食管鳞癌组织中ABCG2、p16表达变化及意义
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［４］郭倩 玉 ，卢 成 志 ，夏 大胜 ．红细 胞 分 布 宽 度 与 急 性 肺 栓 塞 早 期 危 险分 层 的关 系 ［Ｊ］．山东 医 药 ，２０１３，５３（４２）：５９－６１．
［５］孙艳 ，杨瑞青 ．红细胞分布宽度 在慢性 阻塞性肺疾 病急性 加重 患者 中的临床 意义 ［Ｊ］．临床肺科杂志 ，２０１７，２２（１）：５７－６０．
［６］Ｐａｌａｚｚｕｏｌｉ Ａ，Ｑｕａｔｒｉｎｉ Ｉ，Ｃａｌａｂｒｂ Ａ，ｅｔ ａ１．Ａｎｅｍｉａ ｃｏｒｒｅｃｔｉｏｎ ｂｙ
ｅｒｙｔｈｒｏｐｏｉｅｔｉｎ ｒｅｄｕｃｅｓ ＢＮＰ ｌｅｖｅｌｓ，ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎ ｒａｔｅ，ａｎｄ ＮＹＨＡ
ｃｌａｓｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃａｒｄｉｏ—ｒｅｎａｌ ａｎｅｍｉａ ｓｙｎｄｒｏｍｅ［Ｊ］．Ｃｌｉｎ Ｅｘｐ
综 上所 述 ，ＵＧＩＨ 患 者 ＲＤＷ 值 升 高 ，且 出血 量 越 多 ＲＤＷ 值 越 高 ；对 ＲＤＷ 进 行检 测 可反 映 患者 的 病情 转 归 。后 期 研 究 将 进 一 步 探讨 ＲＤＷ 在 ＵＧＩＨ 中的诊 断价值 ，为 ＵＧＩＨ早期 筛 查诊 疗 、病 程 监控 提 供 实验 室诊 断依 据 。 参 考 文献 ：
［１］杨永俊 ．急诊 胃镜及 胃镜下治疗急性上消化道 出血 的临床疗效 分 析 ［Ｊ］．中 国实 用 医 药 ，２０１６，１１（２）：４６４７．
［２］孙斌 ，张霞 ，唐华 ．急诊 胃镜下治疗急性上消化道 出血 的临床疗 效 ［Ｊ］．解放军预防医学杂志 ，２０１６，３４（４）：６３１．
［３］曹文斋 ，张婷 ，钟德超 ，等 ．不 同程度房颤患者红细胞分布宽度 、 血浆 高 敏 Ｃ 反 应 蛋 白水 平 、左 心 房 直 径 变 化 ［Ｊ］．山 东 医 药 ， ２０１５，５５（１５）：８－１０．
［９］冯碧 婵 ，刘 芒 ，梁素珊．浓 缩红细胞辅 助治疗 上 消化道 出血 ８Ｏ 例分析［Ｊ］．检验 医学 与临床 ，２００９，６（１５）：ｌ３１０．
［１０］乔辉 ．肝 硬化患者 红细胞 与血 小板参数 检测 的临床 应用 分析 ［Ｊ］．中 国 医药 指 南 ，２０１５，１３（２０）：１４９—１５０．
Ｍ ｅｄ，２０１１ ，１１：４３４ ８．
［７］李慧群 ，王平．红细胞 分布 宽度在幼儿缺 铁性贫 血中 的诊 断意 义 ［Ｊ］．Ｉ临床 合 理 用 药 杂 志 ，２０１２，５（３２）：９５．
［８］曾 庆 贵 ，郑 紫丹 ，邓源自媛 ，等 ．急诊 胃镜 及 胃 镜 下 治 疗 急 性 上 消 化 道出血的价值 ［Ｊ］．中国内镜杂志 ，２００６，（９）：９１３－９１６．
［１１］林英．肝硬化患者红细胞体 积分 布宽度的改变及 ｌ临床 意义［Ｊ］． 江西 医学 检 验 ，２００４，２４（４）：３８３． （收 稿 日期 ：２０１７－０８—１６）
