头皮损伤护理常规及健康教育

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头皮损伤护理常规及健康教育

直接或间接损伤头皮都会对头皮造成损伤,多因外力、方向及力量不同所致损伤也有差异,大体可以概括分为闭合性头皮损伤和开放性头皮损伤两大类。前者主要指头皮血肿,具体包括皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿;而后者主要指头皮裂伤和头皮撕脱伤等。

【护理常规】

1.术后体位取健侧卧位,避免压迫创伤局部,必要时取端坐位。头部垫无菌头垫,保持局部清洁,以预防感染。

2.氧气吸入持续或间断给氧,改善缺氧,促进伤口愈合。

3.病情观察对于出血较多及疼痛剧烈者,观察有无休克症状,评估疼痛的程度,伤后48h 内冷敷,观察伤口有无感染的征象,应注意生命体征、神志和瞳孔等变化。

4.伤口护理①观察伤口,查看有无渗血、渗液,以及红、肿、热、痛等感染征象;②彻底清洗伤口及周围皮肤,保持清洁,协助医师及早行清创缝合;③对出血不止、量较大者行加压包扎,给予止血,必要时行补液、输血处理;④遵医嘱及时使用破伤风抗毒素。

5.并发症的预防和护理预防感染,保持伤口局部清洁干燥,如有渗血、渗液,则枕上垫无菌头垫。遵医嘱使用抗菌药物,预防感染。

6.心理护理认真倾听患者主诉,耐心解释所提出的问题。加强沟通,指导并帮助患者进行装扮自己,保持较好的自我形象。主动把可能给患者带来的痛苦做适当说明,并给予安全暗示和保证。

【健康教育】

休息与运动注意休息,头皮撕脱伤早期出现休克的患者严格卧床休息,康复期在医师指导下可以做适当地功能锻炼。

2.饮食指导进食高蛋白质、高热量、高维生素、易消化饮食,少食多餐,多吃水果、蔬菜,忌暴饮暴食,忌烟、酒,禁浓茶、咖啡及其他刺激性食物。

3.用药指导遵医嘱应用镇痛药缓解疼痛,应用抗菌药预防感染。

4.心理指导加强沟通,协助患者保持较好的自我形象。

5.康复指导避免抓挠伤口,伤口愈合后方可洗头,形象受损者可暂戴帽子、假发等修饰。康复期在医师指导下做适当地功能锻炼。

6.复诊须知在指定时间内到医院复诊。

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