化疗对妇科恶性肿瘤患者骨髓抑制的临床分析

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41例妇科肿瘤化疗后骨髓抑制的临床分析

41例妇科肿瘤化疗后骨髓抑制的临床分析
>40×1 L, 细 胞 >2 0X1 L 血 小 板 >10×1 L . 0/ 粒 . 0/ , 0 0/ 。
C F 常用药 物为 洁欣 、 S, 惠尔血 , 量为 5~7 剂
( g・ ) 分 k d,
2次皮下注射 , 间隔时 间 1 , 2h 用药期 间每天复查血常规 , 当白
细胞总数 2 次超过 1 × 0/ , 0 1 L可停药观察 。停药 时先减5 G - "

C F用 量至一 半 , 2天 复查 血常规较 前 1d无 明显 变 化 S 第
骨髓抑制 程 度 : 疗 后 骨 髓 抑 制 程度 按 WH 化 O诊 断 分 级 标
后, 彻底停 药观察 。对 于曾经 出现过 Ⅳ度骨髓抑制 的患者 , 在 化疗后预防性使用 G—C F 剂量 3~ S, 5 ( g・ ) 在化疗停 k d, 止 2 4h后开始使 用 , 化疗前 4 8h停药 。 13 4 重组人 白细胞介素 一1 (L一1 ) .. 1 1 1 的应用 : 当骨髓抑 制 患者主要表现为血小板减少时 , 皮下注射 I L一1 , l常用 药物 为 巨和粒 , 剂量为 2 5—5 O

13 2 感染的预防及治疗 : 于 Ⅳ度 骨髓抑制 的患 者 , 论 .. 对 无 有无发 热 , 均预防性使 用二代 头孢类 抗生 素预防感染 直 至骨
髓 抑制改善后 。对 于粒 细胞减 少伴有 发热 的患 者 , 用三 代 使 或 四代头孢类抗生素 至粒细胞升至正常且发热消退 至少 4 8h 后 。当患者体温 ≥3 q 除给予物理 降温、 9C, 退热药 物对 症处 理 外, 查血细菌培养和药敏 , 根据结果选择有效的抗生 素 。 13 3 重组人粒 细胞集 落刺 激 因子 ( . . G—C F 的应用 : 于 S) 对 已出现 Ⅲ度 及 Ⅳ度 骨髓 抑 制 患 者 , 必须 使用 治 疗 剂 量 G—

恶性肿瘤放化疗致骨髓抑制的观察和护理体会

恶性肿瘤放化疗致骨髓抑制的观察和护理体会

恶性肿瘤放化疗致骨髓抑制的观察和护理体会化学治疗(Chemotherapy)和放射治疗(radiation)、以及许多其它抗肿瘤治疗方法,都是针对快速分裂的细胞,因而常常导致正常骨髓细胞受抑。

骨髓抑制常最先表现为白细胞下降,作为机体重要防御功能的粒细胞减少是患者感染发热的主要原因。

致病菌侵入的主要途径是皮肤、口腔、上呼吸道、泌尿道等。

因此对患者加强观察和全面细致的护理治疗非常重要。

目前化疗后骨髓抑制的分度采用的是世界卫生组织抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准,现将2011—2012年我科出现的60例化疗、放疗所致骨髓抑制的病人的护理体会报告如下:1 护理方法1.1 保护性隔离当WBC≤1.0×109/L,ANC≤0.5×109/L时对患者进行保护性隔离,以减少患者发生感染的机会。

条件好者进入层流室隔离,无条件者应进行检疫隔离,房间为普通单人房间,患者入住前对房间进行紫外线消毒。

严格无菌操作,之后病房用紫外线消毒每日1次。

患者全身擦洗干净后,换上消毒衣服,佩戴口罩,帽子,进入隔离房间。

所有出入人员均佩戴口罩,帽子,在进入隔离房间接触患者前必须彻底洗手。

减少探视人员。

1.2 皮肤、口腔、上呼吸道及泌尿道的护理由于患者身体虚弱或感染性发热时很容易出汗,一些皮肤褶皱处很容易出现皮肤损伤感染,一些长期卧床的患者更应该严密观察积极预防褥疮等的发生,因此要经常注意这些部位的干净卫生。

隔离期间患者要坚持在饭后用1%碳酸氢钠漱口。

如有口腔溃疡,应在溃疡处涂抹溃疡膏每日3—5次。

为预防上呼吸道感染可指导患者进行咳嗽,深呼吸练习。

禁止有感染性疾病的医护人员或家属进入隔离病房。

嘱咐病人多饮水,保持患者每日尿量在2000—3000ML。

1.3 饮食护理化疗在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常组织也有不同程度的损害。

加强营养对促进组织的修复,提高治疗效果,减轻毒、副反应有重要的作用。

因此在食品的调配上,注意色、香、味,少量多餐。

恶性肿瘤24例化疗后Ⅳ度骨髓抑制的治疗观察

恶性肿瘤24例化疗后Ⅳ度骨髓抑制的治疗观察

恶性肿瘤24例化疗后Ⅳ度骨髓抑制的治疗观察
杨波
【期刊名称】《实用医学杂志》
【年(卷),期】2004(020)012
【摘要】目的:探讨化疗后IV度骨髓抑制患者的治疗方法.方法:对于化疗后外周血白细胞《1.0×109/L的病人采取保护性隔离,应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、抗生素、支持治疗等直至外周血白细胞》4.0×109/L,当出现感染性发热时可使用三代头孢类抗生素或泰能控制感染,同时细心观察病人口腔及大便,注意有无霉菌感染.结果:24例病人骨髓造血功能均在7~10 d内恢复正常.无严重合并症及致死病例. 结论:采取以G-CSF为主,辅以支持治疗,抗感染等综合治疗,可以使患者安全、快速地度过骨髓抑制期的危险阶段.
【总页数】1页(P1421)
【作者】杨波
【作者单位】430070,广州军区武汉总医院肿瘤科
【正文语种】中文
【中图分类】R730
【相关文献】
1.黄芪联合利血生治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的疗效观察 [J], 许小娟
2.地榆生白片联合G-CSF治疗妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床观察 [J], 姜丽;廖红霞;金海红;王伟
3.足三里穴位注射地塞米松治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的观察护理 [J], 郑宇春
4.重组人粒细胞集落刺激因子治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的疗效观察 [J], 周朝娟;田宗华
5.八珍汤加减治疗恶性肿瘤患者化疗后骨髓抑制的临床观察 [J], 毕海平;孙志军因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

