血清β—hCG定量检测在宫外孕患者诊治中价值分析
人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)定量测定的临床意义
人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）定量测定的临床意义【摘要】目的：人绒毛膜促性腺激素对妊娠期的作用及相关疾病的诊断都是十分重要的。
方法：运用化学发光法。
结果：β-HCG定量检测可以了解胎儿发育的状况以及是否存在与妊娠相关的疾病。
如流产、保胎成功与否、宫外孕；滋养层细胞肿瘤、葡萄胎等多种疾病的铺助诊断。
结论：β-HCG定量检测对妊娠期、相关疾病的诊断及治疗起到了良好的监测作用。
【关键词】β-HCG；妊娠；与β-HCG相关的疾病1.资料与方法β-HCG定量检测，运用化学发光法。
2.结果HCG有α、β两个链（亚单位）组成。
其中α链与垂体激素、黄体生成素、卵泡刺激素、甲状腺激素基本相同；而β链最末28-30个氨基酸与垂体激素不同，有特异性。
β-HCG定量检测能反映人们普遍关注的问题，这是因为β-HCG水平增长变化不像人体其它激素那样变化幅度很小，胚胎发育正常时，不同周数均有一定的正常值范围；其次正常妊娠时β-HCG的增长速率是极性的，β-HCG的浓度每时每刻都在增长。
妊娠初期，β-HCG二次相隔48小时定量检测，第二次增高幅度应约为第一次值的66%。
也就是说第一次检测如果是1000mIU/ml的话，48小时后应为1660mIU/ml左右。
因此可以通过β-HCG的定量检测和增长速率的观察来辅助区分正常妊娠与许多异常的病理情况。
不同周数β-HCG参考范围见下表：3.讨论β-HCG定量检测在临床的重要意义表现如下：1. 早孕的诊断及早期胚胎发育的监测：血清β-HCG多次定量测定的临床重要性不只是妊娠的诊断，更有助于了解胚胎及胎儿发育的状况。
通过β-HCG浓度的变化是停止不增、不增反而降或不正常的过高过低，均可提示胎儿发育的状况，胎儿正常发育时β-HCG的增长速率应符合正常规律，提示胎儿发育状况正常。
2. 保胎和流产时β-HCG定量检测的重要意义：在妊娠胚胎发育的不同时期，观察β-HCG定量绝对值或其变化可了解胎儿发育的不同时期，可预测是否会先兆流产。
血清β-HCG在不同药物治疗异位妊娠中的临床价值
（ 吉林省吉林市 昌邑区妇幼保健院 ，吉林 吉林 １２ ０ ） ３００
【 要 】 目的 观 察血 清 Ｂ—Ｃ 在异 位妊娠 单 用米 非 司酮或 甲氨蝶 呤及 二者联 合 用药保 守 治疗 中的意 义 。方法 对 ４ 例 未破 裂型异位妊 娠 摘 Ｈ Ｇ ５ 惠者 采 用单独 Ｉ服 米非 司酮组 （ 组） 甲 氨蝶 呤 单次肌 内注射 组 （ ： １ Ａ ， Ｂ组 ） 甲氨蝶呤 单 次肌 内注射 并 口服 米非 司酮 组（ ， ｃ组 ） 根据 血 清 － Ｇ 。 ＨＣ 值 分为 甲 乙组， 定期 检 测 ＤＨ Ｇ 水平 及 阴道 Ｂ超 监测 盆腔 包块情 况 ，比较 两组 的 临床 疗 效及 不 良反应 。结果 甲氨蝶 呤联 合 米非 司酮 组 ．Ｃ 成功率 为 ８ ． ％， 当血清 ０ Ｈ Ｇ值 ＜ ０ ０ＵＬ 时 ，各 组之 间无 显著 差异 ； 当血 清 ０ Ｈ Ｇ ≥ ２０Ｉ ／ 时 ，ｃ组 显著 高 于 Ａ ７３ ４ 一Ｃ ２ ０Ｉ ／ －Ｃ ００ＵＬ 、Ｂ 组 ，而
后３和４测血 ＤＨ Ｇ ，复查Ｂ ，肝 肾功能及血常 规，同时记录患 ｄ ｄ －ｃ 值 超 者的不 良反应 。 １ ． ４统计学处理
报道 输卵管妊 娠引起 死亡 占孕 妇死亡 总数 的９ 一 ３ ］ ％ ｌ％口，是妇产 科常 见 的急 腹症之一 ，而且异 位妊娠早 期临床症状和体征 均不明显 ，比较 容易忽 视。所 以早期诊 断异位妊娠 并积 极对症治疗具有 十分重要 的意 义 。药物治疗可使 患者免除手术 的创伤 ，同时也最 大限度地保 留了生
中 图分 类号 ：Ｒ １ ．２ ７４ ２
文献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ７－ １４ （０ ２ ４ ０ ５－ ２ ６ １ ８９ ２ １ ）２ － ４ ８ ０
联合检测血清β-HCG和孕酮对宫外孕的早期诊断价值
【 ｂ ｔａ ｔ Ｏｂｅ ｔｖ ｏｅｐｏ ｅｓ ｎｆａ ｃ ｆｔ Ｏ ｄ ｔ ｔｎｏ ｒｍ ｐｏｅｔ ｏｅａｄ Ｂ－ Ｃ ｈ ａｌ ｄ ｇｏｉ ｏ ｔ ｉ Ａ ｓｒ ｃ 】 ｊ ｃｉｅＴ ｘｌ ｅｔ ｉ ｉｃｎ ｅｏ ｅＣ— ｅ ｃｏ ｆ ｅ ｒｇｓ ｒｎ ｎ Ｈ Ｇ ｉ ｔｅｅｒ ｉ ｎｓ ｆ ｃ ｐｃ ｒ ｈ ｇｉ ｈ ｅｉ ｓｕ ｅ ｎ ｙ ａ ｓ ｅｏ
ａｃｒｃ ｆｐ－ Ｇ ｄ ｇｏｉａ ｎ ａ ３６ ａ ｄｔｅａｃｒｃ ｒ ｅｔｒ ｅａ ｎ ａ ０ ％ ， ｈｌ ｔｅ ｃｕａｙ ｆ ｏ ｉｉ ＨＣ ｃｕａｙｏ ＨＣ ｉ ｎｓ ｏ ｅ ｓ８ ．％， ｃｕａｙｏ ｐ ｇｓ ｏ ｏｅＷ ７ ． ａ ｓ ｌ ｗ ｎ ｈ ｆｏ ｅｎ ｌ ｓ ９ ｗ ｉ ｃｒｃ ｍ ｎｎ ｐ－ Ｇ ｅｈ ａ ｏ ｃｂ ｇ
ｓ ｉｃ ｔ ｉｅｅｃ ｒｇｓ ｒｎ ［ ． －２ ８ｖ （７９Ｉ ． ） ａｄ Ｂ— Ｃ ［１ － ．８％ｖ（２ ５８ ） ｂ ｔｅｎｔｅｔｏｇｏｐ． ｈ ｉ ｆ ａ ｆ ｒｎｅｉ ｐ ｅｔ ｅ（ ６４ ． ）ｓ３ ．－６６ 】 ｎ Ｈ Ｇ（ ４４ ６ ） ｓ １３４ ． ％】 ｅ ｅ ｒｕ ｓＴ ｅ ｎ ｇ ｉｎ ｄ ｎ ｏ ｅ ｏ ９ ７ － ３ ４ － ４ ｗ ｈ ｗ
ａ ｄ ｔｅｓｒ ｍ ｒｇｓｅｏ ｅ ａ ｄ ４ ｈ ｉｔｒａ ｎ ｒａｉｇｒｔ ｆ Ｂ－ ｎ ｅｕ ｐ ｏ ｅｔｒｎ ８ ｎｅｖ ｉｃｅ ｓｎ ａｅ ｏ ＨＣＧ ｗｅｅ ｃ ｍｐ ｒｄ ｂ ｔｅ ｎ ｔｅ ｔ ｒｕ ｓ ｙ ｃ ｍｂｎ ｄ ｔｅｈ ｒ ｎ ｈ ｎ ｌ ｒ ｏ ａｅ ｅｗ ｅ ｗｏｇｏ ｐ ．Ｂ ｏ ｉｅ ｏｍｏ ｅ ｈ ｈ
