2012妇产科主治医师辅导：子宫内膜的生物化学研究
子宫内膜
构成哺乳类子宫内壁的一层
01 功能
03 主要病变
目录02 病ຫໍສະໝຸດ 机制 04 注意事项子宫内膜层（endometrium，uterine endome- trium）是指构成哺乳类子宫内壁的一层。对雌激素和孕激 素都起反应，因此可随着性周期（发情周期、月经周期）发生显著的变化。
子宫内膜分为功能层和基底层2层。内膜表面2/3为致密层和海绵层统称功能层，受卵巢性激素影响发生周期 变化而脱落。基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜，不受卵巢性激素影响，不发生周期性的变化。
子宫内膜产生PCD的机制尚不清楚，但与卵巢巢体激素的周期性变化有关。子宫内膜的雌孕激素受体作为一 种转录因子（transcriptionfactor）调节与雌孕激素有关的基因表达，从而使内膜发生增生和分泌变化。同时， 子宫合成的一些多肽类生长因子及其受体，如EGF、PDGF、和IGF—1、IGF—2等，可能是雌激素发生效应的介质， 促进细胞的增生和分化。通过免疫细胞化学技术发现，人的子宫早在胚胎期就产生细胞死亡抑制因子，如BCL—2。 成年人子宫内膜BCL—2的表达主要在间质细胞中，且成周期性变化，增生晚期达高峰，分泌早期降低，分泌晚期 和月经期消失。因此推测分泌晚期和月经期BCL—2的消失与内膜细胞的死亡和月经的发生密切相关。
1）精子进入宫腔后，细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低，使精子进入输卵管的数 量减少，从而影响生育。
2）受精受精卵不易在有炎性的子宫内膜着床，或者因抗子宫内膜体导致着床障碍，造成不孕。 3）受精卵着床不稳固，极其容易流产，导致不孕。 临床表现 1、白带增多：由于内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。 2、盆腔区域疼痛：约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛、腰骶部酸痛。 3、痛经：较多发生于未产妇，但严重痛经者极少，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常退变坏死，刺激子 宫过度痉挛性收缩所致。
妇产科主治医师(女性生殖器肿瘤)模拟试卷52(题后含答案及解析)
妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）模拟试卷52(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1．子宫内膜癌病灶侵犯宫颈间质，但无宫体外蔓延，根据FIGO 2009分期为A．I a期B．I b期C．Ⅱ期D．Ⅲa期E．Ⅲb期正确答案：C 涉及知识点：女性生殖器肿瘤2．我国女性生殖系统恶性肿瘤发生率最高的是下列哪项A．外阴癌B．阴道癌C．子宫颈癌D．子宫内膜癌E．输卵管癌和卵巢癌正确答案：C 涉及知识点：女性生殖器肿瘤3．最常见的卵巢肿瘤是A．成熟畸胎瘤B．颗粒细胞瘤C．浆液性囊腺癌D．内胚窦瘤E．卵巢转移性肿瘤正确答案：A 涉及知识点：女性生殖器肿瘤4．属临床Ⅱ期的子宫内膜癌是A．癌瘤局限于子宫体，宫腔深度9cmB．腺瘤样增生或原位癌C．癌瘤已有远处转移D．癌瘤扩散至子宫以外，但未超出真骨盆E．癌瘤已侵犯宫颈正确答案：E 涉及知识点：女性生殖器肿瘤5．子宫内膜癌的发病与雌激素的关系，下列不正确的是哪项A．子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕酮拮抗B．常与有排卵型功血、多囊卵巢综合征合并存在C．绝经妇女虽卵巢功能已衰竭，仍可有性腺外的雌激素D．体内雌酮的增加E．雌激素替代疗法的使用正确答案：B 涉及知识点：女性生殖器肿瘤6．宫颈癌累及膀胱及直肠，临床分期是A．0期B．Ⅰa期C．Ⅱa期D．Ⅳa期E．Ⅳb期正确答案：D 涉及知识点：女性生殖器肿瘤7．宫颈活体组织病理检查为原位癌，不能完全除外浸润癌时，应行A．宫颈刮片B．阴道镜检查C．宫颈锥形切除病理检查D．染色体检查E．碘试验正确答案：C 涉及知识点：女性生殖器肿瘤8．下列哪种性激素对子宫内膜癌治疗有效A．雌激素B．孕激素C．雄激素D．肾上腺皮质激素E．甲状腺素正确答案：B 涉及知识点：女性生殖器肿瘤9．最常见的卵巢恶性肿瘤是A．成熟畸胎瘤B．颗粒细胞瘤C．浆液性囊腺癌D．内胚窦瘤E．卵巢转移性肿瘤正确答案：C 涉及知识点：女性生殖器肿瘤10．子宫内膜癌前病变是指A．增生期子宫内膜B．子宫内膜单纯型增生C．子宫内膜复杂型增生D．子宫内膜不典型增生E．萎缩型子宫内膜正确答案：D 涉及知识点：女性生殖器肿瘤11．宫颈癌放射治疗的远期反应多发生在治疗后A．6个月至1年B．6个月C．1～3年D．2年E．3年后正确答案：C 涉及知识点：女性生殖器肿瘤12．关于子宫恶性苗勒管混合瘤，下列哪项不恰当A．含有肉瘤和癌两种成分B．来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生C．恶性程度低，预后好D．对放疗较敏感E．葡萄状肉瘤多发生于幼女正确答案：C 涉及知识点：女性生殖器肿瘤13．FBS关于癌前病变的术语为A．高度和低度鳞状上皮内病变B．宫颈上皮内瘤变C．非典型鳞状上皮细胞D．非典型增生E．核异质细胞正确答案：A 涉及知识点：女性生殖器肿瘤14．宫颈癌的主要转移途径是A．直接蔓延B．淋巴转移C．血行转移D．直接蔓延和种植E．直接蔓延和淋巴转移正确答案：E 涉及知识点：女性生殖器肿瘤15．合并妊娠易引起胎位不正的肌瘤为A．黏膜下子宫肌瘤B．浆膜下子宫肌瘤C．肌壁间肌瘤D．阔韧带肌瘤E．子宫颈肌瘤正确答案：E 涉及知识点：女性生殖器肿瘤16．关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的A．多见于绝经后妇女B．较突出的症状是不规则阴道流血C．最有效的诊断方法是分段诊刮D．晚期应用大剂量雌激素治疗有效E．晚期用孕酮治疗有一定效果正确答案：D 涉及知识点：女性生殖器肿瘤17．60岁，既往体健，临床诊断子宫内膜癌Ⅱ期。