食 管 鳞 癌 组 织 中 ＡＢＣＧ２、ｐ１６ 表 达 变 化 及 意 义
陈晓 依 ，吕洋 ，刘博 ，李秀 娟 ，刘 军超 ，常楚 迪 （１河 北北 方 学院 ，河北 张 家 口０７５０００；２河北 北方 学 院附属 第一 医院）
摘要 ：目的 观察食 管鳞 状细胞癌 （ＥＳＣＣ）组 织 中三磷 酸腺 苷结合 盒转运 蛋 白 Ｇ２（ＡＢＣＧ２）及 ｐ１６表达 变化 ， 并探讨其临床意义 。方法 选取 １３６例份 ＥＳＣＣ组织及 ３７例份正 常食管黏膜 组织 （距癌 组织 ＞５ ｃｍ），用 免疫组 化 ＳＰ染 色 法 检 测 两 种 组 织 中 ＡＢＣＧ２及 ｐ１６蛋 白表 达 ，用 ｑＲＴ—ＰＣＲ法 检测 两 种 组 织 中 ＡＢＣＧ２与 ｐ１６ ｍＲＮＡ 表 达 。 分析 ＡＢＣＧ２及 ｐ１６蛋 白阳性表达 与患 者临床病理参数的关系 ，用 Ｓｐｅａｒｍａｎ等级 相关 分析 ＡＢＣＧ２、ｐ１６表达的相关 性。结果 与正常食管黏膜组织 比较 ，ＥＳＣＣ组织 中 ＡＢＣＧ２蛋 白阳性表达率高 （Ｐ＜０．０５）、ｐ１６蛋 白阳性表达率低 （Ｐ＜０．０５）。与正常食管黏膜组织 比较 ，ＥＳＣＣ组织中 ＡＢＣＧ２ ｍＲＮＡ相 对表 达量高 （Ｐ＜０．０５）、ｐ１６ ｍＲＮＡ相对表 达 量 低 （Ｐ＜０．０５）。ＡＢＣＧ２及 ｐ１６蛋 白 阳性 表 达 与食 管 鳞 癌 肿 瘤 浸 润 深 度 、ＴＮＭ 分 期 及 淋 巴 结 转 移 有 关 （Ｐ均 ＜ ０．０５），与患者性 别 、年龄及肿瘤组织学 分级 无关（Ｐ均 ＞０．０５）。ＥＳＣＣ组 织 中 ＡＢＣＧ２与 ｐ１６蛋 白表 达呈负相关 （ｒ ： 一 ０．４３８，Ｐ＜０．０５）。结论 ＡＢＣＧ２在 ＥＳＣＣ组织 中呈高表达 ，ｐ１６呈低 表达 ；二者可 能协 同作 用参 与 ＥＳＣＣ的发 生 发 展 。
山东 医药 ２０１８年 第 ５８卷第 ５期
观察 病情 、指 导 临床 治 疗 及 判 断 预后 方 面有 一 定 的 作用 。
Ｈｂ、ＲＢＣ、ＨＣＴ是 反 映 患 者 失 血 情 况 的 常 规 指 标 ，因 此 本 研 究 选 择 三 者 进 行 比 较 。 ＵＧＩＨ 患 者 Ｈｂ、ＲＢＣ、ＨＣＴ低 于 健 康 对 照组 ，ＲＤＷ 值 高 于 健 康 对 照 组 ，说 明 Ｈｂ、ＲＢＣ、ＨＣＴ、ＲＤＷ 均 可作 为 ＵＧＩＨ 的检 测 指 标 。但 出血 ＜２５０ ｍＬ的 患 者 Ｈｂ、ＲＢＣ、 ＨＣＴ与 健康 对照 组 比较差 异无 统计 学 意义 ，而 ＲＤＷ 值 与 健 康 对 照 组 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 。说 明 ＲＤＷ 的变 化 早 于 Ｈｂ、ＲＢＣ、ＨＣＴ。治 疗 第 ４、７天 ， ＵＧＩＨ组 Ｈｂ、ＲＢＣ、ＨＣＴ逐 渐 升 高 ，ＲＤＷ 值 逐 渐 降 低 ，至 治 疗 第 ７天 基 本 恢 复 正 常 。说 明 ＲＤＷ 值 随 患者 病 情好 转逐 渐 降低 。 为进 一 步 证 明该 观 点 ，对 ＲＤＷ 与 Ｈｂ、ＲＢＣ、ＨＣＴ 的相 关 性 进 行 Ｓｐｅａｒｍａｎ相 关分 析 ，结 果 ＲＤＷ 与 Ｈｂ、ＲＢＣ、ＨＣＴ均 呈 负 相 关 。 可见 对 ＲＤＷ 进行 检测 可反 映患者 的病 情程 度 。