【 关键字】ｐ— Ｃ 孕酮 ； Ｈ Ｇ； 官外孕 ； 诊断
冲 图分类号】 ７ ４２ 【 Ｒ １．２ 文献标识码】 【 Ａ 文章编号】 ６ ３ ９ ０ （ ０ ０ ３ — ３ ０ １７ — ７ １２ １ ） １２ — ２
异位妊娠早期诊断中血清β-HCG以及孕酮检测的价值分析
文章编号：ＷＨＲ２０２００９４０９２异位妊娠早期诊断中血清β ＨＣＧ以及孕酮检测的价值分析陈苏艾江苏省连云港灌云仁济医院，江苏连云港 ２２２２００【摘 要】目的：研究异位妊娠早期诊断中血清β ＨＣＧ以及孕酮检测的价值。
方法：选取在本院２０１８年１０月至２０２０年２月共收治的３４例异位妊娠患者作为观察组，另选取同一时期于本院体检的３４例正常妊娠者作为对照组。
两组均行血清β ＨＣＧ和孕酮联合检查，比较两组的血清β ＨＣＧ和孕酮检测水平。
结果：观察组患者血清β ＨＣＧ（９６８．８３±２９５．５１）ｍＩＵ／ｍＬ及孕酮的检测水平（４．９１±２．１２）ｎｇ／ｍＬ均明显低于对照组相关指标（１２９５．６４±２１５．３５）ｍＩＵ／ｍＬ和（１５．７２±５．３９）ｎｇ／ｍＬ（犘＜０．０５）。
结论：血清β ＨＣＧ以及孕酮检测对异位妊娠患者诊断价值较高。
【关键词】异位妊娠；血清β ＨＣＧ；孕酮；早期诊断 异位妊娠俗称宫外孕（ｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙ，ＥＰ），指受精卵在子宫体腔以外的部位着床，并且继续发育。
最常见的异位着床部位为输卵管，也有少部分患者出现在卵巢、宫颈、腹腔等部位。
异位妊娠极易引起大出血，并发死亡。
异位妊娠的发生原因通常是因输卵管管腔或者周围部位存在炎症，管腔不通畅，受精卵难以通过输卵管在子宫腔着床［１ ３］。
近年来，异位妊娠发病人数逐年增多，其早期临床表现不典型易被忽略，如果不能及时确诊治疗，将会给女性的身心和生育能力带来严重不良影响。
甚至可能会因输卵管发生破裂，引发失血性休克，威胁患者的生命安全［４ ５］。
所以及早确诊，为患者争取最佳的治疗时机，对异位妊娠患者意义重大。
研究发现，血清β ＨＣＧ以及孕酮检测是诊断异位妊娠的可靠方法，为此，本院开展此次研究。
现将结果详细报道如下。
１ 资料与方法１．１ 一般资料选取在本院２０１８年１０月至２０２０年２月共收治的３４例异位妊娠患者作为观察组，患者年龄最小２１岁，最大３５岁，平均年龄（２８．５５±５．１９）岁；停经时间３４～６３ｄ，平均（４６．２１±５．２５）ｄ；其中初产妇１５例，经产妇１９例。
血清β-HCG测定对异位妊娠早期诊断及治疗的应用价值探讨
ＨＣ ． Ｇ ８亚基 ， 对异 位妊 娠 的诊断 及治 疗确 有重 要价 值 ， Ｃ ＨＧ
１ 材料 和方 法
１ １ 一般 资 料 ． 本文 病 例 ４ ５例 ， 龄 （９—４ 岁 ， 均 年 １ ４） 平 ２ ．岁 。患 者均 有 （Ｏ～４ ） ７３ ３ ５ ｄ停经史 及 阴道 不规则 出血 史 ，
量 ， 作 者 的 水 平 等 ， 检 查 结 果 出 现 误 差 。往 往 忽 略 操 使 ３ Ｇ １ＨＣ 检查 ， Ｇ是一 种糖 蛋 白激 素 ， 易 溶 解 ， 热 不凝 － ＨＣ 极 受 固， 利用 Ｈ Ｇ Ｂ亚基的特异抗血清 ， Ｃ－ 测定 孕妇 血液 或尿液 中
异位妊娠早期诊断及 药物 治疗疗 效 的应 用价值 以及 治疗 过
来本 院收 治 的 ４ ５例 异 位 妊 娠 患 者 药 物 治 疗 过 程 中 血 清 ３ Ｇ １ＨＣ 水平 的连续 测 定 ， － 回顾 性 地评 价 血清 ＢＨ Ｇ水 平 对 —Ｃ
王开森
牛爱军 张玮玮 孙 晓
化或腹部包块逐渐增大而 手术 。
３ 讨 论
国外学 者在上世纪 ５ ０年代 中期首 次将超声 仪应用于妇 科， 随着超声技术 的发展 ， Ｂ超 成为 早 期诊 断 异位 妊娠 的重 要辅助 检查 手段 。但有 时 图像 受其 它 因素 干扰如 仪器 的质
疗结束后才降至正常 ， 明进行化学药 物治疗 的异位妊 娠患 说
者， 血清 ＢＨＣ ． Ｇ水平 的下 降比较缓慢 。 异位妊 娠的发病 率近年上 升趋势 明显 ， 国外 （ 以美 国为 例） 异位妊娠 与正 常妊 娠之 比 ， １７ 由 ９ ０年 的 １： ２ ２ ２上 升到 １８ ９ ９年的 １： １ 国内 由 １： ６ ５； １ ７—３ ２上 升 到 １： ６～９ ２ ５ ３，
血清β-hCG在异位妊娠保守治疗中的意义
受 体， 而 选择 合适 病 例， 少 不必 要 的治疗 。 资料 显示 ， 从 减 本 治疗 ３日后 血清 １ ｈ Ｇ值 降 至 正常 范 围 所需 时 间长 短 与治 疗前 血 ３ Ｏ －
清 Ｂ ｈ Ｇ 水平 有一 定 关 系 。 清 母 ｈ Ｇ值 主要 反映 滋 养细 胞 —Ｃ 血 一Ｃ 活 跃 的程 度 ． 下 降速 度 及 包块 变 化反 映 药 物作 用 的效 果 １。 其 ２ ３ １ 本 文保 守 治疗 失 败 １ ，主要 是 原血 清 ｐ ｈ Ｇ值 ￣２ ０ Ｕ ４例 —Ｃ ＞ ０ ＭＩ ／ ｍ 持 续 不 降及 包 块 增 大， 明滋 养 细胞 仍 有 生 长 ， ｌ 说 同时 也说 明 当血 清 Ｂ ｈ Ｇ值＞ ０ ＭＩ ／ ｌ 药 物对 其作 用效 果 差 。 中 １ —Ｃ ２ ０ Ｕ ｍ 时， 文
多， 留生育 功能要 求强 烈 。 如何选 择最 佳治疗 方案 ， 生 对保 故 保留
３ 讨 论
