第四节 急性支气管炎
【肺病】急性支气管炎
急性支气管炎急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症。
是婴幼儿时期的常见病、多发病，往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现。
本病多同时累及气管、支气管，故正确命名应为急性气管支气管炎。
临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。
病因1、感染引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒；细菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。
病毒和细菌可以直接感染气管-支气管，也可先侵犯上呼吸道，继而引起本病。
近年来由支原体和衣原体引起者逐渐增多。
2、物理、化学刺激吸入冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾（如二氧化硫、二氧化氮、氨气、氯气、臭氧等）等可以引起气管-支气管粘膜的急性炎症。
3、变态反应引起气管和支气管变态反应的常见变应原包括花粉、有机粉尘、细菌蛋白质、真菌孢子以及在肺内移行的钩虫、蛔虫的幼虫。
急性感染性支气管炎,多流行于冬季,常为急性上呼吸道感染的一部分.可发生于普通感冒或鼻咽,喉及气管支气管树的其他病毒感染之后,常伴发继发性细菌感染.引起急性支气管炎的病毒包括腺病毒,冠状病毒,流感病毒A和B,副流感病毒,呼吸道合胞病毒,柯萨奇病毒A21,鼻病毒和引起风疹和麻疹的病毒.肺炎支原体,百日咳杆菌和肺炎衣原体也可引起急性感染性支气管炎,常见于年轻成人.营养不良和接触空气中的污染物是诱发因素.有慢性支气管肺疾病的病人支气管清除机制受损,常反复发生支气管炎.复发还可能与慢性鼻窦炎,支气管扩张症,支气管肺过敏,或COPD及儿童的扁桃体增大和腺样增殖体有关。
急性刺激性支气管炎的致病因素可能有各种矿物植物粉尘；强酸,氨,某些挥发性有机溶剂,氯,硫化氢,二氧化硫或溴化物的气味；环境刺激物臭氧和二氧化氮或吸烟草制品。
咳嗽变异型哮喘,这类哮喘的支气管收缩程度不足以引起显著的哮鸣音,其原因可能是有特应性体质的人吸入变应原,或在气道高反应性相对轻微时慢性接触刺激物.其处理与普通哮喘相似。
急性支气管炎
急性支气管炎（咳嗽）一.概述急性支气管炎是支气管粘膜发生炎症，以咳嗽为主要症状。
常继发于上呼吸道感染后，或为急性传染病的一种临床表现。
属于中医咳嗽的范畴。
二.病因与发病机制小儿咳嗽的病因主要是感受外邪，以风邪为主，肺脾虚弱是内因，病变部位在肺，常涉及肺，机制为肺失宣萧。
三.临床表现起病可急可缓，大多先有上感症状。
发热和咳嗽为主要表现，发热高低不一，咳嗽开始为刺激性干咳，咳嗽逐渐消失。
部分患儿可有全身症状。
婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎，称为哮喘性支气管炎，患儿除上述支气管炎症状外，还有类似哮喘的症状。
四.治疗要点主要是对症治疗和控制感染。
五.护理措施1.一般护理保持室内空气新鲜，温湿度适宜，保证充足的水分及营养，保持口腔清洁。
2.降温低热不需特殊处理，体温超过38.5时给予物理降温或药物降温，防止高热惊厥的发生。
3.保持呼吸道通畅指导并鼓励患儿有效咳嗽，经常更换体位，拍背，提高病室湿度，保持在60%左右，也可采用雾化吸入或蒸汽吸入，及时清除痰液。
4.病情观察注意观察咳嗽、咳痰情况及呼吸变化，若有呼吸困难、发绀，应予以吸氧，协助医生积极处理。
5.用药护理注意观察药物疗效及不良反应，口服止咳糖浆后不要立即喝水，咳必清不能常规用，只有咳嗽影响小儿休息时方可用。
六.辩证施护1.风寒咳嗽（1）饮食宜清淡，易于消化，可给米粥、面条、青菜、豆腐等。
（2）中药汤剂应热服，曾加衣被，使微汗出。
（3)多饮热水或姜糖茶等，趁热服下。
（4）针刺天突、曲池、内关、肺俞，每天取一组，交替使用，每日1次。
2.风热咳嗽（1）禁用辛辣食物，防止特殊气体刺激，可服清凉饮品。
(2)鸭梨一个去核，杏仁9克，冰糖15克，水煎服。
用于咳嗽痰粘着。
3.痰热咳嗽（1）多饮清热解毒及生津之品，如鲜荸荠、甘蔗汁。
忌食煎炸油腻食品。
（2）大生梨一个，切去盖，挖去核，加入川贝母3克，加梨盖，蒸一小时，喝汤吃梨，每日一个。
用于痰多黏稠难咳者。
（3)可针刺泄热，取商阳、内廷、关冲。
急性支气管炎课件
适当进行体育 锻炼，增强体 质，提高免疫 力
预防措施
保持良好的生活习惯，如 戒烟、限酒、规律作息等
加强锻炼，提高身体素质， 增强免疫力
避免接触有害气体、粉尘 等刺激性物质
保持室内空气流通，避免 长时间处于密闭空间
定期进行健康检查，及时 发现并治疗呼吸道疾病
接种疫苗，预防流感等呼 吸道传染病
急性支气管炎护理
04
提供心理支持，减轻 患者焦虑和恐惧
02
监测生命体征，及时 发现病情变化
03
遵医嘱进行药物治疗， 确保用药安全
05
指导患者进行呼吸训 练，改善呼吸功能
06
协助患者进行康复锻 炼，提高生活质量
健康教育
保持良好的生活习惯，如 戒烟、限酒、合理饮食等
加强体育锻炼，增强体质， 提高免疫力
保持室内空气流通，避免 接触刺激性气体和粉尘
定期进行健康检查，及时 发现和治疗呼吸道疾病
谢谢
音粗
04
胸部X光片：肺 部纹理增多，
阴影增多
05
血常规检查： 白细胞升高， 中性粒细胞比
例升高
06
痰液检查：痰 液增多，颜色 变化，细菌培
养阳性
07
心电图检查： 心电图异常，
心率加快
08
肺功能检查： 肺功能下降， 通气功能障碍
09
动脉血气分析： 血氧饱和度降 低，二氧化碳
分压升高
10
尿液检查：尿 液颜色变化， 尿液检查异常
细菌感染
02
抗病毒药物：如奥司他
韦、利巴韦林等，用于
治疗病毒感染
03
支气管扩张剂：如沙丁
胺醇、特布他林等，用
于缓解支气管痉挛
儿科护理学题库