恶性肿瘤患者放化疗后发生重度骨髓抑制的临床护理对策研究

恶性肿瘤患者放化疗后发生重度骨髓抑制的临床护理对策研究

恶性肿瘤患者放化疗后发生重度骨髓抑制的临床护理对策研究摘要:目的观察恶性肿瘤患者在化疗后出现重度骨髓抑制患者临床护理对策。

方法按照对比护理观察的形式开展探究,选入2021年3月至2022年本院恶性肿瘤患者放化疗后发生重度骨髓抑制患者62例为对象,数字表均分对照组(31例,常规护理)和观察组(31例,综合护理干预)。

分析护理效果。

结果对比患者在治疗期间心理状态、生活质量以及护理满意度,观察组均存在优势,P<0.05。

结论在对恶性肿瘤患者放化疗后发生重度骨髓抑制患者进行护理时开展综合护理干预,可以改善患者治疗期间心理状态,提升患者生活质量。

关键词:恶性肿瘤放化疗;重度骨髓抑制;综合护理干预恶性肿瘤在临床一直保持有较高的发生率,存在有较高的风险性,甚至危及患者生命安全。

放化疗治疗为当前临床治疗恶性肿瘤最为主要方式,可以对肿瘤细胞进行有效抑制,稳定病情。

但在长期化疗治疗过程中,容易促使患者出现不同类型并发症,以重度骨髓抑制最为常见[1]。

为有效保障对该部分患者治疗效果,更需要做好患者治疗期间护理工作。

本次研究就主要对该护理模式的具体价值进行分析。

1资料与方法1.1一般资料按照对比护理观察的形式开展探究,选入2021年3月至2022年本院恶性肿瘤患者放化疗后发生重度骨髓抑制患者62例为对象,数字表均分对照组(31例,常规护理)和观察组(31例,综合护理干预)。

在患者组成方面,对照组中男性16例,女性15例,年龄在54—78岁间,均值为(61.03±1.65)。

观察组中男性17例,女性14例,年龄在53—77岁间,均值为(60.12±1.72)。

对比基本数据,P>0.05。

1.2方法对照组在化疗期间接受常规护理支持,在化疗前需耐心为患者讲解化疗方案以及在化疗过程中可能出现的不良反应等,并做好常规用药干预等。

观察组在治疗期间则开展综合护理干预,干预措施如下:(1)心理干预。

在化疗期间,患者出于对自身病症的担忧,难免存在有不同程度负面情绪,出现恐惧、紧张、担忧等心理。

妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床观察与分析

妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床观察与分析

注浓缩血小板治疗重度的患者 。 重度者给予保 护性 隔离 、 运用第二 、 三代 头孢 , 选择敏感抗生素 , 对高热 达 4 0 ℃以上伴肺部感染者运用泰能。 高热
降温 : 先运用柴胡肌注 、 温水浴 , 无好转 时再行 氨基 比林 肌注 、 冰敷 , 上述 处理无效时行地塞米松降温 。消化道症状 : 给予 高热量 、 高蛋白 、 高维生 素、 易消化的流质或半流质饮食 。严重者运用静脉补液 、 营养支持 、 纠正 电解质紊乱 、 补充 维 生 素 、 保 肝 及保 护 胃黏 膜 、 止吐药物。 其 中对 重 度 患 者 运 用 脂 肪 乳 +氨基 酸 , 或 运 用 白蛋 白。 Ⅳ 度 骨 髓抑 制患 者 出现 呼 吸 困难 伴 抽 搐 、 昏迷 等 予 上 呼 吸 机 、 重 症 监 护 。所 有 患 者 均坚持化疗 , 全部 治愈 。 表 1 三系细胞开始下降及低 值持续 时间比较 ( d )
2 0 1 4 年 2月 第 1 3 卷 第2 期
Fe b r u a r y 2 01 4 Vo 1 . 1 3 No . 2
今目 健康
J I N RI J I AN KANC
妇科恶性肿瘤化疗后 骨髓抑制 的临床 观察 与分析
马 双 茹
( 河北省保定 市恒兴肿瘤 医院 妇瘤科 , 河北
多, 发 生骨髓抑制 的几率也逐渐增 加 , 严重威胁着 患者的身体健 康和生 命安全。 为 了进一步提高骨髓抑制的有效治疗率 , 本研究对 2 0 1 0年 1 月

2 0 1 1 年6 月我 院收治 的妇 科恶性肿 瘤患者进 行 了I 临床资料 的回顾性
分析 。现报道如下。
1 资料与方法
1 . 2 方法
回顾性分析骨髓抑制 的临床症状和表现 , 对症治疗情况 , 以及预后

中西医结合治疗肿瘤放化疗后骨髓抑制的临床研究

中西医结合治疗肿瘤放化疗后骨髓抑制的临床研究

中西医结合治疗肿瘤放化疗后骨髓抑制的临床研究研究方案:1. 研究背景与意义:肿瘤是当今世界上最常见的致死疾病之一,而放化疗是肿瘤治疗中最常用的手段。

然而,放化疗后常会引起骨髓抑制,包括白细胞、红细胞和血小板数量的减少,导致患者免疫力下降、贫血、出血等不良后果。

中西医结合治疗肿瘤放化疗后骨髓抑制成为了研究的热点之一。

本研究旨在通过临床研究,探索中西医结合治疗肿瘤放化疗后骨髓抑制的有效方案,为改善患者生存质量提供有价值的参考。

2. 方案实施情况:2.1 研究对象:选择符合以下条件的肿瘤放化疗后骨髓抑制患者作为研究对象:年龄在18至70岁之间,确诊为肿瘤,已接受过放化疗,并且骨髓抑制程度达到一定标准。

2.2 实验组与对照组:随机将符合条件的患者分为实验组和对照组。

实验组接受中西医结合治疗,对照组接受传统治疗。

2.3 治疗方案:实验组的治疗方案包括中药治疗和西药治疗。

中药治疗采用“一表三药、辨证施治”的理念,选取具有补益气血、调养脏腑的中药组方。

西药治疗采用免疫增强剂和造血增强剂,以提高患者免疫力和促进骨髓造血功能的恢复。

对照组则接受传统的放化疗后支持治疗,如抗感染、输血以及白细胞或血小板增殖因子的使用。

2.4 治疗疗程:实验组和对照组的治疗疗程均为3个月。

3. 数据采集和分析:3.1 数据采集:收集患者的基本信息,包括年龄、性别、病理类型、病理分期等。

在治疗过程中对患者的免疫指标(如白细胞计数、淋巴细胞计数、CD4+/CD8+比值等)、血常规指标(如血红蛋白、血小板计数等)进行定期检测,并记录治疗期间的副反应等相关数据。

