品管圈简介PPT课件
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
应用 大
数量
17
13
11
5
3
1
累计百分比 34% 60% 82% 92% 98% 100%
25
改善重点！
目标设定
目标值= 现状值 - 改善值 = 现状值 -（现状值×改善重点×圈能力）
.
主题
评估项目
上级 政策
可行性 迫切性 圈能力 总分
顺序
降低凝血发生率
4
4
4
2.8 14.8
1
圈能力 = 2.8/5 ×100% = 56%
圈名意义：凝神——凝聚力量，聚精护“神”。
圈徽意义：灵感来源于“神经外科（neurosurgery）”
和“护理（nursing)”的英文首字母“N”。两个字母“N”
相互穿插、叠加，组成一个外形心形的图案，体现医者
对患者的无微不至的关怀与照料。选用粉色，则增加护
理的温馨和体贴的关怀。
15
.
主题选定
可参考的选题方向： 上级指定的 日常工作中常见的存在问题或者患者抱怨的 从工作的结果或反省中发现的
19
.
活 动 计 划 拟 定
20
.
活 动 计 划 拟 定
21
.
现状把握
明确工作流程：流程图 查检：针对选定的主题，寻找出其中的影响
因素，或以5W1H的方式，收集数据并进一步 统计分析 确定改善重点：统计表绘制成柏拉图，根据 80/20法则，确定改善重点
22
现状把握
工作流程的开始/结束
主题：降低住院病人跌倒发生率 预防跌倒流程图
解析
真因分析
要因分析
29
.
对策拟定
.
问 主 对 评价 总 采 提 实 实 负 对
题要策
分纳案施施责策
点因方可经效
人时地人编
案行济益
间点
号
性性性
人1 A
力
B
不 足
2
A
B
3A
B
30
C
对策拟定
.
分数 1 3 5
可行性 不可行 可行 高度可行
经济性 经济投入太大 经济投入适中
经济投入小
效益性 不能达到预期目标 部分达到预期目标 完全达到预期目标
血 液 内
李
对
巡 视
1、施行DN排班， 施行责任包干制
38
38
40 116 ﹡
文丽 15
彬
至
科小 策 二玲 三
不
2012.3. 病
足
2、护士工作 量大，人员 不足
2、实行弹性排班： 工作忙时增加上班 人员，闲时减少上
30
30
30 90
黄 20
区
小
媛
班人员。
32
对策实施与检讨
对策
对策名称
（n）
主要因
.
品管圈（QCC） 简介
1
.
学习内容
了解品管圈的定义 熟悉品管小组活动的组成、主要工作 熟悉品管圈各步骤流程 掌握每个步骤的制作及相关品管工具
2
.
品管圈
Quality Control Circles
在自愿的原则下，由工作性质相同 或接近的基层成员以小组形式组织起 来，通过定期的会议及其他活动，由 圈员主动地提出、讨论、尝试解决或 改善与她们工作成效有关的各种问 题 —— “持续质量改进小组”
3
.
品管圈的特点
明显的自主性 广泛的群众性 高度的民主性 严密的科学性
4
品管圈的效用
.
改变工作态度 改善管理 增加工作满足感 增强归属感 降低流动率 发掘人才 发展员工
提高质量意识提高素质 (产品、管理、工作生活) 提高效率 减少浪费 降低成本 提高士气 加强上下沟通 提高质量意识
5
.
品管圈活动程序—按PDCA循环
13
.
圈名和圈徽—头脑风暴法
胸外科—同心圈
圈徽的意义：红黄蓝三块颜色代表我们的圈员，象 征着我们的圈员同心协力，携手合作。正所谓：圈 推我们，我们推圈，像一艘帆船承载着我们驶向最 终的彼岸 。 圈名的意义：全体成员组成一个圆圈，齐心协力向
14
一个目标看齐 。
圈名和圈徽—头脑风暴法
.
组圈动机： 落实基础护理，促进患者舒适， 维护患者形象，深化优质护理 服务内涵。
血流量 患者高 预冲 血制品 每小时 其它 不足 凝状态 不充分 促红素 超滤率
应用 大
总数
数量
17
13
11
5
3
1
50
26
累计百分比
34% 60% 82% 92% 98% 100%
.
