突发大咯血应急预案

一、背景
大咯血是指患者咯血量较大，可能因多种原因引起，如肺部疾病、心血管疾病、肿瘤等。

大咯血具有突发性强、病情变化快、死亡率高等特点，严重威胁患者的生命安全。

为提高抢救成功率，降低死亡率，特制定本应急预案。

二、组织架构
1. 成立大咯血应急救治小组，负责组织、协调、指挥大咯血抢救工作。

2. 成员包括：内科、外科、急诊科、呼吸科、心血管科、护理部、药剂科、检验
科等相关科室负责人及业务骨干。

三、应急预案
1. 发现病情
（1）患者出现大咯血症状时，立即报告值班医生，并启动应急预案。

（2）患者家属及陪护人员应立即将患者置于舒适、安全的体位，保持呼吸道通畅。

2. 抢救措施
（1）立即给予高流量吸氧，维持血氧饱和度在95%以上。

（2）迅速建立静脉通路，遵医嘱给予输血、输液、止血、抗感染等治疗。

（3）患者出现窒息时，立即采取以下措施：
a. 将患者置于头低足高45°的俯卧位，头偏向一侧，轻拍背部，利于血块排出。

b. 尽快清除口腔、咽喉血块，防止误吸。

c. 必要时进行气管插管或气管切开，解除呼吸道阻塞。

（4）密切观察患者病情变化，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度、神志等，及
时调整治疗方案。

3. 心理护理
（1）关心安慰患者，稳定患者情绪，减轻心理负担。

（2）告知患者及家属抢救措施及预后，增强患者战胜疾病的信心。

4. 信息报告
（1）及时向上级领导及相关部门报告患者病情及抢救情况。

（2）做好抢救记录，包括抢救措施、用药情况、病情变化等。

四、应急预案实施与评估
1. 定期组织应急救治小组进行培训和演练，提高抢救技能。

2. 对应急预案实施情况进行评估，总结经验教训，不断完善应急预案。

3. 加强与其他科室的沟通协作，提高抢救成功率。

五、附则
1. 本预案自发布之日起实施。

2. 本预案由应急救治小组负责解释和修订。

3. 各相关部门应认真贯彻执行本预案，确保患者生命安全。