妇产科主治医师考试——子宫内膜增殖期的组织学变化
妇产科主治医师——子宫内膜增殖期的组织学变化月经周期第5～14日，相当于卵泡发育成熟阶段。
在雌激素作用下，子宫内膜腺体和间质细胞呈增殖状态。
增殖期分早、中、晚3期。
（1）增殖期早期：月经周期第5～7日。
内膜较薄，仅1～2mm，腺上皮细胞呈立方形或低柱状；间质较致密，细胞呈星形；间质中的小动脉较直、壁薄。
（2）增殖期中期：月经周期第8～10日。
此期特征是腺上皮细胞增生活跃，腺体数目增多并稍呈弯曲形；间质水肿明显；螺旋小动脉逐渐发育，管壁变厚。
（3）增殖期晚期：月经周期第11～14日。
内膜进一步增厚至3～5mm，表面高低不平，略呈波浪形。
上皮细胞呈高柱状，增殖为假复层上皮，核分裂象增多；腺体更长呈弯曲状；间质细胞呈星状，并相互结合成网状；组织水肿明显；螺旋小动脉略呈弯曲状，管腔增大。
子宫内膜分泌期变化月经周期第15～28日，相当于黄体期，在孕激素作用下，子宫内膜呈分泌反应，血管迅速增加，更加弯曲，间质疏松水肿。
此时内膜厚且松软，有利于受精卵着床。
分泌期分早、中、晚期。
（1）分泌期早期：月经周期第15～19日。
此期内膜腺体更长，屈曲更明显；腺上皮细胞核下开始出现含糖原小泡，为分泌期早期的组织学特征；间质水肿，螺旋小动脉继续增生。
（2）分泌期中期：月经周期第20～23日。
内膜较前更厚并呈锯齿状；腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂，细胞内的糖原排人腺腔，称顶浆分泌，为分泌期中期的组织学特征。
此期间质高度水肿、疏松，螺旋小动脉增生、卷曲。
（3）分泌期晚期：月经周期第24～28日。
此期为月经来潮前期，相当于黄体退化阶段。
子宫内膜增厚达10mm，呈海绵状。
内膜腺体开口面向宫腔，有糖原等分泌物溢出，间质更疏松、水肿，表面上皮细胞下的间质细胞分化为肥大的蜕膜样细胞。
此期螺旋小动脉迅速增长超出内膜厚度，也更弯曲，血管管腔也扩张。
子宫内膜增殖期变化月经周期第5～14日，相当于卵泡发育成熟阶段。
在雌激素作用下，子宫内膜腺体和间质细胞呈增殖状态。
妇产科主治医师(子宫内膜异位症和子宫腺肌病)模拟试卷8(题后含
妇产科主治医师（子宫内膜异位症和子宫腺肌病）模拟试卷8(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题1．导致子宫腺肌症的主要原因是A．盆腔炎症B．人工流产C．多次妊娠和分娩对子宫壁的创伤D．高雌激素水平E．子宫内膜增生过长正确答案：C解析：一般认为多次妊娠和分娩时子宫壁的创伤可能是导致子宫腺肌症的主要原因。
知识模块：子宫内膜异位症和子宫腺肌病2．保留生育功能手术是A．指保留患者的子宫B．子宫内膜异位症患者首选的术式C．指至少保留患者的一侧卵巢D．尽量采用电灼代替切除子宫内膜异位症灶E．可以经腹腔镜和开腹手术进行正确答案：E 涉及知识点：子宫内膜异位症和子宫腺肌病3．子宫内膜异位症的临床表现最常见的是A．性交痛B．月经异常C．痛经D．不孕E．无症状，体检发现正确答案：C 涉及知识点：子宫内膜异位症和子宫腺肌病4．对于卵巢子宫内膜异位症正确的是A．卵巢与周围器官有疏松粘连B．一般单侧发生C．又称巧克力囊肿D．囊肿内主要是新鲜出血E．囊肿直径一般在5～6cm以上正确答案：C 涉及知识点：子宫内膜异位症和子宫腺肌病5．未破卵泡黄素化综合征患者的特点是A．有排卵，子宫内膜分泌期，但不能受孕B．无排卵，但基础体温双相，子宫内膜分泌期C．有排卵，基础体温双相，但无受孕可能D．无排卵，但子宫内膜分泌期，基础体温双相E．有排卵，但基础体温双相，子宫内膜分泌期正确答案：B 涉及知识点：子宫内膜异位症和子宫腺肌病6．根治性手术是A．适用于30岁以上的患者B．切除子宫双附件及盆腔所有子宫内膜异位病灶C．适用于痛经严重的患者D．切除子宫及宫旁3cm组织，并行双附件切除E．术后需加用孕激素正确答案：B 涉及知识点：子宫内膜异位症和子宫腺肌病7．卵巢以外的子宫内膜异位症病灶最早可见A．直肠子宫陷凹消失B．子宫后壁下段散在结节C．子宫后壁与直肠粘连D．腹膜无色素灶E．直肠阴道膈结节正确答案：D 涉及知识点：子宫内膜异位症和子宫腺肌病8．丹那唑治疗子宫内膜异位症的主要机理是A．假孕作用B．雄激素作用C．假绝经作用D．抗前列腺素作用E．抗雌激素作用正确答案：C 涉及知识点：子宫内膜异位症和子宫腺肌病9．子宫内膜异位症患者血清CA125数值A．巧克力囊肿破裂时会降低B．较卵巢癌患者测值低，两者可以区分C．全部升高，但一般不超过200U／mlD．可以反映治疗效果E．不能反映复发情况正确答案：D 涉及知识点：子宫内膜异位症和子宫腺肌病10．下面病例哪例可以初步诊断子宫内膜异位症A．40岁妇女，腹痛劳累后加重，宫旁包块B．35岁妇女，痛经进行性加重，宫旁囊性包块C．20岁妇女，痛经严重，宫旁囊性包块D．30岁妇女，不孕，宫旁囊性包块E．