2019版双人心肺复苏流程

2019版双人心肺复苏流程
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2019版心肺复苏—基础生命支持（BLS）操作流程
（双人法）
人员准备：医护人员戴手套
物品准备：①氧气面罩+复苏球囊②急救箱③AED
AB
1、“发现有人倒地”，
2、判断周围环境是否安全：巡视上下左右四点方向：“现场环境
安全”
3、看时间：“上午九点”
判断患者意识及呼救：
1、跪于患者右侧，左膝平患者肩部、双膝与自肩同宽，尽量凑近
患者的耳旁大声呼唤：“喂，您怎么啦！喂，您醒醒！”，要求声
音响亮有效，对着左、右耳朵进行呼唤，同时拍打患者的双肩，
2、然后捏斜方肌两次,
3、患者无反应，立即高声呼救：“快来人呐、准备抢救，立即启动
急救系统！携带急救物品！”
评估呼吸及颈动脉搏动（5-10s内完成）。

口述“1001-1006”
1、1001-1006摸同侧颈动脉，看胸廓有无起伏；
口述：“没有循环征象，立即心肺复苏，予身体接触地板”
摆放好体位，立刻行CPR：
1、摆放仰卧体位，置于保持患者身体平直、四肢无扭曲，解开患者
衣服、松开腰带，便于呼吸顺畅和按压。

2、胸外心脏按压30次，口对面罩通气两次；两个循环后B角上场。

A暂停按压，转到病人头顶，心电图分析提示需求除颤
1、装配氧气面罩苏醒球囊接通氧气（8-10L/min）；
2、搜检清算口腔，开放气道，用“托举双颌”手法使患者头后仰，
3、
并且全程保持头部无回位；
用规范的“E—C”手法，单/双手牢固密闭面罩，球囊通气两次。

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“是”
1、携带AED及呼吸球囊到达现场，
“AED到”，跪在患者左边。

2、翻开AED，黏贴电极片，插入插头，
“人人都离开”，入手下手分析心电图。

1、AED提示需要除颤，按下充电键，
入手下手胸外心脏按压；
2、充电完成，“大家都离开”，按下除
颤键，除颤完成后入手下手按压30次。

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“快速按压、用力按压、使胸廓充分回弹、减少按压中断、避口述：
免过度通气”，与B配合完成五个循环的CPR，转到病人右侧
1、“是”，开始按压与B配合再次完成五个循环的CPR后评估呼吸
及颈动脉搏动。

口述“1001-1010”：
1001-1006看胸廓有无起伏；
1007-1010看四肢末梢循环情况。

2、报告：“病人心跳呼吸规复，整理物品”，“摆放体位，吸氧，送
ICU进一步治疗”
3、整理病人，摆苏醒体位，头偏一侧。

1、与A配合完成五个循环的
CPR后，转到病人头顶；
2、评估患者的颈动脉搏动，
“1001-1006”“仍无轮回征
象，继续按压”。

“是”，整理抢救物品备注：
1、高质量CPR的六大衡量指标：①尽量减少按压中断：时间最多不超过10秒；②快速按压：频率100-120次/分；
弹；⑤避免过度通气：轻轻吹、缓缓吹、慢慢吹，每次至少要持续1秒以上，直到将病人的胸部吹抬起为止，
快速放；⑥尽快电击除颤：只要除颤仪一旦到达病人身边，电击除颤就是第一优先（最有效）
2、一般CPR从按压入手下手，以通气结束(重生儿除外)，按压/通气遵守30∶2交替、两分钟不间断地完成5个周期。

3、无高级气道的按压-通气比例：抢救成人1或2名施救者均为30:2；抢救儿童或婴儿当只要1名施救者时30:2,
当有两名以上施救者时15:2.
4、对于实施了高级气道措施（气管插管、喉罩等）的患者，成人通气频率设定为6秒一次，即10次/分。

通气应缓吹快松，每吹气时间大于1秒（捏“1001”），每次必须使胸部隆起。

5、开放气道角度：成人耳垂与下颌角的连线与空中成90°；儿童开放约60 °，过伸也有阻塞气道的大概；婴儿开放约30°，保持外耳道与婴儿肩部上方在一个程度上；重生儿开放约10-15°，亦可在重生儿肩胛下垫
一块折叠好的毛巾帮助开放气道。

7、如何确定按压深度是否符合：一人按压，另一人触摸动脉搏动，每次按压均能摸到动脉搏动，即按压是有效的（国际指南示：有效按压必须达80%以上）。

检查脉搏部位：成人及儿童一般摸同侧颈动脉；婴儿一般检查肱动
脉。

8、按压手法：①抢救成人时双手叠加按压手指翘起；②抢救婴儿当单人施救时用双指按压，当有双人施救者用双拇指围绕法。

对于非常小的儿童，您可以利用一只或两只手进行胸部按压。

留意：按压间隙不依赖患者胸部，
手可以放在患者胸部，但不能有任何力量。

9、每次中断必须控制在10秒之内，按压操作在整个CPR过程中不得低于60%。

即一分钟内需做100-120次按压，中间要做3-4次野生呼吸，每次野生呼吸的时间限制在10秒以内，并且还要包管每分钟至少有36秒在按压。

10、什么时候启动应急反应系统：①如果您没有目击心脏停搏的产生，并且只要您一个人，先提供2分钟的CPR，然后
离开患者启动应急反应系统并取得AED（或除颤仪）。

②如果您目击到心脏骤停，离开患者启动应急反应系统，.
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