肛周脓肿一期根治术后中药熏洗坐浴治疗的临床效果
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ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｈ ｙ ｓ ｔ ｅ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｙ： ａ ｓ ｕ ｒ ｖ ｅ ｙ ｏ ｆ ｃ ｕ ｒ ｒ ｅ ｎ ｔ ＵＫ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ
量 临床 实践 证实单 纯使 用丙 泊 酚全 凭 静脉 麻 醉 往往
福 建 医药 杂 志 ２ ０ １ ６年 １ ２月 第 ３ ８卷 第 ６ 期
Ｆ ｕ ｊ ｉ ａ ｎ Ｍｅ ｄ Ｊ ， Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ６ ， Ｖｏ １ ． ３ ８ ， Ｎｏ ． ６
・
１ ３１ ・
多 ，宫 腔镜 在妇科 检查 及治 疗 中 占有 重 要 地位 。大
泊 酚的 总用量 较少 ，可 以安 全 、有效 地 用 在 宫腔 镜
电切 术 麻 醉 。
参考 文献
［ １ ３黄建 华 ，鲁 银 虎 ． 地 佐 辛 复 合丙 泊 酚 在 官 腔 镜 电切 术 中 麻 醉 的
应用研究 ［ Ｊ ］ ． 中 国全 科 医 学 ，２ ０ １ ２ ，１ ５（ １ ４ ） ：１ ６ ４ ０ — １ ６ ４ １ ． ［ ２ ］０ Ｆ ｌ ｙ ｎ ｎ Ｈ，Ｍｕ ｒ ｐ ｈ ｙ Ｌ Ｌ ， Ａｈ ｍａ ｄ Ｇ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｐ ａ ｉ ｎ ｒ ｅ ｌ ｉ ｅ ｆ ｉ ｎ ｏ ｕ ｔ
临床 医师 杂 志 ：电 子 版 ，２ ０ １ ２ ，６（ ８ ） ：２ ２ ５ ５ — ２ ２ ５ ６ ．
［ ４ ］胡建 ， 陶林 ，章 壮 云 ，等 ． 地佐 辛 复 合 异 丙 酚 用 于 无 痛 官 腔 镜 的临 床 观 察 ［ Ｊ ］ ． 河 北 中 西 医 结 合 杂 志 ，２ ０ １ ２ ，２ １（ ３） ：
２ ３ １ — ２ ３ ２ ．
［ ５ ３张 咏 梅 ，赵 卫 兵 ，吴 嘉 宾 ．地 佐 辛 复 合 芬 太 尼 及 丙 泊 酚应 用 于 无痛人流术 的临 床 研究 ［ Ｊ ］ ． 重庆 医科 大 学 学报 ，２ ０ １ １ ，３ ６
（ ７ ）： ８ ８ ８ — ８ ９ ０ ．
［ ６ ］包 天 秀 ，梁 小 女 ，张 建 友 ，等． 地 佐 辛 复 合 丙 泊 酚 用 于 官 腔 镜
６ ５ ．７ ２ ．
仅 没有 明显 镇静 作用 ，呼 吸抑 制 情 况较 轻 ，而 且 丙
・
药 物 与 临 床
・
肛 周 脓 肿 一 期 根 治 术 后 中药 熏 洗 坐 浴 治 疗 的 临床 效 果
福建省龙岩市第二医院肛肠科 （ 龙岩 ３ ６ ４ ０ ０ ０ ） 李 胜
【 摘 要 】 目的 观 察 肛 周 脓 肿 一 期 根 治 术 后 经 中药 熏 洗 坐 浴 治 疗 的应 用 效 果 。方 法 随 机 选 取 我 院 ２ ０ １ ３年 １ Ｏ月 至 ２ ０ １ ５年 １ Ｏ月 收 治 的肛 周 脓 肿 患 者 １ １ ２ 例 作 为 研 究 对 象 ，均 经 一 期 根 治 术 治 疗 ，随 机 分 为 对 照 组 和 观 察 组 ，每 组 各 ５ ６例 ，对 照 组 采 用 常 规 高 锰 酸 钾 稀 释 液 熏 洗 坐 浴 治 疗 ，观 察 组 采 用 中药 熏 洗 坐 浴 治 疗 ，治 疗 １ ４ ｄ比 较 两 组 患 者 的临 床 治 疗 效 果 、 症 状 改 善 以及 复 发 情 况 。