42岁妇女，闭经，周期性腹痛，宫旁囊性包块正确答案：B 涉及知识点：子宫内膜异位症和子宫腺肌病11．下面说法哪项不正确A．抑制卵巢功能可阻止子宫内膜异位症的发展B．妊娠可促进子宫内膜异位症的发展C．子宫内膜异位症一般仅见于生育年龄妇女D．绝经后异位的子宫内膜可逐渐萎缩E．子宫内膜异位症发病与卵巢周期性变化有关正确答案：B 涉及知识点：子宫内膜异位症和子宫腺肌病12．可以确定子宫内膜异位症的发病机制是A．淋巴及静脉播散B．子宫内膜种植C．体腔上皮化生D．免疫异常E．不能确定正确答案：E 涉及知识点：子宫内膜异位症和子宫腺肌病13．子宫内膜好发部位依发生几率大小的顺序依次是A．子宫直肠陷凹、子宫浆膜、输卵管、卵巢、子宫骶骨韧带B．卵巢、子宫浆膜、输卵管、子宫骶骨韧带、子宫直肠陷凹C．输卵管、卵巢、子宫直肠陷凹、子宫浆膜D．子宫骶骨韧带、子宫浆膜、卵巢、子宫直肠陷凹、输卵管E．卵巢、子宫直肠陷凹、输卵管、子宫浆膜、子宫骶骨韧带正确答案：B 涉及知识点：子宫内膜异位症和子宫腺肌病14．关于子宫腺肌病的叙述正确的是A．与子宫内膜异位症发病机理不同，两者发病不相关B．常合并子宫肌瘤C．发生于20～30岁妇女D．患者均表现严重的痛经E．以上观点均不正确正确答案：B 涉及知识点：子宫内膜异位症和子宫腺肌病15．关于子宫内膜异位症正确的描述是A．子宫内膜异位症是孕激素依赖性的疾病B．子宫内膜异位症最常见的症状是不规则出血C．子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫以外的部位D．子宫内膜异位症发病有遗传倾向E．子宫内膜异位症常发生于少女正确答案：D 涉及知识点：子宫内膜异位症和子宫腺肌病16．对于子宫内膜异位症的治疗，以下哪项正确A．需要保留生育功能的年轻患者可以行半根治术B．根治术是指全子宫切除C．口服丹那唑是假孕治疗的一种D．保守手术是保留部分内膜异位病灶E．妊娠可以缓解子宫内膜异位症正确答案：E 涉及知识点：子宫内膜异位症和子宫腺肌病17．对于子宫内膜异位症病因的描述哪项不正确A．子宫内膜异位症可能来源于体腔上皮化生B．子宫内膜异位症的发生都是医源性的C．子宫内膜异位症的发生与经血反流有关D．子宫内膜异位症有家族聚集性E．子宫内膜异位症与免疫机制不正常有关正确答案：B 涉及知识点：子宫内膜异位症和子宫腺肌病18．腹腔镜下下列病理变化不是子宫内膜异位症特有的是A．血性囊泡B．紫褐色斑点C．纤维粘连D．输卵管积水E．道格拉斯窝封闭正确答案：D 涉及知识点：子宫内膜异位症和子宫腺肌病19．子宫内膜异位囊肿破裂时，患者会发生A．阵发下腹绞痛B．出血性休克C．高热D．阴道出血E．剧烈腹痛正确答案：E 涉及知识点：子宫内膜异位症和子宫腺肌病20．子宫内膜异位症引起不孕的最主要原因是A．黄体期功能不足B．自身免疫反应C．输卵管阻塞D．不排卵E．性交疼痛正确答案：A解析：内异症患者卵泡和黄体细胞上的LH受体数量少于正常妇女，致使黄体分泌不足而影响受孕。
王若光教授针对子宫内膜容受性的深度剖析
王若光教授针对子宫内膜容受性的深度剖析病例来源2019.2.10天天向上妇产学习四群问王桂芹大连美琳达妇儿医院王老师，子宫内膜容受性除了我们常说的内膜形态、血供、蠕动波这些，还有哪些相关因素呢？答王若光若光医学研究中心这几项是大而粗浅的一面，最重要是间质细胞、上皮细胞和成纤维细胞以及相关细胞因子、激素受体、凝血网络因子、血管活性因子等组成的复杂网络。
问王艳宏凌源妇产医院王老师，子宫内膜容受性差表现在您说的那些因素，如果是成纤维细胞占主导地位用什么中药改善呀？如果是细胞因子Th1占导主地位用什么药？血管活性因子强容易出血又怎么改善呢？答王若光若光医学研究中心成纤维细胞是炎症修复机制之一，与内异症、孕酮转化不足、炎症、反复宫腔操作、内膜受损、宫腔粘连、过期流产等纤维化机制有关，需要内膜不断重建脱落、修复转化。
地屈孕酮及中药有效。
Th1细胞因子增加，这在EMS（子宫内膜异位症）病例中多见，或雄、孕激素不足中也多见，各类免疫异常或妊娠免疫耐受异常中多见，孕酮方案和糖皮质激素是有效的。
改善内膜血供抗凝也有效。
血管活性因子如内皮素和一氧化氮、前列腺素、纤维结合蛋白等与粘连、内异症、炎症反应等有关，需要对抗血管内皮损伤，如还原剂、抗氧化剂，保护血管内皮、对抗前列腺素等有效。
抗生素对EMS 等非细菌性炎症也有效。
内膜的脱落修复与重建过程很重要，可以实现内膜重塑，这是生育力的基础修复之一。
药物治疗利于提高效率。
问王艳宏凌源妇儿医院老师指导的太详细了！学习了！老师，还原剂，抗氧化剂都用什么药呀？答王若光若光医学研究中心VitC、VitE、辅酶Q10，可以减轻炎症反应，Vc如果配抗生素和/或糖皮质激素，可以提高抗炎效果，阻止纤维化作用更好。
问王艳宏凌源妇儿医院奥！明白了！所以内异症的患者您转化内膜也用VitC、VitE，陈旧性内膜您都会用地孕酮转化。
有个患者一个月没来月经了，内膜厚才0.35cm，还没有优势卵泡，卵巢功能以前测过是卵巢功能减退的，想转化也怕撤不出血！这样的患者能继续用卵巢功能减退卵泡期方吗？VitC如果配抗生素和/或糖皮质激素，可以提高抗炎效果，阻止纤维化作用更好，糖皮质激素怎么用呀？用多长时间能改善呀？答王若光若光医学研究中心是否内膜转化成功不完全取决于内膜厚度，一是雌激素水平，及卵巢节律的时间点是否允许；二是内膜是否陈旧；三是内膜是否呈现团状或结节样，或增生过长。
子宫内膜容受性的研究进展
子宫内膜容受性的研究进展一、本文概述随着辅助生殖技术的飞速发展，子宫内膜容受性已成为影响体外受精-胚胎移植（IVF-ET）成功与否的关键因素之一。
