流行性感冒PPT课件

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流行性感冒  ppt课件
至今甲型流感病毒已发现的血凝素有16个 亚型(H1-16),神经氨酸酶有9个亚型 (N1-9)。
乙型和丙型流感病毒无亚型划分。
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7
甲型流感病毒在动物中广泛存在,目前已 知所有亚型包括16种血凝素亚型和9种神 经氨酸酶亚型的甲型流感病毒都可以在鸟 类特别是在水禽中存在,甲型流感病毒还 可以感染其它动物,如猪、马、海豹以及 鲸鱼和水貂等。
嗜人类流感病毒的2,6受体存在于上、下 呼吸道,主要是在支气管上皮组织和肺泡 Ⅰ型细胞。
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发病机制
流感病毒通过细胞内吞作用进入细胞。成 功感染少数细胞后,复制出大量新的子代 病毒颗粒,这些病毒颗粒通过呼吸道粘膜 扩散并感染其他细胞。
季节性流感病例中只有ຫໍສະໝຸດ 少数有病毒血症 或肺外组织感染的情况。
流感临床症状可能与促炎症细胞因子、趋 化因子有关。
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发病机制
流感病毒感染后支气管的炎症反应和肺功 能的异常可持续数周至数月。
流行性感冒
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1
概览
流行性感冒(简称流感)是人类面临的主 要公共健康问题之一。
流感的流行病学最显著特点为:突然暴发, 迅速扩散,造成不同程度的流行,具有季 节性,发病率高但病死率低(除人感染高 致病性禽流感)。
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2
季节性流感一般可引起伴有发热的急性呼 吸系统疾病,起病急剧,虽然大多为自限 性,但是在重症感染或引起并发症时则需 要住院治疗;
在非流行期间,发病率较低,病例呈散在分布, 病例在发病时间及地点上没有明显的联系,这种 情况叫散发;
一个集体或一个小地区在短时间内突然发生很多 病例叫暴发;
较大地区的流感发病率明显超过一般的发病水平, 可称为流行;

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人感染高致病性禽流感
是由甲型流感病毒的某些感染禽类亚型 中的一些毒株引起急性呼吸道传染病。 H5N1引起者病情重,发展快,并发症多, 死亡率高。 传染源主要是禽类。潜伏期一般在7天 内,常为2-4天。
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甲型H1N1流感
是由新型的甲型H1N1流感病毒感染所致 的急性呼吸道传染病。 H1N1是人流感病毒、猪流感病毒、禽流 感病毒通过感染猪后发生基因重组而形 成的“混合体”。 患者是主要传染源。潜伏期一般为1-7 天,多为1-3天。需隔离热退后2天。
自然突变学说: 病毒自然突变与人群免疫力的选择
动物源学说: 人→动物→人 动物→人 基因重组→人
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流行病学
( epidemiology )
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传染源:
患者、隐性感染者、动物 传染期约1周(潜伏期末到病后5天) 健康带病毒者因排毒时间短且数量少传 播意义小。
传播途径:
直接--空气飞沫为主 间接--污染物品
肺炎支原体肺炎:
起病缓慢,白细胞无变化 红细胞冷凝结试验阳性
链球菌咽炎:
咽痛明显; WBC↑
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治疗
( therapy )
30
一般治疗 :
隔离(1w);休息;饮水; 饮食;卫生
对症治疗 :
退热:可予解热镇痛药 补液:适当补充能量及电解质等 止咳:止咳祛痰
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抗病毒治疗:
金刚烷胺:抑制进入;甲型;不良反应多 奥司他韦:抑制NA;各型;75mg/bid×5d ABOB:抑制RNA聚合酶及蛋白合成 利巴韦林:抑制增殖;各型
流 感 肺 炎
肺泡透明膜形成
流感发病原理示意图
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临床表现
( clinical situation )