3.2 数据分析:将采集到的数据进行统计分析。

使用SPSS等统计软件,对实验组和对照组之间的数据进行比较,包括基本特征、免疫指标、血常规指标等。

通过t检验或卡方检验等方法,确定治疗组与对照组在各指标上的差异是否具有统计学意义。

4. 结论:通过对实验组和对照组的治疗效果及相关指标的比较分析,得出以下初步结论:中西医结合治疗对于放化疗后骨髓抑制有较好的疗效,可以有效提高患者的免疫力和促进骨髓造血功能的恢复。

肿瘤患者化疗后致骨髓抑制的临床分析

肿瘤患者化疗后致骨髓抑制的临床分析

肿瘤患者化疗后致骨髓抑制的临床分析【摘要】目的探讨肿瘤患者化疗后致骨髓抑制的临床状况及治疗方案。

方法回顾性分析我院从2010年6月至2010年10月期间收治的38例肿瘤患者。

结果骨髓抑制的外周血象表现以白细胞下降为主,红细胞和血小板下降少见。

随着骨髓抑制的加重,伴随症状种类越多越严重。

结论骨髓抑制仍然是肿瘤化疗所致的毒性反应,在实际的临床治疗过程中,应该认识到防治骨髓抑制才是至关重要的。

【Abstract】Objective: to discuss the clinical status and treatment scheme of the tumor patients with chemotherapy induced bone marrow suppression. Methods: retrospective analysis of 38 cases tumor patients treated in our hospital from 2010 June to 2010 October. Results: bone marrow suppression of peripheral blood expression to decrease of white blood cells, red cells and platelets decreased rare. With the exacerbation of symptoms associated with bone marrow suppression, more species and more serious. Conclusion: bone marrow suppression remains tumor chemotherapy induced toxic reactions, in actual clinical process, we should be aware of the prevention and treatment of bone marrow suppression is essential.【Keywords】Tumor patients; chemotherapy; bone marrow suppression; clinical analysis肿瘤经过化疗导致骨髓抑制是化疗常见的、也是严重的毒性反应,是指患者在接受化疗的过程中以及之后一段时间内,由于化疗相关药物打破了骨髓内细胞增殖成熟和外围血液中细胞衰老间的平衡,严重的话会直接危及到患者的生命。

恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的病机及临床治疗分析

恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的病机及临床治疗分析
北 医药 2 0 1 5年 8月 第 3 7卷 第 1 6期
H e b e i Me d i c  ̄J o u r n a . J 2 0
o 1 ? g o . 1 6
MS C T可 以完 整清 晰地 显示 腰 椎 骨 性 和软 组 织结 构等 , 能准 确判 断椎管 狭窄 的类 型及 程度 , 为诊 断提 供
药, 2 0 1 3 , 3 5 : 2 2 8 9  ̄2 9 0 .
总之 , 在 非外 伤性 腰椎 管狭 窄症 的影像 学检 查 中 , MS C T和 MR I 都有 着 各 自的优 势 , MR I 的诊 断 准 确性 性 和特 异 性 要 高 于 MS C T, MS C T对 骨 质改 变 、 骨 化及 韧 带钙 化方 面要 比 MR I 更有 优 势 , 必要 时 两者 联 合 检 查 可 以进 一 步提 高诊 断 的正确 性 , 才 能 为患 者 做 出最 d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 2 — 7 3 8 6 . 2 0 1 5 . 1 6 . 0 1 9
8 王波 , 王宸 , 王运 涛, 等. 腰椎管狭窄症诊断和 治疗 的不确定性. 东 南 大学学报 , 2 0 1 3 , 4 3: 1 2 1 . 1 2 4 . 9 杜晓东 , 牛广明 , 韩晓东. 腰椎管 狭窄影像 学研究 的现状 与进展 . 内 蒙古医学杂志 , 2 0 0 9, 4 1 : 4 5 3 45 6 .
【 关键词 】 恶性肿瘤 ; 化疗 ; 骨髓抑制病机 【 中图分 类号 】 R 7 3 0 . 5 3 【 文献标识码 】 A 8 6 ( 2 0 1 5 ) 1 6 — 2 4 6 0 ~ 0 3
恶性 肿 瘤通 常在 机 体 内也 形 成 一 个 肿 块 , 呈 浸 润

分析恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的病机及临床疗效

分析恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的病机及临床疗效

分析恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的病机及临床疗效苏海刚【摘要】目的探析恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的病机及临床疗效.方法选取我院2014年10月至2016年12月期间收治的70例恶性肿瘤化疗后骨髓抑制患者为观察对象,按照治疗方法不同分为两组,即对照组(n=35)、试验组(n=35).对照组患者给予常规化疗,试验组患者在对照组基础上加用参芪扶正注射液,对两组患者白细胞数、中性粒细胞数、血小板数予以统计对比.结果试验组患者白细胞数、中性粒细胞数、血小板数明显高于对照组患者,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论对恶性肿瘤化疗后骨髓抑制患者加用参芪扶正注射液治疗,可明显改善患者骨髓抑制情况及血象情况,临床应用价值非常高,值得普及推广.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)006【总页数】1页(P62)【关键词】恶性肿瘤;化疗;骨髓抑制;病机;临床疗效【作者】苏海刚【作者单位】辽宁省抚顺市第四医院,辽宁抚顺113123【正文语种】中文【中图分类】R730.53近些年来,恶性肿瘤发病率越来越高,且危害性越来越大,严重威胁了患者的生命安全[1]。

现今,在恶性肿瘤患者治疗中,化疗应用越来越普遍,但易出现一些并发症,其中骨髓抑制最为常见。

由此可以看出,加强恶性肿瘤化疗后骨髓抑制治疗十分重要。

本文通过对我院2014年10月至2016年12月收治的70例恶性肿瘤化疗后骨髓抑制患者的研究,探讨参芪扶正注射液的治疗效果,报道总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料:选取我院2014年10月至2016年12月收治的70例恶性肿瘤化疗后骨髓抑制患者为观察对象,按照治疗方法不同分为两组,即对照组(n=35)、试验组(n=35)。