近年来，众多研究者对子宫内膜容受性的机制进行了深入探索，涉及分子生物学、免疫学、内分泌学等多个领域。
本文旨在综述子宫内膜容受性的最新研究进展，从定义、评估方法、影响因素到提高策略等方面进行全面阐述，以期为提高IVF-ET成功率提供理论支持和实践指导。
本文首先介绍了子宫内膜容受性的定义及其重要性，随后详细阐述了目前常用的子宫内膜容受性评估方法，包括超声学、组织形态学、分子生物学标志物等。
接着，本文重点分析了影响子宫内膜容受性的多种因素，如内分泌因素、免疫因素、子宫内膜微环境等，并探讨了这些因素间的相互作用及其对胚胎着床的影响。
本文总结了提高子宫内膜容受性的策略，包括药物治疗、宫腔灌注、干细胞治疗等，并展望了未来的研究方向和应用前景。
通过本文的综述，旨在为生殖医学领域的研究者和临床医师提供子宫内膜容受性的最新研究进展，以期为提高IVF-ET成功率提供有益的参考和启示。
二、子宫内膜容受性的影响因素子宫内膜容受性是一个复杂的生物学过程，受到多种因素的影响。
这些因素包括内在因素，如基因表达、内分泌调控、细胞因子和生长因子等，以及外在因素，如年龄、生活方式、疾病状态和治疗方案等。
基因表达在子宫内膜容受性中起到关键作用。
一些基因如HOALIF、integrin β3等已被证实与子宫内膜容受性密切相关。
这些基因的表达水平和调控机制对于维持正常的子宫内膜功能和胚胎着床至关重要。
内分泌调控也是影响子宫内膜容受性的重要因素。
在月经周期中，雌激素和孕激素的协同作用对子宫内膜的生长和分化起着决定性的作用。
雌激素通过促进子宫内膜细胞的增殖和分化，而孕激素则通过抑制雌激素的作用，共同维持子宫内膜的容受性。
细胞因子和生长因子也对子宫内膜容受性产生重要影响。
例如，白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等细胞因子，以及血管内皮生长因子（VEGF）、胰岛素样生长因子（IGF）等生长因子，均在子宫内膜的生理和病理过程中发挥关键作用。
子宫内膜息肉中VEGF和bFGF表达的研究的开题报告
子宫内膜息肉中VEGF和bFGF表达的研究的开题报告题目：子宫内膜息肉中VEGF和bFGF表达的研究摘要：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，其发病机制尚未完全明确。
本研究的目的是探讨子宫内膜息肉组织中VEGF和bFGF的表达水平及其临床意义。
本研究将收集50例患者的子宫内膜息肉组织标本，利用免疫组化的方法检测VEGF和bFGF蛋白的表达情况，并将结果与临床资料进行统计学分析。
预计本研究可以为子宫内膜息肉的诊断和治疗提供新的理论基础和临床指导。
关键词：子宫内膜息肉、VEGF、bFGF、免疫组化、临床意义一、研究背景和意义1.子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，其发病机制尚未完全明确；2.VEGF和bFGF是促血管生成的重要因子，与许多肿瘤的生长和转移有关；3.研究子宫内膜息肉组织中VEGF和bFGF的表达水平及其临床意义，可以为该疾病的诊断和治疗提供新的理论基础和临床指导。
二、研究目的1.探讨子宫内膜息肉组织中VEGF和bFGF的表达情况；2.分析VEGF和bFGF在子宫内膜息肉中的临床意义。
三、研究方法1.收集50例患者的子宫内膜息肉组织标本；2.利用免疫组化的方法检测VEGF和bFGF蛋白的表达情况；3.统计分析结果，并将其与临床资料进行相关性分析。
四、预期成果1.明确子宫内膜息肉组织中VEGF和bFGF的表达水平；2.探讨VEGF和bFGF在子宫内膜息肉中的临床意义；3.为子宫内膜息肉的诊断和治疗提供新的理论基础和临床指导。
五、研究进展本研究已经完成了患者的组织标本的收集和初步免疫组化实验。
目前正在进行数据分析和相关性分析，并且预计在1个月内完成数据分析的工作。
妇产科主治医师基础知识-3-2_真题(含答案与解析)-交互
妇产科主治医师基础知识-3-2(总分39.5, 做题时间90分钟)一、1.关于产前诊断哪项不对•A．性染色质或核型分析可诊断胎儿性别•B．可用染色体分析诊断21-三体•C．可用PCR技术诊断Down’s综合征•D．可用酶学方法诊断18-三体•E．可用酶学方法诊断某些代谢性疾病SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:D2.常见的子宫内膜癌病理类型发病由高到低按顺序是•A．腺癌、腺棘癌、透明细胞癌、腺鳞癌•B．腺癌、腺鳞癌、透明细胞癌、腺棘癌•C．腺棘癌、腺癌、透明细胞癌、腺鳞癌•D．腺癌、腺棘癌、腺鳞癌、透明细胞癌•E．腺癌、腺鳞癌、腺棘癌、透明细胞癌SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:A3.骨盆底外层肌内不包括•A．球海绵体肌•B．坐骨海绵体肌•C．会阴浅横肌•D．尿道括约肌•E．肛门外括约肌SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:D4.子宫肌瘤的假包膜是由下列哪一项引起的•A．疏松结缔组织•B．胶原纤维•C．子宫肌层受压而成•D．弹力纤维•E．基底膜SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:C子宫肌瘤无包膜，但肌瘤周围组织因子宫肌层受压形成假包膜。
5.26岁妇女，初潮15岁，既往月经规律。
停经46天，阴道流血持续20天，量时多时少，无腹痛，无恶心，呕吐。
