眼肌的解剖-精品资料PPT

上斜肌的解剖及功能
❖ 上斜肌：经滑车反折，经上直肌腹侧面向后外走形，扇形 散开附着于赤道后巩膜上。
上斜肌的解剖及功能
❖ 上斜肌：薄如蝉翼，肌肉长40mm，肌腱长20mm
上斜肌的解剖及功能
❖ 上斜肌作用：内旋、下转及外转
下斜肌的解剖及功能
❖ 下斜肌：起源于上颌骨鼻泪管开口外侧的浅窝内。向后、 上、外方走形，附着于外直肌下缘上1-2mm，肌肉全长 37mm
3mm，止点距角膜缘5.
内直肌 下直肌：全长40mm，肌腱长5.
上斜肌作用：内旋、下转及外转
内转
无
止点：眼球赤道部前面的巩膜上，距离角膜缘的依内、下、外、上的顺序形成特殊的螺旋状，称为Tillaux螺旋。
外直肌 外转 协同肌：同一眼向某一方向注视时具有相同运动方向的肌肉为协同肌。
无
起点:Zinn总腱环，筋膜增厚形成的椭圆形纤维环（下斜肌除外）视神经、眼动脉及部分动眼神经
眼外肌的解剖及功能
莒南县光明医院 刘明美
一对水平肌：内直肌、外直肌
三对眼外肌
一对垂直肌：上直肌、下直肌
一对斜肌：上斜肌、下斜肌
眼外肌的解剖
❖ 起点:Zinn总腱环，筋膜增厚形成的椭圆形纤维环（下斜肌 除外）视神经、眼动脉及部分动眼神经
眼外肌的解剖
❖ 止点：眼球赤道部前面的巩膜上，距离角膜缘的依内、下、 外、上的顺序形成特殊的螺旋状，称为Tillaux螺旋。
❖ 双眼眼球运动
眼球运动
眼球运动
眼外肌的解剖
❖ 筋膜系统（Tenon囊）：肌鞘、肌间膜、韧带 ❖ 韧带：节制韧带、Lockwood支持韧带
眼外肌的解剖
眼外肌的血液供应和神经支配
外内直侧肌 支————外内❖展直神肌血经、下液直肌供及下应斜肌：来自眼动脉的内外两条分支
外侧支——外直肌、上直肌、上斜肌 下直肌：全长40mm，肌腱长5.
配偶肌：向某一方向注视时，双眼具有相同作用的一对肌肉称为配偶肌，共6对配偶肌。
一次斜视手术仅限两条直肌。
7mm，肌肉宽 10. 内侧支——内直肌、下直肌及下斜肌
内侧支——内直肌、下直肌及下斜肌
如上：字内 肌直内肌旋与，外下直字肌肌，外上旋直肌与下直肌，除上斜外肌与直下斜肌肌 外，每条直肌均有两条睫状血管
下斜肌的解剖及功能
❖ 下斜肌与视轴成51°角 ❖ 作用：外旋、外转、上转
功能小结
❖ 口诀：直肌内转，斜肌外转 上字肌内旋， 下字肌外旋
神经支配： 上斜肌——滑车神经
韧带：节制韧带、Lockwood支持韧带
眼外肌 主要作用 次要作用 配偶肌：向某一方向注视时，双眼具有相同作用的一对肌肉称为配偶肌，共6对配偶肌。
上直肌 如：上转时上直肌和下斜肌。
内侧支——内直肌、下直肌及下斜肌
上转
内转，内旋
下直肌
下转
内转，外旋
上斜肌
内旋
下转，外转
下斜肌
外旋
上转，外转
眼位
❖ 第一眼位：原在位，正前方 ❖ 第二眼位：正上、正下、正左、正右 ❖ 第三眼位上下泪小点的连线 ❖ 外转：角膜缘达外眦角 ❖ 上转：角膜下缘达内外眦水平连线 ❖ 下转：角膜上缘达内外眦水平连线
上直肌的解剖及功能
❖ 上直肌：全长40.8mm，肌腱长5.8mm，肌肉宽10.6mm， 角膜缘7.7mm（鼻侧7,颞侧9），与视轴夹角为23°
❖ 主要作用：上转、内转、内旋
下直肌的解剖及功能
❖ 下直肌：全长40mm，肌腱长5.5mm，肌肉宽9.8mm，角 膜缘6.5mm，与视轴夹角为23°
❖ 主要作用：下转、内转、外旋
内转：瞳孔内缘达上下泪小点的连线
其他肌——动眼神经
内直肌的解剖及功能
❖ 内直肌：全长40.8mm，肌腱3.7mm，肌肉宽 10.3mm， 止点距角膜缘5.5mm
❖ 主要作用：内转
外直肌的解剖及功能
❖ 外直肌：全长40.6mm，肌腱长8.8mm，肌肉宽9.2mm，距 角膜缘6.9mm
❖ 主要作用：外转
眼球运动
❖ 拮抗肌： 同一眼作用方向相反的眼外肌互为拮抗肌。如： 内直肌与外直肌，上直肌与下直肌，上斜肌与下斜肌
❖ 协同肌：同一眼向某一方向注视时具有相同运动方向的肌 肉为协同肌。如：上转时上直肌和下斜肌。
❖ 配偶肌：向某一方向注视时，双眼具有相同作用的一对肌 肉称为配偶肌，共6对配偶肌。
运动眼球
上斜肌作用：内旋、下转及外转 下直肌：全长40mm，肌腱长5.
一次斜视手术仅限两条直肌。
起点:Zinn总腱环，筋膜增厚形成的椭圆形纤维环（下斜肌除外）视神经、眼动脉及部分动眼神经
❖ 神经支配： 第一眼位：原在位，正前方
5mm，与视轴夹角为23°
上斜肌——滑车神经
外直肌——外展神经 上转：角膜下缘达内外眦水平连线