卡前列素氨丁三醇对产后出血高危因素预防性使用的效果分析

【 王莞英 ， ６ 】 李贤英 ， 薛立群． 克拉霉素致剥脱 性皮炎 １ ｆ．中国医院 例 Ｊ 】
药学杂志 ，０ １２ （ ）１ ９ ２ ０ ， １３ ：８ ．
ｐ ｉｔ ｓｏｉｔ ｉ ｌｒｈｏ ｙｉ［．Ａ ｅ ，９ ８ １４ ４ ： ｏ ｅ ａｓｃ ｅ ｗｔ ｃａｔｒｍ ｃ Ｊ ｍ Ｊ Ｍ ｄ １９ ，０ （ ） ｎｓ ａｄ ｈ ｉ ｎ］
照组中 ３ 例患者（０ ７年 ４月 一 ０ ８ ３月有同样高危 因素 的 ０ ２０ ２０ 年
２ 结果
预防性应用 欣母沛后 明显 减少 了产 后或术后 １ｍｎ ３ ｍ ｎ ５ ｉ、０ ｉ 的 出血量及产后 出血的发生率。不同时间出血量 的比较及产后
出血的发生率结果见表 １ 。
表 １ 产后 １ ｒｉ、０ ｎ出血量及产后出血发生率（＝ ０） ５ ｎ ３ ｍｉ ａ ｎ３
肌层 ， 剖宫产者术 时直接宫体注射欣母沛 。间隔 １ｍｉ ５ ｎ可重复使 用 。对 照组 首先 宫体 注射 和静脉滴注催产素 ， 按摩子宫 ， 疗效不 佳 时肛 塞卡孕栓 ， 舌下含服米索前列醇 ， 剖宫产者再无疗效缝扎
子宫动脉上行支。
１ ． 失血 量 的测 定 ３
管理 中， 对产后 出血的预 防和治疗具有重要的作用 。有引起产后 出血高危 因素的孕妇 ， 如羊水过多 、 多胎妊娠 、 置胎盘 、 缩乏 前 宫 力、 巨大儿等 ， 极易发生产后出血。为预防这些孕妇发生产后 出 血， 我院 ２ ０ 年 ４月 ２０ ０８ ０ ９年 ４月对存 在产后出血高危因素的 孕妇 ３ ０例术 中及产 后给予宫体 注射欣母 沛预防和减 少产后 出 血， 收到了显著的临床效果 ， 现报道如下 。
采用 Ｓ Ｓ １ ． ＰＳ２ ０统计软件进行统计学 分析 。计量 资料 采用 ｔ
检验 ， 计数资料采用 ｘｚ 检验 。
选取 ２ ０ 年 ４月 ～２０ ０８ ０ ９年 ４月 有引起产后 出血高危 因素
患者 ３ （ ０例 高危 因素包括 子宫收缩乏力 、 羊水 过多 、 巨大儿 、 双 胎妊娠 、 前置胎 盘、 胎盘早 剥 、 重度子痫前期 、 盘粘连 、 胎 妊娠合 并子宫肌瘤等 ） 为研究组 。患者直接给予欣母沛预 防性治疗 ； 对
版社 ，０ ３ ４ — ０ ，０ ３ １７ ． ２ ０ ： １ １７ １７ — ０ ５
［】 １ 侯芳 ， １ 崔洪 ， 郝凤兰 ， 阿奇霉素与罗红霉素随机对 照治疗 ３ 例急 等． Ｏ
性细菌性感染的临床评价叨． 中国临床药理学杂志 ， ９ ， （ ）１９ １ ４１ ３ ： ９ ０ ２
—
１ ５ ３．
２０ ２第８第 期 ０年 月 ４ ４ １ 卷
・ 药物与临床 ・
卡前 氨丁 醇对产后出 列素 三 血高危因 素预防 性使用的 效果分 析
