心理咨询师考试操作技能综合练习(二级)PPT课件( 30页)
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心理咨询师二级测验技能精品PPT课件
（0）无，（1）轻度，（2）中度，（3）重度，（4）很重。
少数项目评分为0～2分3级：
（0）无，（1）轻～中度，（2）重度。
■ HAMD有工作用指标
7
第一节 心理与行为问题评估 第一单元 汉密尔顿抑郁量表
汉密尔顿抑郁量表（HAMD）
圈出最适合病人情况的分数
1.抑郁心境 2.有罪感 3.自杀 4.入睡困难 5.睡眠不深 6.早醒 7.工作和兴趣 8.迟缓 9.激越 10.精神性焦虑 11.躯体性焦虑 12.胃肠道症状 13.全身症状 14.性症状
■本量表有17项、21项和24项等3种版本，这里选用的是24 项版本。这些项目包括抑郁所涉及的各种症状，并可 归纳为7类因子结构。
5
第一节 心理与行为问题评估 第一单元 汉密尔顿抑郁量表
2、适用范围
■本量表适用于有抑郁症状的成年病人。可用于抑郁症、 躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其 适用于抑郁症。然而，本量表对于抑郁症与焦虑症， 却不能较好地进行鉴别，因为两者都有类似的项目。
第三章 二级心理测验技能
植毅耘
1
第三章 心理测验技能
第一节 第二节 第三节
心理与行为问题评估 特殊心理评估的实施 测验结果的解释
2
第一节 心理与行为问题评估
第一单元 第二单元 第三单元 第四单元
汉密尔顿抑郁量表 汉密尔顿焦虑量表 简明精神病评定量表 倍克—拉范森躁狂量表
3
第一节 心理与行为问题评估
是一项很重要的资料，能较好反映病情严重程度， 而总分的变化能评价病情的演变
■ 总分: 按Davis JM的划界分：
24项版本 17项版本 超过35分， （24） 可能为严重抑郁； 超过20分， （17） 可能是轻或中等度抑郁 小于8分， （7） 病人可能没有抑郁症状。 ■ 因子分： 可以反映来访者或病人的抑郁症状的特点，同时也 可反映心理或药物干预前后靶症状的变化特点。
少数项目评分为0～2分3级：
（0）无，（1）轻～中度，（2）重度。
■ HAMD有工作用指标
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第一节 心理与行为问题评估 第一单元 汉密尔顿抑郁量表
汉密尔顿抑郁量表（HAMD）
圈出最适合病人情况的分数
1.抑郁心境 2.有罪感 3.自杀 4.入睡困难 5.睡眠不深 6.早醒 7.工作和兴趣 8.迟缓 9.激越 10.精神性焦虑 11.躯体性焦虑 12.胃肠道症状 13.全身症状 14.性症状
■本量表有17项、21项和24项等3种版本，这里选用的是24 项版本。这些项目包括抑郁所涉及的各种症状，并可 归纳为7类因子结构。
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第一节 心理与行为问题评估 第一单元 汉密尔顿抑郁量表
2、适用范围
■本量表适用于有抑郁症状的成年病人。可用于抑郁症、 躁郁症、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其 适用于抑郁症。然而，本量表对于抑郁症与焦虑症， 却不能较好地进行鉴别，因为两者都有类似的项目。
第三章 二级心理测验技能
植毅耘
1
第三章 心理测验技能
第一节 第二节 第三节
心理与行为问题评估 特殊心理评估的实施 测验结果的解释
2
第一节 心理与行为问题评估
第一单元 第二单元 第三单元 第四单元
汉密尔顿抑郁量表 汉密尔顿焦虑量表 简明精神病评定量表 倍克—拉范森躁狂量表
3
第一节 心理与行为问题评估
是一项很重要的资料，能较好反映病情严重程度， 而总分的变化能评价病情的演变
■ 总分: 按Davis JM的划界分：
24项版本 17项版本 超过35分， （24） 可能为严重抑郁； 超过20分， （17） 可能是轻或中等度抑郁 小于8分， （7） 病人可能没有抑郁症状。 ■ 因子分： 可以反映来访者或病人的抑郁症状的特点，同时也 可反映心理或药物干预前后靶症状的变化特点。
