穴位埋线治疗慢性荨麻疹疗效观察

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定 疗效。 3 治 疗 效 果
疗效评定参考 国家 中医药管理局颁布 的《 中医病证 诊断疗 效标准》 , 治愈 : 皮疹消退 , 临床症状完全 消失 , 停治 3个月后 不 再复发 。显效 : 皮疹消 退 5 0% 以上 , 临床症 状减 轻 , 未 完全 消 除, 且停治后偶有复发。无效 : 临床 症状无 明显变化 。表 1示 , 埋线组 总有效率 9 3 . 3 %, 针刺组 为 7 3 . 3 %, 组 间差 异有统计 学 意义 ( P< 0 . 0 5 ) , 说明埋 线组 疗效 优于针刺组 。 表1 两组 患者治疗慢性荨麻疹患者疗效比较 例 ( %)
4 讨 论
慢性荨麻疹是一种 常见 的慢 性皮 肤病 , 常 反 复发作 , 以风 团、 瘙痒为主要表 现 。关 于其发病 机制 目前 尚不完 全 清楚 , 大 多数观点认 为此病主要 由变态反应所致 , 也有部 分 由非 变态反 应 所致 , 但在临床上很 多患者 找不出 明确 的过 敏原 。荨麻 疹起 病 迅速 , 临床 以皮肤和黏膜 的局 限性 、 暂 时性 、 瘙痒 性潮 红斑和 风团为特征 , 严重者常伴黏膜血管性水肿 。常反复 发作 , 药粉、 食物 、 吸入物 、 感染 、 物理刺 激、 昆虫 叮咬等均可诱发 , 在 人群 中 发病率较高 , 常规抗组 胺治 疗效果 不明 显。在 中医学 里 , 荨麻 疹称为“ 风疹”, 多因情志不遂 , 肝郁 不舒 , 气滞 血瘀 , 或平 索体 弱, 慢性疾病耗伤肺 脾之气 , 加之 风邪 外袭 , 以致 内 不得疏 泄 , 外不得透达 , 郁于皮肤腠理 之间 , 邪正 相搏 而发病 . _ 】 《 诸病源 2 治 疗 方 法 日: “ 邪气客于皮肤 , 复适 风寒相袭 , 则起瘙 痒疹 ” 。 由于 2 . 1 穴位埋线组 : ( 1 1 取穴: 主穴 : 曲池 、 合谷、 血海 、 膈俞、 三 阴 候论》 身体劳 累, 又感风寒 、 风 热 、 燥 邪或 接触异 物则发 为风疹 。“ 治 交 。风热犯表型加大椎 、 风门; 风寒束 肺型 加风 门 、 肺俞; 血虚 血行风 自灭” , 治疗上 以养 血活血 、 调 养气血 为主 , 兼 风燥型加风 门、 脾俞、 足三 里。( 2 ) 操作 : 用o 0号或 0号羊 肠线 风先治血 , 疏风止痒 。 剪成长 1 c m一3 e a 的线段若干根 , r 分别放置于 7 5%的酒精 内备 以解表祛邪 、 合谷穴为手阳明大肠 经之原穴 , 曲池 穴为手 阳明大肠经 合 用, 临用 时再用生理盐水浸 泡至软 , 以利于吸收 。患 者先 俯卧 , 肺 与大肠 相表 里 , 两 穴合用 具有疏 风清热 、 解 表 祛邪 、 宣通 选取上述背部穴位 , 用龙胆 紫标 记。术者带消 毒橡胶手套 。穴 穴 , 润燥止 痒之功 。膈俞 为八脉 位皮肤常规消毒 , 将埋 线针针 芯退 出适 量 , 用镊子 将备好 的羊 肺气之效 。取血海以达养 血活 血、 取此穴可通达全 身十二经脉之气 血 。三 阴交 肠线放入埋线针针管前端 ( 江苏华宏 医疗器械 有限公司生 产的 交会穴之血会穴 , 足太 阴脾经 , 足少阴 ’ 肾经脾之 交会穴 , 此穴 可 次性使用埋线针 ) 。左手绷紧皮肤 , 右手持针 , 针尖缺 口向下 为足厥 阴肝经肝 、 调整肝 脾 肾三脏 的功能 , 使气血 精液 充盈 。大椎 穴 以l 5 。~ 4 0 。 方 向刺入 , 得气后 边推 针芯边退 针 头, 将羊 肠线埋 滋 阴养血 , 可调 和营卫 、 疏风清 热。肺 主气卫 外 , 营 入穴 内肌 肉浅 层, 针孔 处贴创 可贴 。背 部喻 穴治疗 完毕 后 , 患 为手足三 阳经交会穴 , 邪不可干 , 又可清热解表。风寒风热 配风 门 , 可振 奋卫 蕾再仰 卧位 , 选取 四肢部腧穴操 作 , 方法同上。2 O天治疗一次 , 卫得 固 , 祛风止痒。脾 俞健运 脾 胃, 化生 气血 以调 理后 天。