解析
根据现状把握中找到的改善重点，针对问题， 对应分析产生该问题的原因，并找出关键所在。
鱼骨图
27
解析
系统图
.
28
标准化 遗留问题
优点
今后努力方向
预防液体外渗，确保患者静脉用药安全性 日后期望挑战增进效率及提高护理工作质量
.
是护理安全最基本要求
的主题
制作查检表，全员行动，认真查检
应将影响的因素再深入广泛些
设定目标与工作目标相一致
应相信自己的改善能力
每人由各个角度观点去拟定对策 以最有效简单的方法达成效果
今后将更严格确实保持各项政策的实施，让 改善更能落实
.谢谢43源自.主题选定18
.
主题选定
选题注意：课题宜小不宜大 课题名称一目了然 选题理由直接写出课题目的和必要性
选题方法：5M选题法 5M包括：力所能及-- manageable
有效可量--measurable 需时适中--moderate duration 单位赏识--management appreciation 圈以自豪—mambers,pride
什么是PDCA循环 按照计划(plan)、实施(do)、检
查(check)、处理(action)四个阶段 来进行质量管理，并循环不止的进 行下去的一种管理工作程序
6
品
管
圈
.
活
动
具
体
程
序
7
.
前期工作
组建品管圈：确定圈员 召开圈会 确定圈名和圈徽
8
品管圈成员及职责
.
圈长 ：核心人物
条件 ：热心推行质量管理
16
.
主题选定
QC案例 提高住院病人健康知识知晓率 提高重病房探视满意度 降低输液通路松脱发生率 提高肝胆疾病患者对饮食指导的满意度 提高烧伤患者功能锻炼的满意度 降低输液排序不合理发生率 降低针刺伤发生率 减少静脉输液按铃次数 缩短住院患者的第三批血透候机时间 降低护理工作中化学性职业暴露防护不当的发生率17
名称：
编号
主管 部门
核定
审核
责任
38
人
.
.
标准化
39
.
检讨与改进
对品管圈实施的整个过程进行全盘的反省与评价 总结这次活动解决了哪些问题，哪些未解决，以
便后续持续追踪改善 讨论活动过程中每个步骤实施时所发现的优点与
缺点，以及今后努力的方向，可作为下一圈活动 改善的参考
40
检讨与改进
活动项目 主题选定 现状把握 目标设定 对策实施与检讨 效果确认
小组活动 负责每次会议记录，记录每位成员发
言及提出的观点或措施 负责整理资料
11
.
品管圈管理要求
一般小组成员为10左右 以小组名称登记注册 课题活动以一年以内为宜 小组每1~2周活动一次
12
.
圈名和圈徽—头脑风暴法
头脑风暴，又称脑力激荡，是指一 群人（或小组）围绕一个特定的兴 趣或领域，进行创新或改善，产生 新点子，提出新办法。在头脑风暴 中，每个人都被鼓励就某一具体问 题及其解决办法，畅所欲言，提供 己见，从而产生尽可能多的观点， 即使有些主意可能不会被完全采纳。
业务知识较丰富
具有一定的组织能力
职责 ：抓好质量教育
制定活动计划
做好日常管理
9
.
品管圈成员及职责
圈员 根据小组活动计划安排按时参加活动，
积极发言，发挥聪明才智和特长 按时完成小组分配的任务 代表相应群体，收集意见，并在推广
应用措施中发挥“80/20”原则作用
10
.
品管圈成员及职责
秘书 主动配合组长工作，协助组织会议和
改善前：
What改善对象
How实施步骤
对策内容：
对策实施：
Who负责人 When实施时间 Where实施地点
.
PD
对策处置：
A
C 对策效果确认：
1. 达目标列入标准
1.对策执行情形
2. 未达目标再对策
2.对问题点改善效果
33
.
34
.
效果确认
改善前、中、后数据
项目 改善前 改善中
调查日期 资料来源 调查总人数 数据 合计
对
可经效 分 行 行 济益 性 性性
人
时间
地 点
负 责 人
策 编 号
1.悬挂“加强巡视 40 30 40 110 ﹡ 李小
1、没有系统 ”标识，加强巡视
玲
完善巡视计
3、 划。
2.建立巡视卡，护
为
士巡视后签名
30 30 30 90
黄小 媛
何 观 察
3.发现外渗及时处 理
30 38 24 92
李欢
2012.1.
