2015年下半年浙江省主治医师(内科)职业考试试题

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2015年下半年浙江省初级主治医师(内科)基础知识试题

2015年下半年浙江省初级主治医师(内科)基础知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男，75岁。

冠心病，时感心悸、胸闷。

心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为380次／分，QRS波间隔不规则。

心电图诊断为A．心室颤动B．阵发性室性心动过速C．心房颤动D．心房扑动E．心室扑动2、男性，45岁。

最近阵发性右上肢抽搐，意识清楚，有时抽搐后右上肢暂时无力。

EEG示局限性棘波和尖－慢波。

可能的病变部位在A：左侧额叶中央前回外下端B：左侧内囊C：右侧小脑半球D：右侧颈膨大脊髓前角细胞E：右侧内囊3、具有撕裂样剧痛的是A：带状疱疹B：肺上沟癌C：肺梗死D：食管炎E：夹层动脉瘤4、咳嗽反射中枢位于A：延髓B：基底核区C：大脑额叶D：中脑E：小脑5、脓血便可见于A．胃癌B．痔疮C．肛裂D．痢疾E．消化不良6、你正在为一位在床上被发现意识丧失者进行心肺复苏，按压和通气比率应为多少A．30次胸外按压，2次通气B．5次胸外按压，1次通气C．15次胸外按压，2次通气D．15次胸外按压，S次通气E．5次胸外按压，2次通气7、夜间阵发性呼吸困难常见于A. 胸腔积液B. 支气管炎C. 急性左心功能不全D. 喉炎E. 右心功能不全8、下列哪一个降糖药不是刺激胰岛B细胞分泌增加的药物A：D860B：格列齐特(达美康)C：α－糖甘酶抑制剂D：消渴丸E：格列本脲(优降糖)9、治疗预激综合征合并房颤不宜用____A．洋地黄B．普鲁卡因酰胺C．胺碘酮D．普罗帕酮E．奎尼丁10、为确保母婴安全，妊娠期糖尿病患者宜住院治疗直至分娩，其住院时间应选择在妊娠A：32周以后B：24周以后C：6周以后D：36周以后E：32～36周之间11、关于糖尿病的诊断标准，正确的叙述是A：空腹血浆葡萄糖水平≥1mmol／LB：以上都不是C：任意时间血浆葡萄糖水平≥1mmol／LD：糖尿病的症状E：DGTT试验中，2小时PG水平≥1mmol／L12、尿液酸碱度下降可见于A．呼吸性碱中毒B．长期呕吐C．痛风D．草酸盐和磷酸盐结石症E．肾小管性酸中毒13、美国国家卫生研究院的失眠分类中短期失眠是指持续A：3～5天B：3～5周C：1～3天D：5～7天E：1～3周14、关于流行性脑脊髓膜炎的预防，下列哪些是正确的A：密切接触者应医学观察3天B：密切接触者可用磺胺嘧啶或磺胺甲口恶唑进行药物预防C：流行期间应避免大型集会或集体活动D：国内脑膜炎球菌A群多糖疫苗的保护率可达90％以上E：疫苗接种后可以终生免疫15、渗透性腹泻的特点是A：禁食48小时后腹泻减轻或停止B：血浆-粪溶质差常小于100mmol／LH2OC：粪便中多不含不消化食物D：粪便混有脓血E：每日粪便量少16、在糖尿病的饮食治疗中，成人休息状态下保持理想体重应给予的热量是A：大于45kcal／kgB：30～65kcal／kgC：35～40kcal／kgD：25～30kcal／kgE：40～45kcal／kg17、幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是A．必须联合用药B．以PPI或胶体铋为基础的联合治疗C．可应用四联方案D．可选择胶体铋+阿莫西林+甲硝唑E．可选择胶体铋+质子泵抑制药+甲硝唑18、关于肌张力障碍的叙述错误的是A．是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的运动障碍疾病B．以肌张力异常动作和姿势为特征C．根据病因分为特发性和继发性D．依据肌张力障碍的部位分为全身性、局限性、节段性和偏身性E．肌张力异常的动作和姿势均在安静时加重，随意运动时减轻，睡眠中亦可出现19、正常骨髓中粒系和红系的比例是____A．1:1～2 B．1～2:1 C．1:2～4 D．2～4:1 E．1～5:120、第一心音形成的主要机制是A．半月瓣关闭B．二尖瓣和三尖瓣关闭C．房室瓣开放D．乳头肌的收缩E．心室壁的震动21、潜伏性感染与病原携带状态的主要区别____A．每种感染性疾病都存在B．病原体一般不排出体外C．体内存在病原体D．不出现临床症状E．以上都不是22、目前癫痫发作国际分类主要根据发作的临床表现分为A：单纯性发作和全面性发作B：抽搐性发作和非抽搐性发作C：有意识障碍发作和无意识障碍发作D：部分性发作和全面性发作E：单纯性发作和复杂性发作23、Creutzfeld-Jakob病的病理描述错误的是A：异常PrP淀粉样改变B：皮质基底节和脊髓萎缩变性C：炎症反应明显D：脑海绵状变性E：神经元丢失24、霍乱弧菌最重要的致病物质是A．菌毛B．鞭毛C．霍乱肠毒素D．内毒素E．荚膜25、皮肤色泽变黑，不常见于下列哪种疾病A：Addison病B：肝硬化C：血色病D：重症Cushing病E：嗜铬细胞瘤二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

浙江省2015年主治医师(内科)职称考试试题

浙江省2015年主治医师(内科)职称考试试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者男性，查体见皮肤多个紫红色片状改变，压之不褪色，直径4mm，应诊断为A．瘀点B．瘀斑C．紫癜D．血肿E．玫瑰疹2、原发性醛固酮增多症药物治疗应选用何药最适宜A：赛庚啶B：酚苄明(苯苄胺)C：皮质醇D：螺内酯E：氨鲁米特(氨基导眠能)3、临床应用AEDS，如需换药，两种药物的叠加用药期为A：4周B：5周C：1周D：3周E：2周4、皮肤色泽变黑很少见于A：血色病B：Addison病C：肝硬化D：嗜铬细胞瘤E：重症Cushing病5、男，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。

1年来行动困难，身高缩短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。

诊断应考虑A：骨癌B：增生性骨关节炎C：类风湿性关节炎D：代谢性骨病E：骨髓炎6、男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。

检查发现面色苍白，血压200/130mmHg(26.7/17.3kPa)，心率136次/分。

应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断____A．血白细胞计数B．甲状腺功能C．血糖测定D．24小时尿VMA 定性E．24小时尿游离皮质醇测定7、机体体液总量为A：2×体重(kg)B：3×体重(kg)C：4×体重(kg)D：6×体重(kg)E：5×体重(kg)8、可用于治疗腰肌劳损的非处方中成药是A．天麻片B．正骨水C．颈复康颗粒D．消痛贴膏E．以上均不是9、女性，32岁。