对照组患者中,女17例,男18例;年龄在22~75岁,平均年龄为(42.5±4.5)岁;乳腺癌3例,胰腺癌8例,肺癌12例,胃癌12例。

试验组患者中,女16例,男19例;年龄在24~75岁,平均年龄为(43.5±4.1)岁;乳腺癌4例,胰腺癌9例,肺癌10例,胃癌12例。

妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制与患者生存质量的相关性研究100字

妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制与患者生存质量的相关性研究100字

妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制与患者生存质量的相关性研究100字目前,妇科疾病是危害女性身体健康的杀手,并且发病率正在逐年升高[1],化疗仍然是目前治疗肿瘤疾病最有效的手段之一[2]。

但是,化疗会降低患者身体免疫机能[3-4],副作用极大,容易引发一系列术后并发症,其中,骨髓抑制就是化疗过程中非常重要的一种并发症。

骨髓在人的身体内起着重要的作用,大多数患者并不是由于肿瘤本身而死亡,而是由于化疗导致骨髓抑制引起死亡。

所以,骨髓抑制在治疗过程中起着重要的作用,如果能够有效地控制骨髓抑制的不良反应发生,做到及时发现及时治疗,能保证患者治疗疗效[5]。

本研究探讨妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制与患者生存质量的相关性,以期为临床提供新的诊治思路。

现报道如下。

1对象与方法1.1研究对象选取2015年6月~2016年6月我院就诊经病理确诊,接受化疗的妇科恶性肿瘤患者78例为研究对象,其中宫颈癌26例,卵巢癌21例,子宫内膜癌16例,外阴癌3例,恶性葡萄胎7例,绒毛膜癌5例。

年龄21~74岁,平均(40.5&plusmn;12.4)岁。

根据患者有无出现骨髓抑制及骨髓抑制程度和其生存质量进行相关性研究。

化疗前,所有受试者各项生命指标均正常,化疗过程中未见其他的不良特征。

所有参试者均自愿签订同意书,配合参加本次研究。

(1)入选标准。

所有患者均在我院确诊为妇科恶性肿瘤,并且接受化疗;化疗前所有患者血、尿、便常规、肝、肾功能、胸片、心电图均正常,临床均未见其他明显化疗禁忌证。

所有对象均为既往无精神病史及性格障碍,经济状况良好均是医保,无明显不良社会因素影响,具有一定文化程度并能理解表格内容的志愿合作者。

(2)排除标准。

患有脾功能亢进等其他可能导致白细胞减少者;合并原发性血液系统疾病,造血功能障碍者;合并有严重心、脑血管、肝、肾等严重原发性疾病者;有骨髓转移以及全身4处以上骨转移患者。

(3)伦理学考量。

患者及其直系家属在充分了解研究的过程基础上签署参与该临床研究的知情同意书;入选患者相关诊治和监护措施均以临床指南相关原则为依据,对患者的医疗治疗和安全有充分保障;对入选患者的信息及诊疗记录予以保密,保护患者的隐私权;在中国临床试验注册中心注册试验方案,试验中遵循《渥太华工作组关于临床试验注册的声明》。

六君子汤加减干预妇科恶性肿瘤化疗后Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制的临床疗效分析

六君子汤加减干预妇科恶性肿瘤化疗后Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制的临床疗效分析

六君子汤加减干预妇科恶性肿瘤化疗后Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制的临床疗效分析尤爱娟尤爱娟,,陈春陈春,,邱丽珊邱丽珊,,曹万英曹万英,,黄诗文黄诗文,,梁金梅梁金梅,,黄增阳春市中医院妇科,广东阳江 529600摘要 目的 分析评估中药六君子汤加减干预妇科恶性肿瘤化疗后Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制的疗效。

方法 随机选取2019年12月—2023年6月阳春市中医院收治的40例妇科恶性肿瘤(使用TC 方案)患者为研究对象。

通过随机数表法分为两组,每组20例对照组给TC 化疗方案,1次/3周;研究组在对照组的基础上,每个疗程化疗后第1 天开始使用传统中药六君子汤加减10 d 。

两组患者均于每一疗程化疗后第7、20 天空腹抽取静脉血4 mL 查血常规。

分析患者使用中药中六君子汤加减预防Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制临床效果。

结果 治疗后,研究组白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等血常规指标均优于对照组,差异有统计学意义(P 均<0.05)。

研究组较对照组出现Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制的病例数明显减少,对照组中出现Ⅲ度骨髓抑制的病例发生率达50%,出现Ⅳ度骨髓抑制病例数发生率达20%;而研究组中出现Ⅲ度骨髓抑制的病例发生率仅为20%;未出现Ⅳ度骨髓抑制的病例,差异有统计学意义(P 均<0.05)。

结论 中药六君子汤加减干预妇科恶性肿瘤化疗后Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制的疗效显著。

关键词 妇科;妇科恶性肿瘤;TC 方案;化疗;骨髓抑制;六君子汤;研究中图分类号 R 711 文献标志码 Adoi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.12.03Clinical Efficacy Analysis of Liujunzi Decoction Plus Reduction in Intervention of III and IV Degree of Myelosuppression after Chemotherapy for Gynecological Malig⁃nant TumorsYOU Aijuan, CHEN Chun, QIU Lishan, CAO Wanying, HUANG Shiwen, LIANG Jinmei, HUANG ZengDepartment of Gynecology, Yangchun Hospital of Traditional Chinese Medicine, Yangjiang, Guangdong Province, 529600 ChinaAbstract Objective To evaluate the effect of Liujunzi Decoction on grade Ⅲ and Ⅳ myelosuppression of gynecological malignant tumor after chemotherapy. Methods 40 patients with gynecological malignant tumors (using TC protocol) admitted to Yangchun Hospital of Traditional Chinese Medicine from December 2019 to June 2023 were randomly selected as the study objects. They were divided into two groups by ran⁃dom number table method, with 20 cases in each group. The control group was given TC chemotherapy every 3 weeks. On the basis of the con⁃trol group, the study group began to use the traditional Chinese medicine Liujunzi decoction for 10 days on the first day after each course of chemotherapy. On the 7th and 20th day after each course of chemotherapy, 4 mL of venous blood was extracted from the two groups for blood routine examination. To analyze the clinical effect of using ZhongLiujunzi Decoction to prevent Ⅲ and Ⅳ grade myelosuppression. ResultsAfter treatment, the blood routine indicators such as white blood cells, red blood cells, hemoglobin, and platelets in the study group were bet⁃ter than those in the control group, and the differences were statistically significant (all P <0.05). The number of cases of grade Ⅲ and Ⅳ my⁃elosuppression in the study group was significantly reduced compared with that in the control group. In the control group, the incidence of grade Ⅲ myelosuppression was 50%, and the incidence of grade Ⅳ myelosuppression was 20%. In the study group, the incidence of grade Ⅲmyelosuppression was only 20%, and no grade Ⅳ myelosuppression occurred, the differences were statistically significant (all P <0.05). Con⁃* 论著 *收稿日期:2023-10-08;修回日期:2023-10-28基金项目:2021年度阳江市科学技术局项目(SF2021176)。

妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制处理中的实用问题

妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制处理中的实用问题
至100 X 109/L时应停药。目前上市的rhIL-11和rhT-
上很多患者由于反复化疗,中性粒细胞绝对值达到上 述标准较为困难,故如果白细胞总数2次超过10× i09/L,亦可停药观察。对于预防性使用,应在化疗前 镐小时停药。C,-CSF的不良反应主要有骨痛、发热等, 对症处理即可。 5化疗后血小板减少的处理 5.1化疗后血小板减少的护理对于化疗后血小板 减少患者而言,护理与药物同等重要,注意以下问题: ①减少活动,防止受伤,必要时让患者绝对卧床;②避 免增加腹压的动作,注意通便和镇咳;③减少黏膜损伤
‘272。
塞旦塑兰壁垄查垫塑至!旦箜垄鲞笙!塑生竺堕堑垒型垡堕型鱼竺鲤塑丝丝墅!型:垄:丝:三
文章编号:1003—6946{2009)05—272—03
妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制处理中的实用
问题
谭先杰,吴鸣,郎景和
(北京协和医院,北京100730)
【摘要】
骨髓抑制是妇科恶性肿瘤化学治疗(化疗)后常见而重要的副反应。对化疗后骨髓抑制
[1】沈键,郎景和.妇科肿瘤I临床决策[M].北京:人民卫生出版社,
2007:345—345.
[2】邓姗,郏景和.妇产科临床备忘录[M】.北京:人民军医出版社,
嬲:212—213.
0f red cell
[3]Simon TL,Alverson DC.AuBeehon J,et a1.Prsg吐ice
rhlL-I
factors:evidence-based clinical
鲥deIirb[J].J
[6】Hovd
K,ErIgert
Clin Oncol,2000,18(20):3558—3585. A.CI.inieal applications 0f

30例妇科恶性肿瘤化疗后4度骨髓抑制患者的护理

30例妇科恶性肿瘤化疗后4度骨髓抑制患者的护理

30例妇科恶性肿瘤化疗后4度骨髓抑制患者的护理发表时间:2017-08-24T13:06:21.160Z 来源:《航空军医》2017年第12期作者:廖丽明[导读] 对化疗后致4度骨髓抑制患者及时采取有效地综合治疗和护理能够帮助绝大多数患者安全地度过骨髓抑制期。

(厦门大学附属第一医院妇产科福建厦门 361000)摘要:目的探讨妇科恶性肿瘤化疗后引起4度骨髓抑制的护理方法。

方法对我院2014年9月至2016年9月间收治的30例妇科恶性肿瘤患者,所有患者均实施化疗,且化疗后出现4度骨髓抑制,通过对这30例患者进行采取相应的治疗及护理措施,总结妇科恶性肿瘤化疗后4度骨髓抑制患者的护理方案,为此类患者的护理方案的实施提供参考。

结果30例患者全部康复出院。

结论对化疗后致4度骨髓抑制患者及时采取有效地综合治疗和护理能够帮助绝大多数患者安全地度过骨髓抑制期,促进患者的康复。

关键词:妇科恶性肿瘤;化疗;骨髓抑制;护理近年来,妇科恶性肿瘤(诸如宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌)的发病率有逐年上升的趋势,且呈年轻化发展[1]。

目前化疗已成为妇科恶性肿瘤治疗的首选方法,这是由于化疗能够有效的控制肿瘤的增殖、转移和扩散,延长妇科恶性肿瘤患者的存活时间。

但化疗治疗也具有一定的缺陷,即特异性差,在杀伤肿瘤细胞的同时也能够杀伤正常细胞,产生不同程度的毒性反应。

而骨髓抑制是化疗常见的不良反应,其表现主要为外周血白细胞迅速减少,其次是血小板和红细胞,血象最低谷多在用药后一周出现,10-15天为高峰期[2]。

因患者自身免疫功能下降,极易发生贫血,感染,出血,严重者因全血细胞减少而并发高热,败血症,或大出血,使化疗不能如期进行,从而影响肿瘤的治疗效果,甚至危及生命。

我科自2014.9.-2016.9.月共收治因化疗致重度骨髓抑制患者30例,经积极抢救,综合治疗,精心护理,所有患者均治愈出院,现将其护理方法进行报道,以便为该种类型患者的护理措施提供参考资料。

272例妇科肿瘤化疗后骨髓抑制的临床分析

272例妇科肿瘤化疗后骨髓抑制的临床分析
o lt lt s a e . h me o et e i d f e l sa td t e l ea d o el w au u t i e sd fe e t r a ee p Wa r r r T et f i h r t h ek n so l t re o d c i n f c s n h t o v l es s n d wa i r n . a Th l ia y t mso eo u p e so r i e s y n n s e i c W i ei c e sn f e ci c l mp o f n s my l s p r s i nwe e d v r i , o —p c f . t t r a i g o eo u p e so e t i hh n my l s p r s i n d —
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经验交流 ・
2 2 妇科肿瘤化疗后 骨髓抑制的临床分 析 7
矫 洁, 王均 强 , 周遵伦
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恶性肿瘤患者放化疗后发生重度骨髓抑制的临床护理对策

恶性肿瘤患者放化疗后发生重度骨髓抑制的临床护理对策

恶性肿瘤患者放化疗后发生重度骨髓抑制的临床护理对策摘要:目的:探究恶性肿瘤患者在放化疗过程中发生重度骨髓抑制,并对其实施临床护理所产生的实际影响。

方法:将我院2022年5月至2023年4月期间接收的共计47例恶性肿瘤放化疗重度骨髓抑制患者以接受综合性护理干预的时间为分界线,将护理前后的患者焦躁、抑郁、生活质量三个维度评分进行比较。