结 果 观 察 组 的 总 有 效 率 为 ９ ６ ． ４ ３ ％ ， 明显 高 于 对 照 组 的 ８ ５ ． ７ １ ，组 间差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观 察 组 患 者 水 肿 、坠 胀 疼 痛 、创 口渗 液 和 排 尿 困 难 的 消 失 时 间 ，创 口愈 合 时 间 均 明 显 短 于对 照 组 ，差 异 均 有 统 计 学 意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。观 察 组 的复 发 率 为 １ ． ７ ９ Ａ ， 明显 低 于 对 照 组 的 １ ０ ２ ． ５ Ｏ ，差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ％ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 肛 周 脓
恶 心 呕吐等 副反 应 ，可能 引起 胸 壁 肌 肉强 直 ，复合 丙 泊 酚时 ，往往 出现更 加 明显 的血 压 下 降 和 呼吸抑 制 ］ 。地 佐辛 是一 种强 效 阿 片类 镇 痛药 ，是 受体 激动剂、 受体 拮 抗 剂 ，静 脉 注射 起 效迅 速 ，能缓 解 术后 疼痛 ，其 镇痛 强度 、起 效 时 间和作 用 持 续 时 间与 吗啡相 当＿ ７ ；同 时 ，由于 地佐 辛 只是 部 分 激动 受体 ，并 不会产 生 典 型 的 受 体依 赖 Ｌ ８ ；并 且可 以有效 松弛 胃肠道 平 滑肌 ，降 低 术后 恶 心 、呕 吐 等
胃肠道 不 良反应 的发 生率 。因此 ，丙 泊 酚 与地佐 辛 复 合用 于全 凭静 脉麻 醉 ，可 以取 长补 短 ，丙 泊 酚起 效 迅速 ，术 中血 流动力 学 平稳 ，术后 苏 醒 完善 ，地
口］ ．Ｅ ｕ ｒ Ｊ Ｏｂ ｓ ｔ ｅ ｔ Ｇｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ Ｒｅ ｐ ｒ ｏ ｄ Ｂ ｉ ｏ ｌ ，２ ０ １ １ ，１ ５ ４（ １ ） ：９ － １ ５ ． ［ ３ ］黄 芙 蓉 ． 丙 泊 酚 复 合 地佐 辛 用 于 宫 腔 镜 检 查 的 研 究 Ｅ Ｊ ］ ． 中华
佐 辛 可 以持 续镇 痛 ，减 轻 患者 术 后疼 痛 ，减 少 丙泊 酚的用 量 ，减低 呼吸 抑制 的 出现 。本 文 临床 观 察结
果 也显 示 ，地佐 辛复 合丙 泊酚 的麻 醉效 果 较好 ，不
术麻醉效果 的观 察 ［ Ｊ ］ ． 实用 Ｉ 临床 医 学 ， ２ ０ １ １ ，１ ２（ ４ ） ：６ ４
手术 的 效 果
１ ２ ０ ２ — １ ２ ０ ３ ．
［ Ｊ ］ ． 临床 麻 醉 学 杂 志，２ ０ １ ２ ，２ ７ （ １ ２ ） ：
［ ７ ］陈文 豪 ． 不 同 剂 量 地 佐 辛 联 合 异 丙 酚 用 于 官 腔 镜 手 术 临 床 观 ［ Ｊ ］ ． 临床 合 理 用 药 杂 志 ，２ ０ １ ２ ，５ （ ８ ） ：７ １ — ７ ２ ． ［ ８ ］官喜 龙 ，徐 静 ． 地 佐 辛 辅 助 靶控 输 注 异 丙 酚 用 于 无 痛 人 工 流 产
达 不到 理想 的麻 醉效 果＿ ３ ］ ，并 且 因为 单独 应 用 镇痛
Hale Waihona Puke 强 度不 够 ，所 以容易 导致患 者 术后 宫 缩痛 的频 繁发
