。

如东县有效利用信息平台对接,将儿童出生居民建档、0~6岁儿童家庭医生签约服务、预防接种、健康教育和中医健康管理等五大项目合理融合,运用到高危儿DOI:10.16659/ki.1672-5654.2021.07.015早期综合发展促进高危儿童健康管理融合策略葛迎1,刘建华2,夏鹏南2,张艳梅1,吴春玫1,傅小燕11.如东县妇幼保健计划生育服务中心儿童保健科,江苏南通226400;2.如东县卫生健康委员会基层卫生科,江苏南通226400[摘要]在国家《高危儿童保健工作规范》和《高危儿童保健服务指南》试点的基础上,研究高危儿早期综合发展融合策略进一步促进县级儿童健康管理项目高质量发展。

将国家基本公共卫生服务中的五大项目融合进行绩效考核,系统阐述如东县高危儿早期综合保健的特色化管理措施。

多项目融合实施加特色化的拓展管理高危儿,可有效促进县级儿童保健更高层次发展。

高危儿童保健是集临床和公共卫生于一体的管理项目,技术和服务要求高,达到早期综合发展需要基层妇幼保健部门不断创新思路,拓展更利于高危儿远期发展的管理项目,从而有效促进儿童健康管理。

高危儿保健干预方案

高危儿保健干预方案
多专业团队合作
组建由儿童心理师、康复治疗师、特殊教育教师等多专业人员组成 的团队,共同为高危儿提供全面的康复训练服务。
定期评估与调整
定期对高危儿的康复训练效果进行评估,根据评估结果及时调整训练 计划,确保其科学性和有效性。
家庭心理支持网络建设
家庭心理咨询与指导
为高危儿家庭提供心理咨询服务,帮助家长缓解育儿压力,改善家庭氛围,为高危儿创造 一个良好的成长环境。
鼓励和支持母乳喂养,为高危儿提供 最佳的营养来源。
提供母乳喂养咨询和指导服务,帮助 家长解决母乳喂养过程中遇到的问题 。
人工喂养技巧培训和指导
对无法进行母乳喂养 的高危儿,提供人工 喂养技巧的培训和指 导。
教授家长正确的喂养 姿势和喂养量控制方 法,避免过度喂养或 喂养不足。
指导家长选择合适的 奶粉和喂养器具,确 保喂养过程的安全和 卫生。
高危儿保健干预方案
汇报人: 2024-02-05
目 录
• 高危儿定义与识别 • 保健干预原则与策略 • 生长发育监测与指导 • 营养支持与喂养指导 • 心理行为干预与康复训练 • 随访管理及效果评价
01
高危儿定义与识别
高危儿概念及特点
01
高危儿是指在胎儿期、分娩时或 新生儿期受到各种高危因素的危 害,已发生或可能发生危重疾病 的新生儿。
02
高危儿的特点包括:发育障碍、 生活能力低下、抵抗力差等,需 要特殊的医疗保健服务。
高危因素筛查方法
01
02
03
孕期筛查
通过孕期检查,发现孕妇 存在高危因素,如高龄、 疾病、不良孕产史等。
分娩期筛查
在分娩过程中,发现胎儿 窘迫、羊水污染等高危因 素。
新生儿期筛查