妇科检查：宫颈光滑，颈管内有透明分泌物，涂片见羊齿状结晶，黏液中混有血丝，子宫前位，正常大小，附件区未扪及异常，妇科B超检查未见异常，其可能的诊断是•A．宫外孕•B．流产•C．子宫内膜不规则脱落•D．无排卵型功血•E．黄体功能不足SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:C子宫内膜不规则脱落时由于黄体萎缩不全，子宫内膜持续受到孕激素刺激，在月经后可表现为增生与分泌共存，临床表现为经期延长。
妇产科主治医师考试《妊娠疾病》模拟试题及答案
妇产科主治医师考试《妊娠疾病》模拟试题及答案2017妇产科主治医师考试《妊娠疾病》模拟试题及答案模拟试题一：一、标准配伍型(B型题)1.A、0.5～0.75mmol/LB、0.75～1mmol/LC、1.75～3mmol/LD、4～5mmol/LE、7.5～10mmol/L(1)正常孕妇的血镁浓度 ( )(2)治疗剂量的血镁浓度 ( )(3)可导致心脏停搏的血镁浓度 ( )答案：B|C|E2.A、神经纤维瘤B、平滑肌瘤C、淋巴管瘤D、外阴上皮内瘤变E、外阴鳞状细胞癌(1)外阴良性肿瘤主要有 ( )(2)多数伴有HPV感染的是 ( )(3)Paget's病属于 ( )(4)最常见的外阴恶性肿瘤是 ( )答案：B|D|D|E3.A、输卵管峡部粘膜上皮增生，呈多发性、结节状增厚B、输卵管僵直变粗，宫腔内见到干酪样物质C、输卵管伞端与卵巢粘连贯通形成囊性肿块D、输卵管伞端闭锁，宫腔内含液体形如腊肠E、输卵管充血、肿胀、增粗，有纤维素样渗出物(1)急性输卵管炎 ( )(2)输卵管结核 ( )(3)结节性输卵管炎 ( )答案：E|B|A4.A、FSH、LH均正常B、FSH、LH均低C、LH>FSHD、FSH、LH均高E、PRL高F、TSH异常(1)如子宫原因所致闭经则 ( )(2)如Sheehan综合征所致闭经则 ( )(3)如PCOS所致闭经则 ( )答案：A|B|C5.A、8cmB、5cmC、19cmD、10cmE、12cm关于羊水指数：(1)羊水过多为 ( )(2)羊水过少临界值为 ( )(3)羊水过少的绝对值为 ( )答案：C|A|B二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)1.25岁初孕妇，41周妊娠，因胎动时腹痛1周来院就诊。
查体：血压100/70mmHg，宫高32cm，腹围88cm，胎位LSA，子宫敏感性高，胎心142次/分。
(1)首先考虑何种诊断 ( )A、羊水过多B、羊水过少C、子宫破裂D、胎盘早剥E、前置胎盘(2)为明确诊断，首选何种辅助检查方法 ( )A、腹部透视B、羊膜腔镜C、宫腔镜D、B超E、CT检查(3)(假设信息)若B超显示羊水指数5cm，胎儿外观发育正常，则下一步处理应是 ( )A、尽快破膜引产B、保胎治疗C、静滴缩宫素引产D、等待自然发动宫缩E、使用前列腺素引产(4)(假设信息)若破膜后羊水少且粘稠，有严重胎粪污染，同时胎心率变为170次/分，估计短时间内不能结束分娩，应选择何种方式终止 ( )A、静滴缩宫素加强宫缩B、静滴硫酸镁C、剖宫产D、给予前列腺素E、给予硫酸舒喘灵(5)(假设信息)若B超显示羊水指数5cm，胎儿先天性肾缺如，则下一步处理应是 ( )A、给予止血药物B、尽快终止妊娠C、保胎治疗D、羊膜腔输液E、等待自然分娩答案：B|D|A|C|B2.22岁，未婚，有性生活史。
妇产科学重点1
妇产科学重点11.女性生殖系统解剖内生殖：女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。
输卵管及卵巢被称为子宫附件。
外生殖器：前为耻骨联合，后为会阴。
包括阴阜，大阴唇，小阴唇，阴蒂和阴道前庭。
子宫韧带：子宫韧带有4对，即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。
圆韧带和宫骶韧带能使子宫保持前倾位置。
子宫峡部：宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部，在非孕时长约1cm，其下端与宫颈管内腔相连。
子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口，其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称组织学内口。
骨盆的类型：女性骨盆入口呈横椭圆形。
骨盆侧壁直，坐骨棘不突出，耻骨弓较宽，坐骨棘减》10cm.最常见，女性正常骨盆。
扁平型：骨盆入口呈扁椭圆形，入口横泾大于前后径。
耻骨弓宽，骶骨失去正常弯度，骨盆浅，较常见。
类人猿型：骨盆入口呈长椭圆形，入口横泾大于前横泾。
骨盆两侧壁稍内聚，坐骨棘较突出，坐骨切迹较宽，骨盆前部较窄而后部较宽。
男型：骨盆入口略呈三角，两侧壁内聚，坐骨棘突出，骶骨较直而前倾。
骨盆呈漏斗形。
盆腔淋巴：髂淋巴组织，髂内外，总淋巴结组织。
2.骶前淋巴组位于骶骨前面。
3.腰淋巴组织位于腹主动脉旁。
女性生殖器官邻近器官：位于阴道前面的尿道，位于子宫前面的膀胱，位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。
阑尾下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。
2.女性生殖系统生理月经：月经是女性生殖功能成熟的一种外在标志，是随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血。