心理咨询师考试操作技能综合练习(二级)(2)
立德
立功
立言
• 3. 单选：系统脱敏疗法的机理是( )。 A. 交互性抑制 B.分化性抑制 • C.保护性抑制 D.消退性抑制 • 正确答案A • 4. 多选：建构理想的焦虑等级，以下做法正确的是()。 A.可以综合多种情境，制定一张焦虑等级表 • B.各焦虑等级之间级差尽量均匀 • C.焦虑等级的设定主要取决于治疗师 • D.每一级焦虑，应小到能被全身松弛所拮抗的程度 • 正确答案：BD
立德
立功
立言
• 案例4: • 某求助者做了汉密尔顿抑郁量表的24项版本，得分为27分。
• 1. 单选：汉密尔顿抑郁量表的英文缩写为( )。 A.HAMA B.BPRS • C.BRMS D.HAMD • 正确答案：D • 2. 单选：汉密尔顿抑郁量表一般评定病人 ( )的症状情况。 A.当时和前1周 B.前2周 • C.前一个月 D.前三个月 • 正确答案：A
立德
立功
立言
• • • • • • • • • • •
案例3 下面是某求助者的WA I S-RC的测验结果。 言语测验量表分 知识 12 领悟 10 算术 7 相似性 1l 数字广度 6 词汇 13 操作测验 量表分 数字符号 9 图画填充 8 木块图 6 图片排列 7 物体拼凑 10 VIQ=96 PIQ=87 表的平均分为9
立德
立功
立言
• 3. 多选：汉密尔顿抑郁量表的评定方面，正确的操作是 （ ） A.一般采用交谈和观察的方式 • B.由一到两名评定员独立评分 • C.可用于比较抑郁症状严重程度和症状谱的变化 • D.适用于所有抑郁症状的被试 • 正确答案：AC 4. 单选：根据测验结果，说明该求助者( )。 A.可能是重度抑郁 • B.可能是轻度或者中度抑郁 • C.没有抑郁症状 • D.可以被诊断为抑郁症 • 正确答案：B
心理测验技能(二级) ppt课件
度受到限制 对不典型的抑郁的测评可能会低估严重程度 一般10－25分钟完成
ppt课件
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第一节 心理与行为问题评估
第一单元 汉密尔顿抑郁量表 （HAMD）
第二单元 汉密尔顿焦虑量表 （HAMA）
第三单元 简明精神病评定量表 （BPRS）
第四单元 贝克-拉范森躁狂量
表（BRMS）
ppt课件
16
第二单元 汉密尔顿焦 虑量表（HAMA）
ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
（据《心理咨询师·国家职业标准（2005）》 ）
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第一节 心理与行为问题评估
第一单元 汉密尔顿抑郁量表 （HAMD）
第二单元 汉密尔顿焦虑量表 （HAMA）
第三单元 简明精神病评定量表 （BPRS）
第四单元 贝克-拉范森躁狂量
表（BRMS）
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8
第一单元 汉密尔顿抑 郁量表（HAMD）
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测验的实施（2）
适用范围
本量表主要பைடு நூலகம்于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度，但不大宜于估计 各种精神病时的焦虑状态。 与HAMD相比较，有些重复的项目，如抑郁心境，躯体性焦虑，胃肠道症状及失眠 等，故对于焦虑症与抑郁症也不能很好地进行鉴别。
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测验的实施（3）
施测步骤
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第一节 心理与行为问题评估
第一单元 汉密尔顿抑郁量表 （HAMD）
第二单元 汉密尔顿焦虑量表 （HAMA）
第三单元 简明精神病评定量表 （BPRS）