改善后
35
效果确认
成果比较
.
36
改善前柏拉图 改善后柏拉图
.
效果确认
37
标准化
标准（n）
类别：□流程改善 □提升质量 □临床路径
一、目的 二、适用范围 三、说明
㈠ 操作流程（流程图） ㈡ 内容 四、注意事项 五、附则 ㈠ 实施日期 ㈡ 修订依据 修订次数： 修订日期： 制定日期：
将取得有效成果的改善措施， 通过制定和发布实施标准，达到统一
.
执行/处理
判断，选择流向途径
23
流程方向
现状把握
主题：降低液体外渗发生率
改善前：液体外渗发生次数查检表
.
项目
头皮钢针 浅静脉留置针
针头脱出 护士观察及巡视不够
高危药液 穿刺部位选择不理想
护士穿刺技术差 辅助加压工具 合计
发生数
4
3
1
3
3
1
1
1
24
17
现状把握
改善前柏拉图
82%
.
血流量 患者高 预冲 血制品 每小时 其它 不足 凝状态 不充分 促红素 超滤率
实施期间能定期抽查，并以数据显示以获 得实际的改善效果
着检讨如何才能不再回到改善前的状态，订 定管理办法，并更深入确认效果是否真正维 持
简易可行，使之成为常态化工作
部分对策将可推行至全院 水平展开以加强改善效果
圈会出席率未能达到100%，使用高危药液病人的中心静脉置管率有待提高。
41
.
成果发表
42
全体全员根据每一评价项目，依可行性、经济性、效益性进 行对策选定。
评价标准：优5分、可3分、差1分，全员共▁人，总分▁分。
选定依据：满分▁分，得分达80%（ ▁分）以上者即予以列
入采行对策方案。
共选出▁个对策，根据对策的共性，合并为▁个对策
31
对策拟定
.
问
主要因
题
点
对策方案
评价
总 采 提案 实施计划
数量
17
13
11
5
3
1
累计百分比 34% 60% 82% 92% 98% 100%
25
改善重点！
目标设定
目标值= 现状值 - 改善值 = 现状值 -（现状值×改善重点×圈能力）
.
主题
评估项目
上级 政策
可行性 迫切性 圈能力 总分
顺序
降低凝血发生率
4
4
4
2.8 14.8
1
圈能力 = 2.8/5 ×100% = 56%
圈名意义：凝神——凝聚力量，聚精护“神”。
圈徽意义：灵感来源于“神经外科（neurosurgery）”
和“护理（nursing)”的英文首字母“N”。两个字母“N”
相互穿插、叠加，组成一个外形心形的图案，体现医者
对患者的无微不至的关怀与照料。选用粉色，则增加护
理的温馨和体贴的关怀。
15
.
主题选定
可参考的选题方向： 上级指定的 日常工作中常见的存在问题或者患者抱怨的 从工作的结果或反省中发现的
19
.
活 动 计 划 拟 定
20
.
活 动 计 划 拟 定
21
.
现状把握
明确工作流程：流程图 查检：针对选定的主题，寻找出其中的影响
因素，或以5W1H的方式，收集数据并进一步 统计分析 确定改善重点：统计表绘制成柏拉图，根据 80/20法则，确定改善重点
22
现状把握
工作流程的开始/结束
主题：降低住院病人跌倒发生率 预防跌倒流程图
解析
真因分析
要因分析
29
.
对策拟定
.
问 主 对 评价 总 采 提 实 实 负 对
题要策
分纳案施施责策
点因方可经效
人时地人编
案行济益
间点
号
性性性
人1 A
力
B
不 足
2
A
B
3A
B
30
C
对策拟定
.
