昆明市居民道路交通伤害及疾病负担分析

昆明市居民道路交通伤害及疾病负担分析
摘要】目的了解昆明市居民道路交通伤害的流行特点和疾病经济负担情况。

方
法使用分层随机抽样方法抽取城市、1 类农村和2 类农村各3 个县区进行调查,
共调查11628 人。

结果道路交通伤害发生率为0.70%,男性明显高于女性,农村明
显高于城市，成年劳动力人口明显高于老年与幼年人口。

完全恢复、导致残疾、
导致死亡所占比例分别为：91.36%、6.17%、2.47%。

伤害后治疗费花费：人均3717.49元，最高超过10万元。

结论道路交通伤害是影响社会劳动生产力最大，造成疾病及经济负担最重的一类伤害，急需我们加强预防控制。

【关键词】道路交通伤害流行病学疾病负担
据世界卫生组织统计,全世界每年有120 万人死于道路交通伤害,受伤者多达5000万人[1]。

道路交通伤害已成为全球第10位死因[2]。

预计到2020年,道路交
通伤害导致的死亡和伤残将成为影响全球公共安全的第3位因素[3]。

本文采用2011年昆明市居民伤害人群调查资料,分析昆明市道路交通伤害的流行特征和疾
病负担情况。

1 对象与方法
1.1 对象与方法根据经济发展水平的不同，将昆明市14县（市）区分为三层，即城市、一类农村、二类农村，每层随机抽取1个县区；在抽中的县区中根据经
济条件分层并随机抽取2个街道（乡镇）；在抽中的街道（乡镇）中各随机抽取
2个居委会（村委会）；在抽中的居委会（村委会）中随机抽取220户家庭，对
家庭中的全部成员进行2011全年度伤害回顾调查。

1.2 伤害意义根据国内外文献[4],凡具有下列4 种情况之一者,可定义为伤害: (1)到医疗单位诊治,诊断为某一种损伤; (2)由自己或他人作紧急处理; (3)因伤休息(休工或休学等) 半天以上; (4)因伤活动受限半天以上。

1.3统计分析采用EPI Info 2002 建立数据库;应用Spss13.0 软件进行统计分析。

2 结果
2.1 基本情况本次调查11628人。

其中城市6130人,一类农村3060人,二类农村2438人。

男性5669人,女性5959人。

11628名被调查者中2011年发生伤害
526人,发生率为4.52%,其中交通伤害81例，发生率为0.70%，占伤害总数的
15.40%。

2.2 交通伤害发生概况（附表1）
男性发生道路交通伤害58人，发生率为1.02%；女性23人，发生率0.39%。

两者差异有统计学意义(χ2 = 17.05，P =0.00)，见表1 。

表1 分年龄组男女性别交通伤害发生率
在城市道路交通伤害发生19人，发生率0.31%；一类农村为30人，发生率0.98%；二类农村为32人,1.31%。

差异有统计学意义(χ2=30.11,P=0.00)，见表2。

各年龄段道路交通伤害发生数0～15岁为2人，发生率0.11%；16～35岁为
26人，发生率0.84%；36～55岁为33人，发生率0.86%；﹥55岁为20人，发生率0.71%。

差异有统计学意义(χ2=11.85,P=0.01)。

表2 分年龄组不同地区交通伤害发生率
2.3 伤害后处理及给个人造成影响：
伤害后处理：住院有32人，占39.51%；门诊诊治有44人，占54.32%；他人
或自己处理有3人，占3.70%；没做处理有2人，占2.47%。

给个人造成影响：伤害后完全恢复74人，占91.36%；导致残疾5人，占
6.17%；导致死亡2人，占2.47%。

2.4 伤害后治疗费及休息与住院情况：
伤害后治疗费花费：人均3717.49元，最高超过10万元。

伤害后休息天数﹤1 d有8人，占9.88%；1～7 d有23人，占28.40%；2～4
周有14人，占17.28%。

> 4 周有36人，占44.44%。

3 讨论
随着我国国民经济的高速发展，国民生活水平的不断提高，各类机动车也越
来越普及增多。

道路交通伤害的发生率也逐年攀升，研究道路交通伤害及其影响
因素，已是我们当前必须抓紧研究和解决的公共卫生问题。

通过本次调查发现,昆明市居民道路交通伤害的发生率为0.70%,男性明显高于
女性,在16～35岁年龄阶段男性发生率是女性的6倍。

农村明显高于城市,成年劳
动力人口明显高于老年与幼年人口，特别是16～35岁及36～55岁年龄段人口，
发生率为0.84%和0.86%，高于全人群平均水平。

这严重影响社会劳动效率和家
庭经济收入。

道路交通伤害发生率虽然只占全市总伤害数的15.24%,但致残和致
死分别占了所有伤害的23.53%和40%，住院和门诊治疗分别占了所有伤害的
22.38%和14.24%，伤害后治疗费花费：人均3717.49元，最高超过10万元。

由
此可看出道路交通伤害是导致部分家庭因伤病致贫的重要因素。

因此,道路交通伤
害是影响全社会劳动生产力最大,造成疾病及经济负担最重的一类伤害，其加重个
人及家庭的生活负担，严重影响居民生活质量，需要我们采取多种方式加强对其
的预防与控制。

建议：第一，要加强道路安全工程建设，完善各类道路安全设施
和标示设置，保证行人及驾驶人员的通行安全；第二，在各类人群中开展多种形
式的交通安全教育活动与干预，以提高居民对道路交通伤害和交通安全的的认识，减少危险地出行行为和方式。

第三，要加强道路交通急救救援建设，完善道路交
通急救救援设施，并在一定区域内建立应急救援队伍，以最大限度地减少事故的
致死率和致残率。

参考文献
[1] WHO. World report on road traffic injury prevention : summary[ R] . Geneva : World Heath Organization , 2004.
[2] 王声湧. 道路交通伤害新观念与控制策略[J] . 预防医学论坛, 2005 ,11
(2) :2532256.
[3]袁萍,文进,邓振华,等. 道路交通伤害的病例交叉研究[J] .中华流行病学杂志, 2005 ,26 (8) :6002603.
[4]王声湧. 伤害流行病学研究的内容和方法[J] . 预防医学文献信息,1998 ,4 (3)
299 - 300.。