张 桦 李鸿雁 魏传珍 （ 广州市越秀区妇幼保健院妇产科 ， 广东广州 ５ ０ ３ ） １０ ０ 【 摘要】目的 探讨 卡前列素氨丁三醇对有产后 出血高危因素的患者行预防性治疗的效果 。方法 以 ３ ０例有引起产后 出血高 危因素患者为研究组 ， 直接给予卡前列素氨丁三醇预防性治疗 ； 对照组 ３ ０例有 引起产后 出血 高危 因素患者 ， 胎儿娩出后 经 按摩子宫和使用缩宫素 、 卡孕栓 、 米索前列醇及缝扎子宫动脉上行支等方法促子宫收缩治疗 ， 观察 两组 间出血量 、 产后出血 的发生率 的差异。结果 研究组 中的出血量 、 产后出血 的发生率 明显少于对照组 ， 且产后大 出血而需行次全子宫切除术的发 生率 明显低于对 照组 ， 差异均具 有统计学 意义 。结论 对有产后 出血高危 因素 的患者预防性使用卡前列素氨丁三醇 比常规 处理方法更有效 ， 进一步降低 了产后 出血的发生率 。
患者 ）胎儿娩 出后 经按摩子宫 和使用缩宫素 、 ， 卡孕栓 、 米索前列
醇及缝扎子宫动脉上行支等方法治疗 ； 统计两组病例 出血量 、 产
后出血的发生率。本研究组患者 已签署知情 同意书 。
１ ． 给 药 方 式 ２
研究组 ３ ０例中顺产者在脐 下 ２— ３横指腹 壁处 常规消毒后 针刺达宫体 ， 回抽无 回血将欣母 沛 ２０ （ 支 ） 接注入 子宫 ５ ｇ １ 直
［１ １ 黄文祥 ， ２ 王其南 ， 郑行萍 ． 克拉霉 素治疗 细菌性感染 临床观察 【． Ｊ 中 】
国新药杂志，９ ９ ８ ４ ：５ — ５ ． １９ ， （ ）２ ２ ２ ４
［３ Ｚ ｅ ｅｍ ｎ Ｊ １】 ｕ ｋｒ ａ Ｍ．Ｔ ｅ ｅ ｅ ｍ ｃｏｉｅ：ｚｔｒｍ ｃ ａ ｄ ｌｉ － ｈ ｎｗ ｒ ａｒｌ ｓａｉ ｏ ｙｉ ｎ ｃａ ｔ ｄ ｈ ｎ ｒｈ
［ 关键词】 产后 出血 ； 卡前列素氨丁三醇 ； 预防性使用
【 中图分类 号】Ｒ １．６ ７４ １ ４ 【 文献标识码】Ａ ［ 文章编号】１７ — ７ １２ １ ）４ ７ — ２ ６ ３ ９ ０ （０ ０ ０ — ７ ０
产后 出血是产， 在我国居产妇死 亡原 因的首位 ， 因此在妇产科 质量
３ ５ ３ ６ ９ － ９ ．
［ 高磊 ， ７ 】 李家泰 ， 郝凤 兰 ， 等．阿奇 霉素乳糖 酸盐与红霉 素乳糖酸盐 随 机对照及开放治疗急性细菌性感染 １２ ６ 例临床验证 ［＿ Ｊ 中国抗 生素 ］
杂志 ， ０ ，７ ６ ：５ — ６ ． ２ ２ ２ （ ）３ ７ ３ １ ０ 【 孙定人 ， ８ ］ 齐平 ， 靳颖华 ． 药物不 良反应【 】 第 ３ Ｍ． 版． 北京 ： 民卫 生出 人
计算 出血量采用 以下方法 ： 容积法 ， 中吸尽羊 水后 吸引 ① 术 瓶 内计 数 ； ②面积法 ， 中使用的纱布数量 及血湿润纱布 面积 ， 术 血湿面积按 １ｃ １ｅ ＝ ０ Ｌ计算 。 ０ ｍＸ ０ ｍ １ｍ
１ 统 计 学方 法 ． ４
１ 资料与 方法
１ 一 般 资料 ． １