发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检无明显阳性体征发现。

脑CT未见异常，其母有类似发作史，患者头痛发作早期首选药物为A：麦角胺咖啡因B：阿司匹林C：苯巴比妥D：苯噻啶E：卡马西平10、主动脉瓣关闭不全时可有以下哪项周围血管征A．交替脉B．水冲脉C．重搏脉D．无脉E．奇脉11、女性，47岁，慢性胰腺炎病史18年，近日再次中上腹胀痛，并伴恶心、呕吐，来诊，对其进行保守治疗后稍有好转，但进食少许后又出现血、尿淀粉酶的明显升高，行腹部B超检查见慢性胰腺炎改变，并见到一直径为8cm的胰腺假性囊肿，则对该患者的最佳治疗方案应是A．禁食及胃肠减压B．肌注阿托品解痉止痛C．静脉滴注抗生素D．手术治疗E．静脉滴注抑肽酶和盐酸普鲁卡因12、慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的A．肾素-管紧张素水平增高B．血容量扩张C．血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D．激肽系统的作用E．交感神经兴奋性改变13、慢性肺心病右心衰的最主要发病机制是A．呼吸道、肺部感染使肺动脉高压持续存在且较严重B．乳酸堆积C．使心肌受损D．继发性红细胞增多E．血黏稠度加大14、尿毒症患者下列哪项结果应做紧急处理A．BUN 35.7mmol/L(100mｇ/dB．CO2CP17.96mmol/L(40VOL%)C．血清钾7.2mmol/L(7.2mEq/D．血清钙1.9mmol/L(7.8mｇ/dE．血红蛋白50ｇ/L15、胃溃疡，高血压患者，发现前列腺肥大3年，治疗时选用哪组药物为好____ A．阿托品+甲氰咪胍+生胃酮B．甲氰咪胍+前列腺素+氢氧化铝C．普鲁本辛+氧化镁+氢氧化铝D．氧化镁+氢氧化铝+生胃酮E．硫糖铝+氢氧化铝+生胃酮16、艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国C.DC将HIV感染分为A．Ⅱ期B．Ⅲ期C．Ⅳ期D．Ⅴ期E．不分期17、日本血吸虫病易侵犯A：脑膜B：脑室C：大脑皮质D：基底池E：小脑18、男性患者，5年前因甲亢手术治疗近半年甲亢复发，甲状腺肿大Ⅲ°并结节，131I甲状腺扫描显示结节摄碘功能良好，对此病人治疗应选择的方案是A：抗甲状腺药物治疗B：复方碘液治疗C：外科手术治疗D：放射性131I治疗E：中药+针灸治疗19、颅脑损伤引起的尿崩症常用哪种药A：氢氯噻嗪B：去氨加压素C：卡马西平D：垂体后叶素水剂E：氯璜丙脲20、男性，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。

2015年下半年浙江省中级主治医师(全科)专业知识考试试题

2015年下半年浙江省中级主治医师(全科)专业知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、继发性头痛是指A：丛集性头痛B：偏头痛C：紧张性头痛D：神经症状头痛E：脑梗死性头痛2、潮式呼吸的损害水平A：间脑B：脑桥C：中脑D：延髓E：脊髓3、有关家庭咨询的描述不正确的是A：家庭咨询的对象是整个家庭B：家庭咨询的内容是所有成员的共同问题C：咨询需要建立一种互相信任、平等相处的人际关系D：咨询者可以代替被咨询者去解决问题E：家庭咨询和家庭治疗是一个连续的过程4、对于呕血下列叙述哪一项是恰当的A：出血早期血红蛋白正常，提示出血量不大B：出血在胃内停留时间长，呕吐物呈鲜红色C：出血量多时，呕吐物呈咖啡渣样D：呕血后均有便血E：血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁5、男性，19岁，夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物，查体：T5℃，巩膜黄染、全身皮肤散在出血点，心率100次／分，律齐，腹软、无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是A：急性胃炎B：钩端螺旋体病C：十二指肠溃疡D：白血病E：血小板减少性紫癜6、关于急性上消化道出血，下述哪项说法是不正确的A：出血量超过50～100ml，即可出现柏油样便B：呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致C：出血早期血红蛋白可正常D：24～48小时内可作急诊胃镜检查E：大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血7、右心衰竭的体征不包括下述哪一种表现A：双肺满布中小湿哆音B：胸腔积液和腹腔积液C：颈静脉怒张D：肝大E：下肢凹陷性水肿8、全科医生提供的是不同水平的家庭保健服务，以下哪些是属于家庭保健服务A：向家庭人员提供有关医疗信息和咨询B：为个人提供医疗保健服务时，难予家庭最起码的关心C：向家庭人员提供同情与支持D：对家庭功能进行系统的评估E：对家庭功能障碍的家庭实施必要的干预措施9、目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是A：雌激素B：孕激素C：雌孕激素序贯疗法D：丹那唑E：雄激素10、女性30岁，婚后3年未孕，经多方检查和治疗，病理状态已经纠正，要求医师给予预测排卵指导受孕，下列措施中哪项不宜采用A：基础体温预测排卵B：宫颈粘液结晶检查预测排卵C：诊断性刮宫预测排卵D：尿或血LH测定预测排卵E：超声观察卵泡发育预测排卵11、全科医疗服务强调A：早期发现并处理疾患B：环境保护C：预防疾病和维持健康D：疑难疾病的诊疗E：持续性、综合性、个体化照顾12、女性，60岁，既往有结核病史，低热消瘦4个月，伴咳嗽，咳痰带血，近两周自觉右上肢内侧疼痛，无力，右侧瞳孔缩小，右上睑下垂，胸片见右侧肺尖部致密阴影，最可能的诊断是A：右侧活动性肺结核B：肺癌伴Horner综合征C：右侧肺炎D：肺结核合并脑血栓E：支气管扩张13、全科医生应诊的四大任务不包括A：确认并处理现存问题B：对问题进行连续性照顾C：适时提供预防性照顾D：解决病人诊断和治疗问题E：改进病人的就医遵医行为14、叩诊法证实腹水，有显著移动性浊音，腹水量为A：500mlB：1000mlC：800mlD：300mlE：200ml15、对肺炎球菌性肺炎最有诊断意义的是A：突然寒战、稽留热B：咳嗽、胸痛C：气急、发绀D：咳铁锈色痰E：恶心、呕吐、腹胀16、个人健康档案采用POMR系统记录及SOAP对问题的描述，利用这些资料可以A：了解社区居民整体健康水平B：为顾问医生提供参考C：作为患者的健康记录D：进行社区诊断E：对疾病各阶段的临床表现进行分析17、全科医生有关转诊的责任不包括A：对于住院患者，每隔三天到医院看望患者一次B：患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系，随时了解患者的情况C：对专科或顾问医生提供有关患者的详细资料D：为患者选择转诊的专科或顾问医生E：患者转诊后继续保持与患者的联系18、患者40岁，子宫如孕10周大小，前壁突出，不规则，质硬。

浙江省2015年下半年医学卫生中级职称主治医师考试试题

浙江省2015年下半年医学卫生中级职称主治医师考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、低渗性脱水主要指A．血钾低B．血镁低C．血钙低D．血磷低E．血钠低2、如图所示，a图为正常PetCO2波形，b图中虚线A、B和C分别代表异常的Pet-CO2波形，下列哪项描述是错误的A．B线见于妊娠和极度肥胖者B．C线说明有重复吸入C．β角增大反映V/Q的异常D．α角度的大小反映V/Q的变化E．A线为肺疾患时的异常变化(多见于哮喘)3、男性，42岁，因寒战、高热1天入院。

