病区备用药品管理规范

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• 目标：经过健全抢救备用药品管理
• 制度，使检验制度落实到位，预防出 现过期、变质药品；防止贮备药品数 量过多影响成本控制；预防药品贮存 瓶/盒选择不妥而造成药品疗效下降； 堵塞药品管理漏洞。
• 依据：《药品管理法》和《临床用药 管理制度》、《病房小药柜管理制 度》、《病房药品管理制度》
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• (6）备用药品交接
• 建立“药品基数交接统计单”，。做到班班交 接、账物相符、确保使用需要。白班→夜班进 行循环交接。
• （7）毒麻、一类精神药品管理
• ①制订严格交接制度、建立合理贮存基数，专 员定位定数、专柜上锁管理，实施班班交接， 确保账物相符，钥匙随身携带。
• ②建立“病区毒麻药品使用登记本”，完善使 用统计。
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• ③基数药品使用标志：基数药品未使用时正向， 使用后反向放置，便于提醒及时补充，各班清 点时一目了然。
• ③毒麻、一类精神药品实施“日清日毕制”。
• ④领用毒麻药品特殊要求：注射用毒麻药品 （如度冷丁等），须凭处方及空安瓿方可到药 房换取备用药，因为人为造成安瓿破碎等意外 情况，当事人需提交事情经过汇报，并报病区 护士长→科护士长→药学部门责任人
• （4）备用药使用
• 药品使用按“领新用旧”标准，为杜绝科室药品管 理不妥或更换不及时造成安全隐患或不良后果，科 室应坚持批号旧先用。
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• （5）备用药摆放
• ①实施“一目了然”管理方法：药品分类定位放 置，通常将使用频率高药品放在第一层，使用频 率少药品放在最上一层。
• ②全部药品贮存盒/瓶外标识清楚，便于清点，标 识上内容：药品名、剂量、单位、基数量及使用用后补充药品名称、生产厂家、批号
等内容。
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• （3）备用药品检验
• 反馈给对应部门，做到层层把关。检验内容：包含 药品数量、药品有没有变质、变色等质量问题及使 用期，任何药品贮存盒上都标有使用期限，便于检 验者查对。对于效期＜6月且科内使用量少药品，及 时提醒更换。
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• 内容
• （1）备药品种、基数审核。
• 建立适当药品贮存基数，由科室责任人提交备药计 划，报医务处和药剂科共同审核，由职能部门或医 疗主管院长签批。各科依据疾病特点确定所需药品 需求量，备药既要确保临床用药需要，又要防止积 压。
• （2）使用登记管理
• 抢救药品领取、使用要进行登记，统计上应清楚地