乳腺癌中C—erbB-2、与肿瘤血管生成的相互关系及对生存率的影响

瘤 生 存 率有 显 著 意 义（ ＜ Ｏ ０） 多 因素分 析 亦显 示 ， 响 无 瘤 生 存 率 的 主 要 因素 为 ｃ ｅｂ 一 ２ Ｖ Ｇ 。 结论 ： Ｐ ．５ ； 影 ～ ｒＢ 、Ｅ Ｆ ｃ—ｅｂ 一２ ｒＢ 、 ＶＥ Ｆ ＭＶ 在乳 腺 癌 中对 生 存 率有 显 著 的 影响 。 Ｇ 、 Ｄ
分 别 为 ４ （ ２ ５ ） ６ （ ２ ５ ） ５ （ ９ ５ ） 经 过 等 级 相 关 分 析 显 示 Ｃ—ｅｂ 一 ２ ＶＥ Ｆ ＭＶＤ 之 间 呈 正 相 关 （ ＜ ０ ４ ２／０ 、４ ３ ／０ 、８ ２ ／０ 。 ｒＢ 、 Ｇ 、 Ｐ ． ００） ０ １ 。该 组病 例 五年 无 瘤 生存 率 ３ （ ９ ５ ） 总 生 存 率 ８ （ １ ５ ） ８ １／ ０ ， ２ ４ ／ ０ 。单 因素 分析 显 示 Ｃ—ｅｂ 一２ ＶＥ 、 Ｄ 因子 对 无 ｒＢ 、 ＧＦ ＭＶ
【 关键 词 】 腺 癌 ； 乳 Ｃ—ｅ ｂ ｒ Ｂ一２ ＶＥ ； ＧＦ； ＭＶＤ
【 图分 类号 ］ ３ ． 中 Ｒ７ ７ ９
【 献 标 识码 】 文 Ｂ
【 章编 号］ ０ ６ ９ ９ ２ ０ ）４ ０ ６ 一Ｏ 文 １ ０ —１ ５ （ ０ ９ ０ － ０ ７ ２
乳腺 癌 是 女性 最 常 见 的恶 性 肿瘤 之 一 ， 年来 发 病 率 呈 直 年 ） ＮＭ 分期 进 行 ， 期 ２例 ， 近 Ｔ Ｉ Ⅱ期 ３ ２例 ， Ⅲ期 １ ４例 ， Ⅳ期 ２
线 上 升趋 势 ， 重 危 害 女 性 健 康 。大 量研 究 表 明 ， 腺 癌 的 发 例 。腋 淋 巴结 阳性 者 ２ 例 ， 转移 者 ２ 例 。 严 乳 ８ 无 ２
生 和发 展 是 多种 基 因损 伤 的 结果 。本 文通 过 对 ５ Ｏ例 乳腺 癌 患 １ ２ 随访 情 况 ： 访 资 料完 整 ， 术 后 开 始 随 访 ， 止 至 ． 随 从 截
医学信息
２０ 年 ４ ０９ 月
第４ 期பைடு நூலகம்
临 床 医学
乳腺 癌 中 Ｃ—ｅｂ 一２ 与肿 瘤 ｒＢ 、 血 管生成 的相 互 关 系及 对 生存 率 的影响
朱 霞 杨 黎 冉 立
【 要】 摘 目的 ： 过 测 定乳 腺 癌 中原癌 基 因 ｃ ｅｂ 通 — ｒＢ一２ 血 管 生 成 因子 （ ａｃｌ ｎｏｈｌｌ ｒｗ ｈｆｃｏ Ｅ Ｆ 及微 血 管 、 ｖｓｕ ｒｅｄ ｔｅ ａ ｇｏ ｔ ｔｒＶ Ｇ ） ａ ｉ ａ 密度 （ ｃｏ ｅｓｌ ｅ ｓ ｙＭＶ ） ｍｉ ｖｓｅ ｄｎｉ Ｄ 的表 达 ， 析 其相 互 关 系 ， 讨 肿 瘤 血 管 形 成 对 生 存 率 的 影 响 。 方 法 ： 用 免 疫 组 化 二 步 法 检 ｒ ｔ 分 探 采 测５ Ｏ例 乳 腺 癌 ｃ ｒＢ 、 Ｅ Ｆ ＭＶ 的表 达 及 相 互 关 系 ， 讨 对 生 存 率 的 影 响 。 结 果 ： —ｅｂ 一２ Ｖ Ｇ 、 Ｄ 探 ｃ—ｅｂ 一 ２ Ｖ Ｇ 、 Ｄ 阳性 率 ｒＢ 、 Ｅ Ｆ ＭＶ
