2013年外科月考核试题9月

引流管护理（9月）
姓名: 职称: 入职时间: 年月日527．插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应( )
A嘱患者深呼吸B．立即拔出胃管重插C．嘱患者做吞咽动作
D让患者休息一会再插E．让患者坚持一下
529 成人插胃管深度一般为( )
A. 45~55Cm B．35~55Cm C 50~60Cm D 45~50Cm E，35~50Cm
530．成人胃肠减压时胃管插入深度( )
A 45~55Cm B．35~55Cm C 50~65Cm D．45~50Cm E．35~50Cm
534．新生儿插胃管长度约( )
A．16Cm B．20Cm C．10Cm D．12Cm E．25Cm
535．新生儿插胃管长度( )
A．前额发际到剑突B．前额发际到鼻尖
C．耳垂到鼻尖，再到剑突D．耳垂到剑突E．鼻尖刊剑突
536．插胃管时插入( )时嘱清醒合作的患者吞咽·
A．5~15Cm B．10~15Cm C．7~8Cm D．10~12Cm E．8～l0Cm
537．每次鼻饲量( )
A．50~100m1 B．100～150ml C．150~200m1 D．200~300mi E．300~400mi 538．鼻饲液温度一般是( )
A 38--40℃B．30~35℃C．28~30℃D．22~25℃E．42~48℃
539．为昏迷病人插胃管时为避免胃管误入气管应该( )
A．和清醒病人一样，没有特殊B．快速插入
C．头偏向一侧D．头向后仰E．托起头部
540 两次鼻饲时间最好间隔( )
A．30~60min B．1～3h C．2～4 h D．3～5 h E．4～6 h
543．胃肠减压管拔管时间，食道及胃肠手术患者一般( )
A．2～3天B．3～5天C．5～7天 D 7～14天E二周
544．胃肠减压管拔管时间，普通腹部手术忠者一般( )
A . 2～3天B．3～5天 C 5～7天D 7～14天E．二周
547．胃肠减压为保持有效引流，适宜的负压是( )
A．≤6．7 kPa B．≤7 6 kPa C．≤8．7 kPa D．≤10 kPa E．≤12 kPa
548．鼻饲者更换胃管时，以下说法正确的是( )
A当晚最后一次灌食后拨出，翌日晨在同侧鼻孔插入
B．当天中午灌食后拨出，当晚从另一侧鼻孔插入
C．当晚最后一次灌食后拨出。

翌日晨从另一侧鼻孔插入
D．当天中午灌食后拨出，翌日晨在同侧鼻孔插入
E．以上都不是
549．女性成人尿道长度为( )
A．3~5Cm B．4~6Cm C．5~7Cm D．6～8Cm E．8～lOCm
550．男性成人尿道长度为( )
A．12～14 Cill B．14～16 Cm C．16～18 Cm D．18~20 Cm E．20～22 Cm 551．为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60。

角的目的是( )
A．耻骨下弯消失B．耻骨前弯消失
C．耻骨下弯和耻骨前弯均消失D．尿道三个狭窄部消失E．尿道膜部扩张552．长期留置导尿管发生尿液混浊、沉淀或结晶时应( )
A．多饮水并进行膀胱冲洗B．经常更换卧位C．膀胱内滴药
D．热敷下腹部E经常清洁尿道口
553．男性尿道有( )个狭窄。