［５］孙艳 ，杨瑞青 ．红细胞分布宽度 在慢性 阻塞性肺疾 病急性 加重 患者 中的临床 意义 ［Ｊ］．临床肺科杂志 ，２０１７，２２（１）：５７－６０．
［６］Ｐａｌａｚｚｕｏｌｉ Ａ，Ｑｕａｔｒｉｎｉ Ｉ，Ｃａｌａｂｒｂ Ａ，ｅｔ ａ１．Ａｎｅｍｉａ ｃｏｒｒｅｃｔｉｏｎ ｂｙ
ｅｒｙｔｈｒｏｐｏｉｅｔｉｎ ｒｅｄｕｃｅｓ ＢＮＰ ｌｅｖｅｌｓ，ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎ ｒａｔｅ，ａｎｄ ＮＹＨＡ
ｃｌａｓｓ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃａｒｄｉｏ—ｒｅｎａｌ ａｎｅｍｉａ ｓｙｎｄｒｏｍｅ［Ｊ］．Ｃｌｉｎ Ｅｘｐ
综 上所 述 ，ＵＧＩＨ 患 者 ＲＤＷ 值 升 高 ，且 出血 量 越 多 ＲＤＷ 值 越 高 ；对 ＲＤＷ 进 行检 测 可反 映 患者 的 病情 转 归 。后 期 研 究 将 进 一 步 探讨 ＲＤＷ 在 ＵＧＩＨ 中的诊 断价值 ，为 ＵＧＩＨ早期 筛 查诊 疗 、病 程 监控 提 供 实验 室诊 断依 据 。 参 考 文献 ：
［１］杨永俊 ．急诊 胃镜及 胃镜下治疗急性上消化道 出血 的临床疗效 分 析 ［Ｊ］．中 国实 用 医 药 ，２０１６，１１（２）：４６４７．
［２］孙斌 ，张霞 ，唐华 ．急诊 胃镜下治疗急性上消化道 出血 的临床疗 效 ［Ｊ］．解放军预防医学杂志 ，２０１６，３４（４）：６３１．
［３］曹文斋 ，张婷 ，钟德超 ，等 ．不 同程度房颤患者红细胞分布宽度 、 血浆 高 敏 Ｃ 反 应 蛋 白水 平 、左 心 房 直 径 变 化 ［Ｊ］．山 东 医 药 ， ２０１５，５５（１５）：８－１０．
［９］冯碧 婵 ，刘 芒 ，梁素珊．浓 缩红细胞辅 助治疗 上 消化道 出血 ８Ｏ 例分析［Ｊ］．检验 医学 与临床 ，２００９，６（１５）：ｌ３１０．
［１０］乔辉 ．肝 硬化患者 红细胞 与血 小板参数 检测 的临床 应用 分析 ［Ｊ］．中 国 医药 指 南 ，２０１５，１３（２０）：１４９—１５０．
Ｍ ｅｄ，２０１１ ，１１：４３４ ８．
［７］李慧群 ，王平．红细胞 分布 宽度在幼儿缺 铁性贫 血中 的诊 断意 义 ［Ｊ］．Ｉ临床 合 理 用 药 杂 志 ，２０１２，５（３２）：９５．
［８］曾 庆 贵 ，郑 紫丹 ，邓源自媛 ，等 ．急诊 胃镜 及 胃 镜 下 治 疗 急 性 上 消 化 道出血的价值 ［Ｊ］．中国内镜杂志 ，２００６，（９）：９１３－９１６．
［１１］林英．肝硬化患者红细胞体 积分 布宽度的改变及 ｌ临床 意义［Ｊ］． 江西 医学 检 验 ，２００４，２４（４）：３８３． （收 稿 日期 ：２０１７－０８—１６）
食 管 鳞 癌 组 织 中 ＡＢＣＧ２、ｐ１６ 表 达 变 化 及 意 义