第四单元 贝克-拉范森躁狂量
表（BRMS）
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第二单元 汉密尔顿焦 虑量表（HAMA）
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精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
（据《心理咨询师·国家职业标准（2005）》 ）
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第一节 心理与行为问题评估
第一单元 汉密尔顿抑郁量表 （HAMD）
第二单元 汉密尔顿焦虑量表 （HAMA）
第三单元 简明精神病评定量表 （BPRS）
第四单元 贝克-拉范森躁狂量
表（BRMS）
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第一单元 汉密尔顿抑 郁量表（HAMD）
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测验的实施（2）
适用范围
本量表主要பைடு நூலகம்于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度，但不大宜于估计 各种精神病时的焦虑状态。 与HAMD相比较，有些重复的项目，如抑郁心境，躯体性焦虑，胃肠道症状及失眠 等，故对于焦虑症与抑郁症也不能很好地进行鉴别。
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测验的实施（3）
施测步骤
心理咨询师二级诊断技能PPT课件
对健康状况过多关切，有各种主观症状；
检查无肯定器质性疾病，未发现主观症状的躯体原因；
医生解释不能消除疑虑； 多合并焦虑和抑郁。 符合症状标准至少已3个月
2019/12/5
22
不同神经症的焦虑应对方式
• 强迫症：重复 • 恐怖症：回避 • 疑病症：对躯体的关注 • 惊恐发作：急性焦虑 • 广泛性焦虑：慢性发作
• [排除标准] 排除器质性精神障碍、精神 活性物质与非成瘾物质所致精神障碍、各 种精神病性障碍，如精神分裂症、偏执性 精神病，及心境障碍等
2019/12/5
6
一、神经症的评定
1方法
神经症心理冲突的特点：变形冲突
和现实处境没有什么关系，或者涉及的是生活中 的鸡毛蒜皮的事情，一般人认为简直不值得为它 操心，或者使不懂精神病学的人感到难以理解， 很容易解决的问题为什么病人却解决不了
紧张性头痛、肌肉紧张痛和强直
（腰背痛等）、双手轻微震颤等。
2019/12/5
15
3.恐惧神经症
2019/12/5
16
恐怖性神经症的诊断标准
• [诊断标准] • 1 符合神经症的诊断标准； • 2 以恐惧为主，需符合以下4项：
• ① 对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧和程 度与实际危险不相称；
• ② 发作时有焦虑和自主神经症状； • ③ 有反复或持续的回避行为 ； • ④ 知道恐惧过分、不合理、或不必要，但无
2019/12/5
11
焦虑症的诊断标准
• [症状标准] • 1 符合神经症的诊断标准； • 2 以持续的原发性焦虑症状为主，
并符合下列2项： • ① 以常或持续的无明确对象和固定
内容的恐惧或提心吊胆； • ② 伴自主神经症状或运动性不安。
检查无肯定器质性疾病，未发现主观症状的躯体原因；
医生解释不能消除疑虑； 多合并焦虑和抑郁。 符合症状标准至少已3个月
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不同神经症的焦虑应对方式
• 强迫症：重复 • 恐怖症：回避 • 疑病症：对躯体的关注 • 惊恐发作：急性焦虑 • 广泛性焦虑：慢性发作
• [排除标准] 排除器质性精神障碍、精神 活性物质与非成瘾物质所致精神障碍、各 种精神病性障碍，如精神分裂症、偏执性 精神病，及心境障碍等
2019/12/5