A．1 B．2 C．3 D．4 E 5
554．为男病人插尿管，再次消毒的顺序是( )
A尿道口、龟头、冠状沟B．龟头、尿道口、冠状沟
C．冠状沟、尿道口、龟头D．龟头、冠状沟、尿道口E．以上顺序均不正确555 留置双腔气囊导尿管者，见尿后应再插入( )
A．1～2 Cm B．2～4 Cm C．3～6Cm D．5～8 Cm E．7～lOCm 556 留置双腔气囊导尿管，以下不正确的是( )
A使用气囊导尿管应确认导尿管在膀胱才可充盈气囊
B尿管妥善固定，防止滑脱
C插好后注意将包皮回位
D尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度
E胶布可直接贴在龟头上及作环形固定
557．为女性病人插尿管时，如果误入阴道，此时正确的处理方法是( )
A．不做处理，继续插B．更换尿管，重新插C．消毒原尿管再重新插
D休息片刻再插E．换人再插
558 为女病人插尿管，初次消毒的顺序是( )
A由外向内，自上而下B由内向外，自上而下C．由外向内，自下而上
D．由内向外，自下而上E顺序没有关系，只要清洁
559．为女病人插尿管，再次消毒的顺序是( )
A由外向内，自上而下B由内向外，自上而F C由外向内，自下而上
n由内向外，自下而上E由内向外再向内，自上而‘F
1560 州膀胱高度膨胀者，一次放昧不得超过( )
A：500ml B．800 ml C．1000 ml D 1 500 ml E．2000 ml
567．胸腔闭式引流，水封瓶长管侵入水中( )
A．3～4 cm B．1～2 cm C．5～6 cm D．7~8cm E．4～5 cm
568．胸腔闭式引流瓶应该低于胸壁引流口平面( )
A．10~15 Cm B．30~60 Cm C．60~100 Cm D．70~80 Cfll E．100~150 em
569．胸腔闭式引流水柱波动范围一般是( )
A．3～4 Cm B．1～2 Cm C．4～6 Cm D．5～6 Cm E．7～8 Cm
570．为保持胸腔闭式引流管能够有效引流，以下说法错误的是（）
A．如果病情允许，取半坐位
B．定期以离心方向挤捏引流管
C鼓励做深呼吸，咳嗽，但不要变动体位，以防引流管脱出
D．注意观察引流管，防止受压，扭曲，阻塞
E．水封瓶距离引流口平面一定距离
571 为保持胸腔闭式引流管道的密闭，以下说法不准确的是( )
A．随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落
B引流管周围用油纱布包盖严密
C．搬动病人或者更换引流瓶时，双重夹闭引流管
D引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即双钳夹闭引流管，并更换弓l流装置E．若引流管从胸腔滑脱，立即告诉医生
584．留置胸腔闭式引流管的拔管指征正确的是( )
A. 24h引流液<10m1，脓液<50ml B 24h引流液<70mlI脓液<10ml
C．24h引流液<50m】，脓液<20ml D 24h引流液<70ml，脓液<20nIl
E 24h流液<50m1，脓液<10m1
585 留置胸腔闭式引流管的拔管指征不包括( )
A 24h引流液<50 ml B胸片示肺膨胀良好无漏气C患者无呼吸困难
I)一般置管48～72h后，只有少量气体溢出E．24h引流脓液<10m1
586．留置胸腔闭式引流管，第一个2h一般正常引流量约为( )
A 100～300 m1
B 200～400 m1 C．300～500 ml
D 400～600 m1
E 500～700 m1
587 留置胸腔闭式引流管，第一个24h一般正常引流量约为( )
A．500 ml B 600 m1 C 700 ml D 800 ml E 900 m1
588 留置胸腔闭式引流管．对于预防感染的处理，以下不正确的是( )
A严格无菌操作B防止逆行感染C定期更换引流瓶
D引流瓶低于胸壁口平面40～60 Cm E．保持引流口处敷料清洁干燥
589．发现脑脊液呈毛玻璃状或有絮状物提示( )
A出血B．感染C．正常D颅内压增高E营养不良
590．脑室引流管内液面有波动，表明( )
A．颅内压增高B．感染C．出血D．不通畅E．通畅
59]．留置胃肠减压管预防肺部感染的处理不包括( )
A减压期间禁食B．口腔护理C．减少谈话和不必要的刺激
D．必须经胃管给药者，应在服药后停止抽吸半小时E保持引流通畅，防胃液返流
592．腹腔双套管负压引流的压力一般维持在( ) ‘
A．2～4kPa B．4～6 kPa C．3～4 kPa D．5～7 kPa E．4～5 kPa 594．为保护腹腔引流管周围皮肤，常用外涂药物是( )
A．磺胺嘧啶银B．复方氧化锌C．氯霉索D．红霉素E．百多帮
597．关于“T”管引流目的说法，正确的是( )
A．引流胆汁B．引流残余结石C．支撑胆道D．防止胆道狭窄E．以上都是598．“T”管引流不畅的原因有( )
A．阻塞B扭曲，折叠C．引流管口过高
D．引流管的高度过高E以上都有可能
599．为保证留置尿管的病人尿道口清洁，一般每天做会阴清洁的次数是( )
A . 1次 B. 2次C．3次 D. 4次 E. 5次
603．留置胸腔闭式引流管的病人出现引流管脱出，首先要( )
A．给病人吸氧B立即报告医生C．急送手术室处理
D．把脱出的引流管重新插入E．用无菌凡士林纱布，厚层纱布封闭引流口604．男性，60岁。