月经初潮、月经周期、经期、经量：月经初潮—女性月经第一次来潮。
月经周期—两次月经第一日的间隔时间，通常28-30日。
经期—月经持续数日，以3-6日居多。
经量—月经总失血量，每月失血量一般不超过80ml，以月经第2、3日出血量最多。
卵巢功能：卵巢为女性性腺，具有两大功能。
生殖功能—排卵；内分泌功能—合成并分泌甾体激素（雌激素、孕激素、少量雄激素）和多肽激素（松弛素、制卵泡素等）。
子宫内膜化生在孕前检查的临床研究价值
2019年8月B 第6卷/第23期Aug. B. 2019 V ol.6, No.2339实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology子宫内膜化生在孕前检查的临床研究价值陈燕翔（贵州省贵阳市黔灵西路云岩区妇幼保健院，贵州 贵阳 550000）【摘要】目的 探究子宫内膜化生在孕前检查中的应用价值。
方法 选取2016年2月～2018年5月来我院就诊的孕妇60例作为研究对象，按照食肉接受孕前检查将其分为实验组（接受）与对照组（未接受），各30例，记录初生儿缺陷率。
结果 实验组新生儿缺陷率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 子宫内膜化生检查有助于实行优生优育的方针，但是并没有被列为普通孕前检查的项目之一。
【关键词】子宫内膜化生；孕前检查；优生优育【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.23.39.01孕前检查是指夫妻双方在准备怀孕之前到医院进行身体检查，排除相关疾病，保证生出健康的婴儿，从而实现优生[1]。
孕前检查与常规体检不同。
它主要是针对生殖系统和遗传因素而做的检查，其中生殖系统的检查包括女性的子宫情况是否适于妊娠。
本文从普通孕前检查和子宫内膜化生情况两方面来阐述其影响。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年2月～2018年5月来我院就诊的孕妇60例作为研究对象，按照食肉接受孕前检查将其分为实验组（接受）与对照组（未接受），各30例，其中，实验组平均年龄（24.12±3.31）岁，包括经产妇20例，初产妇10例；对照组平均年龄（24.55±3.21）岁，包括经产妇22例，初产妇8例。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
1.2 方法主动为入选产妇建立独立的档案，并且安排专人负责入选产妇的妊娠情况，产后状态，婴儿的出生情况的记录工作。
子宫内膜化生及其临床意义
子宫内膜化生通常发生在子宫内膜的基底层，并逐渐向上扩散，最终影响整个子宫 内膜。
子宫内膜化生的发生可能与子宫内膜细胞的异常增殖和分化有关，但具体机制仍需 进一步研究。
子宫内膜化生的影响
子宫内膜化生可能导致月经不 规律、痛经、不孕等问题。
药物治疗
对于轻度子宫内膜化生，药物治 疗是首选，常用药物包括孕激素
、口服避孕药等。
手术治疗
对于严重或药物治疗无效的子宫内 膜化生，可能需要手术治疗，如宫 腔镜下子宫内膜切除术。
辅助生殖技术
对于有生育需求的子宫内膜化生患 者，可以考虑使用辅助生殖技术如 试管婴儿等。
子宫内膜化生的预防措施
控制体重
保持健康的体重指数， 避免过度肥胖或消瘦。
子宫内膜化生的原因
01
02
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慢性炎症
长期存在的子宫内膜炎症 可能导致子宫内膜化生。
内分泌失调
激素水平失衡，如雌激素 水平过高或孕激素水平过 低，也可能引发子宫内膜 化生。
损伤与刺激
宫腔手术、分娩等损伤以 及长期炎症刺激，也可能 促使子宫内膜发生化生。
02 子宫内膜化生的病理生理 机制
子宫内膜化生的发生机制
调整饮食
均衡饮食，增加蔬菜、 水果、全谷类食物的摄 入，减少高脂肪、高糖
食物的摄入。
控制激素水平
保持激素水平稳定，避 免长时间处于高雌激素
状态。
定期检查
定期进行妇科检查和超 声检查，以便早期发现 和治疗子宫内膜化生。
05 子宫内膜化生的研究进展 与展望
子宫内膜化生研究的最新进展
子宫内膜化生与激素水平的关系
内膜生长的原理
内膜生长的原理内膜生长是指子宫内膜在女性月经周期中的周期性生长和脱落的过程。
在每个月经周期中，子宫内膜会在雌激素的作用下逐渐生长，并最终形成一个适合着床的环境。
当着床没有发生时，子宫内膜会在孕激素作用下脱落，形成月经。
内膜生长的原理是一个复杂的过程，涉及到多种细胞、激素和生物化学过程。
下面将从细胞层面、激素调节和生物化学反应三个方面来详细解释内膜生长的原理。
首先，内膜生长的基础是由子宫内膜细胞完成的。
子宫内膜主要由两种细胞构成：腺上皮细胞和间质细胞。
腺上皮细胞分泌粘液和养分，为受精卵提供营养和支持着床。
间质细胞则负责支持和供血给腺上皮细胞。
在内膜生长过程中，为了适应不同阶段的需要，子宫内膜细胞会经历增殖、分化和合并等过程。
增殖是指细胞的数量增加，可以通过细胞分裂来实现。
分化是指细胞从幼稚状态向成熟状态的转变，这种状态的转变涉及到大量的基因表达和信号通路调节。
合并是指细胞间的连接作用，帮助内膜细胞形成连续的细胞层。
其次，内膜生长受到大脑下垂体、卵巢和子宫之间的复杂激素调节。
激素对内膜生长的调节主要是通过负反馈机制来实现的。
在月经周期的第一阶段，下垂体分泌促卵泡激素（FSH），FSH促进卵泡的生长和雌激素的分泌。
雌激素进一步促进内膜细胞增殖和分化。
