2021-2022学年山东省淄博市临床执业医师其它测试卷一(含答案)

2021-2022学年山东省淄博市临床执业医师其它测试卷一(含答案)
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、单选题(10题)
1.骨关节结核不适合手术治疗的情况是
A.有明显死骨及脓肿
B.经久不愈的窦道
C.早期全关节结核，为抢救关节功能
D.脊椎结核并截瘫
E.全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血
2.属于骨折全身表现的是（）
A.休克
B.肿胀
C.疼痛
D.畸形
E.瘀斑
3.雌、孕激素的周期性变化，正确的是：( )
A.雌激素在周期中有一个分泌高峰
B.孕激素在周期中有两个分泌高峰
C.雌激素于排卵后7～8天出现高峰
D.月经来潮时孕激素水平开始下降
E.雌、孕激素出现高峰的时间并不吻合
4.清创缝合，哪项是不正确的?
A.清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血
B.清创术应在伤后6-8小时内进行
C.12-24小时以上的伤口也可以清创
D.面颈部的伤口超过24小时不考虑清刨缝合
E.污染严重伤口，清创后可延期缝合
5.眼膏剂常用基质是黄凡士林、液状石蜡、羊毛脂组成的混合物，各成分比例一般为
A.1：8：1
B.1：1：8
C.4：1：2
D.8：1：1
E.2：1：2
6.关于肝破裂哪项是错误的?
A.有外伤史
B.可继发肝脓肿
C.左肝破裂较右肝多见
D.腹膜刺激征较明显
E.可出现呕血和黑便
7.引起麻痹性肠梗阻的常见原因是：
A.蛔虫团
B.粘连带
C.弥漫性腹膜炎
D.肠套叠
E.早期嵌顿疝
8.一乳癌患者，当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，其临床表现是：
A.乳头呈湿疹样变
B.乳腺呈急性炎症
C.乳头凹陷
D.乳腺皮肤呈桔皮样变
E.皮肤凹陷
9.新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用?
A.10次
B.20次
C.30次
D.40次
E.50次
10.延长口服制剂药效的主要途径是
A.延缓释药
B.延缓吸收
C.延缓代谢
D.延缓排泄
E.改变化学结构
二、1.A1型题(10题)
11.血小板α-颗粒内容物为
A.Fg、vWF和ADP
B.TSP、vWF和ATP
C.胶原酶、PF4和5-HT
D.TGF、β-TG和5-HT、
E.Fg、vWF和β-TG
12.25．脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的途径是
A.三羧酸循环
B.乳酸循环
C.糖醛酸循环
D.柠檬酸-丙酮酸循环
E.丙氨酸-葡萄糖循环
13. NK细胞功能降低易患的疾病是
A.甲状腺功能亢进
B.糖尿病
C.感染、肿瘤
D.心血管疾病
E.尿毒症
14. 静脉肾盂造影有诊断价值的疾病是
A.肾病综合征
B.急性肾盂肾炎
C.慢性。

肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎
15. 8～11个月的患维生素D缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变
A.颅骨软化
B.方颅
C.肋膈沟
D.肋骨串珠
E.“O”形腿
16.如果蛋白质的PI小于电泳缓冲液的pH时则
A.蛋白质带负电，电泳时如不考虑电渗的影响，向正极移动
B.蛋白质带负电，电泳时如不考虑电渗的影响，向负极移动
C.蛋白质不带电，电泳时如不考虑电渗的影响不移动
D.蛋白质不带电，电泳时如考虑电渗的影响，向负极移动
E.蛋白质不带电，电泳时如考虑电渗的影响，向正极移动
17.71．治疗成人股骨头缺血性坏死，下列哪项措施应特别强调
A.理疗
B.非甾体类抗炎剂
C.减少负重
D.高压氧
E.扩血管药物
18.慢性肾盂肾炎的易感因素有
A.胸膜炎
B.胃炎
C.甲状腺功能亢进
D.糖尿病
E.药物性皮炎
19. 腰椎间盘突出症最常见的部位是
A.T12～L1
B.L1.2
C.L4-3
D.L3-4
E.L5
20. 颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是
A.对侧上肢或下肢的发作性瘫痪
B.对侧偏身感觉障碍
C.失语
D.同侧单眼失明
E.对侧上肢或下肢共济失调
三、2.A2型题(10题)
21. 女，24岁。

心慌、多汗、低热1周，查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。

血FT3，及FT4升高，血沉80mm/h，应首先考虑的诊断为
A.甲亢
B.甲状腺癌
C.高功能腺瘤
D.急性甲状腺炎
E.亚急性甲状腺
炎
22. 女，40岁，突发上腹痛10小时，急诊手术开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔，胸腔内有大量食物残渣，胃十二指肠壁水肿。

应选择的术式是
A.单纯穿孔修补
B.全胃切除术
C.毕Ⅰ式胃大部切除
D.毕Ⅰ式胃大部切除
E.胃大部切除术后胃空肠Y吻合
23. 男，28岁，公司职员。

诉近半年来觉得上下班的路上有好几个人装扮为便衣警察跟踪自己，说“我乘公交汽车，他们就跟着上车，我换乘地铁，他们也换乘地铁，我提前下车，他们也下车……”。

该患者精神症状可能属于
A.思维破裂
B.思维散漫
C.强制性思维
D.被害妄想
E.强迫性思维
24. 男性，50岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。