行左侧肺叶切除术后2h，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压，脉搏
均正常，见水封瓶内有少嚣淡红色液体，水柱波动不明显，考虑为( )
A．肺己复张B．胸腔内出血C．引流管阻塞D肺炎、肺不张E．呼吸中枢抑制
605．病人术后留置胃肠减压，提示可以拔出胃管的指征是( )
A．体温正常B腹胀减轻C．肛门排气D．食欲增加E．肠鸣音听不到606 关于胃肠减压的护理不正确的是( )
A．保持有效负压B．注意口腔护理C．保持引流管通畅
D．胃管阻塞禁止冲洗E．记录引流出液体的量和性质
607．急性腹膜炎手术时，放置腹腔引流管的且的是( )
A．排除腹腔脓液B．引流腹腔积气C．排除腹腔坏死组织
D．预防腹腔液体积聚引起感染E．以上都是
608．留置胸腔引流管的目的包括( )
A．排出积气B．排出积液、积血C．促进肺尽早复张
D．维持纵膈的正常位置E．以上都是
609．闭式胸膜腔引流的护理，错误的是( )
A．严格无菌操作B保持管道密封C．妥善固定
D．搬运病人时水封瓶应高于胸腔引流口E．观察记录引流液的量和性状
610 闭式胸膜腔引流的安装，错误的是( )
A．长玻璃管下端浸入液面下3～4厘米B．短玻璃管下端以穿出瓶塞为度
C．短玻璃管上端与胸腔引流管相连D．无菌水封瓶塞要塞紧
E水封瓶内放入定量的无菌生理盐水
611．更换引流袋操作，以下错误的是( )
A．暴露引流管与引流袋连接处B．引流管下铺治疗巾，置弯盘
C用血管钳夹紧引流管近端D．分离引流管与引流袋接头
E由外向内消毒引流管管口及外周
612．更换引流袋操作，以下错误的是( )
A．分离时注意用力的方向，防止拔出引流管
B．分离接口前要夹紧弓l流管，以防引流液漏出
C由外向内消毒D严格执行无菌操作E．注意妥善固定
613 正常患者每天尿液量为( )
A 500~1000 ml B．1000~2000 ml C．2000~3000 ml
D 3000~4000 ml
E 4000~5000 ml
614 膀胱功能训练的方法不正确的是( )
A．按需排尿
B．清醒合作患者，夹闭尿管，有尿意时开放尿管30分钟
C．清醒合作患者，夹闭尿管，患者感膀胱胀满时开放尿管1小时
D．定时放尿
E清醒合作患者在开放尿管时，可用手掌按压下腹部
6]5 泌尿系统大手术患者留置尿管的拔管时间一般是( )
A 2～4天
B 3～5天
C 5～7天
D 7～9天E．9～11天
617．膀胱功能训练的时机．错误的是( )
A泌尿系统无感染B．泌尿系统感染得到控制
C拔除尿管前D．疾病恢复期
E对于泌尿系统手术或损伤患者，膀胱功能训练可随时进行
618．“T”管引流常见的并发症不包括( )
A出血B．引流不通畅C．水电解质平衡紊乱
D．酸碱平衡紊乱E．感染
6l9- 。

“T”管引流引起的最常见水电解质平衡紊乱为( )
A低钾低氯B低钾低钠C．低氯低钠D．低钠低钙E．低钾低钙620. 留置胃肠减压管引起的最常见水电解质平衡紊乱为( )
A．低钾B．低氯C．低钠D．低钙B．低锌
621．预防留置胃肠减压管引起消化道出血的措施，不正确的是( )
A．插管动作要轻柔B．勿强行插管C．无胃液引出时，应不断回抽D．密切观察病情E．有鲜血引出时应暂停吸引
622．对膀胱高度膨胀者，一次放尿不得超过1000 m1，主要是预防发生( ) A虚脱胀痛B．虚脱或感染C．血尿或感染
D虚脱或血尿E．血尿或胀痛
623 膀胱冲洗或滴药者可使用( )
A双腔气囊导尿管B三腔气囊导尿管C．橡胶导尿管
D单腔硅胶导尿管E．以上都不正确
624．停留胃管评估鼻腔状况不正确的是( )
A．有无鼻中隔偏曲B．鼻腔炎症C鼻腔阻塞D．鼻腔外观E鼻腔分泌物625 停留胃管无法坐起者取( )
A左侧卧位B．右侧卧位C．平卧位
D先左侧卧位，后右侧卧位E．先平卧位，后左侧卧位
626．插尿管需做尿培养者，用无菌标本瓶或试管接取( )
A 前段尿，5m1 B．中段尿，5 m1 C．末段尿，5 m1
D．中段尿，3 m1 E末段尿，3 ml。