异 位 妊 娠是 妇 科 急 腹症 ， 理 不 及 时 则可 危 及 生命 。 统 处 传 的 治 疗 主要 是 以手 术 为 主 ， 一 种 创 伤 过 程， 是 有发 生 并 发 症 的 可 能【 ， 患者 身 心影 响较 大 。 ０多 年来 ， 们 不 断地 探 索 、 １对 １ ｌ 人 寻 求 非 手 术治 疗 保 留输 卵 管 功 能 的治 疗 方法 。从 ８ ０年 代 以来， 以 Ｍ Ｘ保 守 治疗 应用 最 广泛 ， 肯 定， 功 率高 。进 入 ９ Ｔ 疗效 成 ０年
道 流血 、 痛情 况 、 腔 包块 大小 、 腹 盆 直肠 陷窝 积 液 等 。 人 院 当 日予诊 刮， 出物 中未 见绒 毛， 刮 内膜 送 病 检 。 直 肠 窝 陷 液 性 视 暗 区 大 小行 后 穹 窿穿 刺 １ ３例， 出不 凝 血 ｌ 例 。 当 １ 给 抽 １ ３即
血清β-HCG检测结果及临床意义分析
清。按 ＪＨ Ｇ ３ Ｃ 试剂盒说 明书进行操作。 ． １４ 结果判断 ．
ＩＩ ｌｏ １
未孕妇女血清ｊ Ｃ ３ Ｇ参考值为 ＜ ． Ｈ ５
ｍ ｕｍ ， Ｉ ｌ ／ 怀孕妇 女血 清 ￣ Ｃ － Ｇ参 考值 为 ＞２ ｌ Ｈ ５ｍ ｕ ／
维普资讯
～
８１ 一 ２
ＣｈｎＪ ｉ
Ｄｉ ，ｕ ｅ ２ ０ Ｖ０ １ Ｎｏ６ ａ Ｊ ｎ ， ０ ７， １ １， ．
文章编号 ：０７—４８ （０７０ —０ １ ２ １０ ２ ７２ ０）６ ８２—０
血清 ￣Ｈ Ｇ检测结果及 临床意义分析 ３ Ｃ －
１５ 统计方法 所有数据均以平均数标准差（ ． ｘ± ｓ表示 ， ） 结果 比较采用 ｔ 检验进行统计分析。
２ 结 果
定， 有必要动态 观察 血 中 ＢＨ Ｇ水平及 其增 长速 ．Ｃ 率， 如血清 Ｂ Ｃ ． Ｇ水平 呈平 段或 上升速 度低 于正 Ｈ 常， 结合 Ｂ 超检查 ， 应高度怀疑异位妊娠 的可能。
王 旭 莹
（ 湖北省妇幼保 健院 妇科 内分泌实验室 ， 湖北 武 汉 ４１） ） ３７ Ｘ０
人类绒毛膜促性腺激素（ Ｃ ） 由胎盘滋养层 Ｈ Ｇ是 细胞分泌的糖蛋 白激素 ， 分子量约为 ３００ 由 ａ ９０ ， 、 两个亚单位和 ２７ ３ 个氨基酸组成［ 。由于 亚基与 其他激素（Ｈ Ｆ Ｈ ＴＨ 有共 同的抗原性 ， Ｌ 、Ｓ 、Ｓ ） 亚基则
有其 特异 性 ， Ｊ 以３ 亚基 作为靶 抗 原来 检测 Ｈ Ｇ， 又 Ｃ 故
见， 异位妊娠组与各组之间 的差异均有显著性意义 （ Ｏ０ ）葡萄胎 与绒 毛膜癌组之 间无显著性差 Ｐ＜ ．１ ； 异（ Ｏ０ ）与其余各组之 间比较 ， Ｐ＞ ．５ ， 差异均有显著
血β-HCG、P在诊断贫困山区不典型宫外孕的应用价值
吉林医学２ ０ １ ３ 年２ 月第３ ４ 卷第６ 期
ｌ ０ ３７
血 ｐ— Ｈ Ｃ Ｇ、Ｐ 在 诊 断贫 困 山区不 典 型 宫外 孕 的应 用价 值
那 娜 ，汤东杰 ， 安 玉梅 ，张志娟 （ 广东省清远市清城 区人 民医院妇产科 ， 广东 清远 ５ １ １ ５ ０ ０ ）
【 摘 要】目的 ：探讨血清 ｐ— Ｈ Ｃ Ｇ 和孕酮在不典型官外孕诊断中的重要作用 。方法 ：采用化学发光方法检测患者和正常官内早孕妇
粒 子化 学发 光 免疫 分析 仪 以及配 套试 剂 。 １ ． ４ 统 计 学 处 理 ：各 项参 数 以均数 ±标 准差 （ ± ）表 示 ，采 用艟 验 ，以Ｐ＜０ ． ０ ５ 为差 异有 统计 学 意义 。
Ｈ Ｃ Ｇ 减少 ；②滋养细胞继续侵蚀输卵管壁 ，孕卵周围反复出血，
形成 血 肿 ，阻碍 Ｈ Ｃ Ｇ 释放 入血 ；③ 由于输 卵管 肌层 和黏膜 菲 薄 ， 血供 远 比不 上 子 宫 ，孕 卵 周 围 血 管少 ；④ 释 放 入血 循 环 的ＨＣ Ｇ 再 经肝 代 谢 ，肾排 出 ，含 量 显 著低 于正 常 ，倍 增 时 间延 长 ，约 需３ ～８ ｄ 。但 单 次 血ＨＣ Ｇ仅 能确 诊 妊 娠 ，难 以鉴 别 妊娠 部 位 ， 连续２ 次 以 上 动 态监 测 Ｂ． ＨＣ Ｇ，根 据 其 上 升 幅度 ，可 进 一 步 明 确 诊 断 。笔 者 采用 隔 日连 续 采血 ３ 次 ，取 血Ｈ Ｃ Ｇ 均 值 进行 统计 分 析 ，避 免 了单 次值 的不 可靠性 及不 准 确性 。结果 也说 明Ｅ Ｐ Ｇ 测 得数 值 均较 同孕龄 正 常宫 内妊娠 有 明显 差异 ，具 有重 要诊 断价 值 。 肖洪 洋等 报道 ，异 位妊 娠 患者 血清 孕酮水 平 明显低 于正 常宫 内妊娠 者 。亦 有文 献 报道 ，血 清孕 酮在 妊娠 ５ ～１ ０ 周相 对稳 定 ， 与 孕龄 不 相关 。故 此研 究 只需 单 次测 定 ｍ孕 酮 ，即 可在 １ ～ ４ ｈ 内 取得 结 果进 行 临床 分析 。而异 位妊 娠者 滋 养层 发育欠 佳 ，细 胞活 力 下 降 ，加 之 黄体 发 育 较 差 ，功 能 不 足 ，孕 酮 分 泌 大 大减 少 ， 释放 入 血后 再经 肾 、肝 脏 、网织 内皮 系 统等 机体 灭火 作用 ，半 衰 期 ＜１ ０ ｍ ｉ ｎ ，使 得异位 妊娠者 血清孕 酮大大低 于正常 宫内妊娠 者 。 但迄 今为止 尚无 绝对 临界值 提 出。黄鲁等报道 当血清孕酮 ＜１ ５ ｎ ｇ ， ＇ Ｌ （ ６ ０ ｎ ｍｏ ｌ ／ Ｌ）时 ，诊断 为异 位妊 娠 的敏感 性为 ９ ０ ． ６ ３ ％，特 异性 为 ５ ３ ． ８ ５ ％【 ３ 】 。朱莳 勇等 报道 当血清 孕酮 ＜１ ５ ｎ ｇ ／ Ｌ 时 ，诊 断为 异位 妊 娠 的敏感 性 为 １ ０ ０ ％，特 异性 为７ ６ ％。结合 化学 发光 法测 定参 考范 围（ 孕妇最 初３ 个月为４ ． ７ ３ 一 ｆ ７ ４ ｎ ｇ ／ Ｌ ）。笔者选择 ＜１ ５ ｎ ｇ ／ Ｌ ，为正 常
血清β—HCG定量检测在宫外孕早期诊断中的临床意义