儿科护理学题库3题型：单选题章节：第十章呼吸系统疾病患儿的护理第一节小儿呼吸系统解剖、生理特点难度系数1关键字：小儿呼吸系统解剖、生理特点1．婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是A.咽鼓管较短、宽、呈水平位B.咽鼓管较长、窄、呈斜位C.咽鼓管缺少分泌型IgAD.咽鼓管淋巴组织丰富E.咽鼓管血管丰富易充血水肿2．小儿扁桃体炎的好发年龄为A.新生儿B.1岁C.1～3岁D.4～10岁E.10～14岁3．不属于小儿呼吸系统解剖特点的是A.鼻咽部狭窄且垂直,粘膜柔嫩B.喉部呈漏斗状,喉腔声门狭窄C.右侧支气管较左侧短、粗、直D.肺含气量丰富而含血量相对少E.胸廓呈桶状,而肋骨呈水平位4．不属于小儿下呼吸道解剖特点的是A．支气管腔相对狭窄B．粘膜柔嫩血管丰富C．软骨柔软支撑力弱D．气道清除能力较差E．左侧支气管直短粗5．小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是A．支气管腔狭小B．肺弹力纤维发育差C．肺血管丰富,间质发育旺盛D．肺泡数量多E．呼吸肌发育差6．婴儿的呼吸类型是A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.胸腹式呼吸D.胸式与腹式交替E.男婴胸式呼吸,女婴腹式呼吸7．婴幼儿易出现呼吸不规则的原因是A.呼吸肌发育不完善B.呼吸器官发育不完善C.各项呼吸功能储备低D.呼吸中枢发育不完善E.呼吸道免疫不完善8．健康幼儿每分钟的呼吸次数是A.15～20B.25～30C.35～40D.45～50E.55～609．婴幼儿容易发生呼吸功能不全的主要原因是A．肺活量大B．呼吸功能储备低C．气道阻力小D．潮气量大E．代偿能力强10．婴幼儿反复呼吸道感染的主要原因是A.血清中IgA缺乏B.分泌型IgA缺乏C.血清中IgG缺乏D.血清中IgM缺乏E.细胞免疫功能低下11～13题共用备选答案A.40～50次/分B.20～25次/分C.18～20次/分D.25～30次/分E.30～40次/分11.2～3岁呼吸频率为D12.4～7岁呼吸频率为B13.新生儿呼吸频率为A章节：第十章呼吸系统疾病患儿的护理第二节急性上呼吸道感染难度系数1关键字：急性上呼吸道感染1．不属于急性上呼吸道感染的是A．鼻炎B．咽炎C．扁桃体炎D．喉炎E．气管炎2．小儿上呼吸道感染最常见的病原体是A．病毒B．细菌C．支原体D．衣原体E．真菌3．小儿急性上呼吸道感染与成人最大的区别是A.有发热B.鼻塞较重C.咽充血明显D.全身中毒症状重及并发症较多E.颌下淋巴结肿明显4．不属于小儿急性上呼吸道感染的临床特点是A．年长儿病情多较轻,以局部症状为主B．婴幼儿病情多较重,以全身症状为主C．部分患儿发病早期可有阵发性脐周痛D．部分学龄期儿童可因高热而导致惊厥E．急性上呼吸道感染的病程一般3-5天5．咽结合膜热的临床特征是A．发热B．咽炎C．结合膜炎D．前三种表现同时并存E．后二种表现同时并存6．不属于急性上呼吸道感染的并发症是A．鼻窦炎B．中耳炎C．扁桃体炎D．风湿热E．气管炎7．链球菌引起的上呼吸道感染可诱发A.肠炎B.咽结合膜热C.急性肾炎D.肺脓肿E.泌尿系统感染8．小儿急性上呼吸道感染时错误的护理措施是A．注意休息鼓励喝水B．早期使用抗菌素C．麻黄素滴鼻处理鼻塞D．及时正确合理降温E．密切观察病情变化9．小儿急性上呼吸道感染时,确诊为链球菌感染者应使用A．利巴韦林B．阿昔洛韦C．青霉素D．庆大霉素E．麻黄素10．急性上呼吸道感染患儿严重鼻塞时应使用A．0.1%麻黄素溶液滴鼻B．0.2%麻黄素溶液滴鼻C．0.3%麻黄素溶液滴鼻D．0.4%麻黄素溶液滴鼻E．0.5%麻黄素溶液滴鼻11．实施物理降温措施时的体温要求是A．36.5℃B．37.5℃C．38.5℃D．39.5℃E．40.5℃12．急性上呼吸道感染错误的预防措施是A．加强体格锻炼B．防治营养不良C．提高耐寒能力D．注射丙种球蛋白E．流行季节注意隔离13~15题共用备选答案A．流感病毒B．腺病毒C．柯萨奇A组病毒D．呼吸道合胞病毒E．溶血性链球菌13．引起疱疹性咽峡炎常见的病原体是C14．引起咽－结合膜炎常见的病原体是B15．引起毛细支气管炎常见的病原体是D难度系数2关键字：急性上呼吸道感染1.患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、惊厥来院就诊;体检：T39.8℃,咽充血,前囟平;请问该患儿可能的惊厥原因是A.癫痫发作B.高热惊厥C.低钙惊厥D.中毒性脑病E.化脓性脑膜炎2．患儿5个月,发热、咳嗽2天;体温39.5℃,心率150次/min,呼吸35次/min;该患儿首选的护理诊断/问题是A.营养缺乏B.体温过高C.体液不足D.气体交换受损E.清理呼吸道低效章节：第十章呼吸系统疾病患儿的护理第三节急性支气管炎难度系数1关键字：急性支气管炎1．急性支气管炎的临床表现中不包括A．咳嗽为主,一般无气促B．初期为刺激性干咳C．婴幼儿常有发热D．肺部呼吸音粗E．肺部有固定细湿罗音2．不属于哮喘性支气管炎的临床特征是A．多见于3岁以上的虚胖小儿B．常有湿疹及过敏史C．伴有喘息性咳嗽、气促D．肺部有哮鸣音、湿罗音E．常呈反复发作3．哮喘性支气管炎最主要的护理诊断是A．清理呼吸道无效B．舒适的改变C．有体液不足的可能D．知识的缺乏E．焦虑难度系数2关键字：急性支气管炎1．患儿男,2岁;低热咳嗽4天,气喘3天;T37.8℃,咽充血,两肺散在哮鸣音,少许中湿啰音,心音强,心率100次/分,应询问的第一个问题是A．血常规结果B．胸部X线结果C．以往发作及过敏史D．血培养结果E．特异抗体检测结果2．2岁患儿因咳嗽、咳痰、气促3天入院;查体：神清,呼吸促,两肺闻及哮鸣音及粗湿罗音;诊断为哮喘性支气管炎;对该患儿错误的护理措施是A．多饮水B．勤翻身C．适度吸痰D．超声雾化吸入E．口服可待因3．患儿,7岁;发热、咳嗽、咳痰6天,痰液粘稠,不易咳出;查体：体温37.5℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少许粗湿罗音;此时最恰当的护理措施是A．