流行性感冒ppt精选课件

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红肿。 (3பைடு நூலகம்全身反应:接种后可能发生低热、不 适。
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五、疫情爆发的控制 (一) 预防策略 1.采取加强监测、免疫预防为主的综合防
治措施 2.加强全国流感监测网络建设,提高工作质
量 3.制定国家流感疫苗免疫指导性方案,作
好重点人群免疫
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(二)一般措施 1.早发现、早诊断 2.早报告、早隔离 3. 对接触者的措施
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五、免疫力
(一)体液免疫 1.血凝素抗体
是主要的保护性抗体,能中和病毒 人感染后4-7天可从呼吸道分泌物和血清中检出, IgA在
2周达高峰,IgG4-7周时达高峰,可维持1-2年 株特异性
2.神经氨酸酶抗体
抑制病毒从感染细胞表面释放,减少病毒繁殖和扩散 株特异性 隐性感染和轻型病人增多;限制病毒在人群中传播
3.地区分布
地区分布的差异与病毒抗原的变异、人群密集程 度、交往频度、传染源数量、人群免疫状况及防 疫措施等有关。 先城市后农村,先平原后山区
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(三)超额死亡率 由于流感流行所造成的超过预期的死亡率,即 超过相近的几个非流行年同期的平均死亡率的 部分 由此计算出的绝对死亡数称为“超额死亡人数” 较准确地反映流感流行的严重程度
流感病毒的型别
甲、乙、丙三型流感的临床表现类似,但 其病原学和流行病学特征有明显差异。
自人流感病毒被发现以来,曾出现过三种 亚型,即1957年出现的甲2(H2N2)亚 型(也称亚洲流感),1968年出现的甲3 (H3N2)亚型(也称香港)和1977年重 现的甲1(H1N1)亚型流感(也称俄罗 斯流感),这三种亚型的流感均首发于中 国
80 to 120 nm

流行性感冒讲课PPT课件

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流行病学特征
传染源:流感 患者和隐性感 染者为主要传
染源
传播途径:主 要通过飞沫传 播,也可通过 接触污染物体
表面传播
易感人群:人 群普遍易感, 老年人、儿童、 孕妇和身体虚 弱者更容易感

流行特征:流 感在冬季和春 季容易爆发, 其发病率和死
亡率较高
临床表现与诊断
临床表现:发 热、咳嗽、喉 咙痛、流鼻涕、
头痛等
诊断方法:根 据临床症状、 流行病学史和 实验室检测结
果进行诊断
实验室检测: 检测病毒抗原
或抗体
鉴别诊断:与 普通感冒和其 他上呼吸道感
染相鉴别
流行性感冒的 预防与控制
预防措施
接种流感疫苗
保持良好的个 人卫生习惯
避免接触感染 源
增强免疫力
推广疫苗接种计划
控制策略
加强医疗机构的监测和预警 系统
介绍一个典型流感病例,包括患者 症状、诊断和治疗过程
案例分析与讨论
讨论病例中流感的预防和控制措施, 包括疫苗接种、社交距离和卫生习 惯等
分析该病例中流感的临床表现和严 重程度,以及并发症和死亡风险
总结病例分析的启示,强调流感的 危害和预防的重要性
经验教训与启示
预防措施:加强个 人卫生,避免接触 感染源
流行性感冒的 治疗与管理
治疗原则与方法
早期治疗:一旦确诊,尽早开始治疗,以降低并发症的风险 对症治疗:缓解症状,如发热、咳嗽、疼痛等 抗病毒治疗:使用抗病毒药物,如奥司他韦、扎那米韦等 预防并发症:及时处理并发症,如肺炎、心脏疾病等
护理与康复指导
护理措施:保持室内空气流通,监测体温,遵医嘱治疗,提供心理支持 康复指导:注意休息,遵医嘱治疗,保持良好的生活方式和饮食习惯,定期复查