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一、神经症的评定
1方法
神经症心理冲突的特点：变形冲突
和现实处境没有什么关系，或者涉及的是生活中 的鸡毛蒜皮的事情，一般人认为简直不值得为它 操心，或者使不懂精神病学的人感到难以理解， 很容易解决的问题为什么病人却解决不了
紧张性头痛、肌肉紧张痛和强直
（腰背痛等）、双手轻微震颤等。
2019/12/5
15
3.恐惧神经症
2019/12/5
16
恐怖性神经症的诊断标准
• [诊断标准] • 1 符合神经症的诊断标准； • 2 以恐惧为主，需符合以下4项：
• ① 对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧和程 度与实际危险不相称；
• ② 发作时有焦虑和自主神经症状； • ③ 有反复或持续的回避行为 ； • ④ 知道恐惧过分、不合理、或不必要，但无
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焦虑症的诊断标准
• [症状标准] • 1 符合神经症的诊断标准； • 2 以持续的原发性焦虑症状为主，
并符合下列2项： • ① 以常或持续的无明确对象和固定
内容的恐惧或提心吊胆； • ② 伴自主神经症状或运动性不安。
心理咨询师二级心理测验技能(全) PPT课件
（1）一般表现 （2）生理表现
2、 HAMA ：测什么？
HAMA有两个因子： [P185] 躯体性焦虑因子：由肌肉系统症状、感觉系统 症状、心血管系统症状、呼吸症状、胃肠道症 状、生殖泌尿系统症状和植物神经系统症状等7 项组成。 精神性焦虑：由焦虑心境、紧张、害怕、失眠、 认知功能、抑郁心境以及会谈时行为表现等7项 组成。
评分标准[P185]
4、 HAMA ：怎么测？
测试步骤
测验记分
总分和因子分（同HAMD）[P185] 总分≧29分，可能为严重焦虑 总分≧ 21分，肯定有明显焦虑 总分≧ 14分，肯定有焦虑 超过14，提示有临床意义的焦虑症状[P186]
结果解释
总分超过7分，可能有，<7分没有
3、 HAMA ：测来做什么？
HAMA总分能较好的反映焦虑症状的严重程度
[P185] 。总分可以用来评价焦虑和抑郁障碍患 者焦虑症状的严重程度和对各种药物、心理干 预效果的评估。
4、 HAMA ：怎么测？
测验材料
14个项目、2个因子
4、 HAMA ：怎么测？
测试步骤
评定方法
交谈或观察，2人检查独立评分。入组时评当时或 前一周的情况，2－6周后再评 0－4五级评分 没有工作用评分标准，只有14个条目的症状说明
5、注意事项
14项需要观察，其它根据交谈；一般15－30分
2、 HAMD ：测什么？
15．疑病 16．体重减轻 17．自知力 18．日夜变化 19．人格解体或现实解体（非真实感或虚无妄想 20．偏执症状 21．强迫症状。
心理咨询二级技能 ppt课件
（变态与健康P305）
12/5/2020
焦虑性神经症的两个亚型
• 广泛性焦虑：指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆，及紧张 不安为主的焦虑症，并有显著的植物神经症状、肌肉紧张，及运动性 不安。
– 临床上57％、病程迁延、 6个月以上 – 焦虑附着在各种偶然事件上 – 预支性焦虑
• 惊恐障碍/急性焦虑发作：是一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的 神经症。这种发作并不局限于任何特定的情境，具有不可预测性。
12/5/2020
许又新教授的评分方法
评分方式1分Fra bibliotek病程小于3月
精神痛苦的 自己主动设 程度 法摆脱
社会功能
能照常学习 工作及人际 交往只有轻 微妨碍
2分
3月～1年
需借助别人的帮助 和处境的改变才能 摆脱 工作学习或人际交 往效率显著下降， 减轻或部分工作， 尽量避免社交场合
3分
一年以上
几乎完全无法摆脱， 别人安慰开导等也 无济于事 完全不能工作学习， 休假或退学、完全 回避某些必要的社 会交往
【症状标准】至少有下列1项：①恐惧；②强迫症状；③惊恐发作；④焦虑 ；⑤躯体形式症状；⑥躯体化症状；⑦疑病症状；⑧神经衰弱症状。