足三 里 3次为一疗程 , 连续治疗两个疗程后评定疗效 。( 3 ) 注意事项 : 患 阳 , 疏风化湿 。诸 穴相配 , 有 调理脏 腑 、 滋 阴养 血 、 透 著治疗后 2 4 h撕掉创 可贴 ; 治疗 3天 内不能洗 澡 ; 在治 疗期 间 可调理脾 胃、 应避 免接触过敏性 物品 、 食物或药物 , 忌食鱼腥 、 虾蟹 , 酒类 、 咖 表达邪之功能 。 穴位埋线疗法是将羊肠线埋植于人体 穴位 内, 是经络 理论 啡、 葱蒜辛辣等刺激性食物 , 保持大便通畅 。 它通过羊 肠线在穴位 内的生理 物理 2 . 2 毫 针针 刺组 : ( 1 ) 取穴: 主穴 : 曲池 、 合谷 、 血海、 膈俞 、 三阴 与物理医学相结合 的产物 ,
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内蒙古 中 医药
穴位 埋 线 治 疗 慢 性 荨 麻疹 疗 效 观 察
刘 雪 青
摘 要: 目的 : 比较 穴位埋线与针刺治疗慢 性荨麻疹 的临床 疗效差异 , 为慢性 荨麻疹 寻找有效 的治疗方法。方法 : 6 0例慢性 荨麻 疹 患者 随机 分为埋线组与针刺组 , 每组3 O例 。埋线组采 用埋线针将羊肠线埋 至特 定的 穴位 ; 针刺组是 用毫针 在 穴位上进 行针刺 , 评 定两组 临 床 疗效。结果 : 埋线组总有效 率为9 3 . 3 %, 优 于针刺组 7 3 . 3 %( P< 0 . 0 5 ) 。结论 : 埋 线治疗慢性荨麻疹 疗效确切 , 且无 明
显性荨麻疹 ; 风疹 ; 穴位埋线; 针刺 中图分 类号: R 2 4 6 . 7
文献标识码 : B
文章编号 : 1 0 0 6— 0 9 7 9 ( 2 0 1 3 ) 3 4— 0 0 7 0— 0 2
荨麻 疹又称风疹 块 、 瘾疹, 是一种 由于皮 肤黏膜小 血管 扩 张及渗 透性增强而 引起 的局 限性 、 一过性 水肿反 应 , 以皮肤 突 起 风团 、 剧痒为主要特征。发病率高 , 西 药治疗可 以缓解 , 但 停 药后易复发 , 不能根治 。近几年笔者运用穴 位埋线治疗慢 性荨 麻疹 3 0例 , 取得了满意疗 效 , 并与 3 O例针刺 治疗进 行对 照观
注: 与针刺组} 较, 1 ) P<0 . 0 5 。
慢性荨 麻疹的诊 断标 准 : ① 发病急 , 皮损为大小不等 , 形状不一 的水肿性 斑块 , 边界清楚。②皮 损时起时落 , 剧烈瘙 痒 , 发无 定 处. 退后不 留痕迹 。⑧ 部分病例可有腹痛腹泻 , 或有 发热 、 关 节 痛等症。严重者可有呼吸困难 , 甚至引起 窒息。④ 皮肤划 痕试 验阳性 。⑤皮疹 经过 三个 月以上不愈或反复间断发作者。 1 . 3 症 候分型 : 风热 犯肺 : 风团色 红, 灼 热剧 痒 , 遇热 时加重 , 兼有发热 、 咽喉肿痛 、 苔 薄黄 、 脉浮数 ; 风寒束 表 : 风 团色 白, 遇 风寒加重 , 得 暖则减 , 兼恶寒 , 舌淡 、 苔薄 白, 脉浮 紧; 血虚风燥 : 风疹反复发作 , 迁延 日久 , 午后 或夜 间加剧 , 兼心烦少 寐 、 口干 、 手足心热 、 舌 红、 少苔 、 脉数无力 。其 中症属风 热犯表者 2 7例 , 风寒束肺者 2 4例 . 血 虚风燥者 9例 。
察, 现报道 如下。 1 临床 资 料 1 . 1 一般 资料: 6 0例患者均为 2 0 1 0年 1月 一 2 0 1 3年 9月就诊 于我院 的门诊病 人。采用 随机数字 表随机 分为穴 位埋线 组 和 毫针针刺 组 , 每组3 0例 。埋 线组 中男 1 3例 , 女 l 7例 ; 年龄 l 9 6 9岁 , 病程 6个月 一 8年 。针 刺组 中男 1 0例 , 女2 0例 , 病 程 5个月 一 9年 。两组患 者在性别 、 年龄 、 病 程等方面 的差异均 无 统 计学 意义( 均 P> 0 . 0 5 ) , 因此具有可 比性。 1 . 2 纳入标 准 : 诊断纳入标 准符合 《 中医病证诊 断疗 效标准》
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