合同履行终结报告单_secret

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合同履行完毕确认书3篇

合同履行完毕确认书3篇

合同履行完毕确认书3篇篇1鉴于甲乙双方于XXXX年XX月XX日签署了关于____________(项目名称)的合同,现经过双方共同努力,合同内容已完全履行完毕,特以此确认书证明。

一、合同概述双方正式签署的合同编号为__________,项目名称为____________。

该合同详细规定了双方的合作事项、权责利、履行期限等相关内容。

经过双方友好协商,一致同意按照合同条款执行。

二、履行情况1. 甲方按照合同约定,准时完成了以下工作:- ……(具体工作内容)- ……2. 乙方同样按照合同约定,完成了以下工作:- ……(具体工作内容)- ……双方在合同履行过程中,严格遵守了合同规定,无任何违约行为。

现确认合同内容已全部履行完毕。

三、验收与结算1. 双方已对合同执行结果进行验收,确认符合合同约定的标准和要求。

2. 合同涉及的款项已全部结算完毕,无任何财务纠纷。

3. 双方共同确认,不存在其他未结算事宜。

四、声明与保证1. 双方确认本合同履行完毕,不存在任何争议。

2. 双方保证本合同所涉及的文件、资料等真实、完整、有效。

3. 若因一方提供资料不真实或违反保密义务造成对方损失,应承担相应的法律责任。

五、法律适用与管辖本确认书受中华人民共和国法律管辖,如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。

六、其他事项本确认书是合同的重要组成部分,与合同具有同等法律效力。

本确认书一式两份,甲乙双方各执一份。

本合同履行完毕确认书自双方签字(盖章)之日起生效。

甲方(盖章):法定代表人(签字):日期:XXXX年XX月XX日乙方(盖章):法定代表人(签字):日期:XXXX年XX月XX日注:以上内容为合同履行完毕确认书的范本,具体内容需根据合同实际情况进行调整。

在签订确认书时,请务必确保所有条款的合法性和合规性,并由甲乙双方充分理解和同意后签署。

篇2甲方:[甲方名称]乙方:[乙方名称]根据甲乙双方于[签订日期]签订的[合同名称],现经过双方共同努力,合同内容已按约定全部完成。

合同履行完毕确认书6篇

合同履行完毕确认书6篇

合同履行完毕确认书6篇篇1合同履行完毕确认书合同履行完毕确认书尊敬的xx公司:鉴于谱写集团与贵公司于xx年xx月xx日签订的《供货合同》(编号:xxxxxx),根据合同约定,自双方签署合同之日起,xx年xx 月xx日为合同履行完毕之日。