龙源期刊网 血清β—HCG定量检测在宫外孕早期诊断中的临床意义作者：高思霞来源：《中国保健营养·下旬刊》2012年第11期【摘要】目的通过检测患者血清β-HCG含量，探讨早期诊断宫外孕的简单有效的方法。
方法检测336例宫外孕患者血清β-HCG含量并与50例正常宫内妊娠组进行比较。
结果50例正常妊娠组的血清β-HCG平均浓度为68.5mIU/mL，336例宫外孕组的血清β-HCG平均浓度为32.8mIU/mL。
宫外孕患者的血清β-HCG平均浓度低于正常妊娠组；宫外孕患者血清β-HCG的浓度集中在15mIU/mL-48mIU/mL之间。
结论血清β-HCG定量检测对早期诊断宫外孕具有重要的价值。
【关键词】宫外孕；β-HCG；早期诊断最近几年来，宫外孕的发病率明显增加。
宫外孕又称异位妊娠，其中输卵管宫外孕的发病率占宫外孕的90%左右[1]。
宫外孕是极其危险的，如果出现腹痛、停经并伴有阴道出血等症状时，必须立即就医，及时抢救，一旦输卵管发生破裂会大量出血并危及生命，所以宫外孕的早期诊断十分迫切和需要。
本文通过检测宫外孕患者与正常宫内妊娠孕妇血清β-HCG含量，探讨早期诊断宫外孕的简单有效的方法。
1资料与方法1.1一般资料宫外孕组选取因停经、阴道不规则出血、下腹疼痛等症状来我院就诊的336例患者，停经45天内，B超显示均为非宫内正常妊娠。
年龄在19-42岁，平均年龄32岁。
正常妊娠组为50例同期正常宫内妊娠孕妇，年龄18-41岁，平均年龄30岁。
孕龄与宫外孕组无显著性差异。
1.2方法分别抽取宫外孕患者组、正常妊娠组静脉血3mL，分离血清，并采用化学发光法检测血清β-HCG。
仪器为德国罗氏cobase411全自动化学发光仪。
试剂采用配套试剂。
每次测定均采用β-HCG质控血清，严格按照说明书操作。
2结果。
血清β-HCG和孕酮联合检测在异位妊娠早期诊断中的应用价值分析
异位妊娠是指受精卵未着床于子宫腔，而着床于宫 颈、输卵管、卵 巢 等 位 置，其 中 输 卵 管 妊 娠 占 到 了 总 异 位妊娠数的 ９０％以上［１］。研究表明［２］，异位妊娠是导致 孕妇死亡的重要因素，尤其是妊娠开始后的前 ３个月，孕 妇的生命安全会遭受较大的威胁。近年来，随着二胎政 策的开放，再加上适龄女性数量的不断增加，异位妊娠 发生率逐年上升，严重威胁到孕妇的生命安全。从临床 体征和表现来看，异位妊娠并无特异性症状表现，因此 早期容易被忽略，待确诊时多数胎龄较大，增加了处理 的风险和难度 ［３］。因 此， 必 须 重 视 早 期 异 位 妊 娠 的 诊 断 与检查。血清学标志物在异位妊娠早期诊断中已被广泛 应用，其中血清 β－ＨＣＧ作为常见的妊娠期血清学标志 物，受到了高度的 重 视 ［４］。 孕 酮 是 孕 妇 妊 娠 期 重 要 的 评 价指标，具有较高 的 诊 断 价 值［５］。 本 研 究 对 医 院 收 治 的 ５０例异位妊娠孕妇和 ５０例正常孕妇进行分析，进一步了 解血清 β－ＨＣＧ联合孕酮诊断早期异位妊娠的价值。报 道如下。 １ 资料与方法 １１ 一般资料 以 ２０１９年 ４月至 ２０２０年 ３月为病例收 集时间段，纳入本院收治的异位妊娠孕妇 ５０例为实验组， 另纳入同期收治的正常妊娠孕妇 ５０例为对照组。实验组 年龄 ２２～３７岁，平均 （２８４６±５３７） 岁；孕周 ２～３周， 平均 （２３６±０４５） 周。对 照 组 年 龄 ２１～３８岁，平 均 （２８０８±５３０） 岁；孕周 ２～３周，平均 （２４０±０４７） 周。本研究经 医 院 伦 理 委 员 会 批 准，组 间 资 料 比 较 无 明 显差异 （Ｐ＞００５），具有平衡性。
血清β—hCG定量检测在宫外孕患者诊治中价值分析
【 关键词 】 血清 １ ３ 一 ｈ Ｃ Ｇ； 宫外孕
中图分 类号 Ｒ ７ １ ４ ． ２ ２ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ９ — ０ ０ ５ ６ — ０ ２
近 些 年来 ，宫 外 孕 的发 生率 逐年 攀 升 ，宫外 孕 的结 局是 流 产 、死 胎 ，会 引起 反复 大 出血 ，引发 出血 性休 克 ，若 不及 时抢 救孕 妇 就会 有 生命 危 险 …，因此 ，早 期诊 断 宫外 孕 并给 予 积 极 治疗 具 有 非常 重 要 的 意义 。血 清 １ ３一 ｈ Ｃ Ｇ水 平 的 定量
２ ． ２ Ｂ超确诊情况 结合 Ｂ超等辅助检查确诊 ７ ７ 例 为宫外孕 ， ７例血清 １ ３一 ｈ Ｃ Ｇ
水平在 ４ ８ ｈ 倍 增 ，８ ｄ后 Ｂ超显示宫 内孕 ，６例血清 １ ３一 ｈ Ｃ Ｇ水 平在 ４ ８ ｈ下 降，确诊 为 自然 流产 ，追踪 检查血 清 １ ３一 ｈ Ｃ Ｇ下降
医技与临床 Ｙｉ ｊ ｉ ｙ ｕ ｌ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ 《 中 外医 学 研 究》 第１ １ 卷第９ 期（ 总 第１ ９ ７ 期） ２ ０ １ ３ 年３ 月
血清 ｐ— ｈ Ｃ Ｇ定量检测在 宫外孕患者诊治 中 价 值 分 析
陈 宜①
【 摘 要 】 目的 ：总结血清 １ ３ 一 ｈ Ｃ Ｇ的定量检测 在宫外孕患者 中的早 期诊 断 、治疗方法选择及 疗效观察 的应用情 况。方法 ：选用 Ａ ｃ ｃ ｅ ｓ ｓ ２ 免疫分
规指标 对肝脏情况 会有一定 的反 映程度 ，某些 指标水平 的变化
可以对脂肪肝具有一定程度的提示作用 Ｊ 。 由本 文研究结 果可知 ，脂 肪肝患 者相对非脂 肪肝患者 血常
血清β-HCG检测对早期诊断异位妊娠的价值