入院后观察尿量少，查体：体温39.2℃，心率125/min，血压70/40mmHg。

血常规示：白细胞23×109/L，中性粒细胞百分数0.93。

予抗感染、液体复苏和多巴胺升压后，复测血压85/50mmHg，心率112/分钟，考虑静脉使用糖皮质激素，下列哪项方案正确A．地塞米松10mg静脉注射1/天B．甲泼尼龙500mg静脉滴注，2/天C．泼尼松片30mg口服，1/天D．氢化可的松琥珀酸钠100mg静脉滴注1/8小时E．不能使用激素4、以下哪个部位感染会导致脓毒症A．肺部感染B．颅内感染C．血源性感染D．泌尿系感染E．以上都是5、下列哪型白血病最易发生弥散性血管内凝血A．慢性髓细胞白血病B．急性髓细胞白血病C．慢性淋巴细胞白血病D．急性早幼粒细胞白血病E．多毛细胞白血病6、男性，72岁，因脑梗死后遗症长期卧床住院。

3天前出现发热，体温最高39.2℃，化验见血常规白细胞18×109/L，中性粒细胞比例0.95，尿白细胞升高；并发现全身多处大片皮下瘀斑，考虑诊断急性肾盂肾炎、DIC。

下列化验指标中最有意义的是A．Fbg、D-二聚体B．FDP、凝血因子C．血小板计数、D-二聚体D．APTT、纤维蛋白原E．以上均不正确7、患者男性，24岁，突发腹痛伴发热来院，血压70/40mmHg，查体见腹膜刺激征，考虑急性腹膜炎，感染性休克，下列哪项指标最能反映病情严重程度并与预后相关A．血白细胞计数B．血小板计数C．CRP D．PCT E．血沉8、预激患者最易并发A．室性心动过速B．室上性心动过速C．窦性心动过速D．房颤E．一度房室传导阻滞9、患者男性，57岁，因感染性休克入住ICU，入院后当班医师很快发现其已欠费，并知道其只交了500元住院费，便当众冲他家人大声斥责：“拿500块钱住重症监护室，你当是来买菜吧？”周围的医师也一起附和着笑，医师的做法不符合医学人道主义中的A．对其生命的尊重B．对其生命价值的尊重C．对其人格的尊重D．对其权利的尊重E．以上均是10、休克作为临床综合征，其诊断不包括哪方面的内容A．明确导致休克的原因B．一定程度的血压下降C．组织微循环灌注不良D．组织缺氧的表现，器官功能的改变E．意识丧失11、糖皮质激素抗休克作用的机制是A．扩张痉挛收缩的血管和加强心脏收缩B．降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性C．稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成D．提高机体对细菌内毒素的耐受力E．以上都是12、国内咯血最常见的病因是A．流行性出血热B．肺结核C．肺炎D．支气管肺癌E．支气管扩张13、下列哪项不是ARDS直接肺损伤因素A．感染中毒症B．重症肺炎C．吸入高浓度腐蚀性气体D．胃内容物吸入E．氧中毒14、患者男性，76岁，因肺部感染，感染性休克入院，1小时前伴发上消化道出血，现患者家属想转上级医院治疗，你认为患者转运的基本条件是A．无活动出血后考虑转院B．循环稳定或基本稳定C．呼吸通畅，参数正常D．输液通路通畅E．以上均要求15、大脑中动脉系统脑梗死的临床表现不包括：A．偏瘫B．失语C．偏身感觉障碍D．交叉瘫E．面瘫16、关于中枢神经系统病毒感染性疾病治疗原则错误的是A．尽早开始抗病毒治疗B．可使用干扰素进行免疫治疗C．尽早使用皮质类固醇D．注意预防压疮和呼吸道感染等并发症E．维持水、电解质平衡17、脓毒症的判断标准中，正确的是A．具备SIRS的诊断标准，存在明确的感染部位和(或)病原B．存在明确的感染部位和(或)病原，但不需要具备SIRS的诊断标准C．具备SIRS的诊断标准，不需要有明确的感染部位和(或)病原D．脓毒症的本质就是SIRS，故SIRS等同于脓毒症E．脓毒症与SIRS无直接关系18、下列关于药效学的论述哪一项正确A．研究药物的量效关系B．研究药物在机体内的过程C．研究药物对机体及病原体的作用规律D．研究药物的不良反应E．研究药物的毒性19、男性，35岁。

浙江省2015年下半年主治医师(内科)职业试题

浙江省2015年下半年主治医师(内科)职业试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽，其病因多见于A：肺脓肿B：慢性支气管炎C：大叶性肺炎D：急性咽喉炎E：肺结核空洞2、下列哪种情况可引起全身淋巴结肿大A．化脓性扁桃体炎B．牙龈炎C．淋巴结结核D．乳腺癌E．白血病3、逆行p波的概念是A：a.p波在ⅱ导联直立，在avr导联倒置，pr间期>0.12sB：b.p波在ⅱ导联直立，在avr导联倒置，pr间期0.12sD：d.p波在ⅱ导联倒置，在avr导联直立，pr间期4、男，50岁。

颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1月。

查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平，无触痛，可闻及血管杂音，心界不大，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次／分。

最可能的病因诊断是A：Graves病B：结节性甲状腺肿伴甲亢C：桥本病。

D：甲亢性心脏病E：单纯性甲状腺肿伴冠心病5、艾滋病的发病机理中哪一种概念是错误的A：CD4+T淋巴细胞在HIV的直接或间接作用下破坏B：感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中重要作用C：B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆写化D：艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E：HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用6、患者男性，58岁，有阵发性胸闷和冠心病家族史，检查心肺功能及心电图正常，为明确诊断应首选A．动态心电图B．超声心动图C．活动平板运动试验D．心得安试验E．硝酸甘油试验性治疗7、肾脏维持水平衡主要依靠A．远端肾小管与集合管的重吸收水量B．肾小球滤过功能C．近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量D．肾脏的内分泌功能E．近端肾小管与髓袢的重吸收水量8、以下脂蛋白颗粒最小的是A：Lp(a)B：LDLC：CMD：HLDE：VLDL9、癫痫药物治疗的终止，下列哪一项不正确A：全面性强直一阵挛发作在完全控制2～5年后B：单纯部分性发作在完全控制2～5年后C：失神发作在完全控制6个月后D：复杂部分性发作完全控制l～2年后E：停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量10、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是____A．肺内压增高B．肺血管床的减少C．缺氧性肺血管收缩D．血液黏稠度增加E．循环血量增加11、青年男性，突发头痛2小时，伴恶心、呕吐。

浙江省2015年下半年主治医师(内科)专业知识考试试卷

浙江省2015年下半年主治医师(内科)专业知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是____A．类风湿因子B．ESR和CRP C．抗核抗体D．X线E．血清免疫球蛋白2、诊断癫痫主要依据____A．头颅CT B．EEG C．头颅MRI D．SPECT E．病史和临床表现3、以下哪项不是引起短期失眠的原因A：失恋B：工作压力C：环境因素D：面临考试E：焦虑症4、SIADH患者血浆渗透压常低于A：275mosm／LB：280mosm／LC：260mosm／LD：265mosm／LE：270mosm／L5、男性，34岁，突起发热半天余，恶心，呕吐所进食物及胃液7次，阵发性腹痛，排稀便4次，最后1次便中带脓血，无里急后重感。

