分析氯吡格雷在急性心绞痛治疗中的疗效

示逐渐恢 复正 常 ；无效 ：用 药后 临床症状 无任何 改善迹 象且病 发生率为 ６．０６％，后组不 良反应 总发 生率 为 ２４．２４％。由此可见 ，
北方药学 ２０１８年第 １５卷第 １０期
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分 析氯 吡格 雷在 急性心绞痛 治疗 中的疗效
牛 婷 （商丘市中心医院心血管内科 商丘 ４７６０００）
摘 要 ：目的 ：探 讨 应 用 氯吡 格 雷 治 疗 急性 心 绞 痛 的 临床 疗 效 。方 法 ：随 机将 本 院 于 ２０１４年 ４月～２０１７年 ５月接 收 的 ６６例 急 性 心 绞 痛 患 者 纳 为研 究 样 本 ，按 治 疗 方 案 的 不 同分 为 两 组 进 行 区别 治 疗 （对 照 组 ：阿 司 匹林 ；实验 组 ：氯吡 格 雷 ）。 比较 两组 临床 疗 效及 不
１．２．１对照组 （阿 司匹林 ）：由医护 人员采用 阿司 匹林 （拜 耳 医药 小板聚集和缓解心绞痛 的治疗 目的。除此之外 ，还有部分 临床
保健有 限公 司 ，国药准字 Ｊ２０１３ｏｏ７８）进行 常规治疗 ：温水 口服 ， 研究 表示 ，氯 吡格 雷还 可通过阻断 因人体心脏释放二磷酸腺苷
签法 随机分为对照组和实验组 ，每组 ３３例。对照组男 女 比例为 楚 ，并在一定程度上缓解心绞痛等临床症状 ，但大量临床研究发
１９：１４；年龄 ３８～８Ｏ岁 ，平均 年龄 （５６．１７￣１０．２５）岁 ；病程 １～１２个 现 ，当其血浓度＞２００￣ ｍＬ时极易引发一系列副作 用 ，且血浓度
股份有 限公 司，国药准字 Ｈ２０１２３１１６）进行治疗 ：温水 口服 ，可与 难免会引发程度不一的应激反应。为有效避免进行抗血小板治疗
食物 同服亦可单独 服用 ，２片／次 ，１次／ｄ，可结合用 药后临床实 或进行抗凝治疗时引发消化道 出血等不 良反应 ，主治 医师应提前
际情 况遵 医嘱调节用药剂量 （亦可遵 照用药说 明书进 行药 物剂 做好预防措施 ，务必要 根据 临床实际情况）ｌ引。
剂量 ，以尽可能地减少对机体造成的损害。综合本文研究可 知 ，
１．３疗效评估标准 ：显效 ：临床症状 基本完全 消失 且心 电图显示 接受不同治疗后 ，实验组临床疗 效以及不 良反应发生率均优于
恢 复正常 ；好转 ：临床症状有 所改善 ，疼痛次数减 少且心 电图显 对照组 ，差异具有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）。其 中，前组不 良反应总
机原则选择 ６６例从 ２０１４年 ４月 ～２０１７年 ５月于本院就诊并接 病群体 ，过度劳 累、情绪 激动以及过度饮食 和急性循环衰竭等为
受治 疗的急性 心绞痛 患者 （排除标 准 ：①合并 严重 心脑血 管疾 该病 的主要诱 发因素。研究发现 ，在急性 心绞痛发病初期 ，各 项
病 ；②身体各项器官 和机能不全 ；③意识不 清醒或精神病 ；④不 症状相对较轻 ，但随着时 间的推移 ，各项症状逐渐 加重 ，令 患者
中 图分 类 号 ：Ｒ５４１．４
文献 标 识 码 ：Ｂ
文 章 编 号 ：１６７２—８３５１（２０１８）１Ｏ—Ｏ１３３—０１
医学界将 由冠状 动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足
表 １比较对照组与实验组不良反应发生率【ｎ（％）］
以及心肌暂时缺血引发的以心前 区疼痛为主要临床表现 的一组 综合征称为心绞痛ｌｌｌ。该病多以胸骨后部为主要疼 痛部 位 ，且根 据起病的缓急程度 又可将其分为 急性 心绞痛和慢性 心绞痛 ，严
（６．２２￣１．１５）个 月。对 比分析两组 临床资料 ，差异无统计 学意义 剂 ，采用其对急性心绞 痛进行治疗 ，可使其 在产生药理作用 时
（Ｐ＞０．０５），存 在 可 比性 。
有选 择性 地与心脏 血小板膜表 面的 ＡＤＰ受体相结合 ，有效抑 制
１．２治疗 方法
纤 维蛋 白原与蛋 白糖受体 ＧＰⅡｂ／Ⅲａ【引的结合 ，进而达到抑制 血
重危害生命健康 。为进一步优化 临床治疗该病综合 疗效 ，本文
就氯吡格雷在急性 心绞痛治疗 中的疗 效进行深入 分析 ，现报道
如 下 。
注 ：与对照组相 比， ＜０．０５，差 异具有统计学意义 。
１ 资料 与 方 法
３ 讨 论
１．１临床资料 ：经本 院医学伦理委 员会批准 ，严格遵 照 自愿与 随 从综合 的角度来看 ，急性心绞痛多 以中老年男性为主要 发
良反应发 生率。结果：两组治疗总有效率分别为 ９６．９７％（实验组 ）和 ７２．７３％（对 照组 ）。结论 ：与常规 阿司匹林相 比，采用氯吡格 雷对 急性心绞痛进行 治疗，可在显著优化Ｉ临床 疗效的同时减少不 良反 应发 生率 ，值得推 广。
关 键 词 ：氯 吡 格 雷 急 性 心 绞 痛 阿 司 匹 林
月 ，平均病程 （６．２５￣１．１７）个月 。实验组 男女 比例 为 ２０：１３；年龄 愈高 ，副作用愈 明 ，进 而埋下心绞痛 复发 等诸多不 良反 应风险 。
３９—８Ｏ岁 ，平均年龄（５６．１５￣１０．２２）岁 ；病程 １—１１个月 ，平均病程 氯吡格雷既是 一种 ＡＤＰ受 体阻滞剂 ，亦是一种血小板 聚集抑 制
愿配合实验 ；⑤不符合本次 实验其他相关标准 。纳入标准 ：①经 疼痛难忍 ，严重时会 出现大汗淋漓 、甚至是呼吸 困难或室息等临
本 院临床 医师确诊为急性心 绞痛 ；② 经患者及其 家属 同意并签 床症状。 当前 ，临床多采用药物治疗法治疗该 病 ，阿司匹林便 是
订协 议书 自愿 参与本 次研究 ）作为 研究对 象 ，并根据 奇偶 数抽 目前临床用以缓解 心绞痛 的常规药物 ，其虽然能够减轻治疗 痛
０．３一ｏ．６ 次 ，３次／ｄ，可根据用药后 的临床实际情况谨遵 医嘱调 引起 的血小板活化扩增现象 ，在有效抑制血小板聚集激动诱导剂
节 用 药 剂 量 【２ｌ。
的同时进一步减少不 良反应 ，加快病情恢复速度。值得注意的一
１．２．２实验组 （氯 吡格 雷 ）：由医护 人员采用 氯吡格雷 （乐普药业 点是 ，患者临床实际情况差异 ，所 以在应用氯吡格雷进行治疗 时