流行性感冒健康教育ppt课件

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3.药物治疗:抗病毒药物在发病初期有一定疗效
厂区管理(预防)
1、发现流感病人应及时隔离。当厂区内流感病人 有增多的趋势,应及时向上级卫生部门报告。 2、在流感流行期间,不要在工厂内组织大型集会, 以免病毒传播。人口密度较大的公共场所应该开 窗通风,进行空气消毒。 3、组织高危人群接种流感疫苗。
流行性感冒概述
流行性感冒简称流感,是由流行性感冒病毒引起 的一种传染性强、流行面广、发病率高、传播很 快的急性呼吸道传染病。以起病急、发热、头痛、 全身酸痛、疲乏等全身中毒症状显著,咳嗽、流 鼻涕及咽痛等呼吸道症状轻微为特征。四季均可 发病,以冬春季为多,主要经空气飞沫传播,亦 可经接触传播。流感病死率高达8%至10%。
健康教育
1、宣传流感的预防知识,告知员工在流行季节或 流行区,避免受凉和过度劳累,注意保暖保持室 内空气新鲜、阳光充足,还应注意劳逸结合、戒 烟等。 2、使员工了解接种流感疫苗是预防和控制流感的 主要措施之一。在流感流行季节之前对人群进行 流感疫苗接种,可以减少接种者感染流感的机会 或者减轻流感症状。 3、流感流行期间尽可能的避免人群集聚,少去人 群集中的公共场所,对公共场所定期进行空气消 毒,患者及健康人群外出时均应带口罩进行防护。
常见 可能 严重
气管 炎肺 炎可 威胁 生命
治疗要点
1.一般治疗:急性期卧床休息,恢复期可适当活动。饮食以 清淡易消化,富有营养的食物为宜。保证病人的液体供应, 鼓励病人多饮水。 2.对症治疗: (1)高热者予以物理降温如酒精擦浴,或用退热药.最好 体温维持在38℃左右。 (2)全身疼痛者可予解热止痛药。 (3)剧咳者予镇咳祛痰药。
流感与普通感冒的不同点临床表现发热头痛全身疼痛乏力虚弱鼻塞喷嚏咽痛胸部不适咳嗽并发症普通感冒少见少见轻微轻微常见轻度中度少见流感高热394000持续3344天显著常见且严重显著持续2233周偶见常见可能严重气管炎肺炎可威胁生命治疗要点11

2024流行性感冒ppt医学课件

2024流行性感冒ppt医学课件

流行性感冒ppt医学课件•流行性感冒概述•流行性感冒病毒学•流行性感冒预防与控制策略•流行性感冒临床治疗与护理目录•流行性感冒疫情监测与报告制度•流行性感冒科普知识宣传与教育01流行性感冒概述定义与特点定义流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有高度的传染性和快速的传播速度。

特点流感病毒的遗传特点决定了其易发生变异,人群普遍易感,且病后免疫力不持久,使得流感成为重要的公共卫生问题。

流感患者和隐性感染者是主要的传染源,从潜伏期末到急性期都有传染性。

传染源主要通过空气传播,如咳嗽、打喷嚏等方式将病毒传播给周围人群。

传播途径人群普遍易感,但老年人、儿童、孕产妇及患有慢性基础疾病的人群更易感染。

易感人群流感具有季节性,北半球通常在冬季流行,而南半球则在夏季。

此外,流感的流行还具有一定的周期性。

流行特征流行病学特征临床表现与分型临床表现流感潜伏期一般为1-7天,多为2-4天。

主要表现为高热、头痛、乏力、全身肌肉酸痛等中毒症状,而呼吸道症状相对较轻。

临床分型根据临床表现,流感可分为单纯型、胃肠型、肺炎型和中毒型。

其中,单纯型最为常见,表现为急性起病、高热、头痛、乏力等;胃肠型以恶心、呕吐、腹泻等症状为主;肺炎型多见于老年人、儿童或原有心肺疾病的人群,主要表现为高热持续不退、咳嗽、气促等症状;中毒型则表现为高热、休克、呼吸衰竭等严重症状。

诊断标准及鉴别诊断诊断标准根据流行病学史、临床表现及实验室检查结果进行诊断。

具体标准包括:近期内有流感流行地区居住或旅行史;出现流感样症状;实验室检查如病毒分离、血清学检测等结果阳性。

鉴别诊断流感需要与普通感冒、上呼吸道感染、肺炎等疾病进行鉴别。

其中,普通感冒症状较轻,无明显的季节性;上呼吸道感染则以局部症状为主,如鼻塞、流涕等;肺炎则可出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状及肺部实变体征。