左下腹有压痛。

大便常规：白细胞20～25个/HP，红细胞10～15个/HP;此患者首先选择哪种抗生素治疗A．泻痢停B．氯霉素C．环丙沙星D．甲硝唑E．阿奇霉素6、肾上腺脑白质营养不良患者应该回避的食物是A：富含不饱和脂肪的食物B：富含长链脂肪酸的食物C：富含铁离子的食物D：富含维生素E的食物E：富含维生素A的食物7、女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。

双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，RF(+)，ESR41mm／第一小时末，最可能的诊断是A：系统性红斑狼疮B：类风湿关节炎C：干燥综合征D：骨关节炎E：强直性脊柱炎8、一62岁女性，诊断脑血栓形成。

神志清醒，偏瘫，偏身感觉障碍和同向性偏盲，最常见于下述哪一条血管的闭塞A：大脑前动脉B：大脑中动脉C：小脑后下动脉D：大脑后动脉E：椎一基底动脉9、正常人胸部语音震颤最强部位____A．肺底部B．肩胛间区C．乳房下部D．肺尖部E．两胸下侧壁10、某男，66岁。

既往有慢性支气管炎、肺气肿"病史多年，无高血压病史。

浙江省2015年下半年主治医师(心内科)考试试题

浙江省2015年下半年主治医师(心内科)考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、重度一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2～60d的“假愈期”又出现意识障碍，临床考虑诊断为A．中间型综合征B．迟发脑病C．迟发性神经病D．急性脑血管病E．脑炎2、男，28岁，心悸，气促3个月。

心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性哕音，肝大，下肢肿。

B超：左房、左室扩大明显。

诊断为扩张型心肌病。

该病死因多为A．心力衰竭B．严重心律失常C．心力衰竭和严重心律失常D．心脏性猝死E．心源性休克3、在影像总模糊的因素中，最大模糊是A．几何模糊B．移动模糊C．颗粒性模糊D．冲洗加工模糊E．屏/片组合模糊4、呕吐伴眩晕，且有眼球震颤可见于A．脑出血B．脑栓塞C．颅内血肿D．梅尼埃综合征E．糖尿病酮症酸中毒5、体循环淤血的最可靠体征为A．静脉压升高B．肝脏肿大及压痛C．胸、腹腔积液D．双下肢水肿E．颈静脉曲张6、与类风湿关节炎发病关系不大的因素为A．遗传因素B．感染因素C．机体自身免疫异常D．性激素E．紫外线7、患者，女，25岁。

牙龈和鼻出血7d入院。

睑结膜及甲床苍白，四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。

Hb52g/L，WBC31×109/L，PLT20×109/L，血涂片可见大量幼稚细胞，胞质中有大量紫红色颗粒，而且可见紫红色棒状物。

最可能的诊断是A．急性早幼粒细胞白血病B．再生障碍性贫血C．急性粒细胞白血病D．原发性血小板减少性紫瘫E．急性淋巴细胞白血病8、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A．结核菌的菌体蛋白B．结核菌的类脂质C．β羟基脂肪酸D．硫脂E．分枝菌酸9、高血压肾功能不全的患者，不宜选用A．哌唑嗪B．卡托普利C．氢氢噻嗪D．日受体阻滞药E．硝苯地平10、诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是A．血氨测定B．脑电图检查C．诱发电位D．精细的智能测验E．临床表现11、急性腹痛发病5d后，下列各项检查有助于胰腺炎的诊断为A．血清脂肪酶B．血清淀粉酶C．血清C肽检测D．血清肌红蛋白E．白细胞计数及分类12、男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺无异常。

浙江省2015年下半年内科学主治医师(中级职称)试题

浙江省2015年下半年内科学主治医师（中级职称）试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、急性心肌梗死发生室性期前收缩可减少室颤危险的药物A．西地兰B．利多卡因C．莫雷西嗪D．美托洛尔E．美西律2、根据鼓胀的临床表现，其类似于西医学所指的A．肝硬化腹水B．早期肝硬化C．慢性肝炎D．心源性肝硬化E．重症肝硬化3、磺脲类药物的主要不良反应是A．低血糖B．肝功能损害C．消化道反应D．心动过速E．皮肤瘙痒4、IgA肾病是下述哪项诊断名称A．免疫病理学诊断B．临床诊断C．光镜病理诊断D．综合征诊断名称E．电镜病理诊断．5、脊髓损伤的上界比感觉平面A．高3个节段B．高1个节段C．同一节段水平D．高2个节段E．低1个节段6、梗阻性黄疸病人下列哪项检查对诊断价值不大A．经皮经肝穿刺胆道造影B．B型超声C．静脉法胆道造影D．经内镜逆行胰胆管造影E．低张十二指肠钡餐检查7、使用activator治疗时下颌每前移1mm可以产生A．100g力B．150g力C．200g力D．300g力E．50g力8、指出不属于热敷法治疗的眼病：A．偷针B．胞生痰核C．白睛溢血D．暴风客热E．血灌瞳神9、通气/血流比值的正常值为A．0.5B．0.8C．1.0D．0.4E．1.210、下列除哪项外均属食管癌的症状A．消瘦B．咽下疼痛C．进行性吞咽困难D．食物反流E．反酸伴烧心11、冠心病田药错误的观点是A．β受体阻滞剂可以预防缺血性猝死B．血脂不高也使用调脂药物C．硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状D．BraunwaldⅢB级的不稳定型心绞痛患者考虑使用溶栓药物E．链激酶溶栓不需要常规使用普通月素抗凝12、女，20岁，系统性红斑狼疮患者，反复肺部感染，检查血清免疫球蛋白I ｇA低于0.05ｇ/L，外分泌液缺如，其他免疫球蛋白处于正常值，诊断为选择性IｇA缺陷，下列哪一种治疗有害无益不宜采用A．注射γ球蛋白B．抗生素C．非甾体抗炎药D．免疫抑制剂E．皮质激素13、患者，女，29岁，发现子宫肌瘤1年，停经46天，查尿妊娠试验阳性，近1周阴道少量下血，色黯红，腰酸，小腹坠痛，舌黯红，苔白，脉沉涩，治疗最佳方剂是：A．桂枝茯苓丸加味B．苎根汤C．加味阿胶汤D．加味圣愈汤E．固下益气汤14、黄褐斑病因与以下哪项无关：A．妊娠B．精神紧张C．月经不调D．食物过敏E．日光照射15、关于自体输血，下列哪种说法是错误的A．自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应B．当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输C．脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输D．预存自体库血的输入时间一般不宜超过10日E．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌16、中国历史上有记载的第一个外科名医是：A．医竘B．华佗C．医旬D．危亦林E．陈司成17、不符合上颌骨的生长发育特性的是A．上颌骨的唇侧增生新骨，舌侧吸收陈骨B．上颌骨主要由前颌骨和上颌本体两部分组成C．上颌骨高度的增加大部分是因牙齿的萌出和牙糟的表面增生新骨而得D．上颌骨的宽度增长较慢，从婴儿到成人，宽度增长仅1.6倍E．由于髁状突随颞凹同时向侧方生长，可使上颌骨宽度增加18、女性，40岁。