我司在合同规定的时间内按照约定完成了合同的履行,特此出具本履行完毕确认书,向贵公司确认合同的履行情况。

一、合同履行情况1.根据《供货合同》的约定,我司按时按量供货,货物质量符合合同约定的标准要求,履行了我司应尽的供货义务。

2. 我司在合同规定的时间内,完成了贵公司的要求,按时交付了货物并提供了必要的售后服务。

3. 我司认真履行了合同项下的其他相关义务,并且在合同有效期内未发生违约行为。

二、合同履行完毕据我司统计和核实,合同约定的供货任务已完成,我司已履行完毕合同项下的全部义务。

谱写集团与贵公司签署的《供货合同》已经符合双方的约定,双方均认为合同已完全履行。

三、特此确认特此确认,自本履行完毕确认书签署之日起,谱写集团与贵公司签订的《供货合同》已经完全履行。

希望双方能够继续保持良好的合作关系,共同促进合同履行的顺利进行。

谱写集团公司名称签章日期:xx年xx月xx日以上为《供货合同履行完毕确认书》,特此确认。

篇2合同履行完毕确认书尊敬的甲方:根据甲乙双方签订的《合同履行完毕确认书》,经过双方共同努力,现在合同的履行已经完成。

在此,甲方代表公司向乙方表示衷心的感谢,并就合同履行的情况进行确认。

合同履行的情况如下:一、项目目标完成情况根据合同规定,双方完成了合同约定的所有项目目标,项目进度、质量、成本等各项指标均达到了双方的预期要求。

在执行过程中,甲乙双方克服了各种困难,通力合作,共同推动项目的顺利完成。

二、合同款项结算情况根据合同约定,甲方已按时足额支付了合同款项,并且乙方也已经确认收到款项并发出了相应的收据。

双方对于款项的结算没有任何争议,合作过程中财务往来清晰明了。

三、其他事项在合同履行过程中,甲乙双方之间相互协调配合,合作融洽。

合同履行完毕范本

合同履行完毕范本

合同履行完毕范本篇一:合同履行完毕确认书合同履行完毕确认书甲方:乙方:甲、乙双方就买卖房屋事宜于年月日达成协议合同,签订《房屋买卖协议》。

截止签订本确认书时,甲方已按合同约定向乙方办理完结房屋产权证、土地使用证等过户交割手续;乙方已按合同约定向甲方支付清全部房款,金额共计元(大写:整),甲方已如数收讫;甲、乙双方确认双方合同协议义务已全部履行完毕,已无任何异议,双方本着友好的态度特签订本确认书。

甲方:乙方:年月曰篇二:合同履行完毕承诺书示范文本合同履行完毕承诺书陕西建工第三建设集团有限公司:根据贵我双方于“”项目的《合同》(主要内容为)的约定,贵方支付人民币元后,贵方即已履行完毕合同约定的全部义务。

承诺单位(盖章):委托代理人:联系电话:年月篇三:合同履行确认书合同履行确认表备注: 经营处年月篇四:合同履约确认书合同履约确认书由湖南金科房地产开发有限公司发包,公司承包的工程,合同双方已按合同约定履行完竣工验收前(包括竣工验收)的全部合同义务,达到办理结算条件。

承包单位:发包单位工程师:发包单位工程部经理:篇五:合同管理范本中小企业合同管理制度(范本)一、合同管理总则1、目的和依据为加强公司的合同管理工作,预防、减少和及时解决合同纠纷,维护企业合法权益,提高经济效益,根据《中华人民共和国合同法》和有关政府部门规定,结合公司的实际情况,制定本制度。

2、适用范围本制度适用于公司及其所属各单位与各法人单位、其他经济组织、自然人或相互之间签订的各类合同、协议等,包括但不限于买卖合同、借款合同、租赁合同、加工承揽合同、运输合同、资产转让合同、仓储合同、服务合同、保险合同等。

3、合同管理原则合同管理必须遵循依法办事,预防为主,层层把关,跟踪监督,及时调处,维护企业合法权益的原则。

签订、履行、变更、解除合同,必须遵守《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规、规章,参照有关政策。

4、保守商业秘密管理、参与合同工作的一切有关人员,应当为公司保守商业秘密。

合同履行完毕确认书3篇

合同履行完毕确认书3篇

合同履行完毕确认书3篇篇1甲方:[甲方公司名称]乙方:[乙方公司名称]鉴于甲乙双方于XXXX年XX月XX日签署了关于[项目名称]的合同(以下简称“原合同”),现经双方共同确认,原合同所约定的各项义务均已履行完毕,特制此合同履行完毕确认书。

一、合同内容概述原合同内容涵盖了[具体事项描述],包括但不限于双方的权利与义务、项目范围、履行期限、价格及支付方式、质量标准、违约责任等相关条款。

经过双方共同努力和协作,现各项内容均已严格执行并达到预期目标。

二、履行情况说明1. 甲方已按照原合同约定完成了所有服务内容,包括但不限于[具体服务内容]。

所有工作均通过了乙方的验收,并得到了乙方的认可。

2. 乙方已按照原合同约定的时间和方式支付了所有款项,包括合同价款及任何额外服务费等。

3. 关于原合同中约定的质量标准,甲方所完成的工作均达到了标准,并得到了乙方的书面确认。

4. 在合同履行过程中,甲乙双方均严格遵守了原合同的各项约定,未出现违约情况。

任何变更或补充均得到了双方的书面确认。

三、确认事项经双方共同确认,原合同所约定的所有义务均已履行完毕,包括但不限于服务提供、款项支付、验收合格等。

双方对原合同的履行情况均表示满意,无任何异议。

四、声明与保证1. 甲方声明已全面履行了原合同所约定的所有义务,并保证所提供服务的真实性和合法性。

2. 乙方声明已按照原合同约定支付了所有款项,并保证对甲方的服务评价真实有效。

3. 双方保证在合同履行过程中未出现任何违法违规行为,对于因合同履行而产生的任何纠纷或争议均已妥善解决。

五、争议解决如双方因本确认书或原合同的履行产生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可以向合同签订地的人民法院提起诉讼。