立即物理降温B．给予镇咳药C．面罩吸氧D．对患儿及家长进行健康教育E．超声雾化吸入保持气道通畅章节：第十章呼吸系统疾病患儿的护理第四节支气管肺炎难度系数1关键字：支气管肺炎1．支气管肺炎不同于支气管炎的区别在于A．发热、频咳B．呼吸困难C．呼吸音减弱D．固定细湿罗音E．白细胞增高2．我国5岁以下小儿死亡的第一位原因是A．维生素D缺乏性佝偻病B．婴幼儿腹泻C．支气管肺炎D．营养性缺铁性贫血E．急性肾小球肾炎3．我国小儿支气管肺炎最常见的病原体是A．呼吸道合胞病毒B．肺炎链球菌C．金黄色葡萄球菌D．肺炎支原体E．白色念珠菌4．按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.间质性肺炎D.肺段性肺炎E.毛细支气管炎5．小儿病毒性肺炎最常见的病原体是A．呼吸道合胞病毒B．肺炎链球菌C．肺炎支原体D．腺病毒E．流感病毒6．易并发脓胸、脓气胸的肺炎病原体是A．肺炎链球菌B．金黄色葡萄球菌C．白色念珠菌D．肺炎支原体E．呼吸道合胞病毒7．小儿肺炎造成全身各系统病理生理变化的关键因素是A.病原体侵入B.毒素作用C.缺氧和二氧化碳潴留D.器官发育不成熟E.机体免疫球蛋白缺乏8．支气管肺炎肺部最典型的体征是A．粗湿罗音B．哮鸣音C．细湿罗音D．呼吸音粗糙E．呼吸音减低9．重症肺炎与轻症肺炎最主要的区别在于A．热度的高低B．咳嗽的频度C．气促的程度D．肺部湿罗音多少E．有无累及其他系统10.属于重症肺炎时的临床特征是A.气胸B.脓胸C.肺脓肿D.中毒性脑病E.败血症11．重症支气管肺炎患儿常见的酸碱平衡紊乱的类型是A．呼吸性酸中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性碱中毒D．代谢性碱中毒E．混合性酸中毒12.不属于肺炎合并心力衰竭时的主要的临床表现是A.呼吸突然加快＞60次/分B.心率突然增快＞180次/分C.肝脏迅速增大D.心音突然增强E.突然极度烦躁,面色青紫13．呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床特点是A．多见于2岁以下小儿B．病变特点为广泛的毛细支气管炎症C．发病呈流行性,常发生于上感后D．严重喘憋,呼气性呼吸困难E．肺部听诊有哮鸣音、呼气性喘鸣、细湿罗音14．不属于肺炎支原体肺炎的临床特点是A．多见于新生儿B．热型不定C．热程达1～3周D．刺激性咳嗽E．可伴多系统免疫损伤15.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑A.高热B.酸中毒C.肺炎加重D.心力衰竭E.脓气胸16．小儿支气管肺炎最常见的并发症是A．呼吸衰竭B．心力衰竭C．脓气胸D．中毒性脑病E．中毒性肠麻痹17.血白细胞总数和中性粒细胞测定有助于鉴别肺炎的病原体,常用于鉴别A.支原体与细菌B.病毒与细菌C.结核与细菌D.沙眼衣原体与病毒E.病毒与原虫18．支原体肺炎时,50%～70%患儿呈阳性的检查是A.血清冷凝集试验B.血培养C.血常规D.C反应蛋白E．血清肥达反应19．小儿支气管肺炎时错误的护理措施是A．保持室内空气流通,并保持适宜的温湿度B．及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅C．供给易消化、富有营养的食物、少食多餐D．不同病原体肺炎患儿宜分室居住E．由于不显失水增加,静脉补液应足量快速20．小儿肺炎使用抗菌素的原则是A.广谱、早期、联合、足量B.敏感、早期、联合、足量、足疗程C.选择敏感抗菌素、适量、联合D.口服、适量、足疗程、早期E.选择敏感抗菌素、早期、适量21．肺炎链球菌肺炎患儿首选的抗菌素是A．青霉素-GB．链霉素C．氯霉素D．庆大霉素E．四环素22.抗生素治疗小儿肺炎,最适合的停药时间是体温正常后A．3～4天,临床症状基本消失后1天B．4～5天,临床症状基本消失后2天C．5～7天,临床症状基本消失后3天D.7～9天,临床症状基本消失后4天E．9～14天,临床症状基本消失后5天23．小儿支气管炎、肺炎时室内湿度宜维持在A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.60%～70%24．重症肺炎患儿,突然口吐粉红色泡沫痰;正确的处理是A.大量间歇氧气吸入B.小量间歇氧气吸入C.吸入20～30%乙醇湿化的氧气D.持续高流量氧气吸入E.持续低流量氧气吸入25．小儿肺炎发生急性心力衰竭时应立即采取的措施是A．静注10%葡萄糖B．静注地塞米松C．静滴10%葡酸钙D．静注西地兰E．静滴酚妥拉明26．为保持肺炎患儿呼吸道通畅的护理措施中错误的是A．经常变换患儿体位B．采用拍背促其排痰C．运用超声雾化吸入D．无力排痰者予吸痰E．频咳者应予止咳药27．婴幼儿肺炎合并脓气胸时,应首先给予A．大剂量抗菌素B．中药治疗C．胸腔闭式引流D．胸腔穿刺排脓E．外科手术28～30题共用备选答案A．<2周B．<1个月C．1～3个月D．>3个月E．>2个月28.迁延性肺炎的病程是C29.急性肺炎的病程是B30.慢性肺炎的病程是D难度系数2关键字：支气管肺炎1．患儿女,8个月;发热、咳嗽3天,烦躁、喘憋加重半天;面色苍白,口唇发绀,四肢冷;R80次/分,两肺广泛细湿啰音;心音低钝,心率180次/分,肝肋下3.5cm,BP10/7kPa;最可能的诊断是A.肺炎伴脓气胸B.肺炎伴气胸C.肺炎伴中毒性脑病D.肺炎伴心力衰竭E.肺炎伴循环衰竭2．患儿,2岁,因肺炎入院;经治疗后症状好转,又突发高热,呼吸困难,右肺叩诊浊音;该患儿可能并发了A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.中毒性心肌炎E.脓胸3.8岁男孩,1周来发热、咳嗽,2天来咳嗽加重,呈刺激性咳嗽,曾用青霉素3天无效;查体：体温38℃,两肺部呼吸音减低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影;该患儿应考虑为A.呼吸道合胞体病毒性肺炎B.肺炎支原体肺炎C.