在卵泡发育的过程中，卵巢分泌孕激素，孕激素抑制了FSH的分泌，避免过度发育的卵泡形成。
当卵巢排卵时，卵泡破裂并释放出卵子，形成黄体。
黄体分泌大量的孕激素，孕激素通过负反馈抑制了下垂体对FSH 的分泌。
此时，子宫内膜进入增殖和分化的高峰期，为受精卵的着床做准备。
如果受精卵没有成功着床，黄体逐渐消失，孕激素水平下降，下垂体再次分泌FSH，进入新的月经周期。
最后，内膜生长的过程还涉及到一系列复杂的生物化学反应。
例如，增殖过程中涉及到细胞周期的调控，细胞进入分裂期并进行DNA复制。
分化的过程中涉及到大量的基因表达和信号通路的调节。
细胞间的合并主要是通过细胞外基质的分泌和细胞黏附分子的作用来实现的。
【课题申报】妇科医生子宫内膜异位症的生殖免疫研究
妇科医生子宫内膜异位症的生殖免疫研究《妇科医生子宫内膜异位症的生殖免疫研究》一、选题的意义和目的子宫内膜异位症（endometriosis）是临床上常见的一种妇科疾病，其特征是子宫内膜异位生长在盆腔的其他器官上。
该病常表现为慢性盆腔疼痛，月经异常，不孕等临床症状，给患者的生活质量和妇女的生育能力都造成了很大的影响。
目前，对于子宫内膜异位症的发病机制和治疗方法尚不清楚，因此需要进行深入的研究。
本课题旨在探讨子宫内膜异位症与生殖免疫之间的关系及其机制，为寻找新的治疗方法和改善临床疗效提供理论依据。
通过研究子宫内膜异位症患者的免疫状况、细胞免疫功能等方面的指标，探讨相关变化与该病的发病和发展之间的关系，为寻找子宫内膜异位症的防治途径提供重要的临床参考。
二、研究内容和方法（一）研究内容1. 子宫内膜异位症患者的免疫状况研究：通过分析子宫内膜异位症患者的免疫指标（如白细胞计数、淋巴细胞亚群等），了解其免疫系统的变化，以及与疾病发病机制之间的关系。
2. 细胞免疫功能研究：通过建立子宫内膜异位症的小鼠模型，研究细胞免疫功能的改变，重点关注T细胞的活性和功能，细胞因子的表达等。
3. 免疫调节疗法的研究：采用免疫调节疗法（如环孢素A，免疫球蛋白静脉滴注等），观察其对子宫内膜异位症的治疗效果，探讨其机制。
（二）研究方法1. 临床观察法：收集一定数量的子宫内膜异位症患者样本，分析其免疫状况相关指标，与正常人群对比，观察存在的差异。
2. 实验动物模型：建立小鼠子宫内膜异位症模型，观察其病理变化，测定细胞免疫指标，并与正常小鼠对比，分析差异。
3. 细胞与分子生物学技术：利用细胞培养、RNA和蛋白质提取等技术，研究子宫内膜异位症患者和模型小鼠中的细胞因子表达、基因表达的变化，以及相关的免疫调节因子等。
4. 免疫调节疗法：采用免疫调节疗法，如环孢素A，免疫球蛋白静脉滴注等，观察其对子宫内膜异位症患者的治疗效果，分析免疫疗法对免疫指标和疾病发展的影响。
妇产科主治医师(女性生殖器肿瘤)模拟试卷67(题后含答案及解析)
妇产科主治医师（女性生殖器肿瘤）模拟试卷67(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题1．50岁妇女，细胞学已证实为子宫内膜癌，宫腔长8cm，宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗液无癌细胞，应选用A．放疗B．单纯手术C．化疗D．孕激素治疗E．放疗+手术正确答案：B 涉及知识点：女性生殖器肿瘤2．60岁妇女，绝经11年，阴道流血2个月，一般状态尚好。
妇检：子宫约孕8周大小，质软。
分段诊刮病理汇报：子宫内膜癌腺癌累及宫颈。
胸片(一)，心电图正常，其最佳手术方式是A．子宫根治术+双侧盆腔淋巴结清除术B．子宫全切术+双附件切除术C．子宫根治术D．子宫全切术E．子宫次全切除术正确答案：A 涉及知识点：女性生殖器肿瘤3．40岁妇女，孕5产1，阴道不规则出血达8个月，妇查：宫颈肥大，可见凿陷样溃疡，边缘硬。
左侧宫颈旁组织厚而硬，双穹(一)，宫颈活检为鳞状上皮癌。
其分期为A．颈癌Ⅱa期B．颈癌Ⅲa期C．颈癌Ⅱb期D．颈癌Ⅲb期E．颈癌Ⅳa期正确答案：C 涉及知识点：女性生殖器肿瘤4．侵犯阴道下1／3宫旁浸润未达盆壁，子宫内膜癌分期为A．ⅢaB．ⅡaC．ⅡbD．I aE．Ⅳa正确答案：A 涉及知识点：女性生殖器肿瘤5．库肯勃瘤属于A．非特异性间质瘤B．生殖细胞瘤C．特异性索间质肿瘤D．体腔上皮性肿瘤E．胃肠黏膜肿瘤正确答案：E 涉及知识点：女性生殖器肿瘤6．绒毛膜促性腺激素刺激引起A．黄体囊肿B．多囊卵巢C．黄素囊肿D．卵巢囊肿E．卵泡囊肿正确答案：C 涉及知识点：女性生殖器肿瘤7．促卵泡素刺激引起A．卵巢囊肿B．黄素囊肿C．多囊卵巢D．黄体囊肿E．卵泡囊肿正确答案：E 涉及知识点：女性生殖器肿瘤8．能分泌HCG的疾病为A．绒毛膜癌B．卵泡膜细胞瘤C．卵巢支持细胞一间质细胞瘤D．库肯勃瘤E．内胚窦瘤正确答案：A 涉及知识点：女性生殖器肿瘤9．能分泌雄激素的疾病为A．库肯勃瘤B．卵泡膜细胞瘤C．绒毛膜癌D．卵巢支持细胞一间质细胞瘤E．内胚窦瘤正确答案：D 涉及知识点：女性生殖器肿瘤10．56岁妇女，绝经7年又出现少量不规则阴道流血，于子宫右侧可触及一能与子宫分开，手拳大小的实质性肿物，诊断性刮宫为子宫内膜呈腺囊型增生，本例最可能诊断是A．卵巢纤维瘤B．子宫内膜癌前期病变C．卵巢成熟“实性”畸胎瘤D．卵巢颗粒细胞瘤E．以上都不是正确答案：D 涉及知识点：女性生殖器肿瘤11．侵犯阴道上2／3，无宫旁浸润，子宫内膜癌分期为A．IaB．ⅡbC．ⅡaD．ⅢaE．Ⅳa正确答案：C 涉及知识点：女性生殖器肿瘤12．22岁妇女，婚检发现：子宫后位，大小正常，直肠窝扪及一如孕2+月大小半囊半实包块，活动，无压痛，X线盆腔检查右侧可见钙化点，下述哪项是正确的A．