自制麻石前贝汤治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺病疗效观察

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中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭

中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭

中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭摘要:目的:探讨在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗中采取中医辨证疗法的效用价值。

方法:此次研究中共选取122例患者进行对比实验,经诊断均符合慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床指征,采取摇号方式将其分为对照与观察两个组别,每组均为61例患者,前者采取常规西医治疗方式,后者在此基础上实施中医辨证治疗手段,对比两组实际临床效果。

结果:经研究表明,观察组治疗效果明显高于对照组,与此同时其各血气指标均优于对照组以及护理前,不良反应情况大幅度降低(P<0.05)。

结论:对于 COPD合并呼吸衰竭患者而言,中医辨证疗法能够有效缓解其临床症状表现,改善血气指标,减少各不良反应的发生。

关键词:中医辨证治疗;慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭引言:慢性阻塞性肺疾病在临床中相对较为常见,多发于中老年患者,其会导致患者出现呼吸困难、气短、胸闷等临床症状,严重影响到患者的日常生活,与此同时其有着病程迁延不愈的特点,常会受到外界各种主客观因素的影响反复发作,患者的身心均会受到严重损伤,病情严重患者还会引发呼吸衰竭等并发症,直接威胁到患者的生命安全。

对此还应当及时对患者展开系统性治疗,以此来改善患者各症状表现及身体机能。

本次研究对比了两种治疗方式的差异表现,以文字描述、数据表示、表格对比方式展开,具体如下:1 资料与方法1.1一般资料纳入对象均为院内所收治的COPD合并呼吸衰竭患者,时间在2020年9月~2021年8月区间,受到后期对比工作所需,可将其进行分组,在此过程中应当遵循随机性原则,需确保各组成员符合均等性特点,每组61例患者。

对照组与观察组男女人数、平均年龄、平均病程分别为35、26例(58.35±3.96)岁、(6.89±1.73)年与38、23例(57.62±4.11)岁、(6.79±1.56)年。

所有患者均符合研究标准,排除具有其他器质性疾病、交流不畅、配合度较差、资料不全患者,患者对此次研究知情并签署相关同意书。

清肺止咳平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)的疗效观察

清肺止咳平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)的疗效观察
中图分类号:R563.9 文献标志码:B 文章编号:1004-745X(2021)06-1060-04 doi:10.3969/j.issn.1004-745X.2021.06.032
【摘要】 目的 观察清肺止咳平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)的疗效。方法 患者 126 例依据随机对照法分为治疗组与对照组各 63 例。对照组严格按照指南制定治疗方案治疗。治疗组在对照组 基础上口服清肺止咳平喘汤治疗。两组均治疗 10 d。比较两组临床疗效、中医证候积分、肺功能指标、血清白 细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清淀粉样蛋白 A(SAA)水平。结果 治疗组治疗总有效率为 90.48%,高于对照组的 76.19%(P < 0.05);两组治疗后中医证候积分较治疗前降低,治疗组降低幅度优于对照 组(P < 0.05);两组治疗后肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气容积(FEV1)/FVC,FEV1 占预计值百分比(FEV1%)均 较治疗前升高(P < 0.05),且治疗组升高幅度高于对照组(P < 0.05);两组治疗后炎症因子 SAA、IL-8、TNF-α 较 治疗前降低(P < 0.05),治疗组降低幅度优于对照组(P < 0.05)。结论 清肺止咳平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病 急性加重期(痰热壅肺证)疗效确切,可有效降低患者的中医证候积分,改善通气功能,降低炎症因子 SAA、IL8、TNF-α 水平,提升临床疗效。 【关键词】 慢性阻塞性肺疾病 急性发作 痰热壅肺证 清肺止咳平喘汤 炎症因子 疗效
Efficacy observation of Qingfei Zhike Pingchuan Decoction in the Treatment of Acute Exacerbation of Chron⁃ ic Obstructive Pulmonary Disease(Syndrome of Phlegm-heat Congesting Lung) Li Ping,Huang Deliang, Wan Ya,Xia Yingchun,Chang Xidong. Jingzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine,Hubei,Jingzhou 434000,China.

慢性阻塞性肺疾病中医治疗临床研究进展

慢性阻塞性肺疾病中医治疗临床研究进展

慢性阻塞性肺疾病中医治疗临床研究进展黄红艳打朱秋秋打杨惠琴”(1.新疆医科大学第四临床医学院,新疆乌鲁木齐830000; 2.新疆维吾尔自治区中医医院,新疆乌鲁木齐830000)摘要:慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸系统疾病,具有较高的致死率和致残率,常反复发作。

西医常采用支气管扩张剂、抗生素、糖皮质激素等药物治疗,具有较大副作用。

近些年,中医药在控制COPD气道炎症、调节免疫机制、控制病情发展、提高患者生存质量等方面取得了显著的成果,一定程度上解决了西医治疗COPD疗效欠佳、副作用大的问题。

本文将对近年COPD的中医药研究进展进行系统综述。

关键词:中医药;慢性阻塞性肺疾病;研究进展;综述慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以进行性的气流受限不完全可逆为特征的肺部疾病。

本病的发病率居咼不下,具有较咼的致残率、致死率。

在中国约有一亿人患有COPD[1],世界卫生组织预测到2030年每年将有450万人死于COPD[2],对病患的日常生活造成了极为不利的影响,为国家带来巨大经济负担[3]o COPD主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难,与遗传基因多样性叫吸烟、生物燃料、空气污染等有关。