浙江省主治医师(全科)职业考试试题

浙江省主治医师(全科)职业考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列是引起头痛的颅脑病变的是A：颅骨肿瘤B：脑肿瘤C：肺性脑病D：颈椎病E：三叉神经痛2、昏迷患者最重要的一般检查应是A：脉搏B：体温C：血压D：呼吸E：气味3、男性，36岁，反复上腹烧灼样痛5年，近1个月来上腹胀痛，恶心，呕吐胃内容物，吐后胀痛可缓解，最可能的诊断是A：急性胰腺炎B：幽门梗阻C：胰腺癌D：慢性胆囊炎E：胃粘膜脱垂4、有关临床预防中筛检的理解，错误的是A：目的是早期发现患者B：目的是及时发现高危人群C：其观察对象是健康人群D：目的是为研究疾病自然史提供依据E：为流行病学检测提供资料5、患者40岁，子宫如孕10周大小，前壁突出，不规则，质硬。

下列哪项临床表现是不太可能的A：月经稀发B：尿频C：不育D：大便干结E：下腹不适感6、全科医学以家庭为照顾单位的原则意味着A：家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容B：全科医生必须走访社区内所有家庭，并建立家庭健康档案C：每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责D：全科医生应了解家庭情况，利用家庭资源进行健康与疾病的管理E：全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况7、对McMaster家庭功能评估模型理解不正确的是A：家庭基本功能是为其家庭成员在各方面的发展提供保障B：有能力解决各种各样的问题C：家庭成员必须进行感情交流D：不是给每个家庭成员都分配角色任务E：家庭有能力适当控制其成员的行为8、正常口腔温度为A：5～5℃B：3～3℃C：36～37℃D：37～5℃E：～37℃9、采用以问题为导向的病历记录的优点A：格式简明、重点突出、书写规范B：避免了主要和次要的临床资料无目的堆积C：使医生的临床思维、判断、处理一目了然D：可概括地反映出健康问题发生发展变化过程E：应用于教学尤为理想10、关于急性上消化道出血，下述哪项说法是不正确的A：出血量超过50～100ml，即可出现柏油样便B：呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致C：出血早期血红蛋白可正常D：24～48小时内可作急诊胃镜检查E：大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血11、叩诊法证实腹水，有显著移动性浊音，腹水量为A：500mlB：1000mlC：800mlD：300mlE：200ml12、下列关于正常体温的描述哪项是正确的A：腋窝体温一般为5℃～37℃B：正常体温每日波动范围不超过5℃C：一般下午体温较早晨稍低D：一般肛门内体温比腋窝体温略低E：剧烈运动或进餐后体温可略升高13、可疑急性肠炎时，应首先行哪种检查A：血红蛋白B：血象及白细胞C：纤维肠镜D：粪便常规检查加培养E：血培养14、下列均为便秘的机制，但除外A：直肠平滑肌强力不足B：腹肌收缩力减弱C：肛门括约肌松弛D：肠蠕动受阻碍E：膈肌收缩力减弱15、上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是A：血红蛋白与硫化物作用B：血红蛋白与胃酸作用C：血红蛋白与胃蛋白酶作用D：血红蛋白与肠液作用E：血红蛋白以原物形式16、女性，25岁，发热、干咳、左胸痛10余日，逐渐出现呼吸困难。

内科主治医师考试试题

内科主治医师考试试题一、单选题（每题1分，共20分）1. 下列哪项不是慢性支气管炎的临床表现？A. 长期反复咳嗽B. 咳痰C. 气短D. 胸痛2. 急性心肌梗死患者，下列哪项不是溶栓治疗的禁忌症？A. 近期内进行过大手术B. 活动性出血C. 妊娠D. 心电图显示ST段抬高3. 糖尿病酮症酸中毒的常见诱因不包括以下哪项？A. 感染B. 饮食不当C. 长期饮酒D. 胰岛素治疗中断4. 慢性胃炎的确诊主要依靠以下哪项检查？A. 胃镜检查B. 血清学检查C. 腹部B超D. 胃肠道X线钡餐检查5. 下列哪项不是高血压急症的治疗原则？A. 快速降低血压B. 避免降压过快导致器官灌注不足C. 维持水电解质平衡D. 立即停用所有降压药物6. 胃溃疡的好发部位是？A. 胃底部B. 胃窦部C. 胃体部D. 贲门部7. 急性肾小球肾炎的临床表现不包括以下哪项？A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 低热8. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是？A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露9. 以下哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现？A. 心悸B. 多汗C. 体重增加D. 易激动10. 肝硬化患者出现黄疸的主要原因是？A. 肝细胞损伤B. 胆汁淤积C. 溶血性黄疸D. 胆管阻塞11-20. （略）二、多选题（每题2分，共10分）21. 以下哪些因素可能增加心力衰竭的风险？A. 高血压B. 糖尿病C. 吸烟D. 肥胖22. 以下哪些是慢性肾衰竭的临床表现？A. 尿量减少B. 尿毒症口臭C. 贫血D. 高血压23. 以下哪些药物属于抗高血压药物？A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 抗生素24. 以下哪些是糖尿病的急性并发症？A. 糖尿病酮症酸中毒B. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷C. 糖尿病肾病D. 糖尿病足25. 以下哪些是消化性溃疡的常见并发症？A. 出血B. 穿孔C. 幽门梗阻D. 癌变三、简答题（每题5分，共20分）26. 简述心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别要点。

浙江省2015年下半年主治医师(公共卫生)考试试题

浙江省2015年下半年主治医师(公共卫生)考试试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、逆行性牙髓炎的临床表现除外A．阵发性自发痛B．牙体完好无损C．未探及牙周袋D．温度测引起痛E．牙松动有叩痛2、甲亢病人2h内甲状腺摄取131 I超过人体总量的A．10%B．15%C．20%D．25%E．30%3、关于痢疾杆菌的叙述不正确的是A．为革兰阴性的无鞭毛杆菌B．在外界生存能力较差C．主要流行菌群为B群D．各型痢疾杆菌均可产生内毒素E．属肠杆菌科志贺菌属4、关于子宫内膜异位症的临床表现，下列哪项是错误的A．多发生在生育年龄B．继发性进行性加重的痛经C．常见部位是卵巢D．厚发性不孕E．多数表现为经量增多，经期延长5、NSAID导致消化性溃疡的主要机制是A．其细胞毒作用损害胃黏膜屏障B．刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌C．抑制环氧合酶D．抑制表皮生长因子E．抑制黏液产生6、1岁女孩，因反复上呼吸道感染来门诊，作1：2000 OT试验，72小时结果，硬结直径为0．9cm，新生儿期接种过卡介苗，判断为A．新近有结核感染B．曾经有结核感染C．体内有活动性结核病灶D．其他分枝杆菌感染E．卡介苗反应7、与病例对照研究样本大小估计无关的因素是A．研究因素的人群暴露率B．研究因素的相对危险度C．研究疾病的发病率D．检验的显著性水平E．检验的把握度8、下列何项为当前首选的促排卵药物：A．绒毛膜促性腺激素(HCB．绝经促性腺激素(HMC．黄体生成激素释放激素(LHRD．维生素EE．氯米芬9、根据传染病防治法，SARS的管理应A．按甲类管理B．按乙类管理C．按丙类管理D．各级医疗机构自行决定E．各省级卫生管理机构自行决定10、X线检查示肺血少，提示A．右向左分流B．差异性青紫C．主动脉骑跨D．肺动脉狭窄E．动脉导管未闭11、呼吸暂停指数(AI)是A．7h睡眠内的总呼吸暂停次数B．每h呼吸暂停的平均次数C．每次呼吸暂停时间除以10D．总呼吸暂停次数除以30E．呼吸暂停时间占总睡眠时间的百分数12、先天愚型的核型分析最常见的是A．47，XX(X，+21B．47，XX(X，+18C．D/G易位D．G/G易位E．嵌合型13、下列哪一项不适合PNF技术A．脑卒中后偏瘫B．颅脑损伤后C．骨科急性期D．周围神经损伤E．多发性硬化14、现况调查又称为A．前瞻性调查B．回顾性调查C．描述性调查D．横断面调查E．纵断面调查15、胃肠道类癌中，最好发的部位是A．小肠B．十二指肠C．阑尾D．结肠E．直肠16、发生在指甲两旁的疔疮，称为A．蛇头疔B．沿爪疔C．蛇腹疔D．蛇背疔E．蛇眼疔17、OHSS以下哪种说法不对A．是一种医源性疾病B．与使用外源性促性腺激素有关C．常出现于PCOS患者D．常出现于年龄偏大，卵巢对Gn反应差者E．是一种自限性疾病18、女性，20岁，自幼年起哮喘反复发作。