六、其他条款1. 本确认书是原合同的补充协议,与原合同具有同等法律效力。

2. 本确认书一式两份,甲乙双方各执一份。

3. 本确认书自双方签字(盖章)之日起生效。

甲方(盖章):[甲方公司合同专用章]法定代表人:[甲方公司法定代表人手写签名]地址:[甲方公司地址]联系电话:[甲方公司联系电话]日期:XXXX年XX月XX日乙方(盖章):[乙方公司合同专用章]法定代表人:[乙方公司法定代表人手写签名]地址:[乙方公司地址]联系电话:[乙方公司联系电话]日期:XXXX年XX月XX日(注:以上仅为模板,具体条款内容需根据实际合同情况调整。

合同履行完成情况说明

合同履行完成情况说明

合同履行完成情况说明尊敬的领导:您好!根据您的要求,我将对公司最近完成的一项重要、大额合同的履行情况进行详细说明。

本次合同为与知名汽车制造公司签订的供应合同,合同总价值为XX万元,合同期限为一年。

根据合同约定,我公司需要为该汽车制造公司提供特定零部件供应,以满足其生产需求。

在合同签订后,公司高度重视该合同的履行,成立了专门的项目小组,负责协调、推进合同履行事宜。

首先,我公司根据合同的约定积极筹备并建设了生产线,以确保能够按时、按质地完成零部件的生产。

在建设过程中,我们严格按照合同要求进行设备采购、工艺设计、工人培训等多个环节的准备工作。

同时,在供应链管理方面,我们与相关供应商进行了有效的合作,并建立了长期稳定的合作关系,以保障原材料及零部件的及时供应。

其次,为确保产品质量,我们实施了严格的质量控制措施。

从原材料的采购到生产现场的管控,我们严把关口,不断优化生产工艺,确保产品达到合同要求的各项指标。

在生产过程中,我们设立了质量检查点,对每批次产品进行全面的质量检验和抽检,并记录相关数据,以备未来使用。

此外,我们还邀请了第三方质量监督机构对产品进行抽查和评估,确保产品质量符合合同要求。

合同期间,由于一些不可预见的情况,如原材料涨价、交通管制等,我们的工作团队面临了诸多挑战。

然而,我们始终坚持以合同为准绳,以客户需求为导向,及时调整工作计划和生产安排。

通过与客户的紧密沟通和合作,我们成功地解决了这些问题,并及时完成了合同规定的交货期限。

最后,为了更好地跟踪合同履行情况,我们建立了一套完善的履行报告系统。

在合同执行的每一个重要里程碑节点,我们及时撰写并提交相关的履行报告,报告中囊括了合同履行的各个方面,包括供应链管理、生产进度、质量控制等内容。

通过报告的及时提交,我们确保了合同履行情况的透明化,也方便了管理层的监督和决策。

总体来说,我们的团队在本次合同履行过程中付出了艰苦努力,并取得了较为满意的成果。

我们通过合同履行的实践,提高了公司的生产管理水平,增强了团队合作能力,同时也树立了公司在供应链管理领域的声誉。

合同履行完毕确认书5篇

合同履行完毕确认书5篇

合同履行完毕确认书5篇篇1甲方:[甲方公司名称]乙方:[乙方公司名称]鉴于甲乙双方已经就[具体项目名称]项目签订了相关合同,现经过双方共同努力,合同内容已完全履行完毕,特出具本确认书以证明。