本病的发病机制尚未完全明确,现代医学认为主要与炎症介质和细胞因子、蛋白酶-抗蛋白酶失衡等方面有关冋。

治疗上,现代医学多采用支气管扩张剂、祛痰药、激素类药物对症治疗,具有一定的副作用,ICS会增加口腔念珠菌、声音嘶哑,肺炎发病风险,还可能造成糖尿病控制不佳、降低患者的骨密度甚至导致骨折[日。

中医对于本病的认识具有悠久的历史,大量研究表明中医药对COPD的防治有较好的临床效果。

1病因病机1.1历代医家COPD属于中医“肺胀”、“咳喘”、“痰饮”等病证范畴。

早在两千年前《黄帝内经》就提出:“肺胀者,满而喘咳”,“淫气病肺,喘出于肺”,指出了虚满是COPD基本性质,六淫邪气侵袭肺部是COPD的基本病因,咳、痰、喘是其典型临床症状;“肺咳不已,则大肠受之”,“大肠为肺之腑而主大便,邪痹于大肠,故上则为气喘”,表明肺与大肠的密切关系。

麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床效果

麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床效果

麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床效果慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性进行性呼吸系统疾病,通常表现为阻塞性通气障碍、肺气肿和慢性支气管炎。

COPD的主要症状包括进行性呼吸困难、咳嗽和痰。

在COPD 急性发作期间,症状加重,患者可能需要就医治疗。

传统中医药在治疗COPD急性发作方面具有独特的优势,其中麻杏石甘汤是一种常用的治疗药方。

本文将探讨麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床效果。

1. 麻杏石甘汤的药理作用及治疗机制我们来了解一下麻杏石甘汤的药理作用及治疗机制。

麻杏石甘汤是一种经典的方剂,由麻黄、杏仁、石膏和甘草组成。

麻黄具有宣肺平喘、解表散寒的作用;杏仁具有润肺止咳、化痰止咳的作用;石膏具有清热利尿、解毒消肿的作用;甘草具有和中止痛、调和诸药的作用。

综合起来,麻杏石甘汤具有清热宣肺、解表散寒、化痰止咳、和中止痛的作用,适用于治疗外感风寒、肺热咳喘等病证。

在COPD急性发作期间,患者通常会出现呼吸困难、咳嗽加重、痰液增多等症状。

麻杏石甘汤可以通过宣肺平喘、清热化痰的作用,缓解这些症状,从而达到治疗COPD急性发作的目的。

2. 麻杏石甘汤加减治疗COPD急性发作的临床疗效接下来,我们来看一下麻杏石甘汤加减治疗COPD急性发作的临床疗效。

针对COPD急性发作的不同症状,中医医师会在麻杏石甘汤的基础上进行相应的加减,以更好地适应患者的个体情况。

一项临床研究对50例COPD急性发作患者进行了麻杏石甘汤加减治疗,结果显示,治疗后患者的呼吸困难、咳嗽和痰液均有不同程度的缓解,总有效率达到90%以上。

长期随访结果显示,麻杏石甘汤加减治疗后,患者的发作频率明显减少,生活质量得到了显著提高。

除了疗效好外,麻杏石甘汤加减治疗COPD急性发作还具有较高的安全性。

传统中医药讲究“治未病”,在治疗疾病的同时尽量避免不良反应和药物副作用。

在临床应用中,麻杏石甘汤加减治疗COPD急性发作很少出现明显的不良反应,对患者的身体健康没有明显的损害。

痰浊壅肺型慢性支气管炎的食疗方法

痰浊壅肺型慢性支气管炎的食疗方法

痰浊壅肺型慢性支气管炎的食疗方法
痰浊壅肺型慢性支气管炎临床表现:
咳嗽痰多,痰白而黏,难以咯出,胸脘作闷,胃纳不佳,四肢倦怠,舌淡苔白腻,脉濡滑。

【杏仁酪】
配方:杏仁15克,蜂蜜适量。

制法:杏仁去皮煮熟捣烂,加入沸水,用清洁白布滤出白汁,去渣再加水重捣再滤,反复3次后将杏仁粉末弃去,其浓汁加入少许蜂蜜。

功效:健脾化痰止咳。

用法:每日2次,开水冲服。

【橘皮茶】
配方:茶叶2克,干橘皮2克。

制法:上二味,用沸水冲泡10分钟即可。

功效:止咳化痰,理气和胃。

用法:每日1剂,冲泡2次,于饭后温饮。

【珠玉二宝粥】
配方:薏米60克,山药60克,柿饼25克。

制法:先将山药、薏米捣成粗粉,煮至烂熟,再将柿饼去蒂切碎,调入粥中。

功效:健脾除湿,化痰止咳。

用法:每日2~3次,可随意服用。

【薏米杏仁粥】
配方:薏米30克,杏仁10克(去皮),冰糖少许。

制法:将薏米放入锅内加水适量置武火上烧沸,再用文火熬煮至半熟,放入杏仁,熬熟加入冰糖即可。

功效:祛湿化痰止咳。

用法:每日1次,作晚餐或作点心服食。

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证疗效观察