通过详细的病史询问、体格检查和实验室检查,可以对这些疾病进行有效的鉴别。

02流行性感冒病毒学呈球形或丝状,直径约80-120nm ,有包膜。

流感课件分享-医学PPT

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流感的临床诊治
流感的临床诊治包括病情评估、病史询问、实验室检查和影像学检查等,以确定病情严重程度和制定相应治疗 方案。
流感疫苗的种类及接种方法
流感疫苗种类
包括全病毒疫苗、亚单位疫苗和重组疫苗,每年根 据流行病学数据进行选取。Fra bibliotek接种方法
可通过皮下注射或鼻腔喷雾来接种流感疫苗。接种 疫苗是预防流感的重要措施。
流感课件分享-医学PPT
流感(也称为季节性流行性感冒)是一种高度传染的呼吸疾病,由流感病毒 引起。本课件将全面介绍流感的各个方面,包括病毒种类、传播途径、症状、 诊治、防治措施等。
什么是流感?
流感是一种高度传染的呼吸道疾病,由流感病毒引起。其症状包括发热、咳 嗽、喉咙痛、鼻塞、乏力和肌肉疼痛。严重的流感可能导致死亡。
紧急响应
建立应急响应机制,及时监测病情,组织救治 和应对紧急情况。
信息通报
加强疫情信息公开与交流,提供及时准确的防 控指导和指示。
社区控制
实施社区隔离、医学观察和封控措施,限制疫 情扩散。
资源调配
合理配置医疗资源,确保医疗救治能力和物资 供应。
流感在世界范围内的流行情况及趋势
流感在全球范围内广泛流行,季节变化和病毒变异会影响流感的传播和疫情严重程度。持续监测和预测流感的 流行情况对全球公共卫生具有重要意义。
流感的防治与预防措施
1
公共卫生措施
2
加强流感监测、提高大众防治意识,推
行集中隔离和健康教育,加强医疗服务
和紧急响应能力。
3
个人防护
勤洗手、戴口罩、避免人群拥挤,注意 健康饮食和充足睡眠,加强体育锻炼提 升免疫力。
疫苗接种
推广流感疫苗接种,特别是对易感人群, 以减少感染人数和疾病的严重程度。

流行性感冒预防小知识ppt课件

流行性感冒预防小知识ppt课件
· 1
·
有调查发现,90%的人知道或听 说过流感,但对其传染性和并发症并 不了解,甚至对其认识存在诸多误区。 而10%的人以为流感同感冒没有区别。 其实,其危害性远大于普通感冒。
2
· 3
· 4
· 5
· 6
一、什么是流行性感冒?
流行性感冒简称 流感,是由流感病毒 引起的急性呼吸道感 染,传染性极高
➢尽量不要到人多拥挤、空气不流畅 的地方,必须要求要去时,最好戴上 口罩。
·
13
➢勤洗手,使用 肥皂或洗手液洗 手,并用干净的 纸巾擦干。
·
14
我们都有一双脏手
人的一只手上大 约沾有40多万个细

·
15
用香皂洗手可以
将腹泻致死率减半、 急性呼吸道感染致死 率减少三分之一,也 就是说,良好的洗手 习惯每年可以挽救百 万儿童生命,比任何 疫苗或医疗干预都有
用。
·
16
怎样洗手才有效?
·
17
·
视频—洗手儿18歌
第一步:洗手掌。流水湿润双手,涂抹洗手液 (或肥皂),掌心相对,手指并拢相互揉搓;
·
19
第二步:洗背侧指缝。掌心对掌背沿指缝相 互揉搓,双手交换进行;
·
20
第三步:洗掌侧指缝。 掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓;
·
21
第四步:洗指背。弯曲各手指关节,把指背 放在另一手掌,双手交换进行;
✓最好的消毒形式是 ✓最好的防控手段是 ✓最好的预防措施是
·
31
·
32
·
7
·
8
甚至还可能出
现腹痛、腹泻、 呕吐的症状
精神不振
·
9
流感与普通感冒的、打喷嚏等症 状时要及时就医,最好带上口罩, 不要带病上学。

流行性感冒课件PPT(共51张PPT)

流行性感冒课件PPT(共51张PPT)