查体：心率108次/分。

血压150/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×109/L，中性85%对该患者的最佳处理是
A.立即剖腹探查
B.急诊室留观
C.止痛，抗炎
D.胃肠减压，择期行修补术
E.急作腹收沟疝探查，并作肠切除准备
25.汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。

司机急刹车，汽车在发出刺耳的刹车声后停住，儿童在车前，5m处跑过。

这时司机顿感心跳加快，头上冒汗，手脚无力，这种情绪状态是
A.心境
B.激情
C.情感
D.应激
E.情操
26. 女，60岁。

绝经5年，反复阴道流血，3次，量中等。

平时白带少许。

首先考虑的诊断是
A.输卵管癌
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.子宫内膜炎
E.老年性阴道炎
27. 10个月女婴，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发热，抽搐、前囟饱满，颅缝分离。

应首考虑
A.脑积水
B.脑水肿
C.脑室管膜炎
D.脑性低钠血症
E.硬脑膜下积液
28.某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39Ⅰ，这主要是由于
A.体温调定点上调
B.体温调节功能障碍
C.散热中枢兴奋
D.产热中枢抑制
E.皮肤血管扩张
29.87．男性，64岁，无任何诱因突感上腹剧烈疼痛，持续1小时不缓解，伴恶心、呕吐，急诊心电图示Ⅰ、Ⅰ、aVF导联ST段弓背向上抬高。

其原因可能是
A.急性6旦囊炎
B.急性胰腺炎
C.胃痉挛
D.急性下壁心肌梗死
E.急性前壁心肌梗死
30. 女性，25岁，出现尿频尿急尿痛，化验检查尿中有白细胞管型2～3个/HP，红细胞3～5个/HP，白细胞10～15个/HP，常见于
A.膀胱炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.尿道炎
E.肾盂肾
炎
四、1.A1/A2型题(10题)
31. 对无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，经治医师应上报何部门同意、备案，并记入病历
A.医院职能部门
B.输血科
C.手术室
D.麻醉科
E.检验科
32.母婴保健法规定，国家鼓励和支持母婴保健领域的()
A.教育工作
B.教育、预防工作
C.教育、科研工作
D.预防、科研工作
E.预防工作
33. 血平板上菌落的溶血现象，不包括
A.α溶血
B.β溶血
C.ζ溶血
D.γ溶血
E.双环
34. 子宫内膜癌的确诊方法应是
A.细胞学涂片
B.磁共振成像
C.血清CAl25测定
D.淋巴造影
E.分段诊刮
35. 决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明( )
A.疾病与血型的关系
B.输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性
C.血液传播性疾病的治疗
D.血液传播性疾病的症状
E.血液的采集与保存
36. 关于支原体的待性，哪一项是错误的
A.呈多形性生长，形成“油煎蛋样”菌落
B.是一种能够独立生活的最小微生物
C.可用青霉素进行有效治疗
D.培养支原体的PH值不低于pH 7.0
E.没有细胞壁
37.9．流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是
A.蚊
B.幼猪
C.成年猫
D.乙型脑炎带毒者
E.虱
38. 前清蛋白比清蛋白更能早期反映肝细胞损害的原因为( )
A.其血清浓度高
B.易于测定
C.半衰期短
D.方法重复性好
E.浓度恒定
39.61．应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，以下说法恰当的是
A.主要作用是抑制抗原抗体生成
B.仅适用于慢性期
C.能使血小板数迅速上升
D.控制出血的作用明显
E.血小板正常后应立即停药
40. 旋毛形线虫感染最可靠的实验室诊断方法是
A.粪便检查成虫
B.粪便检查虫卵
C.血液涂片查幼虫
D.肌肉活组织检查幼虫
E.血液检查抗体
五、单选题(综合练习)(5题)
41.下列活动中与大骨节病T-2毒素生成关系最为密切的是
A.播种
B.收割
C.晾晒
D.贮藏
E.烹调
42.钱某没有上过任何层次的医学专业的学校，但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试，钱某必定具有执业医师法规定的以下情形之一。

除了( )
A.以师承方式学习传统医学满三年，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐
B.以师承方式学习传统医学满三年，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐
C.以师承方式学习传统医学满三年，经医疗、预防、保健机构推荐
D.经多年实践医术确有专长，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐
E.经多年实践医术确有专长，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐
43.某医院儿科短期内诊治数名儿童，其症状均为发热、咽峡炎，全身弥漫性红疹，与毛囊一致，突出于皮肤，杨梅或草莓样舌。

根据表现可初步诊断为
A.猩红热
B.麻疹
C.风疹
D.流脑
E.药疹
44.股骨颈骨折容易并发( )
A.周围神经损伤
B.动脉损伤
C.骨化性肌炎
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性
骨坏死
45.某种细菌属于沙门菌属，为最常见感染病原菌之一，尤其是院内婴幼儿感染的常见菌。