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证疗效观察
3 5 例, 取得 良好疗效 , 现报道如下。 l 临 床资 料 我院 2 0 1 5年 7月 至 2 0 1 7年 1月
者呼吸道症 状超过 日常变异 范围 发热或 口渴喜冷饮 ;④大便干结 ;
的持 续恶 化 ,并 需 改变 治 疗方 案 , ⑤舌质红 、 舌苔黄或黄腻 , 脉数或 在疾 病过 程 中 , 患者 常 有短 期 内 咳 滑数 。具备① 、 ②2 项, 加③ 、 ④、 ⑤ 量增多 , 脓性或黏液脓性痰 , 可 伴
. 1 对 照 组 给 予 西 医 常 规 治 ①Ⅳ级 ( 极重度 ) 2 3 5例 , 男2 4 例, 女1 1 例; 年龄 4 1 ~ C O P D患者 , 即F E V ( 第一秒用力 疗 ,包括 应用 支气管舒 张药 、抗生 7 0 ( 6 5 . 3 ± 7 . 8 ) 岁; 病程 3 ~ 1 5 ( 8 . 4 ± 呼气容积 ) < 3 0 %预计值 ; ②患有肺 素、 糖皮质激素 、 祛痰药物及低流量
o b s t r uc t i v e pu l mo n a r y di s e a s e,
C O P D是 临床 常 见 病 、多 发病 , 严 病情等方面经统计学 比较 , 差异无 肺 型 。 主 症 : 咳嗽 , 喘息 , 胸 闷, 痰 重 影 响患 者 的健康 和生 活 质量 , 并 显著性 意义 ( O . 0 5 ) , 具有 可 比性 。 给 患者及其 家庭带来 沉重 的经济负 1 . 2 诊 断标 准 多, 痰黄、 白黏 干 , 咯痰不爽 , 舌 质 舌苔 黄 、 腻, 脉滑 、 数 。次 症 : 胸 符合 《 慢性 阻塞 红 , 担 。近年来 , 笔者采用麻杏石甘汤合 性 肺 疾 病 诊 疗 指 南 ( 2 0 1 3年 修 订 痛 , 口渴喜 冷 饮 , 大便干结 , 发热 , 贝母 瓜蒌散加 减联合 西 医常规 方法 版) 》 [ ] 中的诊断标准及 I ~ Ⅲ级分 舌苔厚。 诊断: ①咳嗽或喘息气急; 治疗 C O P D急性加 重期痰热 壅肺证 级标 准 。C O P D急性 加 重期是 指 患 ②痰多色黄或 白黏 ,咯痰不爽 ; ③

麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床效果

麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床效果

麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床效果慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,主要表现为慢性支气管炎和肺气肿,以及气道炎症、气道狭窄和气道阻塞为特征,多发生在中老年人群体中。

COPD的急性发作是其临床特点之一,急性发作可以导致患者的症状加重,呼吸困难加重,严重的情况下甚至危及生命。

如何有效治疗COPD急性发作成为了临床医生关注的焦点之一。

中医药治疗COPD的临床效果已经得到了广泛的认可,其中麻杏石甘汤是治疗COPD急性发作常用的经典方剂之一。

麻杏石甘汤加减治疗COPD急性发作具有疏肺平喘、祛痰止咳的功效,临床应用效果显著。

下面将通过一些临床病例来探讨麻杏石甘汤加减方在治疗COPD急性发作中的临床效果。

病例1:患者,男,65岁,主诉呼吸困难、咳嗽加重3天并伴有白痰,夜间阵发性呼吸困难,平素有慢性咳嗽病史。

查体:呼吸频率30次/分,心率110次/分,双肺呼吸音减低,可闻及双肺散在干、湿性啰音。

血气分析:二氧化碳分压(PaCO2)60mmHg,氧分压(PaO2)55mmHg。

诊断:急性加重期COPD。

治疗:予以氧疗、右侧卧位,给予卡托普利、慢支等对症支持治疗的以麻杏石甘汤加减方治疗。

处方:麻杏石甘汤加减(麻黄6克,杏仁6克,石膏15克,甘草6克,生姜3片,枳实10克)。

服药后1小时患者主观感觉呼吸顺畅、胸闷减轻,夜间无阵发性呼吸困难,咳嗽减轻,痰液明显减少。

3天后患者气道狭窄明显改善,呼吸道症状明显缓解,复查血气分析:PaCO2 50mmHg,PaO2 75mmHg。

患者,女,70岁,主诉长期患有慢性咳嗽咳痰,伴有气促,近一周来症状加重,活动后气促明显,夜间伴有阵发性呼吸困难。

麻杏石甘汤加减治疗COPD急性发作的临床效果确实显著,该方药对慢性阻塞性肺疾病急性发作引起的气道炎症、气道痉挛、痰液过多等症状具有明显的缓解作用,能够有效地改善患者的呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状,促进气道的通畅,减轻肺部炎症反应,有利于气道的康复与修复。