结果:患者实施综合护理后,焦躁、抑郁评分得到有效控制,并且生活质量得到显著提高(P<0.05)。

结论:针对恶性肿瘤放化疗重度骨髓抑制患者实施综合护理干预可有效降低负性情绪,提高生活质量,效果显著,值得大力推广关键词:恶性肿瘤;放化疗;重度骨髓抑制;负性情绪针对恶性肿瘤患者而言,其临床常见方法便是对其实施放化疗,该治疗手段可有效抑制患者体内的肿瘤,但该治疗往往伴随骨髓抑制等毒副作用,临床研究显示,毒副作用的产生随着抗肿瘤药物的剂量增多而增加,并严重降低患者的生活质量[1]。

基于此,本次研究以我院近一年时间段内收治的恶性肿瘤放化疗重度骨髓抑制患者为研究对象,旨在为恶性肿瘤放化疗重度骨髓抑制患者的临床护理奠定基础,现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料将我院2022年5月至2023年4月期间接收的共计47例恶性肿瘤放化疗重度骨髓抑制患者作为本次研究对象,所有患者中男性和女性例数分别是31例、16例,年龄分布在35岁至63岁之间,患者均值年龄(51.62±4.43)岁。

鼻咽癌患者共计9例,肺癌患者高达23例,其余患者均为乳腺癌患者。

纳入标准:所有患者均满足重度骨髓抑制临床诊断标准;需接受放化疗者;资料齐全者。

排除标准:药物过敏者;精神障碍者;中途退出者。

1.2方法对所有患者实施综合性护理,该护理方法如下:①成立护理小组:为提高患者临床护理效果,由我院肿瘤科经验丰富的专科医师、护士长、相关护理人员共同构建重度骨髓抑制小组,为提高相关小组成员的专业素质,需进行专业培训[2]。

年轻宫颈癌患者化疗后Ⅳ度骨髓抑制1例诊治分析

年轻宫颈癌患者化疗后Ⅳ度骨髓抑制1例诊治分析

・1504・广东医学 2019 年 5 月 第 40 卷第 10 期 Guangdong Medical Journal May 2019, Vol. 40, No. 10归床交:流年轻宫颈癌患者化疗后W 度骨髓抑制1例诊治分析**广东省科技计划项目(编号:2013B021800163)△通信作者。

E - mail :missyy@ 126. com马晓华,沈媛△暨南大学附属第一医院妇科(广东广州510630)【摘要】 目的 回顾1例21岁宫颈鳞状细胞癌I B2期患者诊疗情况。

方法1例21岁宫颈鳞状细胞癌I B2期患者新辅助化疗后,出现IV 度骨髓抑制,采取了及时的治疗措施,皮下注射重组人血小板生成素、粒 细胞刺激因子、成分输血等措施进行治疗。

结果杜绝了严重并发症的出现,患者术后恢复良好。

结论化 疗期间需要严密关注患者的骨髓功能,出现骨髓抑制时采取积极有效的预防及应对措施,避免出现严重并发 症及骨髓功能受到进一步抑制。

【关键词】 年轻化;宫颈癌;新辅助化疗;IV 度骨髓抑制【中图分类号】R737.3;R969.3【文献标志码】ADOI : 10.13820/j. cnki. gdyx. 20186267年轻宫颈癌患者是指年龄W35岁的宫颈癌患者,随着医疗技术的提高、宫颈癌筛查的普及、生活 方式的改变,宫颈癌发病率及病死率均呈年轻化趋势,但W25岁的宫颈癌患者仍占少数,是所有患者的0.4%"]。

年轻患者体质好,药物代谢及排泄机 能好,生存意愿强烈,给予紫杉醇脂质体联合卡钳化疗后,发生W 度骨髓抑制概率极低,但后果却非常严 重。

现报道1例21岁宫颈低分化鳞状细胞癌I B2 期患者新辅助化疗后出现W 度骨髓抑制,通过采取 重组人血小板生成素、粒细胞刺激因子、成分输血等 综合治疗措施,取得良好疗效,随后在肿瘤明显缩小条件下进行卵巢移位的宫颈癌根治术。

1临床资料患者,女,21岁,因同房后阴道不规则流血1月 于2018年8月2日入我院。

恶性肿瘤患者放化疗后发生重度骨髓抑制的临床护理对策

恶性肿瘤患者放化疗后发生重度骨髓抑制的临床护理对策

临床经验恶性肿瘤患者放化疗后发生重度骨髓抑制的临床护理对策严为芳安徽医科大学附属巢湖医院肿瘤内科一病区 安徽省巢湖市 238000【摘 要】目的:探究恶性肿瘤患者放化疗后发生重度骨髓抑制的临床护理影响。

方法:随机选取我院2015年11月-2016年11月收治的43例恶性肿瘤患者,所有患者进行放化疗后1-3周内均发生重度骨髓抑制,对所有患者给予临床护理以及对症治疗,比较所有患者护理前后对患者骨髓抑制情况。

结果:43例重度骨髓抑制患者给予临床护理以及对症治疗后,有1例患者出现感染性发热,有1例患者出血死亡。

结论:对恶性肿瘤患者放化疗后发生重度骨髓的患者给予保护性隔离、饮食、日常起居等方面的临床护理,能提高患者临床用药的依从性,缓解患者治疗过程中躁动不安等情绪的发生,降低并发症的发生,帮助患者渡过严重骨髓抑制危险期。

【关键词】恶性肿瘤;放化疗;重度骨髓抑制临床治疗恶性肿瘤的重要手段为放化疗,放化疗药物在破坏恶性细胞结构和功能的过程中,对正常细胞的代谢生长会造成不同程度的伤害,从而导致患者骨髓中干细胞的快速分裂能力受到抑制,诱使患者出现不同程度的骨髓抑制现象[1]。

本次实验通过对我院2015年11月-2016年11月收治的43例放化疗后出现重度骨髓抑制的恶性肿瘤患者给予临床护理以及对症治疗,比较所有患者护理前后对患者骨髓抑制情况,从而探究恶性肿瘤患者放化疗后发生重度骨髓抑制的临床护理影响,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院2015年11月-2016年11月收治的43例放化疗后出现重度骨髓抑制的恶性肿瘤患者,其中男性23例,女性20例,患者年龄在31~69岁,平均年龄在(48.6±3.2)岁,其中有7例患者为鼻咽癌,有9例患者为肺癌,有13例患者为乳腺癌,有6例患者为淋巴瘤,有2例患者为妇科肿瘤,有6例患者为消化道肿瘤。

