任务四 开放性气胸的急救措施
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2.与急诊科护士做好患者的交接
3.适时与患者家属沟通
1.识别诊断开放性气胸合并休克
2.做出决策：给予病人
实施胸腔闭式引流术
3.要求急诊科护士做好
行胸腔闭式引流术的准
备
1.识别诊断开放性气胸合并休克
2.同意接诊医生决策
3.家属谈话：
告知患者情况
1.与急救人员做好患者交接
2.遵医嘱继续给予静脉补液
3.协助接诊医生清创
患者
接诊医生
急诊科护士A
病房护士
家属
1.评估患者术后情况
2.向患者及家属解释
3.及时完成各项记录，并向急诊科主任医师汇报情况
1.分类整理用物2.及时完成护理记录
3.将患者转送至胸外科进行 后续治疗
1.与病房护士做好详细交接
2.妥善安置病人3.完善入院程序
1.办理入院手续2.感谢医务人员3.陪同患者转至胸外科
4.做好行胸腔闭式引流术的准备
1.向家属解释行胸
腔闭式引流的原因
2.协助患者取适宜
体位
3.协助患者家属完
善入院资料
单项操作技能：患者的交接、清创、急诊术前准备、胸腔闭式引流管的护理
团队协作：院外急救人员与院内急诊科人员的相互协作
沟通技巧：医生与患者沟通技能、急诊科护士与医生沟通技巧
第三情景
气胸、休克症状改善，患者情况好，患者及家属感谢医生和护士
单项操作技能：测血压、胸部听诊、即诊
团队协作：现场接诊
沟通技巧：急救人员与患者及其家属初次沟通
第二情景
车祸现场，初步诊断开放性气胸，进行现场急救。
患者
急救员A
急救员B
家属
1.简单清创，立即用无菌敷料（如凡士林纱布加棉垫)封闭伤口
2.加压包扎固定
3.进行穿刺抽气
4.将病人移至救护车转送至医院
1.立即建立静脉通路
单项操作技能：患者的交接、入院手续办理
团队协作：院内急诊科人员与病房护理人员的相互协作
沟通技巧：医生与患者沟通技能、病房护士与患者沟通技巧
患者
急救员A急救员B家属1.现场接诊，将患者移至安全处
2.询问病史，收集病历资料
3.测量生命体征、胸部听诊及叩诊
4.与患者及家属谈话，有休克可能
记录现场急救记录单，与患者家属沟 通，进一步收集病历资料。协助急救 员A做进一步处理。
1.协助急救员将患者移至安全 处
2.与急救人员谈话，告知详细 经过及患者目前情况
2.协助A准备好用物
3.持续监测病人生命体征
1.将患者送至医院
单项操作技能：止血、包扎、搬运、监测生命体征
团队协作：相互协作
沟通技巧：急救人员与患者及家属病情沟通
第三情景
病人到达医院，接诊医护人员团队协同完成开放性气胸的紧急处理。
患者
急救员A
接诊医生
急诊科主任医师
急诊科护士A
急诊科护士B
1.向医生汇报开放性气胸合并休克
任务四 开放性气胸的急救措施
外科护理仿真模拟临床案例教学方案一
开放性气胸患者的救治
【教学目标】
1.识别诊断开放性气胸。
2.团队协作，快速解决开放性气胸问题，避免伤及患者生命。
3.学会开放性气胸现场急救、处理原则及护理方法。
4.学会团队间以及医患有效沟通。
操作流程：
第一情景
救护车接诊到达某个车祸现场，急救员A和急救员接诊。
3.适时与患者家属沟通
1.识别诊断开放性气胸合并休克
2.做出决策：给予病人
实施胸腔闭式引流术
3.要求急诊科护士做好
行胸腔闭式引流术的准
备
1.识别诊断开放性气胸合并休克
2.同意接诊医生决策
3.家属谈话：
告知患者情况
1.与急救人员做好患者交接
2.遵医嘱继续给予静脉补液
3.协助接诊医生清创
患者
接诊医生
急诊科护士A
病房护士
家属
1.评估患者术后情况
2.向患者及家属解释
3.及时完成各项记录，并向急诊科主任医师汇报情况
1.分类整理用物2.及时完成护理记录
3.将患者转送至胸外科进行 后续治疗
1.与病房护士做好详细交接
2.妥善安置病人3.完善入院程序
1.办理入院手续2.感谢医务人员3.陪同患者转至胸外科
4.做好行胸腔闭式引流术的准备
1.向家属解释行胸
腔闭式引流的原因
2.协助患者取适宜
体位
3.协助患者家属完
善入院资料
单项操作技能：患者的交接、清创、急诊术前准备、胸腔闭式引流管的护理
团队协作：院外急救人员与院内急诊科人员的相互协作
沟通技巧：医生与患者沟通技能、急诊科护士与医生沟通技巧
第三情景
气胸、休克症状改善，患者情况好，患者及家属感谢医生和护士
单项操作技能：测血压、胸部听诊、即诊
团队协作：现场接诊
沟通技巧：急救人员与患者及其家属初次沟通
第二情景
车祸现场，初步诊断开放性气胸，进行现场急救。
患者
急救员A
急救员B
家属
1.简单清创，立即用无菌敷料（如凡士林纱布加棉垫)封闭伤口
2.加压包扎固定
3.进行穿刺抽气
4.将病人移至救护车转送至医院
1.立即建立静脉通路
单项操作技能：患者的交接、入院手续办理
团队协作：院内急诊科人员与病房护理人员的相互协作
沟通技巧：医生与患者沟通技能、病房护士与患者沟通技巧
患者
急救员A急救员B家属1.现场接诊，将患者移至安全处
2.询问病史，收集病历资料
3.测量生命体征、胸部听诊及叩诊
4.与患者及家属谈话，有休克可能
记录现场急救记录单，与患者家属沟 通，进一步收集病历资料。协助急救 员A做进一步处理。
1.协助急救员将患者移至安全 处
2.与急救人员谈话，告知详细 经过及患者目前情况
2.协助A准备好用物
3.持续监测病人生命体征
1.将患者送至医院
单项操作技能：止血、包扎、搬运、监测生命体征
团队协作：相互协作
沟通技巧：急救人员与患者及家属病情沟通
第三情景
病人到达医院，接诊医护人员团队协同完成开放性气胸的紧急处理。
患者
急救员A
接诊医生
急诊科主任医师
急诊科护士A
急诊科护士B
1.向医生汇报开放性气胸合并休克
任务四 开放性气胸的急救措施
外科护理仿真模拟临床案例教学方案一
开放性气胸患者的救治
【教学目标】
1.识别诊断开放性气胸。
2.团队协作，快速解决开放性气胸问题，避免伤及患者生命。
3.学会开放性气胸现场急救、处理原则及护理方法。
4.学会团队间以及医患有效沟通。
操作流程：
第一情景
救护车接诊到达某个车祸现场，急救员A和急救员接诊。