【严重标准】社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦，促使其主动求医。 【病程标准】符合症状标准至少已3个月，惊恐障碍另有规定。 【排除标准】排除器质性精神障碍、精神活性物质与非成瘾物质所致精神障
• ICD-10和 DSM-Ⅳ已抛弃神经症这一术语。
12/5/2020
神经症的临床评定方法
神经症心理冲突的特点：变形冲突
➢和现实处境没有什么关系，或者涉及的是生活 中的鸡毛蒜皮的事情，一般人认为简直不值得 为它操心，或者使不懂精神病学的人感到难以 理解，很容易解决的问题为什么病人却解决不 了
12/5/2020
焦虑性神经症的两个亚型
• 广泛性焦虑：指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆，及紧张 不安为主的焦虑症，并有显著的植物神经症状、肌肉紧张，及运动性 不安。
– 临床上57％、病程迁延、 6个月以上 – 焦虑附着在各种偶然事件上 – 预支性焦虑
• 惊恐障碍/急性焦虑发作：是一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的 神经症。这种发作并不局限于任何特定的情境，具有不可预测性。
12/5/2020
许又新教授的评分方法
评分方式1分Fra bibliotek病程小于3月
精神痛苦的 自己主动设 程度 法摆脱
社会功能
能照常学习 工作及人际 交往只有轻 微妨碍
2分
3月～1年
需借助别人的帮助 和处境的改变才能 摆脱 工作学习或人际交 往效率显著下降， 减轻或部分工作， 尽量避免社交场合
3分
一年以上
几乎完全无法摆脱， 别人安慰开导等也 无济于事 完全不能工作学习， 休假或退学、完全 回避某些必要的社 会交往
【症状标准】至少有下列1项：①恐惧；②强迫症状；③惊恐发作；④焦虑 ；⑤躯体形式症状；⑥躯体化症状；⑦疑病症状；⑧神经衰弱症状。
【严重标准】社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦，促使其主动求医。 【病程标准】符合症状标准至少已3个月，惊恐障碍另有规定。 【排除标准】排除器质性精神障碍、精神活性物质与非成瘾物质所致精神障
• ICD-10和 DSM-Ⅳ已抛弃神经症这一术语。
12/5/2020
神经症的临床评定方法
神经症心理冲突的特点：变形冲突
➢和现实处境没有什么关系，或者涉及的是生活 中的鸡毛蒜皮的事情，一般人认为简直不值得 为它操心，或者使不懂精神病学的人感到难以 理解，很容易解决的问题为什么病人却解决不 了
心理咨询二级咨询技能幻灯片
心理咨询技能考试辅导（二级）
中国心理咨询师网
2018/10/10
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1
第一节 个体心理咨询技能
1.系统脱敏法 2.冲击疗法 3.厌恶疗法 4.模仿法 5.生物反馈疗法 6.认知行为疗法 7.求助者中心疗法 8.远期疗效评估
• • • • • • •
1.各种睡眠障碍 2.各类伴紧张、焦虑、恐惧的神经症，心因性精神障碍 3.某些心身疾病 4.儿童多动症 5.慢性精神分裂症
1.各类急性期精神障碍求助者 2.有自伤、自杀观念、冲动、毁物、兴奋不合作的求助者 3.训练过程出现症状的求助者 1.不是所有接受治疗的求助者都可以获益 2.与普通的医学治疗有主动参与的区别 3.没有治疗作用，也没有干预 4.治疗效果在于求助者对信号的理解
• 基本操作程序 • 模仿法的五种具体方式
• 注意四项
2018/10/10
中国心理咨询师网
11
第一节 个体心理咨询技能
5.生物反馈法-1
• 生物反馈法的概念
• 通过现代电子仪器描记不能意识到的生理功能并转化为可见的信息， 帮助求助者了解并学习调节生理机能，促进健康的方法。
2018/10/10
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8
第一节 个体心理咨询技能
3.厌恶疗法-1
• 厌恶疗法的原理与特点
