肌骨超声在肩周炎的诊断，患者应该怎么办杨爽

肌骨超声在肩周炎的诊断，患者应该怎么办杨爽
发布时间：2023-06-09T09:12:55.934Z 来源：《医师在线》2023年5期作者：杨爽
[导读]
仪陇县人民医院四川南充 637600
王女士是一名上班族，最近她的上班状态不太好，经常有意无意地揉按自己的肩膀，严重时会影响到工作，起初王女士以为自己是工作疲劳所致，所以没有过多注意，但是病情却越来越严重，王女士只好到院检查，医生初步判断王女士为肩周炎，但是为了更精确地诊断，医生建议王女士做一个肌骨超声检查，王女士对于这一检查方式不太了解，相信许多人都和王女士一样对肌骨超声比较陌生，那么今天我们就一起来了解一下吧！
·首先我们先来了解一下什么是肩周炎？
肩周炎也被称之为冻结肩，一般在50岁女性群体中比较高发，因此人们也将其称为“五十肩”，临床上最突出的症状即为肩膀疼痛，肩关节的正常活动受到限制，疾病发作后会产生难以忍受的剧烈疼痛感，同时会伴有手臂位置的麻木感，持续的疼痛容易导致肌肉痉挛，炎症发展到后期，关节周围会出现大范围的粘连，肩关节的各个方向都无法自如地活动，甚至会造成关节僵硬。

通常情况下，肩周炎的主要特点表现为：第一，肩部疼痛，最初是阵发性的疼痛感，随着病情的加剧，慢慢转变为钝痛亦或是如同刀割一样的疼痛，呈现出持续性的特点，尤其是气候发生变化后或是过度劳累以后，疼痛感会显著加剧，疼痛会向着颈项和上肢，尤其是肘部，大范围扩散，当肩部突然受到碰撞或是牵拉时会引发撕裂式的疼痛感，夜间疼痛尤其严重，患者通常无法侧卧，进而影响到患者的睡眠品质，患者经常因为疼痛的折磨导致精神状态萎靡不振，烦躁不安，暴躁易怒，生活质量大大降低。

第二，肩关节的正常活动受到限制，一般表现在肩关节向各个方面的主动运动和被动运动受到限制，尤其是做外展、上举或内外旋的动作时，限制更加明显，随着病情的发展，患者的肌肉力量也会慢慢减弱，尤其是在进行穿衣、洗脸和梳头等动作时，疼痛感会，明显加剧，进而无法自如活动。

第三，怕冷，罹患肩周炎以后，患者的肩部会变地非常怕冷，阴雨天或是夏天室内吹空调时，患者肩膀部位的疼痛感会加剧。

第四，压痛，一般是在肱二头肌长头腱、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌的附着点出现压痛点。

第五，肌肉痉挛或萎缩，病情严重的患者，三角肌、冈上肌等肩周围肌肉会出现明显的痉挛症状，晚期则会造成肌肉萎缩。

肩周炎给人体健康造成的危害是非常严重的，那么就需要罹患肩周炎的患者及时接受恰当合理的治疗。

近些年来，我国疼痛治疗技术实现了进步和升级，超声引导可视化疼痛治疗技术慢慢成为了社会大众接受度较高的一种治疗方式，具有安全性和实效性，超声引导下的肩周炎介入治疗法与传统肩周的治疗方法相比，操作更为简便，疗效更加显著，且只需在门诊进行治疗，治疗时间为10分钟左右，治疗后可以正常地工作和生活，疼痛感能够在短时间内得到有效缓解，消除了许多肩周炎患者的担忧和顾虑，因此患者接受度较高。

同时超声引导下的介入术能够结合患者的实际情况设计个性化和针对性的治疗方案，能够取得更好的治疗效果。

超声引导下的介入疗法指的就是肌骨超声，下面我们一起来了解下这一方法吧！
肌骨超声，顾名思义，也就是针对肌肉、骨骼和关节实施的超声诊断和治疗，肌骨超声在肌骨疼痛疾病当中，通过超声高清的图像联系临床实际情况进行客观且准确性地诊断，在治疗疾病的过程中进行精细化地定位，明确治疗靶点，通过全程实时动态可视化的监测，清晰明确地分辨周围血管和神经组织，预防副损伤，开展针对性地治疗。

因为整个诊疗过程都是可视化的，因此安全性大大提升，疗效也更加显著。

肌骨超声具有实时、动态、经济适用、无辐射以及操作简便等应用优势，还能够直接探查肌肉骨骼的解剖结构和病变情况，从而有针对，有依据地治疗疾病。

近些年来，肌骨超声在临床上的应用越来越广泛，得到了许多医生和大众的支持与认可。

·肌骨超声的临床价值得到了肯定，那么做肌骨超声检查，患者需要注意些什么呢？
肌骨超声一般应用在肌肉骨骼系统的诊断工作中，检查肌肉和骨骼系统，它与普通超声检查具有较大的差别，普通超声的检查项目主要是腹部检查、心脏检查和血管检查等等，肌骨超声则是使用高频探头，扫描和检查患者的骨皮质以及周围软组织的病变情况，方便全面性地检测发生病变的关节，观察是否有滑膜增生、软骨和骨骼侵蚀、关节腔积液等问题。

此外，肌骨超声的高频探头还可以清晰明确地显示出患者的肌肉、肌腱以及韧带组织结构以及走向关系，明确出现病变的范围和病变程度，是临床医学工作中一种具有高效性的影像学检查方式。

患者做肌骨超声检查时，检查的部位不同，情况也会有所差别，因此需要注意的事项也就不同，主要有以下几点情况：如果需要检查的部位在肝、胆囊、胆管、胰腺等部位，那么患者在检查前八个小时需要保持空腹状态，糖尿病患者在检查的当天要停用胰岛素和降血糖药物，检查结束后可以恢复正常使用。

膀胱检查前1小时要摄入1000毫升的水分，然后适当憋尿，让膀胱维持在充盈的状态。

排尿三次后做检查，针对需要憋尿检查的部位，检查完成后要及时将尿液排空，休息几分钟后再重复检查一次，方便与憋尿前的检查结果做对比。

上述几点虽然与肩周炎的检查项目无关，但是也需要大家了解一下，做好肌骨超声检测的相关注意事项，才能进一步确保检测结果的准确无误。

·治疗后，肩周炎患者如何自我护理呢？
肩周炎患者经过治疗后，疼痛感得到了有效缓解，且活动受限也得到了良好的改善，但是为了巩固疗效还需要做好日常护理工作，按照要求每日做康复训练，反复外旋肩膀部位，学习自我按摩的方法，平时肩部要注意保暖，不要受凉，经常参与一些比较柔和的运动，锻
炼肩关节功能。

王女士遵循医生的建议做了肌骨超声诊疗，肩关节的疼痛感得到了明显的改善，且继续做自我护理，王女士的肩部功能一日比一日好转，工作状态更加积极，因此肩周炎千万不可忽视！。