43例患者均符合放化疗后出现重度骨髓抑制的临床诊断标准,均为4度骨髓抑制,患者血红蛋白<65g/L,白细胞<1.0×109/L,粒细胞<0.5×109/L,血小板<25×109/L[2]。

妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制与患者生存质量的相关性研究

妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制与患者生存质量的相关性研究

妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制与患者生存质量的相关性研究发表时间:2016-01-27T10:12:34.910Z 来源:《解放军预防医学杂志》2015年第7期供稿作者:高娥唐红兰[导读] 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院妇科恶性肿瘤化疗后会发生骨髓抑制和患者生存质量下降,两者存在线性正相关关系。

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 223800【摘要】目的探讨妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制与患者生存质量的相关性,以期找到治疗的最佳方法,提高临床治愈率。

方法选取2014年3月至2015年3月来我院就诊的妇科恶性肿瘤化疗患者为研究对象,选取78例患者进行骨髓抑制情况与患者生存质量的相关性评估。

结果选取的78例妇科恶性肿瘤患者化疗后,经过一段时间的观察,骨髓的造血功能均有不同程度的下降,差异有统计学意义(P<0.05);患者生活能力和健康状况均有明显下降(P<0.05);妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制与患者生存质量的存在线性相关关系(r=0.94,P<0.05)。

结论妇科恶性肿瘤化疗后会发生骨髓抑制和患者生存质量下降,两者存在线性正相关关系。

【关键词】妇科恶性肿瘤;化疗;骨髓抑制;生存质量;相关性【中图分类号】R737.3 【文献标识码】A1 研究对象和方法1.1研究对象选取2014年3月至2015年3月来我院就诊的妇科恶性肿瘤患者化疗患者作为研究对象,选取其中42例化疗后出现重度骨髓抑制者和36例化疗后未出现骨髓抑制者进行骨髓抑制和其生存质量的相关性研究。

化疗前,所有受试者各项生命指标均正常,化疗过程中未见其它的不良特征。

所有参试者均自愿签订同意书,配合参加本次研究。

⑴入选标准:所有患者均在我院确诊为妇科恶性肿瘤,并且接受化疗治疗;化疗前所有患者血、尿、便常规、肝、肾功能、胸片、心电图均正常,临床均未见其他明显化疗禁忌证。

⑵排除标准:患有脾功能充进等其他可能导致白细胞减少者;合并原发性血液系统疾病,造血功能障碍者;合并有严重心、脑血管、肝、肾等严重原发性疾病者;有骨髓转移以及全身4处以上骨转移患者。

地榆生白片联合G-CSF治疗妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床观察

地榆生白片联合G-CSF治疗妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床观察

地榆生白片联合G-CSF治疗妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床观察姜丽;廖红霞;金海红;王伟【摘要】目的:探讨地榆生白片联合G-CSF对妇科恶性肿瘤化疗后的骨髓抑制的临床疗效.方法:将66例妇科恶性肿瘤患者随机分为2组:治疗组35例,化疗开始即给予地榆生白片0.4/次,每天3次,在每次化疗后出现Ⅲ度骨髓抑制开始给予G-CSF 对症处理,300μg/d皮下注射;对照组31例,在每次化疗后出现Ⅲ度骨髓抑制时开始给予G-CSF对症处理,300μg/d皮下注射.2组每日复查血常规,白细胞总数2次超过10×109/L,停药后继续观察血常规.结果:治疗组出现严重骨髓抑制少于对照组,治疗组白细胞下降慢、恢复快,2组有统计学意义(P<0.05).结论:地榆生白片可有效减轻妇科恶性肿瘤化疗后的骨髓抑制且安全性好,可以减少患者的经济负担.【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》【年(卷),期】2010(016)011【总页数】2页(P1079-1080)【关键词】地榆生白片;G-CSF;妇科恶性肿瘤;化疗;骨髓抑制【作者】姜丽;廖红霞;金海红;王伟【作者单位】秦皇岛市第一医院,妇科,河北,秦皇岛,066000;秦皇岛市第一医院,妇科,河北,秦皇岛,066000;秦皇岛市第一医院,妇科,河北,秦皇岛,066000;中国人民解放军93383部队医院【正文语种】中文【中图分类】R737.3随着新的有效化疗药物的不断问世和医学模式的转变,化学治疗已开始从妇科恶性肿瘤辅助性治疗向主导性治疗过渡,成为妇科恶性肿瘤治疗的重要治疗手段之一[1]。

但化疗药物都是细胞毒性药物,在有效控制恶性肿瘤细胞生长的同时,对机体的正常细胞也会有杀伤作用,尤其是对骨髓的影响,从而导致化疗不能足量、及时,使有些肿瘤产生化疗耐药,最终导致化疗失败。

重组G-CSF的应用被认为是恶性肿瘤化疗的重要里程碑[2],但价格昂贵。

因此,选用1种在化疗中能够有效保护骨髓造血功能,辅助 G-CSF治疗骨髓抑制,从而减少 G-CSF的用量,同时又方便、经济的药物就成为临床的需要。

妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制与患者生存质量的相关性研究

妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制与患者生存质量的相关性研究

妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制与患者生存质量的相关性研究宋芹;唐红兰;高娥
【期刊名称】《护理实践与研究》
【年(卷),期】2017(014)017
【摘要】目的:探讨妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制与患者生存质量的相关性,以期找到治疗护理的最佳方法,提高临床治疗效果.方法:选取2015年6月~2016年6月来我院就诊的妇科恶性肿瘤化疗患者78例为研究对象,观察患者骨髓抑制发生情况与患者生存质量的相关性.结果:78例妇科恶性肿瘤患者化疗后,根据骨髓的造血功能骨髓抑制分级表得出骨髓抑制组42例和未发生骨髓抑制组36例,再根据生存质量量表评分比较发现两组生活能力和健康状况均有明显下降(P<0.05);得出妇科恶性肿瘤化疗后骨髓抑制与患者生存质量的存在相关关系.结论:妇科恶性肿瘤化疗后会发生骨髓抑制和患者生存质量下降,两者存在相关关系.
【总页数】2页(P82-83)
【作者】宋芹;唐红兰;高娥
【作者单位】223800 宿迁市宿迁市妇产医院;徐州医科大学附属宿迁市人民医院;徐州医科大学附属宿迁市人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.妇科恶性肿瘤患者化疗后Ⅳ度骨髓抑制的综合护理干预 [J], 晁青;张亚婷;张晓霞;刘君雅;惠云芳;姜媛媛
2.妇科恶性肿瘤患者化疗后引起Ⅳ度骨髓抑制的护理 [J], 陈英
3.妇科恶性肿瘤患者 TC 方案化疗后发生重度骨髓抑制的影响因素 [J], 徐西岳;朱新群;刘小静
4.9例妇科恶性肿瘤化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者的护理研究 [J], 蔡燕
5.妇科恶性肿瘤术后化疗患者心理弹性与生存质量的相关性研究 [J], 陈海平; 高玲玲; 江敏婷; 郑晓
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化疗对妇科恶性肿瘤患者骨髓抑制的临床分析
作者:舒进忠
来源:《医学信息》2014年第10期
摘要:目的探讨并分析妇科恶性肿瘤患者化疗后发生骨髓抑制的可能性。