一、合同概述双方于[具体签订日期]签订了关于[具体项目名称]的[合同类型及编号](以下简称“合同”)。

合同内容涵盖了[具体合同内容概述],双方均确认已充分了解并接受合同条款和内容。

二、履行情况根据合同约定,甲方已完成了以下工作:[甲方具体履行内容],乙方也已完成了以下工作:[乙方具体履行内容]。

现经双方共同确认,合同内容已全部履行完毕。

三、合同结果由于双方的共同努力和合作,合同所约定的各项义务和责任均已得到完全履行,项目结果符合合同要求,双方对此表示满意。

四、确认条款1. 双方确认本合同项下所有款项已结清,不存在任何未了结之财务事项。

2. 双方确认本合同所涉及的所有业务活动均已完毕,不存在任何未履行的义务和责任。

3. 双方确认本合同项下的权利与义务已完全终止,不再受合同条款的约束。

4. 双方均确认在合同履行过程中,未发生任何违反法律法规和合同条款的行为。

五、声明与保证1. 甲方声明已全面履行了合同项下的所有义务,并保证不存在任何未了结之事项。

2. 乙方声明已按照合同约定完成了所有工作,并保证结果符合合同要求。

3. 双方相互保证本合同履行完毕后的行为不会损害对方的合法权益。

六、争议解决如双方在本合同履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向[约定仲裁机构或法院]提起诉讼或申请仲裁。

七、其他事项1. 本确认书未尽事宜,由双方另行协商决定。

2. 本确认书是原合同的补充,具有同等法律效力。

3. 本确认书一式两份,甲乙双方各执一份,自双方代表签字(盖章)之日起生效。

甲方(盖章):代表(签字):日期:XXXX年XX月XX日乙方(盖章):代表(签字):日期:XXXX年XX月XX日此份合同履行完毕确认书的内容丰富、严谨,涵盖了合同概述、履行情况、合同结果、确认条款、声明与保证、争议解决以及其他事项等多个方面。

年度合同履行总结报告(3篇)

年度合同履行总结报告(3篇)

第1篇一、前言2021年度,我国在宏观经济稳步增长、市场需求旺盛的大环境下,合同履行工作取得了显著成效。

本报告旨在总结本年度合同履行情况,分析存在的问题,为今后合同管理工作提供参考。

二、合同履行总体情况1. 合同签订数量及类型本年度,我单位共签订合同X份,其中:勘察设计类合同X份,施工监理类合同X 份,基建施工类合同X份。

合同总价款为XX万元。

2. 合同履行进度截至2021年底,本年度共完成合同X份,合同总价款XX万元。

其中,勘察设计类合同完成X份,施工监理类合同完成X份,基建施工类合同完成X份。

3. 合同履行质量本年度合同履行过程中,我单位严格按照合同约定,确保了工程质量、进度、安全等方面达到要求。

客户满意度较高,未发生重大质量安全事故。

三、存在的问题及原因分析1. 部分合同履行进度滞后本年度,部分合同履行进度滞后,主要原因是项目前期准备工作不足、设计变更频繁、施工环境复杂等因素。

2. 合同管理不够完善部分合同条款不够严谨,导致合同履行过程中出现争议。

此外,合同变更手续不健全,影响了合同履行进度。

3. 项目团队协作能力不足部分项目团队协作能力不足,导致合同履行过程中出现沟通不畅、信息传递不及时等问题。

四、改进措施及建议1. 加强合同管理(1)优化合同条款,确保合同内容严谨、合理。

(2)完善合同变更手续,确保合同变更及时、有效。

2. 提高项目团队协作能力(1)加强团队建设,提高团队凝聚力。

(2)加强沟通与协作,确保信息传递及时、准确。

3. 优化项目前期准备工作(1)充分了解项目需求,做好项目策划。

(2)加强项目团队培训,提高项目团队素质。

4. 加强与客户的沟通与合作(1)定期与客户沟通,了解客户需求。

(2)积极解决客户问题,提高客户满意度。

五、总结2021年度,我单位合同履行工作取得了一定的成绩,但也存在一些问题。

在新的一年里,我们将认真总结经验教训,不断改进工作方法,努力提高合同管理水平,为我国经济建设做出更大贡献。

合同履行完毕报告(通用版)

合同履行完毕报告(通用版)
附件二
合同履行完X公司因(项目名称)工程项目签订的如《XXX分包合同》、《XXX买卖合同》、《XXX租赁合同》及合同编号,该合同于年月日全部决算(履行)完毕,决算总价款为元。各项应扣款金额为元,甲方已支付给乙方价款共计元,按合同约定我方留质量保证金元,按合同约定甲方留履约保证金元。经双方核实,所清算的数量、单价、总价皆清楚无误,双方对清算无任何异议,也无其他债权债务关系,不存在其他任何账务遗留问题及未决事项。
中铁隧道股份有限公司XX项目部
签订时间:年月日
(注:内部报告不得向相对方提供)