• • • • • 1.应用经典条件反射原理 2.求助者进行某种不适行为的同时附加某种刺激 3.该刺激同时产生令求助者产生厌恶的心理或生理反应 4.不适行为与厌恶反应建立条件联系 5.产生条件反射，中止或放弃原有不适行为
• 贝克和雷米认知疗法的七基本步骤
• • • • • • • 1.建立咨询关系 2.确定咨询目标 3.确定问题 4.检验表层错误观念 5.纠正核心错误概念 6.进一步改变认知 7.巩固新观念
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1
第一节 个体心理咨询技能
1.系统脱敏法 2.冲击疗法 3.厌恶疗法 4.模仿法 5.生物反馈疗法 6.认知行为疗法 7.求助者中心疗法 8.远期疗效评估
• • • • • • •
1.各种睡眠障碍 2.各类伴紧张、焦虑、恐惧的神经症，心因性精神障碍 3.某些心身疾病 4.儿童多动症 5.慢性精神分裂症
1.各类急性期精神障碍求助者 2.有自伤、自杀观念、冲动、毁物、兴奋不合作的求助者 3.训练过程出现症状的求助者 1.不是所有接受治疗的求助者都可以获益 2.与普通的医学治疗有主动参与的区别 3.没有治疗作用，也没有干预 4.治疗效果在于求助者对信号的理解
• 基本操作程序 • 模仿法的五种具体方式
• 注意四项
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第一节 个体心理咨询技能
5.生物反馈法-1
• 生物反馈法的概念
• 通过现代电子仪器描记不能意识到的生理功能并转化为可见的信息， 帮助求助者了解并学习调节生理机能，促进健康的方法。
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8
第一节 个体心理咨询技能
3.厌恶疗法-1
• 厌恶疗法的原理与特点
• • • • • 1.应用经典条件反射原理 2.求助者进行某种不适行为的同时附加某种刺激 3.该刺激同时产生令求助者产生厌恶的心理或生理反应 4.不适行为与厌恶反应建立条件联系 5.产生条件反射，中止或放弃原有不适行为
• 贝克和雷米认知疗法的七基本步骤
• • • • • • • 1.建立咨询关系 2.确定咨询目标 3.确定问题 4.检验表层错误观念 5.纠正核心错误概念 6.进一步改变认知 7.巩固新观念
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• A.生物反馈疗法
B.认知行为疗法
• C.模仿疗法
D.厌恶疗法
• 正确答案：D
• 5. 多选：使用厌恶疗法时，其操作程序是（）。
A.确定靶症状
B.选择厌恶刺激
• C.把握时机施加厌恶刺激 D.追踪疗效
• 正确答案：ABC
• 案例5:
• 一、一般情况：求助者：刘某，女，14岁，初三学生。二、求助者自 述：在小学升入初中时，以优异成绩分到重点班。进重点班后，出现 心情压抑，主要原因是反应慢，跟不上老师的思路，致使学习成绩下 降。她曾反复对家长说，“不想上学”。在家每隔2－3天就要哭一次， 家人无法哄劝。有头疼、失眠、胸闷、厌食、腹泻等不适应症状，一 天有时只吃一顿饭。在墙上乱涂乱画，用纸剪出一个大大的死字，时 常晚上在家既不写作业也不睡觉，长时间呆坐。考试失利后用小刀划 自己的手背。喜怒无常，不知什么时候就发脾气。对任何事物都无兴 趣，情绪非常低落，总想回到原来的班级。三、咨询师观察了解到的 情况：求助者发育良好，身体健康，无慢性病史。刘某的父亲是某国 有企业的职工，现下岗待业；母亲是一建筑公司的会计，单位效益不 好。刘某在两三岁时，母亲因生活负担重，心情不好，把气发在孩子 身上，刘某曾多次被推出门外，长时间哭闹，造成心理创伤。
• 正确答案：ABCD
• 案例2: • 郑某，女，20岁，大学三年级学生，体健，无躯体不适。