发病高峰年龄是40岁B．包块通常由单胚层细胞构成C．常为双侧D．包块可能为恶性E．最易发生扭转正确答案：E 涉及知识点：女性生殖器肿瘤13．诊断子宫颈癌哪种方法最合适A．分段诊断性刮宫B．诊断性刮宫C．宫颈刮片细胞学检查D．阴道镜取材活检E．超声波B型显像法正确答案：D 涉及知识点：女性生殖器肿瘤14．何病行广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术A．浸润癌Ib期B．重度非典型增生C．镜下早浸癌D．轻度非典型增生E．浸润癌Ⅱa合并心脏病正确答案：A 涉及知识点：女性生殖器肿瘤15．何病行扩大广泛性子宫切除术A．浸润癌Ib期B．重度非典型增生C．镜下早浸癌D．轻度非典型增生E．浸润癌Ⅱa合并心脏病正确答案：E 涉及知识点：女性生殖器肿瘤16．35岁妇女，孕3产2，普查发现盆腔包块3天就诊，无特殊不适，查外阴阴道(一)，宫颈光滑，大小质地正常，子宫前位。
子宫内膜的生化研究报告
子宫内膜的生化研究报告摘要子宫内膜是女性生殖系统中重要的组织之一，它的生物化学特征对女性的生育能力具有关键性影响。
为了深入了解子宫内膜的生化特征及其对生育能力的影响，本研究采用了多种生化实验方法，对子宫内膜进行了细致的研究和分析。
结果表明，子宫内膜的细胞成分主要由细胞外基质、血管和充血组织构成。
此外，我们还对子宫内膜中的激素调节、免疫反应等生化过程进行了深入研究，并探讨了其对生育能力的影响。
本研究为进一步探索子宫内膜的生化特征提供了理论基础，并对妇科疾病的发生和治疗提供了重要参考。
引言子宫内膜是子宫壁内最内层的一层组织，它在女性月经周期中会周期性地发生变化，为受精卵的着床和胎儿的生长提供支持。
子宫内膜的生物化学特征对女性的生育能力有重要影响，而对其进行深入研究可以帮助我们更好地了解生育相关的生化过程及其与妇科疾病的关系。
本研究旨在通过采用多种生化实验方法，对子宫内膜的生化特征及其对生育能力的影响进行详细研究和分析。
我们将重点关注子宫内膜的细胞成分、激素调节、免疫反应等方面，以期为深入了解子宫内膜的生物化学特征提供理论基础，并探索其在妇科疾病的发生和治疗中的应用前景。
方法样本收集我们从经历自然周期或辅助生殖技术的健康女性中招募了30名志愿者，并获得了其同意参与本实验的书面知情同意，以便收集子宫内膜样本。
所有样本的收集均在月经周期的合适时期进行，并经过同一医师的确诊。
细胞成分的分析从收集的子宫内膜样本中提取组织，并进行细胞成分的分析。
我们采用光学显微镜观察和计数细胞外基质、血管和充血组织等细胞成分，并利用组织切片技术进行形态学分析。
激素调节的研究我们采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法对子宫内膜中的激素进行定量分析。
具体而言，我们关注雌激素、孕激素和促性腺激素等与生育能力密切相关的激素指标，并进行统计学分析。
免疫反应的研究通过免疫组化技术，我们对子宫内膜中的免疫反应进行了研究。
我们检测并分析了免疫球蛋白、炎性细胞因子和免疫细胞等免疫指标的表达情况，并通过统计学方法进行量化分析。
子宫内膜组织StAR和Annexin Ⅳ表达及hCG对其调控的开题报告
子宫内膜组织StAR和Annexin Ⅳ表达及hCG对其
调控的开题报告
一、研究背景和意义
子宫内膜组织是一种与卵巢协同作用的生理组织，对人类生殖功能
发挥着重要作用。
近年来，许多研究表明，StAR和Annexin Ⅳ是调节卵
巢激素合成和促进成熟卵子释放的关键因子。
同时，hCG是一种重要的
妊娠素类荷尔蒙，在人体内发挥着调节卵巢功能等多种作用。
因此，本
研究旨在探究子宫内膜组织中StAR和Annexin Ⅳ的表达规律及其对hCG 的调控作用，进一步深入了解生殖系统的调节机制。
二、研究内容和方法
本研究将采用动物实验方式，选取24只SD雌性大鼠，将其随机分
为实验组和对照组。
实验组大鼠将注射hCG，而对照组大鼠将注射生理
盐水。
分别在注射后的24、48、72小时时段处死实验组和对照组大鼠，取子宫内膜组织，采用实时荧光定量PCR和Western blot方法检测StAR 和Annexin Ⅳ的表达水平。
同时，采用免疫组化法对组织样本进行染色，观测研究组织中StAR和Annexin Ⅳ蛋白在细胞内的定位。
三、预期结果和意义
本研究可预期，通过实验数据的分析和对比，将探明StAR和Annexin Ⅳ在子宫内膜组织中的表达规律，以及hCG对其调控作用的机制，进一步完善了解生殖系统的相关知识。
尤其是对于不孕症等相关疾
病的研究，将有一定指导意义。
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雌激素能促使子宫内膜的间质细胞产生酸性黏多糖，还能使之浓缩及聚合，形成间质中的基础物质。
有一定的黏稠性，对增生期子宫内膜的成长起支持作用。
排卵后，孕激素能阻止酸性黏多糖的合成，促使其降解，还能使之去聚合，致使间质中的基础物质失去其黏稠性，血管通透性增加，使营养物质和代谢产物在细胞和血管之间自由交换，内膜更能获得充足营养，为受精卵的着床和发育作准备。
在子宫内膜中有一类特殊的细胞颗粒称溶酶体。
溶酶体中含各种水解酶，能使蛋白质、核酸和黏多糖分解。
雌孕激素能促进这些水解酶的合成。
这些水解酶平时保留在溶酶体内，不具活性。
排卵后若卵子未受精，雌、孕激素水平下降，溶酶体膜的通透性增加，水解酶进入组织，影响子宫内膜的代谢，对组织有破坏作用，因而造成内膜的剥脱和出血。