除病人和带菌者外，感染该菌的家畜和家禽也是重要传染源，该病原菌为
A.伤寒沙门菌
B.鼠伤寒沙门菌
C.猪霍乱沙门菌
D.副伤寒沙门菌
E.鸭沙门菌
六、单选题(5题)
46.下述哪项为额外心音( )
A.第三心音
B.第四心音
C.心包叩击音
D.心包摩擦音
47.病人不能自己调整或变换肢体的位置，称为：( )
A.强迫体位
B.被动体位
C.自主体位
D.角弓反张位
E.辗转体位
48.哪种肠梗阻，可使肠壁血运障碍需急诊手术?
A.急性不完全性肠梗阻
B.慢性低位结肠梗阻
C.粘连性不全性肠梗阻
D.急性癌性低位肠梗阻
E.急性完全性肠梗阻
49.患者伴有大量腹水时，为了解定有无肝脏肿大，最好采用哪种触诊手法?()
A.单手触诊法
B.双手触诊法
C.钩指触诊法
D.冲击触诊法
E.胸膝位触诊法
50.有关病理反射的描述哪项不正确?( )
A.病理反射出现提示锥体束受损;
B.下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开;
C.任何人出现这种反射都属于病理性的;
D.下肢5种病理征临床意义相同;
E.Hofffmann为上肢病理反射。

参考答案
1.E手术治疗脊柱结核主要是行病灶清除术，其适应症为：1、死骨形成;2、脓肿形成;3、坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。

全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术。

2.A全身情况应注意是否昏迷、休克、呼吸困难。

有昏迷病史者需重点检查颅脑；有休克者，宜细心排除内脏损伤出血；遇有呼吸困难，要警惕胸部损伤；就诊较晚，体温超过38Ⅰ者多考虑合并感染。

3.C
4.D
5.D
6.C
7.C
8.D
9.D
10.A
11.E
12.D
13.C
14.C
15.B解析：注意“最”为常考点，提醒大家注意。

(1999年考试真题)
16.A当蛋白质的PI小于电泳缓冲液的pH时，氨基电离被抑制，蛋白
质带负电，电泳时向正极移动。

17.C暂无解析，请参考用户分享笔记
18.C暂无解析，请参考用户分享笔记
19.E
20.A
21.E
22.A
23.D
24.E
25.D
26.B解析：子宫内膜癌症状表现为早期无明显症状，一旦出现症状则多表现为：①阴道流血：不规则阴道流血；绝经后持续或间歇性流血；未绝经者则诉经量增多、经期延长。

②阴道排液：浆液血性白带或脓血性排液，有恶臭。

③晚期症状：疼痛、贫血、消瘦、恶病质、发热及全身衰竭等，绝经后妇女出现不规则阴道出血首先应该考虑子宫内膜癌。

27.E
28.A
当体温高于调定点时，体温调节中枢促使机体产热活动减弱，散热活
动增强，体温调定点上调导致体温上升，故此题的正确选项为A。

29.D解析：此老年男性病人，突然无诱因上腹剧烈疼痛1小时不缓解，这是不典型的心肌梗死疼痛的放射部位，心电图改变提示急性下壁心肌梗死，恶心和呕吐是心肌梗死的胃肠道症状，多见于下壁心梗，所以此病人最可能是患急性下壁心肌梗死，若为前壁心梗，心电图改变应在胸
前导联，其余三个诊断均不像。

30.E
31.A
32.C
33.C
34.A解析：妊娠期子宫充血，组织水肿，平滑肌细胞肥大，肌瘤明显增大，可发生红色变性，出现剧烈腹痛伴恶心。

浆膜下肌瘤可发生瘤蒂慢性或急性扭转。

若肌瘤阻碍胎儿下降可作剖宫产，预防产后流血。

产褥期肌瘤易发生红色变性，采用保守治疗，对症处理后多能自行缓解。

35.B
36.C
37.B解析：乙型肝炎病毒抗原抗体检测的五项指标中，HBsAg阳性显示HBV感染；抗HBs阳性显示患者已恢复，并获得免疫力；HBeAg阳性提示病毒复制、传染性强；抗HBe阳性表示HBV复制能力减弱；抗HBcIgM阳性，提示仍有病毒复制。

故答案应为B。

38.C
39.D
糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫瘫主要是减少血小板抗体的生成、降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血，对急性型和慢性型的急性出血发作均有疗效，控制出血的作用明显。

多数患者在数天后出血停止，两周内血小板数开始上升，但停药后易复发，血小板正常后应小剂量维持3～6个月。

[命题规律] 考查“特发性血小板减少性紫癜的治疗”。

重点掌握。

40.D
41.D收割后田间堆放时间较长，影响镰刀菌产毒能力。

42.C传统师承医师资格考试条件:以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县及以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。

43.A猩红热主要由A组乙型溶血性链球菌引起，主要变现为发热，全身弥漫性红疹，杨梅舌。

在短期内发病多例，即暴发。

为控制疫情进一步发展应对患者进行临床观察。

44.E
45.B
46.D
47.B
48.E
49.D
50.D。