陈晓 依 ，吕洋 ，刘博 ，李秀 娟 ，刘 军超 ，常楚 迪 （１河 北北 方 学院 ，河北 张 家 口０７５０００；２河北 北方 学 院附属 第一 医院）
摘要 ：目的 观察食 管鳞 状细胞癌 （ＥＳＣＣ）组 织 中三磷 酸腺 苷结合 盒转运 蛋 白 Ｇ２（ＡＢＣＧ２）及 ｐ１６表达 变化 ， 并探讨其临床意义 。方法 选取 １３６例份 ＥＳＣＣ组织及 ３７例份正 常食管黏膜 组织 （距癌 组织 ＞５ ｃｍ），用 免疫组 化 ＳＰ染 色 法 检 测 两 种 组 织 中 ＡＢＣＧ２及 ｐ１６蛋 白表 达 ，用 ｑＲＴ—ＰＣＲ法 检测 两 种 组 织 中 ＡＢＣＧ２与 ｐ１６ ｍＲＮＡ 表 达 。 分析 ＡＢＣＧ２及 ｐ１６蛋 白阳性表达 与患 者临床病理参数的关系 ，用 Ｓｐｅａｒｍａｎ等级 相关 分析 ＡＢＣＧ２、ｐ１６表达的相关 性。结果 与正常食管黏膜组织 比较 ，ＥＳＣＣ组织 中 ＡＢＣＧ２蛋 白阳性表达率高 （Ｐ＜０．０５）、ｐ１６蛋 白阳性表达率低 （Ｐ＜０．０５）。与正常食管黏膜组织 比较 ，ＥＳＣＣ组织中 ＡＢＣＧ２ ｍＲＮＡ相 对表 达量高 （Ｐ＜０．０５）、ｐ１６ ｍＲＮＡ相对表 达 量 低 （Ｐ＜０．０５）。ＡＢＣＧ２及 ｐ１６蛋 白 阳性 表 达 与食 管 鳞 癌 肿 瘤 浸 润 深 度 、ＴＮＭ 分 期 及 淋 巴 结 转 移 有 关 （Ｐ均 ＜ ０．０５），与患者性 别 、年龄及肿瘤组织学 分级 无关（Ｐ均 ＞０．０５）。ＥＳＣＣ组 织 中 ＡＢＣＧ２与 ｐ１６蛋 白表 达呈负相关 （ｒ ： 一 ０．４３８，Ｐ＜０．０５）。结论 ＡＢＣＧ２在 ＥＳＣＣ组织 中呈高表达 ，ｐ１６呈低 表达 ；二者可 能协 同作 用参 与 ＥＳＣＣ的发 生 发 展 。
山东 医药 ２０１８年 第 ５８卷第 ５期
观察 病情 、指 导 临床 治 疗 及 判 断 预后 方 面有 一 定 的 作用 。
Ｈｂ、ＲＢＣ、ＨＣＴ是 反 映 患 者 失 血 情 况 的 常 规 指 标 ，因 此 本 研 究 选 择 三 者 进 行 比 较 。 ＵＧＩＨ 患 者 Ｈｂ、ＲＢＣ、ＨＣＴ低 于 健 康 对 照组 ，ＲＤＷ 值 高 于 健 康 对 照 组 ，说 明 Ｈｂ、ＲＢＣ、ＨＣＴ、ＲＤＷ 均 可作 为 ＵＧＩＨ 的检 测 指 标 。但 出血 ＜２５０ ｍＬ的 患 者 Ｈｂ、ＲＢＣ、 ＨＣＴ与 健康 对照 组 比较差 异无 统计 学 意义 ，而 ＲＤＷ 值 与 健 康 对 照 组 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 。说 明 ＲＤＷ 的变 化 早 于 Ｈｂ、ＲＢＣ、ＨＣＴ。治 疗 第 ４、７天 ， ＵＧＩＨ组 Ｈｂ、ＲＢＣ、ＨＣＴ逐 渐 升 高 ，ＲＤＷ 值 逐 渐 降 低 ，至 治 疗 第 ７天 基 本 恢 复 正 常 。说 明 ＲＤＷ 值 随 患者 病 情好 转逐 渐 降低 。 为进 一 步 证 明该 观 点 ，对 ＲＤＷ 与 Ｈｂ、ＲＢＣ、ＨＣＴ 的相 关 性 进 行 Ｓｐｅａｒｍａｎ相 关分 析 ，结 果 ＲＤＷ 与 Ｈｂ、ＲＢＣ、ＨＣＴ均 呈 负 相 关 。 可见 对 ＲＤＷ 进行 检测 可反 映患者 的病 情程 度 。