大叶性肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E.腺病毒性肺炎4．在护理一位1岁的患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时,发现患儿突然出现呼吸困难加重;此时应考虑A.呼吸性酸中毒B.合并心力衰竭C.高热所致D.并发脓气胸E.肺部炎症加重5．患儿7岁,发热、咳嗽6天;有痰液且黏稠,不易咳出;T38℃,呼吸24次/min,肺部有少细湿啰音;诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是A.体温过高B.营养不足C.气体交换受损D.清理呼吸道无效E.潜在并发症：心力衰竭6．患儿7岁;发热、咳嗽6天;有痰液且黏稠,不易咳出;T38℃,呼吸24次/min;肺部有少细湿啰音;该患儿的主要护理措施是A.立即物理降温B.给予适量止咳药C.室内湿度应保持40%D.嘱患儿勿进食过饱E.定时雾化吸入、排痰7．8岁女孩,低热、剧咳1周;体检；两肺底有小水泡音;初步诊断为支原体肺炎;对该患儿应首选的抗生素是A．青霉素B．氨苄西林C．新青ⅡD．病毒唑E．红霉素8～10题共用备选答案A.腺病毒肺炎B.支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎8.胸部X线以间质性病变为主,常伴有肺气肿和支气管周围炎的是E9.胸部X线呈大小不等的片状阴影或融合成大病灶,肺气肿多见的是A10.胸部X线以肺门阴影增浓或支气管肺炎间质性肺炎改变为主的是B 难度系数3关键字：支气管肺炎1~3题共用题干11个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院;入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促、发绀;查体：T38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm;1.该患儿最可能并发了A.中毒性脑病B.急性呼吸衰竭C.脓气胸D.肺大疱E.急性心力衰竭2.此刻对该患儿治疗措施中最关键的是A.大剂量使用镇静剂B.指导合理喂养C.使用利尿剂D.使用快速洋地黄制剂E.进行物理降温3.入院时对该患儿家长进行健康指导的重点是A．介绍肺炎的病因B．指导合理喂养C．说明保持安静的重要D．讲解肺炎的预防E．示范给患儿翻身、拍背的操作4～6题共用题干患儿10个月,以发热、咳嗽、气促就诊,体检：体温39.5℃,脉搏150次/分,呼吸50次/分,口周发绀,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎;4.对该患儿应立即采取的护理措施是A.调节病室的温、湿度B.取舒适的平卧位C.进行雾化吸入D.进行物理降温E.翻身、拍背、吸痰5.该患儿住院期间护士应重点观察的是A.睡眠状况B.进食多少C.大小便次数D.咳嗽频率及轻重E.脉搏、呼吸的改变6.入院时对该患儿家长进行健康指导的重点是A．介绍肺炎的病因B．指导合理喂养C．说明保持安静的重要D．讲解肺炎的预防E．示范给患儿翻身、拍背的操作章节：第十一章循环系统疾病患儿的护理第一节小儿循环系统解剖、生理特点难度系数1关键字：小儿循环系统解剖、生理特点1．胎儿形成4腔心脏的时期是A.胚胎第2周B.胚胎第4周C.胚胎第6周D.胚胎第8周E.胚胎第10周2．先天性心脏病发生的胎龄是A．2～8周B．3～5个月C．5～7个月D．7～9个月E．最后3个月3．胎儿时期的营养物质和气体交换是通过A．肺来完成B．肝来完成C．肺动脉来完成D．门静脉来完成E．胎盘和脐血管来完成4．小儿出生后血液循环最早的改变是A．脐胎盘循环终止B．自主呼吸的建立C．卵圆孔的关闭D．动脉导管的闭塞E．静脉导管的闭塞5．婴儿期心尖搏动的位置是A．胸骨左缘第四肋间,锁骨中线内1～2cm B．胸骨左缘第四肋间,锁骨中线外1～2cm C．胸骨左缘第五肋间,锁骨中线上D．胸骨左缘第五肋间,锁骨中线外0.5～1cm E．胸骨左缘第五肋间,锁骨中线内0.5～1cm 6．小儿心率极不稳定,体温每升高1℃心率增加A．5～10次/minB．10～15次/minC．15～20次/minD．20～25次/minE．25～30次/min7．错误的有关小儿血压的提法及测量方法是A.血压与心博出量及外周血管阻力有关B.小儿血压较成人为低C.测量血压袖带的宽度应为上臂长度的1/3D.舒张压为收缩压的2/3E.下肢血压比上肢高8．5岁小儿的收缩压为A．80mmHgB．85mmHgC．90mmHgD．95mmHgE．100mmHg9～12题共用备选答案A.70～90次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分E.110～130次/分9.新生儿期的正常心率范围为D10．婴儿期的正常心率范围为E11．幼儿期的正常心率范围为C12．学龄前期的正常心率范围为B章节：第十一章循环系统疾病患儿的护理第二节先天性心脏病难度系数1关键字：先天性心脏病1．先天性心脏病最主要的病因是A．宫内病毒感染B．孕母接触放射线C．孕母受药物影响D．孕母代谢性疾病E．孕母妊娠年龄较大2．预防先天性心脏病最重要的措施是A．预防宫内病毒感染B．避免接触高危因素C．遗传咨询谨慎用药D．妊娠早期补充叶酸E．早期诊断早期干预3．不属于左向右分流型先天性心脏病的共同特点的是A．潜在性紫绀B．肺循环血量增多C．体循环血量减少D．肺动脉高压E．胸骨右缘闻及舒张期杂音4．左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是A．支气管肺炎B．脑栓塞C．喉返神经麻痹D．咯血E．亚急性细菌性心内膜炎5．肺循环血量增多而体循环血量减少的先天性心脏病是A.房间隔缺损B.法洛四联症C.室间隔缺损出现艾森曼格综合征D.主动脉狭窄E.肺动脉狭窄6.以肺循环血量减少为主要病理特点的先天性心脏病是A.房间隔缺损B.法洛四联症C.