分数 1 3 5
可行性 不可行 可行 高度可行
经济性 经济投入太大 经济投入适中
经济投入小
效益性 不能达到预期目标 部分达到预期目标 完全达到预期目标
血 液 内
李
对
巡 视
1、施行DN排班， 施行责任包干制
38
38
40 116 ﹡
文丽 15
彬
至
科小 策 二玲 三
不
2012.3. 病
足
2、护士工作 量大，人员 不足
2、实行弹性排班： 工作忙时增加上班 人员，闲时减少上
30
30
30 90
黄 20
区
小
媛
班人员。
32
对策实施与检讨
对策
对策名称
（n）
主要因
.
品管圈（QCC） 简介
1
.
学习内容
了解品管圈的定义 熟悉品管小组活动的组成、主要工作 熟悉品管圈各步骤流程 掌握每个步骤的制作及相关品管工具
2
.
品管圈
Quality Control Circles
在自愿的原则下，由工作性质相同 或接近的基层成员以小组形式组织起 来，通过定期的会议及其他活动，由 圈员主动地提出、讨论、尝试解决或 改善与她们工作成效有关的各种问 题 —— “持续质量改进小组”
3
.
品管圈的特点
明显的自主性 广泛的群众性 高度的民主性 严密的科学性
4
品管圈的效用
.
改变工作态度 改善管理 增加工作满足感 增强归属感 降低流动率 发掘人才 发展员工
提高质量意识提高素质 (产品、管理、工作生活) 提高效率 减少浪费 降低成本 提高士气 加强上下沟通 提高质量意识
5
.
品管圈活动程序—按PDCA循环
13
.
圈名和圈徽—头脑风暴法
胸外科—同心圈
圈徽的意义：红黄蓝三块颜色代表我们的圈员，象 征着我们的圈员同心协力，携手合作。正所谓：圈 推我们，我们推圈，像一艘帆船承载着我们驶向最 终的彼岸 。 圈名的意义：全体成员组成一个圆圈，齐心协力向
14
一个目标看齐 。
圈名和圈徽—头脑风暴法
.
组圈动机： 落实基础护理，促进患者舒适， 维护患者形象，深化优质护理 服务内涵。
血流量 患者高 预冲 血制品 每小时 其它 不足 凝状态 不充分 促红素 超滤率
应用 大
总数
数量
17
13
11
5
3
1
50
26
累计百分比
34% 60% 82% 92% 98% 100%
.
解析
根据现状把握中找到的改善重点，针对问题， 对应分析产生该问题的原因，并找出关键所在。
鱼骨图
27
解析
系统图
.
28
标准化 遗留问题
优点
今后努力方向
预防液体外渗，确保患者静脉用药安全性 日后期望挑战增进效率及提高护理工作质量
.
是护理安全最基本要求
的主题
制作查检表，全员行动，认真查检
应将影响的因素再深入广泛些
设定目标与工作目标相一致
应相信自己的改善能力
每人由各个角度观点去拟定对策 以最有效简单的方法达成效果
今后将更严格确实保持各项政策的实施，让 改善更能落实
.谢谢43源自.主题选定18
.
主题选定
选题注意：课题宜小不宜大 课题名称一目了然 选题理由直接写出课题目的和必要性
选题方法：5M选题法 5M包括：力所能及-- manageable
有效可量--measurable 需时适中--moderate duration 单位赏识--management appreciation 圈以自豪—mambers,pride
什么是PDCA循环 按照计划(plan)、实施(do)、检
查(check)、处理(action)四个阶段 来进行质量管理，并循环不止的进 行下去的一种管理工作程序
6
品
管
圈
.
活
动
具
体
程
序
7
.
前期工作
组建品管圈：确定圈员 召开圈会 确定圈名和圈徽
8
品管圈成员及职责
.
圈长 ：核心人物
条件 ：热心推行质量管理
16
.
主题选定
QC案例 提高住院病人健康知识知晓率 提高重病房探视满意度 降低输液通路松脱发生率 提高肝胆疾病患者对饮食指导的满意度 提高烧伤患者功能锻炼的满意度 降低输液排序不合理发生率 降低针刺伤发生率 减少静脉输液按铃次数 缩短住院患者的第三批血透候机时间 降低护理工作中化学性职业暴露防护不当的发生率17
名称：
编号
主管 部门
核定
审核
责任
38
人
.
.
标准化
39
.