• 甲型流感病毒常以流行形式出现,引起世界性流感大流 行,它在动物中广泛分布,并也能引起动物流感流行 和造成大量动物死亡.
禽流感病毒属于甲型流感病毒。
• 乙型流感病毒常常引起流感局部暴发,不引起世界性流感大 流行,至今尚未找到它存在于人之外的其它动物中的确凿证 据。
• 丙型流感病毒主要以散在形式出现,主要侵袭婴幼儿,一 般不引起流感流行。过去一直认为人是丙型流感病毒 唯一的天然宿主,但近年来这种看法已得到彻底纠正 ,我国于1981~1982年从我国猪群中分离出多株丙型 流感病毒,并已得到世界公认。
临床实验室指标
• 一般实验室检查
– 1、血象:血白细胞计数大多正常,淋巴细胞相对增高, 血小板正常。
– 重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞下降。 – 2、骨髓象:骨髓穿刺示细胞增生活跃,反应性组织细胞
增生伴出血性吞噬现象。 – 胸部影象学检查 • 一般未见改变,或仅有肺纹理增强;重症患者胸部X线摄像 显示单侧或双侧肺炎,少数可伴胸腔积液。
Hospitalization (esp. elderly)
Employee absenteeism Hospitalization (esp. elderly)
National Institute of Allergy and Infectious Diseases, 12/97.
流感病毒分型
Type A(甲型)潜在严重性
• 血清标本采集
• 血清标本应包括急性期和恢复期双份血清。急性期应尽 早采集,最迟不超过发病后7天。恢复期血样应在发病后 2-4周采集。单份血清一般不能作诊断。
• 血液标本,采血5毫升,2000-2500rpm离心15min。收 集血清,弃血凝块。
• 血清可在4 ℃ 存放一周,长期保存置-20℃冰箱。

流行性感冒PPT课件

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抗原转变
由于基因组重排导致抗原性大幅 度变异,属于质变,产生新的亚 型。抗原转变容易引起世界性大
流行。
进化机制
流感病毒通过基因重组和重配实 现进化,使其能够逃避宿主免疫 系统的识别和攻击,同时适应新
的宿主和环境。
流感病毒的传播途径与机制
传播途径
流感病毒主要通过飞沫传播,也可通过接触被病毒污染的物品或表面后触摸口、 鼻、眼等部位而感染。在密闭、拥挤、空气流通差的环境中,流感病毒更容易传 播。
分类
根据病毒核蛋白(NP)和膜蛋白(M)抗原性的不同,流感 病毒可分为A、B、C三型。其中A型流感病毒变异性强,易引 起大规模流行,而B型和C型流感病毒变异较小,主要引起局 部地区流行。
流感病毒的变异与进化
抗原漂移
由于病毒基因点突变导致抗原性 小幅度变异,属于量变,产生新 的病毒株。抗原漂移不会引起世 界性大流行,但可引起中小流行
头痛
常见,多表现为胀痛或重压感 。
全身肌肉酸痛
以背部、腰部、四肢肌肉酸痛 为主。
呼吸道症状
如咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等 。
并发症与风险因素
并发症
如肺炎、心肌炎、中耳炎等,严 重者可危及生命。
风险因素
年龄(老人和儿童风险较高)、 基础疾病(如慢性心肺疾病)、 免疫状态(免疫力低下者易感染 )等。
临床诊断与鉴别诊断
大流行
20世纪初,发生了三次世界性的流感 大流行,即1918年“西班牙流感”、 1957年“亚洲流感”和1968年“香 港流感”,造成了数百万人死亡。
流行性感冒的危害
对个体的危害
流感可导致严重并发症,如肺炎 、心肌炎、脑炎等,甚至可能导 致死亡,尤其是老年人、儿童、 孕妇及慢性病患者等高危人群。

《流行性感冒预防知识》ppt课件

《流行性感冒预防知识》ppt课件
பைடு நூலகம்
流行性感冒
主要症状: 有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等症状。
流行性感冒
易感人群: 人群对流感普遍易感,病后有一定的免疫
力,但维持的时间不长,病毒不断发生变异, 可引起反复感染发病。
流行性感冒
预防措施: 接种流感疫苗被国际医学界公认是防范流感的最有
效的武器。由于流感病毒变异很快,通常每年的流行类 型都有所不同。因此,每年接种最新的流感疫苗才能达 到预防的效果。另外,锻炼身体,增强体质,在流感季 节经常开窗通风,保持室内空气新鲜,尽量少去人群密 集的地方等等,也是预防流感的有效措施。
春季是呼吸道传染病的高发季节,由于天气多变,时 暖时寒,气候仍然寒冷、干燥,特别容易引起流行性感冒。
流行性感冒
流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起 的急性呼吸道传染病,具有很强的传染性。流 感病毒分为甲、乙、丙三型。
流行性感冒
传播途径: 以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病
毒污染的物品间接传播。