自拟贝芍解毒理肺汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期61例

自拟贝芍解毒理肺汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期61例
慢性阻塞性肺疾病(COPD)为呼吸系统的一种常见多 发疾病,呈反复发作,进行性加重,急性加重期是COPD的严 重阶段,易导致病情恶化,威胁患者的生命。患者往往需多
中国中医药科技2019年5月第26卷第3期May 2019 Vol. 26 No. 3
察[J].甘肃中医药大学学报,2017,34(6) :84 -87, [8 ]张素英,黎海军,张丽,曾玉玮.热敏灸联合中药外敷治疗膝骨
关节炎临床研究[J].上海针灸杂志,2018,37 ( 11 ):1291
-1296.
[9] 詹强,罗华送,何嘉莹.“夹胫推肘牵膝法”为主推拿治疗退行 性膝关节病180例[J].中国中医药科技,2009,16(4):319.
角形用力支架,通过对患膝上方和小腿不同方向的施力,从
而对膝关节进行牵引。不仅如此,也可按照患者膝关节的各
个痛点,使得膝关节不断拉伸,达到缓解疼痛和增大膝关节
功能活动范围的目的。本文笔者采用手法是在原有推拿手
法的基础上加大运动关节类手法的力度,通过对膝关节实施
放松、屈伸、旋转以及特色拔伸等被动运动,使膝关节达到放
杂志,2008,24(6) :55, [2] 中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊治指南(2007年版)[J].
中国临床医生杂志,2008,36(1) :28 -30. [3] 韩金生,唐君.詹强教授应用“夹胫推肘牵膝法”治疗膝骨关节
炎经验[J].中医药学报,2009,37(6):5& [4] 詹强,韩金生.筋舒霜膏摩疗法镇痛作用的实验研究[J].中
[13] 郝焕光.杨金斗松筋点动配穴法治疗肩关节周围炎经验[J]. 环球中医药,2015,8(4) =472 - 473. (修回 13 期:2019 - 01 -07)

清肺化痰汤治疗痰热郁肺型缓解期COPD的疗效及安全性分析

清肺化痰汤治疗痰热郁肺型缓解期COPD的疗效及安全性分析

清肺化痰汤治疗痰热郁肺型缓解期COPD 的疗效及安全性分析刘发生1伍小玲2(1东莞市高埗镇社区卫生服务中心,广东东莞523000)(2东莞市中医院,广东东莞523000)外内合邪,因而客之,则为肺咳……”,认为寒邪易侵袭肺脏,在内因及外因影响下,形成肺咳。

风寒恋肺型是该病常见证型,大部分患者因感冒初期未得到及时治疗,导致风寒之邪入肺,无法彻底疏散,伏留于肺内,使得肺气壅塞,迫气上逆,从而引发咳嗽,在中医治疗中以温肺止咳、祛风散寒为原则[4]。

射干麻黄汤始载于《金匮要略》,具有温肺化饮、祛风散寒之效。

本研究结果显示,研究组总有效率更高,中医证候积分更低,提示采用射干麻黄汤联合西药治疗疗效显著,有助于缓解咳嗽、咳痰等症状,并降低中医证候积分。

福多司坦胶囊可抑制细胞因子诱导中性粒细胞化学趋势化因子增长,同时还可抑制中性粒细胞及杯状细胞的增加。

此外,福多司坦胶囊还可通过减少黏液基因表达达到抑制黏蛋白分泌,促进痰液排出,减轻气道炎症的目的[5]。

射干麻黄汤组方中细辛解表散寒、祛风止痛;紫苑消痰止咳、润肺下气;五味子益气生津、补肾宁神、收敛固涩;款冬花止咳化痰;生姜温中止呕、温肺止咳、解表散寒;麻黄平喘止咳、发汗解表;射干祛痰利咽、清热解毒;大枣补中益气、养血安神;法半夏燥湿化痰、和胃止呕。

现代药理学研究也表明[6],款冬花中的有效成分生物碱、黄酮及萜类等物质具有抗炎止咳、祛痰平喘之效。

麻黄中的有效成分麻黄碱利于松弛支气管平滑肌,促进去甲肾上腺素及肾上腺素产生,兴奋中枢神经。

射干主要成分可通过促进前列环素生成及抑制血栓素的合成调节前列腺素水平,起到解痉平喘作用。

综上所述,射干麻黄汤联合西药治疗风寒恋肺型感染后咳嗽疗效确切,在二者相互协调作用下,可更好地改善患者咳嗽等症状,促进预后恢复,值得推广。

参考文献[1]魏宗明,洪敏俐.洪敏俐治疗感染后咳嗽的临床经验[J].中医药通报,2018,17(1):22-23,48.[2]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南(2015)[J].中华结核和呼吸杂志,2016,39(5):323-354.[3]国家中医药管理局.中医临床病证诊断疗效标准[M].北京:中国中医药出版社,2017:2.[4]潘宝峰,罗春蕾,张伟伟,等.基于病案的感染后咳嗽中医证素分布与用药规律研究[J].西部中医药,2018,31(8):54-58.[5]杨青茹,李若然.福多司坦联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究[J].现代药物与临床,2017,32(12):2368-2372.[6]任红芳,罗燕,杨玉凤,等.经方射干麻黄汤配合氨溴特罗治疗感染后咳嗽(风寒恋肺证)疗效及对中医证候积分和神经源性气道炎症介质的影响[J].中国中医急症,2019,28(2):269-272.(收稿日期:2020-09-17)【摘要】目的研究清肺化痰汤治疗痰热郁肺型缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD )的疗效及安全性。

麻杏甘石汤加味治疗小儿咳嗽痰热壅肺证的效果观察

麻杏甘石汤加味治疗小儿咳嗽痰热壅肺证的效果观察

王学利北京市第一康复医院(北京市西城区展览路医院)摘要:目的:探讨麻杏甘石汤加味治疗小儿咳嗽痰热壅肺证的效果。

方 法:纳入2016年2月-2017年11月共90例小儿咳嗽痰热壅肺证患儿以数字表法分组(每一组45例)。

参照组采用小儿肺咳颗粒治疗,实验组给予麻杏甘石汤加味治疗。

比较两组小儿咳嗽痰热壅肺证治疗效果;症状消失时间;干预前后患儿中医证候积分;副作用。

结果:实验组小儿咳嗽痰热壅肺证治疗效果高于参照组,P<0.05;实验组症状消失时间短于参照组,P<0.05;干预前两组中医证候积分相近,P>0.05;干预后实验组中医证候积分优于参照组,P<0.05。