浙江省2015年主治医师职称考试试题

浙江省2015年主治医师职称考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是A．链球菌感染后3天内发病B．以肉眼血尿为主C．有显著高血压及心脑并发症D．对肾上腺皮质激素治疗反应不好E．短期内进行性肾功能不全2、每克碳水化合物能产热量是A．9.0kJ/gB．7.0kJ/gC．16.7kJ/gD．37.7kJ/gE．29.3kJ/g3、肝气犯胃之胃痛，主症为：A．胃脘暴痛，恶寒喜暖B．胃脘隐痛，口燥咽干C．胃痛隐隐，喜暖喜按D．胃脘胀闷，攻撑作痛E．胃脘胀满，嗳腐吞酸4、普通感冒病情较轻，在气候变化时发病率可以升高，但无明显A．流行特点B．鼻塞C．恶风D．恶寒E．流涕5、烤瓷熔附金属全冠在前牙切端至少应预备A．2.5mmB．1.0～1.5mmC．2mmD．3mmE．0.5～1.0mm6、治疗丝虫病的首选药物是A．阿苯达唑B．吡喹酮C．磺胺嘧啶D．乙胺嗪E．呋喃嘧酮7、男性，65岁．吸烟史20年。

近两个月来刺激性咳嗽，痰中带血，持续性胸痛伴有消瘦。

胸部X线检查示右上肺块状影，内可见偏心厚壁空洞。

最可能的诊断是A．肺炎B．肺结核C．肺脓肿D．支气管扩张E．肺癌8、选择性蛋白尿的特点A．24小时蛋白量超过3.5ｇB．多为大分子蛋白尿C．多为球蛋白D．以白蛋白为主的蛋白尿E．24小时尿蛋白量＜150mg9、麻疹患儿的最主要死因是A．脑炎B．心肌炎C．喉炎D．急性硬化性全脑炎E．支气管肺炎10、有风湿活动的患者应长期甚至终身应用A．苯唑青霉素B．氨苄青霉素C．羧苄青霉素D．磺苄青霉素E．苄星青霉素11、目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是A．药浓度B．瞳孔C．呼吸D．血压、心率E．诱发电位12、糖尿病的基本治疗措施不包括A．自我监测血糖B．糖尿病的健康教育C．体育锻炼D．饮食治疗E．口服药物治疗13、易发生骨折的面骨为A．上颌骨B．颧骨C．下齿槽骨D．下颌骨E．颧弓14、女患者，28岁，每于经行身热面赤，心烦易怒，口干口渴，喜冷饮，尿少色黄，大便干结，唇红舌赤，脉滑数。

浙江省2015年下半年内科主治医生入职模拟试题

浙江省2015年下半年内科主治医生入职模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、年轻女性突发下腹痛，有停经史者首先考虑诊断A：子宫内膜异位症B：卵泡破裂C：卵巢肿瘤蒂扭转D：异位妊娠破裂E：肠扭转2、痴呆的病因最常见的是A：路易体痴呆B：Alzheimer病C：血管性痴呆D：中毒性痴呆E：感染性痴呆3、胸骨角（sternal angle)为下列哪一项标志？A．与左右第4肋软骨连接B．气管分叉C．心房下缘D．第4胸椎水平E．横膈水平4、难治性癫痫在癫痫患者中约占A：10％B：45％C：25％D：15％E：30％5、粘液性水肿患者，水肿主要表现于A：身体下垂部分B：眼面C：全身D：胸腔E：腹腔6、人体速发型皮肤试验的判定时间为A．15～20minB．2hC．24hD．48～72hE．7d7、患者女性，25岁，左腋下无痛性肿块进行性肿大2个月。

肝脾不大，血象正常。

经淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤小淋巴细胞型，临床1期患者选用的治疗应采取A．放疗B．化疗C．骨髋移植D．脾切除E．干扰素8、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征____A．膀胱三角区和膀胱颈B．输尿管C．尿道D．膀胱前壁和膀胱颈E．膀胱后壁和膀胱颈9、神经梅毒病首选治疗药物是A：青霉素CB：泼尼松C：无环鸟苷D：链霉素E：四环素10、不适合用放射性碘治疗的甲亢病人包括A：20岁以下、妊娠、哺乳期B：严重心、肝、肾功能衰竭C：重症浸润性突眼、甲亢危象D：WBC11、下列各项中最有助于心源性肝硬化的诊断的是A．腹部移动浊音阳性B．肘静脉压升高C．转氨酶升高D．清蛋白/球蛋白比例降低E．心尖区2/6级收缩期杂音12、以下哪项不属于周围神经系统A：前角细胞B：脊神经根组成的脊神经C：运动细胞D：视神经E：嗅神经13、在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是____A．营养不良B．祛痰药使用不当C．脓液引流不畅D．支持疗法不得力E．没有长期卧床休息14、患者女性，24岁，临床诊断胰岛素依赖型糖尿病，于胰岛素治疗后，病人经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血糖11mmol/L，尿糖4+，尿酮体4+，夜间尿糖阴性，应采取的措施是A．减少睡前低精蛋白胰岛素用量B．增加睡前低精蛋白胰岛素用量C．加用双胍类药物D．减少晚餐的热量E．后夜加餐15、Graves病时，血清激素水平变化中哪一组是正确的?A：Tr3↑、T4 ↑、TSH↓B：TT3↑、TT4 ↑、TSH↑C：TT3↓、TT4↓、TSH↑D：TT3↑、FTT4↑、TSH↑E：TT3↓、反3↓、TSH ↓16、下面哪一部位的头痛不是小脑幕上部的病变引起的A：额部B：枕部C：颞部D：面部E：顶前部17、关于输血技术和注意的问题中，下列哪项不正确A：我国目前的抗凝血最长保存14天B：一般速度下输入1～2L冷藏血时不需要预热C：不应向输入的血液中加任何药物，以免发生凝血或溶血D：一次输血不应超过4小时，以避免室温下引起细菌繁殖E：应使用带有过滤器的输血器，以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块18、慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于____A．Hb在组织中O2释放量增多B．血流速度加快C．呼吸频率加快D．Hb的携O2能力增强E．组织需氧量减少19、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻____A．肝肿大压痛B．心率增快C．胃肠道淤血D．肺淤血症状E．三尖瓣区收缩期杂音20、肥厚型心肌病心电图出现病理性Q波的最可能机制是A．心肌过度肥厚引起心肌缺血B．心肌缺血、坏死C．巴左室肥厚、劳损D．心肌间质水肿E．肥厚的室间隔除极向量增大21、原发性三叉神经痛患者最常出现A：面部痛觉减退B：有疼痛触发点C：角膜反射减弱D：张口下颌偏斜E：咀嚼肌萎缩22、长期服用胺碘酮可以引起A：碘源性甲亢B：垂体性甲亢C：腺瘤样甲状腺肿伴甲亢D：异源性TSH综合征E：神经垂体瘤23、凝血活酶生成纠正试验主要用于A：特发性血小板减少性紫癜的诊断B：继发性血小板减少性紫癜的诊断C：血友病的鉴别诊断D：血小板无力症的诊断E：DIC的确诊24、原醛症的发展分为以下哪几个阶段A：衰竭期B：高血压、轻度钾缺乏期C：严重钾缺乏期D：早期：仅有高血压，无低血钾症状，醛固酮分泌增多及肾素系统受抑制，导致血浆醛固酮／肾素比值上升E：高血压、严重钾缺乏期25、男性，30岁。