室间隔缺损D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭7．属于无青紫型先天性心脏病的是A．主动脉狭窄B．室间隔缺损C．房间隔缺损D．法洛四联征E．动脉导管未闭8.不属于潜伏青紫型先天性心脏病的是A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.室间隔肌部缺损D.室间隔膜部缺损E.动脉导管未闭9．先天性心脏病中最常见的类型是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．右位心10．以“肺门舞蹈”为特点的先天性心脏病是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．完全性大血管错位11．以水冲脉为特点的先天性心脏病是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．完全性大血管错位12．动脉导管未闭当有显着肺动脉高压时发生青紫的部位是A．左侧肢体B．右侧肢体C．上半身D．下半身E．全身13．不属于法洛四联症畸形组成的是A．肺动脉狭窄B．室间隔缺损C．主动脉骑跨D．右心室肥大E．房间隔缺损14．法洛四联症缺氧症状的程度取决于A．室间隔缺损大小B．右心室肥大程度C．主动脉骑跨程度D．肺动脉狭窄程度E．以上都不是15．不属于法洛四联症常见的临床表现是A．潜伏青紫B．蹲踞现象C．缺氧发作D．发育落后E．杵状指。
急性支气管炎诊疗详解PPT课件
7. 急性支气 管炎的注意事
项
7. 急性支气管炎的注意事 项
保持室内空气清新：保持室内通风，避 免在封闭、污浊的环境中呆太久。 避免吸烟：尽量避免吸烟，以及避免二 手烟的暴露。
7. 急性支气管炎的注意事 项
定期锻炼：适量的体育锻炼可 以增强免疫力，减少感染的机 会。
8. 急性支气 管炎的复诊和
随访
8. 急性支气管炎的复诊和 随访
如果症状没有明显缓解或反复发作，建 议及时复诊。 随访期间，注意观察症状变化，及时向 医生报告。
谢谢您的观赏聆听
5. 急性支气管炎的预防
接种疫苗：接种相关疫苗可以 有效预防某些病毒引起的支气 管炎。
6. 急性支气 管炎的并发症
6. 急性支气管炎的并发症
肺炎：在一些情况下，急性支气管炎可 能导致肺部感染，进而引起肺炎。 慢性支气管炎：如果急性支气管炎反复 发作或不及时治疗，可能会发展为慢性 支气管炎。
6. 急性支气管炎的并发症
对症治疗：患者可以通过休息、喝足够 的水、用盐水漱口等方式缓解症状。 抗生素治疗：如果急性支气管炎由细菌 感染引起，医生可能会开具抗生素药物 。
4. 急性支气管炎的治疗
支气管扩张剂：支气管扩张剂 可以帮助舒张支气管，减轻呼 吸困难。
5. 急性支气 管炎的预防
5. 急性支气管炎的预防
健康生活方式：保持良好的生活习惯， 如充足睡眠、均衡饮食、适量运动等。 避免病毒感染：尽量避免与呼吸道感染 患者接触，保持良好的个人卫生习惯。
3. 急性支气 管炎的诊断
3. 急性支气管炎的诊断
临床症状：医生会根据患者的症状进行 初步判断。 肺部听诊：医生会用听诊器听取患者的 肺部音响，以确定是否有异常。
儿科护理：急性支气管炎
概念
急性支气管炎
急性支气管炎是指各种致病原引起的支气管黏膜的急性炎症， 气管常同时受累，故又称为急性气管支气管炎，婴幼儿多见。常 继发于上呼吸道感染之后，或急性呼吸道传染病流感、麻疹、猩 红热等前驱症状。
凡能引起上呼吸道感染的病原体皆可引起支气管炎，可以是病 毒及细菌的混合感染。
常见护理诊断
清理呼吸道无效 与痰液黏稠不易咳出有关。 体温过高 与病毒或细菌感染有关。
护理措施
1.保持呼吸道通畅： 保持空气新鲜，温湿度适宜。 避免剧烈活动、注意休息。 保证充足的水分及营养。 鼓励患儿有效咳嗽。 按医嘱使用药物，并注意观察疗效及副作用。
2.呼吸困难、发绀，吸氧，协助医生处理 3.维持体温正常 4.健康指导
治疗原则
1.主要对症治疗、控制感染。
2.祛痰、பைடு நூலகம்咳：酌情口服止咳糖浆、祛痰剂
3.平喘：喘憋严重时可雾化吸入沙丁胺醇等β2受体激动剂，或使 用氨茶碱。喘息严重者短期使用糖皮质激素
4.控制感染：病原体多为病毒，一般不需用抗生素；考虑为细菌 感染时，可选用青霉素类抗生素；支原体感染，则给予大环内酯 类抗生素。
Thank Yo u !
护理评估 健康史
了解患儿是否有上呼吸道感染、佝偻病、营养不良、贫 血等疾病；既往有无本病反复发作史；是否有没有给你低 下、接触过刺激性气体。
身体状况
1.先有上感的症状 2.以咳嗽为主要症状，先为干咳，以后有痰。 3.婴幼儿症状较重，常有发热、呕 4.一般无全身症状。 5.体检双肺呼吸音粗糙，可肺部听诊特点 有不固定的散在的干啰 音和粗中湿啰音。 6.婴幼儿有痰常 不易咳出，可在咽喉部或肺部闻及痰鸣音。一般 无呼吸急促和发绀。
急性气管炎
由于有部分患者气道反应性增高， 由于有部分患者气道反应性增高，导致 支气管痉挛，临床上出现喘息症状， 支气管痉挛，临床上出现喘息症状，此 时可应用β受体激动剂 受体激动剂， 时可应用 受体激动剂，如沙丁胺醇气 雾剂喷雾吸入，成人每次0.1 ~ 0.3 mg， 雾剂喷雾吸入，成人每次 ， 3~4次/日。或应用氨茶碱等药物解痉平 次日 成人每次0.1~0.2g，3次/日。根据 喘，成人每次 ， 次日 病情可用药1~2周。吸入 受体激动剂 病情可用药 周 吸入β受体激动剂 可减轻患者的咳嗽症状或缩短咳嗽的持 续时间。 续时间。
如有细菌感染的依据或合并有严重基 础疾病的患者，注意合理使用抗生素， 础疾病的患者，注意合理使用抗生素， 常用的抗生素为β-内酰胺类 内酰胺类、 常用的抗生素为 内酰胺类、喹诺酮 类，亦可根据痰细菌培养药敏结果选 择抗生素。 择抗生素。如为肺炎支原体或肺炎衣 原体感染时，首选大环内脂类抗生素。 原体感染时，首选大环内脂类抗生素。
该病为常见的呼吸道疾病， 咳嗽症状 该病为常见的呼吸道疾病，以咳嗽症状 为主，在健康成人通常持续 为主，在健康成人通常持续1~3周。常继 周 发于病毒性或细菌性上呼吸道感染。以 发于病毒性或细菌性上呼吸道感染。 冬季或气候突变时节多发，有自限性。 冬季或气候突变时节多发，有自限性。