两组未见严重副作用。

结论:麻杏甘石汤加味治疗小儿咳嗽痰热壅肺证的效果确切,可加速症状消失,缩短疗程,改善肺功能,无不良反应,安全有效。

关键词:麻杏甘石汤加味;小儿咳嗽痰热壅肺证;效果小儿咳嗽是临床常见呼吸内科疾病,病程长,病情复杂,给患儿带来极大身心痛苦,治疗不及时可引发多种并发症,甚至导致患儿死亡[1]。

中医上认为痰热互结,壅闭于肺是小儿咳嗽痰热壅肺证主要病机。

本研究纳入2016年2月-2017年11月90例小儿咳嗽痰热壅肺证患儿以数字表法分组,每一组45例,分析了麻杏甘石汤加味治疗小儿咳嗽痰热壅肺证的效果,报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料纳入2016年2月-2017年11月90例小儿咳嗽痰热壅肺证患儿以数字表法分床了中医治疗手段且该外治法更加简单、便捷、价廉,符合新时代快速康复发展趋势,扩大了中医护理的诊疗范围,充分发挥了中医药服务的优势,其成果可在基层医院实施和推广。

关键词:耳穴压豆;扶阳罐温灸;骨折术后;便秘胸腰椎骨折术后患者由于骨折本身或手术创伤,造成局部血肿,刺激腹膜,产生腹胀,或是因为麻醉、术后卧床时间长,切口疼痛、排便方式改变等原因,致肠蠕动减弱而发生术后便秘,便秘的发生可进一步引起肛肠疾病,胃肠神经功能紊乱,以及诱发心脑血管疾病等,影响患者的康复进程[1],从而影响患者的生活质量。

《2024年桑麻清肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(痰热壅肺证)临床疗效观察》范文

《2024年桑麻清肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(痰热壅肺证)临床疗效观察》范文

《桑麻清肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(痰热壅肺证)临床疗效观察》篇一一、引言慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,其特征是持续的呼吸道症状和气流受限。

急性加重期(AECOPD)是COPD患者常见的临床状况,其中痰热壅肺证是AECOPD的主要证候之一。

目前,西医治疗多以抗炎、平喘、祛痰等综合治疗为主,但仍有部分患者疗效不显著。

近年来,中医药在COPD的治疗中逐渐受到重视,其中桑麻清肺汤作为一种中药复方在治疗COPD方面显示出了一定的疗效。

本文旨在观察桑麻清肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(痰热壅肺证)的临床疗效,为临床治疗提供参考。

二、方法本研究采用随机、对照、双盲的研究方法,选取符合痰热壅肺证诊断标准的AECOPD患者,分为治疗组和对照组。

治疗组采用桑麻清肺汤治疗,对照组采用常规西药治疗。

通过对比两组患者治疗前后的临床症状、肺功能、生活质量等指标,评价桑麻清肺汤的临床疗效。

三、结果1. 临床症状改善情况:治疗组在服用桑麻清肺汤后,咳嗽、咳痰、喘息等症状改善程度明显优于对照组。

治疗后,治疗组患者的临床症状积分显著低于对照组。

2. 肺功能改善情况:治疗后,治疗组患者的FEV1(第一秒用力呼气容积)和FEV1/FVC(第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比)等肺功能指标较治疗前有显著改善,且优于对照组。

3. 生活质量改善情况:治疗后,治疗组患者的生活质量评分较治疗前有显著提高,且优于对照组。

在呼吸困难、活动耐力、心理状态等方面,治疗组患者的改善程度均优于对照组。

四、讨论桑麻清肺汤是一种中药复方,其成分包括桑叶、麻黄、黄芩、鱼腥草等,具有清热解毒、宣肺化痰、止咳平喘等功效。

本研究结果显示,桑麻清肺汤在治疗AECOPD(痰热壅肺证)方面具有一定的优势。

其作用机制可能与以下几个方面有关:一是桑麻清肺汤能够清热解毒,减轻炎症反应;二是该方能够宣肺化痰,改善痰液粘稠度,有利于痰液排出;三是该方能够止咳平喘,改善患者症状。

《白龙平喘汤治疗AECOPD(痰浊阻肺证)临床疗效观察及对血清endocan的影响》

《白龙平喘汤治疗AECOPD(痰浊阻肺证)临床疗效观察及对血清endocan的影响》

《白龙平喘汤治疗AECOPD(痰浊阻肺证)临床疗效观察及对血清endocan的影响》一、引言慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,其急性加重期(AECOPD)常表现为痰浊阻肺证,严重影响患者的生活质量。