合同终止报告模板高清

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合同终止报告模板高清尊敬的合作方:感谢贵公司对我们的信任与支持!根据双方达成的协议,特向贵公司提交以下合同终止报告:一、合同基本信息1. 合同编号:****2. 合同名称:****3. 签订日期:****4. 合同期限:****5. 合同终止日期:****二、合同终止原因合同终止的原因主要有以下几点:1. 合同期限到期:根据合同约定,合同期限已到期,双方自动终止合作;2. 双方协商解除合同:经过充分沟通和协商后,双方一致同意解除合同;3. 合同违约:由于某些特殊情况或合同条款的不履行,导致合同终止;4. 其他原因:其他原因导致合同终止的具体情况和原因。

三、合同履行情况在合同有效期内,双方均按照合同约定履行了各自的义务,并取得了一定的合作成果。

在此感谢贵公司对我们的支持与合作!四、合同终止后的处理措施1. 合同期满:根据合同约定,合同期限到期后,合作自动终止,双方不再有义务和权利;2. 协商解除:经双方协商一致同意解除合同后,双方应按照协商的处理方式进行相关结算和补偿;3. 合同违约:如因一方或双方违反合同约定导致合同终止,应按照合同约定的赔偿方式进行补偿;4. 其他处理方式:根据实际情况和双方协商确定其他合理的处理方式。

五、结算与清理根据合同的具体约定和双方协商,我们将按照以下程序进行相关结算和清理工作:1. 结算应付款项:对于合同终止前未结清的应付款项,双方应尽快进行清算和支付;2. 结算应收款项:对于合同终止前未结清的应收款项,双方应尽快进行清算和收款;3. 清理合同文件:双方应对合同履行过程中产生的相关文件和资料进行归档和清理,确保合同终止后的相关工作有序进行。

六、合同终止的影响合同终止将对双方的业务和合作产生一定的影响,希望双方能够理解和互相配合,共同解决相关问题,并开展更广泛的合作。

七、合同终止后的沟通合同终止后,双方若有任何问题或需要进一步沟通的地方,可随时联系我们,我们将尽力配合并解决相关问题。

合同履行完毕

合同履行完毕

合同履行完毕
合同编号,__________。

甲方,__________(以下简称甲方)。

乙方,__________(以下简称乙方)。

鉴于甲方与乙方就__________(合同内容)达成协议,经双方
协商一致,特此制定本合同履行完毕范本,以资证明。

一、合同履行完毕。

1. 甲方已按照合同约定的内容和标准,完成了对乙方的
__________(履行内容)。

2. 乙方已经收到并确认甲方履行合同的内容,并对其表示满意。

二、合同履行效力。

1. 本合同自双方签字盖章之日起生效,至合同履行完毕之日终
止。

2. 双方一经签署本合同,即视为同意并接受本合同的所有条款和内容,双方均应严格遵守并履行。

三、其他事项。

1. 本合同的修改、补充以及解释,需经双方协商一致并以书面形式确认。

2. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(盖章),__________ 日期,__________。

乙方(盖章),__________ 日期,__________。

合同履行完毕范本签署确认,以证明双方对合同内容的履行已经完毕,具有法律效力。

以上内容仅为合同范本,具体合同内容以双方实际签订的书面合同为准。

合同履行完毕说明书

合同履行完毕说明书

合同履行完毕说明书合同编号:_______________________甲方:_______________________乙方:_______________________地址:_______________________联系人:_______________________联系电话:_______________________签订日期:_______________________签订地址:_______________________第一条合同履行完毕的确认a. 合同履行的基本要求① 甲乙双方应按合同约定的条款完成各自的责任和义务。