血清 中 口 一 ＨＣ Ｇ 的 高 峰 含 量 和 维 持 时 间 可 对 受 孕 的 部 位 进 行 临 床 提 示 。在 宫 外 孕 时 ， 血清 Ｇ — ＨＣ Ｇ 的 含 量 较 同孕 龄 宫 内 孕低 ， 且维持时间较短 ， 是 因为孕卵发育不 良， ＨＣ Ｇ分 泌 量 少 ， 或 因 出血 导 致 血 管 收缩 ， ＨＣ Ｇ不能顺利进人母体循 环所致 ， 甚 至孕卵破裂后 ， 人体分 泌 ８ 一 ＨＣ Ｇ 水 平 迅 速 下 降 ］ 。 而 宫 内 孕 时， 血 清 ＨＣ Ｇ 的含 量 ， 高 峰 出现 时 间 及 维 持 时 间 相 对 缓 和 ， 平 稳， ７ ～１ ２周 达 高 峰 ， （ １ ０ ～２ ７ ） ×１ ０ ｍｌ Ｕ／ ｍＬ ［ ， 表 １中 ， 各 组 病例停 经史均在 ４ ０ ｄ左 右 ， 而８ 一 ＨＣ Ｇ的高峰 含量 明显 不 同 ， 异 位 妊 娠 病 例 ＨＣ Ｇ 的高 峰 含 量 明 显 低 于 正 常 妊 娠 组 ， 葡 萄 胎
异 位妊娠 是育龄 妇女 的常见 急腹症 ， 发病率 约为 １ ， 是 孕 产 妇 的主 要 死 亡 原 因之 一 ， 以输卯管妊娠最常见ｒ １ ］ 。也 是 临
床 时植 入在 输 卵 管 部 ， 则 ＨＣ Ｇ 分泌 量减 少 ， 进 入 血 循 环 时 间 延迟， 因此 测 定 尿 及 血 中 ＨＣ Ｇ 能 对 受 孕 及 科 急 腹 症 之 一 ， 其 中 输 卵 管 妊 娠 占异 位 妊 娠 ９ ５ 【 ， 本组 ５ ６例 异 位 妊 娠 中经 手 术 后 和 病 理 证 实 ５ ２例 分 别 在输 卵 管 峡 部 、 壶腹部 、 伞 端 着 床 。若 诊 断 、 处 理 不 及 时 极 易 发
宫外孕治疗的临床分析
宫外孕治疗的临床分析李冬兰（广东省河源市妇幼保健院，广东河源517000）摘要：目的：探讨宫外孕的诊断及最佳治疗方法。
方法：对2007年9月 2011年9月期间我院收治的216例宫外孕患者的临床资料进行回顾性分析。
结果：216例宫外孕患者中经药物保守治疗76例，60例成功，有效率78．9%，16例转为手术治疗，占21．1%，手术治疗共156例，无任何手术并发症发生，伤口甲级愈合，均成功痊愈出院，成功率100%。
结论：宫外孕的症状变化多样，对宫外孕患者详细询问病史，全面地分析病情，早期诊断宫外孕，根据患者病情，采取恰当有效的治疗方法治疗宫外孕。
关键词：宫外孕；早期诊断；治疗中图分类号：R714．72文献标志码：A文章编号：1001－5779（2012）01－0107－02宫外孕是妇产科常见病和多发病，近年20年来世界各地宫外孕的发病率日趋上升，死亡率逐渐下降［1］。
它是妇科急腹症最常见病之一，如果宫外孕出现破裂，容易导致失血性休克贫血，如不及时明确诊断及早抢救治疗，随时有可能产生生命危险，同时宫外孕严重影响已婚妇女的身体健康和生命，如能早期诊断，及时采取正确的治疗方案，可取得良好的治疗效果，也可减轻患者及其家属的痛苦，若延误病情造成误诊漏诊，使宫外孕患者没有得到及时的治疗，可导致出现病人生命危险。
我院从2007年9月 2011年9月期间收治的216例宫外孕患者，采取了合理有效的诊断治疗方法，取得了比较好的治疗效果，现报告如下。
1资料与方法1．1一般资料2007年9月 2011年9月我院共收治宫外孕患者216例，年龄17 49岁。
167例患者年龄处于好发年龄26 38岁，占77．3%，已婚201例占93．1%，未婚15例占6．9%。
有人流或药流史146例占67．6%，放置宫内节育器者163例占75．5%，未避孕者45例占20．8%。
主要症状为停经，不规则性阴道流血，下腹疼痛，恶心呕吐，肛门坠胀，腹泻等，严重时可出休克。
血清β-HCG、孕酮及雌二醇在宫外孕诊断中的应用
血清β-HCG、孕酮及雌二醇在宫外孕诊断中的应用发表时间：2014-07-07T11:13:24.873Z 来源：《中外健康文摘》2014年第10期供稿作者：吕坤王颖[导读] 女性怀孕后伴有复杂的体内激素变化的过程，其中最重要的是胎盘分泌的HCG, 它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。
吕坤王颖（大连市第四人民医院检验科辽宁大连 116031）【摘要】目的：探讨血清β-HCG、孕酮及雌二醇联合测定在宫外孕诊断中的应用。
方法：采用化学发光免疫分析法测定13例宫外孕者与30例正常妊娠者的血清β-HCG、孕酮及雌二醇水平，并做比较。
结果宫外孕组中血清β-HCG、孕酮水平均显著低于正常妊娠组，差异均具有统计学意义，两组雌二醇无明显差别。
结论：血清β-HCG、孕酮联合测定对早期宫外孕诊断和评价具有一定的应用价值。
【关键词】β-HCG 孕酮宫外孕【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）10-0216-01宫外孕又称异位妊娠，是一种严重危害女性生命及健康的疾病，宫外孕的早期诊断是预防严重后果及改善手术预后的关键，随着实验室对β-HCG、孕酮及雌二醇检测的敏感性及特异性的提高，使宫外孕与早孕的鉴别更加容易，为此我们做了如下研究：1 资料与方法1.1临床资料停经50天以内的育龄妇女43人，其中宫外孕13人，早孕30人，两组研究对象的平均年龄为26.4±2.1（宫外孕组）和27.6±2.6（早孕组），两组年龄无统计学差异（P>0.05）。
1.2 测定方法对所有研究对象均禁食8小时后清晨坐位抽取静脉血，测定β-HCG、孕酮及雌二醇。
检测所用仪器：Roche全自动电化学发光免疫分析仪，试剂盒由德国罗氏诊断有限公司提供。
所有操作严格按照相关说明进行。
记录数据并追踪观察研究对象的病情变化，用B 超、后穹窿穿刺并结合临床为宫外孕组做诊断，胚胎发育正常者为早孕。
不同血清人绒毛促性腺激素(β-hCG)值宫外孕患者实施米非司酮联合甲氨蝶呤和宫外孕Ⅱ号的治疗效果