方法选取我院妇科于2010年3月~2012年3月收治的142例妇科恶性肿瘤化疗后出骨髓抑制的患者作为研究对象,对患者进行对症治疗后对其预后进行回顾性分析。

结果外周血中的白细胞下降是骨髓抑制的主要表象,而人血小板和红细胞下降并不多见,各系细胞出现下降以及低值的持续时间也均不相同。

骨髓抑制所表现的临床症状具有非特异性,多种多样,随着骨髓抑制的加重,患者出现的伴随症状随之增多也更为严重。

对此类患者进行合理的综合治疗可以明显改善患者的预后。

结论妇科恶性肿瘤患者经化疗后临床症状多样,进行综合治疗护理后显著改善患者预后,具有临床推广价值。

关键词:骨髓抑制;化疗;妇科肿瘤
近年来,随着社会压力的不断上升,妇科肿瘤的发病率逐年上升,以前常规的治疗手段为手术。

放疗、化疗等。

随着药学的不断发展以及临床医学模式的改变,现如今的妇科肿瘤治疗已经向化疗为主导的形式转变。

但由于肿瘤细胞与正常细胞之间的差异并非根本性的,所以现已上市的肿瘤化疗药物均不可避免的会对患者的正常组织产生损害,而骨髓抑制是其中最为常见的不良反应[1]。

一旦患者出现骨髓抑制则患者的化疗就必须停止,同时还会出现出血、感染以及贫血等并发症,甚至威胁患者的生命安全。

为了能更好的缓解骨髓抑制,改善患者预后,本文对我院收治的142例实施化疗的妇科肿瘤患者进行了研究分析,现报道如下。

1 资料与方法
1.1一般资料选取我院2010年3月~2012年3月收治的142例经化疗后出现骨髓抑制的妇科恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者经WHO诊断标准进行分级。

其中71例(50.00%)为I度,49(34.51%)例为II度,19例(1
2.68%)为III度,3例(2.11%)为IV度。

年龄16~75岁,平均年龄38.7岁,肿瘤类型包括恶性卵巢癌(91例),细胞滋养肿瘤(19例),宫颈癌(22例),子宫内膜癌(10例)。

患者的治疗方案有首次化疗(62例),多次化疗(80例)。

根据患者肿瘤的类型选择所采用的化疗方案以及化疗药物。

1.2方法对出现骨髓抑制的患者的临床表现以及进行对症治疗后患者的预后情况进行回顾性分析。

对出现各种骨髓抑制临床症状的患者进行对症治疗[2],具体如下:①白细胞下降:皮下注射人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)80~550μg/d,若患者在化疗前白细胞水平较低则
可进行预防性注射;②贫血:若患者为轻度贫血则可适当使用补血药品,若患者为重度贫血则须注射浓缩红细胞;③血小板降低:轻度下降可不做处理,若出现重度下降则须注射浓缩血小板。

1.3统计学方法所有数据在录入EXCEL后导入统计分析软件SPSS17.0进行统计分析,采用t检验,以P
2 结果
2.1患者外周血象的变化特征外周血中的白细胞下降是骨髓抑制的主要表象(94例),而人血小板(10例)和红细胞下降(38例)并不多见。

以细胞系下降至正常值以下或幅度超过原先的50%为起点开始记录下降时间,直至恢复至正常值为止为低值持续时间。

白细胞在患者经过化疗后第5~7d开始下降并持续4d;红细胞在化疗后6~8d开始下降并持续4~6d;血小板在化疗后第9~11d开始下降并持续6~8d。

见表1。

2.2临床症状骨髓抑制所表现的临床症状具有非特异性,多种多样,随着骨髓抑制的加重,患者出现的伴随症状随之增多也更为严重,其中有25例出现了感染、发热,12例出现凝血功能障碍,所有患者均出现了不同程度的消化道症状。

2.3预后除2例IV度骨髓抑制的患者放弃治疗之外,其余患者均治愈后出院。

3 讨论
骨髓抑制是一种较为常见的也是十分重要的肿瘤化疗合并症,在严重影响患者生活的同时也为患者的经济带来了极大的负担[3]。

产生骨髓抑制的主要原因多数医师认为与化疗方案的选择有关,本文选择了两种化疗方案,采用的化疗药物也基本相同,但不同化疗方案中患者出现骨髓抑制的几率并没有什么差异。

在必须的对症治疗之外,充分的营养支持护理也是十分重要的。

患者在接收治疗期间应多食高热量、高蛋白、易消化的富含维生素流食或半流食,避免食用太冷、太热或太硬的具有刺激性的食物。

综上所述,妇科恶性肿瘤患者经化疗后临床症状多样,进行综合治疗护理后显著改善患者预后,有效抑制患者的骨髓抑制程度,有助于患者完成化疗,对患者的远期生存具有重要意义。

参考文献:
[1]刘楠,任爱芳,周言新.rhIL-11治疗白血病及恶性肿瘤化疗所致血小板减少症疗效观察[J].山东医药,2006,46(7):66-67.
[2]秦臻,张泰昌.伪膜性肠炎的药物治疗方案与评价[J].中国医院用药评价与分析,2006,6(3):153-155.
[3]姜宁西,张强,张百红,等.粒生素在治疗化疗导致白细胞减少中的临床应用[J].中国实验血液学杂志,2003,11(1):96-98.编辑/哈涛。

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