正常人体解剖学 第二节 关节学

01
02
03
04
05
06
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
”
小腿骨的连结：胫腓两骨之间的连结紧密，
01
其上端由胫骨外侧髁与腓骨头构成微动的
02
胫腓关节，两骨干之间有坚韧的小腿骨间
03
膜相连下端借胫腓前后韧带构成胫腓连结，
04
所以小腿两骨之间活动度甚小。
05
黑龙江中医药大学
06
解剖组胚教研室
(3) 骨盆（pelvis）
构成：
骶骨、
尾骨、
两侧髋骨
界线：
两侧骶骨岬、骶翼、弓状线、耻 骨梳、耻骨结节、耻骨联合上缘 构成的环状线，将骨盆分为大骨 盆和小骨盆。
骨盆腔
小骨盆上下口之间的腔。
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
女性骨盆的特点：
外形短而宽； 上口近似圆形，较宽大； 下口和耻骨下角较大； 女性 男性 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
2 自由下肢连结
(1) 髋关节 hip joint
组成：
类型：
典型的杵臼关节
由股骨头、髋臼连结构成
股骨头
髋臼
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
4）关节囊外有韧带加强;
（主要是髂股韧带）
2）髋臼周缘有“髋臼唇”加
深关节窝;
5）关节囊内有股骨头韧带、
髋臼横韧带。
特点： 关节囊紧张而坚厚且广泛； 头大窝深； 髋臼唇 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
A
黑龙江中医药大学
解剖组胚教研室
B
(2) 内收和外展
沿矢状轴, 骨向正中矢状面 接近为内收 远离为外展 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
(3) 旋内和旋外
添加标题
01
添加标题
02
添加标题
03
添加标题
04
添加标题
05
二 各论
躯干骨的连结
01
上肢骨的连结
02
下肢骨的连结
03
颅骨的连接
04
黑龙江中医药大学
囊外韧带：
囊内韧带
囊外lig
囊内lig
关节盘
ligaments
articular disc
articular labrum
关节半月板
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
滑膜襞
滑膜囊
3 关节的运动
屈和伸 沿冠状轴, 两骨骨干相互接近，角度 变小为屈 变大为伸 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
作用：
窄而薄
特点：
限制脊柱过度前屈。
作用：
(2) 韧带
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
3) 黄韧带
作用: 1）协助围成椎管；
2）限制脊柱过度前屈。
黄韧带
4) 棘间韧带
作用：限制脊柱过度前屈。
5) 棘上韧带
作用：限制脊柱过度前屈。
棘间韧带
棘上韧带
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
(1) 胸锁关节
1 上肢带骨连结
构成：
锁骨胸骨端
胸骨锁切迹
第一肋软骨
胸锁关节
特点：
有关节盘
关节盘
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成。
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
肩锁关节：
2 自由上肢连结
添加标题
四大关节的组成、类型、特点、运动:
01
添加标题
髋关节
04
添加标题
负压
滑液
关节软骨
纤维膜
滑膜
（synovial joints）
articular surface
articular capsule
articular cavity
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
2 关节的辅助结构
(1) 韧带
(2) 关节盘
(3) 关节唇
纤维层局部增厚形成
肩关节
02
添加标题
膝关节
05
添加标题
肘关节
03
添加标题
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
06
典型的球窝关节
(1) 肩关节（shoulder joint）
由肱骨头、肩胛骨关节盂构成
组成：
类型：
关节盂
肱骨头
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
特点：
3）关节囊薄而松弛；
4）关节囊上方有喙肱韧带 加强、囊的前下部薄弱；
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
01
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。
2）关节囊前后壁薄弱松弛，两侧有韧
02
桡骨头周围有桡骨环状韧带。
带加强（桡侧副韧带,尺侧副韧带)；
03
三个关节共同包在一个关节囊内；
特点：
前面观尺侧副韧带ຫໍສະໝຸດ 桡侧副韧带桡骨环状韧带
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
01
添加标题
屈伸运动。
02
添加标题
运动：
03
添加标题
在桡尺远侧关节配合下使前臂旋前、旋后。
(3) 前臂骨的连结
桡尺近侧关节
前臂骨间膜：
桡尺远侧关节
旋后位时骨间膜最宽
黑龙江中医药大学
解剖组胚教研室
掌骨间关节 掌指关节 指骨间关节：
桡腕关节
桡骨腕关节面，尺骨下端的关节盘
手舟骨，月骨，三角骨
组成
腕骨间关节
(2) 脊柱的整体观
前面观： 成年男性脊柱长约70CM 女性和老年人略短 脊柱的长度可因姿势的不同而略有差异 静卧比站立时可长出2~3CM
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
后面观：
黑龙江中医药大学
解剖组胚教研室
侧面观：
凸向前
先天
后天
颈曲 胸曲 腰曲 骶曲
骶曲
颈曲
胸曲
腰曲
凸向后
脊柱的运动：
屈、伸、侧屈、旋转、环转
骶髂关节sacroiliac joint 髋骨与骶骨的连结 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
2) 骶结节韧带 3) 骶棘韧带
坐骨大孔
坐骨小孔
骶结节韧带
骶棘韧带
坐骨大孔
坐骨小孔
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
(2) 耻骨联合（pubic symphysis）
耻骨间盘 纤维软骨盘 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
05
解剖组胚教研室
06
(一)躯干骨的连结
1 椎体间的连接
纤维软骨
(1) 椎间盘
髓核：
纤维环：
胶状物质
纤维环
髓核
作用：
2）允许脊柱运动
椎间盘脱出症