生ｌ ４ ］ 。临床 上丙泊 酚复 合芬 太 尼是 较 常用 的麻 醉用 药＿ ５ ］ ，所 以本 文将 其 作 为 其 中 １组 进 行 对 比分 析 。 芬 太尼 具 有 一 定 的 呼 吸抑 制 、心 动 过 缓 、低 血 压 、
量 临床 实践 证实单 纯使 用丙 泊 酚全 凭 静脉 麻 醉 往往
福 建 医药 杂 志 ２ ０ １ ６年 １ ２月 第 ３ ８卷 第 ６ 期
Ｆ ｕ ｊ ｉ ａ ｎ Ｍｅ ｄ Ｊ ， Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ６ ， Ｖｏ １ ． ３ ８ ， Ｎｏ ． ６
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１ ３１ ・
多 ，宫 腔镜 在妇科 检查 及治 疗 中 占有 重 要 地位 。大
泊 酚的 总用量 较少 ，可 以安 全 、有效 地 用 在 宫腔 镜
电切 术 麻 醉 。
参考 文献
［ １ ３黄建 华 ，鲁 银 虎 ． 地 佐 辛 复 合丙 泊 酚 在 官 腔 镜 电切 术 中 麻 醉 的
应用研究 ［ Ｊ ］ ． 中 国全 科 医 学 ，２ ０ １ ２ ，１ ５（ １ ４ ） ：１ ６ ４ ０ — １ ６ ４ １ ． ［ ２ ］０ Ｆ ｌ ｙ ｎ ｎ Ｈ，Ｍｕ ｒ ｐ ｈ ｙ Ｌ Ｌ ， Ａｈ ｍａ ｄ Ｇ，ｅ ｔ ａ １ ．Ｐ ａ ｉ ｎ ｒ ｅ ｌ ｉ ｅ ｆ ｉ ｎ ｏ ｕ ｔ
临床 医师 杂 志 ：电 子 版 ，２ ０ １ ２ ，６（ ８ ） ：２ ２ ５ ５ — ２ ２ ５ ６ ．
［ ４ ］胡建 ， 陶林 ，章 壮 云 ，等 ． 地佐 辛 复 合 异 丙 酚 用 于 无 痛 官 腔 镜 的临 床 观 察 ［ Ｊ ］ ． 河 北 中 西 医 结 合 杂 志 ，２ ０ １ ２ ，２ １（ ３） ：
２ ３ １ — ２ ３ ２ ．
［ ５ ３张 咏 梅 ，赵 卫 兵 ，吴 嘉 宾 ．地 佐 辛 复 合 芬 太 尼 及 丙 泊 酚应 用 于 无痛人流术 的临 床 研究 ［ Ｊ ］ ． 重庆 医科 大 学 学报 ，２ ０ １ １ ，３ ６
（ ７ ）： ８ ８ ８ — ８ ９ ０ ．
［ ６ ］包 天 秀 ，梁 小 女 ，张 建 友 ，等． 地 佐 辛 复 合 丙 泊 酚 用 于 官 腔 镜
６ ５ ．７ ２ ．
仅 没有 明显 镇静 作用 ，呼 吸抑 制 情 况较 轻 ，而 且 丙
・
药 物 与 临 床
・
肛 周 脓 肿 一 期 根 治 术 后 中药 熏 洗 坐 浴 治 疗 的 临床 效 果
福建省龙岩市第二医院肛肠科 （ 龙岩 ３ ６ ４ ０ ０ ０ ） 李 胜
【 摘 要 】 目的 观 察 肛 周 脓 肿 一 期 根 治 术 后 经 中药 熏 洗 坐 浴 治 疗 的应 用 效 果 。方 法 随 机 选 取 我 院 ２ ０ １ ３年 １ Ｏ月 至 ２ ０ １ ５年 １ Ｏ月 收 治 的肛 周 脓 肿 患 者 １ １ ２ 例 作 为 研 究 对 象 ，均 经 一 期 根 治 术 治 疗 ，随 机 分 为 对 照 组 和 观 察 组 ，每 组 各 ５ ６例 ，对 照 组 采 用 常 规 高 锰 酸 钾 稀 释 液 熏 洗 坐 浴 治 疗 ，观 察 组 采 用 中药 熏 洗 坐 浴 治 疗 ，治 疗 １ ４ ｄ比 较 两 组 患 者 的临 床 治 疗 效 果 、 症 状 改 善 以及 复 发 情 况 。