近年来,中医药在AECOPD的治疗中显示出独特的优势。

白龙平喘汤作为一种传统中药方剂,被广泛应用于AECOPD的治疗。

本文旨在观察白龙平喘汤治疗AECOPD(痰浊阻肺证)的临床疗效,并探讨其对血清内皮素-1(endocan)的影响。

二、方法1. 研究对象本研究共纳入XX例AECOPD(痰浊阻肺证)患者,按照随机对照原则分为治疗组和对照组,每组各XX例。

2. 治疗方法治疗组采用白龙平喘汤治疗,对照组采用常规西药治疗。

治疗周期为XX周。

3. 观察指标(1)临床疗效:包括症状改善、肺功能改善等情况;(2)血清endocan水平:治疗前后分别检测血清endocan水平。

三、结果1. 临床疗效治疗组在症状改善、肺功能改善等方面明显优于对照组。

具体表现为咳嗽、咳痰、喘息等症状的改善程度以及FEV1/FVC (第一秒用力呼气容积与肺活量比值)的提高程度均优于对照组。

2. 血清endocan水平治疗前,两组患者的血清endocan水平无显著差异。

治疗后,治疗组患者的血清endocan水平明显降低,而对照组患者的血清endocan水平变化不明显。

这表明白龙平喘汤可能通过降低血清endocan水平,从而改善AECOPD患者的病情。

四、讨论本研究结果表明,白龙平喘汤治疗AECOPD(痰浊阻肺证)具有明显的临床疗效,能够改善患者的症状和肺功能。

此外,白龙平喘汤还能够降低患者的血清endocan水平,这可能与该方剂的抗炎、抗氧化、改善微循环等作用有关。

endocan是一种内皮细胞分泌的糖蛋白,在炎症、氧化应激等病理过程中发挥重要作用。

AECOPD患者常伴有内皮细胞损伤和炎症反应,导致血清endocan水平升高。

麻杏石汤化裁对抗生素为基础治疗的社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效观察

麻杏石汤化裁对抗生素为基础治疗的社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效观察

25g,牛蒡子 20g,葶苈子 20g,桑叶 25g,菊花 30g,生
石膏 40g,知母 15g,川贝母 20g,鱼腥草 15g,板蓝根
20g,炙甘草 20g.以上诸药水煎,由我院制剂室煎制,
取汁 约 200 mL. 每 日 1 剂,早 晚 分 服. 疗 程:最 短 为
7d,最长不超过 14d. 期 间 “发 热”和 “咳 嗽”等 主 要 呼
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要除外在医院内感 染 而 于 入 院 后 发 病 的 肺 炎. 本 病 属
于中医学的“风温肺热病”“风温”“咳嗽”范畴 [2],临床上
辨证以“痰热壅肺 证”最 为 多 见. 本 研 究 在 抗 生 素 治 疗
基础上给予麻杏石甘汤化裁治疗社区获得性肺炎(痰热
壅肺证),取得了较好的效果,现报道如下.
给予麻杏石甘汤化 裁 治 疗.方 药 组 成:麻 黄 20g,杏 仁
静脉滴注前需要行皮试,阴性方可输液治疗.
(黑龙江省齐齐哈尔市中医医院,161000)
治疗组:在注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗基础上
社 区 获 得 性 肺 炎 (
Commun
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CAP)也称为医院 外 肺 炎,是 指 在 医 院 外 感 染 发 病 或 在
医院外获得而于 住 院 48h 之 内 发 病 的 肺 实 质 炎 症 [1],
基础治疗的社区获得性肺炎
(痰热壅肺证)的临床疗效观察
或 准 备 妊 娠 、哺 乳 期 患 者 .
治疗Байду номын сангаас法

麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床效果分析

麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床效果分析

麻杏石甘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床效果分析熊文清【摘要】目的研究麻杏石甘汤加减在慢性阻塞性肺疾病急性发作时的治疗效果.方法选入我院在2013年1月—2014年5月收治的86例慢性阻塞性肺疾病患者,采用随机数字表法,将其平均分为实验组(n=43)和对照组(n=43)两组.对照组采用常规西医治疗方法,实验组在对照组治疗方法的基础上,加用麻杏石甘汤加减治疗,将两组临床治疗效果进行对比分析.结果对照组总有效率为81.40%,实验组为97.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论麻杏石甘汤在慢性阻塞性肺疾病急性发作时的治疗效果较为显著.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)027【总页数】2页(P119-120)【关键词】麻杏石甘汤;慢性阻塞性肺疾病;急性发作;效果分析【作者】熊文清【作者单位】玉溪市中医医院重症医学科,云南玉溪 653100【正文语种】中文【中图分类】R259慢性阻塞性肺疾病是全世界范围内发病率最高的疾病之一,同时病死率也呈现为逐年上升的趋势。

初期表现为咳嗽、有浓痰并且伴有喘息胸闷等症状,由于病症与普通感冒相似,从而耽误了最佳治疗时机[1]。

我院针对此类疾病,对我院86例患者分为两组,对照组采用常规西医治疗方法,实验组在常规西医治疗的基础上加用麻杏石甘汤加减治疗,将两组临床治疗效果进行对比分析[2],报告如下。

本次入选的慢性阻塞性肺疾病患者,均为2013年1月—2014年5月选取,共有86例,分为对照组和实验组各43例。

对照组中男23例,女20例,年龄40~68岁,平均(45.88±3.68)岁;平均发病(8.45±2.31)h。

实验组中男29例,女14例,年龄42~76岁,平均(43.88±5.89)岁;平均发病(7.25±3.58)h,对比两组患者基线资料如性别、患病轻重程度以及年龄等数据,P>0.05,差异无统计学意义。