二、临床表现
起病往往先有上呼吸道感染的症状， 起病往往先有上呼吸道感染的症状， 如鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑。 如鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑。全 身症状有发热、轻度畏寒、头痛、 身症状有发热、轻度畏寒、头痛、全 身酸痛等，全身症状一般 身酸痛等，全身症状一般3~5天可消退。 天可消退。 一般
止咳、化痰等对症治疗是本病的主要 止咳、化痰等对症治疗是本病的主要 措施，常用的止咳药有喷托维林， 措施，常用的止咳药有喷托维林，成 人每次25mg，3~4次/日。右美沙芬， 人每次 ， 次 日 右美沙芬， 成人每次15~30mg，3~4次/日。可待 成人每次 ， 次日 成人每次15~30mg，3次/日。祛 因，成人每次 ， 次日 痰剂主要有氯化铵， 痰剂主要有氯化铵，成人每次 0.03~0.06g，3次/日。氨溴索，成人 ， 次 日 氨溴索， 每次30mg，3次/日。 每次 ， 次日
急性气管-支气管炎的科普知识PPT课件
演讲人：
目录
1. 什么是急性气管－支气管炎？ 2. 谁容易患急性气管－支气管炎？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防急性气管－支气管炎？ 5. 如何治疗急性气管－支气管炎？
什么是急性气管－支气管炎？
什么是急性气管－支气管炎？
定义
急性气管－支气管炎是气管和支气管的炎症，通 常由病毒感染引起。
秋冬季节更容易发生，因病毒传播更加频繁 。
流感季节时特别需要提高警惕。
何时就医？
何时就医？
严重症状
如呼吸急促、持续高热、咳血等，应及时就医。
这些症状可能表示并发症。
何时就医？
症状持续
若咳嗽和其他症状持续超过三周，需寻求医疗帮 助。
长期的咳嗽可能提示慢性病患者及婴幼儿，出现任何不适 应及时就医。
谁容易患急性气管－支气管炎 ？
谁容易患急性气管－支气管炎？ 高风险人群
儿童、老年人及有慢性呼吸道疾病的人更容 易感染。
免疫力低下的人群也应特别注意。
谁容易患急性气管－支气管炎？ 生活习惯
吸烟者和长期接触空气污染的人群风险更高 。
保持良好的生活习惯可降低发病率。
谁容易患急性气管－支气管炎？ 季节性
常见于感冒或流感后，症状一般较轻，持续时间 较短。
什么是急性气管－支气管炎？ 病因
主要由病毒感染（如流感病毒、冠状病毒）引起 ，少数情况下也可能由细菌感染或刺激物引起。
吸烟、空气污染和过敏原可加重病情。
什么是急性气管－支气管炎？ 症状
包括咳嗽、咳痰、喉咙痛、胸闷及轻微发热等。
咳嗽可能持续数周，痰的颜色和质地可能会有所 变化。
这些人群的病情发展可能较快，需格外关注。
如何预防急性气管－支气管炎 ？
急性支气管炎精选全文
诊断
前降钙素 — 前降钙素是一种血清生物标志物，有助于区分细菌感染与其他原因的感染 或炎症。常规不会使用前降钙素来评估临床诊断为支气管炎的患者，仅对诊断不明确和不 清楚是否需要抗生素的患者检测前降钙素。仅在能及时获得结果的医学中心进行检测。
鉴别诊断
➢ 流行性感冒 • 临床特征：起病急，高热，全身中毒症状（如全身酸痛、头痛、乏力等）明显，呼吸道局部
总结
➢ 是由生物、理化刺激或过敏等因素引起的急性气管-支气管黏膜炎症 ➢பைடு நூலகம்根据咳嗽、咳痰症状，结合血象和X线胸片，可作出临床诊断 ➢ 有细菌感染依据时可选用新大环内酯类或青霉素类药物，辅以止咳化痰等对
症治疗
Thank you
鉴别诊断
使用ACEI–干咳是使用ACEI治疗的公认并发症，在ACEI治疗者中发生率高达15%。 心力衰竭–咳嗽伴呼吸急促时应怀疑心力衰竭，尤其是在活动时或平躺时出现症状的患 者。体格检查发现奔马律、心尖搏动移位、颈静脉压升高和外周性水肿等，应更加警惕 心力衰竭并需行进一步检查。 肺栓塞–除咳嗽外还存在呼吸困难、胸膜炎性胸痛和咯血是肺栓塞(pulmonary embolism, PE)的典型症状。 肺癌–肺癌很少引起急性咳嗽，但应为所有当前或既往吸烟者考虑该病。应怀疑肺癌的 特征包括：慢性“吸烟者咳嗽”近期出现改变、咯血，以及体格检查发现气道局灶性梗 阻的体征(如哮鸣音或呼吸音减低)。
流行病学
急性支气管炎是临床实践中最常见的情况之一。在美国，急性支气管炎约占门诊就 诊次数的10%，即每年有1亿次就诊。其发病率在深秋和冬季最高，这段时间也正是呼吸 道病毒传播的高峰。
病因和发病机制
微生物
理化因素
• 病毒:腺病毒、流 感病毒、冠状病 毒、鼻病毒、单 纯疱疹病毒、呼 吸道合胞病毒
急性支气管炎护理业务学习
7.护理中的注意事项
7.护理中的注意事项
老人和儿童需特别关注：呼吸道护理和 药物使用需谨慎。 了解相关病史：根据患者的病史，选择 合适的护理措施。
7.护理中的注意事项
预防交叉感染：注意手卫生、隔离患者 、清洁环境等。 鼓励患者与家属配合治疗：告知病情、 指导护理操作等。
8.急性支气管炎的护理效果 评估
3.急性支气管炎的护理措施
饮食调理：多摄入富含维C的水果和蔬 菜，增强免疫力。 及时就医：如症状加重或持续时间过长 ，应及时就医寻求帮助。
3.急性支气管炎的护理措施
定期复诊：根据医生指导，进行定期的 复诊和评估治疗效果。
4.急性支气管炎的预防措施
4.急性支气管炎的预防措施
注重个人卫生：勤洗手、避免接触感染 源。 健康生活方式：合理饮食、充足睡眠、 适量运动、避免烟酒。
1.什么是急性支气管炎？
定义：急性支气管炎是一种常见的呼吸 道疾病，通常由病毒感染引起，导致支 气管管腔的炎症和痉挛。 症状：常见症状包括咳嗽、痰液、气促 、胸闷等。
1.什么是急性支气管炎？
分类：急性支气管炎分为病毒性和细菌 性，治疗方法略有差异。
2.急性支气管炎的护理原则
2.急性支气管炎的护理原则
5.急性支气管炎的并发症
哮喘：部分急性支气管炎患者可能会出 现哮喘的症状。