者 ， ｃ ｒＢ ２ Ｖ ＧＦ ＭＶ 在乳 腺 癌 中 临 床 分 期 及 其 预 ２ ０ 年 １ 对 —ｅｂ － 、 Ｅ 、 Ｄ ０６ ２月 。随访 率 １ ０ ， ０ 中位 随访 期 ５ ４月 。其 中无 瘤 生 后 判 断 的研究 ， 探 讨 它们 的相 互关 系及其 对生 存 率 的影 响 。 存 １ 例 ， 瘤 生存 ２ 来 ９ 带 ２例 ， 亡 ９例 ， 亡 病 例 均 死 于 乳 腺 癌 死 死
的逐 渐加 大及 缺 氧 程 度 的 逐 渐加 重 ， 织 损 伤 逐 渐 加 重 ， 种 组 各 目前 己证 实过 度 激 活 的 Ｔ Ｆ—ａ可 通 过 包 括 细胞 或非 细 Ｎ 免疫 细 胞 和某 些 非 免 疫 细 胞 激 活 增 加 ， ＮＦ ａ水 平 逐 渐 上 胞 成 分 在 内的 不 同机 制促 进 心 肌重 塑 ： 成 纤维 细 胞表 面 受 体 Ｔ — 与
，
１ 材 料 与方 法
进展 。
ｌ １ ｌ 资料 ： 集 我 院 ２ ０ ｜ 临床 收 ０ ０年 １ １ ～ ２月原 发 性 乳 腺 癌
１ ３ 试 剂 和 方法 ： 剂 均 购 自于 北 京 中 山 生物 技 术 有 限 ． 试
患者 ５ Ｏ例 ， 有 病 例 均为 女 性 ， 龄 ３ － ６ 岁 ，平 均年 龄 ４． 公 司 ， 疫 组化 二 步 法 试 剂 盒 ， 剂 均 为 鼠抗 人 单 克 隆 抗 体 。 所 年 １ ８ （ ７ 免 试 ｒＢ 、 Ｅ Ｆ ＭＶ ０ 岁 ） 中＜ ５ 岁 患 者 ３ ２ 其 ０ １例 ， ５ ≥ Ｏ岁 患 者 １ 例 。病 例 类 型 ： 用 免疫 组 化 二步 法 检测 Ｃ—ｅ ｂ 一 ２ Ｖ Ｇ 、 Ｄ 蛋 白表 达 。 ９ 其 中浸 润性 导 管癌 ４ ３例 ， 纯 癌 ３例 ， 润 性 小 叶 癌 ２例 ， 单 浸 印 工 作 浓度 分别 为 １： Ｏ １： ０ 、 ８ 。 ８ 、 １ ０ １： Ｏ 戒 细 胞癌 １例 、 混合 性 粘 液腺 癌 １例 。临 床 分期 按 ＡｃＪ ２０ Ｊ（０ ６ １３ １ 取手 术 切 除肿 瘤组 织 ，Ｏ 福尔 马林 固定 ， 规石 ．． １ 常
升， 尤其 是 终 末期 心 脏 ， 网络调 控 严 重失 衡 ， 致 Ｔ Ｆ—ａ 平 结 合 并激 活 之 ， 致细 胞 外 胶 原 纤 维 累积 ； 心 肌 细 胞 表 面 受 导 Ｎ 水 导 与 升高 更 明 显Ｌ 。 ３ Ｊ 体 结 合 ， 心 肌 合 成 诱 生 型 Ｎ 合 酶 （ＮＯ ） 高 浓 度 的 ｉ ０ｓ 使 Ｏ ｉ ｓ， Ｎ ３ ２ 高 浓度 Ｔ — ａ的作 用 ： 究 表 明 ， ＮＦ ａ 慢 性 可 促 使心 肌 细胞 凋 亡 ； ． ＮＦ 研 Ｔ — 是 通过 增 加原 癌 基 因的 表达 及激 活 核 因 子