不同血清人绒毛促性腺激素(β-hCG)值宫外孕患者实施米非司酮联合甲氨蝶呤和宫外孕Ⅱ号的治疗效果韩淑梅【摘要】目的探讨对不同血清人绒毛促性腺激素值宫外孕患者实施米非司酮联合甲氨蝶呤以及宫外孕Ⅱ号的临床疗效.方法选取于2015年7月至2017年6月在我院进行治疗的宫外孕患者84例,将其随机分成甲联宫组(对照)与三联组(研究),对照组给予甲氨蝶呤+宫外孕Ⅱ号治疗,研究组在对照组的基础上加入米非司酮治疗,观察两组患者的治疗效果.结果当血β-hCG值为1000～2000 U/L时,三联组患者的治疗效果明显优于甲联宫组,且腹痛以及包块消失的时间也明显较短,P＜0.05.结论在血β-hCG值为1000～2000 U/L时,使用米非司酮联合甲氨蝶呤以及宫外孕Ⅱ号的效果较好,值得广泛应用.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)007【总页数】1页(P86)【关键词】β-hCG;宫外孕;米非司酮;甲氨蝶呤;宫外孕Ⅱ号【作者】韩淑梅【作者单位】辽宁省葫芦岛市建昌县康复医院,辽宁葫芦岛 125000【正文语种】中文【中图分类】R714.22宫外孕是异位妊娠的俗称，其是指受精卵的着床位置在子宫之外，临床上较为常见的状况为输卵管妊娠，在临床妇产科中，该类型的疾病极为常见[1]。
由于医疗技术的日益发展，血清人绒毛促性腺激素的灵敏度得到提升，而且高分辨率超声检测也在广泛应用，所以，宫外孕得以在早期发现并治疗，如此一来，保守治疗的有效率将大大提高，避免了由于宫外孕破裂而大出血死亡的状况，同时也降低了实施宫外孕手术后诱发其他疾病的风险[2]。
本文将针对我院近来收治的宫外孕患者展开研究，现将研究所得作如下公布。
1 资料与方法1.1 患者的基础信息：本组研究所涉及的病例均选取于2015年7月至2017年6月在我院接受治疗的宫外孕患者84例，所有患者接受血β-hCG至分层，分为≤1000 U/L以及1000～2000 U/L，将全部患者按照不同的疗法分为甲联宫组与三联组，其中甲联宫组患者的年龄为22～36岁，平均年龄为（28.4±4.1）岁，停经时长为43～65 d，平均为（52.7±3.8）d，包块直径平均为（2.7±0.3）cm；三联组患者的年龄为21～37岁，平均年龄为（28.7±4.4）岁，停经时长为45～68 d，平均为（53.1±3.6）d，包块直径平均为（2.5±0.4）cm，两组患者在性别、年龄等一般信息的对比上不构成明显差距，P＞0.05，可用于比较。
血清β-人绒毛膜促性腺激素测定在诊断异位妊娠方面的应用
血清β-人绒毛膜促性腺激素测定在诊断异位妊娠方面的应用张华【期刊名称】《求医问药（学术版）》【年(卷),期】2013(011)008【摘要】目的:探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)测定在诊断异位妊娠方面的临床价值.方法:对我院2011年6月至2012年6月收治的30例妊娠患者的临床资料进行整理分析,将这些患者分为对照组和观察组,每组各15例患者,对两组患者的检测方法进行比较分析.结果:15例异位妊娠患者与1 5例正常对照组患者血清中β-HCG的测定值分别是2247.5±1448.8(U/L)、3397.1±1634.4(U/L).异位妊娠组患者血清中β-HCG的水平明显低于正常妊娠组患者,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).异位妊娠组患者在两天内血清β-HCG的增长率平均为15,与正常妊娠组患者在两天内血清β-HCG的增长率相比差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:血清β-人绒毛膜促性腺激素、尿HCG和B超联合检查法在诊断异位妊娠方面具有较高的准确率,值得在临床上进一步推广使用.【总页数】2页(P168-169)【作者】张华【作者单位】贵州省毕节市纳雍县妇幼保健院检验科贵州毕节553300【正文语种】中文【中图分类】R714.22【相关文献】1.血清β-人绒毛膜促性腺激素水平测定在异位妊娠早期诊断中的应用研究 [J], 罗娅娥2.血清β人绒毛膜促性腺激素和孕酮联合测定在异位妊娠早期的临床应用 [J], 劳炳焕;苏国生;罗世永3.血清孕酮联合β-人绒毛膜促性腺激素测定在异位妊娠早期诊断与保守治疗中的价值 [J], 朱素文4.阴道超声联合血清人绒毛膜促性腺激素及孕酮检测在早期异位妊娠诊断中的应用[J], 陆远方5.早期异位妊娠中超声测子宫内膜厚度联合血清人绒毛膜促性腺激素、肌酸激酶的诊断价值 [J], 娄冬梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血清β-人绒毛膜促性腺激素与孕酮联合检测在诊断疑似宫外孕患者中的临床意义
血清β-人绒毛膜促性腺激素与孕酮联合检测在诊断疑似宫外
孕患者中的临床意义
唐美芳;顾卫红
【期刊名称】《检验医学与临床》
【年(卷),期】2009(006)023
【摘要】目的分析血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)与孕酮联合检测在诊断疑似宫外孕患者中的意义.方法用化学发光免疫分析法测定200例疑似异位妊娠患者的血清β-HCG、孕酮水平,对孕酮水平低于10 ng/mL的患者48 h再次测定β-HCG,计算倍增率,并以其中25例正常妊娠作对照.结果 36例异位妊娠48 h血清β-HCG增长率平均为18%,孕酮水平仅(5.55±0.84)ng/mL,与正常妊娠组相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论血清β-HCG、孕酮联合检测在诊断疑似宫外孕患者中具有重要的临床意义 .