由同学陪伴来心理咨询室。陪伴同学说，赵某刚入学成绩 挺好，一年级期末考试她在班上是第三名。上大学三年级 后，有时发现她总是不合群，躲着同学，后来常和他人吵 闹，说同学吐痰，咳嗽是专门针对她，是故意侮辱她，后 来就不上课，好几门课不及格，就休学了，半年后回校， 同学发现她最近和别人吵架较多，建议她来心理咨询，赵 某很不情愿，在同学陪伴下，勉强前来咨询。以前是咨询 的片段：心理咨询师：你的同学说的情况是真的吗? 求助 者：是，班上同学老嘲笑我，我快受不了。心理咨询师： 有同学咳嗽可能不是针对你。他们可能感冒了。你有时不 也咳嗽，是针对别人吗? 求助者：我不是，他们是。心理 咨询师：你不觉得你的想法是多疑吗? 求助者：我不是多 疑……我没病。
（）。
A.个性化
B.夸大化
•
C.极端化
D.贴标签
• 正确答案：BCD
• 4. 单选：求助者说“我是这个世界上最笨的人。”最体
现出的歪曲认知是（）。
A.个性化
B.夸大化
• C.极端化
D.贴标签
• 正确答案：C
• 5. 单选：求助者经常说“我是个笨蛋”体现出的歪曲认 知是（）。
A.个性化
B.夸大化
• C.极端化
• 4. 多选：实施满灌疗法过程中遇有（）情况应中止治疗。 A.求助者无法忍受
• B.通气过度综合症
• C.情绪性昏厥
• D.家属提出取消治疗
• 正确答案：BCD
• 5. 单选：满灌疗法的机理是（）。
A.交互性抑制
B.分化性抑制
• C.保护性抑制
D.消退性抑制
• 正确答案：D
• 案例4:
• 一般资料：魏某，男，39岁，社会闲散人员。求助者自述：我已有20 年“烟龄”，由于嗜烟如命，多次恋爱告吹，对方嫌我“烟味太重”， 曾几次戒烟，不久又抽起来。现在每日40支，抽的大多是劣质杂牌烟，
• C.是否符合正常与异常的三原则
• D.相关心理测验的结果
• 正确答案：A
• 11. 单选：对该求助者，首选的心理测验（ ）。
A.SAS
B.SDS
• C.MMPI
D.16PF
• 正确答案：C
• 案例3: • 某女，28岁，某私企中层，因惧怕枯萎的叶子来临床心理
科咨询与治疗。体检未见异常。心理咨询师与其认真协商 后，双方(包括家属)签订了进行满灌疗法的协议。在一间 小的治疗室中，所有墙壁均粘上枫叶图案，室内放有十几 片树叶，中间桌上堆满小树叶。求助者进入治疗室内，呼 吸加快，全身颤抖，手足无措。突然响起呼呼的秋风声， 她想退出，但门已关闭，只能呆在治疗室内。求助者企图 远离树叶，但治疗室太小，树叶几乎碰到了她。求助者喘 息不止，大汗淋漓，跌坐在椅子上。40分钟后，颤抖减轻， 呼吸渐渐平稳，虽一脸疲惫，但如释重负。第二次治疗方 法同上，但求助者几乎没有明显的情绪反应，植物性神经 反应也大为减轻。其后追踪显示，她已不再惧怕落叶。
• 1.多选：求助者主要心理问题包括（）。
A.情绪低落
B.兴趣缺乏
• C.行为冲动
D.观念偏执
• 正确答案：AB
• 2. 单选：按照贝克的认知理论，求助者心理问题的直接
原因不包括（）。
A.歪曲的认知
B.不合理信念
•
C.挫折和遭遇
D.评价性观念
• 正确答案：C
3. 多选：按照认知治疗理论，求助者的歪曲认知包含
• 6. 单选：关于对求助者的病程判断正确的是（）
A.半年
B.一年
• C.半年多
D.两年
• 正确答案：B
• 7. 单选：下列不是判断正常与异常心理活动的原则是 （）。 A.主一客观世界的统一性 B.心理活动的周期性
• C.人格相对稳定性
D.精神活动内在一致性
• 正确答案：B
• 8. 多选：该求助者不属于（）。 A.心理正常
• C.幻觉
D.焦虑
• 正确答案：ACD
• 4. 单选：对该求助者自知力的判断是（）。
A.完整
B.不完整
• C.基本丧失
D.难于判断
• 正确答案：C
• 5. 多选：心理咨询师对该求助者不正确的处理是（）。
A.进行心理咨询
B.进行心理治疗
• C.请精神科医生会诊 D.转诊至精神科专科医院
• 正确答案：AB
三年前结婚，妻子是某商场营业员，有一子，一周岁。近日常因抽烟 事吵架，我老婆说，如再不戒烟就离婚。于是来我院临床心理科就诊。 心理咨询师了解到，此求助者除吸烟外还有喝酒打牌等不良嗜好。心 理咨询师决定采取厌恶疗法。
• 1. 单选：厌恶疗法的原理是（）。
A.操作条件反射
B.古典条件反射
• C.生物反馈
什么改变了”。求助者这句话是（）。
A.主观性推断
B.选择性概括
• C.贴标签
D.个性化
• 正确答案：A
• 13. 多选：你在说“我是个笨蛋”时，这里的“我”指的是什么呢?