高危儿管理制度整改

高危儿管理制度整改

高危儿管理制度整改一、背景介绍高危儿是指出生时或出生后因各种原因而处于生命危险状态或易发生严重并发症的婴幼儿。

由于高危儿需要较长时间的全方位的医疗护理和关注,因此高危儿管理制度至关重要。

我院儿科医务人员一直致力于提高高危儿的生存率和生活质量,但在实践中发现目前的高危儿管理制度存在一些问题,例如管理权限不清晰、流程繁琐等。

因此,我们有必要对现有的高危儿管理制度进行全面整改,以提升管理水平和服务质量,最大限度地保障高危儿的生命健康。

二、存在问题分析1.管理权限不清晰目前高危儿管理制度中,各部门之间的管理权限划分不明确,导致责任不清、事务处理不顺畅等问题。

2.流程繁琐目前高危儿管理流程较为繁琐,相关手续繁多、需耗费大量时间,影响了高危儿得到及时有效的治疗和护理。

3.信息不畅通目前高危儿管理信息化程度不高,相关信息无法及时共享,导致沟通不畅、工作效率低下等问题。

4.人员培训不足我院儿科医务人员对高危儿的管理知识和技能掌握不够全面,需进一步加强培训,提高专业水平。

5.设施设备落后眼下高危儿管理所需的设施设备相对滞后,不能完全满足高危儿的需求,需要更新换代。

三、整改方案1.明确管理权限建立明确的高危儿管理制度,明确各部门之间的管理权限划分,明确责任归属,确保责任落实到位。

2.简化管理流程简化高危儿的管理流程,优化工作流程,减少繁文缛节,提高工作效率,以确保高危儿得到及时有效的治疗和护理。

3.加强信息化建设提高高危儿管理信息化程度,建立高危儿管理信息平台,实现信息共享和沟通畅通,提高工作效率。

4.加强人员培训加强对医务人员的高危儿管理知识和技能培训,提高专业水平,确保高危儿得到规范化的治疗和护理。

5.更新设施设备更新换代高危儿管理所需的设施设备,提升设备性能和功能,提高治疗和护理效果。

四、实施计划1.制订整改计划制订高危儿管理制度整改计划,明确整改目标、措施和时间表,确保整改工作有条不紊地进行。

2.落实整改措施组织相关部门和人员,全面落实整改措施,加强沟通和协调,确保整改工作有效推进。

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本文引用格式:陈凤 . 高危儿规范管理及早期综合干预的临床有效性分析 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(61):323-324.
0 引言
随着国家二孩政策开放,高龄产妇数量增多,以及环境、饮食、 生活工作压力增大等多种因素的影响,导致高危儿的出生率相对 较 高。 近 年 来,随 着 医 学 技 术 的 不 断 发 展,有 效 提 升 了 高 危 儿 的 存活率。但是对存活高危儿而言,其不可避免的存在各类影响生 存质量的并发症 [1],使其家庭承受严重压力,同时也导致一系列的 社会问题 。 [2,3] 在目前医疗技术条件下,尽管可以在一定程度上降 低诸如早产等相关发育高危因素的发生,但还不能实现完全规避。 临床实际操作中,通过规范的生长发育监测,积极实施针对性的早 期综合干预,可以在一定程度上改善高危儿的预后。我院积极开 展该项研究,探索分析针对高危儿积极实施早期规范管理及综合 干预的方法及临床效果,取得了一定的经验。基本情况如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 本研究纳入对象均为我院 2017 年 7 月至 2018 年 12 月期间
( 为期一年半年 ) 收治的高危儿,共计 158 例。所有研究对象均为 筛查出的早产、低出生体重、窒息、颅内出血、缺氧缺血性脑病、病 理性黄疸以及母孕期合并高血压、糖尿病等相关高危因素的新生 儿。按照原发病情况实施分组,各 79 例。研究组含男 47 例、女 32 例,年龄 2-12 周,原发病情况:早产儿 28 例,足月低体重儿 11 例,病理性黄疸史 16 例,有窒息史 11 例,颅内出血 5 例,新生儿缺 氧缺血性脑病 6 例,低血糖脑病 1 例,母孕期子痫 1 例。对照组含 男 43 例、女 36 例,年龄 2-13 周,原发病情况:早产儿 27 例,足月 低体重儿 13 例,病理性黄疸史 16 例,有窒息史 12 例,颅内出血 4 例,新生儿缺氧缺血性脑病 5 例,低血糖脑病 2 例。两组高危儿一 般资料差异无统计学意义,具有可比性 (P>0.05)。 1.2 方法