【总页数】2页(P2047-2048)
【作者】唐美芳;顾卫红
【作者单位】上海市南汇区中心医院,201300;上海市南汇区中心医院,201300【正文语种】中文
【中图分类】R714.22;R446.1
【相关文献】
1.血清人绒毛膜促性腺激素、雌二醇、孕酮联合检测在早期异位妊娠中的诊断价值[J], 周军杰
2.血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素及雌二醇联合检测在孕6～8周先兆流产中的临床意义 [J], 胡永清
3.血清人绒毛膜促性腺激素、雌二醇、孕酮联合检测在早期异位妊娠中的诊断价值[J], 周军杰;
4.血清人绒毛膜促性腺激素及孕酮联合检测在异位妊娠中的诊断意义 [J], 李庆
5.联合检测血清β-人绒毛膜促性腺激素、雌二醇及孕酮在异位妊娠早期诊断中的应用 [J], 李俊英
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宫外孕手术前后血清β-HCG变化的临床分析
宫外孕手术前后血清β-HCG变化的临床分析
李建霞
【期刊名称】《求医问药（学术版）》
【年(卷),期】2011(009)012
【摘要】目的:探讨宫外孕术前术后血清β-HCG变化,方法:腹腔镜下行患侧输卵管切除术,手术后3天常规复查血清β-HCG.结果:手术后复查血清β-HCG变化幅度很大,大多下降10倍左右,最少下降7倍.结论:手术后切除病灶血清β-HCG明显下降,宫外孕治愈率较高.
【总页数】1页(P268-268)
【作者】李建霞
【作者单位】苏州永鼎医院,215200
【正文语种】中文
【中图分类】R714.22.
【相关文献】
1.天花粉及手术治疗异位妊娠血清β—hCG和孕酮值变化 [J], 钟慧萍;陆培新
2.宫外孕手术前后血清β-HCG变化的临床分析 [J], 李建霞
3.探讨隐睾患儿抗精子抗体(AsAb)与手术、绒毛膜促性腺激素(HCG)应用的相关性及术后血清雌二醇(E2)、睾酮(T)水平的变化 [J], 郭燕萍; 姚志广; 许琴芳; 马达
4.探讨隐睾患儿抗精子抗体(AsAb)与手术、绒毛膜促性腺激素(HCG)应用的相关性及术后血清雌二醇(E2)、睾酮(T)水平的变化 [J], 郭燕萍; 姚志广; 许琴芳; 马达
5.可手术切除的肝细胞肝癌患者血清AFP值变化的临床分析 [J], 文旭
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联合检测INH-A、P、β-HCG在早期宫外孕中的诊断价值
联合检测INH-A、P、β-HCG在早期宫外孕中的诊断价值发表时间：2014-10-14T08:46:23.450Z 来源：《医药前沿》2014年第21期供稿作者：顾莉敏[导读] 而血清抑制素-A(Inhibin-A)是胎盘合体滋养细胞分成和分泌的多肽糖蛋白激素[1]，属于转化因子β-超家族。
顾莉敏（无锡市惠山区人民医院 214187）【摘要】目的：探讨血清INH-A(抑制素A)、P（孕酮）、β-HCG（β-绒毛膜促性腺激素）联合检测在宫外孕早期诊断中的价值。
方法：采用全自动微粒子化学发光免疫分析法（CLIA）对宫外孕（实验组）76例和正常妊娠组（对照组）76例测定血清INH-A、P、β-HCG 的水平。
结果：宫外孕组血清INH-A、P、β-HCG水平均显著低于正常妊娠组，差异具有显著统计学意义（P<0.01）。
结论：血清INH-A、P、β-HCG联合检测可为宫外孕早期诊断提供诊断依据，INH-A对早期诊断宫外孕起到重要的辅助作用。
【关键词】抑制素A 孕酮 β-绒毛膜促性腺激素宫外孕早期诊断【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）21-0352-02Diagnostic values of combine serum Inhibin-A Progesterone and ?-human chorionic gonadotropin in the early ectopic pregnancy Gu LiminClinical laboratory people’s hospital huishan district wuxi 214187, china【Abstract】objective To explore the clinical significance of combine serum INH-A、P、β-HCG in the early diagnosis values of the ectopic pregnancy. Method The serum levels of INH-A、P and β-HCG in 76 patients with ectopic pregnancy( the study group )and 76 normal pregnant women (the control group) were detected by CLIA. Results: Compared with the control group .The serum levels of INH-A and β-HCG in the study group were significantly lower, the difference was significant (P<0.01). Conclusion: Combine serum INH-A、P and β-HCG in the early diagnosis of ectopic pregnancy can provide diagnostic indexes. INH-A plays and important rode in the early diagnosis of ectopic pregnancy.【Key words】Inhibin-A; Progesterone β-human thorionicgonadotropin ectopic pregnancy宫外孕（ectopic pregnancy）是一种常见的危及孕产妇生命健康的妇产科急腹症，大出血可致孕妇死亡，因此，即使诊断尤为重要。
宫外孕的早期诊断及保守治疗的疗效分析
宫外孕的早期诊断及保守治疗的疗效分析发表时间：2016-03-14T15:52:13.160Z 来源：《心理医生》2015年11期作者：卢松君[导读] 邵东县人民医院湖南邵阳 422800 使用彩色多普勒超声仪对宫外孕患者进行早期诊断，提高了诊断准确率，并通过保守治疗，提高了治疗效果，值得临床推广应用。
（邵东县人民医院湖南邵阳 422800）【摘要】目的：分析探讨宫外孕的早期诊断及保守治疗的临床疗效。
方法：选取我院于2013年2月～2014年2月收治的78例宫外孕患者作为研究对象，采用彩色多普勒超声仪进行早期诊断，随机分为手术治疗组和保守治疗组，各组39例，比较两组治疗效果。