6.护理中的常见问题
6.护理中的常见问题
控制咳嗽：充分休息、沐浴、保持室内 湿度、口服适量的止咳药物等。 管理痰液：适量饮水、使用吸痰器进行 痰液引流、腹部拍击等。
6.护理中的常见问题
缓解气促：调整体位、适当给氧、控制 活动强度等。
4.急性支气管炎的预防措施
室内环境清洁：保持室内通风，勤洗晒 衣物，定期清洁家居。 接种疫苗：儿童可接种相关疫苗，提高 免疫力。
儿科护理学 第八章 第4.5.6节呼吸系统疾病患儿的护理
情景导入
❖ 上午8点钟，张女士抱着1岁半的儿子来院就诊。她焦 急地向急诊医生诉说，孩子在1周前开始低热、咳嗽，在 家服用“感冒药”不见好转。今晨开始高热，体温 39.2℃，咳嗽剧烈伴喘息。医生结合相关检查，初步诊 断患儿为“急性肺炎”。
❖ 请思考： ❖ 1.如何正确评估患儿的身体状况？ ❖ 2.如何对患儿进行护理？
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第五节：肺炎
肺炎是指各种不同的病原体及其他因素(如吸入羊水 ，动、植物油及过敏反应等)所引起的肺部炎症。以发热、 咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为主要临床表现 。肺炎是婴幼儿时期的常见病，一年四季均可发生，以冬 春季节多见，本病不仅发病率高，病死率也高，肺炎居小 儿死亡的第一位，被卫生部列为小儿重点防治的四大疾病( 肺炎、腹泻、佝偻病、贫血)之一。
婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎，称为哮喘性支气管炎。泛 指一组以喘息为突出表现的婴幼儿急性支气管感染。患儿除有上述临床 表现外，其他主要特点有： ➢ 多见于3岁以下儿童，常有湿疹或其他过敏史的婴幼儿。 ➢ 有类似哮喘的临床表现，如呼气性呼吸困难，肺部叩诊呈鼓音，听
诊两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音。 ➢ 部分病例复发，大多与感染有关。 ➢ 近期预后大多良好，3～4岁后发作次数减少渐趋康复，但少数可发
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章节目录
4
急性支气管炎
5
肺炎
6
支气管哮喘
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第四节：急性支气管炎
急性支气管炎是指各种致病原引起支气管黏膜的急性炎 症，气管常同时受累，故又称为急性气管支气管炎(acute tracheohronchitis)，婴幼儿多见。常继发于上呼吸道感染 之后，或为一些急性呼吸道传染病如流感、麻疹、百日咳、 猩红热等临床表现。 【病因】
儿科护理学第七章 呼吸系统疾病患儿的护理
第五节 肺炎患儿的护理
【护理问题】
1．气体交换受损 与支气管、肺部感染有关。 2．清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠有关。 3．体温过高 与肺部感染有关。 4．潜在并发症 心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、脓胸。
第五节 肺炎患儿的护理
【护理措施】 一、调整环境、休息与饮食 二、改善通气及给氧 三、保持呼吸道通畅 四、降低体温 监测体温变化并警惕高热惊厥的发生，其降温方法参 阅本章第二节。 五、密切观察病情
以下为：护理学的概念及范畴
学习目标
• 掌握护理学的四个基本概念含义； • 掌握护理专业的特征、护理专业的工作范畴； • 掌握护士的角色特征； • 熟悉护理概念的演变； • 了解专业护士应具备的基本素质；
一、护理的概念
• 护理(nursing)一词来源于拉丁文”Nutricius”，原 义为哺育小儿，包含保护、养育、供给营养、照顾等 这种照顾方式后来扩展为对老人和服务对象的照顾。
第四节 急性支气管炎患儿的护理
【辅助检查】 1．血常规检查 2．胸部X线检查
【治疗原则】 应用抗生素控制感染和对症治疗为主。对症治疗。
第四节 急性支气管炎患儿的护理
【护理问题】 1．清理呼吸道无效 与支气管分泌物增多、痰液黏稠有关。 2．体温过高 与细菌或病毒感染有关。
【护理措施】 一、保持呼吸道通畅 二、维持正常体温
• 健康：1948年WHO提出：健康不但是没有疾病或缺 陷，而且是身体、精神和社会的完好适应状态
• 护理：1955年美国的莉迪亚.海尔(L.Hall)提出责任制 护理的概念；护理学家提出了以系统论为基础的护 理程序，为护理实践提供了科学的方法。
• “护理是一种艺术和科学的结合，包括照顾病人的 一切，增进其智力、精神、身体的健康”。
急性支气管炎PPT课件
定义
由各种致病源引起的支气管黏膜，由于气管
同时受累，故称为急性气管、支气管炎。 常继发于上呼吸道感染或为急性传染病的一 种表现，是儿童多发病、常见病。
病因
病原体为各种病毒或细菌，或为混合感染，
大多数为病毒。能引起上呼吸道感染的病原 体都能引起支气管炎。 免疫功能低下、特异性体质、营养障碍、佝 偻病和支气管结构异常为危险因素。
临床表现
特点：
1、多见于3岁以下，常有湿疹或其他过敏史 2、有类似哮喘的表现，如呼气性呼吸困难，
肺部叩诊呈鼓音，双肺布满哮鸣音及少量粗 湿啰音。 3、部分病例复发，大多与感染有关。 4、近期预后大多良好，7岁以后较少复发， 少数发展为哮喘。
ห้องสมุดไป่ตู้ 治疗
1、一般治疗跟上呼吸道感染相同，经常变换
体位，多饮水、拍背。 2、控制感染，由于病原体多为病毒，一般不 用抗生素，如有感染，青霉素类、头孢类、 大环类脂类。
治疗
对症治疗
应使痰易于咳出，不用镇咳剂。非那根、可
待因等 止咳化痰：甘草合剂、沐舒坦。氨溴索、糜 蛋白酶雾化吸入
治疗
平喘
沙丁胺醇雾化吸入，静脉用氨茶碱、多索茶
临床表现
大多数有上呼吸道感染症状，如发热、流涕、