流行性感冒病人护理PPT课件

流行性感冒病人护理PPT课件

咳嗽与呼吸困难护理
咳嗽护理
适当饮水,保持呼吸道湿润,有助于 缓解咳嗽。
呼吸困难护理
观察病情变化,采取舒适的体位,保 持呼吸道通畅。
心理护理
情绪支持
给予病人关心、安慰和支持,缓解焦虑和恐惧情绪。
健康教育
向病人及家属介绍疾病知识,提高对疾病的认识和预防意识。
03
流行性感冒并发症的预防与护理
肺炎的预防与护理
社区护理的重要性
要点一
预防教育
加强社区居民对流感的预防意识,通过宣传教育提高居民 的自我防护能力。
要点二
社区支持
建立完善的社区支持体系,为流感患者提供及时、有效的 护理服务,减轻医院负担,提高患者的生活质量。
THANK YOU
感谢聆听
02
流行性感冒病人的护理原则
休息与隔离
休息
保证充足的休息时间,有助于身体恢 复和抵抗力的提升。
隔离
避免与他人密切接触,防止病毒传播 。
饮食与营养
饮食
保持清淡易消化的饮食,避免刺激性食物。
营养
保证充足的水分和营养摄入,增强身体抵抗力。
发热护理
监测体温
定期监测体温,了解发热程度。
降温措施
采用适当的降温方法,如温水擦浴、冰敷等。
肺炎的预防
保持室内空气流通、避免接触病原体、接种流感疫苗等措施 有助于降低感染肺炎的风险。
肺炎的护理
对于已经感染肺炎的病人,应遵医嘱治疗,同时保持良好的 生活习惯和饮食习惯,以便尽快康复。
心脑血管疾病的预防与护理
心脑血管疾病的预防
中老年人以及有高血压、高血脂等基础疾病的人群应特别注意预防心脑血管疾病的发生。保持良好的 生活习惯、控制血压和血脂等措施有助于降低风险。

流行性感冒PPT课件

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2、疫情控制措施
《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》 – 卫生部会同教育部制定卫生部卫办疾控发[2006]65号
《流感样病例暴发疫情处理指南(2012版)》 – 卫办疾控发[2012]133号
《广东省流感防控相关指引(2015年版)》 – 粤卫办[ 2015]10号
具体疫情控制措施:
1、停止举办校内园内各种师生集会和会议等活动。
尽可能减少与发病班级孩子的接触,尽量避免全校/园或较多人员集会, 控制疫情的进一步扩散蔓延。
2、实施班级为单位的晨检和午检制度
发现发热、咳嗽或咽痛等流感症状立即电话其家长领返,尽早到医院 或社区卫生服务中心诊治。
3. 加强因病缺勤登记
学校和托幼机构由专人负责与离校或离园的学生进行家访联系பைடு நூலகம்了解其每日健康状 况。记录热退时间,症状消失48小时后,凭社区卫生服务中心开具的证明方可 回园或上班。
流感是导致儿童就诊和住院的重要原因
每年约有10-15%的儿童因流感感染而需就诊 <5岁儿童感染流感后并发重症疾病的风险较高。
流感流行可引起大量学龄儿童缺课和父母缺勤
<5 岁儿童中,41%的流感患儿平均需就诊2次以上。
2、重点人群疾病负担
五、预防控制措施
1、日常生活预防措措施
打喷嚏时要主动掩住口鼻,提高防病意识; 不随地吐痰,不乱扔用过的纸巾; 个人生活用品要专用,不要与其他人共用或交换使用毛巾、牙刷、口杯等个人
儿童流感年感染率可高达50%左右。 绝大多数儿童(93%)从出生至6 岁至少感染过一次
流感病毒。 易在托幼机构、学校等集体机构容易造成聚集性疫
情。
四、流行性感冒危害
1、儿童疾病负担
儿童感染流感后,体内抗体滴度水平更高,排毒时间更长