检讨与改进
对品管圈实施的整个过程进行全盘的反省与评价 总结这次活动解决了哪些问题，哪些未解决，以
便后续持续追踪改善 讨论活动过程中每个步骤实施时所发现的优点与
缺点，以及今后努力的方向，可作为下一圈活动 改善的参考
40
检讨与改进
活动项目 主题选定 现状把握 目标设定 对策实施与检讨 效果确认
小组活动 负责每次会议记录，记录每位成员发
言及提出的观点或措施 负责整理资料
11
.
品管圈管理要求
一般小组成员为10左右 以小组名称登记注册 课题活动以一年以内为宜 小组每1~2周活动一次
12
.
圈名和圈徽—头脑风暴法
头脑风暴，又称脑力激荡，是指一 群人（或小组）围绕一个特定的兴 趣或领域，进行创新或改善，产生 新点子，提出新办法。在头脑风暴 中，每个人都被鼓励就某一具体问 题及其解决办法，畅所欲言，提供 己见，从而产生尽可能多的观点， 即使有些主意可能不会被完全采纳。
业务知识较丰富
具有一定的组织能力
职责 ：抓好质量教育
制定活动计划
做好日常管理
9
.
品管圈成员及职责
圈员 根据小组活动计划安排按时参加活动，
积极发言，发挥聪明才智和特长 按时完成小组分配的任务 代表相应群体，收集意见，并在推广
应用措施中发挥“80/20”原则作用
10
.
品管圈成员及职责
秘书 主动配合组长工作，协助组织会议和
改善前：
What改善对象
How实施步骤
对策内容：
对策实施：
Who负责人 When实施时间 Where实施地点
.
PD
对策处置：
A
C 对策效果确认：
1. 达目标列入标准
1.对策执行情形
2. 未达目标再对策
2.对问题点改善效果
33
.
34
.
效果确认
改善前、中、后数据
项目 改善前 改善中
调查日期 资料来源 调查总人数 数据 合计
对
可经效 分 行 行 济益 性 性性
人
时间
地 点
负 责 人
策 编 号
1.悬挂“加强巡视 40 30 40 110 ﹡ 李小
1、没有系统 ”标识，加强巡视
玲
完善巡视计
3、 划。
2.建立巡视卡，护
为
士巡视后签名
30 30 30 90
黄小 媛
何 观 察
3.发现外渗及时处 理
30 38 24 92
李欢
2012.1.
改善后
35
效果确认
成果比较
.
36
改善前柏拉图 改善后柏拉图
.
效果确认
37
标准化
标准（n）
类别：□流程改善 □提升质量 □临床路径
一、目的 二、适用范围 三、说明
㈠ 操作流程（流程图） ㈡ 内容 四、注意事项 五、附则 ㈠ 实施日期 ㈡ 修订依据 修订次数： 修订日期： 制定日期：
将取得有效成果的改善措施， 通过制定和发布实施标准，达到统一
.
执行/处理
判断，选择流向途径
23
流程方向
现状把握
主题：降低液体外渗发生率
改善前：液体外渗发生次数查检表
.
项目
头皮钢针 浅静脉留置针
针头脱出 护士观察及巡视不够
高危药液 穿刺部位选择不理想
护士穿刺技术差 辅助加压工具 合计
发生数
4
3
1
3
3
1
1
1
24
17
现状把握
改善前柏拉图
82%
.
血流量 患者高 预冲 血制品 每小时 其它 不足 凝状态 不充分 促红素 超滤率
实施期间能定期抽查，并以数据显示以获 得实际的改善效果
着检讨如何才能不再回到改善前的状态，订 定管理办法，并更深入确认效果是否真正维 持
简易可行，使之成为常态化工作
部分对策将可推行至全院 水平展开以加强改善效果
圈会出席率未能达到100%，使用高危药液病人的中心静脉置管率有待提高。
41
.
成果发表
42
全体全员根据每一评价项目，依可行性、经济性、效益性进 行对策选定。
评价标准：优5分、可3分、差1分，全员共▁人，总分▁分。
选定依据：满分▁分，得分达80%（ ▁分）以上者即予以列
入采行对策方案。
共选出▁个对策，根据对策的共性，合并为▁个对策
31
对策拟定
.
问
主要因
题
点
对策方案
评价
总 采 提案 实施计划