咽干等，之后以咳嗽为主要症状。 开始为干咳，以后有痰。 婴幼儿较重，常有发热、呕吐、腹泻等。 双肺呼吸音粗糙，可有不固定的散在的干啰 音和粗、中湿啰音。
临床表现
一种特殊类型的支气管炎----喘息性支气管炎
泛指一组有喘息表现的婴幼儿支气管感染。
碱 口服舒喘灵 激素，地塞米松
治疗
抗过敏
酮替芬、扑尔敏 孟鲁司特、盐酸左西替利嗪等
急性支气管炎的护理PPT课件
05
药物治疗：遵医嘱使用抗生素、止咳 06
康复指导：保持良好的生活习惯，避
化痰药等
免过度劳累，加强锻炼，提高免疫力
护理措施
01
保持室内空气流通，避免 烟雾、粉尘等刺激
02
保持适当的室内温度和湿 度，避免过冷或过热
03
指导患者进行有效的咳嗽 和咳痰，保持呼吸道通畅
04
鼓励患者多喝水，以稀释 痰液，利于咳出
抗病毒药物等
02
药物剂量：根据病 情和医生建议，合
理使用药物剂量
03
药物用法：按照医 生建议，按时、按
量服用药物
04
药物副作用：了 解药物的副作用， 注意观察，及时
调整药物
05
药物相互作用： 注意药物之间的 相互作用，避免
不良反应
生活护理
保持室内空气流通， 避免烟雾、粉尘等
刺激
保持适度的室内温 度和湿度，避免过
冷或过热
保持良好的作息规 律，保证充足的休
息和睡眠
保持良好的饮食习 惯，避免辛辣、油
腻等刺激性食物
保持良好的个人卫 生，勤洗手、洗澡、
换洗衣物
避免与他人共用生 活用品，防止交叉
感染
心理护理
保持乐观心
1 态，树立战 胜疾病的信 心
学会放松，
4 如深呼吸、 冥想等
学会自我调
2 节，避免焦 虑和紧张情 绪
急性支气管炎的护理PPT课件
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目录
01. 急性支气管炎概述 02. 急性支气管炎的护理要点 03. 急性支气管炎的护理案例分
析
04. 急性支气管炎的护理知识问 答
急性支气管炎概述
病因和症状
病因：病毒、细菌、过 敏原等
急性支气管炎健康教育PPT课件
急性支气管炎的护理与恢复
定期复查
症状缓解后，仍需定期复查，确保没有其他并发 症。
遵循医嘱，按时服药，观察病情变化。
谢谢观看
儿童、老人及免疫系统较弱的人群更容易感染。
吸烟者支气管炎？
传播途径
急性支气管炎通常通过空气中的飞沫传播，接触 被污染的物品也可能感染。
保持良好的卫生习惯可以减少感染几率。
谁会得急性支气管炎？
季节性
急性支气管炎在秋冬季节更为常见，因气温下降 和病毒传播增加。
建议接种流感疫苗，以降低感染风险。 特别是高风险人群，疫苗接种非常重要。
急性支气管炎的护理与恢复
急性支气管炎的护理与恢复
家庭护理
多喝水，保持室内空气湿润，适当休息。 可以使用加湿器帮助缓解呼吸道不适。
急性支气管炎的护理与恢复
饮食注意
多摄入水果和蔬菜，保持营养均衡，促进恢复。 避免辛辣、刺激性食物，以免加重咳嗽。
急性支气管炎健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是急性支气管炎？ 2. 谁会得急性支气管炎？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防急性支气管炎？ 5. 急性支气管炎的护理与恢复
什么是急性支气管炎？
什么是急性支气管炎？
定义
急性支气管炎是支气管的急性炎症，通常由病毒 感染引起。
常见于感冒或流感后，导致咳嗽和呼吸道症状。
流感高发季节尤其需要注意预防。
何时就医？
何时就医？
就医指征
出现高热、呼吸困难、持续咳嗽等症状时应及时 就医。
尤其是有基础疾病的患者，更需关注病情变化。
何时就医？
医生检查
医生会通过病史询问、体检及必要的辅助检查来 确诊。
可能需要进行胸部X线检查以排除肺炎等其他疾 病。
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第四节急性支气管炎
急性支气管炎（acutebronchitis）是指由于各种致病原引起的支气管粘膜炎症，由于气管常同时受累，故称为急性气管支气管炎（acutetracheobronchitis）。
常继发于上呼吸道感染或为急性传染病的一种表现。
是儿童时期常见的呼吸道疾病，婴幼儿多见。
[病因]
病原为各种病毒或细菌，或为混合感染。
能引起上呼吸道感染的病原体都可引起支气管炎。
免疫功能低下、特异性体质、营养障碍、佝偻病和支气管局部结构异常等均为本病的危险因素。
[临床表现]
大多先有上呼吸道感染症状，之后以咳嗽为主要症状，开始为干咳，以后有痰。
婴幼儿症状较重，常有发热、呕吐及腹泻等。
一般无全身症状。
双肺呼吸音粗糙，可有不固定的散在的于哕音和粗中湿哕音。
婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎，称为哮喘性支气管炎（asthmatoidbronchitis），泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染。
除上述临床表现外，其特点为：①多见于3岁以下，常有湿疹或其他过敏史；②有类似哮喘的表现，如呼气性呼吸困难，肺部叩诊呈鼓音，听诊双肺满布哮鸣音及少量粗湿哕音；③部分病例复发，大多与感染有关；④近
期预后大多良好，到了3～4岁发作次数减少，渐趋康复，但少数可发展成为哮喘。
目前有学者认为哮喘性支气管炎实际是婴儿哮喘的一种表现。
[治疗]
1．一般治疗同上呼吸道感染，经常变换体位，多饮水，使呼吸道分泌物易于咳出。
2．控制感染由于病原体多为病毒，一般不采用抗生素。
怀疑有细菌感染者则可用青霉素类，如系支原体感染，则应予以大环内酯类抗生素。
3．对症治疗应使痰易于咳出，故不用镇咳剂。
①化痰止咳：如复方甘草合剂、急支糖浆或沐舒坦等，痰液粘稠者可用10％氯化铵，高渗盐水雾化吸人有助于排痰。
②止喘：对喘憋严重者，可雾化吸人全乐宁等&受体激动剂或用氨茶碱口服或静脉给药。
喘息严重者可短期使用糖皮质激素，如口服泼尼松3～5天。
③抗过敏：使用抗过敏药物如富马酸酮替芬、马来酸氯苯吡胺（扑尔敏）和盐酸异丙嗪（非那根）等可缓解支气管炎症性分泌和支气管痉挛。