浙江省2015年高级内科主治医生考试题

浙江省2015年高级内科主治医生考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、伴三凹征的呼吸困难，出现于下列哪种情况A：呼气性呼吸困难B：吸气性呼吸困难C：神经官能症D：中毒性呼吸困难E：脑膜炎2、干型营养不良的表现不包括A：消瘦、低体重B：食欲差C：浮肿、肝大D：毛发纤细干燥E：皮肤干燥弹性差3、对IgA肾病诊断意义最大的是A：血IgA升高B：血尿C：有前驱感染D：肾小球系膜区IgA为主的免疫球蛋白沉积E：蛋白尿4、参与钙磷代谢调节的激素有A：甲状旁腺素B：维生素DC：降钙素D：1，25(OH)2D3E：1，25(OH)D35、预防发作性睡病应排除A：避免倒班工作B：可进行高精度具有危险性职业C：保证夜间充足睡眠D：给予心理支持，增强治疗信心E：定期安排时间打盹6、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。

1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次／分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断是A：肺部感染B：支气管哮喘C：急性左心衰竭D：ARDSE：肺结核7、关于成人腺垂体功能减退症，正确的是A：靶腺激素替代治疗应终身治疗，应激时也不能停药，可适当减少肾上腺皮质激素等B：当有感染引起败血症时，应抗感染治疗，并加大糖皮质激素剂量C：当患者出现高热，谵妄，烦躁不安时，可给予巴比妥类安眠药D：根据病情全面补充各种垂体激素E：当患者出现垂体危象，有低体温时，应及时保温，并给大量甲状腺激素8、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。

查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查A：便潜血试验B：血清胃泌素测定C：B超D：胃镜检查E：上消化道造影9、一氧化碳中毒特征性临床表现是____A．皮肤、黏膜呈樱桃红色B．恶心、呕吐C．步态不稳D．眩晕、耳鸣E．颜面潮红10、以下哪项不是周围神经病理改变A：华勒变性B：神经元变性C：轴突变性D：节段性脱髓鞘E：axonal degeneration11、下列哪个部位出血可见柏油样便A：十二指肠球部B：回盲部C：结肠D：直肠E：肛门12、核间性眼肌麻痹是由于哪个部位的损伤A：视束B：视放射C：膝状体D：内侧纵束E：动眼神经13、患者女，36岁，一年来入睡困难，工作时头痛，有时血压偏高，怀疑自己得了高血压，病情时好时坏，最可能的诊断是A．强迫症B．焦虑症C．惊恐症D．癔症E．神经衰弱14、一氧化碳中毒的主要机制是A：还原血红蛋白增多B：形成碳氧血红蛋白C：心肌严重受损D：抑制胆碱酯酶E：抑制呼吸中枢15、糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是A：尿糖较前增多B：大耻血球C：尿中有大量白细胞和管型D：持续性蛋白尿E：出现酮尿(1989)16、肾盂肾炎血行感染最先侵犯的部分是A．肾盂B．近端肾小管C．远端肾小管D．肾皮质E．肾乳头17、患者男性，52岁，饮酒20余年，每日6两白酒。

2015年下半年浙江省主治医师(全科)A级试题

2015年下半年浙江省主治医师(全科)A级试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、对McMaster家庭功能评估模型理解不正确的是A：家庭基本功能是为其家庭成员在各方面的发展提供保障B：有能力解决各种各样的问题C：家庭成员必须进行感情交流D：不是给每个家庭成员都分配角色任务E：家庭有能力适当控制其成员的行为2、下列引起头痛的全身性病变是A：三叉神经痛B：心功能不全C：偏头痛D：神经衰弱E：脑供血不足3、晨起咳嗽加剧痰多见于A：百日咳B：肺脓肿C：肺结核D：急性支气管炎E：喉结核4、可用5％～3％碘酊消毒的部位为A：肛门和外生殖器B：儿童面部C：婴儿皮肤D：准备植皮用的供皮区E：口腔5、病人对医生产生不满的原因有A：医生年轻B：对医生不信任C：健康因果观不正确D：被动接受治疗E：对自身问题和治疗方案迷惑不解6、全科医疗的基本特征A：以门诊服务为主体的基层医疗服务B：以社区卫生服务为主体的服务C：是一种以患者为中心的整体性服务D：以初级卫生保健为主体的服务E：是一种预防，治疗，保健，康复一体化的服务7、住院女患，25岁，婚后节育器避孕，因患"卵巢囊肿"行囊肿摘除术，术后证实为卵巢巧克力囊肿。

经治医生告其预防该病复发的事宜，下列哪项是正确的A：假孕疗法B：口服丹那唑一年C：争取尽早妊娠D：宫内节育器避孕E：口服短效避孕药8、进行家访的家庭医生除具备家庭评估的理论和良好的人际关系、交流技巧外还应了解的内容有A：患者的心理需求B：所在社区能提供的家庭照顾的服务项目C：患者的行为习惯D：患者护理者的利益和需求E：生活及社会功能的评估9、室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是A：恐惧感B：紧缩感C：停跳感D：饥饿感E：灼热感10、全科医生与专科医生的区别不包括A：是否接受全科医学专门训练B：接受医学模式的基础是否相同C：是否全面掌握各科业务技术D：是否提供连续性、整体性服务E：是否提供预防、医疗、保健、康复一体化服务11、以下何种措施不利于改善遵医行为A：改善医患关系，加强医患沟通B：缩短医生接诊时间C：开展患者小组活动D：医生对患者的每次行为指导全面而详尽E：简化药物处方12、全科医疗的基本原则不包括A：人格化服务B：连续性服务C：可及性服务D：以家庭为单位服务E：以医疗为中心的服务13、男，82岁，中风卧床2个月，近日发热，咳嗽，伴便秘。