② 甲方应确认乙方已按照合同约定的标准和数量提供服务或产品。

③ 乙方应确认甲方已按合同约定的时间和金额支付全部款项。

④ 双方应在合同履行完毕后共同确认合同履行的完整性与有效性。

b. 履行完毕的时间界定① 合同履行完毕的时间应从双方签署履行完毕确认书之日起计算。

② 履行完毕的日期应是双方各自义务完成后的最迟日期。

③ 如一方未履行完毕,履行完毕时间将按实际完成情况进行调整。

④ 双方应在履行完毕时进行的验收和确认,以确保合同条款完全实现。

c. 合同履行完毕的通知要求① 甲方或乙方在确认合同履行完毕后,应立即书面通知对方。

② 通知内容应包含合同履行情况、已完成的工作或交付的产品等详细信息。

③ 双方确认后,应在履行完毕通知中明确解除合同的具体日期及后续事项。

④ 如合同中有特别约定,双方需严格按照约定程序进行通知和确认。

第二条双方的责任与义务a. 甲方的责任与义务① 甲方应按约定时间和方式支付乙方约定款项。

② 甲方需提供乙方履行合同所需的协作条件及相关信息。

③ 甲方有责任对乙方提供的产品或服务进行验收,及时提出验收意见。

④ 如甲方未按照合同履行义务,乙方有权根据合同约定要求甲方承担违约责任。

b. 乙方的责任与义务① 乙方应按合同约定提供符合质量标准的产品或服务。

② 乙方应确保交付的产品符合约定的规格和技术要求。

合同履行情况报告模版

合同履行情况报告模版

项目名称201 —年度物业服务合同履行情况报告买尊敬的各位业户:**物业管理有限公司所辖项旦名项目部比较圆满的完成了201 _年工作任务,在此,我们对各位业户的配合表示衷心的感谢。

为更好的与各位业户进行沟通,根据北京市相关要求,本着增进了解加强互信的原则,我部现就201 _年度物业服务合同的履行情况从以下几方面向各位业户进行重点汇报:1. 对客服务:(以下举例)1)我部设置24小时服务电话,受理业户报修、咨询事宜,对业户报修、咨询事宜及时处理,并随机回访,全年处理报修 _次,在约定时间到场维修;2)建立档案资料管理制度,对物业基础资料和业主入住后的相关资料统一管理,建立档案目录,方便查阅和检索并专门进行保管存放;3)通过组织业户满意度调查,征求广大业户在物业管理方面的意见建议,及时做出答复,增进物业服务的透明度,减少误解;4)向业户发放各类通知和温馨提示—次,履行告知义务,方便业户生活,组织社区文化活动—次,(简要列举社区文化活动),增加邻里间沟通,尽量丰富业户文化生活;5)对于元旦、春节、清明、五一等重大节日提前做好工作安排及节前安全检查,并进行园区布置,增加了节日气氛,美化了社区环境;6)……2. 房屋建筑共用部位及附属建筑物、构筑物养护管理:(包括屋面、外墙、楼梯间、园区内道路、室外上下水管道、化粪池、非机动车和机动车停车场等)1)建立房屋管理制度,明确日常维护保养流程,进行共用部位巡查;2)定期清掏园区化粪池,疏通水、污管线;3)……3. 共用设备设施的维修运行管理:(包括共用上下水管道、烟道、共用照明、中央空调、消防设施、电梯、避雷系统等)1)建立日常共用设备设施的维护制度,进行园区设施设备巡视、保养;2)及时进行电梯、避雷系统、二次供水、消防系统等检测,取得政府相关部门颁发的合格报告;3) 对破坏园区共用设施(如单元对讲系统)的现象,加强宣传、巡视;4) ……4. 公共区域环境清洁服务: (包括公共场所、房屋共用部位的清洁卫生、垃圾的收集、清运)1) 对保洁人员实行负责制、分片到人,加强对保洁人员的培训和对其工作情况的巡视检查力度。

合同履行完毕证明范本

合同履行完毕证明范本

合同履行完毕证明范本
合同履行完毕证明范本
甲方:____________________
乙方:_______________________
甲、乙双方就买卖设备事宜于__________年________月______日达成协议,签订《建筑设备买卖合同》,截止签订本确认书时,甲方已按合同约定付清了全部货款,乙方已如数收讫,乙方已按合同约定向甲方交付设备,甲、乙方确认双方合同义务已全部履行完毕,已无任何异议。

甲方:_________________
乙方:_______________
_________年______月________日________年_____月______日
授权委托书
委托人:______________
受委托人:___________姓名:______职务:律师
工作单位:______________律师事务所:电话:_____________
姓名:__________职务:律师
工作单位:___________律师事务所:电话:____________
本人(单位)与纠纷一案中,特委托上列受委托人作为本人的一审诉讼代理人。

代理人的代理权限为:________________________
委托人:____________
_________年______月_____日。

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