结 果 观 察 组 的 总 有 效 率 为 ９ ６ ． ４ ３ ％ ， 明显 高 于 对 照 组 的 ８ ５ ． ７ １ ，组 间差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观 察 组 患 者 水 肿 、坠 胀 疼 痛 、创 口渗 液 和 排 尿 困 难 的 消 失 时 间 ，创 口愈 合 时 间 均 明 显 短 于对 照 组 ，差 异 均 有 统 计 学 意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。观 察 组 的复 发 率 为 １ ． ７ ９ Ａ ， 明显 低 于 对 照 组 的 １ ０ ２ ． ５ Ｏ ，差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ％ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 肛 周 脓
恶 心 呕吐等 副反 应 ，可能 引起 胸 壁 肌 肉强 直 ，复合 丙 泊 酚时 ，往往 出现更 加 明显 的血 压 下 降 和 呼吸抑 制 ］ 。地 佐辛 是一 种强 效 阿 片类 镇 痛药 ，是 受体 激动剂、 受体 拮 抗 剂 ，静 脉 注射 起 效迅 速 ，能缓 解 术后 疼痛 ，其 镇痛 强度 、起 效 时 间和作 用 持 续 时 间与 吗啡相 当＿ ７ ；同 时 ，由于 地佐 辛 只是 部 分 激动 受体 ，并 不会产 生 典 型 的 受 体依 赖 Ｌ ８ ；并 且可 以有效 松弛 胃肠道 平 滑肌 ，降 低 术后 恶 心 、呕 吐 等
胃肠道 不 良反应 的发 生率 。因此 ，丙 泊 酚 与地佐 辛 复 合用 于全 凭静 脉麻 醉 ，可 以取 长补 短 ，丙 泊 酚起 效 迅速 ，术 中血 流动力 学 平稳 ，术后 苏 醒 完善 ，地
口］ ．Ｅ ｕ ｒ Ｊ Ｏｂ ｓ ｔ ｅ ｔ Ｇｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ Ｒｅ ｐ ｒ ｏ ｄ Ｂ ｉ ｏ ｌ ，２ ０ １ １ ，１ ５ ４（ １ ） ：９ － １ ５ ． ［ ３ ］黄 芙 蓉 ． 丙 泊 酚 复 合 地佐 辛 用 于 宫 腔 镜 检 查 的 研 究 Ｅ Ｊ ］ ． 中华
佐 辛 可 以持 续镇 痛 ，减 轻 患者 术 后疼 痛 ，减 少 丙泊 酚的用 量 ，减低 呼吸 抑制 的 出现 。本 文 临床 观 察结
果 也显 示 ，地佐 辛复 合丙 泊酚 的麻 醉效 果 较好 ，不
术麻醉效果 的观 察 ［ Ｊ ］ ． 实用 Ｉ 临床 医 学 ， ２ ０ １ １ ，１ ２（ ４ ） ：６ ４
手术 的 效 果
１ ２ ０ ２ — １ ２ ０ ３ ．
［ Ｊ ］ ． 临床 麻 醉 学 杂 志，２ ０ １ ２ ，２ ７ （ １ ２ ） ：
［ ７ ］陈文 豪 ． 不 同 剂 量 地 佐 辛 联 合 异 丙 酚 用 于 官 腔 镜 手 术 临 床 观 ［ Ｊ ］ ． 临床 合 理 用 药 杂 志 ，２ ０ １ ２ ，５ （ ８ ） ：７ １ — ７ ２ ． ［ ８ ］官喜 龙 ，徐 静 ． 地 佐 辛 辅 助 靶控 输 注 异 丙 酚 用 于 无 痛 人 工 流 产
达 不到 理想 的麻 醉效 果＿ ３ ］ ，并 且 因为 单独 应 用 镇痛
Hale Waihona Puke 强 度不 够 ，所 以容易 导致患 者 术后 宫 缩痛 的频 繁发
生ｌ ４ ］ 。临床 上丙泊 酚复 合芬 太 尼是 较 常用 的麻 醉用 药＿ ５ ］ ，所 以本 文将 其 作 为 其 中 １组 进 行 对 比分 析 。 芬 太尼 具 有 一 定 的 呼 吸抑 制 、心 动 过 缓 、低 血 压 、