卫生院信息系统故障应急预案

重庆市XXXXXX中心卫生院
关于印发《信息系统故障应急预案》的通知
总院各科室，鹿井、石桥分院：
现将《信息系统故障应急预案》印发你们，请遵照执行。

重庆市XXXXXXXX中心卫生院
2023年2月11日
信息系统故障应急预案
一、总则
（一）编写目的
为有效防范医院信息系统运行过程中产生的风险，预防和减少突发事件造成的危害和损失，建立和健全医院计算机信息系统突发事件应急机制，提高计算机技术和医院业务应急处理和保障能力，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，确保计算机信息系统安全、持续、稳健运行。

（二）编写依据
根据国家信息安全相关要求和有关信息系统管理的法律、法规、规章，并结合医院的实际，编制本预案。

（三）工作原则
统一领导、分级负责、严密组织、协同作战、快速反应、保障有力
（四）适用范围
适用于医院计算机网络及各类应用系统组织机构和职责根据计算机信息系统应急管理的总体要求，成立医院计算机信息系统应急保障领导小组（简称应急领导小组），负责领导、组织和协调全院计算机信息系统突发事件的应急保障工作。

领导小组成员：
组长：XXX（院长）
副组长：XXX（副院长）
XXX（副院长）
成员：XX（后勤科科长）
XX（公卫科科长）
XX（护理部主任）
XX（医务科科长）
应急小组日常工作由医院XXX科承担，由XX兼任信息科主任，其他各相关部门积极配合。

（二）领导小组职责
1.制定医院内部网络与信息安全应急处置预案。

2.做好医院网络与信息安全应急工作。

3.协调医院内部各相关部门之间的网络与信息安全应急工作，协调与软件、硬件供应商、线路运营商之间的网络与信息安全应急工作。

4.组织医院内部及外部的技术力量，做好应急处置工作。

二、对信息系统故障的判断
当网络系统终端发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科汇报，信息科工作人员对科室提出的上述问题必须重视，经核实后给予科室反馈信息。

信息科应会同有关公司人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复工作的，应立即恢复工作；如故障原因不明确、情况严重不能在短期内排除的，应立
即报告院领导，在网络不能运转的情况下协调全院工作以
保障医疗工作的正常运转。

信息系统故障分为三类：一类故障：服务器不能工作；光纤损坏；主服务器数
据丢失；备份盘损坏；服务器工作不稳定；局部网络不通；数据被人删改；重点终端故障；规律性的整体、局部软、
硬件故障。

二类故障：单一终端软、硬件故障；单一患者信息丢失；偶然性的数据处理错误；某些科室违反工作流程要求。

三类故障：各终端由于不熟练或使用不当造成的错误。

针对上述故障分类等级，处理方案如下：
一类故障———由信息科上报院领导，由院领导组织
协调恢复工作。

二类故障———由信息科会同软、硬件公司集中解决。

三类故障———由信息科单独解决，并详细登记情
况。

三、网络整体故障的首要工作
（一）当信息科一旦确定为网络整体故障，首先是立刻
报告院领导。

信息科需马上组织恢复工作，并充分考虑到
特殊情况如节假日、病员量大、人员外出及医院的重大活
动对故障恢复带来的时间影响。

（二）当发现网络整体故障时，根据故障恢复时间的程
度将转入手工工作的时限明确如下：
１.3０分钟内不能恢复———门诊挂号、门诊收费、
住院登记、药房转入手工操作。

２.６小时内不能恢复———原则上将医师工作站、护
士工作站、药房、急诊检查、入院、手术室、医技检查转入手工操作（具体实行时间及步骤由院领导、护理部通知）。

３.２４小时以上不能恢复———将出院核算顺延，做好解释工作。

四、具体协调工作
（一）所有手工工作的统一时间须由院领导或信息科通知，相关单位严格按照通知时间协调工作，在未接到新的指示前不准私自操作计算机。

（二）门诊收费系统工作协调
１.由收费室科主任负责总体协调，并与信息科保持联系，及时反馈沟通最新消息。

２.当网络系统运行中断超过3０分钟时，应通知收款处转入手工收款工作。

３.门诊收款应建立手工收费使用登记本，对收费情况做详细登记。

４.当系统恢复正常时，由收费室负责对网络运行稳定性进行监测，如不稳定，及时向信息科反映情况。

５.在接到使用计算机的指令并重新启动运行后，门诊收费室负责人应组织收费员转入到机器操作，并补录手工收费记录。

（三）临床工作系统协调
１.临床科室工作由医务科、护理部共同协调。

２.网络故障期间临床科室详细记录患者的所有费用执行情况。

３.科室详细填写每个患者的药品请领单（包括姓名、
ＩＤ号、费别、药品名称及用量），一式两份，一份用于
科室补录医嘱，另一份送西药房。

4.根据院领导通知恢复运行时间，按要求补录医嘱。

（四）药房工作协调
1.网络故障时，根据临床科提供的药品请领单发药。

2.网络恢复时对临床科室补录的摆药医嘱进行发药补充确认，同时与发药时药品请领单内容详细核对，如发现内
容不符，必须详细追查。

3.网络恢复后对出院带药处方及时进行录入。

4.数据补录工作结束后应查看系统内库存与实际库存相符情况。

各信息点接到重新运行通知时，需重新启动计算机，整体网络故障的工程恢复工作，由信息科严格按照服务器
数据管理要求进行恢复工作。

五、网络修复后的数据处理
（一）由各科组织核校患者费用情况。

（二）药房校查库存。

（三）临床科室补录患者医嘱。

各科室要严格各项操作并及时反馈执行中的有关情况。

六、应急保障
（一）组织管理措施：应急组织机构要进行层层把关，层层落实，对组织机构中的人员及联系方式，要做到及时
更新。

（二）技术保障：一方面进行网络设备的安全加固，例如增加防火墙、入侵监测设备等，对已知的系统漏洞及时安装补丁程序，另一方面要进行技术储备，对内部进行人员定期培训，同时采取通过向专业网络安全公司购买安全服务的方式，加强处理紧急情况的能力和效率。

（三）在网络工程建设和规划方面，要切实加强网络安全方面考虑，设计时要考虑设备的冗余备份，信息存储的异地备份等。