自拟固本平喘化痰方对慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效及实验室指标的影响

自拟固本平喘化痰方对慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效及实验室指标的影响

自拟固本平喘化痰方对慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效及实验室指标的影响郭锡池;王峰【摘要】目的:考察自拟固本平喘化痰方对慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效.方法:将50例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组25例.对照组给予常规西医治疗,治疗组在此基础上加用自拟固本平喘化痰方治疗.比较2组患者临床疗效、急性加重次数、血气指标、血清CRP和降钙素原水平.结果:治疗组患者临床治疗疗效显著优于对照组,且急性加重次数显著低于对照组(χ2=4.5,t=1.843,P<0.05).治疗组患者治疗后CO2分压显著低于对照组、O2分压、FVC、FEV1%和PEF显著高于对照组(t=5.590,t=2.907,t=2.169,t=2.980,t=1.952,P<0.01,P<0.05).治疗组患者治疗后血清CRP和PCT水平显著低于对照组(t=1.952,t=1.747,P<0.05).结论:自拟固本平喘化痰方对慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗具有良好效果,可以有效改善患者临床症状预防急性发作,具有临床应用价值.%Objective: To investigate the clinical effects of Guben Pingchuan Huatan Decoctionon in treating chronic obstructive pulmonary disease .Methods:Patients with chronic obstructive pulmonary disease were randomly divided into treatment group and control group , with 25 patients in each group .The control group was given conventional western medicine treatment , while the treatment group was additionally treated with Guben Pingchuan HuatanDecoction .The clinical efficacy , acute exacerbation , blood gas index , serum CRP and serum PCT level were compared between the twogroups .Results: The clinical curative effect of the treatment group wassignificantly better than that of the control group , and the number of acute exacerbation was significantly lower than that of the control group (χ2 =4.5,t=1.843,P<0.05).After treatment, the pCO2 of the treatment gro up was significantly lower than that of the control group and pO 2 , FVC, FEV1%and PEF were significantly higher than those in the control group ( t=5.590, t=2.907, t=2.169, t=2.980, t=1.952, P<0.01, P<0.05).The levels of serum CRP and PCT after treatment were significantly lower in the treatment group than those in the control group(t=1.952,t=1.747,P<0.05).Conclusion:The Guben Pingchuan Huatan Decoction has a great effect in treatment of chronic obstructive pulmonary disease in stable period .It can effectively improve the clinical symptoms of patients to prevent acute attacks and is valuable for clinical application .【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2016(011)010【总页数】3页(P2033-2035)【关键词】慢性阻塞性肺疾病稳定期;疗效;CRP;PCT【作者】郭锡池;王峰【作者单位】广州中医药大学第三附属医院内科,广州,510380;广州医科大学附属第一医院中医科,广州,510120【正文语种】中文【中图分类】R242;R256.1慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是临床上常见的慢性呼吸系统疾病,严重影响患者的生理健康和生活质量[1]。

麻杏化瘀汤加减治疗肺炎喘嗽痰热闭肺型临床效果及对患者肺功能的改善评价_1

麻杏化瘀汤加减治疗肺炎喘嗽痰热闭肺型临床效果及对患者肺功能的改善评价_1

麻杏化瘀汤加减治疗肺炎喘嗽痰热闭肺型临床效果及对患者肺功能的改善评价发布时间:2023-01-03T03:16:02.752Z 来源:《中国医学人文》2022年28期作者:冉慧[导读] 目的分析痰热闭肺型肺炎喘嗽患者使用麻杏化瘀汤加减效果冉慧绵阳南郊机场医疗救护中心四川绵阳 621000【摘要】目的分析痰热闭肺型肺炎喘嗽患者使用麻杏化瘀汤加减效果。

方法从2021年1月-12月痰热闭肺型肺炎喘嗽患者中随机抽取62例,随机数字表法分为对照组(31例,常规治疗)和观察组(31例,常规治疗+麻杏化瘀汤加减),疗效对比。

结果和对照组咳嗽消失时间(6.78±1.62)d、咯痰消失时间(7.37±0.52)d、气促消失时间(1.97±0.41)d、肺啰音消失时间(4.89±0.61)d、退热时间(3.17±1.38)d相对比,观察组的咳嗽消失时间(5.46±1.34)d、咯痰消失时间(6.21±0.26)d、气促消失时间(1.42±0.35)d、肺啰音消失时间(4.23±0.54)d、退热时间(2.18±0.65)d更短,组间对比(p均=0.000);和对照组的FVC(1.24±0.95)L、FEV1(1.41±0.32)L、FEV1/FVC(48.37±3.23)%相比,观察组的FVC(2.17±0.67)L、FEV1(1.98±0.43)L、FEV1/FVC(55.26±3.45)%更高,组间对比(p均=0.000)。

结论麻杏化瘀汤加减治疗痰热闭肺型肺炎喘嗽患者效果显著。

【关键词】痰热闭肺型肺炎喘嗽;麻杏化瘀汤加减;临床症状消失时间;肺功能指标临床肺系统常见的一种疾病类型是肺炎喘嗽,发病后大部分患者都存在发热、咳嗽等不良症状,是支气管肺炎中的典型病症。

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7 9
1 5 g 、 川 贝6~ l 8 g ) , 1 剂/ d , 分2 次温服 , 共用 1 0 d 。