常立即到医院就诊。同时定期组织家属参加育儿知识讲座,为其 详细讲解婴幼儿各年龄阶段的神经运动、心理行为发育特点以及 高危儿早期干预的重要性,告知其干预的方法和效果等。主动跟 患儿家长进行有效沟通,积极实施心理疏导,提高其接受干预治疗 的依从性。③积极实施干预训练 [7]。由医院专业的儿童保健人员 针对患儿实施早期干预训练以及家庭干预训练指导。根据患儿的 个体发育情况制定出个性化的干预方案,干预的内容涵盖大运动、 精细运动、语言、认知、个人与社交等方面。早期干预训练由治疗 师一对一进行训练和指导,每月连续训练 10 到 15 天,每天 1 次, 每次 40 到 50 分钟。同时根据患儿的具体情况给予物理因子辅助 治疗 : 脑电生物反馈治疗仪改善脑循环,经络导平、肌兴奋治疗仪 等 改 善 肌 张 力 增 高 或 低 下 等 情 况,协 调 肌 力,促 进 运 动 能 力 的 改 善。此外,应根据患儿每月评估的结果及干预训练的效果来适当 调整干预训练的次数和时间。④指导开展家庭训练 [8]。教育引导 患儿家长,除了在儿童保健机构接受相关训练外,还应当每天开展 家庭促进训练,以有效提升相关干预措施的可持续性。家庭促进 训练包括对患儿进行按摩抚触、被动运动、主动运动以及前庭功能 训练等,同时有针对性地指导家长开展言语、社交、视觉、听觉、感 知觉刺激等方面的训练。 1.3 观察指标
世界最新医学信息文摘 2019 年第 19 卷第 61 期
323
·临床监护·
高危儿规范管理及早期综合干预的临 南宁)
摘要:目的 探索分析针对高危儿积极实施规范管理及早期综合干预的方法及临床效果。方法 将我院 2017 年 7 月至 2018 年 12 月期间收治 的 158 例高危儿作为研究对象并随机分组,各 79 例。对照组均实施常规管理和常规指导。研究组均联合接受规范管理及早期综合干预。将效 果进行对比。结果 研究组患儿家长训练方法掌握率高达 93.67%,显著性超过对照组的 72.15%(P<0.05),家长干预依从性高达 92.40%,显著 性超过对照组的 60.75%(P<0.05),家长对护理干预效果的满意度高达 89.87%,显著性超过对照组的 65.82(P<0.05)。8 个月时及 18 个月时,研 究组患儿神经心理发育量表测评平均语言、适应能力、精细动作、大运动、社交行为以及 DQ 评分均显著性超过对照组 (P<0.05)。结论 针对 高危儿积极实施规范管理及早期综合干预,可以有效提升高危儿的智能发育水平,改善生命质量,对于确保其安全和促进转归具有重要价值。 关键词:高危儿;规范管理;早期;综合干预 中图分类号:R19 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.61.206
对照组均实施常规管理及常规指导。要求患儿家长明确遵医 行为的重要性,引导其定期接受门诊体检,以常规频率接受随访,1 岁以下患儿满 1 个月,3 个月,6 个月,8 个月,12 个月按时来门诊 接受体检,1-3 岁患儿每半年 1 次。引导其接受相关常规体检,进 行营养咨询以及健康指导等 。 [4,5] 根据高危儿体检的结果,教育引 导患儿家长,在医院或者儿童保健机构接受相关治疗,这些治疗主 要包括使用营养神经的药物及高压氧治疗等,并常规给予家属早 教知识及早教训练指导,指导家属对患儿进行家庭干预训练。研 究组患儿均在上述常规护理基础上联合进行规范管理及早期综合 干预,引导监护人了解并掌握相关干预频率和干预方式。重点包 含以下方面内容:①针对实际情况,规范化设置高危儿管理系统, 准确录入相关数据资料,定期更新。观察并记录患儿体格生长情 况、神经运动评估、心理行为发育评估情况以及高危儿脑损伤筛查 结果等。在此基础上,及时在系统中更新患儿的相关信息,录入检 查评估的结果、所采取的干预方法以及干预的效果评价等。②定 期开展健康宣教 [6]。定期召开家长座谈会,讲解高危儿相关知识, 向家属强调高危儿定期到保健机构进行全面体检和进行追踪管理 的必要性。1 岁以内的患儿,引导家属每月 1 次到医院接受神经 运动发育检查或高危儿脑损伤筛查。1-2 岁患儿,每 3 个月到医 院接受随访 1 次,2 岁以后每半年随访 1 次。此外,指导家属开展 高危儿的家庭监护,学会观察发育异常儿的早期症状,一旦出现异
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