流行性感冒精品PPT课件

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05
CATALOGUE
流行性感冒的研究与展望
流感病毒研究进展
1 2 3
流感病毒基因组结构与功能解析
深入研究流感病毒基因组的构成,阐明各基因片 段在病毒复制、转录和翻译过程中的作用,为抗 病毒药物设计提供新思路。
流感病毒跨种传播机制
探讨流感病毒如何在不同物种间进行跨种传播, 揭示其适应新宿主的分子机制,为预防和控制流 感大流行提供理论依据。
抗病毒治疗
神经氨酸酶抑制剂
如奥司他韦、扎那米韦等,通过抑制 病毒神经氨酸酶的活性,阻止病毒从 宿主细胞中释放和传播。
M2离子通道阻滞剂
RNA聚合酶抑制剂
如法匹拉韦等,通过抑制病毒RNA聚 合酶的活性,阻止病毒复制。
如金刚烷胺、金刚乙胺等,通过阻断 病毒M2离子通道,抑制病毒复制。
中医药在流感治疗中的应用
疫苗接种
接种流感疫苗是预防流感的有效手段,可显著降低感染率和重症发生率。疫苗种类包括灭活疫苗、减毒活疫苗等 ,接种对象主要为儿童、老年人、孕妇等高危人群。
药物预防
针对流感病毒的抗病毒药物如奥司他韦(Tamiflu)等可用于治疗流感,但需在病毒感染初期就开始使用才有效 。同时,中药如板蓝根、金银花等也具有一定的抗病毒作用,可用于流感的辅助治疗。需要注意的是,药物预防 应在医生指导下进行,避免滥用。
对不同人群的危害程度
儿童
儿童免疫力相对较弱,容 易感染流感病毒并出现严 重并发症,如肺炎、心肌 炎等。
老年人
老年人免疫力下降,且多 伴有慢性疾病,感染流感 病毒后病情较重,死亡率 较高。
孕妇
孕妇感染流感病毒后容易 出现严重并发症,如流产 、早产、死胎等,对胎儿 和自身健康造成威胁。
并发症的预防与处理
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流感历史
年代 1918 - 1919 亚型 H1N1 “西班牙流感" 1956 - 1957 1968 - 1969 1977 - 1978 H2N2 影响 40亿人口中,10亿人 患病, 2000-4000万 人死亡,大于第一次 世界大战死亡人数 死亡100-200万人
“亚洲流感"
H3N2 “香港流感" H1N1
流行性感冒
influenza
吕爱莉 西安交通大学医学院护理系
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• 流行性感冒(简称流感) 是由甲、乙、 丙三型流行性感冒病毒(简称流感病毒) 引起的急性呼吸道传染病,临床表现为发 热(≥38℃)、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、 咽痛和咳嗽,可有肠胃不适。患流感后可 出现严重并发症。
• 甲型最常引起发病。
温带地区:冬、初春季高发,夏季发病下降 南半球:暴发多发生在5-9月 热带地区:无明显季节性,可以在任何时间 发生,但大多发生在气候变化之后,如雨季