心理咨询师在此使用了（）。
A.具体化技术
B.面质技术
• C.语义分析技术 D.内容表达技术
• 正确答案：AC
• 14. 单选：在这段咨询的最后几句话中，心理咨询师的目的是帮助求
心理咨询——国家心理咨询师（二级） 第3讲 操作技能综合练习
• 案例1:
• 一般资料：男性，28岁，研究生。主诉：一个月来经常失眠、无食欲， 常感到浑身无力，对任何活动和事物都不感兴趣情绪低落，提不起精 神。下面的对话是心理咨询片断，请根据对话回答后面的问题。心理 咨询师：你说你是个笨蛋，是什么意思呢?是否仅指你在某一件事情 上你是个笨蛋? 求助者：不是。我在很多方面都是这样。恋爱、学习、 交往……我都失败了，我是这个世界上最笨的人。心理咨询师：可是 你以前并不是这样呀?你曾经说过自己是以英语成绩第一名考上研究 生的。求助者：是的，以前我生活得很好，也很有能力。心理咨询师： 既然这样，你觉得把“我是个笨蛋”这句话换成“我现在是个笨蛋”， 是否更合适些? 求助者：嗯……可能是这样。不过，我想无论是现在， 还是以后，我可能不会有什么改变了。心理咨询师：以后的事我们先 不去管它，心理咨询师只分析现在的情况……你在说“我是个笨蛋” 时，这里的“我”指的是什么呢? 求助者：当然是作为一个整体的我 自己了。
• 1. 该求助者的主要症状是什么？ • 正确答案：该求助者的主要症状是：头痛、失眠、厌食、焦虑、情绪
低落、兴趣下降、自我评价低。 • 2. 对该求助者的诊断是什么？诊断的依据是什么？ • 对该求助者的诊断是：抑郁性神经症。 • 诊断依据： • （1）根据病与非病的三原则，该求助者的知情意协调、一致，个性
• 心理咨询师：你这里的“我”是不是太抽象，太哲学化了? 好像不太容易被人理解求助者：我不太明白您的意思。心 理咨询师：我是说这样一个“我”应该包括“我的”各种 行为，“我做的”每一件事，“我的”每个动作，以及与 “我”有关的各种东西，如“我的”头发，“我的”呼吸， 以及“我的”衣服等等，正是这些东西构成了“我”的存 在，而脱离了这些具体内容，这个“我”也就没什么意义 了，是这样吗? 求助者：(沉默)我想是这样的。心理咨询 师：那么我们就可以换一种方式来说“我是个笨蛋”这句 话，换句话说，你可以用刚才提到的那些“我的”具体内 容来代替“我”。你可以试一试。求助者：那就是说，我 的各种行为是笨蛋的行为，我做的每件事都像笨蛋一 样。……但我的头发、我的呼吸、以及我的衣服……好像 不能那样说了。(摇头，笑)
稳定 • 有自知力，主动就医，无逻辑思维的混乱，并且没有表现出幻觉、
• 上学后，家长除了对孩子的学业要求较高外（特别是孩子 进入重点班后更是喜出望外），其余一切家长包办，以至 造成溺爱。刘某有个表姐，去年考上了清华大学，曾为了 学习放弃了一切娱乐时间。成功的姐姐对她的触动极大， “只有像姐姐那样，不浪费任何时间地学习，才能考出好 成绩，才能考上大学。”该生性格内向，不善言谈，反应 较慢，不引人注意，不喜欢与人交往。四、心理测验结果： SCL-90得分：抑郁4，焦虑3.8，人际关系2.6，躯体症状 2.8。 SDS的测量表明：大部分抑郁症状出现的时间为3－ 4天，标准分为73分。 SAS：标准分63分。依据以上案例， 回答以下问题：
B.心理不正常
• C.心理健康
D.心理不健康
• 正确答案：ACD
• 9. 单选：该求助者的求医行为属于（）。
A.被动求医
B.主动求医
• C.家人强迫