1）缓冲压力
组成
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
前纵韧带
后纵韧带
2) 后纵韧带：
1) 前纵韧带：
宽而厚
特点：
防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出。
4个生理性弯曲
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
3 胸廓
12个胸椎 12对肋 1块胸骨
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
胸廓的组成：
1）肋头关节
2）肋横突关节
肋横突关节
肋头关节
肋后端的连结：肋椎关节
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
肋前端的连结
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
(2) 胸廓的形态：
07
外侧半月板（“O”)
1
后交叉韧带
2
前交叉韧带
3
内侧半月板（“C”)
4
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
5
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
内侧半月板（“C”)
外侧半月板（“O”)
半屈膝时，可作轻微旋转运动
添加标题
运动：
01
添加标题
屈、伸
02
添加标题
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
03
踝关节（距小腿关节 ）
02
1）近似圆锥形，上窄下宽，
横径长，前后径短
2）分上、下两口，前、后、外
侧壁；其中，上口小，下口 大，前壁最短，后壁较长， 外侧壁最长。
01
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
(3) 胸廓的功能
保护和支持
参与呼吸运动
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
上肢骨的连结
胸锁关节
肩锁关节
喙肩韧带
前臂骨连结
上肢带骨连结 自由上肢骨连结 上肢骨连结 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
腕掌关节
屈伸运动
拇指腕掌关节：
对掌运动
屈伸，收展，环转
尺骨和豌豆骨不参与腕关节的构成
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
(4) 手关节
下肢骨连结
下肢带骨连结
自由下肢骨连结
骶髂关节 耻骨联合 骶结节韧带 骶棘韧带
髋关节 膝关节 胫腓连结 足关节
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
(三) 下肢骨的连结
1 下肢带连结
一 总 论
间 接 连 结
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
直 接 连 结
第二节 关 节 学
(一) 直 接 连 结
定义：骨与骨之间
纤维连结、 软骨连结、 骨性连接。
（各骶椎之间的结合）
纤维连结
骨性结合
软骨连结
(颅)
(前臂骨间膜，
(3) 关节
腰骶关节 黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
椎骨间的连结
三长
三短
一盘:
一关节:
椎间盘
后纵韧带
前纵韧带
棘上韧带
棘间韧带
横突间韧带
黄 韧 带
关节突关节
掌握椎骨间连接的名称、作用和类型
总结：
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
2 脊柱
(1) 脊柱的组成
由24块分离的椎骨 1块骶骨和1块尾骨借骨连结形成
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
透明软骨结合
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
A
黑龙江中医药大学
解剖组胚教研室
B
”
A
黑龙江中医药大学
解剖组胚教研室
B
”
A
黑龙江中医药大学
解剖组胚教研室
B
”
纤维软骨联合
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
A
黑龙江中医药大学
解剖组胚教研室
B
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
髋臼唇
1
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
2
”
髂股韧带
黑龙江中医药大学
解剖组胚教研室
髌下深囊
髌上囊
翼状襞
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
A
黑龙江中医药大学
解剖组胚教研室
B
”
－构成： 胫、腓骨和距骨滑车 －特点： 1）关节面前宽后窄，背 屈时稳定。 2）关节囊前、后壁薄而 松弛，两侧有韧带加强 －运动： 背屈和跖屈
（ankle joint）
内侧韧带
(三角韧带)
(4) 足关节
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
足弓 内侧纵弓：跟骨、舟骨、3块楔骨和内侧3块跖骨连结而成。 外侧纵弓：跟骨、骰骨和外侧2块跖骨连结而成。 横弓：骰骨、3块楔骨和根骨连结而成。
1）头大盂小；
2）关节盂周缘有“盂唇”;
盂唇
5）关节囊内有肱二头肌长头腱通过。
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
肱二头肌长头腱
喙肱韧带
屈、伸、收、展、旋转、环转。
运动：
1
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
2
A
黑龙江中医药大学
解剖组胚教研室
B
(2) 肘关节（elbow jiont）
椎骨间的韧带）
缝
韧带连结
（终生不骨化）
椎间盘）
（耻骨联合，
透明软骨结合
纤维软骨联合
（骺软骨）
（骨化）
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
(二) 间 接 连 结（关 节）
1 关节的主要结构
(3) 关节腔
(2) 关节囊
(1) 关节面
构成关节各骨互相接触的面。
包绕在关节周围的结缔组织囊。
在关节囊内，关节的滑膜层与关节软 骨之间的密闭腔隙。
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
髋臼横韧带
股骨头韧带
屈、伸、收、展、旋转、环转。
运动：
1
黑龙江中医药大学 解剖组胚教研室
2
(2) 膝关节（knee joint）
添加标题
髌骨 人体最大最复杂的关节
添加标题
组成：
添加标题
黑龙江中医药大学
添加标题
解剖组胚教研室
添加标题
股骨下端
添加标题
胫骨上端