流行病学特征--高发人群
老人和儿童 在中央空调环境下办公的工作人员 乘坐拥挤公交车(空调车) 参加大型集会 密闭的生活环境(地下室) 学生
侵袭世界上所有性别、年龄和种族,全世界每
年有5~15%的人群患流感(6-12亿发病,重300500万,死亡25-50万)
儿童、老年人和慢性病患者最易受到侵袭
缺乏终身免疫力
缺少有效的治疗方法
流感: 全球灾难性疾病
“从1580年至今,世界范围大流行已超过30次"
希波克拉底最早记载 流感流行 412 B.C
神经氨酸酶(Neuraminidase, NA)
• 能水解红细胞表面的神经氨分子。是弱中 和抗原
• 功能
– 参与病毒释放
– 促进病毒扩散
抗原变异与流行
• 抗原漂移(Antigen drift)
• 抗原转变(Antigen shift)
•大组变异(H和N均大变异):约30~40年发生一 次,世界大流行; •亚型变异(H发生大变异,N不变或仅小变异): 约10年发生一次,大流行; •变种(株)的变异(H和N均小变异),经常发生, 小 流行。
贵州 前苏联 死亡80-100万人
广东 香港 轻度流行 丹东、天津
1997 - 1998
H5N1
仅局限于香港流行
流感不是普通感冒!
每年季节性流感流行
流感大流行: 超大规模的流行 每几十年发生一次 (11–36年)
病原学
流感病毒(Influenza Virus)
流感病毒结构
核心 ssRNA:7 ~ 8个片段 核蛋白 RNA多聚酶 基质蛋白(M蛋白):保护核心;维持病毒外形 包膜(双层脂质):上有刺突—HA和NA HA—断裂成HA1和HA2,HA2有传染性 核糖核蛋白(RNP)
临床表现
潜伏期1-4天,平均2天,最短数小时,患 者出现症状前一天一直到发病后5~7天都 具有传染性。
流感可分为单纯型流感、肺炎型流感和中 毒型流感三种类型。
单纯型流感: 起病急骤 发热与临床症状可在1-2日达高峰,3-5日内 退热,1周左右症状也随之消失,但乏力可持 续2周以上,体力恢复较慢。 主要临床表现为发热(体温多在38℃以上) 、 咳嗽、咽痛、头痛、乏力、全身酸痛等,而 卡他症状不明显。
中毒型流感: 有神经系统及全身血管系统损害,如高热不 退,神志昏迷,少数可出现中毒性心肌炎。 此型死亡率高。
实验室检查
Influenza pathogenesis
• 侵犯纤毛柱状 上皮细胞 • 向下侵犯气管、 支气管、肺泡 • 上皮细胞坏死 脱落,黏膜下 层有出血、水 肿、白细胞浸 润。
• 机理
– 在呼吸道柱状上皮增殖,不引起病毒血症
– NA可降低细胞表面粘度,使细胞表面受体暴 露,便于病毒侵袭
• 致病特点是发病率高,死亡率低。
Influenza pandemics associated with antigenic shift
流感病毒的抵抗力
对热敏感 56℃30min或60℃10min可灭活,但低温条 件下,如-70 ℃条件下可存活数年。 对紫外线、日光敏感 紫外线直射病毒可破坏其感染力;阳光直 射下40~48小时可使病毒失去活性。 消毒剂 对有机溶剂敏感。常用消毒剂福尔马林、 漂白粉和碘剂等都能迅速破坏其传染性 。
流行病学
流感的主要传染源为病人和可能的隐性感 染者。病后1~7天(2~3最强)具有传染 性。 主要是通过空气飞沫传播。病毒在空气中 保持活性可达30分钟。通过接触污染了的 茶具、食具、毛巾和玩具也可传播。 人群普遍易感。
流感是如何传播的
打喷嚏
咳嗽 交谈
流行病学特征--季节分布
肺炎型流感:
易发生于老幼或慢性病人。 初起如典型流感,1~2日后病情迅速加重,出 现高热、衰竭、剧咳、血性痰,继而呼吸迫促, 发绀。 检查双肺布满湿罗音,无肺实变征。X线检查 双肺弥漫性、结节性阴影,近肺门处较多。痰 培养无病原菌生长,易分离出流感病毒。 抗生素治疗无效,多于5~10日内发生呼吸与循 环衰竭而死亡。
1977 "俄罗斯" 流感 1968 "香港"流感 1957 "亚洲流感" 1933 首次分离人类流感病毒 1918 “西班牙流感"导致二千至四千万人死亡
中世纪
1781 & 1830 流感从亚洲开始横扫俄罗斯
记载数次流感流行
Murphy B.R., Webster R.G., Virology, IInd edition, New York, 1990, 1091-2 Ghendon Y. Introduction to pandemic influenza through history Eur Jour of Epid, 1994;10: 451-453
结 构
HA NA M2 NA M1
RNA PB2 PB1 PA
HA
NP
甲型流感病毒结构模式
主要抗原结构
• 核糖核蛋白பைடு நூலகம்• 血凝素 • 神经氨酸酶
血凝素(Hemagglutinin, HA)
• 被胰蛋白酶消化成二个多肽:HA1、HA2 • HA的主要功能 – 凝聚红细胞 – 吸附宿主细胞 – 主要中和抗原 • HA抗原结构易发生变异
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