结果：保守治疗组的有效率为37例（94.87%），手术治疗组的有效率为33例（84.62%），两组治疗疗效差异显著，以P<0.05为差异有统计学意义；比较两组患者满意及预后时间，结果显示保守治疗组的治疗满意度及预后时间均优于手术治疗组，两组差异显著，以P<0.05为差异有统计学意义。
结论：使用彩色多普勒超声仪对宫外孕患者进行早期诊断，提高了诊断准确率，并通过保守治疗，提高了治疗效果，值得临床推广应用。
【关键词】宫外孕；早期诊断；保守治疗；疗效【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）11-0020-02宫外孕是临床妇科中常见一种病，若不及时进行早期诊断和治疗，容易引起急腹症，严重的可能导致孕妇早期死亡，这就要求孕妇需要早期加强诊断和治疗。
随着医疗技术的快速发展，人们对宫外孕的早期诊断有一定认识，通过在孕囊破裂之前得到确诊，既为保守治疗创造了有利条件，也保存了孕妇的生育功能。
有临床研究显示：保守治疗可以减少患者的机体损伤[1]。
基于此，分析我院于2013年2月～2014年2月期间进行宫外孕的早期诊断及保守治疗的临床疗效，现报道如下。
1.资料和方法1.1 一般资料选取我院于2013年2月～2014年2月收治的78例宫外孕患者作为研究对象，采用随机数字的方法分为手术治疗组和保守治疗组，各组39例。
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血清β—hCG定量检测在宫外孕患者诊治中价值分析
作者：陈宜
来源：《中外医学研究》2013年第09期
【摘要】目的：总结血清β-hCG的定量检测在宫外孕患者中的早期诊断、治疗方法选择及疗效观察的应用情况。
方法：选用Access2免疫分析系统检测2009年2月-2012年2月笔者所在医院收治的90例疑似宫外孕患者治疗前后血清β-hCG水平。
结果：血清β-hCG定量检测与B超检查相结合诊断早期宫外孕的准确率非常高，对非手术保守治疗的效果及其用药具有一定的指导作用。
结论：血清β-hCG检测是临床上宫外孕早期诊断的重要手段，血清β-hCG的水平高低可以作为制定治疗方案的可靠依据。
【关键词】血清β-hCG；宫外孕
中图分类号 R714.22 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）9-0056-02
近些年来，宫外孕的发生率逐年攀升，宫外孕的结局是流产、死胎，会引起反复大出血，引发出血性休克，若不及时抢救孕妇就会有生命危险[1]，因此，早期诊断宫外孕并给予积极治疗具有非常重要的意义。
血清β-hCG水平的定量检测有利于宫外孕的早期诊断，并可作为宫外孕保守治疗成功与否的判定性标志物，有助于医师及时调整治疗方案，详细报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009年2月-2012年2月笔者所在医院收治的90例疑似宫外孕患者为研究对象，年龄21～38岁，平均（25.35±9.66）岁，主要症状为不规则阴道出血或停经，伴或者不伴下腹疼痛，尿hCG阳性，B超检查宫腔内未见有胚囊，不能明确排除宫外孕为宫外孕组。
另随机选取32例孕周为5～8周的正常早孕妇作为对照组，受检者无肝肾类疾病，无其他并发症。
1.2 方法
选用Beckm Access2免疫分析系统与原装配套试剂对研究对象治疗前后的血清β-hCG做定量检测[2]。
1.3 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t 检验，计数资料采用字2检验，P
2.1 两组血清β-hCG检测结果比较情况
宫外孕组血清β-hCG水平明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P
2.2 B超确诊情况
结合B超等辅助检查确诊77例为宫外孕，7例血清β-hCG水平在48 h倍增，8 d后B超显示宫内孕，6例血清β-hCG水平在48 h下降，确诊为自然流产，追踪检查血清β-hCG下降至正常范围。
2.3 77例宫外孕患者治疗情况
77例宫外孕患者中10例临床症状和体征明显施行手术治疗，67例血清β-hCG在48 h缓慢上升，上升幅度小于50%，选择保守治疗，其中62例保守治疗成功，5例保守治疗失败转手术治疗。
保守治疗患者血清β-hCG平均水平低于手术治疗患者，保守治疗患者血清β-hCG 水平多数在3000 mIU/ml以下，手术治疗患者反之，两种治疗方法均能使得孕妇血清β-hCG明显下降，但手术治疗患者血清β-hCG下降速度快于保守治疗患者，见表2、表3。
3 讨论
人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotrophin，hCG）是一种由胎盘滋养层细胞分泌的糖蛋白，由α和β二聚体的糖蛋白组成[3]。
hCG检测试纸是使用最为广泛的人绒毛膜促性腺激素检测工具。
hCG在受精后6 d左右进入母体血液循环，并快速增殖直到孕8周，之后缓慢降低直到孕18～20周，维持10 d左右开始下降（但仍高于正常水平）。
宫外孕时血hCG 水平低于正常宫内妊娠时的血hCG水平，但是会高于未孕时血清hCG水平[4]。
宫外孕时只要胚胎存活或者滋养细胞具有活力，合体细胞就会分泌hCG，妊娠试验可呈现阳性。
由于宫外孕患者体内hCG水平低于正常妊娠者，故普通的hCG测定方法，阳性率较低，必须采用敏感度更高的血清β-hCG放射免疫法进行检测[5]。
血清人类绒毛膜促性腺激素也是诊断早期妊娠的指标，也可用于指导异常妊娠性疾病的早期发现和诊断。
血清β-hCG水平的测定有以下临床意义：（1）血清β-hCG升高，在育龄妇女中最常见于早孕。
宫外孕时，血清β-hCG低于同期正常妊娠值。
（2）若早孕妇女血清β-hCG 水平较低或呈下降趋势，则预示先兆流产。
（3）人工流产术后，若血清β-hCG水平仍明显高于正常值或呈上升趋势，则提示流产手术不彻底。
本组研究结果表明宫外孕患者血清β-hCG
水平低于正常妊娠者，治疗过程中血清β-hCG水平的变化趋势提示治疗效果的好坏。
综上所述，血清β-hCG定量检测可以为宫外孕的早期诊断提供可靠参考依据，同时还能为治疗方案及疗效提供可靠判定依据。
因此说，血清β-hCG定量检测在宫外孕的诊断、治疗和疗效评价方面都具有非常重要的作用。
[1]邹团标，万丽娟，曹贤杰，等.血清β-HCG定量检测对宫外孕的临床价值分析[J].中国妇幼保健，2009，24（31）：4471-4472.
[2]廖晓琴，刘军华，胡琴.盆腔积血患者β-HCG诊断异位妊娠的临床意义[J].中国实用医药，2009，4（34）：87-88.
[3]杨丽梅，杨冰，李桂香.血清β-HCG、孕酮在宫外孕诊断中的意义[J].中国妇幼保健，2009，24（10）：1382-1383.
[4]蔡紫薇，杨国奋.血清β-HCG及孕酮检测在异位妊娠早期诊断中的价值[J].中国现代药物应用，2010，4（1）：17-18.
[5]黄鲁，张雪玉，马鸿云，等.血β-HCG联合孕酮测定在异位妊娠诊断中的价值[J].宁夏医学杂志，2009，31（1）：42-43.
（收稿日期：2012-12-14）（编辑：何玉勤）。