2015年下半年浙江省主治医师(心内科)(师)考试试卷

2015年下半年浙江省主治医师(心内科)(师)考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、不含共轭结构的醛和酮与2，4-二硝基苯肼生成的腙的颜色一般为__。

A．黄色B．红色C．橙色D．蓝色2、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列说法不正确的是A．抑制磷酸酯酶A2B．抑制细胞因子的生成C．抑制炎症介子的释放D．抑制炎症细胞的迁移、活化E．增加β受体反应性3、内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是A．补充生理需要量的靶腺激素B．补充药理剂量的靶腺激素C．补充生理需要量的垂体激素D．补充药理剂量的垂体激素E．补充调节神经递质或受体的药物4、下列物质中能与Tollen试剂发生反应的是__。

A．乙醛B．乙酸C．乙酸乙酯D．乙醚5、关于结核病变的转归，下列各项中不正确的是A．吸收B．纤维化C．癌变D．钙化和骨化E．液化6、患者，男，20岁，自幼即有轻伤后出血不止，该患者可能是A．肝炎B．原发性血小板减少性紫癜C．血友病D．过敏性紫癜E．肾炎7、关于肾脏解剖结构的描述，错误的是A．两肾均在腹膜后B．有脂肪囊包绕C．肾脏长径相当于2个椎体的高度D．右肾门平第1腰椎体E．右肾蒂较左侧短8、真性红细胞增多症的患者出现剑突下疼痛，与饮食有关，应考虑为A．真性红细胞增多症并消化性溃疡B．真性红细胞增多症并脾梗死C．真性红细胞增多症并胆囊炎D．真性红细胞增多症并脾周围炎E．真性红细胞增多症并肠系膜栓塞9、患者，男，29岁，体检发现外周血淋巴细胞增多，除哪项外均可见到外周血淋巴细胞增多A．流行性腮腺炎B．传染性淋巴细胞增多症C．淋巴瘤D．再生障碍性贫血E．急性粒细胞白血病10、患者，男，52岁，高血压病史10年，糖尿病史3年，近1周来头痛明显，有时恶心。

测BP 25.3/15.9kPa(190/120mmHg)，尿蛋白(++)，尿糖(++)，scr 326μmol/L，关于此患者用药首先应考虑A．β-受体阻滞药B．利尿药C．硝苯地平D．ACEIE．可乐定11、Crohn病特异的X线检查表现为A．X线钡影跳跃征B．双轨征C．鸟嘴征D．线样征E．铅管征12、有关间质性肺疾病与结节病的描述不正确的是A．结节病活动期血钙升高，血清血管紧张素转换酶(sAC活性增加B．结节病是一种全身多器官系统受累的肉芽肿性疾病C．肺泡蛋白沉积症主要予糖皮质激素治疗D．蜂窝肺是间质性肺疾病的后期表现E．肺泡蛋白沉积症治疗以支气管肺泡灌洗为主13、患者，女，26岁，心悸，咳嗽咳痰半月余，伴发热。

浙江省初级主治医师(内科)基础知识考试试卷

浙江省初级主治医师(内科)基础知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于钩端螺旋体病治疗原则中下列各项正确的是A：青霉素首次40万UB：青霉素首次剂量800万UC：静脉滴注给药方式不易诱发赫氏反应D：早期、足量、联合用药E：首剂抗生素注射后应加强监护是为了防止青霉素过敏反应2、治疗高度房室传导阻滞不宜用A．洋地黄B．普鲁卡因酰胺C．胺碘酮D．普罗帕酮E．奎尼丁3、男性，20岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。

脑电图示有癫痫样波发放。

下列哪种说法不正确A：应立即开始治疗B：用药从小剂量开始C：用药后定期检查肝、肾功能D：开始先单独应用一种药物治疗E：开始即足量给予苯巴比妥钠治疗4、下列哪项因素一般不诱发期前收缩A：a.吸烟B：b.饮酒C：c.咖啡D：d.高脂饮食E：e.情绪激动5、关于胰岛素抗药性正确的说法是A：改用人胰岛素制剂可缓解B：应用糖皮质激素可缓解C：抗药性永远不消失D：很少出现E：与胰岛素的抗原性和致敏性有关6、下列疾病中不会出现血清铁降低的是____A．胃大部切除术后贫血B．阵发性睡眠性血红蛋白尿C．慢性感染性贫血D．海洋性贫血E．慢性失血性贫血7、女性，52岁，因肥胖1年就诊。

查体：身高160cm，体重80kg，血压160／95mmHg(3／6kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。

化验：Hb170g／L，WBC8×109／L，PLT260×109／L，尿蛋白(一)，尿糖(+)，下列哪项检查对诊断最有帮助A：OGTTB：24小时尿17-羟皮质类固醇C：皮质醇昼夜节律D：血醛固酮水平E：骨髓穿刺8、女性，50岁，一天来寒战、高热(体温6 ℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体：轻度发绀，血压7／7kPa(80／50mmHg)，右肺叩浊音，呼吸音低。

X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为A：大叶性肺炎，休克型B：克雷白杆菌肺炎C：厌氧菌肺炎D：军团菌肺炎E：支原体肺炎9、神经莱姆病的感染途径是A：母婴垂直传播B：蜱咬传染C：不正当性行为D：呼吸道传播E：输血10、治疗溃疡性结肠炎的首选药物是____A．肾上腺糖皮质激素B．柳氮磺胺吡啶C．前列腺素D．甲硝唑E．阿莫西林11、意识障碍伴瞳孔散大可见于以下哪种疾病A．酒精中毒B．吗啡类中毒C．巴比妥类中毒D．有机磷农药中毒E．脑出血12、关于继发性癫痫的描述，下列哪项不正确A：发作年龄一般在20岁以前B：是指有特殊病因的癫痫C：可由脑炎等脑部局部病变引起D：可由全身疾病引起E：约1／3脑肿瘤患者以继发性癫痫为首发症状13、男，32岁，晚宴后4小时出现全身乏力，心悸，气短，四肢活动障碍，下列检查最可能异常的是A：心电图B：血糖C：头颅CTD：血清钾E：血气分析14、下列关于心前区震颤特点的叙述，错误的是A．狭窄越重震颤越强，过度狭窄可无震颤B．瓣膜关闭不全时少有震颤C．听到杂音不一定能触到震颤D．震颤可分为收缩期震颤．舒张期震颤及连续性震颤E．震颤的强度与血流速度和压力阶差成反比15、糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗开始采用量为A：1U／(kg·h)B：15U／(kg·h)C：2U／(kg·h)D：01U／(kg·h)E：根据病情而定16、粪便肉眼观呈果酱样脓血便，病因多为A：阿米巴痢疾B：出血性小肠炎C：痔疮D：急性菌痢E：直肠息肉17、下列对结节病Scandding分期叙述不正确的是A：O期，肺部X线检查阴性，肺部清晰B：Ⅰ期，双侧肺门和或纵隔淋巴结肿大C：Ⅱ期，肺门淋巴结肿大，伴肺浸润D：Ⅲ期，仅见肺部浸润或纤维化，无肺门淋巴结肿大E：分期代表了结节病的发展顺序规律18、男性，28岁。