手术联合放射治疗与单纯喉部分切除术治疗中老年喉癌患者的临床效果对比分析

手术联合放射治疗与单纯喉部分切除术
治疗中老年喉癌患者的临床效果对比分
析
【摘要】目的：探究手术联合放射治疗与单纯喉部分切除术治疗中老年喉癌
患者的临床效果。

方法：选取2021年1月～2021年12月我院收治的中老年喉癌
患者86例作为研究对象，随机分为对照组（单纯喉部分切除术治疗，43例）与
观察组（手术联合放射治疗，43例），比较两组临床疗效。

结果：观察组并发症
发生率低于对照组，临床疗效高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。

结论：针对中老年喉癌患者，通过手术联合放射治疗，有助于提高患者治疗效果，值得
推广。

【关键词】放射治疗；切除术；喉癌
Comparative analysis of clinical effects of surgery combined with radiotherapy and partial laryngectomy alone in the treatment of
middle-aged and elderly patients with laryngeal cancer
Yaoxuehua
Heilongjiang Changgeng eye, ear, nose and throat hospital, Harbin 150080, China
[Abstract] Objective: To explore the clinical effect of surgery combined with radiotherapy and partial laryngectomy alone in the treatment of middle-aged and elderly patients with laryngeal cancer. Methods: 86 middle-aged and elderly patients with laryngeal cancer treated in our hospital from January 2021 to December 2021 were randomly pided into the control group (43 cases treated with partial
laryngectomy alone) and the observation group (43 cases treated with surgery combined with radiotherapy). The clinical effects of the two groups were compared. Results: the incidence of complications in the observation group was lower than that in the control group, and the clinical efficacy was higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: for middle-aged and elderly patients with laryngeal cancer, surgery combined with radiotherapy is helpful to improve the treatment effect of patients, which is worth popularizing.
[key words] radiotherapy; Resection; Carcinoma of larynx
喉癌是临床常见的恶性肿瘤之一，临床症状主要表现为声音嘶哑、异物感以
及咳嗽等[1]，严重情况下，还会让患者出现呼吸与吞咽困难等症状[2]，对患者的
身体健康与生活质量都有严重影响。

临床治疗的首选方案为手术治疗，但是单纯
进行切除术，部分患者术后容易出现转移与复发情况，影响患者治疗效果[3]。

放
射治疗是喉癌手术的辅助治疗手段，对患者预后改善有重要作用。

因此，在本次
研究中，主要以我院86例喉癌患者为例，分析手术联合放射治疗的应用价值，
现报告如下。

1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年1月～2021年12月我院收治的86例喉癌患者作为研究对象，
根据随机数字表法，分为对照组与观察组，每组43组。

对照组包括男性患者34例，女性患者9例，年龄52～76岁，平均年龄（64.0±4.0）岁。

观察组包括男
性患者35例，女性患者8例，年龄53～77岁，平均（65.0±4.0）岁。

两组一
般资料对比，差异不显著（P＞0.05），具有可比性。

所有患者均经过临床检查，确认符合手术指征，并无手术禁忌症。

所有患者及家属均在知情条件下，签署同
意书，表示自愿参与到研究中。

1.2方法
对照组：单纯喉部分切除术治疗，患者取仰卧位插管麻醉，在喉部平环甲膜处作弧形切口，切开带状肌将喉头、舌骨以及颈部气管等充分暴露，完成两侧的淋巴结清扫后，缝合完成手术。

观察组：在对照组手术治疗基础上，增加放射治疗，术前将患者的喉部作为反射部位进行放射治疗，对患者的左右侧进行对穿照射，保持每天剂量为40-
50Gy，每天治疗一次，连续治疗14d。

切忌将患者的脊髓部位在治疗时避开。

1.3观察指标
①观察并对比两组临床疗效，显效：患者临床症状显著改善，有效：患者临床症状有所好转，无效：患者临床症状无变化，或者出现加重情况，总有效率=（显效+有效）/患者总例数×100%。

②观察并对比两组并发症发生情况，包括切口感染、咽瘘以及声音嘶哑，主要根据患者的实际情况进行统计与对比。

1.4统计学方法
采用（±s）对数值变量展示，通过t进行检验，使用[n(%)]对计数资料展示，通过X2检验；P＜0.05代表数据差异明显，软件工具：SPSS26.0。

2结果
2.1两组患者临床疗效对比
观察组临床疗效比对照组更高，差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 临床疗效比较[n(%)]
组别
例
数
显效有效无效总有效率
对照43
12(27.917(39.514(32.29(67.44
组1)3)56))
观察组43
16(37.2
1)
22(51.1
6)
5(11.6
3)
38(88.37
)
X2值---- 5.472 P值----0.019 2.2两组患者并发症发生情况比较
观察组并发症发生率比对照组更低，差异明显（P＜0.05），见表2。

表2并发症发生率对比[n(%)]
组别
例
数
切口感
染
声音嘶
哑
咽瘘
总发生
率
对照组434(9.30)
5(11.63
)
2(4.66)
11(25.5
9)
观察
组
431(2.33)1(2.33)1(2.33)3(6.99) X2值---- 5.460 P值----0.019 3讨论
手术治疗为喉癌的最有效治疗方法之一，能够让患者得到较好的手术效果[4]。

放射治疗作为常用的辅助治疗方法，能够对肿瘤细胞的生长产生有效的抑制作用，还可以控制肿瘤细胞与周边组织的黏连，减少肿瘤的远端转移与复发[5]。

本次研
究结果显示，观察组通过手术联合放射治疗，患者的治疗总有效率为88.37%，比
单纯后部分切除术的治疗效果更加显著。

同时联合治疗可以将患者的术后并发症
发生率进一步减少，有利于患者预后改善。

但是在放射治疗过程中，需要对放射
剂量进行严格控制，如果剂量过高容易给患者增加疼痛，对患者的喉部正常组织
功能产生损伤。

观察组的并发症发生率更低，说明通过手术与放射治疗联合应用，可以有效的降低患者术后并发症的发生，有利于患者尽快恢复，让患者得到更好
的治疗效果。

通过放射疗法可以对肿瘤细胞的活性春那声好难过良好的一致作用，并控制肿瘤细胞的发展，减少肿瘤远端转移与复发。

在实际治疗中，放射剂量过
度使用会患者的疼痛感增加，因此，还需要结合患者的病情选择合理的放射剂量，充分保证患者治疗的安全性与有效性。

参考文献
[1]李冬雷,张旭宇,肖跃华,等.喉部分切除术联合术后放疗治疗喉癌的临床
疗效及对患者生活质量的影响[J].实用癌症杂志,2020,35(03):506-509.
[2]朱骏,彭国林,吴文清,等.小剂量顺铂化疗联合喉部分切除术治疗喉癌效
果分析及对患者甲状腺功能的影响[J].东南国防医药,2019,21(04):369-373.
[3]李宏宏.根治性手术联合放、化疗治疗喉癌患者的效果评价[J].实用临床
医药杂志,2019,23(22):37-39.
[4]赵瑞,徐晓霞,丁停停,孟金平,马会丽,雷淼.喉癌患者症状群与生活质量的相关性研
究[J].中华现代护理杂志,2022,28(09):1189-1194.
[5]李广,程泽星,魏毅玲,汪峻峰.中老年喉癌及下咽癌患者术后并发肺炎的危险因素[J].中华实用诊断与治疗杂志,2017,31(09):881-883.。