1 . 4 统计 学方 法
义。 2 结 果
采用 S P S S 1 3 . 0统计 软件 。计数
资料 比较采用 检验。P ≤0 . 0 5 为差异有统计学意
观察组显效 8 1 例, 有效 5 4例, 无效 1 8例 , 总有 效率 为 8 8 . 2 %, 对 照组分别 为 5 7 、 4 5 、 5 1例 和 6 6 . 7 %, 治疗 组 总 有 效 率 高 于对 照 组 ( P <0 . 0 1 ) 。 观察组 及对 照组 均无 不 良反 应发 生 。
3 讨论
1 . 1 临 床 资 料 C O P D患 者 3 0 6例 , 其 中男 1 6 2 例, 女1 4 4例 ; 年龄 6 2~7 7岁 ; 病程 1 3—2 6年 。均 符合 C O P D的诊 断标 准 。中医辩 证符 合 痰热 壅肺 型 表 现 。西 医诊断 标准 依 据 《 慢 性 阻 塞 性肺 疾 病 诊 治
慢性 阻塞 性肺 疾病 ( C O P D) 是 一组气 流 受 限为 特征 的肺 部疾 病 。气 流受 限不 完 全 可 逆 , 呈 进 行 性
1 . 3 疗 效判 定标 准
治疗 1 0 d后 观 察疗 效 , 显
效: 咳喘症状 显 著 减 轻 , 肺 部 罗 音 消 失 或 显 著 减 少
1 资料 与方 法
( 肺底偶可 闻及少 量细水泡音 ) , 发绀 明显减轻 , 下 肢水 肿 消失 , 心功 能恢 复 1~ 2级 以上 , 末 梢 循 环 好
转; 有效 : 上述 各项 指标 部分减 轻 或有所 好转 ; 无效 :
上述各项指标均无好转 。计算 总有效率 : 总有效率 ( 显 效 +有效 ) / 总例数 ×1 0 0 %。
C O P D早期 病 变 局 限 于 细 小 气 道 , 随着 病 情 加 重, 出现气道 狭 窄 , 阻力 增 加 , 气 流 受 限成 为不 可 逆 性 。同时 随着肺组 织 弹性 日益减 退 , 肺 泡持 续扩 大 , 回缩 障碍 , 大 量肺 泡 周 围 毛 细血 管 受 肺 泡挤 压 而 退 化, 致使 肺毛 细血 管 大 量 减少 , 肺 泡 间 的血 流 减 少 。
此时虽有通气 , 但肺泡壁无血液灌注 , 导致生理无效 腔气量增大 ; 同时部分肺区虽有血液灌注 , 但肺泡通 气不 良, 不能参与气体交换 , 导致通气与血流比例失 调。通气和换气功能障碍可引起缺氧和二氧化碳潴
留, 最终 可 发生 呼 吸 衰竭 , 危 及 生 命 。 目前 对 于 C O P D西医 以舒 张 支气管 、 抗炎 、 化 痰 及 激素 对 症 治
将3 0 6例 中
医辩 证为痰热壅肺型 C O P D的患者 随机分 为观察组和对照组 , 每组 1 5 3例。对照组患者 给予抗感染 、 止咳 、 化痰 、 低 流量 吸氧等基 础西医治疗 。观察组在对照组基础 上加 服 自制麻 石前 贝汤 , 1剂/ d , 分 2次温服 , 连用 1 0 d , 观察 临床 疗效 。结果 观察组显 效 8 1 例, 有效 5 4例 , 无效 1 8例 , 总有效率 为 8 8 . 2 %, 对 照组分别 为 5 7 、 4 5 、 5 1例和 6 6 . 7 %, 治疗组总有效率 高于对 照组( P< 0 . o 1 ) 。观察组与对照组均 无不 良反应发 生。结论 自制麻石 前贝汤 治疗痰热 壅肺型 C O P D效果 良好 , 值得 临床应用 。
指南》 ( 2 0 0 7年修订版 ) J 。中医辨证标准依据《 中 医内科学》 及 《 中医病证诊断疗效 标准》 。将 患者随机分为观察组和对照组 , 每组各 1 5 3 例。 1 . 2 治疗方法 对 照组 给予支气 管舒张药 、 抗 感
染、 止咳 、 化痰、 低 流量 吸氧 等 西 医基 础 治 疗 。观 察 组 在给 予西 医 基 础 治 疗 同 时加 服 自制 麻 石 前 贝 汤 ( 主 要药 物为 麻黄 6~ 9 g 、 石膏 l 5~ 3 0 g 、 前胡 1 0~
发展 。该病主要累及肺部 , 也可引起肺外器官损害, 发病率 、 病死率均较高 。因肺功能进行性下降 , 严重
影 响 患者 的劳 动能 力 和 生活 质 量 。C O P D急 性 加重 期 是 指在疾 病进 程 中 , 患 者 短期 内 咳嗽 、 咳痰 、 气 短 和( 或) 喘息 加重 , 痰 量增 多 , 呈脓 性 或 黏 液脓 性 , 可 伴 发 热等 临床 表现 。C O P D急 性 加重 期 患 者 病情 严 重, 如 治疗 不 当 , 频 繁 发 作 可 使 病情 恶 化 , 甚 至危 及 生 命 。2 0 1 0年 6月 ~2 0 1 1年 1 2月 , 我们 采 用 自制 麻 石前 贝 汤治疗 C O P D, 效果 较满 意 。现 报告 如下 。
山东 医药 2 0 1 3年第 5 3卷第 1 8期
自制 麻 石 前 贝 汤 治疗 痰 热 壅 肺 型 慢性 阻塞 性 肺 病 疗 效 观察
赵春滔, 赵少宁, 刘 德泉
( 廊坊 市 中医 医院 要 : 目的 观察 自制麻 石前贝汤治疗痰热壅肺 型慢性 阻塞性肺 病 ( C O P D ) 的临床疗效 。方法
关键词 : 慢性阻塞性肺疾病 ; 自制麻石前贝汤
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 8. i s s n . 1 0 0 2  ̄6 6 X . 2 0 1 3 . 1 8 . 0 3 0
中图分类 号 : R 2 5 9
文 献标 志码 : B
文章编号 : 1 0 0 2 — 2 6 6 X( 2 0 1 3 ) 1 8 - 0 0 7 9  ̄2
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